06.03.2019

План работы с несовершеннолетней беременной матерью. Психологические аспекты подростковой беременности. Правовые последствия беременности и родов у несовершеннолетних


Работа молочной железы регулируется действием гормонов и рефлексов. В процессе кормления два рефлекса отвечают за производство и поступление молока: рефлекс окситоцина и рефлекс пролактина.

Главные гормоны лактации:

  • аденогипофизарный пролактин, стимулирующий клетки груди к синтезу молока,
  • окситоцин – гипоталамический нейрогормон, под влиянием которого молоко «подаётся к выходу».

Эти гормоны производит гипофиз – железа головного мозга. Синтез происходит под действием рефлексов выделения молока. Если эти рефлексы не «включаются», то молоко вырабатывается в недостаточном количестве.

Рефлекс пролактина

Одним из двух гормонов лактации, которые вырабатывает гипофиз для , является пролактин. Он способствует производству молока клетками молочной железы. Когда грудничок сосёт грудь, происходит стимуляция соска. Нервные окончания, которые в изобилии находятся в соске, передают сигнал в переднюю долю гипофиза, где информация преобразуется, запуская последующую выработку пролактина.

При очередном кормлении вырабатывается порция гормона лактации, который «отвечает» за производство молока для следующего кормления. Таким образом, чем больше ребёнок сосёт грудь во время текущего кормления, чем активней он стимулирует сосок, тем больше молока выработается к следующему разу. Наибольшее количество пролактина «выбрасывается» через 30 минут после начала кормления. Весь этот процесс (от начального пункта – стимуляции соска до конечного – выработки молока) называется рефлексом пролактина.

Мамам, которые планируют кормить своего кроху как можно дольше, следует помнить, что пик выработки гормона лактации приходится на ночное время – с 24 до 8 утра. Особенно продуктивным является промежуток с 3 до 8. Покормив малыша в это время не менее двух раз, мать поддержит лактацию и простимулирует усиленную выработку пролактина. Гормон обладает ещё одной приятной особенностью – он способствует расслаблению, ощущению покоя, сонливости, особенно в больших ночных дозах, поэтому женщина чувствует себя отдыхающей во время ночного кормления в положении лёжа.

Также способствует усилению известного «противозачаточного» действия грудного вскармливания. Связано это с тем, что за подавление овуляции отвечает пролактин, и большие ночные его дозы усиливают эффект, а отсутствие ночных кормлений – напротив, снижают эффект.

Помимо ночных кормлений сохранить у себя высокий уровень пролактина можно дополнительными мерами. Не давайте ребёнку бутылочек с сосками и пустышек, кормление должно продолжаться так долго, как этого хочет грудничок. Кормите малыша не реже чем раз в полтора-три часа, но в случае проблем с количеством молока – не чаще, чем через в час-полтора. Дело в том, что в случае если молоко «куда-то пропало», малыш всё время плачет и буквально «висит на груди», нужно организовать «передых» не менее чем в полтора, а лучше в три часа. Короткого промежутка в 30-60 минут не достаточно для полноценного срабатывания рефлекса пролактина, молоко прибыть не успевает, и нормальная лактация, регулируемая пролактином, установиться не может.

Рефлекс окситоцина

Окситоцин вырабатывается быстрее, чем пролактин. Как и в случае с пролактином во время кормления, сенсорные импульсы поступают от соска к головному мозгу. В результате гипофиз секретирует гормон окситоцин. С током крови он попадает в мышечные клетки груди, они начинают сокращаться, давят изнутри на альвеолы и молоко течёт по протокам к млечному синусу, поступая в сосок.

Данный процесс называют рефлексом окситоцина или рефлексом изгнания молока. Порция окситоцина, которая вырабатывается во время текущего кормления, предназначена для работы в данный момент. Во время следующего кормления будет работать уже следующая порция гормона. Мамочки в начале кормления начинают чувствовать распирание и покалывание в молочной железе. Это свидетельство того, что рефлекс окситоцина заработал и альвеолы начали выталкивать молоко.

На рефлекс окситоцина оказывают влияние мысли, эмоции и чувства матери, способствуя выделению молока. Если мать с любовью думает о своём драгоценном малыше, слышит его призывный плач и стремится поскорей его утешить, хочет кормить грудничка, её гипофиз вырабатывает окситоцин. А если мама чувствует раздражение, эмоциональный стресс, угнетённое состояние, печаль, дискомфорт или боль, рефлекс окситоцина может не сработать.

