Моему ребенку 3 года он не разговаривает. Что предпринимать, если ребенок не говорит. Причины, почему ребенок молчит

Пока молодая мама кормит малыша грудью, гинекологи не волнуются по поводу отсутствия у нее менструации. Профессионалы доверяют природе. Ведь многие причины влияют на раннее или позднее восстановление менструального цикла. Медицинский прогресс в и гормональных препаратов сделал женщины более чувствительной к факторам окружающей среды.

Если нет на протяжении нескольких месяцев, значит, организму нужно больше времени на восстановление. То, что у других женщин менструальный цикл возобновился очень быстро, может быть связано с тем, что они отказались от вскармливания грудью.

Девять месяцев беременности, родовой процесс заставляют работать некоторые системы организма в измененном режиме. Восстановление занимает около двух месяцев. Но сроки восстановления молочных желез и гормональной системы значительно увеличиваются в лактационный период.

Молодая мама зря боится, что пропали месячные. После родов не дает яйцеклетке созреть, поэтому овуляция невозможна. Ведь у роженицы молоко вырабатывается под стимуляцией пролактина. Коварный пролактин способствует лактации, но тормозит менструальный цикл.

Гормональный фон выравнивается со временем и зависит от режима кормления

1. В древние времена предки прикладывали к груди младенца, как только тот начинал плакать. В наши дни такую систему кормления называют «по требованию». Те мамы, которые являются сторонницами естественного вскармливания по требованию, дают малышу грудь в любое время суток. Около года они могут наблюдать, что нет месячных. После родов у женщины, практикующей кормление в режиме по требованию, менструация отсутствует весь период лактации.Но менструальный цикл может возобновиться сразу, как только будет введен прикорм.
2. При смешанном способе вскармливания, когда ребенку добавляют сразу искусственное питание, сроки восстановления менструального цикла существенно сокращаются. Спустя три или четыре месяца после родов уже появляется менструация.

По физиологическим причинам или по собственному желанию некоторые матери отказываются кормить ребенка собственным грудным молоком. Организм, лишенный пролактина, получает возможность быстро подготовиться к овуляции. Яйцеклетка может выйти уже через пару месяцев, а то и раньше.

3. Спор о том, что нерегулярные месячные после родов зависят от родового процесса, лишены всякого смысла. Роды могут проходить естественным путем или женщина может пережить кесарево сечение, одинаково на восстановление полноценного менструального цикла влияет способ вскармливания младенца.

Часто молодая мама путает лохии с менструацией

Бурые выделения имеют другое происхождение. При их появлении нет месячных. После родов на внутренней поверхности стенки матки остается содранная рана. Так отделилась плацента. Время от времени содранная изнутри матка, пока не нарастет новая пленка, кровоточит. То, что выходит наружу, называют лохиями. Появление лохий можно наблюдать и шесть, и восемь недель, несмотря на способ Овуляция при этом не происходит. Поэтому выделения нельзя назвать менструацией.

Сначала у женщины бывают после родов на протяжении 2-3 циклов. То начинаются раньше срока, то идут с задержкой. Все должно наладиться через несколько месяцев. Иначе нужно обратиться к гинекологу.

Многие роженицы волнуются, что если нет месячных после родов продолжительное время, то изменится характер выделений. Как правило, изменения происходят положительные. Действительно, менструальный цикл после родов может протекать более регулярно и безболезненно. Боль возникает обычно в области Родовой процесс часто исправляет неправильное расположение внутренних органов. Так исчезают неприятные ощущения.

Во время беременности месячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят , которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно вырабатывается - гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.

И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно вырабатывался другой гормон - . В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге месячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть вырабатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша грудью.

Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и прабабушки спокойно кормили своих деток грудью до трех лет и напрочь забывали о назойливых месячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление месячных после родов - как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».

Когда начинаются месячные после родов?

Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление месячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно вырабатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка грудью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае месячные не наступят. Но как только лактация снижается - выработка пролактина падает, а значит, и месячные снова восстанавливаются.

А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для контрацепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.

Раннее и позднее наступление месячных

Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.

Многие женщины считают, что послеродовые выделения - это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.

Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.

Характер месячных после родов

Считается, что менструальный цикл полностью восстановится после первых 2-3 менструаций, и станет регулярным. Если этого не происходит - обращайтесь к гинекологу. Причиной нерегулярных послеродовых месячных могут быть воспалительные процессы внутренних половых органов, эндометриоз, опухоли матки и яичников и многие другие патологии. Причиной «ненаступления» месячных может быть также повторная беременность, ведь грудное вскармливание не является методом контрацепции.

Обычно первые месячные после родов отличаются обильностью. Явление это весьма закономерное и нормальное, если менструация длится не больше недели. Однако если такие месячные сопровождаются головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением, то следует обратиться к врачу.

После родов возможно изменение продолжительности менструального цикла и длительность самой менструации (кровяных выделений). Нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, период выделений - не более 5 дней и не менее 3. Любое отклонение - повод для обращения к врачу. Месячные не должны быть ни длительными и обильными, ни короткими и скудными. Слишком длинные месячные могут свидетельствовать о миоме матки.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов болезненность менструаций. Все индивидуально и в этом вопросе. Ведь боль при месячных может быть вызвана различными факторами. Например, если болезненные ощущения возникали из-за загиба матки, то, скорее всего после родов боли утихнут, ведь благодаря родовому процессу матка приобретает нормальное положение. Однако есть и другие причины болезненных месячных: воспалительные процессы после родов, сильные сокращения стенок матки, общая незрелость организма, воспаления матки и придатков.

Если боли при месячных после родов могут прекратиться, то от предменструального синдрома избавиться практически невозможно. По сей день до конца не изучены причины ПМС, хотя и существует множество различных версий. Однако симптомы у каждой женщины одинаковы: раздражительность, плохое настроение, плаксивость, болезненность и набухание груди, некая отечность, боли в суставах и пояснице, головная боль, бессонница и прочее. Хоть один из признаков ПМС наблюдается практически перед каждой менструацией.

Личная гигиена

Использование тампонов и привычных прокладок (со впитывающей сеточкой) возможно только после полного восстановления менструального цикла. Ни в коем случае нельзя пользоваться указанными средствами сразу после родов при лохиях. Тампоны мешают свободному оттоку крови, который крайне важен в послеродовом периоде. А вот сеточка на прокладках может раздражать травмированную слизистую, особенно если женщина имеет послеродовые швы. Также при лохиях рекомендуют частый туалет наружных половых органов, однако без «интимных» гелей. Воспользоваться можно детским мылом. Прокладки следует выбирать с гладкой поверхностью и менять их каждые 3-4 часа. В период лохий также недопустим незащищенный секс, во избежание попадания в открытую матку возможных инфекций. Врачи рекомендуют вообще отказаться от половых контактов в течение 6 недель после родов.

Подводя итоги о месячных после родов еще раз обратим ваше внимание на то, когда следует немедля показаться врачу:

• месячные не наступают в течение 2 месяцев после прекращения кормления грудью;
• слишком обильные и продолжительные кровяные выделения (более 7 дней, потеря крови составляет более 150 мл.);
• наличие в крови крупных сгустков, ярко-красный цвет выделений;
• боль в области матки;
• выделения с неприятным резким запахом;
• общее ухудшение состояния, особенно при месячных.

Помните также, что восстановление менструального цикла после родов зависит и от многих других факторов: психологическое состояние родившей женщины, неполноценный отдых, стрессы, переутомление, неправильное питание, наличие родовой травмы, общее состояние здоровья после родов. Все это, так или иначе, влияет на восстановление «критических дней». А ведь от того, как возобновятся месячные, зависит будущее здоровье молодой мамы.

