Кесарево сечение или естественные роды – перед этим вопросом теряется большинство женщин на сносях. Врачи ратуют за то, чтобы беременность разрешилась методом, придуманным и продуманным самой матушкой-природой. Но иногда женщины сами идут на операцию, беспокоясь за благополучие крохи. Кесарево или естественные роды что лучше? В статье вы узнаете ответ.
Предвестники родов
По мере приближения срока родов женщина все чаще сталкивается с новыми ощущениями, которые свидетельствуют о скором появлении ребенка на свет. Предвестники обычно проявляются в виде тянущей боли, ложных схватках, отхождении слизистой пробки. За несколько дней до родов может возникнуть желание побыть в одиночестве вдали от суеты.
Примерно за сутки до родов предвестники резко исчезают, затем возникают схватки.
Стоит более подробно разобрать, как происходят естественные роды.
Первый этап родов
Это непродолжительное затишье прерывают схватки, сила и длительность которых постоянно нарастает. Они становятся регулярными, а время между их эпизодами постоянно сокращается. В это время происходит постепенное раскрытие зева матки, которое должно быть достаточным для прохождения плода. На этой стадии роженице важно начать дышать в такт схваткам. Этот период является достаточно длительным, может занимать от нескольких часов до суток. Во время схваток гинекологи должны оценить степень раскрытия шейки, чтобы оценить положение плода.
Данный этап родов принято делить на следующие периоды:
Второй этап родов
При полном раскрытии шейки начинается движение плода по родовым путям. Роженица должна тужиться, чтобы помочь ему родиться. Потуги приводят к сокращению диафрагмы и мышц пресса, их длительность не превышает 1 минуты, периодичность - 3-5 минут.
Первой прорезается головка малыша, затем появляются плечики. Врачи плавно разворачивают младенца, чтобы он смог выйти полностью и снизить риск развития травмы. Затем ребенка кладут к матери на живот. Лишь тогда врач приступает к обрезанию пуповины.
Третий этап родов
Происходит рождение последа (плацента, оболочка). Если образовались разрывы, то врач накладывает швы.
Продолжительность родов является сугубо индивидуальной. Общее время напрямую зависит от длительности первого этапа, психологического состояния роженицы. Именно поэтому важно создать в уютные условия для пребывания женщины.
Обстановка в помещении не должна вызывать дискомфорт или нервное напряжение. Немаловажной будет поддержка партнера во время схваток.
Важно помнить про естественные роды то, что они способствуют развитию материнского инстинкта. И появление ребенка на свет согласно природным канонам позволяет заложить надежный фундамент для развития отношений матери и ребенка.
Страх перед сильными болевыми ощущениями во время естественных родов толкает многих женщин на просьбы о применении обезболивающих методик даже в тех случаях, когда их использование ничем не обосновано и вовсе не требуется. Тем временем естественное родоразрешение, без какого-либо медикаментозного вмешательства на любом этапе родов, имеет массу положительных аспектов и преимуществ не только для матери, но и для новорожденного малыша. Что происходит с ребенком во время естественного течения родов и как эти процессы отражаются на его дальнейшем развитии, должна знать каждая будущая мамочка.
Первый положительный момент естественных родов для младенца – это своевременное появление на свет. В этом случае роды начинаются только тогда, когда ребенок готов к жизни вне утробы матери, то есть все органы и системы его организма достаточно развиты для самостоятельного функционирования, адаптации к новым условиям и нормального развития. По этим же причинам детки, рожденные естественным путем, имеют гораздо меньше шансов оказаться в отделении интенсивной терапии, что тоже является немаловажным фактом как для ребенка, так и для молодых родителей.
Второе, но очень значимое преимущество, получаемое новорожденным при естественном процессе родов – это «включение» всех внутренних механизмов, направленных на скорейшую адаптацию малыша к жизни за пределами материнского организма.
1. У новорожденных, которые появились на свет путем нормальных, вагинальных родов значительно снижается риск возникновения респираторных заболеваний. Объясняется это тем, что во время прохождения чрез родовые каналы грудная клетка ребенка сжимается, что стимулирует легкие малыша к началу дыхания воздухом. Кстати, детки, появившиеся на свет путем кесарева сечения, имеют предрасположенность к респираторному дистресс-синдрому и развитию астмы.