В таком случае молоко образуется, но не вытекает. Справиться с этим помогут отдых, расслабление, уход от смущающих и стрессовых ситуаций. Перед кормлением нужно принять контрастный душ или сделать обёртывание тёплым полотенцем на грудь, попросить близких помассировать верхнюю часть спины. Непосредственно перед тем, как предложить грудничку грудь, сцедите немного молока и нежно простимулируйте сосок.

Признаки действия рефлекса окситоцина

  1. Сжатие или покалывание в молочных железах до начала или во время кормления ребёнка.
  2. Выделение молока, когда мама думает о ребёнке.
  3. Выделение молока из одной груди в то время, когда ребёнок сосёт вторую.
  4. Продолжающееся выделение молока из молочных желёз тонкой струйкой, даже если ребёнок отрывается от груди во время кормления.
  5. Боль при сокращении матки во время кормления в течение первой недели после родов.
  6. Медленное глубокое сосание и глотание ребёнком, что свидетельствует о достаточном поступлении молока в его рот.

Вы уже свыклись с новой для вас ролью - ролью мамы. Пришла пора вспомнить о том, что вы - женщина, и уделить немного времени себе самой. В норму разбушевавшиеся гормоны приходят только после того, как женщина прекращает кормить грудью своего малыша. От концентрации пролактина, ответственного за лактацию, зависит не только количество и качество молока, но и интенсивность выработки других гормонов - если больше одних, то меньше других.

Когда грудное вскармливание заканчивается, уровень пролактина снижается, и в головной мозг идет сигнал, разрешающий выработку других биологически активных веществ. В организме тут же повышается количество прогестеронов и эстрогенов, от которых зависит менструальный цикл. Организм женщины перестраивается в соответствии с задачами, которые становятся актуальными, в частности поспешит восстановить свою репродуктивную функцию.

Чтобы все прошло гладко

Уровень пролактина на протяжении всей беременности повышается постепенно. К моменту рождения малыша, когда становится востребованным молоко, этого гормона в организме будущей мамы достаточно для того, чтобы сразу после родов начинать грудное вскармливание. Соответственно, к концу лактации с постепенным сокращением числа кормлений уровень пролактина столь же плавно снижается. С этой точки зрения, чтобы процесс завершения лактации прошел для организма безболезненно, с меньшим стрессом, важно вовремя ввести в рацион малыша прикорм. Как следствие - постепенно сократится число кормлений.

К концу лактации (через год-полтора после родов) мама кормит уже не 12 раз в сутки, как в первое время, а 2-3 раза. Но рано или поздно наступает момент, когда даже редкие грудные кормления нужно прекратить совсем. Тогда лактационную функцию лучше свернуть сразу. Организму будет трудно перестроиться, если окончание естественного вскармливания будет происходить по частям, и эпизодические прикладывания малыша к груди будут продолжаться. Каждое такое «внеплановое» кормление крохи может вызывать скачки пролактина, и как следствие - нарушение гормонального фона.

ВАЖНО! Начинать предохраняться от нежелательной беременности с помощью гормональных препаратов желательно спустя три, а лучше шесть месяцев после того как установится регулярный цикл менструаций, прерванный беременностью и лактацией.

Без резких движений

Восстановление гормонального фона зависит от множества факторов, а выработка гормонов в нужном соотношении - очень тонкий механизм. Он связан с распорядком дня, рационом питания, психоэмоциональным состоянием, экологической обстановкой, перенесенными вирусными инфекциями. Завершение грудного вскармливания - сложный период для женщины. Не торопитесь сразу кардинально менять свой образ жизни. Дайте организму приспособиться к новым условиям. По окончании лактации вы должны еще какое-то время соблюдать тот же «санаторно-курортный» режим - больше отдыхать, бывать на свежем воздухе. Очень важно продолжать полноценно питаться. Ведь часто гормональный фон дает сбои просто из-за того, что организму молодой мамы не хватает каких-то элементов - йода, железа или даже белка. Гормоны вырабатываться готовы, но строительного материала для них нет… Чтобы нормализовать гормональный фон, не требуется гормональная терапия - достаточно скорректировать рацион питания и режим дня. Обратите при этом внимание на полезные свойства ананаса и некотрых других экзотов.