Специально для - Таня Кивеждий

Малыши начинают говорить относительно поздно, когда научились уже не только ходить, но и быстро бегать. А все, что происходит до того, называется доречевым периодом развития. И если каждый из его этапов пройден вовремя, то родителям не о чем беспокоиться. Главное – знать, что характерно для каждой новой ступеньки лестницы, ведущей к освоению речи. Все необходимые данные приведены в таблице ниже.

Почему ребенок не говорит?

Причины нарушения развития речи разделяются на социальные (ведущую роль играет обстановка, в которой развивается малыш) и физиологические (связаны со здоровьем).

К социальным причинам задержки развития речи относится недостаточное внимание к ребенку: он не говорит, потому что ему просто не с кем разговаривать. Окружающая обстановка такова, что речь теряет свою ценность, например, постоянно включен телевизор, взрослые громко общаются между собой, слышно много посторонних звуков. Ребенок привыкает не вслушиваться в речь, начинает говорить поздно и в основном цитатами из мультфильмов, часто не понимая значения слов. Если мама или папа говорят слишком быстро, то малыш не успевает вычленить отдельные слова и в конце концов перестает пытаться понять взрослого и донести до него свою просьбу. Довольно часто возникают трудности с речью у детей в двуязычных семьях, кроха просто не знает, на какой язык ориентироваться, осваивает сразу оба, но за больший промежуток времени. А гиперопекающие, сверхвнимательные родители, угадывающие все желания малыша, не формируют у него потребности выражать свои просьбы и эмоции словами, лишая кроху мотивации к освоению речи. Аналогичный результат дают завышенные требования и дидактический стиль. Если члены семьи заставляют малыша переговаривать правильно одни и же слова и фразы, то кроха вообще перестает что-либо произносить.

К физиологическим причинам задержки развития речи относятся:

1. Нарушения слуха.
2. Недоразвитие органов артикуляции – губ, языка, лицевых мышц, мягкого неба.
3. Стресс – испуг, родительские ссоры, крики.
4. Поражения головного мозга, возникшие из-за внутриутробных и родовых травм, падения, или тяжелые заболевания в раннем возрасте.

Заподозрить физиологическую задержку развития речи следует, если младенец все еще не обращает внимания на звуковые сигналы, не гулит, не улыбается в ответ на обращение мамы, не показывает комплекс оживления (энергичные движения ручками и ножками), а в не проявляет интереса к игрушкам со звуковыми сигналами, а его единственной голосовой реакцией является громкий плач.

Почему так важно своевременное развитие речи?

Если не принимать мер, то по мере роста крохи набор отклонений в развитии речи будет увеличиваться:

• В 1,5–2 года кроха не сможет произнести своего имени, назвать окружающие предметы, выполнить простую команду, например, помахать рукой, подойти к маме, показать на картинке кошку.
• В 2,5 года ему не удастся составить предложение из двух слов («мама, дай», «пойдем гулять»). Изменится манера поведения малыша, при общении он постарается использовать неречевые средства коммуникации (мимику, жесты).
• В 3 года задержка речевого развития у ребенка станет особенно заметна со стороны. Даже тогда, когда родители не обращают внимания на проблему, врачи и знакомые не пропустят ее. Малыш будет говорить на своем языке, непонятном даже для мамы, слишком быстро, глотая части слова или, наоборот, в замедленном темпе. У него появятся трудности с пережевыванием пищи (кроха может подавиться даже маленьким кусочком), а также повышенное слюноотделение. У такого ребенка постоянно открыт рот без явных на то причин (насморк).

Задержка речевого развития: когда идти к врачу?

Чем раньше начать лечение задержки развития речи, тем больше шансов, что ребенок сумеет нормально учиться в школе. Чтобы докопаться до истинной причины проблемы, могут понадобиться исследования мозга (реоэнцефалография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-ядерный резонанс), которые помогут определить лечащего врача – невропатолога, отоларинголога, окулиста и др. К 2-летним детям подключается дефектолог. С 3-летнего возраста при необходимости присоединяются психоневролог или ортодонт, а с 4–5 лет – еще и логопед. Не исключена и лекарственная, физио- и анималотерапия.