2. Естественные роды полезны для развития и нормального функционирования сердечнососудистой системы ребенка, что существенно снижает риск развития сердечных заболеваний и патологий. Кроме того вагинальные роды положительно сказываются на развитии опорно-двигательного аппарата младенца и его координации.
3. Рождаясь, малыш имеет стерильный желудочно-кишечный тракт, то есть любая флора, микробы, полезные микроорганизмы в нем полностью отсутствуют. В процессе естественных родов весь необходимый «запас» этих веществ и бифидобактерий поступает в организм плода через родовые пути матери. Благодаря этому «запускается» процесс нормального пищеварения, всасывания пищи и синтеза витаминов. Кроме того бифидобактерии обеспечивают новорожденному первичную надежную защиту от любых болезнетворных микроорганизмов, то есть закладывается основа для дальнейшего развития иммунной системы организма – с момента рождения до взрослого возраста. В случае отказа женщины от естественного родоразрешения этот важный для ребенка момент бывает упущен или осуществлен недостаточно, в результате чего повышается вероятность развития дисбактериоза.
Помимо этого в ходе естественных родов и сразу по их завершению, когда ребеночка кладут на грудь матери, происходит важный контакт кожных покровов, благодаря которому происходит обмен нужными для самостоятельного выживания и дальнейшего развития младенца гормонами. Помимо физиологических преимуществ такой контакт играет немалую роль в развитии мозга новорожденного.
4. Преимущества естественных родов для младенцев заключаются также в раннем начале грудного вскармливания. Какое огромное значение это имеет для физического развития ребенка – долго рассказывать не нужно. Кроме того именно кормление грудью помогает роженице быстрее восстановиться после родов, поскольку во время кормления происходит мощнейший выброс гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных тканей матки.
Грудное вскармливание имеет также некий психологический аспект. Выражается это в налаживании особого эмоционального контакта между матерью и малышом. Молодая мама быстрее учиться понимать свое дитя, удовлетворять его потребности и реагировать на любые изменения в его самочувствии. Кроме того сам малыш благодаря грудному вскармливанию чувствует себя намного увереннее и спокойнее.
И в заключение хотелось бы сказать — сколько бы ни обсуждалась тема безопасности медикаментозного обезболивания родов для младенца, часть лекарственных препаратов все-таки попадает в его организм через пуповину. И к каким последствиям это может привести в будущем, не сможет объяснить ни один, даже самый опытный врач. Зачем же так рисковать здоровьем малыша, без особой на то надобности?
Естественные роды - это физиологический процесс появления младенца без медицинского и хирургического вмешательства. Механизм заложен природой, позволяет укрепить связь между матерью и ребенком.
Естественное рождение представляет собой сложный процесс, в котором участвуют нервная и эндокринная системы, задействуются внутренние органы. Важно сохранять психологическое равновесие, гормональный фон, подчиняться врожденным рефлексам.
Естественные роды женщины бывают:
- вертикальные проходят на корточках или на четвереньках. Акушер подхватывает младенца снизу и поэтому велика вероятность травмирования;
- появление ребенка в воде расслабляет и снизижает болевые ощущения;
- партнерские, когда на протяжении всего процесса рядом находится муж или близкий родственник;
- домашние – привычная обстановка помогает беременной настроиться на позитивный лад. В РФ рожать дома разрешено только с опытными акушерками;
- запланированные роды применяют при патологии;
- лотосовые уникальны тем, что в момент появления младенца пуповину перерезают не сразу, а лишь при прекращении пульсации.
Традиционные в положении лежа - являются самыми популярными. Поза дает возможность уверенно себя чувствовать, акушеры смогут вовремя предпринять действия в случае осложнений. Недостатком считается давление на кровеносные сосуды и неправильное положение матки.
Роды естественным путем не подразумевают применение медикаментозных средств и использование медицинских инструментов. Как будет протекать процесс появления ребенка полностью зависит от женщины и врача.
Подготовка
В течение 9 месяцев будущая мама готовится к предстоящему событию. Первые и вторые естественные роды потребуют физической активности, психологического настроя.
