20.02.2019

Что пить после выкидыша на раннем сроке. Восстановление после выкидыша: пошаговая инструкция. Что делать после выкидыша? Реальные причины выкидыша на ранних сроках


Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

  • Угрожающий аборт
  • Начавшийся аборт
  • Полный (или неполный) аборт

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Как часто прерывается беременность?

Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.

Немного статистики:

  • 80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
  • 90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
  • больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
  • в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий может быть . Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. ). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

  • плохим контролем уровня глюкозы)
  • Нарушение свертывания крови
  • Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

Мифы о причинах ранней потери беременности

До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:

  • Полет на самолете
  • Легкая тупая травма живота
  • Занятия спортом (адекватные)
  • Один предыдущий выкидыш до 12 недель
  • Сексуальная активность
  • Стресс
  • При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
  • Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
  • При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
  • При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.

Обследование при привычном невынашивании

Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:

Обследование

Лечение при выявлении проблемы

Анализ экологических, социальных условий и привычек Исключение вредных привычек, нормализация массы тела, жилищных и психологических условий
Кариотипирование абортуса и родителей (определение хромосомного набора) При хромосомных поломках необходимо тщательное генетическое обследование эмбриона при последующих беременностях
УЗИ органов малого таза, Удаление миомы, полипов, маточной перегородки и других анатомических дефектов
Тесты на АФС При подтвержденном синдроме в следующую беременность – прием низкомолекулярного гепарина и аспирина для разжижения крови
Тесты на тромбофилии (только при наличии тромбозов в прошлом у женщины и ее ближайших родственников) Соответствующее лечение
Проверка работы щитовидной железы (уровень ТТГ и других гормонов) Лечение (чаще – L-тироксином)
Тест на гиперпролактинемию (высокий ) Лечение агонистами дофамина
Определение гликированного гемоглобина (при сахарном диабете) Лечение инсулином
Анализы на ИППП (ЦМВ, герпес, хламидиоз, гарднереллез и др.), а также токсоплазмоз. При необходимости – устранение инфекции

Профилактика потерь беременности

Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.

Частые вопросы

Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?

Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.

Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?

Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?

Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.

Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?

При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.

Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?

Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.

Выкидыш на раннем сроке становится причиной не только стрессового состояния, но и отражается на общем состоянии женского организма. Нежелательное событие часто приводит к осложнениям, что требует повышенного внимания к собственному здоровью и эффективной программы восстановления.

Выкидыш, или самопроизвольный аборт, считается ранним, если происходит раньше 12 недели беременности. Причиной этого могут стать неприятие организмом неполноценного плода, присутствие различных инфекций у матери, резус-конфликт и т.д.

Возможные последствия выкидыша разнообразны. Таковыми могут стать:

  • воспалительные процессы;
  • длительные кровотечения;
  • интенсивные боли при месячных;
  • субфебрильная температура тела.

Даже при отсутствии названных состояний восстановление организма после выкидыша на раннем сроке является обязательным этапом. Это необходимо для того, чтобы нормализовать работу матки и гормональный фон.

Зачатие происходит довольно часто после самопроизвольного аборта. С целью предупреждения повторения предыдущей ситуации важно полностью пройти реабилитационный период (от 6 до 12 месяцев), и не спешить с новой беременностью.

Основные этапы восстановления после выкидыша

Существует схема, поясняющая, как восстановиться после выкидыша на раннем сроке. В течение первых суток рекомендуется уделять максимум времени отдыху и полноценному сну. Через каждые 10-15 минут полезно разминать нижние и верхние конечности.

При появлении болезненных ощущений рекомендован прием Ибупрофена, Циклопама или Бускопана. Для избавления от мигрени, болей в животе и спине без медикаментозных средств рекомендуется прикладывать к нужным участкам компрессы (чередуя горячие и холодные).

В первые 5 суток после раннего выкидыша необходимо постоянное измерение температуры тела. Если термометр достигает показателя 37,6 и более °С, стоит незамедлительно посетить врача. Такое состояние нередко указывает на развивающуюся инфекцию в главном детородном органе (матке) или вне нее.

Дальнейшее восстановление после раннего выкидыша подразумевает следующие действия:

  • месячное воздержание от интимных контактов, посещения саун и бань, принятия горячих ванн;
  • отказ от использования вагинальных тампонов и поднятия тяжестей;
  • временный запрет на интенсивные занятия спортом;
  • 3-месячное использование эффективных средств контрацепции после начала половой жизни;
  • прием препаратов для лечения после выкидыша на раннем сроке.

В период, следующий за самопроизвольным абортом, врачи прибегают к ультразвуковому исследованию. Это помогает выявить возможные остатки в полости матки плодного яйца.