Первый способ предполагает назначение препаратов, активно питающих нейроны головного мозга, а также лекарств, стимулирующих речевые зоны коры. Физиотерапия – массаж, магнитотерапия, электрорефлексотерапия – воздействует на зоны головного мозга с целью улучшения кровоснабжения участков, ответственных за дикцию и память.

Перспективным направлением коррекции речевых навыков считается анималотерапия (от англ. animal – животное): к лечению привлекают братьев наших меньших – лошадей, дельфинов, собак. Особое внимание следует уделить , пальчиковым и подвижным играм, рисованию, лепке, аппликации, специальным речевым играм, развитию зрительного и слухового внимания, увеличению объема пассивного словаря, а также созданию условий для активной коммуникации карапуза со сверстниками. Обычно при устранении причин сбоя и грамотно организованном лечении к старшему дошкольному возрасту дети с задержкой речевого развития догоняют своих сверстников. Эффективность коррекции во многом зависит от усилий родителей.

Чтобы речь ребенка развивалась правильно, родителям нужно:

с 0 до 3 месяцев ласково разговаривать с ребенком, петь ему, в положении стоя, склоняясь, ходить вокруг кроватки, чтобы кроха смог следить за локализацией звуков;

с 3 до 6 месяцев разговаривать с ребенком, вызывая ответные звуки (лепет) и поддерживая радостное состояние, улыбку, смех;

с 6 до 12 месяцев стимулировать лепет, вступая в диалог, когда кроха лепечет, многократно повторять простые слова «мама», «дай», «киса», учить выполнению движений и действий по слову взрослого: «ладушки», «дай ручку», «до свидания», «дай игрушку»;

с 12 до 24 месяцев учить названия блюд (каша, котлетка), посуды, мебели, одежды, животных, птиц, частей тела; развивать понимание связей и отношений между предметами («птичка клюет зернышко»); научить выполнять инструкции из 2-3 действий: «пойди туда-то», «возьми то-то», «принеси мне»);

с 24 до 36 месяцев показывать малышу более сложные предметы, действия, картинки, сопровождая знакомство словесными пояснениями; приучать понимать устную речь без сопровождения наглядными образами, слушать небольшие рассказы и стихотворения; учить говорить предложениями, правильно произносить слова и их окончания; провоцировать высказывания, учить передавать впечатления, называть свойства предметов.

Этапы развития речи детей от 0 до 5 лет

Становление речи у детей - очень сложный процесс, зависящий от множества факторов, и какой-то определенной даты, когда ребенок должен начать заговорить, нет. Но если к трем годам малыш упорно хранит молчание, не может связно излагать мысли, его словарь крайне беден, то пора бить тревогу.

Итак, что же «запирает» речь у маленьких детей? Специалисты выделяют 15 основных причин. По своему происхождению их можно разделить на 3 большие группы.