Полностью отказываться от спортивных нагрузок нельзя. В первые 12 недель разрешается ходить, гулять на свежем возрасти, рекомендуется исключить бег и поднятие тяжестей. На поздних сроках можно заниматься йогой, фитнесом для беременных, посещать бассейн.
Необходимо освоить технику дыхания, которая поможет при схватках и потугах. Упражнения улучшают кровоток, снижают болевые ощущения, ускоряют течение процесса, уменьшают вероятность гипоксии плода.
Психологическая подготовка к естественным родам включает:
- информирование о механизме появления ребенка. Понимание, как нужно себя вести на каждом этапе;
- психологическая поддержка родственников, работа со специалистами. Психологи помогают женщине научиться снижать болевые ощущения;
- важен настрой на положительный исход в родах;
- выбор роддома и способа появления младенца на свет.
Подготовка к естественным родам для беременных женщин проводится в специализированных центрах для будущих родителей. Психологи и акушеры помогают настроиться на предстоящий процесс так, чтобы избежать неприятных последствий.
Подготовительный период включает в себя приобретение необходимых вещей для роженицы и младенца. В каждом роддоме есть список того, что взять с собой.
Показания
Чтобы определить, будет ли родоразрешение естественным путем, учитывают размеры таза, параметры развития плода, наличие патологий и хронических заболеваний. Отсутствие отклонений дает гарантию, что процесс пройдет нормально.
Сколько стоят естественные роды по прописке? Бесплатно. Платными считаются такие услуги, как выбор врача, отдельная палата и партнерские роды.
Показания к естественным родам:
- беременность первая;
- отсутствуют хронические заболевания;
- предыдущие роды прошли без осложнений;
- желание кормить младенца грудью.
Естественные роды женщины имеют ряд противопоказаний, при которых рекомендуется кесарево-сечение. Они возникают как во время беременности, так и в течение родового процесса.
Как отказаться от естественных родов? В России не существует программа, где женщина может самостоятельно выбрать метод появления ребенка на свет. Кесарево назначается только при наличии медицинских показаний.
Как правильно рожать естественным путем:
- заранее подготовиться, посетить курсы для родителей;
- в роддоме слушать акушера;
- использовать технику дыхания;
- правильно тужиться;
- сохранять спокойствие на протяжении процесса;
- настраиваться только на результат.
Соблюдение простых правил помогает избежать разрывов промежности, снизить болевые ощущения. Роды естественным путем позволяют установить связь между матерью и младенцем.
Противопоказания
Противопоказания к естественному родоразрешению:
- большой вес плода;
- узкий таз;
- полнота (ожирение);
- поперечное предлежание;
- естественные роды после двух кс;
- сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
- возраст женщины более 30 лет;
- злокачественные образования в половых органах.
Осложнения часто проявляются во время схваток и потуг. Несвоевременная медицинская помощь приводит к кровопотере, смерти плода.
Возможны ли естественные роды при недоношенном ребенке? Да, если срок более 30 недель, а вес плода превышает 1,5 кг. В остальных случаях используют хирургический метод.
Естественные роды при многоплодной беременности имеют особенности, так как относятся к группе риска. Кесарево применяют при патологии и хронических заболеваниях, узком тазе, болезнях сердца. Если беременность протекает нормально, назначают плановые естественные роды.
Противопоказания к естественным родам:
- раннее отхождение вод без начала родовой деятельности;
- разрыв матки;
- гипоксия плода;
- неправильное предлежание головки;
- маточные кровотечения.
Что лучше кс или естественные роды? Появление ребенка на свет заложено природой. Натуральные роды имеют меньший восстановительный период, позволяют кормить новорожденного грудью.
Болезни, препятствующие родам
После конизации шейки матки естественное появление малыша допускается, если рубец достаточно плотный. Операция не влияет на вынашивание и развитие плода.
Естественные роды при загибе матки запрещены в большинстве случаев, так как возможны неблагоприятные последствия для ребенка. Врач во время осмотра принимает решение и при необходимости назначает плановое кесарево.
Косоглазие не является прямым противопоказанием к родам. Окулист оценивает риск ухудшения зрения и может назначить кесарево. Разрешены естественные роды после операции на глаза, если прошел год и зрение полностью восстановилось. Возможно осложнение в виде отслоения сетчатки глаза, которое приводит к слепоте.