Лечение после выкидыша на раннем сроке подразумевает назначение препаратов с кровоостанавливающим эффектом («Дицинона», «Викасола», «Кальция хлорида») и антибиотиков («Макропена», «Доксициклина», «Трихопола»). Прием лекарств длится 5-7 дней. С целью профилактики наступления очередной беременности необходимо принимать пероральные противозачаточные средства («Марвелон», «Жанин»).

Важным показателем состояния женского организма являются влагалищные выделения. После выкидыша необходимо отслеживать их состояние (количество, цвет, консистенцию). В норме продолжительность выделений составляет 4-10 дней. В случае их обильного появления и яркого цвета, а также общего недомогания необходимо обязательно посетить доктора.

Дополнительно во время реабилитации после выкидыша на раннем сроке специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • ежедневно находиться на свежем воздухе не менее 20 минут;
  • пользоваться только гигиеническими прокладками, меняя их через 6-8 часов;
  • с целью предупреждения развития инфекции принимать 1-2 раза в день душ;
  • чтобы избежать раздражения и воспалений запрещено применять спринцевания, а также обрабатывать участки вблизи влагалища с помощью мыла или антисептиков.

Особое значение имеет правильно организованный рацион питания. Сбалансированный состав пищи помогает скорее вернуться к привычному жизненному ритму и наполняет организм необходимой энергией. Для этого следует употреблять продукты с богатым содержанием витаминов и минералов. На столе ежедневно должны присутствовать молочная и морская продукция, свежие овощи и фрукты.

Важен и правильный питьевой режим. В течение суток необходимо выпивать до 8 стаканов воды. Многие специалисты назначают препараты фолиевой кислоты, помогающие скорейшему восстановлению организма после выкидыша на раннем сроке и восполнению кровопотери.

Помимо терапии лекарственными средствами для женщины важны поддержка и понимание близких людей. При положительном настрое восстановление ослабленного организма будет проходить гораздо быстрее, что позволит в скором будущем ощутить радость настоящего материнства.

Восстановление после выкидыша на раннем сроке-видео

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Медицинская статистика гласит, что с данной проблемой сталкивается каждая четвертая женщина на ранних сроках беременности. Многие из них даже не подозревали о своем интересном положении, не говоря уже о том, чтобы понять, что произошел выкидыш. С одной стороны - это защищает женщину от лишних переживаний по поводу неудавшейся беременности, но с другой - лишает возможности разобраться в причинах и не допустить подобного в будущем, когда беременность будет запланированной и желанной. Поэтому необходимо знать основные признаки, по которым в домашних условиях можно определить, что случился выкидыш, и понимать, что делать в такой ситуации.

Симптомы выкидыша на раннем сроке

Большинство женщин, у которых выкидыш произошел на ранних сроках беременности дома, путают его с менструацией. Иногда можно заметить, что после задержки менструация сопровождается большей болезненностью и обильностью кровотечения.

Но, не подозревая о своем положении, женщины не связывают это с выкидышем. Чтобы не спутать выкидыш с менструацией, и не допустить неблагоприятных последствий, нужно обращать внимание на определенные сигналы своего организма. Наиболее частыми симптомами, сопровождающими выкидыш, являются кровотечение и боль.

Дискомфорт начинается с болезненных ощущений в виде покалывания внизу живота. Постепенно боль усиливается и распространяется на поясницу.

Болевые ощущения имеют периодический характер и называются схваткообразными. Нередко женщина может отметить, что перерыв между болевыми приступами примерно одинаковый и на протяжении времени начинает сокращаться.

Тревожным сигналом может быть повышение тонуса матки. Его не всегда связывают с началом выкидыша, а только в тех случаях, если он доставляет дискомфорт будущей маме и сопровождается болевыми ощущениями.

Очень опасным симптомом, свидетельствующем об угрозе или об уже свершившемся выкидыше, является кровотечение из влагалища. Женщину должны насторожить даже единичные капли крови. Если в данном случае ничего не предпринять, то кровотечение может усиливаться, что может привести не только к самопроизвольному аборту, но и нести существенную опасность жизни самой женщины.

Стадии выкидыша

Выкидыш не происходит в один момент. Определив симптомы начинающегося выкидыша в домашних условиях, есть шанс сохранить беременность, если своевременно обратиться за помощью.

Существует несколько стадий выкидыша, каждая из которых характеризуется более ярким проявлением тех или иных симптомов:


Диагностика

Что делать, если женщина, находясь дома, подозревает, что у нее начался или уже произошел выкидыш?Самое главное - не паниковать, а незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В домашних условиях оценить состояние здоровья женщины достаточно сложно, поэтому будет лучше, если она пройдет обследование в условиях медицинского учреждения.
Основными методами диагностики при угрозе выкидыша являются ультразвуковое исследование и анализ крови на ХГЧ.

Каждая женщина по-разному реагирует на проявление тех или иных симптомов, поэтому основываясь лишь на видимых признаках нельзя точно понять, начался ли у нее выкидыш и если да, то на какой стадии он находится.