Практически все молодые мамы е нашей стране испытывают дефицит йода. В связи с этим во время беременности всем женщинам рекомендуется принимать препараты с йодом. Недостаток йода у будущей мамы может повышать уровень содержания гормонов щитовидной железы, в частности гормона ТТГ. Это может стать причиной развития у плода пороков сердца. Анализы на уровень гормонов желательно сдать еще до зачатия. Ведь бывает и так, что у женщины до беременности уже есть какая-либо эндокринная патология. Во время беременности она усугубляется. В результате после рождения гормональный фон не приходит в норму, и требуется медикаментозное лечение

Восстановление месячных

Каждую родившую женщину интересует вопрос, когда ей следует ожидать возвращения «критических дней». Скорость восстановления менструального цикла напрямую зависит от гормонального фона. А он тесно связан с лактацией.

✓ Если ребенок питается только грудным молоком и получает грудь мамы в любое время суток, что называется, по требованию, то возобновления менструации следует ожидать не раньше конца первого года жизни малыша, примерно к окончанию периода лактации.

✓ С введением прикорма ребенок получает меньшее количество материнского молока в течение суток, и тогда восстановление менструального цикла после родов может начаться и до окончания периода грудного вскармливания.

✓ Если малыша с самого рождения докармливали молочной смесью, т.е. он находился на смешанном питании, то восстановление менструации после родов наступает, как правило, на 3-4 месяце жизни малыша.

✓ Когда кроха с самого рождения находится на искусственном вскармливании и вообще не получает грудного молока, овуляция начинается примерно на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

ФАКТ! Вое-становление регулярного менструального цикла не позднее шести месяцев после окончания грудного вскармливания говорит о том, что организм женщины гормонально перестроился.

Что-то не так

Бывает, что лактационный период завершился, но долгожданное гормональное равновесие в организме так и не наступает. В этом случае не затягивайте с посещением врача-эндокринолога и сдайте анализ крови на гормоны. Беременность может быть своего рода пусковым механизмом различных заболеваний, в том числе эндокринных. Какие же симптомы должны вас насторожить?

✓ БЕССОНИЦА. Вы долго не можете заснуть или сон короткий, тревожный, с частыми пробуждениями. Это может быть связано с резким падением уровня прогестерона. Он действует расслабляющее, поэтому, когда количество этого гормона снижается, вы испытываете перевозбуждение.

✓ ТОСКЛИВОЕ НАСТРОЕНИЕ. Такое состояние может быть вызвано низким уровнем в организме эстрогена - гормона, сохраняющего молодость и позитивный жизненный настрой.

✓ ИЗМЕНЕНИЯ ВНЕШНЕГО ВИДА. Если появились такие симптомы, как выпадение волос, увеличение массы тела, запоры, тахикардия, сухость кожи - следует проверить гормоны щитовидной железы.

✓ ВНЕЗАПНЫЕ ПРИЛИВЫ МОЛОКА, НЕРЕГУЛЯРНОСТЬ МЕСЯЧНЫХ могут быть вызваны так называемым «свободным пролактином», циркулирующим в крови, когда и после окончания лактации организм не прекращает его выработку.

* * *

Гормональный фон у молодой мамы восстанавливается после прекращения лактации, в среднем через 1-2 месяца, в отдельных случаях менструации могут возобновиться еще во время грудного вскармливания. Пока женщина лактирует, от приема комбинированных оральных контрацептивов лучше всего отказаться. Если после прекращения грудного вскармливания менструальный цикл не восстанавливается более 1 месяца - обратитесь к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Специально сдавать анализы крови на гормоны после беременности нет необходимости. Из контрацепции после окончания лактации лучше всего применять комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Современные КОК содержат в своем составе натуральный эстроген - эстрадиол, идентичный гормону, который вырабатывается в организме женщины в яичниках.

Многие будущие мамы перед родами переживают, как скоро придет молоко и будет ли его достаточно малышу. Для того, чтобы наладить и, особенно, увеличить лактацию необходимо знать, что этот процесс целиком контролируют такие гормоны, как: пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. Поэтому от консультантов по грудному вскармливанию можно услышать, что «молоко в голове»:

  • во-первых, головной мозг дает команду на его выработку после стимуляции нервных окончаний соска,
  • во-вторых, малейшая тревога и, тем более, стресс влияют на количество молока.