Разрешено рожать при повышенном давлении только под контролем врача. При ухудшении состояния, проводится экстренное кесарево.
Женщина с одним яичником может родить самостоятельно. Сложностью при патологии является вынашивание плода.
Запрещены естественные роды со стентом в мочеточнике. Есть вероятность смещения стента из-за напряжения мышц.
Плюсы
Естественные первые роды, при нормальном течение беременности, положительно влияют на дальнейшее развитие малыша, его иммунную систему. Отсутствие медицинского вмешательства позволяет женщине быстрее восстановиться.
Естественные роды в роддоме всегда протекают под присмотром акушера-гинеколога. В случае необходимости врачи смогут вовремя предпринять действия по спасению матери и малыша.
Преимущества:
- минимальный риск развития инфекций половых органов;
- грудное молоко вырабатывается с первых минут;
- полный контроль процесса;
- отсутствует послеоперационный период, если нет разрывов.
Благоприятный исход позволяет роженице быстро прийти в форму и ухаживать за новорожденным самостоятельно. В среднем женщина может вставать через 6-8 часов, а полностью восстанавливается по прошествии 5-7 дней.
Плюсы естественных родов для ребенка:
- сразу же начинает вырабатываться иммунитет;
- прохождение через стенки матки способствует приобретению навыков выживания;
- адаптация к внешней среде проходит постепенно;
- у матери быстро устанавливается лактация, младенец получает грудное молоко.
Мода на естественные роды все больше привлекает женщин детородного возраста. Опытные врачи позволяют процессу идти своим чередом, без использования лекарственным препаратов и анестезии.
Минусы
Несмотря на то, что предпочтительнее роды в естественных условиях, они имеют ряд минусов, связанных с течением и восстановительным периодом. Статистика говорит о том, что в 15% применяют кесарево сечение.
Минусы естественных родов:
- болевыми ощущения во время схваток и потуг;
- длительность процесса;
- риск разрыва промежности и матки.
Как избежать естественных родов в России? Кесарево сечение проводится только в случае медицинских показаний, а не по желанию женщины.
Чем опасны естественные роды:
- кровотечения. Причиной является неправильное расположение плаценты, ее преждевременная отслойка, разрыв полости матки;
- травмы плода. При проходе через матку возможны нарушения кожного покрова, костной системы;
- кровоизлияния в спинной мозг, повреждения плечевого сплетения, приводящие к параличу ребенка;
- разрыв промежности. Причиной становятся возраст более 35 лет, быстрое течение процесса, использование щипцов. Разрывы делятся на 4 степени, исходя из области и тяжести поражения тканей.
Последствия часто приводят к летальному исходу матери и малыша. Осложнения возникают из-за халатности медицинского персонала, неправильного поведения роженицы.
Что болит после естественных родов:
- нижняя часть живота из-за сокращений матки;
- спина и поясница;
- швы на промежности, если они были наложены;
- грудь при налаживании лактации.
Болевые ощущения проходят в течение 4-7 дней. Матка сокращается в среднем 2 недели.
Этапы
Весь процесс делится на 3 стадии. Перед началом родовой деятельности организм постепенно готовится. При появлении регулярных схваток или отхождении вод рекомендуется вызывать скорую помощь.
При поступлении в медицинское учреждение в первую очередь проводят очистительную клизму и гигиенический душ. Женщине выдается стерильный комплект одежды, в которых входят рубашка, халат и пеленка.
- схватки;
- потуги;
- рождение последа.
Схватки и раскрытие шейки. Начинается этап с отхождения околоплодных вод или маточных сокращений. Период достаточно длительный, от 6 до 11 часов. Схватки в течение этапа усиливаются постепенно, интервал между ними сокращается. Родовые пути подготавливаются, шейка укорачивается и сглаживается. Под давлением мышц половых органов, головка плода продвигается и упирается в таз.
Потуги и рождение младенца. Длительность второго периода 1-2 часа. В первую очередь выходит головка плода, затем плечики и все тело. Сразу же прикладывают младенца к груди для получения первого молозиво.
Рождение последа. Через 5-10 минут со времени появления ребенка, необходимо чтобы вышло «детское место». Плацента должна быть целой, без повреждений. Проводят осмотр полости матки, при проведенной эпизиотомии зашивают промежность.
Процесс родовой деятельности проходит поэтапно и длится в среднем 12 часов. При отсутствии осложнений, выписывают из медицинского учреждения маму с ребенком на 3-4 сутки.
Медикаментозное обезболивание
Считается, что нормальные вагинальные роды в больнице проходят без медикаментозного обезболивания. Женщины выступают за и против анестезии, так как она оказывает воздействие на организм матери и младенца.
Обезболивание показано в следующих случаях:
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- сильные боли во время схваток;
- гестоз.
Анестетики снижают боль, снимают беспокойства роженицы. Если женщина не хочет, чтобы применяли лекарственные препараты, она может помочь себе с помощью массажа и дыхания.
Методы обезболивания делятся на 3 типа:
- медикаментозное;
- эпидуральная анестезия;
- самообезболивание.
Медицинские препараты имеют высокую эффективность, но приводят к осложнениям. Анальгетики проникают через плаценту к плоду, поэтому их применяют с осторожностью.
Таблетки:
- Баралгин – снижает артериальное давление, рекомендован при сердечной недостаточности;
- Бутироксан – помогает восстановить внимание, снизить болевые ощущения, снимает головную боль;
- Клофелин – снижает давление, устраняет чувство страха. Часто применяется при преждевременном отхождении вод.
Инъекции и капельницы:
- Трамадол – подавляет рецепторы, снимает боль на 3-6 часов. Нормализует схватки;
- Дротаверин – в состав входит Но-Шпа и Спазмон. Вводят внутривенно не более 4 мл. Оказывает воздействие на боль, при этом не расслабляет шейку.
Эпидуральная анестезия обезболивает только нижнюю часть тела. Широко применяется при гестозе, низком болевом пороге и преждевременных родах.
Самообезболивание
Неприятные ощущения во время схваток и потуг являются сигналом о течение процесса для женского организма. Методы самообезболивания помогут контролировать боль, ускорить раскрытие шейки.
Массаж. В первую очередь рекомендуется разминать в области крестца и поясницы. Это позволит облегчить боль. Помочь успокоиться и расслабиться способствует поглаживание живота сверху вниз. Чтобы снизить ощущения в области матки необходимо массажировать внутреннюю поверхность бедра.
Дыхание.
Техника основана на том, что во время схваток вдох делается животом через нос, а выдох через рот. Это поможет расслабиться, снимет нервное возбуждение, улучшит кровообращение.
Во время потуг используется дыхание «как собачка». Вдох и выдох быстрый и резкий через рот. За счет работы диафрагмы пропадает желание тужиться, снижается болевой эффект.
- лежа на боку. Помогает плоду принять правильное положение, риск травмирования уменьшается;
- на четвереньках. Боль в пояснице становится менее заметна. При покачивании в этой позе расслабляются мышцы промежности;
- сидя на корточках или на коленях с опорой. Помогает продышать схватки, снижают нагрузку на позвоночник.
В начале справиться со схватками поможет теплый душ. Вода расслабляет все тело, снижает боль и неприятные ощущения.
Послеродовой период
Состояние женщины после родов естественным путем контролируют врачи. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений и воспалений. Восстановление организма происходит за 6-8 недель.
Через сколько можно вставать после естественных родов? Когда процесс прошел без осложнений, двигаться разрешается через 6 часов. Если есть шов после естественных родов, период отдыха составляет 12 часов.
Матка сокращается, дно уменьшается на 2 см в сутки. В течение 8-10 дней наблюдаются кровянистые выделения после естественных родов. Швы заживают и рассасываются около месяца при правильной обработке.
Живот после естественных родов может болеть из-за маточных сокращений. Менструальный цикл налаживается через 2 месяца если ребенок на искусственном кормлении, и при прекращении лактации у кормящих.
Через 8 недель, по желанию женщины, проводится стерилизация, или перевязка маточных труб после естественных родов. Она не допускает следующей беременности.
В течение месяца запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом. Требуется воздержаться от интимных отношений в первые 2 недели.
Татьяна Малышева считает, что беременность – это не болезнь. Естественные роды становятся проблемой для современных женщин. Она призывает помочь своему ребенку появиться на свет естественным путем. Это улучшает иммунитет младенца, снижает риск развития заболеваний.