УЗИ позволяет оценить состояние не только женского организма, но и плода. По его результатам можно делать выводы о возможности сохранить беременность.

Еще одним методом диагностики беременности на раннем сроке является измерение уровня ХГЧ в крови. Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины. При отсутствии беременности уровень этого гормона колеблется в пределах от 0 до 5 мЕД/мл. При нормально протекающей беременности он постепенно повышается в зависимости от срока беременности.

Определить наличие беременности по данному анализу можно уже в первую неделю зачатия. Данный показатель является информативным и для диагностики выкидыша. В случае прерванной беременности его уровень начинает стремительно падать.

Причины выкидыша

Определить наверняка, что же стало причиной выкидыша на раннем сроке, очень трудно. Для этого женщине предстоит пройти целый комплекс обследований, сдать множество анализов. Делать это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы исключить негативные факторы в будущем. Медицина условно разделила все причины, провоцирующие непроизвольное прерывание беременности на две группы.

Субъективные причины выкидыша на раннем сроке

Субъективными условно считаются те причины, которые связаны непосредственно с образом жизни и личностью женщины. Справиться с ними под силу самой будущей матери.

К первой группе можно отнести следующие факторы:

  • Воздействие неблагоприятных условий. Это может быть как вредное производство, на котором работает женщина, так и проживание в районе повышенной загрязненности. Кроме того сюда же можно отнести и неблагоприятное психоэмоциональное состояние беременной - стрессы, ссоры дома и т. д.
  • Неправильный образ жизни. Сюда относится как неправильное питание и истощение своего организма различными диетами, так и вредные привычки - курение, алкоголь и другие.
  • Возраст. Оптимальным репродуктивным возрастом женщины медики считают 20 - 35 лет. С возрастом способность забеременеть и выносить малыша уменьшается.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Беременным стоит отказаться от тяжелой физической работы (данная возможность предусмотрена и трудовым законодательством) и активных занятий спортом.
  • Несчастный случай. К сожалению, от этого никто не застрахован. При этом все защитные силы организма направлены на восстановления здоровья самой женщины, поэтому очень часто после подобных происшествий женщина теряет своего не родившегося малыша.

Медицинские причины выкидыша на раннем сроке

Если с субъективными причинами, провоцирующими выкидыш, можно справиться даже не прибегая к посторонней помощи, то для устранения медицинских причин необходима помощь специалистов.

Если грамотно подойти к вопросу планирования беременности, делать все, что рекомендуют врачи, то можно если не исключить, то существенно снизить риск выкидыша даже при наличии негативных факторов медицинского характера.

Вторая группа причин включает в себя такие факторы:


Беременность - это самое большое счастье для многих женщин. Будущая мама должна делать все, чтобы уберечь своего будущего малыша от негативных факторов, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Правильное питание, забота о своем здоровье, регулярное посещения врача - это те составляющие, которые должны сопровождать женщину на пути к материнству. Прислушиваясь к своему организму и реагируя на любые неприятные симптомы, можно сохранить беременность даже в том случае, когда существует угроза ее самопроизвольного прерывания.

Беременность – один из самых желанных этапов в жизни женщины. Но иногда случается ее самопроизвольное завершение, называемое выкидышем. Как правило, происходит выкидыш на раннем сроке беременности, и послужить этому могут различные причины.

По медицинской статистике, одна из пяти беременностей заканчивается выкидышем. Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем положении: у выкидыша при 2-х недельной беременности практически отсутствуют симптомы. Но бывают, конечно, и случаи, когда женщина уже знает о своем положении, но теряет ребенка. Чтобы трагедия не повторилась, ей нужно знать, как уберечь себя от выкидыша и какие факторы его вызывают.

Причины выкидыша на раннем сроке

Вначале необходимо определить, что такое выкидыш на раннем сроке? По гинекологической терминологии выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. Он может возникать по следующим причинам:

