Во время беременности шейка матки служит «затвором», который удерживает будущего малыша внутри маминого тела. В некоторых ситуациях появляется риск, что она откроется раньше времени. Чтобы этого не случилось, врачи делают женщине несложную операцию — стягивают шейку матки специальными швами.
Может открыться раньше срока по нескольким причинам. У некоторых женщин (к счастью, их не так много) ткани шейки матки от рождения слишком слабые. По мере того как будущий малыш растет, нагрузка на ткани увеличивается, и однажды они могут с ней не справиться. Шейка может раскрыться раньше времени и у женщин с неправильной формой матки; в том случае, если матка повреждена; а еще — при некоторых гормональных нарушениях (к примеру, при повышенном уровне мужских гормонов). Особенно внимательными надо быть будущим мамам, у которых уже были трудности во время предыдущей беременности, например . Заранее выявить проблему, поставить точный диагноз и вовремя провести лечение женщине поможет осмотр акушера-гинеколога и УЗИ. Иногда для этого требуется несколько обследований; их проводят с 12-й по 25-ю неделю беременности.
Проблема и решение
Что же происходит, когда шейка матки открывается прежде положенного срока? В этом случае оболочки, в которых находится малыш, опустятся по ее каналу во влагалище и разорвутся. Если срок еще небольшой (до 22 недель), беременность после этого прервется. Если же шейка матки «без спроса» откроется к тому моменту, когда кроха уже достаточно подрастет (после 28 недель), малыш появится на свет раньше времени.
Чтобы предотвратить эту проблему, врачи «зашивают» шейку матки специальными швами — «кольцом». А есть и еще один выход — будущей маме назначают постельный режим до конца беременности. Правда, этот способ может помочь лишь в том случае, когда накладывать шов уже поздно (после 25 недель беременности) или делать операцию по каким-то причинам не стоит.
Крепко-накрепко
Наложение швов на шейку матки — несложная операция, но делают ее только в больнице. Этот метод изобрел 50 лет назад индийский врач Широдкар. Хирург зашивает шейку нерассасываемой нейлоновой или лавсановой нитью, а затем закрепляет нить узлом.
Чаще всего такую процедуру проводят на 13-20-й неделе беременности. Перед началом операции женщине вводят безопасный для малыша обезболивающий препарат, и она ненадолго засыпает.
После наложения шва будущая мама обычно остается в больнице на несколько дней. За это время врачи проводят ей короткий курс лечения антибиотиками и препаратами, расслабляющими матку. Сразу после операции многие женщины чувствуют небольшие тянущие боли; появляются . Такие симптомы абсолютно нормальны и обычно сами проходят за несколько дней.
Швы с шейки матки снимают на 37-й неделе беременности. Эта операция безболезненна; ее проводят в женской консультации или в роддоме без обезболивания. Даже если малыш решит родиться сразу после этого — ничего страшного. Но чаще всего будущая мама отправляется домой, и роды у нее наступают, как и положено, примерно через полмесяца.
Осторожность не повредит
Как правило, операция на шейке матки не слишком влияет на образ жизни будущей мамы; особенно беречь себя нужно только в первую неделю после процедуры. Но, как и всем женщинам «в положении», будущей маме не стоит много работать, долго ездить за рулем и — что особенно важно — ни в коем случае не поднимать тяжести. Кроме того, ей нужно каждые 2-3 недели проходить осмотр у врача.
Любить или не любить?
После наложения швов на шейку матки врачи часто советуют женщинам воздержаться от занятий сексом, ведь сокращения матки во время близости могут вызвать преждевременные схватки. Но даже если врач найдет, что препятствий для любви нет, стоит помнить: несмотря на наложенный шов, во втором триместре беременности шейка матки остается раскрытой и становится более уязвимой для микробов. Так что будущей маме стоит попросить партнера сдать анализы на половые инфекции или пользоваться презервативом.
– очень распространенное инфекционное заболевание, поражающее почти 300 видов млекопитающих, около 60 видов птиц. Люди тоже часто заражаются токсоплазмозом.
Но действительно ли настолько велик риск заражения и являются ли оправданными эти опасения? Часто не только у простых людей, но и у врачей и у ветеринаров сформированы ошибочные представления о путях заражения токсоплазмозом, о роли животных, способных передать эту инвазию. Недостаток информации, а так же недостоверные сведения приводят или к недооценке возможности заражения токсоплазмозом, или же к паническому страху перед контактами с кошками. Знание механизма заражения этим заболеванием, мер профилактики и лечения позволит и беременным женщинам, и просто владельцам кошек грамотно разбираться в этих вопросах и избежать лишних проблем и волнений.
Токсоплазмы, проникая в организм, могут поражать практически любые клетки животных и человека, исключением являются лишь эритроциты. Если иммунная система работает нормально, то вскоре организм обезвреживает интенсивно размножающиеся делением токсоплазмы, формируются так называемые тканевые цисты. При ослаблении иммунитета размножающиеся токсоплазмы приводят к разрушению клеток в организме хозяина, развиваются симптомы заболевания.
Тканевые цисты – это скопления огромного числа трофозоитов (часто их количество доходит до 2-3 тысяч), которые заключены внутри оболочки. Животные, в том числе и люди, заражаются токсоплазмозом, поедая плохо обработанное термически мясо, в котором содержатся тканевые цисты. В кишечнике под воздействием пищеварительных ферментов оболочка цисты разрушается и все жизнеспособные микроорганизмы начинают внедряться в слизистую оболочку пищеварительного тракта, затем распространяясь по всему организму и образуя новые тканевые цисты. Они в течение всей жизни хозяина остаются жизнеспособными, тем самым обеспечивая поддержание напряженного специфического нестерильного иммунитета. Если же происходит ослабление иммунитета, то может развиться острая форма заболевания.
Окончательным (дефинитивным) хозяином токсоплазм может быть только кошка, так как лишь у нее (у представителей семейства кошачьих) в тонком кишечнике может происходить размножение токсоплазм половым путем. И именно через эти ооцисты, выделяющиеся с калом, можно заразиться от домашних кошек токсоплазмозом. Ооцисты очень устойчивы во внешней среде, они могут в течение многих месяцев сохранять жизнеспособность и поджидать своих хозяев в песочницах, в почве огородов, дачных участков, разносясь на огромные расстояния с ветром, водой, на колесах автотранспорта. С кормами, загрязненными землей, ооцисты попадают в организмы животных (в том числе и тех, которых мы потом употребляем в пищу), так же заражаются дикие крысы и мыши.
Кошки заражаются, поедая сырое мясо сельскохозяйственных животных, в котором находятся тканевые цисты, поймав и съев зараженную мышь, или же при попадании в организм ооцист, находящихся в фекалиях инфицированных кошек. Городские кошки чаще всего заражаются через ооцисты в фекалиях бродячих кошек, которые хозяева на подошвах обуви приносят домой. В кишечнике токсоплазмы быстро внедряются в слизистую оболочку и интенсивно размножаются, примерно дней через 7-10 с момента заражения и в течение последующих 2-3 недель с фекалиями выделяются миллионы ооцист. Но заразными они становятся не сразу, а спустя некоторое время, после того, как в окружающей среде пройдет процесс дозревания (споруляции). В зависимости от температурных условий, споруляция может пройти за 2-3 дня (при +4-5 градусах), за 6-8 дней (при +10-11 градусах) или за 15-21 день (при температуре воздуха от +15 и выше). Если температура держится ниже +4 или выше +37, то ооцисты не дозревают, оставаясь инфекционно безопасными. Так же большое влияние на жизнеспособность ооцист оказывает влажность и аэрация. Во влажной земле ооцисты могут сохранять свою заразность более года, при воздействии же сухого тепла температурой выше +66 градусов или кипячения, они очень быстро разрушаются.
То есть, если владельцы кошек хорошо ухаживают за своими питомцами, регулярно убирают в кошачьих лотках, то если даже животное и будет заражено токсоплазмозом, ооцисты не успеют дозреть и не смогут стать причиной заражения людей.
Спустя три недели после заражения кошки токсоплазмозом, выделение ооцист с калом прекращается. То есть источником заражения человека могут быть только фекалии тех кошек, которые заразились недавно.
Не смотря на то, что токсоплазмозом заражаются и люди, и собаки, через фекалии можно заразиться только от кошки. Заразиться токсоплазмозом таким путем от других животных (и от человека) нельзя.
Исследования, проеденные в США, показали, что в большинстве случаев люди заражаются токсоплазмозом при поедании недостаточно проваренного мяса, употреблении сырого фарша. До 25% сырого мяса свинины и баранины содержали тканевые цисты, способные к заражению. Так же часто заражение токсоплазмозом происходит через загрязненную почву, овощи, не мытые руки.
Выделение же ооцист с фекалиями было установлено лишь у 1% кошек (исследования проводились в разных уголках мира).
Есть еще внутриутробный путь передачи токсоплазмоза – если мать имеет токсоплазмоз в острой стадии, она может передать его нерожденному ребенку.
Буквально до последнего времени шли горячие споры о том, может ли человек заразиться токсоплазмозом от собак, грызунов, сельскохозяйственных животных (например, через слюну, укусы). Сейчас такой путь передачи считается маловероятным, так же исключается передача токсоплазмоза воздушно-капельным, половым, трансмиссивным (через укусы клещей и насекомых) путем.
Течение токсоплазмоза может быть острым, хроническим, бессимптомным и клинически выраженным. Чаще всего первичное заражение и острая стадия маскируются под простое вирусное простудное заболевание, после чего токсоплазмоз самостоятельно переходит в хроническую стадию. При ослаблении иммунной системы возможен переход заболевания в клинически выраженное.
Серьезную опасность острая токсоплазменная инфекция может представлять для внутриутробно развивающихся детей и иммуннодефицитных больных (например, у больных СПИДом токсоплазмоз может вызвать энцефалит, пневмонию, миокардит). Если женщина еще до беременности перенесла острый токсоплазмоз, и у нее сформировался иммунитет, то впоследствии ее ребенку врожденный токсоплазмоз уже не угрожает. Но при заболевании в первые месяцы беременности есть большая вероятность гибели плода и самопроизвольного выкидыша, возможно рождение детей с серьезными дефектами развития. При заражении на более поздних сроках беременности, дети могут родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза, у них впоследствии часто развиваются необратимые поражения зрения, слуха, нервной системы.
Сдав кровь и увидев положительный результат анализа на токсоплазмоз, большинство людей решают сразу же избавиться от своих домашних животных. Очень важно найти грамотного специалиста, чтобы он смог спокойно и доходчиво разъяснить результаты лабораторного исследования.
Не вдаваясь в подробности, кратко можно сказать, что у людей исследование крови проводят методом иммуно-ферментного анализа. При ИФА обнаруживаются иммуноглобулины, которые вырабатывает иммунная система в ответ на внедрение в организм токсоплазм. Иммуноглобулины могут быть двух видов – М и G (IgМ и IgG). Отрицательный результат говорит об отсутствии токсоплазм у человека в организме.
Иммуноглобулин М показывает то, что в организме протекает острая форма токсоплазмоза, если есть клинические признаки заболевания, назначают лечение.
Наличие иммуноглобулинов G свидетельствует о том, что раньше, скорее всего в бессимптомной форме, было переболевание токсоплазмозом, сформирован иммунитет.
То есть, если беременная женщина, сдав анализ, получит результат, что у нее обнаружены IgG, то это значит, что она раньше перенесла токсоплазмоз, и теперь ее ребенку ничего не угрожает. При выявлении IgМ, показывающего течение острой стадии, назначается срочное лечение. Если же получают отрицательный результат, то такую женщину гинекологи вносят в группу риска по токсоплазмозу – у нее не было контакта с токсоплазмами, поэтому на протяжении всей беременности ей придется соблюдать повышенные меры предосторожности, чтобы не заразиться. Запрещаются контакты с чужими кошками. При наличии животного в доме уборка кошачьего туалета должна будет проводиться кем-то из членов семьи, ежедневно. Категорически запрещается плохо термически обработанное мясо, парное молоко. Повышенные требования предъявляются к мытью рук и овощей. Работа с землей (на даче, в огороде) допускается только в перчатках.
То есть совершенно не обязательно избавляться от любимой кошки, опасаясь заражения токсоплазмозом. Гораздо выше риск заражения не от животного, а, например, при поедании плохо прожаренного шашлыка или во время приготовления пищи, попробовав сырой мясной фарш.
Вакцинации от токсоплазмоза нет, поэтому основу профилактики составляют мероприятия, ограничивающие распространение возбудителей в окружающей среде и индивидуальная профилактика. Из рациона домашних животных необходимо исключить сырое мясо и субпродукты, или же скармливать их только после замораживания (тканевые цисты в мясе погибают при -20 градусах); нельзя разрешать кошкам поедать диких крыс и мышей; уборку кошачьих лотков необходимо проводить ежедневно.
Чтобы профилактировать заражение людей, необходимо проводить тщательную термическую обработку мясных продуктов. Для сырого мяса должна быть выделена отдельная разделочная доска, которую необходимо хорошо мыть после каждого использования, следует помнить, что следы от мяса могут оставаться на ноже, кухонном полотенце. Недопустимо на одной доске резать хлеб и разделывать мясо. Овощи и фрукты так же следует хорошо обмывать перед употреблением.
Подводя итог, можно сделать вывод, что токсоплазмоз – очень серьезное заболевание с грозными последствиями. Но, зная возможные пути заражения и соблюдая не сложные профилактические меры, можно, не избавляясь от домашних питомцев, предотвратить заражение членов семьи токсоплазмозом.
Здравствуйте, Асем. К сожалению, Вы не указали референтные пределы, поэтому прокомментировать Ваши результаты не представляется возможным. С данным результатом Вам рекомендовано обратиться к врачу гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, Наталья. Согласно представленным данным, у Вас в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу краснухи и цитомегаловирусу. Поскольку антитела класса IgM - показатели острого процесса - отсутствуют, это означает, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или получили вакцинацию по поводу краснухи). Антитела класса IgG к данным инфекциям сохраняются в организме человека в течение всей жизни и являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные инфекции относятся к группе TORCH – инфекций, первичное инфицирование которым во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH - инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). Причина данного обследования, Ваше клиническое состояние нам не известны, поэтому сказать что – то более мы не можем. С полученными результатами Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное исследование, для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, Ирина! Вы сдавали данные исследования не в нашей лаборатории, поэтому мы не можем нести ответственность за их интерпретацию. Согласно представленным данным, у Вас в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу краснухи, вирусу простого герпеса 1, 2 типа и цитомегаловирусу. К сожалению, Вы не указали результат антител класса IgM – показателей острого процесса. Если антитела класса IgM отрицательные, то результат этого обследования означает, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или получили вакцинацию по поводу краснухи). Антитела класса IgG к данным инфекциям сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные инфекции относятся к группе TORCH – инфекций, первичное инфицирование которым во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH - инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). Причина данного обследования, Ваше клиническое состояние нам не известны, поэтому сказать что – то более мы не можем. С полученными результатами Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное исследование, для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте,Мария.Согласно предоставленным данным, у Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к к цитомегаловирусу (ЦМВ). Поскольку антитела класса IgM - показатели острого процесса - отсутствуют, обнаружение антител класса IgG говорит о том, что Вы сталкивались с цитомегаловирусом ранее и имеете к нему иммунитет. Антитела класса IgG к ЦМВ циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Причину обследования Вы не указали. Для уточнения давности инфицирования используют тесты на авидность. Выявление высокоавидных антител исключает факт недавнего инфицирования. Поскольку Вы проводили обследование не в нашей лаборатории, не предоставили референтных пределов, то детальную интерпретацию Ваших тестов необходимо проводить с врачом, их назначившим. Лечение цитомегаловирусной инфекции только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте сдавала на краснуху в жк беременность 9 нед антитела к вирусу краснухи G 65,20 полож (0.00-4.99) и краснухи M 1.98 полож (0.00-0.89) , отправили к инфекционисту! Тот отправил на пересдачу в платную спустя 11 дней! Пришел результат краснуха G 60.9 (анти тела обнар > 10) и краснуха M 1.3 (< 1.2 не обнар, 1.3-1.6 пересдать через 2 нед, > 1.6 обнар) ! Авидность 83% (высокоавидных тел) ! Пцр не готов еще.
Здравствуйте, Оксана.У Вас в крови обнаружены высокоавидные антитела класса IgG к вирусу краснухи,что говорит о том, что Вы сталкивались с этой инфекцией ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к вирусу краснухи циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности.). Во время беременности опасность представляет именно первичная инфекция, при которой выявляются низкоавидные антитела. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна. С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики (или гинекологу).
Антитела класса G Цитомегаловирусу:
1) AT k CMV, IgG положительный 1:400;
2) AT k CMV, IgG 8,48 КП;
Антитела класса G к вирусу простого герписа 1, 2 типа:
3) AT k HSV-1,2 IgG сильноположительный >1:3200;
4) AT k HSV-1,2 IgG 18,47 КП;
Антитела класса М к вирусу простого герписа 1, 2 типа:
AT k HSV-1,2 IgM POS
AT k HSV-1,2 IgM 3,7 КП
Можно ли при таких показания беременеть?
Здравствуйте, Павел! К сожалению, Вы неверно указали номер заказа, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию анализов женщины. Согласно предоставленным данным, в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (ВПГ) и к цитомегаловирусу (ЦМВ). Антител класса IgМ к вирусу простого герпеса 1, 2 типа - маркера острой инфекции или реактивации хронического герпеса - также положительные, что может указывать на активный процесс. Нельзя исключить и возможность интерференции результатов под действием различных факторов - при соматических, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях (наличие аутоантител, ревматоидного фактора IgМ), антифосфолипидном синдроме и др. Возможность интерференции и, как следствие, ложноположительной реакции, должен определять врач на основании анамнеза, клинической картины и результатов обследования.
Для уточнения давности инфицирования ВПГ можно воспользоваться Авидность антител класса G к ВПГ 1,2 типа. Выявление высокоавидных антител исключит недавнее инфицирование. В плане дообследования рекомендуем выполнить исследование типоспецифического серологического маркера контакта с вирусом простого герпеса 2 типа - Антитела класса G к вирусу простого герпеса 2 типа.Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре.
Антитела класса IgG к ВПГ 1,2 типа и цмв циркулируют в крови пожизненно, лечение инфекции ВПГ и цмв требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна.При выявлении маркеров активной герпесвирусной инфекции на этапе планирования беременности рекомендовано обратиться к иммунологу и гинекологу для определения дальнейшей тактики и объема прегравидарной подготовки в паре.
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты:
Антитела класса G цитомегаловирусу
(Cytomegalovirus) - Положительный. Титр 1:400
Антитела класса М цитомегаловирусу
(Cytomegalovirus) - Отрицательный
Антитела класса G к вирусу простого
герпеса 1,2 типа - Положительный. Титр 1:1600
Антитела класса M к вирусу простого
герпеса 1,2 типа - Отрицательный
Здравствуйте, Анжелика.Согласно предоставленным данным, у Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (ВПГ) и к цитомегаловирусу (ЦМВ). Поскольку антитела класса IgM - показатели острого процесса - отсутствуют, обнаружение антител класса IgG к этим вирусам говорит о том, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса и цитомегаловируса циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Причину обследования Вы не указали. При необходимости, для уточнения давности инфицирования можно воспользоваться тестами на авидность: Авидность антител класса G цитомегаловирусу, Авидность антител класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа. Выявление высокоавидных антител исключает факт недавнего инфицирования. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна. С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, Медине. К сожалению,Вы проводили обследование не в нашей лаборатории, поэтому прокомментировать Ваши результаты не представляется возможным. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное исследование для определения дальнейшей тактики (гинекологу).
Здравствуйте! Планирую беременность, получила анализы на руки сегодня, оказались не очень хорошими.
anti-Toxoplasma gondii IgG - 0.1
anti-Toxoplasma gondii IgM - отриц.
Anti-CMV IgG - 643.8
anti-CMV IgM - отриц.
Anti-Rubella IgG - 363.9
anti-Rubella IgM - отриц.
Anti-HSV (1 B 2 типов) IgG >30*
anti-HSV (1 B 2 типов) IgM отриц.
Подскажите,пожалуйста, может чем-то грозить для беременности?
Спасибо.
Здравствуйте, Юлия. К сожалению, Вы не указали в какой лаборатории, провели обследование, поэтому, мы не можем нести ответственность за его интерпретацию.Согласно указанным данным, Вами было пройдено обследование на инфекцию группу TORCH, первичное инфицирование которой во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH - инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, краснухе и к цитомегаловирусу (цмв). Поскольку антитела класса IgM - показатели острого процесса - отсутствуют, обнаружение антител класса IgG к этим вирусам говорит о том, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет, что является благоприятным фактом. Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, краснухе и цитомегаловируса циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к ним иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Чтобы предотвратить инфицирование токсоплазмой, необходимо соблюдать меры предосторожности: тщательно мыть овощи и фрукты, резать сырое мясо лучше в перчатках, после этого мыть руки, не употреблять продукты, содержащие плохо прожаренное мясо, ограничить общение с кошками, поручить уборку их туалета другим членам семьи, и. т. д. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазме раз в триместр и по показаниям. В нашей лаборатории это
Токсоплазмоз необходимо лечить только в том случае, если им заразилась женщина в период беременности , или если заболевание протекает с выраженными клиническими симптомами . Относительно цитомегаловирусной инфекции ситуация точно такая же. Дело в том, что большая часть населения планеты являются здоровыми носителями цитомегаловируса, который может активироваться и вызывать собственно заболевание только при резком падении иммунитета . Поэтому, если отсутствуют какие-либо признаки инфекции, то ничего лечить не нужно. А наличие антител к цитомегаловирусу и токсоплазме свидетельствует только о том, что ранее человек уже был инфицирован, его организм справился с микробами, и с того момента вырабатывает защитные антитела, чтобы профилактировать повторное заражение.
В остальных случаях лечение токсоплазмоза и цитомегаловирусной инфекции не требуется. К сожалению, в настоящее время часто пытаются лечить не заболевание, а анализы человека, что в корне неправильно. Если у женщины выявлены антитела класса IgG к токсоплазме и цитомегаловирусу, это значит, она давно переболела данной инфекцией и никакого лечения ей не требуется. Более того, она может смело планировать беременность и спокойно вынашивать, поскольку имеющиеся в крови антитела будут защищать и ее, и ребенка от повторного инфицирования. Однако если в прошлом у женщины были выкидыши , то в течение беременности следует регулярно сдавать анализы на титр цитомегаловируса, чтобы отследить его активизацию. Если вирус активизируется, необходимо пройти курс профилактического противовирусного лечения. В настоящее время повышенное внимание к ТОRCH-инфекциям приводит к гипердиагностике и лечению несуществующих патологий.
Однако если у женщины на этапе планирования беременности не выявлено антител к токсоплазмозу и цитомегаловирусу, то ей придется быть очень осторожной, чтобы не заразиться данными инфекциями в период вынашивания ребенка. И токсоплазмоз, и цитомегаловирус опасны для плода именно в случае заражения женщины в период беременности. В такой ситуации придется каждый месяц в течение беременности сдавать анализы на токсоплазмоз и цитомегаловирус, чтобы вовремя выявить инфекцию. Если инфекция будет выявлена, то беременная женщина должна пройти курс лечения.
Если же инфекции были перенесены до беременности, то для развития плода они уже не представляют опасности. Поэтому наличие антител к токсоплазме и цитомегаловирусу до беременности более благоприятно для протекания будущей беременности, чем их отсутствие. Однако в реальности складывается совершенно иная ситуация.
Во всех остальных случаях при наличии клинически подтвержденного токсоплазмоза и цитомегаловирусной инфекции необходимо принимать