Роды в живую не так страшны, как их описывают роженицы. Современная медицина позволяет применять обезболивающие препараты, а также воздействовать на сам процесс. Избавиться от боли помогают правильные позы и техника дыхания. Рождение младенца – настоящее волшебство в жизни каждой женщины.
Время чтения: 5 минут
Задумываться о родах женщины начинают, ещё только увидев две полоски на тесте, и, чем ближе «день икс», тем больше переживаний и вопросов на эту тему. Как понять, когда ехать в роддом, где и с кем рожать, получится ли родить самостоятельно или придётся прибегать к кесареву сечению? Естественные роды – цель многих будущих мам, ведь это продуманный природой способ появления ребёнка на свет, лучшее завершение здоровой беременности, если нет противопоказаний.
Что такое естественные роды
Естественными называются такие роды, когда ребёнок проходит через родовые пути: шейку матки и влагалище (а не извлекается через надрез в животе, как при кесаревом сечении). Такой способ появления на свет имеет много плюсов для мамы и малыша. Женщина восстанавливается быстрее, ведь у неё нет послеоперационных швов, она может носить на руках ребёнка и поднимать коляску.
Малыш во время прохождения через родовые пути, получает свою первую дозу полезных бактерий, которые заселяют кишечник, стимулируют иммунитет и защищают от дисбактериоза. Кроме того, как утверждают перинатальные психологи, сложный переход от внутриутробной жизни к суровым условиям внешнего мира у новорождённого проходит легче, если он появился естественным путём.
Гормоны, которые вырабатываются в процессе родов, запускают сложные механизмы в психике женщины, формируют привязанность к ребёнку, то, что мы называем материнским инстинктом. Сразу после появления крохи, его положат на живот матери, и дадут возможность впервые приложить к груди. Этот трогательный момент, который запоминается всем женщинам, во время операции кесарева сечения невозможен.
Подготовка к естественным родам
Долгие месяцы перед родами женщина регулярно посещает гинеколога, следит за питанием и сдаёт множество анализов; читает книги и сайты про беременность. Вся семья обустраивает будущую детскую и закупает приданое для малыша. За этими приятными хлопотами важно не забыть, что готовность к родам – это не только собранные в роддом пакеты. Нужно проверить свою подготовку по двум направлениям.
Психологическая
Для того чтобы роды естественным путем прошли успешно, очень важен психологический настрой женщины. Есть три уровня готовности женщины к родам: низкий (панические настроения, ожидание боли и страданий), средний (положительный настрой, при этом неуверенность в своих силах) и высокий (счастье, эмоциональный подъём, готовность сотрудничать с врачами).
Вывести готовность к родам на нужный уровень помогают специальные занятия с психологами на бесплатных курсах при женских консультациях и в коммерческих центрах. Новейшая тенденция – доулы, женщины со специальными знаниями в области психологии и акушерства, которые обеспечивают индивидуальную поддержку беременной женщине в течение последнего триместра беременности и на родах. Нанять такую помощницу сейчас можно в любом крупном городе.
Физическая
Подготовка нужна не только уму, но и телу. На важное событие помогут настроиться изучение техник дыхания, массажа, физиологичных поз для успешного родоразрешения. Женщина должна хорошо представлять, что происходит в каждой стадии родов, для того чтобы максимально облегчить себе этот процесс и помочь малышу, ведь ему тоже предстоит серьёзная работа.
Как проходят естественные роды
Роды протекают в три этапа: раскрытия, изгнания и последовый. Началом родовой деятельности считается появление регулярных схваток. Принято считать, что родовых болей в этом периоде не избежать, однако, это не всегда так. Если женщина хорошо физически подготовлена, на начальном этапе схваток она может ощущать лишь, что периодически каменеет живот.
Будущие мамы часто переживают, смогут ли они отличить настоящие схватки от тренировочных. Тут им на помощь приходят приложения для смартфонов – “схваткосчиталки”. Отмечая в приложении каждый пик болезненных ощущений, можно отслеживать интервал между схватками; программа определит, пора ли ехать в роддом.