  • Генетические нарушения плода. Генетики считают, что около 75% выкидышей происходят именно из-за этого фактора. Этого не нужно бояться, так как чаще всего подобные отклонения случайны. Спровоцировать их могут различные вирусные заболевания, радиационное облучение и другие внешние негативные воздействия. Беременность в этом случае прерывается из-за так называемого естественного отбора, помогающего избавиться от нездорового или нежизнеспособного потомства. Избежать такого самопроизвольного прерывания беременности почти невозможно. Из-за большого количества негативных влияний среды нельзя предотвратить риск развития генетических аномалий.
  • Сбой гормонального фона при беременности. Часто выкидыш на раннем сроке беременности происходит при недостатке в женском организме гормона прогестерона. Такой сбой в гормональном фоне может возникать по различным причинам, но чаще всего удается предотвратить выкидыш на раннем сроке при своевременном обнаружении нарушения. Для этого женщине назначается курс гормональных препаратов. Бывает у женщин и еще одна проблема гормонального характера – высокое содержание мужских гормонов. Они способствуют снижению синтеза эстрогена и прогестерона, помогающих беременности нормально протекать. Также на беременность могут повлиять гормоны щитовидки и надпочечников, поэтому перед планированием необходимо проверить эти органы.
  • Иммунологический фактор. Многие знают о таком явлении при беременности, как . Возникает он тогда, когда плод наследует от отца отрицательный фактор крови, а у матери он положительный. В результате женский организм воспринимает беременность как что-то чужеродное и отторгает ее. При риске выкидыша на раннем сроке женщине в этом случае назначают лечение, которое предусматривает прием гормона прогестерона, выступающего в качестве иммуномодулятора.
  • Инфекционные заболевания у женщины. На сегодняшний день существует множество заболеваний, передающихся половым путем. Они могут привести к выкидышу на раннем сроке. К таким заболеваниям относятся: токсоплазмоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, цитомегаловирус и другие. При планировании беременности следует знать, что многие подобные инфекции могут протекать бессимптомно. Поэтому перед тем, как забеременеть, важно исключить их наличие в организме. Самопроизвольное прерывание беременности связано с инфицированием зародыша и поражением плодных оболочек. При обнаружении таких заболеваний во время беременности нужно незамедлительно приступить к их лечению, чтобы снизить степень их воздействия на зародыш.
  • Ослабленное здоровье женщины и хронические заболевания. Вероятность выкидыша на раннем сроке беременности увеличивается в том случае, когда женщина заболевает, и присутствуют высокая температура и интоксикация организма. Самые опасные болезни для беременной женщины: гепатит вирусной природы, краснуха и грипп. Даже ринит или ангина на маленьком сроке беременности увеличивают риск выкидыша. Более серьезные заболевания угрожают не только течению беременности, но и здоровью будущего ребенка. Необходимо перед планированием обследоваться на наличие хронических заболеваний и заняться их лечением. Также важно сразу же сообщить врачу обо всех имеющихся проблемах.
  • Сделанные ранее аборты. Большое число женщин из-за различных причин делали аборты. Такое вмешательство в организм оказывает на него сильнейший стресс. Последствием аборта может стать воспалительный процесс в женских органах, развитие дисфункции яичников и надпочечников. Эти осложнения и нарушают нормальное течение новой беременности. Искусственный аборт приводит ко вторичному бесплодию. При наступлении новой беременности женщине необходимо сообщить об аборте врачу.
  • Прием некоторых препаратов и лечение травами. Все знают, что некоторые лекарства могут проникать через плаценту к плоду и негативно на него воздействовать. Наиболее опасен прием таких препаратов в первом триместре беременности. Связано это с тем, что в данный период закладываются все системы и органы будущего ребенка, и, если происходит негативное воздействие лекарств, могут возникнуть аномалии в формировании плода, а следовательно, и выкидыш на раннем сроке. К опасным препаратам относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства, лекарства, купирующие боль. Если женщина принимала их еще до того, как узнала о беременности, нужно об этом сообщить врачу. Негативно воздействовать на плод способны и народные методы лечения. Наиболее опасны для беременной женщины следующие травы: зверобой, пижма и крапива. Приводит к тонусу матки, а как следствие, и к выкидышу даже, казалось бы, безобидная петрушка.
  • Стрессы. Очень часто к выкидышу на раннем сроке приводят неожиданные причины. Одна из них – стрессовые ситуации, которые оказывают негативное влияние на течение беременности. При вынужденных обстоятельствах, приведших к возникновению стресса, беременной женщине следует сообщить об этом врачу. Нельзя самостоятельно начинать прием успокоительных средств: они еще больше могут навредить плоду.
  • Чрезмерные физические нагрузки. На период беременности женщине нужно отказаться от поднятия тяжестей, а, в случае необходимости, равномерно распределять нагрузку и давать себе отдых. Максимально допустимый вес тяжестей для беременной – 5 кг.
  • Травмирование. Падения и травмы редко приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, так как зародыш надежно защищен в материнской утробе. Но при возникновении таких ситуаций лучше обратиться к врачу.
  • Горячая ванна. Бывают редкие случаи выкидышей при злоупотреблении женщиной горячими ваннами. Чтобы снизить риск самопроизвольного прерывания беременности, женщине не нужно вовсе отказываться от таких процедур, следует не делать воду чрезмерно горячей, а в ванне находиться не более 15 минут.
  • Вредные привычки будущей мамы. и злоупотребление алкоголем во время беременности могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Также негативно на развитии будущего ребенка сказывается чрезмерное потребление кофе и отсутствие прогулок на свежем отдыхе.

Симптомы и признаки выкидыша

К наиболее распространенным симптомам выкидыша на ранних сроках беременности относятся болевые ощущения внизу живота и кровотечение. Боль может отдавать в область поясницы. При этом болевые ощущения не постоянны, а появляются периодически. При возникновении выделений красного или коричневого цвета нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать самопроизвольного прерывания беременности.

К признакам угрозы выкидыша можно отнести и тонус матки, но только в том случае, когда он доставляет женщине дискомфорт и сопровождается болью. Если же при тонусе нет неприятных ощущений, то врач рекомендует только снижение физической активности и избегание стрессов.

На любом сроке беременности симптомы выкидыша схожи между собой, может различаться только их болезненность и обильность выделений. Во втором триместре к ним добавляется повреждение мешка околоплодных вод, сопровождаемое вытекающей из влагалища жидкостью, кровяные сгустки во время мочеиспускания и очень сильная боль в области плеча или желудка, говорящая о внутреннем кровотечении.

Как происходит выкидыш на раннем сроке

Выкидыш на раннем сроке не происходит в один момент. Этот процесс может длиться как несколько часов, так и несколько дней. При этом проходит несколько этапов:

  1. Первый этап: угроза выкидыша. При ней появляются . Постепенно происходит их нарастание, и они становятся приступообразными. Вместе с этим начинается выделение из влагалища крови. На этом этапе своевременное обращение за медицинской помощью дает большие шансы сохранения беременности, так как матка еще закрыта.
  2. Второй этап. Начинается отслоение плаценты, в результате которого зародыш испытывает кислородное голодание. Остановить самопроизвольное прерывание беременности уже невозможно, так как плод погибает.
  3. Третий этап. В этот период плацента полностью отслоилась, но погибший плод остается еще в матке. С этого момента начинается его отделение.
  4. Четвертый этап. При этом мертвый плод вместе с последом выходит из полости матки. После этого врач тщательно осматривает женщину и, если есть необходимость, убирает остатки тканей.

В какие периоды беременности чаще всего происходят выкидыши

Выкидыш чаще всего случается на очень маленьком сроке беременности – 2-3 недели. При этом женщина еще не знает о своей беременности и воспринимает выкидыш на раннем сроке, как начало менструации. Это связано с похожими симптомами: кровянистые выделения и боль внизу живота.

Реже происходит выкидыш на поздних сроках до 20 недель. Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках после 20 недель называется мертворождением.

Диагностика выкидыша на ранних сроках

Риск выкидыша на раннем сроке снижается до минимума, когда женщина на этапе планирования сдавала все рекомендуемые анализы и проходила обследования, а также лечила выявленные заболевания. В этом случае угроза выкидыша диагностируется еще при планировании, а лечение проводится заранее.

Если же отсутствовало предварительное обследование и лечение, то диагностировать выкидыш на раннем сроке может врач во время осмотра. Для этого проводятся следующие манипуляции:

  • проверяется соответствие размеров матки поставленному сроку;
  • определяется, находится ли матка в тонусе;
  • проверяется закрытость шейки матки;
  • обращается внимание на выделения из влагалища.

На более поздних сроках самый надежный способ определить угрозу выкидыша – проведение трансвагинального УЗИ. При этом проверяется длина шейки матки и ее внутренне состояние.

При наличии кровяных выделений и других серьезных угроз выкидыша женщину кладут в стационар, а если нет опасения за состояние беременности, она остается лечиться дома.

Типы выкидышей

Самопроизвольное прерывание беременности можно классифицировать на несколько видов:

  1. Неполный выкидыш характеризуется болью внизу живота или в пояснице, при этом открывается шейка матки. С открытием шейки матки лопается плодная оболочка, но боль и кровотечение еще не прекращаются.
  2. Полный выкидыш. После гибели плод или зародыш полностью покидает полость матки. Прекращается кровотечение и исчезают другие неприятные симптомы.
  3. Несостоявшийся выкидыш. Погибший плод или зародыш остается в матке. Такое состояние называется еще , а обнаруживается оно только на осмотре врача при прослушивании сердцебиения. Исчезают при этом и все признаки беременности. Если диагностируется несостоявшийся выкидыш, женщине проводят выскабливание матки.
  4. Повторный выкидыш определяется, когда у женщины было не менее трех самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре.
  5. Анэмбриония характеризуется наступлением оплодотворения без формирования плода: яйцеклетка закрепляется в матке, но зародыша там нет. У женщины есть задержка месячных и, возможно, другие признаки беременности.
  6. Хориаденома происходит из-за генетической ошибки при оплодотворении: вместо плода в матке растет аномальная ткань. Ее первые признаки схожи с беременностью.

Любые подобные состояния заканчиваются самопроизвольным выкидышем или механическим абортом.

Можно ли предотвратить выкидыш на раннем сроке

Как уже говорилось ранее, остановить выкидыш на раннем сроке можно только при своевременном обращении за медицинской помощью. При обнаружении угрозы самопроизвольного выкидыша врач в первую очередь назначает соблюдение постельного режима. Иногда женщине даже не разрешают вставать. Необходимо снизить физические нагрузки до минимума.

Отрицательно на состоянии плода сказываются любые волнения и негативные мысли. Важно стараться избегать стрессовых ситуаций. Врач может даже назначить прием в качестве успокоительного валерианы или пустырника.

Назначается медикаментозное лечение, блокирующее сокращение матки, что помогает остановить выкидыш. При необходимости врач назначает дополнительное внутриматочное УЗИ. При обнаружении недостаточности в стационаре проводится операция по накладыванию швов на матку, помогающих сохранить внутри плодное яйцо. Делают ее под наркозом, а в матку при этом вводят расслабляющие препараты.

Бывает, что у женщины обнаруживают угрозу выкидыша на раннем сроке, и она практически всю беременность находится в стационаре.

Последствия после выкидыша

После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке врач может дать несколько дней, чтобы остатки тканей плода вышли самостоятельно с влагалищными выделениями. Если этого не происходит, назначается механическая чистка полости матки: делается выскабливание и последующее восстановление организма.

При этом нужно следить за выделениями, и при возникновении любых подозрений сразу же обращаться к врачу. Непрекращающееся кровотечение вначале менструации после выкидыша на раннем сроке может быть связано с остатками плодных оболочек в матке. Для их диагностирования врач проводит УЗИ, и, при необходимости, делает повторную чистку. Если же в матке ничего не обнаруживается, назначаются препараты для активного сокращения матки и остановки кровотечения.

Поднятие температуры тела может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью. Если нет осложнений, организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев.

Многие пары сталкиваются с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках беременности. Выкидыш на ранних сроках не должен стать препятствием к желанию завести ребенка. Если выкидыш на раннем сроке был однократным, то шансы нормального течения последующей беременности составляют 80%.

При повторных выкидышах значительно снижается вероятность нормально развивающейся беременности. Чтобы этого не случилось, нужно определить причину выкидыша, и, если ею стало какое-либо заболевание, обязательно его пролечить.

Планировать новую беременность можно только через несколько месяцев после выкидыша или выскабливания матки.

Профилактические меры

Женщины, которые однажды столкнулись с выкидышем, переживают, как предотвратить самопроизвольное прерывание беременности в следующий раз. Увеличить вероятность нормального течения следующей беременности можно, придерживаясь некоторых профилактических мер:

  • полный отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков и алкоголя;
  • ведение здорового образа жизни;
  • умеренная физическая активность.

При обнаружении новой беременности следует:

  1. Как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы он, в случае необходимости, назначил препараты для нормального развития беременности на ранних сроках.
  2. Уменьшить потребление крепкого чая и кофе.
  3. Отказаться от поднятия тяжестей и занятий спортом, особенно если есть вероятность при этом упасть либо травмироваться.

Без сомнения, что потеря плода во время беременности всегда является трагедией для супругов и вызывает чувство горечи и разочарования. К ним присоединяется страх перед будущим – сможет ли женщина беременеть после выкидыша. Для того чтобы наступила беременность после выкидыша, надо принять определенные меры.

Выкидыш - причины и последствия

Перед тем, как обсудить проблему беременности после выкидыша, давайте выясним, что собой представляет выкидыш. Термин «выкидыш» употребляют в том случае, когда самопроизвольное прерывание беременности наступило в течение первых двадцати восьми недель (семи акушерских месяцев). Такое происходит не столь редко. Как говорят врачи, выкидышей происходит гораздо больше, чем их регистрируют гинекологи. В течение одного цикла у фертильной пары приблизительно в шестидесяти процентах случаев происходит оплодотворение яйцеклетки, то есть, фактически наступает беременность.

Более половины оплодотворённых яйцеклеток погибает на пути в матку. Ещё треть прекращают свое существование сразу же после имплантации, фактически тогда, когда женщина не знает о беременности. А когда факт беременности будет установлен, у каждой четвёртой женщины беременность заканчивается выкидышем. Риск прерывания беременности уменьшается после восьмой недели. После выкидыша на раннем сроке риск прерывания последующей беременности возрастает на двадцать пять процентов.

Выкидыши подразделяются на ранние, которые происходят до шестнадцати недель беременности, и поздние, после шестнадцатой недели. Самопроизвольный аборт в таком случае происходит безо всяких вмешательств и вопреки желанию женщины. Если самопроизвольное прерывание беременности случается более двух раз подряд, то это называется привычным невынашиванием. В таком случае беременеть после выкидыша становится труднее.

Причины спонтанного прерывания беременности на раннем сроке

Причин, по которым происходит выкидыш, много. Никогда не стоит винить кого-то в произошедшем. Большая часть выкидышей случается по причине генетических сбоев. Зародыш при слиянии женского ооцита со сперматозоидом получает половину генетической информации от отца, а вторую – от матери. В этот момент происходит образование совершенно новой клетки с уникальным набором хромосом.

К тому же, в это время происходит перекрест хромосом и обмен участками. В процессе обмена генетической информацией могут утратиться очень важные для развития беременности гены. В этом случае оплодотворённая яйцеклетка с самого начала оказывается нежизнеспособной. Может произойти утрата тех генов, которые могут потребоваться на поздних сроках развития. Такая беременность на протяжении какого-то промежутка времени может развиваться нормально, а впоследствии закончиться самопроизвольным абортом.

К тому же, поскольку половина генетической информации, которая содержится в зиготе, является чужеродной для женского организма, то он воспринимает плод в качестве инородного тела. В большинстве случаев в организме беременной женщины запускаются механизмы, которые подавляет выработку антигенов к тканям плода. Но, если у мужа и жены похожий набор генов или они находятся в родственном браке, женский организм не справляется с поставленной задачей и происходит выкидыш. После выкидыша можно забеременеть и в таком случае, но женщине понадобится консультация генетика и специальное лечение.

Как видим, большинство выкидышей происходит по причине генетических нарушений. В таком случае надо знать, что в результате правильного лечения после выкидыша через какое-то время можно забеременеть. Современные генетики могут даже предупредить выкидыш при генетической патологии, и в таком случае повышаются шансы успешного разрешения беременности родами. Есть и другие причины выкидышей, которые медицина в силах предвидеть и нейтрализовать.

Невынашивание беременности может происходить по таким причинам:

  • вследствие гормональных расстройств;
  • при наличии истмико-цервикальной недостаточности;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • из-за пороков развития матки, новообразований матки и яичников;
  • в случае заболеваний почек или органов сердечнососудистой системы, которые во время беременности испытывают дополнительную нагрузку;
  • если у женщины есть вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголя, употребление наркотических средств), которые влияют как на формирование, так и на развитие плодного яйца;
  • при чрезмерном физическом или нервном напряжении;
  • в результате воздействия вредных факторов окружающей среды (загазованности, радиации, высокой концентрации химических веществ).

Гормональные расстройства, генетические абберации, инфекционные процессы в организме женщины, а также факторы окружающей среды и вредные привычки приводят к выкидышам на раннем сроке беременности, а все остальные причины – к самопроизвольному прерыванию беременности на поздних сроках. Часто люди спрашивают: после выкидыша сколько надо предохраняться. Этот вопрос в индивидуальном порядке следует обсудить со своим гинекологом.

Особо хочется отметить роль прерывание первой беременности в последующем невынашивании. Никто не оспаривает тот факт, что за женщиной всегда остаётся право выбора – что делать с беременностью. Тем не менее, она должна быть проинформирована о том, что прерывание первой беременности во много раз повышает риск выкидышей в будущем, поскольку оно является частой причиной истмико-цервикальной недостаточности.

Беременность после выкидыша вполне возможна, ведь самопроизвольное прерывание беременности является сигналом о том, что в женском или мужском организме не всё благополучно. Природа всега настроена на то, чтобы создать наилучшие условия для развития нового организма. В случае, когда таковые отсутствуют, она решает проблему путём выкидыша. Если беременность прервалась, то это совсем не значит, что следующая беременность после выкидыша также закончится неудачей. Месячные после выкидыша, как правило, наступают по графику женщины.

Как беременеть после выкидыша

Разные семьи неодинаково переживают случившийся выкидыш. Одни люди пытаются быстрее забыть случившееся и делают следующую попытку зачать ребёнка. У других настолько выражен страх повторной неудачи, что они не готовы к последующей беременности на протяжении продолжительного периода времени. Конечно же, партнёры должны сами решить, сколько времени после выкидыша предохраняться. Тем не менее, им можно рекомендовать следующее :

  • Не следует пытаться забеременеть после выкидыша раньше, чем через шесть месяцев. Если беременность наступила сразу же после выкидыша, можно вновь потерпеть неудачу, поскольку вероятность того, что она прервётся самостоятельно, в полтора раза выше обычной. Но следует уяснить, что если беременность после выкидыша наступила через месяц или два, то паниковать не стоит – она вполне может закончиться благополучно.
  • Не предпринимать попыток контрацепции, не обсудив это с врачом. Он поможет выбрать наиболее безопасные противозачаточные средства.
  • Конечно же, необходимо выяснить причину невынашивания беременности и попытаться устранить её. Для этого необходимо обратиться в репродуктивный центр, пройти обследование, включающее генетический скрининг, а затем и назначенное репродуктологом лечение.

И мужчине, и женщине после выкидыша через месяц может быть назначено такое обследование:

  • анализы для исключения инфекционных заболеваний мужских и женских половых органов;
  • выяснение иммунного статуса;
  • исследование системы свёртывания крови;
  • определение состояния всех органов и систем, на которые повышается нагрузка во время беременности;
  • генетический скрининг.

Также необходимо выяснить, не принимала ли женщина лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на плод или течение беременности. После полного обследования и выяснения причины невынашивания беременности врач назначит лечение. Надо узнать у него, каким образом эти лекарства могут повлиять на состояние репродуктивных органов женщины, не обладают ли они тератогенным действием, то есть, не могут ли оказать повреждающего влияния на плод.

Женщине необходимо вести дневник, записывать в нём, какие препараты она принимает, в какой дозировке и как часто. Также следует записывать все необычные ощущения, которые возникают во время приёма лекарств. Надо выяснить у врача, если женщина получает лечение после выкидыша, через сколько времени после отмены лекарств можно пытаться забеременеть. Также необходимо обратить внимание на психологическое состояние женщины после выкидыша. Можно поговорить о ситуации с близким человеком, но, если это не помогает, и горькие воспоминания вызывают депрессивное состояние, лучше прибегнуть к помощи психотерапевта.

Не забывайте, что следующая беременность, наступившая через определённое время после выкидыша, будет сопряжена со страхами и тревогами за будущего ребёнка, и, если не удаётся от них избавиться, то надо научиться с ними справляться. От эмоционального состояния женщины во многом зависит исход беременности.

Возможно, ради того, чтобы наступила беременность после выкидыша, придётся изменить свой образ жизни, например, отказаться от вредных привычек и тяжёлой работы, правильно питаться, привести в норму вес, употреблять поливитаминные комплексы, заниматься гимнастическими упражнениями.

Как себя вести женщине после выкидыша

Никто не спорит, что боль утраты после выкидыша на протяжении длительного времени не покидает женщину. Тем не менее, следует помнить, что беременность после выкидыша – это вполне осуществимая мечта, и чтобы она реализовалась, следует собрать в кулак волю и заставить себя жить полноценной жизнью. Продолжайте общаться с людьми, не замыкайтесь в себе. Не стоит избегать общения с близкими и друзьями из чувства неловкости. Помните, что женщине, потерявшей ребёнка, сколько бы времени не прошло после выкидыша, необходима поддержка супруга.

Близким людям не надо скрывать своего сочувствия. Нужно просто быть рядом с женщиной, ведь ей в любой момент может потребоваться поговорить. Ни в коем случае не следует указывать женщине после выкидыша, через какое бы время вы с ней не разговаривали, что она должна чувствовать или делать. Если она заговорит о потере, не стоит менять тему разговора. Женщина никогда об этом не забудет, невзирая на то, сколько времени прошло после выкидыша.

Матка после выкидыша

Поскольку после выкидыша усиливается боль, связанная со схватками, то у женщины вполне может увеличиться кровотечение. Естественно, что состояние матки после выкидыша меняется не в лучшую сторону. Как выглядит матка после выкидыша, свидетельствует множество исследований. Прежде всего, после выкидыша остаётся открытым наружный зев матки, а, во-вторых, шейка значительно увеличивается в объёме. Это происходит по той причине, что в цервикальном канале находится плодное яйцо. Его низ может выходить далеко за пределы влагалища.

Если выкидыш диагностирован на раннем сроке, производят медицинский аборт с выскабливанием. В том случае, когда срок беременности превышает восемь недель, обычно врачи советуют дождаться, когда плод выйдет самостоятельно. Это делается по той причине, что на данном периоде плодное яйцо имеет определённый вес, благодаря которому оно способно увлечь за собой все околоплодные сегменты.

После выкидыша на раннем сроке плод полностью не отслаивается и впоследствии его часть остаётся на стенках матки. Матка после выкидыша не может сократиться и у женщины, как правило, начинается сильное кровотечение. Иногда происходит так, что в полости матки после выкидыша остаётся небольшая часть оболочки. В этом случае кровотечение не обильное, но продолжается на протяжении продолжительного времени.

В матке после выкидыша может начаться гнойное воспаление. При тщательном осмотре врач может определить, как в это время выглядит полость шейки матки. Поскольку цервикальный канал практически полностью раскрывается, то пальцем можно свободно достать до внутреннего зева. Матка после выкидыша мягкая, не увеличенная в объёме, поскольку часть плода уже вышла.

У женщины после выкидыша могут быть кровянистые выделения, напоминающие месячные. Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом в течение двух или трёх недель, чтобы не инфицировать полость матки и дать возможность восстановиться её привычной микрофлоре. Месячные после выкидыша наступают спустя пять недель. Поскольку матка после выкидыша сразу же не приходит в тонус, то женщине не рекомендуется заниматься физическим трудом и спортом.

После выкидыша можно надеяться, что последующая беременность закончится благополучно. Для этого надо приложить максимум усилий. Через полгода после выкидыша можно предпринять попытку забеременеть.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди