Заболевания грудных желез симптомы. Заболевания молочных желез. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Молочная (грудная) железа представляет собой видоизмененную потовую железу, имеется у женщин и мужчин. Однако у первых она наиболее выражена. Основной функцией женской груди является кормление младенца в первые месяцы его жизни. В настоящее время все большее распространение получают различные заболевания груди у женщин. Причиной того может быть проживание в экологически неблагополучных районах, частые стрессовые ситуации, отказ от рождения детей или отказ от их естественного вскармливания, наличие абортов. Большинство патологий молочной железы возникает у женщин, достигших 35-летнего возраста, и сопровождается наличием тех или иных гинекологических заболеваний. При первых подозрениях на заболевание грудной железы следует посетить маммолога. Наиболее частыми причинами обращения к данному специалисту являются: мастит, липома, киста, фиброз, рак, олеогранулема.

Мастит

Маститом называется воспаление ткани молочной железы, возникающее чаще всего на фоне лактации. Причиной развития заболевания является проникновение некоторых болезнетворных микроорганизмов в грудную железу через мелкие трещинки на соске. Развивается воспаление стремительно, первым его признаком является резкое повышение температуры, болезненность груди во время прикосновения. При наличии мастита продолжать кормление ребенка грудью не рекомендуется, поскольку основной возбудитель заболевания может попасть в молоко. Такое молоко подлежит сцеживанию, поскольку его накопление в железах ведет к усугублению состояния женщины. Спустя несколько часов от начала заболевания в груди ясно прощупывается очаг воспаления, кожа над ним, как правило, становится красной, у больной появляется , озноб, на груди четко прослеживаются кровеносные сосуды, сосок втягивается. В некоторых случаях развивается гнойный мастит, который в итоге может привести к абсцессу ткани груди. Не до кона вылеченное заболевание приобретает хроническую форму, для которой характерно небольшое повышение температуры, наличие небольших уплотнений в молочной железе. Для лечения мастита назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты. В случае гнойного мастита показано хирургическое вмешательство, после проведения которого пациентке назначается курс антибиотиков.

Мастопатия

Мастопатия – распространенное заболевание молочных желез, при котором в них образуются одно или несколько уплотнений различной величины и плотности. Мастопатию следует дифференцировать с масталгией (циклическими болями в груди, возникающими в предменструальный период). Среди причин развития заболевания: ведение неправильного образа жизни, наличие абортов, отсутствие беременностей, частый стресс. Выделяют диффузную и узловую мастопатию. В первом случае в молочной железе обнаруживаются множественные новообразования, во втором – только одно. Основные признаки заболевания таковы: периодическое появление ноющих болей в области груди, возникновение в молочных железах весьма ощутимых узловых образований, выделения из сосков. Уплотнения в груди могут свидетельствовать о наличии другого заболевания – рака, отличительной особенностью мастопатии является поражение заболеванием сразу обеих желез. При раке обнаруживается единичное уплотнение небольшого размера, как правило, только в одной молочной железе. Мастопатия лечится комплексно. Пациентке назначаются противовоспалительные средства, диуретики, препараты йода. Основу лечения составляют гормональные препараты – антиэстрогены, андрогены, бромокриптин. В некоторых случаях показана секторальная резекция, то есть удаление новообразований хирургическим методом.

Липома

Липома молочной железы представляет собой доброкачественное разрастание жировой ткани в области груди. Определить наличие липомы женщина может самостоятельно, внимательно прощупав свои молочные железы. Данная опухоль, как правило, имеет округлую форму, очень подвижна, не соединена с другими тканями. Для установления точного диагноза требуется УЗИ и рентгенография груди. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины, не малингизирует, однако способна достигать большого размера, приводя к деформации железы. Данная доброкачественная опухоль не рассасывается со временем, поэтому требует обращения к специалисту. Единственным методом лечения является ее удаление хирургом. После проведения операции назначаются иммуномодулирующие препараты, антибиотики.

Киста молочной железы

Киста молочной железы представляет собой заполненную жидкостью капсулу, возникающую на фоне гормонального дисбаланса организма. Симптомы заболевания: мелкие мягкие или твердые шарики в молочной железе, возникновение неприятных болезненных ощущений во время ее прощупывания. Узелки кисты имеют тенденцию увеличиваться перед началом менструации и уменьшаться после ее наступления. Киста мелких размеров обычно не доставляет особого дискомфорта и не требует лечения. При появлении болей в области груди следует обратиться к маммологу. Сама по себе киста не является предраковым заболеванием и перерождается в злокачественную опухоль крайне редко. Избавиться от данной патологии можно двумя способами: принимая гормональные противозачаточные средства, назначенные врачом, либо согласившись на ее аспирацию. Аспирация кисты представляет собой особую процедуру, подразумевающую введение в область этого новообразования полой иглы, с помощью которой происходит откачивание его содержимого. При успешном проведении процедуры дальнейшее лечение не требуется.

Фиброаденома

Фиброз (фиброаденома) молочной железы – доброкачественная опухоль, возникающая на фоне выработки женским организмом гормонов – эстрогенов. Данное заболевание распространено среди женщин детородного возраста, фиброаденома способна увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт. Сама по себе опухоль не несет никакой угрозы для жизни больной. Симптомы заболевания могут отсутствовать на протяжении длительного периода времени. Заподозрить его наличие может сама женщина, проведя ощупывание груди. Диагностика включает в себя анализ крови и УЗИ. Единственный метод лечения фиброза молочной железы – хирургический. Сама операция не представляет сложности, ее осложнения возникают крайне редко. После грамотно проведенной процедуры никаких следов вмешательства на молочной железе не остается.

Рак молочной железы

– злокачественная опухоль, возникающая из клеток молочной железы, быстро прогрессирующая и склонная к быстрому метастазированию. Ведущая роль в развитии данного заболевания принадлежит гормону – эстрогену, чрезмерная выработка которого создает благоприятные условия для возникновения опухоли. В некоторых случаях рак груди развивается очень быстро, давая о себе знать такими симптомами, как боль в области молочной железы, ее воспаление и покраснение кожи, повышение температуры тела. Небольшие узлы опухоли обычно не сопровождаются какими-либо изменениями в самочувствии. Такой узел обычно твердый на ощупь, соединен с соседними тканями и практически не подвижен. Внешние признаки рака груди: втяжение сосков или отдельных ее участков, гнойные или кровянистые выделения из сосков, покраснение кожных покровов в области опухоли. Единственным способом лечения рака молочной железы является полное или частичное удаление пораженного органа. Операция проводится с учетом размера опухоли, наличия метастазов, общего состояния пациентки. Прогноз на поздних стадиях развития новообразования неблагоприятен.

Здоровье женщины это важнейший аспект современного общества. Но, увы, забота о здоровье сегодня стала сугубо личным делом. Поэтому наша цель - предупредить об опасности и подсказать оптимальные способы решения некоторых проблем женского здоровья.

Существуют заболевания, риск которых ничтожный, но есть опасности, которые подстерегают каждую женщину на протяжении практически всей жизни. Речь идёт о болезнях молочной железы .

Статистика заболеваний груди следующая:

Каждая вторая женщина в России рискует в течение жизни столкнуться с заболеваниями груди: доброкачественной опухолью или фиброзно-кистозной мастопатией. Каждая десятая - раком молочной железы. Более того, среди причин женской смертности в России рак молочной железы занимает второе место! Мастопатия диагностируется более чем у 50% женщин детородного возраста! К сожалению, эти заболевания выявляются уже в запущенных стадиях, а значит и прогноз, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Причины

Причин этому множество. Безответственное отношение к своему здоровью - «меня это не коснётся». Страх перед врачом и диагнозом - «лучше не ходить к врачу, а то ещё найдут что-нибудь». Низкая осведомлённость о причинах заболеваний и их первых признаках.

В результате полное отсутствие профилактических мероприятий и поздняя диагностика.

А между тем, достаточная профилактика это самый надёжный и малозатратный способ уберечься от опасных и смертельных заболеваний. Итак, по-порядку:

Что опасно для женской груди?

Любые воспалительные процессы женской половой системы;
Инфекционные заболевания, передаваемые половым путём;
Аборты;
Поздняя первая беременность;
Длительный прием оральных контрацептивов до первой беременности;
Курение, алкоголь, радиация, вредные химические факторы;
Необоснованный приём фармацевтических препаратов;
Избыток ультрафиолета, (который активизирует свободнорадикальные реакции и опухолевые процессы);
Переохлаждение молочных желёз и тазовых органов;
Заболевания печени;
Заболевания щитовидной железы;
Дисбактериоз.

Виды заболеваний груди:

Мастопатия

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) - доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Выделяют две формы мастопатии: узловую и диффузную, одно- или двухстороннюю.

Нередко мастопатию называют фиброаденоматозом. Следует отличать это состояние от доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы. :

набухание и боль в молочных железах перед менструацией;
небольшое увеличение железы;
болезненность молочных желез при надавливании;
наличие мелких узелков при пальпации;
возможны выделения из сосков (чаще всего серо-зелёного цвета). Мастопатия доброкачественное заболевание, но без соответствующего лечения и наблюдения у маммолога она может приводить к возникновению рака молочной железы!

Фиброаденома

Фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения.

Болезнь чаще всего встречающаяся у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 40 лет), характеризуется быстрым ростом, особенно в период полового созревания или после абортов.

Считается, что фиброаденомы формируются при повышенной концентрации эстрогенов, а при нормализации уровня эстрогенов ведут себя так же, как и обычные дольки молочной железы в зависимости от фазы менструального цикла. Почти в половине случаев, особенно у молодых женщин, происходит самостоятельное обратное развитие, так называемое «рассасывание», в том числе множественных образований. Это может длиться в течение 5 лет, и тактика лечения в этом случае заключается в наблюдении.

Наиболее характерные симптомы :

наличие плотной безболезненной опухоли в молочной железе размером до 3 см;
иногда встречаются множественные образования.

Фиброаденома не трансформируется в раковое образование, но в некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление опухоли.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома) - доброкачественная эпителиальная опухоль молочной железы. Болезнь обычно развивается на фоне узловой или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, папилломы образуются в кистозно-измененных, расширенных протоках.

Чаще всего появляется в период перед менопаузой. Средний возраст возникновения цистаденопапилломы у женщин - 48 лет, причем до 20 и после 50 лет данная патология не встречается.

болезненный узел в молочной железе;
кровянистые или зеленовато-бурые выделения из соска.

Рак молочной железы

Рак молочной железы - злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы.

Наиболее характерные симптомы:

плотное, неподвижное уплотнение в молочной железе;
отсутствие ярко выраженного болевого синдрома;
ассиметрия молочных желез;
изменением кожи (западение, уплощение, втягивание кожи, наличие «лимонной корки»);
увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Наиболее часто рак молочной железы у женщин встречается в возрасте 40-50 лет и после 60 лет. Риск развития выше у женщин с воспалительными и гиперпластическими болезнями яичников и матки, ожирением, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и печени.

Диагностика заболеваний груди

Самообследование регулярно, ежемесячно, на 7-10-й день после менструации;

Профессиональный осмотр маммолога - 1 раз в год; Немедленное обращение к врачу при ощущении дискомфорта в груди, выделениях из сосков, боли.