Первый этап
Раскрытие – самая долгая фаза родов, в среднем она длится 9-12 часов, в первых родах, как правило, дольше, чем в повторных. Шейка матки постепенно раскрывается, чтобы дать малышу возможность пройти по родовым путям. Степень раскрытия проверяет при осмотре акушер. При открытии на 4 сантиметра и больше женщина отправляется в родовой зал. В роддомах всё чаще практикуются мягкие роды, когда женщине не обязательно лежать во время схваток – она может прыгать на фитболе, стоять в удобных для неё позах. Это помогает облегчить болезненные схватки.
Второй этап
Полным считается раскрытие на 8-10 см. Так начинается второй этап родов – изгнание плода. В это время женщина чувствует потуги – сильные позывы, похожие на желание облегчить кишечник. На этой стадии особенно важно прислушиваться к указаниям грамотного акушера, который поможет малышу появиться на свет без повреждений. Если ребёнок крупноват для родовых путей женщины, ему помогают родиться с помощью небольшого надреза в промежности – эпизиотомии.
Третий этап
Новорождённого кладут маме на живот, дают пуповине отпульсировать и перерезают её. Здоровый малыш появился на свет, но роды ещё не закончены, впереди третий этап – рождение последа. Мягким надавливанием на живот акушер помогает выйти плаценте. Как правило, её сразу же демонстрируют женщине. Новоиспечённой маме не до этого, но убедиться в целостности последа очень важно. Даже маленькая часть плаценты, оставленная в организме роженицы, может вызвать серьёзнейшие послеродовые осложнения.
Противопоказания
Противопоказания к естественным родам делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относят:
- патологически узкий таз (3 и 4 степени сужения);
- выраженную миопию (близорукость) у матери – потуги могут привести к отслойке сетчатки;
- поперечное положение плода после излития околоплодных вод;
- препятствия в родовых путях (рубцы, опухоли, сильная стадия варикоза влагалища);
- длительное отсутствие родовой деятельности после излития вод (риск гипоксии для ребёнка);
- незажившие рубцы на матке (к примеру, если после предыдущих родов путём кесарева не выдержан рекомендованный врачами срок);
- инфекционные болезни у матери, которыми малыш может заразиться, проходя через родовые пути (ВИЧ, сифилис, гепатит и другие).
Относительные противопоказания – тазовое предлежание крупного ребёнка (свыше 3500 г), многоплодная беременность, слабая родовая деятельность, хронические заболевания матери. Во всех этих случаях вопрос о возможности родить самостоятельно определяется врачом индивидуально. Вагинальные роды – идеал, к которому можно стремиться, но не стоит забывать, что на первом месте должны стоять жизнь и здоровье всех участников процесса, поэтому отказываться от вмешательства врачей недопустимо.
Видео
За весь период беременности будущей маме приходится решать множество вопросов, важных для нее и для малыша. Женщине нужно выбрать подходящие именно ей витамины, найти хорошего врача и роддом. Кроме того крайне важную роль играет то, как именно появится малыш на свет. Ведь многие беременные женщины уверены, что родоразрешение путем кесарева сечения – это отличный вариант и для мамы, и для ее ребенка. Но врачи с ними часто не согласны. Давайте поговорим чуть более подробно, какие роды являются более оптимальными и безопасными - кесарево сечение или родоразрешение естественным путем?
Все врачи без исключения уверены, что при возможности лучше рожать самостоятельно. Кесарево сечение стоит проводить лишь при наличии соответствующих показаний.
Родоразрешение «кесарево сечение» – это операция
Роды естественным путем – это нормальный физиологический процесс. А кесарево является серьезным вмешательством, которое может вызвать разные осложнения. Во время такой манипуляции доктора разрезают живот и матку. При операции могут возникать кровотечения, а после ее проведения могут развиться тромбоэмболические болезни, непроходимость кишечника. Также возможны осложнения из-за анестезии. После проведенного женщине приходится дольше находиться в роддоме, нежели после естественных родов.
Естественная подготовка к миру при естественных родах
Многие женщины уверены, что крохи, появившиеся на свет путем кесарева сечения, являются более красивыми. Их голова не травмируется при прохождении сквозь родовые пути, также на теле не возникает ссадин и кровоподтеков.