Основные гормоны, отвечающие за лактацию, – пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. Кроме того, имеет значение и нормальное продуцирование эстрогена.

Изменения химического состава крови начинаются еще в конце первого триместра беременности под влиянием гипофиза, вилочковой железы и желтого тела. Именно поэтому сначала заметны рост и набухание груди. Тогда как сам плод еще настолько мал, что окружающие очень редко догадываются о том, что женщина в положении.

После родов под влиянием гормонов в груди появляются первые капли молозива, которым рекомендуют сразу же покормить новорожденного. Помимо того, что молозиво – бесценный источник белка, иммунных тел и антитоксинов, сам процесс сосания начнет стимулировать лактацию. Многим новоиспеченным мамам кажется, что ребенка незачем еще так часто кормить грудью, ведь полноценное молоко не пришло. На самом же деле при регулярном сосании нормальная лактация установится уже на 3-5 день после родов.

На выработку гормонов, а значит, и на количество молока большое влияние оказывают правильный психологический настрой молодой мамы, ее сбалансированное питание и высокий уровень гемоглобина в крови.

Важность окситоцина

К стрессу особенно чувствителен окситоцин – гормон удовольствия. Он вырабатывается в течение беременности и активно участвует в родовой деятельности. Дефицит окситоцина, который часто наблюдается при кесаревом сечении, может стать причиной послеродовой депрессии. А нормальное значение этого гормона в крови помогает матке сократиться. И, за счет того, что в организме много клеток, чувствительных к окситоцину, он быстрее восстанавливается после родов. Кстати, окситоцин помогает забыть тяжелые моменты схваток и потуг, так как гормон блокирует процессы запоминания.

С момента появления ребенка благодаря окситоцину молоко из железы по протокам доставляется в ареолу. Если этот гормон вырабатывается в нормальном количестве, при кормлении малыш легко получает молоко. Есть простой тест на проверку уровня окситоцина: если при мыслях о малыше или взгляде на него из груди выделяется молоко, значит, с этим гормоном все в порядке. Окситоцин вырабатывается и в том случае, когда мама берет кроху на руки, обнимает или ласково с ним разговаривает, когда слышит плач ребенка, даже если это не ее малыш. Так как гормон отвечает за расслабление и удовольствие, многим женщинам процесс кормления грудью кажется приятным. Это время часто связано с нежностью и умиротворением как для мамы, так и для малыша.

Не дать тревогам шанса

В тревожных ситуациях, особенно, когда мама не умеет справляться с волнением, адреналин блокирует выработку окситоцина. В результате молоко в железе есть, но ребенку до него не добраться. Именно поэтому так важно вовремя принять меры: настроиться на кормление грудью как на первостепенную задачу, по крайней мере, в ближайшие 6 месяцев. Для этого необходимо максимально подключать к хозяйственным обязанностям родственников и членов семьи, уделяя больше времени сну и отдыху.

Многие молодые мамы, успешно наладившие лактацию, знакомы с таким термином, как «гнездование». Суть его заключается в том, чтобы при проблемах с количеством молока большую часть времени проводить лежа с ребенком в постели, не отнимая у него груди. Если такой вариант по какой-либо причине невозможен, для постоянного физического контакта с ребенком можно использовать слинг или эрго-рюкзак. В случае сильной тревоги можно курсом принимать натуральные успокоительные (валериана, пустырник и прочее), хорошо помогают и массаж, и прикладывание теплой пеленки к груди, и теплые ножные ванны, и ароматерапия (например, лавандовое масло). Не стоит также пренебрегать утренней гимнастикой и прогулками на свежем воздухе.

Соблюдать меру и пить по жажде

Мамы, настроенные на долгое и успешное кормлению грудью, часто начинают употреблять много жидкости, считая, что это поможет выработке молока. Но здесь есть нюанс: гормон вазопрессин, отвечающий за водно-солевой обмен, связан с окситоцином. Если женщина пьет слишком много жидкости, вазопрессин выделяется в недостаточном количестве, что приводит к плохому выведению молока из протоков и образованию отеков. Если женщина ограничивает себя в питье, избыток вазопрессина приведет к тому, что жидкость в организме начнет удерживаться, в результате уменьшится и количество молока. Поэтому тем, кто хочет наладить нормальную лактацию, не стоит впадать из крайности в крайность, а придерживаться разумного подхода и пить по жажде.

Зачем нужны ночные кормления

Что касается непосредственно секреции молока, то за нее ответственен пролактин (другое название – лютеотропный гормон, или ЛТГ). Его небольшое количество в крови содержится всегда и составляет 40-600 мЕд/л. Во время беременности этот показатель растет вместе со сроком гестации, а после рождения малыша составляет примерно 2500 мЕд/л. Такой уровень пролактина в крови молодой мамы считается максимальным и сохраняется в течение 6 месяцев, если в рацион малыша до этого времени не вводят прикорм. А вот к тому моменту, как ребенок отметит свой первый день рождения, норма этого гормона в крови мамы упадет примерно в 2 раза. Если же молодая мама по каким-либо причинам отказывается от кормления грудью сразу после родов, уровень гормона очень быстро становится таким же, как и у небеременных женщин.

Активное действие пролактина начинается в тот момент, когда кроху прикладывают к груди, воздействуя тем самым на нервные окончания соска. В тот же момент в мозг поступает необходимая информация, которая делает запрос на выработку пролактина. В результате при каждом сосании груди с помощью гормона продуцируется молоко . Пролактин вырабатывается в ночные и утренние часы – с 3 до 7 часов, поэтому пренебрегать ночным кормлениями нельзя: в это время активным сосанием ребенок формирует запрос на следующие кормления. В этот состоит суть пролактинового рефлекса. Для того, чтобы полноценно отдыхать ночью, не прерывая сон ради кормлений, в которых кроха на первых порах нуждается каждый час, многие мамы практикуют совместный сон с ребенком. Не стоит переживать, что потом не удастся приучить его к кроватке: доказано, что в возрасте 3-4 лет дети покидают родительскую постель сами.

Когда полезны сцеживания

В отличие от ночных кормлений, польза которых очевидна, копить в груди молоко бессмысленно. Помимо риска развития лактостаза и мастита, лактация замедляется естественным образом. В мозг поступает информация о том, что молока достаточно, и продуцирование пролактина замедляется. Если же кроху покормить грудью или просто сцедить молоко, оно начнет вырабатываться вновь.

Выработку пролактина также стимулируют сцеживания: в мозг поступает информация о недостаточности молока, и гормон усиливает свою работу. Поэтому если ребенок объективно остается голодным, стоит пойти на такой своеобразный обман. Об этом важно знать в случае вынужденно разлуки с малышом (например, мама лежит в больнице отдельно от крохи). В этом случае частые сцеживания помогут сохранить лактацию в полном объеме. Кстати, лучше делать это ночью, воссоздавая максимально естественные условия, тогда уровень пролактина будет оставаться на нормальном уровне.

Кроме того, функция пролактина заключается в блокировании механизмов сексуальной активности, что, в общем, закономерно: после рождения малыша природа ставит перед его матерью совершенно другие задачи. Подавляя овуляцию, пролактин формирует у матери привязанность к новорожденному и соответствующую модель поведения. Кстати, материнский инстинкт в значительной мере подкрепляет и окситоцин: те мамы, у которых его уровень в крови выше, меньше устают от цикла повторяющихся процедур по уходу за малышом.

Об эстрогене и плацентарном лактогене

В отличие от пролактина и окситоцина, время плацентарного лактогена наступает перед родами, когда начинается подготовка организма к будущему кормлению грудью. Именно его активизация приводит к тому, что уже с 20 недели беременности женщина может наблюдать выделение молозива из грудных желез. После рождения ребенка его уровень постепенно падает, а потом и вовсе сходит на нет.

Перечисляя основные гормоны, отвечающие за формирование и сохранение полноценной лактации, не стоит забывать и об эстрогене. Его достаточное количество в крови будущей мамы обеспечивает рост и ветвление млечных протоков, отвечает за развитие альвеол. Словом, именно эстроген готовит молочную железу к последующим серьезным нагрузкам. Для того, чтобы их оценить, достаточно обратить внимание на то, что за сутки в груди продуцируется от 600 до 1300 мл молока. Однако стоит обратить внимание на тот факт, что действует он совместно с таким гормоном, как прогестерон. Функция последнего заключается в том, чтобы не давать железе чрезмерно разрастаться.

Итак, лактация – сложный физиологический процесс, регулируемый различными гормонами, три из которых можно считать основными: это пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. От того, насколько правильно они синтезируются и сочетаются, и зависит успех и длительность кормления.

При проблемах с лактацией важно учитывать и особенности течения беременности и родов, и первые сутки после появления малыша на свет, и обстановку в семье молодой мамы, и состояние ее здоровья. Конечно, существует масса нюансов, от которых зависит гармоничное кормление грудью, но педиатры и консультанты по грудному вскармливанию считают, что главное – следить за собственным эмоциональным состоянием. Они советуют молодым женщинам, прежде всего, успокоиться и наслаждаться своей новой ролью мамы, невзирая на возникающие трудности.

Размышления о том, планируете ли вы кормить ребенка грудью или нет, помогают вам получить исчерпывающую информацию о детской смеси и грудном молоке. Между компонентным составом грудного молока и смеси множество различий. Одно из них заключается в типах и количествах гормонов, которые можно обнаружить в грудном молоке или смеси.

Многие гормоны в грудном молоке были обнаружены лишь недавно. Исследование продолжается, поскольку ученые пытаются определить, какие еще гормоны и компоненты они могут найти. На данный момент об этих гормонах известно достаточно мало. Неясно, какое влияние многие из них оказывают на новорожденных и подросших детей, или в чем их важность. Таким образом, не имея всей необходимой информации просто невозможно пытаться воссоздать сочетание гормонов грудного молока в искусственной смеси.

Смесь, конечно, является безопасной альтернативой грудному молоку, но по сравнению с грудным молоком этот источник питания не является полноценным. В составе смеси всегда будут отсутствовать те или иные питательные вещества, антитела , ферменты и даже гормоны.

Что такое гормоны?

Гормоны - это химические вещества, которые выбрасываются в системный кровоток из разных частей организма. Они передают органам и тканям сигналы, сообщающие о нуждах организма и необходимых действиях. Гормоны можно обнаружить в крови, моче, слюне и грудном молоке. Гормоны выполняют различные задачи. Они контролируют репродуктивную функцию, рост и развитие, обмен веществ, кровяное давление и другие важные функции организма.

Гормоны в грудном молоке

В содержится множество гормонов, которые проникают в него из организма. Некоторые гормоны, обладающие малым размером молекулы и простой структурой, могут легче попадать в грудное молоко. Проникновение в молоко других гормонов, большего размера, может быть затруднено или вовсе невозможно.

Уровни различных гормонов в грудном молоке постоянно меняются. Со временем одних гормонов в молоке становится больше, а других - меньше.

Приведем данные о некоторых гормонах, которые обнаружены в грудном молоке.

Пролактин
Пролактин - гормон, ответственный за производство грудного молока. В молозиве, первом грудном молоке, содержится большое количество пролактина. Но через несколько дней после начала грудного вскармливания количество пролактина быстро уменьшается. Затем уровни пролактина в грудном молоке примерно соответствуют таковым в крови.

Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 и Т4
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, выполняют множество важных функций и оказывают воздействие практически на все системы в организме. Наиболее важной функцией гормонов щитовидной железы является контроль над расщеплением пищи в организме и превращением ее в энергию. Этот процесс называется метаболизмом. Однако гормоны щитовидной железы также регулируют дыхание, сердечный ритм, пищеварение и температуру тела. Помимо прочего они играют жизненно важную роль в росте и развитии.

В молозиве обнаруживается низкие уровни тироксина (Т4), но они растут в течение первой недели грудного вскармливания. Тироксин может оказывать помощь в развитии и созревании кишечника новорожденного. В течение первых нескольких месяцев жизни у малышей на грудном вскармливании уровни тироксина в организме значительно выше по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании.

В грудном молоке также были распознаны небольшие количества трийодтиронина (Т3) и тиреотропного гормона (ТТГ). Считается, что гормоны щитовидной железы в грудном молоке помогают защитить новорожденного, вскармливаемого грудью, от гипотиреоза. Однако доказательств, подтверждающих эту теорию, недостаточно.