Физиологические причины отсутствия речи

1. Нарушения слуха . Когда из процесса развития выпадает один из анализаторов, формирования речи резко затормаживается или останавливается совсем, страдает интеллект. Если ребенок не слышит речь взрослых, с трудом ее разбирает, не слышит себя, то и говорить он не будет. Нарушения слуха могут быть врожденными или возникнуть после тяжелой болезни. Малыша нужно обязательно показать неврологу и отоларингологу. Даже если ребенку поставили диагноз «тугоухость», не расстраивайтесь. Сейчас существует немало эффективных методик лечения и обучения слабослышащих детей, которые дают хорошие результаты.
2. Наследственность . Если развитие ребенка соответствует возрасту, все хорошо, кроме речи, то возможно дело в незрелости нервной системы, которая передается генетически. Расспросите родственников, в каком возрасте заговорили их дети, они сами. Скорее всего, это произошло позже 3 лет. В этом случае нужно просто еще немного подождать.
3. Неразвитые органы речи, слабый челюстно-лицевой мышечный аппарат . Причины различны: раннее отлучение от груди, слишком короткая уздечка языка, гипотонус мышц и т. д. Определить недоразвитие органов речи можно по следующим признакам: ротик постоянно приоткрыт, из него постоянно течет слюна, твердая пища часто вызывает рвоту. Кроме того, при аномалиях речевого аппарата ребенок не может четко произнести звуки и слова.
4. Задержка умственного развития , вызванная тяжелыми генетическими заболеваниями (синдром Дауна), внутриутробными вирусными инфекциями (например, краснухой), энцефалитом и т. д.
5. Неврологические отклонения , спровоцированные гипоксией, родовыми травмами, перенесенной инфекцией и рядом других факторов. Если дело в недоразвитой сенсомоторной сфере, то «запустить» речь помогут регулярные занятия с логопедом и грамотно назначенное лечение.

Развитие речи следует начинать как можно раньше. Как только вы заметили признаки недоразвития, сразу же проконсультируйтесь со своим педиатром. Он направит малыша на консультацию к неврологу, отоларингологу и , назначит необходимые исследования, в зависимости от причины отсутствия речи.

Социальные и психологические причины

Если обследование не выявило никаких отклонений здоровья, то родителям и педагогам следует обратить внимание на социальные и психологические факторы отсутствия речи.

1. В семье много детей одного возраста . Позднее появление связной отчетливой речи у близнецов, тройняшек, погодков - скорее норма, чем аномалия. Согласитесь, когда у тебя есть интересные собеседники, которые прекрасно понимают и говорят на твоем «птичьем» языке, зачем еще общаться со взрослыми?!
2. Плохая обстановка в семье . Постоянные ссоры, крики, скандалы родителей, физические наказания, уход отца или матери - не самая лучшая почва для развития ребенка. В таких семьях дети чувствуют себя ненужными, забитыми, виноватыми в проблемах родителей. Они молчат скорее из страха привлечь внимание и быть наказанными.
3. Ребенок предоставлен сам себе . Чтобы малыш заговорил к 2-3 годам, с ним необходимо много заниматься: развивать мелкую моторику, логическое мышление, фантазию, петь детские песенки, читать художественную литературу, делать артикуляционную гимнастику. Создайте ему базу для хорошей речи.
4. Телевизор . Да, детские телеканалы с мультфильмами нон-стоп, игры в телефоне и планшете - настоящее спасение для уставших мамы и папы, но такой «досуг» оставляет малыша наедине с самим собой, делает его безучастным зрителем, которому нужно только нажать кнопку. Ему абсолютно не с кем разговаривать, его речь не востребована, словарь не пополняется новыми словами. Такие дети хорошо воспроизводят отдельные фразы из мультиков и передач, но совершенно теряются, когда нужно сконструировать предложение самостоятельно, могут не понять обращенную к ним речь.
5. Гиперопека . Когда взрослые начинают говорить с ребенком на его лепетном языке, предугадывают желание и настроение по изгибу бровей, хорошего здесь мало. Малышу просто не нужно ничего говорить, он все получит и без слов.
6. Билингвизм . Если в семье говорят на смеси языков, особенно, если они сильно отличаются друг от друга по фонетике и грамматике, то малыш находится в замешательстве: какой язык главный? Он плохо понимает значения слов, разделяет языки, и до 4 лет такие дети говорят хорошо крайне редко.
7. Негативное отношение к речи . Когда ребенок теряет интерес к слову, а родители настаивают на его частом повторении, он может замолчать в знак протеста. То же самое может произойти, если родители смеются над неправильным произношением, ударением или употреблением слова, предъявляют завышенные требования.
8. Стресс, испуг . Случается и так, что ребенок, делающий неплохие успехи в речи, надолго замолкает, пережив сильное потрясение, например, смерть или уход одного из родителей, насилие, стихийное бедствие, аварию и т. д.
9. Родители слишком быстро говорят, много громких звуков вокруг . Да-да, именно так. Малыш просто не успевает разобрать слова, усвоить их из-за быстрого темпа речи (а уж если один из родителей плохо выговаривает звуки, то и сложность задачи возрастает), ему мешает постоянно включенный телевизор или радио. Как ни странно, здесь друг речи - тишина.
10. «Больничный» синдром раньше был редким явлением, но сейчас встречается все чаще. Если ребенок долго находится на лечении в больнице, особенно с рождения, он оторван от сверстников, окружающего мира, мама постоянно нервничает, сильно напряжена и не может заниматься с ним полноценно при всем желании. Такие дети начинают говорить позднее сверстников.

Устранить психологические и социальные причины отсутствия речи, легче, чем физиологическом. При грамотном подходе, правильно выстроенных занятиях со специалистами, ребенок быстро наверстывает упущенное время.

Родители должны внимательно наблюдать за развитием своего малыша с самого рождения: как он реагирует на близких, когда начал переворачиваться, сидеть гулить и так далее. И конечно, важным фактором нормального развития ребенка является его речь. Уже с периода новорожденности можно говорить о будущих проблемах нарушения речи, если ребенок, например, кричит слабо и монотонно. Если ребенок не разговаривает в 3 года причины такой проблемы могут быть самые разные.

Важно понять, насколько серьезным является нарушение у конкретного ребенка и разобраться, что делать родителям в данной ситуации.

Почему ребенок не разговаривает в 3 года? Каковы причины?

Среди множества причин речевых нарушений, можно выделить 5 основных:

• Наследственные факторы
• Различные патологии во время беременности
• Родовые травмы
• Перенесенные инфекционные заболевания в течение первых 3 лет жизни, вызвавшие осложнения
• Неблагоприятные социально-психологические факторы
• Данные причины могут проявляться как отдельно, так и в сочетании между собой. Теперь рассмотрим более подробно причины, вызывающие нарушения речи у малышей.

Медицинские причины проблем с речью у ребенка 3 лет

Как правило, медицинские причины проблем с речью у ребенка 3 лет связаны с нарушениями органов слуха, дефектами артикуляционного аппарата, патологиями центральной нервной системы и головного мозга.

Нарушение слуха

В раннем возрасте в связи с нарушением слуха ребенок не может понять смысл слов и правильно их воспроизвести. У ребенка страдает восприятие речи. Проблема может иметь разную степень выраженности. И важно определить в каком возрасте появилось нарушение слуха. Является ли это наследственной, врожденной или приобретенной патологией.

Наследственной тугоухости подвержены новорожденные, родители которых страдают нарушением слуха. Наследственная тугоухость зачастую проявляется вместе с другими заболеваниями глаз, почек, костно-мышечной, нервной, эндокринной системы и др.

Причины врожденного нарушения слуха:

• Неблагоприятное течение беременности. Среди причин: резус-конфликт, сильный токсикоз, постоянная угроза выкидыша или преждевременных родов. Также прием антибиотиков, алкоголя или наркотических веществ.
• Патологические роды. Внутричерепная травма, отслойка плаценты, кесарево сечение, преждевременные, стремительные, затяжные роды.

Причины приобретенного нарушения слуха:

• Инфекция. Острые инфекционные заболевания, среди которых менингит, корь, свинка, коклюш могут привести к серьезному ухудшению слуха у ребенка. Если ребенок очень часто переносит ОРВИ, то у него могут возникнуть аденоиды, вследствие чего ребенок также начнет страдать тугоухостью.
• Отит. Воспаление среднего уха — нередкое заболевание среди детей. Если лечение было начато с запозданием, то существует вероятность повреждения барабанной перепонки. Как следствие — нарушение слуха.
• Акустическая шумовая травма. Вследствие кратковременного или длительного шумового воздействия у ребенка также может возникнуть тугоухость. Это, например, громкая музыка, выстрел, взрыв, фейерверк.
• Серные пробки или другая грязь. Если у ребенка в ушах скопилась в большом количестве сера или какая-либо грязь, то после ее удаления слух полностью восстановится. Однако этим должен заниматься ЛОР-врач. Если Вы самостоятельно попытаетесь прочистить ушки малыша, то можете нанести ему травму, которая приведет к ухудшению слуха.

Диагностировать нарушение слуха у ребенка может лор-врач. Поэтому если у Вас появились подозрения на тугоухость у ребенка — обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.

Алалия

Вследствие патологии беременности, травматичных, тяжелых родов или перенесенных заболеваний в первые 3 года жизни (воспаление головного мозга) у ребенка может быть недоразвита или полностью отсутствовать речь. При слабо выраженной алалии после коррекционной работы ребенок может учиться в обычной школе. Также алалия может быть ситуативной, когда в стрессовых ситуациях у ребенка нарушается речь. При тяжелых поражениях головного мозга, вызывающего полное отсутствие речи, ребенку присваивают инвалидность.

Ребенку с алалией требуется консультация врачей — отоларинголога, невролога, а также логопеда и психолога. Для выявления степени повреждения головного мозга и исключения тугоухости могут быть назначены различные обследования. Например, МРТ головного мозга, эхоэнцефалография, рентгенография черепа, аудиометрия, отоскопия и т.д.

Дислалия

При нормальном слухе и отсутствии дефектов артикуляционного аппарата у ребенка возникают различные дефекты звукопроизношения. Среди детей дислалия — достаточно распространенное явление. Например, в дошкольном возрасте она встречается у 25-50% детей. Существует несколько форм дислалии:

• Механическая (органическая) — проблемы с речью связаны с неправильным строением речевого аппарата (высокое небо, короткая уздечка под языком, выдвинутая нижняя челюсть). Подобная проблема может быть связана с нарушениями в коре головного мозга из-за патологической беременности, наследственности. Также дислалия может являться приобретенной из-за неблагоприятных социальных факторов.
• Физиологическая (функциональная) — нарушение не связано с органическими причинами. Возникает оно при недостаточном развитии артикуляции и проходит самостоятельно после 3-4 лет. В некоторых случаях проблема уходит после 5-6 лет.

Дислалия может быть простой или сложной. При простой дислалии ребенок неправильно произносит 1-4 звука, при сложной — более 4 звуков. Также различают мономорфную и полиморфную дислалию.

Мономорфную отличает неправильное произношение одной группы звуков. Например, только свистящие или только сонорные. Для полиморфной дислалии характерно неправильное произношение звуков из разных артикуляционных групп. Например, одновременно сонорных и свистящих.

Дизартрия

Нарушение характеризуется расстройством артикуляции, вследствии искаженной передачи импульсов от головного мозга. Возникает вследствии патологии центральной нервной системы из-за перенесенного инфекционного заболевания в период беременности, при родовых травмах. У ребенка с дизартрией наблюдается слабый или высокий тонус мышц речевого аппарата. Нарушения могут быть разнообразными, в зависимости от того, в каких отделах мозга возникла патология.

Тяжелая форма дизартрии диагностируется еще в младенчестве, поскольку она сопровождается ДЦП (детским церебральным параличом). При легкой форме дизартрии у ребенка наблюдается тремор подбородка, нарушение дыхания и укороченная подъязыковая уздечка. Слова произносятся четко по слогам или же неразборчиво. Ребенок может резко менять темп речи, переставлять местами слоги, путать звуки.

Ребенка при подозрении на дизартрию обследует невролог и логопед. Чтобы избавиться от данного нарушения требуется проведение коррекционной работы. Сюда входит использование медикаментозных препаратов (курсами), общий массаж, лечебная физкультура, физиолечение. С ребенком должен заниматься логопед. Он проводит артикуляционную гимнастику, логопедический массаж.

Аутизм

Точно охарактеризовать аутизм достаточно сложно, поскольку он проявляется у всех детей по-разному. В целом, это неврологическое расстройство, для которого характерно нарушение поведения, социальных навыков, мышления, внимания, восприятия. Дети-аутисты стремятся к одиночеству, им не нужна социализация, общение. В связи с отсутствием такой потребности возникает нарушение речевого развития.

Ребенок-аутист может очень длительное время (до нескольких часов) совершать одни и те же действия, которые очень отдаленно напоминают игру. Например, перебирать бумажки, наливать и выливать воду, крутиться на стуле, пересыпать из одной емкости в другую крупу, песок и тд. Такая игра, как и тяга к предметам, не являющимся игрушками (посуда, провода, коробки, нитки и т.д.) может доходить до патологической одержимости.

Социально-психологические причины

Помимо медицинских нарушений, также большое влияние на неправильное формирование детской речи оказывают социально-психологические причины.

• Отсутствие родителей в течение длительного периода. Для ребенка — это серьезная психологическая травма, которая проявляется апатией отсутствием интереса ко всему новому. Ребенок замыкается в себе и это отражается в речи, которая не развивается и становится очень однообразной.
• Неблагоприятная обстановка в семье. Постоянные скандалы между родителями, множество запретов для малыша, жесткий тип воспитания приводят к тому, что ребенок замыкается в себе и у него пропадает желание говорить.
• На фоне неблагоприятной атмосферы в семье психологические травмы.
• “Сюсюкание” с ребенком. Неправильное произношение формируется, если члены семьи говорят нечетко, быстро, искажают произношение слов при общении с малышом или чрезмерно сюсюкают. Например, “холосий”, “вава”, “мафинка”и т.д.
• Наличие нескольких языков при общении между членами семьи.
• Недостаток общения с ребенком. В раннем возрасте словарный запас ребенка формируется на основе общения с близкими. Если родители мало общаются с малышом или не дают ему высказывать свои мысли, тогда у ребенка отсутствует мотивация к развитию речевых навыков. Не всегда общением обделен ребенок из асоциальной, неблагополучной семьи. На первый взгляд порядочные родители в силу своей занятости могут очень мало внимания уделять общению с малышом.

Что делать родителям, если ребенок в 3 года плохо говорит?

Если ребенок в 3 года плохо говорит или вообще не разговаривает, то проблему надо решать, не откладывая в долгий ящик. Что делать родителям? В первую очередь необходимо посетить педиатра. Поскольку именно педиатр решает, нужна ли ребенку консультация узких специалистов.

Если педиатр после общения с ребенком действительно выявит отклонения от нормы речевого развития, он даст направления к неврологу и отоларингологу. А также рекомендует обратиться за консультацией к логопеду и психологу. Только специалисты после тщательного обследования ребенка могут сделать выводы о том, насколько серьезное нарушение речи у него присутствует. На основании заключения они будут рекомендовать соответствующую коррекционную работу.

Если ребенок по достижении 3-летнего возраста получит путевку в детский сад, то при прохождении медицинской комиссии в обязательном порядке нужно посетить невролога и отоларинголога. На приеме у этих специалистов мама или папа должны высказать свои опасения по поводу нарушениях речи малыша. При поставленном медицинском диагнозе, ребенок с 4 или 5 лет может получить место в логопедической группе.

И помните, что каждый ребенок индивидуален и неповторим. Если малыш друзей или знакомых в 3 года отлично читает стихи, а Ваш непонятно лепечет, это не означает, что у него будут серьезные проблемы в садике и школе. В случае легких нарушений родители могут справиться с проблемой самостоятельно. Если нарушения серьезные, то без помощи специалистов обойтись не получится. Важно своевременно провести грамотную коррекционную работу. Потому что в большинстве случаев нарушения речи можно свести к минимуму или вовсе устранить. Тогда у ребенка сохраняется шанс на нормальную жизнь.