Лечебно-профилактические мероприятия

Научно-производственная компания «Биолит» совместно с учеными кафедры фармакологии СибГМУ разработали комплекс средств для профилактики и комплексной терапии мастопатии - «MAMAVIT комплекс».
«MAMAVIT комплекс» - это негормональные средства природного происхождения с доказанной эффективностью и стойким длительным эффектом в комплексном лечении мастопатии.

Токсидонт-май (экстракт корня лопуха);
Семена лопуха;
Мамавит гель для наружного применения;
Венорм (гранулы

Токсидонт-май (экстракт корня лопуха) и Семена лопуха - высокоэффективные продукты для употребления внутрь.

Токсидонт-май даже при однократном приеме внутрь обладает выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, противоотечным эффектом, нормализует обменные процессы, выводит из организма различные токсины и шлаки. СЕМЕНА ЛОПУХА, кроме всего содержат гликозиды арктинин и арктигенин, обладающие действием, направленным на снижение активности процессов гормонозависимой пролиферации.

пролиферативных заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатия, эндометриоз);
в реабилитационных программах у онкологических больных;
нарушений жирового, углеводного, водно-солевого обмена;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
кожных заболеваний (фурункулез, экзема, аллергические дерматозы);
гнойных ран, ожогов различной степени;
инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, в качестве жаропонижающего средства.

Кроме того, Токсидонт-май и Семена лопуха являются великолепными общеоздоровительными продуктами для всей семьи в любое время года! Они способствуют быстрому выведению токсинов, улучшают иммунитет, улучшают обмен веществ, профилактируют новообразования.

Мамавит - гель для наружного применения. Мамавит содержит вещество аспарагин, впервые в мире выделенное учёными «Биолита» в чистом кристаллическом виде из сока корней лопуха. Аспарагин обладает мощным противоопухолевым и рассасывающим действием. Противовоспалительный, противоопухолевый и рассасывающий эффекты экстракта корня лопуха в геле Мамавит усилены сочетанием с эфирными маслами лимона, ели и чайного дерева. При применении геля Мамавит нормализуется лимфодренаж, микроциркуляция крови и работа сальных желез, повышается тонус и эластичность кожи. В жаркие дни активные компоненты геля помогут предотвратить вредное влияние солнца.

Регулярное использование геля Мамавит позволит Вам сохранить красивую форму груди и молодость кожи в зоне декольте. Его можно применять женщинам после беременности и периода грудного вскармливания для восстановления тонуса кожи и молочных желез.

мастопатии;
новообразования молочных желёз;
кисты молочных желез.

Также, регулярное применение геля Мамавит предупреждает процессы старения кожи, способствует поддержанию формы груди после беременности и периода грудного вскармливания

Эффективность применения средств токсидонт-май и геля мамавит в комплексной терапии узловой мастопатии доказана в клинических испытаниях, проведенных в областном онкологическом диспансере г. Томска. Было установлено, что наибольший эффект оказывает комплексное применение экстракта корня лопуха токсидонт-май внутрь и геля мамавит наружно на область молочных желез в сочетании с базовой терапией.

Обязательным компонентом в составе мощного лечебно-профилактического комплекса «mamavit комплекс» является венорм.

Венорм (в гранулах) на основе экстрактов листьев березы и малины, травы манжетки, побегов курильского чая; сока плодов аронии черноплодной, порошка морской капусты - ламинарии; рутина.

Венорм обладает выраженным противовоспалительным, сосудоукрепляющим, противоатеросклеротическим, гипотензивным действием. Снижает вязкость крови, предупреждает образование тромбов, улучшает кровообращение в сосудах нижних конечностей. Является источником биодоступного органического йода.

варикозной болезни, в том числе геморроя;
нарушений микроциркуляции при ретинопатиях, простатитах и др.;
гипертонической болезни степени;
гипотиреоза;
состояний, сопровождающихся повышенной ломкостью сосудов;
недостатка йода у населения, проживающего в йоддефицитных регионах;
вегетоневроза;
первичной дисменореи.

Обратите внимание на следующие товары

В комплексной терапии воспалительных заболеваниий мочеполовой системы у женщин
В комплексной терапии мастопатии

По данным статистических исследований, сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какими-либо болезнями груди. Существует множество факторов, влияющих на возникновение подобных патологий: и наследственность, и эндокринные заболевания, и аборты, и гинекологические болезни, и многое другое. Заметив у себя какие-либо непонятные симптомы, женщинам не стоит паниковать, поскольку в 80% случаев заболевания молочной железы являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Однако запускать ситуацию не следует и надо безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация заболеваний

Все болезни молочной железы, согласно Международной статистической классификации, делятся на следующие категории:

Доброкачественная дисплазия груди (мастопатия).
Воспалительные заболевания.
Гипертрофия молочной железы.
Неуточненные образования в груди.
Злокачественные заболевания.
Иные болезни молочной железы.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

К данной категории заболеваний относится мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь. Так называется состояние, при котором в молочной железе происходит патологическое разрастание тканей. Мастопатия может протекать в двух формах: диффузной и узловой.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин 25-40 лет. Болезнь затрагивает обе железы и в большинстве случаев поражает наружно-верхние квадранты. Симптомы заболевания обычно становятся более выраженными ко второй половине цикла. Основным признаком является боль, она может быть достаточно сильной и иногда отдавать в лопатку, плечо, подмышки. При хронической форме болезни болевые ощущения могут уменьшиться. В ряде случаев появляются выделения из сосков (от прозрачного до зеленоватого цвета).

Принято выделять такие формы этого заболевания:

Фиброзная мастопатия (преобладает фиброзный компонент). В этом случае железы отличаются мягкоэластичной консистенцией и имеют участки диффузных уплотнений с грубой фиброзной тяжистостью. Выделений из сосков не наблюдается.
Кистозная мастопатия (преобладает кистозный компонент). У женщин с мастопатией с преобладанием кистозного компонента в железах образуются множественные кистозные образования. Основным симптомом является боль, становящаяся сильнее перед месячными.
Аденоз. Это форма заболевания, при которой преобладает железистый компонент. У больных при пальпации можно обнаружить плотные образования, которые переходят в окружающие ткани. На маммографии они выглядят как тени, имеющие неправильную форму и нечеткие края.
Смешанная форма. При смешанной форме болезни у женщин увеличиваются железистые дольки и происходит склерозирование внутридольковой соединительной ткани. При пальпации чувствуется диффузная мелкая зернистость и дисковидная тестоватость.
Склерозирующий аденоз. У ряда женщин в железе обнаруживаются небольшие доброкачественные уплотнения, появление которых связано с увеличением долек. Они в большинстве случаев отличаются повышенной чувствительностью, а иногда и болезненностью. Заболевание поражает дам в возрасте 20-40 лет и занимает примерно 5% от всех случаев мастопатии. В большинстве случаев никакого специфического лечения не назначается, однако больная должна обязательно находиться под наблюдением специалиста.

Существуют следующие виды узловой формы болезни:

Узловая мастопатия. Такая форма болезни обычно поражает женщин 30-50 лет. Для нее характерно наличие уплотнения, имеющего зернистую поверхность и не пропадающего перед месячными. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными.
Киста. Это полость, ограниченная соединительной капсулой, внутри которой находится невоспалительное содержимое. Образования могут быть овальной, круглой или неправильной формы, размером от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Обычно киста отличается ровными и гладкими внутренними стенками, однако существует такая разновидность заболевания, как атипичная киста. В этом случае внутри полости возникают разрастания. Патология может быть единичной и множественной, возможно объединения нескольких кист в одно многокамерное скопление. Обычно на начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет, позже могут появиться такие симптомы, как боль и жжение в груди, изменение цвета кожи, деформация железы. Выбор терапии зависит от размера образования: маленькие кисты лечат консервативно, большие – хирургически.
Внутрипротоковая папиллома. Такая болезнь может развиться у женщин любого возраста. Это доброкачественное образование, состоящее из эпителия протоков груди. Оно представляет собой округлое мягко-эластичное уплотнение или же продолговатый тяж. Внутрипротоковая папиллома составляет примерно 10% от всех опухолей молочной железы. Локализуется такое образование под ареолой или соском. У больных диагностируются как одиночные, так и множественные патологии. Поскольку папилломы очень легко травмировать, основным признаком заболевания являются выделения из соска. Внутрипротоковая папиллома лечится посредством проведения секторальной резекции.
Фиброаденома. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. У больных в тканях груди возникает округлое плотное безболезненное образование. Оно не связано с кожей и подвижно. Размер фиброаденомы может колебаться от 0,2 мм до 7 см. Болезнь встречается довольно редко. В злокачественную форму переходит примерно в 1-1,5% случаев. Лечение оперативное.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям молочной железы относятся различные виды мастита (так называется воспаление груди). Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе железы (двусторонний мастит бывает примерно у 10% женщин). Самым распространенным видом заболевания является послеродовой мастит (до 90% всех случаев). Возбудителем болезни является обычно стафилококк или стрептококк, проникающие в ткани через трещины в сосках. Очень редко инфекция может попасть в железу через кровь или лимфу из других воспалительных очагов.

Острый мастит имеет такие симптомы:

боль;
нагрубание железы;
подъем температуры.

При отсутствии своевременного лечения происходит усиление перечисленных признаков, а также возникают очаги инфильтрованной ткани, кожа становится гиперемированной, увеличиваются лимфоузлы. Болезнь имеет три формы: серозную, инфильтративную и гнойную. Переход одной в другую происходит очень быстро – за несколько дней. На начальных стадиях болезнь лечится консервативно, позже – хирургически. Запускать данное состояние нельзя, поскольку невылеченный мастит может привести к летальному исходу.

Нелактационный мастит – воспаление молочной железы, не связанное с кормлением младенца. Встречается довольно редко. Его возникновение обычно обусловлено гормональными нарушениями в организме женщин. Может протекать в острой и хронической форме. Лечение также зависит от фазы болезни.

Гипертрофия груди

Данная патология представляет собой чрезмерное увеличение массы железистой ткани железы, сопровождающееся ростом жировых клеток. В большинстве случаев толчком к возникновению этого заболевания становится гормональный дисбаланс, который возникает во время беременности, полового созревания. Гипертрофия также может стать следствием разных эндокринных болезней. При нормализации гормонального фона объем груди становится меньше. Если у больной хорошая сократимость кожи, железа может вернуться к практически изначальному виду. Однако это случается нечасто. Результатом заболевания становится отвисание груди – мастоптоз. Принято выделять три стадии гипертрофии:

1 стадия. Сосок не достигает ретромаммарной складки.
2 стадия. Сосок находится на уровне ретромаммарной складки.
3 стадия. Сосок провисает ниже уровня ретромаммарной складки.

На первых двух стадиях для борьбы с данным недугом применяется хирургическая коррекция, представляющая собой эндопротезирование желез. На последней же стадии используется метод мастопексии. При диагностировании болезни у девушек-подростков врачи сначала пытаются справиться с ней при помощи консервативной терапии.

Заболевание требует лечения, поскольку является не только косметическим недостатком внешности больной, но и может причинять ей дискомфорт при движении, а иногда и приносить болезненные ощущения даже в состоянии покоя.

Неуточненные образования молочной железы

К данной группе относят неуточненные новообразования соединительной и мягких тканей молочной железы.

Злокачественные образования молочной железы

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак груди. В силу каких-либо причин в клетках происходит мутация, приводящая к их аномальному делению. Из них возникает опухоль, обладающая способностью прорастать в другие ткани и образовывать вторичные злокачественные очаги (метастазы). Существует более 30 разновидностей данной патологии. Наиболее распространены из них такие виды болезни:

Узловая форма. Это наиболее часто встречающаяся разновидность рака. При ней опухоль растет локально и представляет собой узел. При пальпации можно обнаружить округлое плотное бугристое образование, отличающееся нечеткими контурами и безболезненное. Его подвижность ограничена, что объясняется отечностью тканей. Первым симптомом болезни становится отклонение в сторону соска, его втяжение или фиксация. На поздних стадиях возможно появление «лимонной корки».
Отечная форма. Симптомы данной разновидности рака: кожная гиперемия, уплотнение тканей диффузного характера.
Рожистоподобная форма. При таком виде болезни у больной обнаруживается выраженная гиперемия кожных покровов, похожая на рожистое поражение. Обычно болезнь протекает остро, у пациентки поднимается высокая температура. Данная форма отличается злокачественным течением: образование быстро дает метастазы в лимфоузлы и иные органы.
Маститоподобная форма. В этом случае у женщин выявляются следующие симптомы:
- Рост молочной железы, объясняющийся быстро увеличивающейся опухолью, не имеющей четких контуров.
- Розовые пятна на коже в месте локализации образования.
- Малоподвижность груди.
- Наличие уплотнения, у которого отсутствуют признаки размягчения.
- Повышение температуры (не всегда).
Рак Педжета. Это наиболее благоприятная форма заболевания. Его характерные симптомы: поражение и изъязвление соска.
Скрытый рак. Начальным признаком болезни являются увеличенные подмышечные лимфоузлы, что объясняется появлением в них метастазов. При этом клинически опухоль определить не удается.

Другие болезни

Кроме уже перечисленных, существует еще целый ряд заболеваний молочной железы:

Трещины сосков. Так называется состояние, возникшее в результате нарушения целостности кожи сосков при вскармливании ребенка грудью. Основным признаком является резкая боль, которая может отдавать в лопатку, появляющаяся при кормлении малыша. Возможно осложнение при попадании в трещину инфекции.
Свищ груди. Эта патология может стать следствием воспалительного процесса в железе. Свищ представляет собой проходной канал, служащий для выведения гноя или смешанной массы на поверхность. Иногда такие каналы возникают между разными органами, поэтому свищи делят на наружные и внутренние. Молочные свищи являются следствием гнойного мастита. Привести к появлению этой патологии может актиномикоз молочной железы. Это хроническое заболевание, выражающееся в специфическом поражении груди и сопровождающееся появлением гранулем и абсцессов.
Жировой некроз. Подобная патология относится к неферментативным некрозам. Ее причиной обычно выступает травма молочной железы, иногда толчком может стать лучевая терапия или быстрая потеря веса. На данное заболевание приходится около 0,6% всех узловых образований груди. Жировой некроз чаще диагностируется у женщин с большой грудью. Для болезни характерны такие симптомы:
- появление болезненного образования округлой и плотной консистенции, которое спаяно с кожей (позже пораженная область может утратить чувствительность);
- изменение цвета кожных покровов над проблемным местом (они становятся красными или цианотичными);
- втяжение соска (если образование локализовано в области ареолы);
- возможно увеличение лимфоузлов.
Атрофия молочной железы. Подобное состояние обычно возникает после кормления малыша грудью или является следствием некоторых гинекологических заболеваний. Атрофия представляет собой уменьшение размеров груди. Патология всегда затрагивает обе железы. Основным ее признаком является обычно атрофический мастоптоз (в отвислом кожаном мешочке находится железа небольшого размера).
Не связанная с родами галакторея. Данное состояние представляет собой выделение у женщин из груди молока или молокоподобной жидкости вне связи с вскармливанием младенца. Такая патология может быть как односторонней, так и двусторонней. Существует множество причин, которые могут привести к этой болезни. Чаще всего это какие-либо эндокринные нарушения, онкологические заболевания, прием определенных препаратов и целый ряд других обстоятельств.
Мастодиния. Так принято называть субъективно болезненные ощущения в груди, повышение ее чувствительности, возникновение чувства нагрубания и отечности. Множество женщин (до 50%) испытывали хотя бы раз в жизни подобное состояние. В зависимости от причины появления мастодиния бывает физиологической (связанной с беременностью, половым созреванием, менопаузой) и патологической (объясняемой какими-либо заболеваниями груди или рядом расположенных органов). Также выделяют циклическую (связанную с менструальным циклом) и нециклическую (не имеющую какой-либо периодичности) мастодинию.
Иные симптомы и признаки в груди.
Болезни молочной железы неуточненного характера.

Как видно из всего вышеизложенного, существует огромное разнообразие различных болезней, поражающих молочную железу. Именно поэтому всем женщинам следует внимательно относиться к здоровью, не пренебрегать профилактическими визитами к врачу и ежемесячно проводить самоосмотр груди. Патология, выявленная на ранних стадиях, лечится во много раз быстрее, чем в запущенной форме.

Болезни груди встречаются у женщин любого возраста, но самые частые пациентки маммолога – так называется доктор, занимающийся болезнями молочной железы – все же дамы за сорок. В этом возрасте посещать врача для профилактического осмотра необходимо не реже одного раза в год. Вот самые частые проблемы, с которыми сталкиваются женщины.

Выделения из соска

Выделение жидкости из соска не всегда является болезнью, даже после менопаузы. Злокачественная опухоль выявляется менее чем у 10% женщин с выделениями из соска. Тем не менее при появлении любых выделений из соска следует обратиться к врачу.

Кровянистые выделения , как правило, вызываются небольшим доброкачественным образованием в молочном протоке (внутрипротоковой папилломы). Некоторые из них можно прощупать, другие выявляются при рентгенологическом исследовании (маммографии). Если женщина обеспокоена наличием выделений, то образование обычно удаляется амбулаторно с использованием местных анестезирующих средств.

Выделение молока (галакторея) у женщин вне периода лактации часто указывает на гормональные нарушения.

Доброкачественные образования

К доброкачественным заболеваниям относятся кисты, кистофиброзная мастопатия, фиброаденомы.

Киста молочной железы

Кисты – это заполненные жидкостью полостные образования, которые могут появляться в результате закупорки (облитерации) молочных ходов; их сравнительно легко обнаружить при обследовании желез. Причина образования кист молочной железы неизвестна, хотя иногда они бывают следствием травмы. При кистах могут возникать боли в молочной железе.

Для исследования содержимого кисты ее дренируют: тонкой иглой отсасывают жидкость, что также дает и обезболивающий эффект. Эту жидкость исследуют в лаборатории под микроскопом. Врач определяет цвет и количество жидкости и обращает внимание на то, исчезает ли киста после удаления жидкости. Если жидкость содержит кровь (жидкость коричневого цвета или мутная) или если киста вновь появляется в течение 12 недель после дренирования, то кисту удаляют хирургическим путем, поскольку возможно развитие злокачественной опухоли в стенке кисты, хотя это происходит редко.

Мастопатия

Мастопатия – это диффузное или узловое изменение ткани молочной железы. В последнем случае в железе образуются кисты и (или) фиброзные узлы. В основе заболевания лежит повышенная выработка женских половых гормонов – эстрогенов. Определенное значение имеют многократные аборты, гинекологические заболевания, патология эндокринной системы (в первую очередь щитовидной железы). Средний возраст больных 20–50 лет.

Чаще всего наблюдается двустороннее поражение молочных желез, сопровождаемое следующими симптомами мастопатии:

Нагрубание и боль в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями;

появление плотных образований (узлов), обычно расположенных в верхне-наружном квадранте;

Увеличенные подмышечные лимфатические узлы;

иногда кровянистые или серозные выделения из соска.

При появлении любых уплотнений ткани молочной железы следует исключить рак. Для этого проводят маммографию, а также пункционную биопсию толстой иглой с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

При диффузных формах мастопатии необходимо лечить основную причину – гинекологические заболевания, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз). При наличии крупных болезненных кист производят их дренирование (удаление жидкости иглой).

Для уменьшения боли в молочной железе назначают даназол (синтетический препарат, обладающий слабым андроногеноподобным действием, близкий к тестостерону), а также тамоксифен (препарат, блокирующий действие эстрогенов).

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

Если уплотнения в железе локализованы;

При наличии фиброзных узлов;

Если жидкость в кистах (при их наличии) содержит кровь или если киста вновь появляется в течение 12 недель после дренирования.

Фиброаденомы

Фиброаденомы – небольшие доброкачественные плотные образования, состоящие из соединительной и железистой ткани. Эти опухоли обычно появляются у молодых женщин, часто у девушек-подростков. Узлы легко смещаются, имеют четкие границы, их можно обнаружить во время самообследования как образования небольшой величины и каменистой плотности. Они имеют консистенцию резины, поскольку содержат коллаген (жесткий волокнистый белок, содержащийся в хряще, костях, сухожилиях и коже).

Обычно узлы удаляются хирургически под местной анестезией (местным обезболиванием), но они часто возникают вновь. После удаления нескольких узлов и установления их доброкачественного характера женщина и ее врач могут принять решение не удалять оставшиеся узлы, тем более что они могут появиться вновь.

Рак молочной железы

Злокачественные заболевания включают несколько разновидностей рака молочной железы и болезнь Педжета. Листовидная цистосаркома может быть как злокачественной, так и доброкачественной.

Злокачественная опухоль может развиваться из клеток, выстилающих молочные протоки, а также из жировой и соединительной тканей. Некоторые опухоли очень медленно растут и распространяются на другие органы (метастазируют) только после того, как достигают значительной величины. Другие типы опухолей более агрессивны, они растут и распространяются быстро.

Вероятность развития рака молочной железы увеличивается с возрастом: около 60% злокачественных опухолей молочной железы возникают у женщин старше 60 лет. Наибольший риск заболевания у женщин старше 75 лет.

Существуют следующие факторы риска развития рака груди:

Рак молочной железы, излеченный ранее;

Наличие рака молочной железы у членов семьи;

Предшествующее доброкачественное заболевание молочной железы;

Раннее половое созревание (первая менструация до 12 лет);

Позднее (после 55 лет) наступление менопаузы (последней менструации);

Поздняя первая беременность (после 30 лет);

Отсутствие беременностей;

Длительное использование пероральных контрацептивов;

Длительная заместительная терапия эстрогеном;

Ожирение после наступления менопаузы.

Вначале рак молочной железы обычно никак не проявляется. Как правило, первый симптом рака груди – это возникновение боли и появление узла, который часто имеет четкие границы с окружающими тканями молочной железы. Более чем в 80% случаев рака молочной железы женщина обнаруживает узел сама. На ранних стадиях узел может свободно смещаться под кожей при его обследовании пальцами. На более поздних стадиях узел обычно фиксирован к окружающим тканям – стенке грудной клетки или коже. На поздней стадии развития заболевания на коже появляются распухшие узлы или гноящиеся язвы.

При подозрении на рак молочной железы кроме обычных диагностических исследований груди делают рентген органов грудной клетки для обнаружения метастазов опухоли, а также определяют чувствительность злокачественно й опухоли к прогестерону или эстрогенам.

Лечение зависит от типа рака и степени тяжести болезни. Есть несколько видов хирургических операций:

Удаление узла, частичная мастэктомия или удаление пораженного квадранта при максимальном сохранении здоровой ткани молочной железы (обычно в сочетании с лучевой терапией);

Удаление всей ткани молочной железы (простая мастэктомия, обычно в сочетании с лучевой терапией);

Радикальная мастэктомия с удалением подлежащих мышц грудной клетки и других тканей (обычно в сочетании с лучевой терапией).

Лучевая терапия направлена на уничтожение злокачественных клеток на участке, из которого была удалена опухоль, и в окружающих тканях, в том числе и лимфатических узлах (часто в комбинации с химиотерапией).

Химиотерапия – это применение лекарств, которые вызывают гибель быстро размножающихся клеток или сдерживают их размножение.

Применяют также антагонисты половых гормоном (лекарств, которые подавляют действие гормонов, поддерживающих рост злокачественных клеток) для подавления роста раковых клеток в организме. Еще врач может назначить тамоксифен, блокирующий действие эстрогенов.

Стандартные диагностические исследования молочной железы

Маммография – это метод рентгенологического исследования, при котором используются низкие дозы облучения и который позволяет обнаружить патологические очаги в молочной железе. Такое исследование является одним из лучших способов диагностики рака молочной железы на ранних стадиях его развития. Надо учитывать, что маммография очень чувствительный метод и нередко дает ложноположительный результат (то есть может указывать на наличие опухоли, когда в действительности она отсутствует), поэтому часто дополнительно требуется провести другие специфические исследования.

У женщин в возрасте 50 лет и старше при отсутствии симптомов заболевания груди маммография, проводимая раз в год или два года, уменьшает смертность от рака молочной железы на 25–35%. У женщин с бессимптомным течением заболевания маммография позволяет обнаружить около 40% злокачественных опухолей, пропущенных во время общего обследования.

Американское общество онкологов рекомендует выполнять первую маммографию в возрасте 40 лет. Хотя узлы в этом возрасте находят редко, полученная маммограмма может служить основой для сравнения с последующими маммограммами. Женщинам моложе 35 лет рекомендуется делать не маммограмму, а УЗИ, которое считается в этом возрасте более информативным.

Ультразвуковое сканирование. УЗИ, или ультразвуковое сканирование (исследование, при котором используется звук высокой частоты), не является частью обычного исследования для выявления рака молочной железы. УЗИ выполняется в основном у молодых женщин (до 35–40 лет), чтобы отличить кисты молочной железы от плотного узла. Установить это различие весьма важно, поскольку киста подлежит наблюдению, а плотный узел необходимо исследовать с помощью биопсии.

Термография. Это обследование, при котором определяют разницу температур в отдельных участках тела, которая может быть обусловлена злокачественная опухолью. Подобный метод часто дает и ложноотрицательные, и ложноположительные результаты.

Биопсия молочной железы. Когда обнаружен узел, который может оказаться злокачественным, проводится биопсия – отсасывание элементов узла с помощью иглы, присоединенной к шприцу (аспирационная биопсия), удаление небольшой части ткани (инцизионная биопсия) или всего узла (эксцизионная биопсия). В большинстве случаев для выполнения биопсии госпитализации не требуется. Обычно применяются местные анестезирующие (обезболивающие) средства.

Любая женщина пугается, находя у себя в груди уплотнение и полагая, что это рак. Не все знают, что в молочных железах могут быть и другие новообразования. Поэтому при их обнаружении необходимо сразу идти на обследование, чтобы установить характер опухоли. Если это небольшое доброкачественное образование, с ним справляются с помощью лекарств. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство, но операция будет произведена самым щадящим способом. При обнаружении злокачественной опухоли шанс на излечение тем больше, чем раньше она обнаружена.

Содержание:

Причины заболеваний

У женщин одной из основных причин возникновения болезней молочной железы является нарушение соотношения половых гормонов. Эти важные компоненты определяют развитие женских репродуктивных органов с рождения и до наступления старости. В процессе роста, полового созревания, наступления репродуктивного возраста, менопаузы соотношение половых гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом и надпочечниками, меняется. Это естественный процесс, от которого зависит рост и нормальное функционирование молочной железы.

Причинами гормональных нарушений являются обычно процессы, связанные с вмешательством в естественный порядок жизнедеятельности организма: искусственное прерывание беременности, отказ от беременности в репродуктивном возрасте, отказ от грудного вскармливания, контрацепция с помощью гормональных препаратов.

Заболевания молочной железы могут также возникать в результате нарушений в работе половой, эндокринной систем, при которых меняется гормональный баланс в организме. Патологии могут иметь наследственный характер.

Следует заметить: Возникновению опухолей груди способствует чрезмерное пребывание на солнце или в солярии, злоупотребление алкоголем, курение, сильные переживания.

Виды заболеваний женской груди

Все заболевания женской молочной железы делятся на два основных вида: воспалительные (мастит) и опухолевые (доброкачественные и злокачественные).

Мастит: причины возникновения и симптомы

Причиной мастита является попадание бактерий (стафилококков, стрептококков и других) в молочные железы через трещины в сосках. Мастит бывает 2 типов: лактационный и нелактационный:

Лактационный мастит обычно возникает у женщин при кормлении. Нежная кожа на сосках легко повреждается, когда ребенок сосет грудь. Возникновению мастита способствует ослабление иммунитета у женщины после родов, а также переохлаждение. Если ребенок не полностью высасывает молоко, то происходит его застой. При этом у женщины появляются комки в молочной железе, повышение температуры, набухание лимфатических узлов в области подмышек, гнойные выделения из сосков. Молочная железа краснеет, во время прикосновения ощущается сильная боль.
Нелактационный мастит не связан с выработкой молока. Признаки заболевания те же, что и при лактационной форме, однако причиной его чаще всего бывает киста молочной железы. При появлении симптомов мастита у женщин вне периода лактации необходимо обязательно сделать УЗИ для установления точного диагноза.