Эпидермальный фактор роста (ЭФР)
Эпидермальный фактор роста является основным фактором роста, стимулирующим рост клеток. Он выполняет множество функций, но особенно важен для развития и созревания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или пищеварительной системы новорожденных. ЭФР можно обнаружить в крови, слюне, амниотической жидкости и грудном молоке.

Большое количество эпидермального фактора роста содержится в молозиве сразу после родов. Затем его уровни быстро снижаются. Но, если у женщины произошли очень ранние преждевременные роды между 23 и 27 неделями, в ее грудном молоке будут обнаруживаться гораздо более высокие уровни ЭФР в течение первого месяца после родов. Важность более высоких уровней ЭФР в грудном молоке после ранних преждевременных родов связана с бОльшим риском развития проблем ЖКТ, таких как некротизирующий энтероколит (НЭК), у детей, родившихся на этом этапе. Более высокие уровни ЭФР могут оказать помощь в предотвращении серьезной кишечной проблемы такого типа.

Также в грудном молоке были распознаны другие факторы, отвечающие за рост, в том числе человеческие факторы роста I, II и III, инсулиноподобный фактор роста .

Бета-эндорфин
Эндорфины являются естественными обезболивающими веществами организма. Считается, что бета-эндорфин, обнаруженный в грудном молоке, оказывает новорожденным помощь в преодолении родового стресса и адаптации к жизни вне матки. В грудном молоке женщин, родивших вагинальным путем, родивших раньше срока, а также не получавших в родах, были обнаружены более высокие уровни бета-эндорфина.

Релаксин
Релаксин - гормон, который играет большую роль в женской репродуктивной системе. Релаксин, как можно догадаться по названию, ослабляет или снимает напряжение мышц, суставов и сухожилий. Во время родов работа релаксина в организме помогает смягчению шейки матки и ослаблению таза, подготавливая их к родоразрешению. Также этот гормон может влиять на развитие ткани в груди, отвечающей за выработку молока (железистая ткань. - прим.пер.).

Релаксин обнаруживается в раннем грудном молоке и далее в зрелом грудном молоке в течение нескольких недель после родов. Назначение релаксина в грудном молоке до сих пор неизвестно, предполагается, что он может воздействовать на желудок и кишечник новорожденного. Ученые продолжают исследование этого гормона, поскольку в настоящее время известны не все его функции.

Эритропоэтин
Производство эритроцитов в организме называется эритропоэзом. Эритропоэтин - это гормон, который вырабатывается почками, и он сообщает организму, о необходимости производства большего количества красных кровяных телец. Этот гормон проникает в грудное молоко и может оказывать помощь в стимуляции выработки эритроцитов у новорожденного.

Кортизол
Кортизол часто называют гормоном стресса. Это стероидный гормон, выполняющий множество функций в организме человека. В молозиве концентрация кортизола достигает высоких уровней, но они быстро снижаются и держатся на более низких значениях по мере продолжения грудного вскармливания. Было обнаружено, что в грудном молоке благополучных женщин, обладающих положительным опытом грудного вскармливания, уровни кортизола ниже.

Уровни кортизола в грудном молоке могут влиять на количество секреторного иммуноглобулина А (sIgA). IgA является важным антителом, защищающим ребенка от различных заболеваний. Более высокие уровни кортизола ассоциированы с более низкими уровнями sIgA. Таким образом, напрашивается вывод, что высокие уровни стресса и кортизола могут нарушать полезные защитно-иммунные свойства грудного молока.

Научное сообщество не обладает точными сведениями о роли кортизола в грудном молоке, но есть предположения, что он может:


  • оказывать младенцам помощь в контроле движения жидкостей и солей в пищеварительном тракте;

  • участвовать в росте поджелудочной железы ребенка;

  • помогать ребенку справляться с хроническим стрессом.

Лептин
Гормон лептин вырабатывается жировой тканью организма. Он отвечает за контроль аппетита, веса и используемой организмом энергии. Лептин в грудном молоке может помогать контролировать вес ребенка. Исследования показывают, что более высокие уровни лептина в грудном молоке ассоциируются с более низким индексом массы тела (ИМТ) у младенцев. Таким образом, лептин может оказывать помощь в предотвращении ожирения у детей на грудном вскармливании.

Другие гормоны, обнаруженные в грудном молоке
Другие гормоны, идентифицированные в грудном молоке человека, включают гонадотропин-рилизинг гормон , инсулин , прогестерон ,


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди