Как бы ни любила себя женщина, но никогда в жизни она не проявляет к своему здоровью столько внимания и осторожности, как в период беременности. Некоторые из нас вообще впервые начинают о себе по-настоящему заботиться, лишь узнав о том, что под сердцем зародилась новая жизнь. Любая или заболевание, так или иначе, сказывается на течении беременности и развитии плода. Наибольшую опасность представляет высокая температура в (особенно в 1-3 недели от зачатия) и после 30 недели беременности, когда закладываются основные органы малыша и когда начинает стареть плацента. Вот почему врачи предостерегают: постарайтесь не заболеть, пока будете вынашивать ребеночка.
Но на самом деле пройти этот путь без сучка и задоринки мало кому удается. Иммунитет будущей мамы естественным образом снижается с самого начала беременности, и женщина все время переживает, чтобы не ухватить вирус. Как только температура тела при беременности повышается, она сразу впадает в панику и начинает ставить себе диагнозы.
Больше всего волнений вызывает субфебрильная температура (36,8-37,5), удерживающаяся на протяжении длительного периода времени. Ведь часто причина этого явления будущей маме неизвестна.
Не спешите бить тревогу. Если вас беспокоит только отметка на градуснике, то, скорее всего, повышенная температура при беременности - это реакция вашего организма на развитие плода.
«Гормональное потепление»
Многие женщине именно по этому симптому и узнают о том, что беременны. Небольшое повышение температуры тела может сопровождаться легким недомоганием, сонливостью и даже заложенностью носа на ранних сроках беременности. Часто новоиспеченным беременяшкам кажется, что они вот-вот разболеются, но состояние не ухудшается. Все это первые признаки беременности, которые возникают по причине гормональных изменений в организме матери.
С момента зачатия в женском организме усиленно начинает вырабатываться прогестерон. Он непосредственно влияет на центр терморегуляции головного мозга. Вследствие этого теплоотдача снижается, из-за чего температура тела немного повышается (тепло просто-напросто не уходит с него). Раньше всего эти изменения замечают женщины, планирующие беременность и измеряющие .
Субфебрильная температура при беременности чаще всего держится в течение первого триместра, затем постепенно снижаясь. Но бывают случаи, когда этот период несколько затягивается.
Пора к врачу
Однако далеко не всегда повышенная температура при беременности носит физиологический характер, то есть является безопасной для плода и матери. Врачи говорят, что сильного ее повышения допускать нельзя, ибо теплеет не только ваше тело, но также окружающая ребенка среда, что может привести к повреждению его тканей или развитию дефектов центральной нервной системы, а также вызвать или . Кроме того, при высокой температуре кровеносные сосуды женщины расширяются - и кровяное давление снижается, что приводит к недостаточному поступлению крови к плаценте.
Если ртутный столбик термометра преодолел отметку в 38 градусов, то пора предпринимать меры.
В первую очередь следует выяснить, с чем связано такое повышение температуры. При беременности чаще всего «виноваты» - и . Но обострение других заболеваний, в том числе и хронических, также не исключено.
Если наряду с повышенной температурой тела вы испытываете боль, дискомфорт, сильное недомогание или явные признаки тех или иных болезней, то к врачу следует обращаться незамедлительно, не дожидаясь значительного повышения температуры.
Также температура может повышаться при , что очень опасно для здоровья женщины.
Некоторые заболевания и вовсе могут протекать скрыто, без каких-либо характерных симптомов. Это, в частности, туберкулез. Впрочем, если вы не пренебрегаете плановыми обследованиями и вовремя сдаете все , то причин для беспокойства нет. Но лучше при любых подозрениях или беспокойстве перестраховаться и сходить к врачу.
Как сбить температуру при беременности?
Однако в подавляющем большинстве случаев повышенная температура при беременности - признак гриппа или . И применяемое в этот период лечение должно быть сначала не медикаментозным. Это касается и боли в горле, и кашля, и слабости, и температуры. В крайнем случае, можно выпить Парацетамол в детской дозировке, предварительно посоветовавшись об этом со своим врачом. А вот Аспирин при беременности и содержащие его препараты ни в коем случае принимать нельзя.
«Крайним случаем» при беременности считается повышение температуры до 38 градусов (а в последние недели - до 37,5) и выше, стремительный рост температуры, стойкое удержание температуры на высоких отметках, несмотря на не медикаментозную терапию, а также при беременности.
Но сначала нужно попытаться снизить температуру народными средствами: обильным теплым питьем в первую очередь. При этом учтите, что кислое питье и молоко при высокой температуре пить не рекомендуется (калина, малина, лимоны и прочее полезно лишь при простудах без повышения температур или при незначительном жаре). Лучшим выбором будут чаи с липы, мелиссы.
Можете раздеться и обтереться водой комнатной температуры, если процедура не вызовет у вас дискомфортных ощущений. Никакого уксуса и водки в данном случае применять нельзя, также как и делать холодных компрессов на область лба - эти манипуляции могут ухудшить ваше состояние.
При повышенной температуре не рекомендуется слишком тепло одеваться и укутываться, чтобы не препятствовать теплоотдаче. Старайтесь соблюдать постельный режим, больше отдыхать и поддерживать оптимальный микроклимат в вашей спальной комнате.
Впредь позаботьтесь о повышении иммунитета, чтобы лишний раз не волноваться по поводу заболеваний. Будьте здоровы!
Специально для - Елена Кичак
Температура на ранних сроках беременности может немного отклоняться от нормы, однако это не всегда свидетельствует о наличии патологии. Дело в том, что в этот период происходит перестройка организма женщины, в результате чего замедляется теплоотдача.
Температура на ранних сроках
С первых дней беременности организм будущей мамы начинается активно перестраиваться. В первую очередь, это касается гормонального фона, который отвечает за теплоотдачу тела. При этом женщина чувствует усталость и чрезмерную сонливость. С учетом этой аномалии в первые недели беременности температура 37 является нормой.
Медицинские исследования показывают, что после зачатия у женщины резко повышается уровень прогестерона, который считается одним из самых важных гормонов в организме. В этот период главное, чтобы параллельно с повышением температуры не появились симптомы заболевания. В таком случае срочно нужно направляться к врачу на обследование, так как даже самая незначительная инфекция может негативно сказаться на плоде.
Температура на ранних сроках беременности не должна превышать отметку в 37,2 градуса. Не стоит забывать, что излишнее пребывание на солнце также может повлечь за собой повышение показателей. В любом случае, если температура слегка отклонена от нормы, а признаков заболевания нет, рекомендуется больше пребывать на свежем воздухе.
Если градусник показывает 37,5 и выше, то это уже свидетельствует о наличии в организме инфекции. Не лишним будет сходить к терапевту и сдать необходимые анализы. Инфекция, какой бы она ни была, на любом сроке грозит выкидышем.
Когда следует сбивать температуру
До показателя в 37,5 градусов прибегать к помощи лекарств строго противопоказано. Сбивать такую температуру при беременности нельзя, если даже мамочка простужена. В этом случае организм сам борется с инфекцией. По заверениям медиков, любое вмешательство может значительно снизить иммунную защиту и позволит болезни развиваться с необычайной скоростью.
Температура на ранних сроках беременности сбивается только тогда, когда превышена отметка в 37,5 градусов. Однако и здесь сразу прибегать к медикаментам не стоит. В первом триместре рекомендуется ограничиться такими народными методами, как растирание и чай с лимоном. Некоторые мамы круглыми сутками начинают ложками есть малину, но на этой стадии беременности любая ягода является сильнейшим аллергеном.
Если температура доходит до 38,5, то можно сбить ее, но до этого лучше вызвать врача. Сильный жар - это огромный риск для развивающегося внутри матери малыша, однако прибегать к антибиотикам можно только в самом последнем случае.
Также учеными было доказано, что регулярные прогулки по свежему воздуху лучше всяких лекарств нормализуют температуру тела. В первые месяцы будущие мамы должны находиться в состоянии покоя и правильно питаться.
Пониженная температура
Если показатели градусника немногим ниже обычного, то уже стоит насторожиться. Такая температура на первых неделях беременности может обуславливаться изнеможением организма в результате сильного токсикоза. С другой стороны, это явление иногда связано с проблемами эндокринной системы. Лечение в этом случае должен ставить только терапевт, так как народные средства здесь бессильны. Если же температура не поднимается выше 36,3 на протяжении долгого времени, то настал момент обратиться к эндокринологу.
В редких случаях показатели ниже нормы свидетельствуют о простуде, когда иммунная система настолько ослабла, что не справляется с вирусом, и организм не способен контролировать теплообмен. Также низкая температура может стать результатом непреднамеренного голодания вследствие токсикоза. Поэтому на первых парах следует восстановить аппетит.
Пониженная температура всегда приводит к слабости и головокружению. В таких случаях рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
Базальная температура тела
По ней можно с большой вероятностью судить о болезнях и патологиях в организме, а также о его репродуктивном состоянии. Многие врачи советуют будущим мамам регулярно измерять базальную температуру еще до зачатия, чтобы впоследствии наблюдать динамику ее изменения. У некоторых женщин она бывает перманентно повышенной исходя из особенностей организма.
Как известно, базальный метод измерения показывает внутреннюю температуру тела. Зачастую она отличается на десятые доли градусов от привычной. Измерения производятся в прямой кишке, однако важно придерживаться нескольких правил:
Процедура должна проходить в горизонтальном положении;
- длительность варьируется до 7 минут;
- оптимальное время суток - утро.
Базальная температура на ранних сроках определяется так же, как и до зачатия, а разница в показателях должна быть не более 5 делений на градуснике. Кроме того, измерения можно проводить вагинально. Главное, чтобы процедура повторялась ежедневно в одно и то же время.
Повышение базальной температуры
Отклонение от нормы всегда замечается с наступлением овуляции и длится до нескольких дней. Такие изменения связаны с повышением в организме уровня прогестерона. Так базальная температура во время цикла фиксируется на отметке 37, когда в остальные дни не превышает 36,7. Если отклонение держится довольно долго, значит, велика вероятность беременности.
Базальная температура на ранних сроках в большинстве случаев доходит до 37,2. Пугаться этим изменениям не нужно, однако на консультацию к врачу записаться стоит. Безусловно, повышенная температура может свидетельствовать и о воспалительном процессе в организме, поэтому важно обратить внимание на дополнительные симптомы.
У беременных базальные показатели иногда могут доходить до 37,5, но если превышена отметка 38, то стоит бить тревогу. Такая температура может повлечь за собой страшные последствия для плода. Кроме того, высокие базальные показатели могут свидетельствовать о внематочной беременности. Иными словами, если температура выше 37,5, то нужно задуматься о лечении. Прибегать к медикаментам следует только после консультации врача.
Динамика базальной температуры
Нормой являются показатели от 37 до 37,3 градусов. В редких случаях температура на ранних сроках беременности может доходить до 38. Превышение этой отметки является сигналом воспалительного процесса или простуды. Если у мамочки наметилась такая динамика, то следует немедленно пройти полное медобследование. Важно на начальной стадии болезни определить ее причины, чтобы затем приступить к лечению.
Не стоит забывать, что базальная температура может повыситься даже после незначительного стресса или полового акта. Именно поэтому измерять ее лучше всего утром в состоянии покоя. Причиной повышенных показателей могут стать и половые гормоны.
Чем опасна высокая температура
Несмотря на то что показатели до 37,2 являются нормой, на протяжении всего срока маме следует находиться под наблюдением специалистов. Температура в начале беременности может варьироваться в пределах 37, но к концу первого триместра она должна упасть до 36,8. Дело в том, что повышенные показатели градусника могут свидетельствовать как о внематочной, так и о замершей беременности. Диагностировать это можно посредством УЗИ.
Также высокая температура в первом триместре беременности нарушает кровоснабжение плаценты, потому что значительно ухудшается синтез белка. В этом случае велик риск выкидыша. В первые месяцы срока особенно важно уделять внимание различным симптомам недомогания, чтобы вовремя предотвратить последствия.
Температура от заболевания
Беременные женщины больше всех подвержены риску подхватить даже самый незначительный вирус. Повышенная температура в первом триместре может сигнализировать о гриппе, пневмонии, пиелонефрите и других заболеваниях. Главными скрытыми симптомами такого недуга являются небольшой жар и сильная слабость. Беременные их часто путают с обычной утомляемостью во время перестройки организма.
Тем не менее, если температура превышает отметку в 38 градусов и появляются признаки ОРВИ, нужно срочно начинать лечение. В противном случае возможны такие необратимые последствия при развитии эмбриона, как умственная отсталость, микроцефалия, пороки ЦНС, гипотония мышц и т.д.
Что делать при высокой температуре
Во-первых, необходимо обратиться к врачу. Помимо лечения медикаментами, рекомендуется придерживаться простых советов по профилактике заболеваний:
1. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться.
2. Важно регулярно проветривать помещение.
3. Исключены контакты с посторонними людьми, так как во время болезни организм особенно уязвим, есть риск подхватить еще какой-нибудь вирус.
4. Необходимо регулярно полоскать нос и рот.
5. Важно продолжать следить за правильным питанием.
Опасна не всякая температура. Так, у многих женщин в течение всей беременности или на различных ее этапах, чаще всего в самом начале или в последнем триместре, может наблюдаться субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5 o С. Причем такое несильное повышение температуры у беременной женщины не сопровождается какими-либо симптомами заболевания и не ухудшает ее самочувствия. В таком случае данное несильное повышение температуры у беременной женщины не опасно, поскольку отражает индивидуальные особенности функционирования организма и иммунной системы.
Повышение температуры у беременных женщин до 37,5 o С на фоне отсутствия каких-либо патологических симптомов и нормального самочувствия женщины, связано с особым механизмом функционирования иммунной системы, которая самопроизвольно переводится на режим сниженной реактивности, называемый "охрана чужого в своем". Такой механизм работы называется иммуносупрессией и заключается в снижении иммунитета . Сниженный иммунитет совершенно необходим беременной женщине, поскольку в ее организме появился другой, "чужой" организм, который "свой" только наполовину. Ведь половина генов ребенка достались ему от отца, которые абсолютно чужды организму матери. И чтобы иммунная система не признала зародыш "чужеродным" организмом и не запустила процесс его отторжения, приводящий к выкидышу , совершенно необходимо ослабить ее активность.
Но на фоне относительно слабой активности иммунной системы беременная женщина становится подверженной различным инфекционным заболеваниям, вызываемым вирусами , бактериями , грибками и другими микроорганизмами, которые не уничтожаются вовремя иммунокомпетентными клетками. И чтобы нивелировать слабую активность иммунной системы в отношении различных патогенных микробов, организм беременной женщины немного повышает температуру тела. Ведь при повышенной температуре патогенные микробы не могут размножаться и, следовательно, погибают, не провоцируя различные инфекционно-воспалительные заболевания. Именно поэтому температура не более 37,5 o С на фоне нормального самочувствия совершенно не опасна при беременности.
Для беременных женщин опасной является температура выше 38,0 o С, которая продолжается более трех суток без периодов понижения. Именно длительное (более 3 суток) и стойкое повышение температуры более 38,0 o С может вызвать неблагоприятные последствия для плода и дальнейшего протекания беременности.
Причем максимальное негативное воздействие на плод повышенная температура может оказывать на сроках беременности от 4 до 14 недель включительно. В этот период под влиянием высокой температуры тела матери зародыш легко повреждается, что, как правило, провоцирует его гибель и последующий выкидыш. Если же высокая температура на ранних сроках беременности не привела к повреждению эмбриона, то его дальнейший рост и развитие будут протекать нормально.
На других сроках беременности повышенная температура может провоцировать различные мутации и пороки развития плода, связанные с нарушением синтеза белков. Итак, под влиянием высокой температуры (более 38,0 o С), длящейся более 3 суток подряд без эпизодов снижения, у плода могут развиваться следующие дефекты:
- Пороки центральной нервной системы (задержка психического развития);
- Пороки передней брюшной стенки (врожденные грыжи и т.д.);
- Пороки сердца и сосудов (пролапс клапанов, незаращение межжелудочковой перегородки и т.д.);
- Пороки конечностей (недоразвитие пальцев, отсутствие стоп или кистей и т.д.);
- Пороки лицевого черепа (например, расщелина верхней губы, микрогнатия и т.д.);
- Недоразвитие глазных яблок (микроофтальмия).
Любые колебания температуры тела – повод пройти обследование у специалиста. Во время беременности подобные изменения приобретают особое значение. Высокая температура может свидетельствовать о развитии инфекционных заболеваний, низкая – указывать на осложнения гестации. Регулярное измерение температуры тела позволит вовремя заметить изменения и принять необходимые меры по устранению возникшей проблемы.
Норма и патология
Нормальные значения температуры человеческого тела находятся в интервале от 35,8 до 36,9°С. Превышение этих значений носит название гипертермия, понижение – гипотермия. В течение дня у здорового человека отмечаются колебания температуры тела. Если это явление не сопровождается ухудшением общего состояния или явными признаками заболевания, беспокоиться не стоит. Адекватно работающая система терморегуляции в скором времени вернет температуру к норме без дополнительного медикаментозного воздействия.
Измерение температуры тела проводится в подмышечной впадине или прямой кишке. Ректальная (базальная) температура – основной показатель, использующийся для выявления овуляции и беременности на ранних сроках.
Физиологические причины гипертермии:
- двигательная активность;
- прием пищи;
- длительное нахождение в условиях теплого микроклимата;
- жаркое время года (но не перегревание!);
- вторая половина дня (день и вечер).
У женщин отмечается повышение температуры тела во время овуляции (на 0,6-0,9°С), а также в I триместре беременности. В ожидании малыша температура тела должна соответствовать следующим критериям:
- Отметка термометра не превышает 37,4°С.
- Повышение температуры тела сохраняется только до 14-16 недель.
- Высокая температура не сопровождается ухудшением общего состояния женщины. Нет признаков ОРВИ, болей в животе и других явных симптомов болезни.
Повышение температуры тела выше 37,4°С в I триместре – повод обратиться к врачу.
Физиологические причины гипотермии:
- утреннее и ночное время;
- низкая двигательная активность;
- голодание;
- нахождение в прохладном помещении (но не переохлаждение!).
Снижение температуры тела ниже 35,8°С – повод для обследования у специалиста.
Опасные симптомы
Существуют ситуации, в которых без помощи врача не обойтись:
- катаральные симптомы: насморк, кашель, чихание, слезотечение, заложенность носа;
- боль в ухе;
- боль в животе, пояснице, паховой области, промежности;
- боль в суставах;
- сильная головная боль;
- повышенная чувствительность к раздражителям (свет, звук, прикосновения);
- тошнота и рвота;
- кожная сыпь.
Появление этих симптомов на фоне высокой температуры тела говорит о возникновении серьезных заболеваний. Низкая температура в сочетании с такими признаками также должна стать поводом для визита к врачу.
Патологические изменения температуры
На ранних сроках беременности гипертермия отмечается при таких состояниях:
Патология беременности
Угроза самопроизвольного выкидыша или регрессирующая беременность – самые частые осложнения ранних сроков. В первом случае речь идет о повышенном тонусе матки и высоком риске отслойки плодного яйца. Эмбрион при этом может быть живым, и в определенных случаях такую беременность можно сохранить. Во втором случае шансов на благополучный исход нет. Эмбрион погибает, но матка не сокращается, и выкидыша не происходит.
На начальных этапах выкидыша (угрожающего, начавшегося или несостоявшегося, то есть регрессирующей беременности) отмечается снижение температуры тела. В подмышечной впадине изменения отследить сложно, поэтому рекомендуется измерение базальной температуры (в прямой кишке). В норме после зачатия ребенка ректальная температура поднимается до отметки 37,1-37,4°С и остается в этих пределах до конца I триместра. Такое повышение температуры связано с усиленным синтезом прогестерона и считается совершенно нормальным явлением во время беременности.
При выкидыше выработка ХГЧ и прогестерона снижается, и температура тела стремится вниз. Незначительные суточные колебания температуры не опасны. Если отметка на термометре опускается ниже 36,9°С на сроке до 14 недель, следует обратиться к врачу. Такой симптом однозначно указывает на серьезные неполадки и может быть признаком скорого прерывания беременности.
Сопутствующие симптомы:
- уменьшение в размерах молочных желез;
- исчезновение токсикоза (тошноты, рвоты, слюнотечения);
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения из влагалища.
В случае регрессирующей беременности подобные симптомы возникают постепенно и не всегда вовремя замечаются женщиной. Боли внизу живота и кровянистые выделения появляются только через 2-4 недели после гибели эмбриона. Спустя месяц после регресса отмечается повторное повышение температуры тела до 37,1°С и выше. Это говорит о распаде плодного яйца и выходе токсинов в кровь. Если женщине не будет оказана помощь, возможно развитие эндометрита, перитонита и сепсиса. Не исключено кровотечение с обильной кровопотерей.
Коррекция температуры тела в этих ситуациях не проводится. После устранения основной патологии температура придет в норму. При подозрении на выкидыш проводится УЗИ органов таза. Если сердечко эмбриона бьется, назначается сохраняющая терапия (спазмолитики, гормональная поддержка). В случае гибели эмбриона показано выскабливание полости матки и вакуум-аспирация плодного яйца.
Внематочная беременность
Под этим термином понимают расположение эмбриона вне полости матки: в маточной трубе, яичниках, брюшной полости. Такая беременность обречена: вне матки развитие плода невозможно. Заподозрить патологию можно по таким симптомам:
- боль внизу живота (обычно с одной стороны);
- вагинальные кровянистые выделения.
Снижение температуры тела при эктопической беременности отмечается в случае разрыва трубы или трубного аборта и возникновения кровотечения. Обильная кровопотеря приводит не только к понижению температуры, но и появлению других симптомов:
- напряжение мышц брюшной стенки;
- бледность кожи;
- холодный пот;
- головокружение;
- потеря сознания.
Повышение температуры при указывает на развитие перитонита или других инфекционных осложнений. В любой из этих ситуаций требуется экстренная помощь гинеколога. Лечение только хирургическое. Проводится удаление плодного яйца, ушивание трубы или ее иссечение (при трубной беременности). Отсутствие своевременной помощи грозит летальным исходом.
Инфекционные заболевания
Физиологическое снижение иммунитета отмечается с ранних сроков, что неизбежно приводит к появлению самых различных заболеваний. Будущая мама попадает в группу риска по развитию ОРВИ, и даже незначительное переохлаждение может привести к появлению таких симптомов:
- кашель;
- боль в горле;
- насморк и заложенность носа;
- слезотечение.
Все эти симптомы возникают на фоне высокой температуры тела, озноба, общей слабости. Не исключено развитие осложнений (отита, синусита, бронхита и пневмонии) с соответствующей клинической картиной. Схема лечения будет зависеть от выявленного заболевания. После выздоровления температура тела также приходит в норму.
Заболевания внутренних органов
Многие патологические процессы в организме сопровождаются повышением температуры тела. Во время беременности чаще всего дают о себе знать такие заболевания:
- патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит);
- болезни пищеварительного тракта (гастрит, колит, холецистит);
- артриты (воспаление суставов) любого происхождения;
- воспалительные процессы в органах малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
- гнойные кожные заболевания (фурункул, карбункул).
Все эти патологические процессы могут возникать на любом сроке беременности, в том числе в I триместре. Лечение будет зависеть от формы патологии и сопутствующих осложнений.
Эндокринные заболевания
Повышение или снижение температуры тела возникает при заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз), патологии надпочечников. Подобные изменения происходят и при поражении центра терморегуляции в головном мозге. Окончательный диагноз может быть выставлен только после полного обследования пациентки.
Коррекция температуры
Снижение высокой температуры тела – сложный вопрос для I триместра. На ранних сроках многие лекарственные препараты находятся под запретом, и на первый план выходят немедикаментозные методы воздействия:
- Обтирание кожных покровов влажной тканью.
- Теплый или слегка прохладный душ.
- Употребление потогонных напитков (чай с малиной, лимоном, медом).
- Обильное теплое питье (морсы из ягод, компоты из яблок и сухофруктов, теплая минеральная вода без газа, зеленый чай, обычная питьевая вода).
Разрешается снижать только фебрильную температуру, превышающую отметку 38,5°С. Многие специалисты рекомендуют не предпринимать никаких мер до тех пор, пока температура тела не превысит 39,5°С. Вот только для беременной женщины гипертемия может быть опасной. Температура тела выше 38,0°С, сохраняющаяся более 3-х дней, существенно повышает риск выкидыша на ранних сроках.
Для медикаментозного снижения температуры применяется парацетамол и ибупрофен. Использовать жаропонижающие средства можно не более 3-х дней подряд и не чаще, чем через каждые 4 часа. Нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции. Если температура тела сохраняться более трех дней, необходимо обратиться к врачу.
В обычных условиях температура тела колеблется в заданных пределах под влиянием многих факторов. Это уровень обмена веществ, активность гормонов щитовидной железы, функция центров гипоталамуса. А у беременной женщины терморегуляция связано также с влиянием особых гормонов, например, прогестерона. Именно поэтому обычное, среднее значение в 36,5 градусов может быть условным.
Известно, что во второй части цикла, когда начинается производиться особый гормон прогестерон, температура обязательно немного, да возрастает. Температура при беременности часто растет, особенно в начальном периоде гестации, пока функционирует желтое тело под влиянием прогестерона – предшественник хориона и плаценты. Женщины хорошо ощущают повышение температуры, но поскольку никаких неприятных симптомов нет, то они и не беспокоиться. Какое значение может считаться нормальным для вынашивающей ребенка женщины?
Напомним, что для получения правильных данных нужно измерять ректальную температуру, которая наиболее близка к температуре внутренних органов. При отсутствии беременности в начале менструального цикла максимальный подъем обычно до 36,8° С, перед овуляцией показатель несколько снижается — на 0,2 — 0,3 градуса, а во вторую фазу цикла, (лютеиновую), наблюдается рост температуры выше 37°С.
При беременности же чаще всего температура незначительно повышается до субфебрильных значений, и держится достаточно длительное время, особенно часто в начальном триместре. Чем можно объяснить повышение значений?
Это обусловлено усиленным синтезом прогестерона, а он активирует центр терморегуляции, находящийся в высших вегетативных центрах мозга. Следующая причина субфебрилитета — это незначительная иммуносупрессия. Таким образом, понятия «беременность» и «температура» — вещи неразделимые с физиологической точки значения.
Одновременно с этим нужно помнить, что норма температуры при беременности выше только в начальном триместре (до 37,4° С). В последующих периодах допускаются лишь незначительные и периодические эпизоды ее подъема. В том случае, если все же температура повышена длительный период времени — это повод для поиска и беспокойства. Почему может расти этот показатель, кроме физиологической причины?
Причины
Выше мы выяснили, что температура при беременности на ранних сроках вполне бывает немножко выше установленных значений. Это связано не только с активизацией гормонов, но и с необходимым ослаблением иммунитета: ведь в организме женщины появился генетически чужеродный объект, который наполовину несет отцовскую наследственную информацию. Именно поэтому и развивается плацента, которая вместе с трофической, кормящей ролью играет роль ограничителя и разделителя двух организмов, во избежание иммунного конфликта.
Какие еще причины приводят к росту температурных значений в период гестации?
Температура при беременности во втором триместре и позже может появиться в результате обычной вирусной инфекции. Нет сомнений, в первом триместре любая инфекция опасна. На поздних этапах опасность меньше, поскольку плода сформированы уже все ткани, и пороков развития ожидать не приходится.
Наиболее часто причиной инфекционной лихорадки является ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, обострение воспалительных заболеваний ЛОР — органов, такие, как гайморит, отит, фронтит.
Пиелонефрит беременных. Это особое состояние, которое может даже считаться «нормальным», но только в период беременности. Увеличивающаяся беременная матка начинает постепенно придавливать мочеточники к задней стенке брюшной полости, и создавать препятствия к нормальной уродинамике.
Как известно, «цветёт только стоячее болото». Поэтому термические показатели при беременности во 2 триместре могут повышаться по поводу этого заболевания. В данном случае характерной будет периодическая боль в области поясницы, дизурические расстройства — болезненное учащенное мочеиспускание.
Возможно появление этой симптоматики также при острых инфекциях желудочно – кишечного тракта или при пищевом отравлении.
В данном случае нужно помнить, что тошнота и рвота может быть обычным симптомом для начала беременности, а во втором триместре, и тем более на поздних сроках этих симптомов быть не должно. В том случае, если они появляются, это может говорить об отравлении.
Есть и другая вероятность — это поздний токсикоз беременных, и состояние преэклампсии. Но обычно с гестозом беременные наблюдаются, и об этом состоянии известных лечащему врачу задолго до наступления отеков, рвоты и судорожного синдрома. В случае пищевой токсикоинфекции, интоксикации или отравления, симптоматика возникает внезапно, и температура при беременности на поздних сроках бывает обусловлена именно этой причиной.
Снижение
Низкая температура тела при беременности вызывает намного меньше волнений и тревог, но есть две ситуации, при которых нужно срочно обратиться к врачу, поскольку гипотермия может быть опасной для здоровья малыша.
В первом случае речь идет об обезвоживании организма. Известно, что при эксикозе, или значительном снижении объема циркулирующей жидкости кровь сгущается, и это вызывает снижение обмена веществ. Таким образом, организм предохраняется от возможности сосудистого тромбоза, поскольку кровь потеряла идеальную текучесть.
Потеря объема жидкости может быть с тошнотой, или с рвотой, которые могут быть обычным симптомом начала беременности. Но в том случае, если рвота стало слишком частой, температура может упасть. Кроме этого, обезвоживание чревато нарушением ионного состава плазмы крови, поскольку теряется хлор и натрий.
Второй причиной гипотермии может быть недостаточность функции щитовидной железы, и развитие гипотиреоза. Это состояние может неблагоприятно отразиться на развивающемся организме ребенка. Поэтому, если кроме сниженной температуры есть такие симптомы, как зябкость, сонливость, заторможенность, замедление скорости реакции, излишняя прибавка в весе, отеки — то нужно обратиться к эндокринологу.
Лечение
Если температура при беременности не покидает верхней зоны в 37 градусов (максимум 37,4° С), то нет повода бояться, особенно если самочувствие не страдает.
Что делать, если температура при беременности поднимается выше, и развиваются симптомы — мышечная боль, гиперчувствительность кожных покровов, дискомфорт и першение в горле, кашель и насморк? Скорее всего причиной является острая респираторно-вирусная инфекция. Конечно, это состояние наиболее опасно на ранних этапах беременности, когда у эмбриона закладываются ткани и органы.
Нужно взять за правило, что тогда, когда температура при беременности составляет 38° С и выше, нужно принимать меры к ее снижению. Ситуация осложняется тем, что прием большинства лекарственных препаратов при беременности противопоказан. Можно принять следующие меры.
Обильное питье: тёплые витамины жидкости, например некрепкий чай с лимоном, малиновым вареньем, или с липовым медом, отвар шиповника. Помните, что экспериментировать с различными травами тоже нежелательно, поскольку они содержат биофлавоноиды и многие активные вещества, могущие повлиять негативно на организм ребёнка. Снижение температуры происходит через интенсивное потоотделение, кроме того, из организма выводятся различные токсины, образовавшиеся во время инфекционного процесса.
Показана постановка прохладных водных компрессов. Не стоит применять для этих целей уксус, растираться одеколоном или спиртом. Эти вещества могут всасываться в кожу, а затем в кровь, и повлиять на организм будущего малыша. Водных компрессов вполне достаточно, чтобы снизить невысокую температуру до приемлемых и комфортных цифр.
Из лекарственных препаратов будущим мамам можно применять только парацетамол.
При этом препарат назначается в дозировке, не более чем 1000 мг, или 1 г в день. Это количество должно быть разделено не менее чем на 4 приема. Таким образом, крайне не рекомендуется превышение разовой дозы в 250 мг. Запомните, что при температуре 37°С при беременности принимать парацетамол категорически не рекомендуется. Это – «тяжелая артиллерия». Оставьте его для более высокой температуры и плохого самочувствия.
Все антибиотики в виде «самолечения» запрещены, прием любых лекарственных препаратов, кроме парацетамола, может оказать губительное воздействие на развитие ребёнка. Поэтому назначать лекарства должен врач, причём об этом должен знать гинеколог женской консультации, ведущий беременность.
Если температура поднимается выше, появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, жидкий стул, судороги, боли в грудной клетке, одышка — в этой ситуации нужно обязательно вызывать врача или даже скорую помощь, лечение нужно начинать незамедлительно.
Но всё-таки, в большинстве случаев, используя вышеназванные меры в комплексе — компрессы, обильное питье, обтирание водой с лимонным соком, прием парацетамола поможет предотвратить повышение температуры, и не нарушить комфортные условия для развития ребенка. Теперь вы знаете, как сбить температуру при беременности без вреда для малыша.