На начальной стадии мастит иногда удается вылечить домашними средствами: сцеживанием молока, применением медовых лепешек и других средств, способствующих понижению жара, рассасыванию уплотнений. Быстро помогают физиотерапевтические процедуры. Если ребенок переводится на искусственное вскармливание, то для лечения мастита используются антибиотики. В исключительных случаях производится хирургическое вмешательство: на груди делается надрез, через который удаляется гной. Воспаленная область промывается антибактериальными средствами.

Видео: Как предупредить мастит в период кормления грудью

Доброкачественные новообразования

Характерным признаком этих болезней у женщин является появление в молочной железе уплотнений различного размера и формы, тянущие боли, изменение размеров груди. Доброкачественные заболевания женской молочной железы не распространяются на ткани соседних органов, в отличие от злокачественных опухолей.

Они представляют собой новообразования с гладкой оболочкой, не связанные с кожей. Как правило, увеличение опухоли происходит медленно. Новообразование небольшого размера может исчезнуть после применения гормональной терапии. При хирургическом удалении отсекается лишь участок пораженной ткани молочной железы. К доброкачественным опухолям относятся фиброаденома, мастопатия, киста, липома, внутрипротоковая папиллома.

Фиброаденома

Образуется из соединительной ткани, находящейся между млечными протоками. Эта опухоль появляется у молодых женщин (до 30 лет). Возникновению опухоли способствует аномальное увеличение выработки эстрагона (гормона яичников). Уплотнения у женщин могут возникнуть в одной или обеих молочных железах. Они имеют форму овала или шара, легко перемещаются. Поверхность у них гладкая. Чаще всего находятся в наружной верхней области груди. Иногда можно нащупать целую гроздь таких уплотнений.

Опасной является листовидная фиброаденома, которая может перерождаться в раковую опухоль. В ткани опухоли имеются листовидные щели, заполненные киселеобразной массой.

Киста молочной железы

Представляет собой пустоты, образующиеся в соединительной ткани железы. Внутри находится жидкость, которая может загноиться. Обычно заболевание поддается консервативному лечению.

Мастопатия

Различают несколько форм такой опухоли в зависимости от того, за счет какой ткани она образуется:

железистая (разрастание протоков и долек железы);
фиброзная (разрастание соединительной ткани);
кистозная (разрастание тканей с преобладанием пустот);
смешанная (фиброзно-кистозная).

При наличии отдельных новообразований в груди образуется узловая мастопатия. В случае обширного множественного поражения возникает диффузная мастопатия (более опасное заболевание, может перейти в злокачественную форму).

Мастопатия обычно образуется при аномальном увеличении выработки пролактина в гипофизе мозга. Возникает такое заболевание в молочной железе в возрасте 30-50 лет, когда репродуктивная функция организма начинает постепенно угасать, ослабевает выработка гормонов в яичниках. Обычно возникновению опухоли такого вида сопутствуют сахарный диабет, болезни печени, желудка. В группе риска заболевания мастопатией находятся женщины, имеющие избыточную массу тела.

Видео: Диагностика мастопатии и рака молочной железы

Липома молочной железы

Новообразование возникает за счет разрастания соединительной и жировой тканей. Жировая ткань играет роль амортизатора, смягчающего внешнее воздействие на железу. При нарушении обмена веществ (недостаточном расщеплении жиров и белков ферментами) появляются уплотнения тестообразной консистенции. Иногда они включают в себя клубок разросшихся сосудов.

Внутрипротоковая папиллома

На млечных протоках возникают наросты. Они могут появляться также и снаружи, в области вокруг сосков. Возникает заболевание при поражении организма папилломавирусом у женщин в любом возрасте.

В случае возникновения доброкачественных опухолей небольшого размера, поражающих небольшой участок, возможно лечение гормональными препаратами, антибиотиками, витаминами. Крупные новообразования обычно удаляются хирургическим путем, производится так называемая секторальная резекция пораженного участка молочной железы. Операции проводятся для предотвращения перерождения новообразования в раковую форму (например, в случае диффузной мастопатии, листовидной фиброаденомы, папилломы).

Злокачаственные опухоли молочной железы

Эти заболевания женской молочной железы отличаются тем, что происходит быстрое размножение опухолевых клеток. Организм не способен его контролировать. Поражение через кровеносные и лимфатические сосуды распространяется на другие органы. Единственным способом лечения является хирургическое удаление молочной железы на ранней стадии заболевания. Чаще всего раковые опухоли появляются на месте доброкачественных новообразований, если они не были удалены вовремя. Раковые уплотнения не имеют определенной формы, края у них нечеткие. Опухоли бывают единичными (узловая форма), могут распространяться на большую часть груди (диффузная форма). Опухоли располагаются в области млечных протоков, на поверхности молочной железы (аденокарцинома), в области соска.

Характерными симптомами являются наружные изменения кожи молочной железы (неровности, язвы), сплющивание, увеличение подмышечных лимфатических желез.

Диагностика заболеваний

Маммография, УЗИ и биопсия являются основными методами, с помощью которых можно обнаружить заболевания. Молочная железа обследуется, как правило, после пальпации и нахождения уплотнений.

С помощью этих методов не всегда удается установить характер опухоли. Перед проведением операции часто назначаются более точные обследования, позволяющие определить границы и форму новообразования, наличие метастазов. К таким методам относятся компьютерная инфракрасная диагностика (основана на измерении разницы температур здоровой и пораженной ткани), магнитно-резонансная томография (изучаются изменения в здоровой и больной ткани, происходящие в магнитном поле). Для диагностирования рака обычно используется исследование онкологических маркеров (характеристик, отражающих рост раковых клеток).

Напоминание: Большое значение имеет регулярное (не реже 1 раза в месяц) самостоятельное обследование молочной железы, позволяющее обнаружить опухоль на такой стадии, когда от нее можно избавиться.