Однако стоит отметить, что во время естественных родов при прохождении сквозь узкие родовые пути, из груди у малыша выходит амниотическая жидкость. Поэтому дети, появившиеся на свет естественным способом, куда реже страдают от дыхательной недостаточности либо пневмонии.
Ученые утверждают, что естественные длительные схватки перед появлением малыша на свет приравниваются к положительному стрессу. Такое воздействие подготавливает ребенка к внешней среде. Если же малыша просто извлечь из маточной полости, рождение станет для него сильнейшим шоком, что в дальнейшем часто приводит к развитию неврозов и психических расстройств.
Боитесь боли?
В том случае, если вы задумываетесь о кесаревом сечении исключительно как о способе избежать родовых болей, проконсультируйтесь с доктором. На самом деле, есть ряд методов обезболивания схваток и потуг, которые никак не сказываются на сознании. Это может быть либо местная анестезия промежности. Правильно проведенное обезболивание неспособно навредить малышу.
(после естественных родов и кесарева сечения)
Стоит отметить, что в течение суток после проведенного кесарева сечения женщина не может встать с постели, а ходить и держать новорожденного на руках ей и вовсе не под силу. После операции новоиспеченной маме приходится искать удобное положение для кормления. И ей очень сложно обойтись без помощи в течение послеродового периода.
Кесарево сечение часто приводит к осложнениям в виде инфекций и спаек.
А вот после естественных родов женщина вполне может более-менее нормально передвигаться уже спустя несколько часов. А ощущение слабости и сонливости полностью проходит уже буквально через сутки. Новоиспеченная мама может с первых минут ухаживать за ребенком. Хотя, конечно, это сложно. Она, как правило, измотана.
Грудное вскармливание
Наверное, каждая женщина знает, что лучшая пища для новорожденного – это мамино молоко. Естественные роды запускают механизм выработки молозива и молока, и после них организовать грудное вскармливание намного проще.
Для здоровья ребенка педиатры и неонатологи советуют прикладывать его к груди сразу же после появления на свет. А во время кесарева сечения такая манипуляция просто невозможна. Многим женщинам после такой операции так и не удается наладить . Впрочем, пусть они не «вешают нос» и не расстраиваются. В наше время давно разработана методика кормления ребенка с бутылочки и множество смесей на любой вкус. Ваш ребенок вырастет точно таким же. Зубы у него появятся раньше, так как смеси сбалансированы, а кормящие мамы через пару месяцев круглосуточного ухода за ребенком будут вымотаны, а значит, молоко у них обеднеет. С такой точкой зрения не все согласны, но логика в мыслях точно есть.
Можно ли выбрать метод родоразрешения самостоятельно?
В России на сегодняшний день нет официальной возможности выбирать метод появления малыша на свет. Такое решение принимают исключительно врачи, ориентируясь на особенности течения беременности, на состояние и расположение крохи, а также на здоровье роженицы.
В некоторых случаях решение о проведении кесарева сечения принимаются уже непосредственно во время родовой деятельности, к примеру, в том случае, если ребенок является особенно крупным, если у мамы возникло сильное кровотечение и, если кроха не получает достаточного количества кислорода.
Показания к кесареву сечению при беременности
Доктора могут принять решение о проведении планового кесарева сечения, если у беременной зафиксирован анатомически либо клинически узкий таз, если плацента находится на пути прохода малыша. К показаниям для такого вмешательства относят перенесенные травмы таза, позвоночника и промежности и операции на этих участках в анамнезе.
Без кесарева сечения не обойтись, если у роженицы присутствуют опухолевые поражения малого таза, мешающие прохождению ребенка. Также такая операция необходима тем, кто страдает от болезней, которые могут усугубиться во время родов. Чаще всего к таким недугам относят нарушения в деятельности сердечнососудистой системы и зрительного аппарата. Показанием к проведению кесарева сечения является мертворождение в анамнезе в сочетании с наличием патологий при текущей беременности.
Кесарево сечение может проводиться при внутриутробных патологиях, которые замедляют рождение ребенка, при неправильном предлежании и некоторых других нарушениях.
Не стоит бояться ни естественных родов, ни кесарева сечения. Доверьтесь квалифицированным специалистам, им виднее, какой вариант родоразрешения будет оптимальным в вашем конкретном случае.
