Все мы с детства уяснили, что прогулки на свежем воздухе чрезвычайно полезны для нашего здоровья. Причём это касается не только тёплого времени года. Морозный воздух зимой не менее целителен, чем лёгкий летний бриз или свежее дыхание весны, напоённое ароматом молодых трав и первых цветов. Он закаляет наш организм, улучшает работу кровеносной системы, препятствует развитию вредных вирусов и микробов. Но чем младше наши дети, тем больше опасений возникает у нас во время длительных зимних прогулок. Как уберечь малышей от переохлаждения? И что делать, если ребёнок, всё же, сильно замерз, пребывая на свежем воздухе зимой?
По-научному переохлаждение организма человека называется гипотермией. Это состояние обусловлено общим снижением температуры тела ниже допустимого уровня (норма – 36,6°С). И наступает оно тогда, когда организм начинает терять больше тепла, чем он способен произвести.
Переохлаждение (гипотермия) - это состояние, когда температура тела ребёнка опускается ниже допустимой нормы
Не нужно путать переохлаждение с обморожением. При обморожении страдают какие-то определённые участки. К примеру, нос, уши, щёки, пальцы на руках-ногах и др. Но температура тела, если измерить её под мышкой, остаётся нормальной.
Каков же механизм гипотермии? Допустим, ребёнок долго находится под воздействием низкой температуры. При этом он недостаточно тепло одет. Постепенно кровь, циркулируя по кругу и согревая конечности крохи, сама начинает охлаждаться, от чего замедляется кровообращение, падает артериальное давление и снижается температура тела. Дыхание малыша становится слабым, поверхностным.
При сильном переохлаждении организма ребёнка его мозг страдает от кислородного голодания
Всё это провоцирует острое кислородное голодание головного мозга. Если вовремя ребёнку в таком состоянии не будет оказана помощь, наступит сонливость, дремота, а потом и глубокий сон, который считается последней стадией переохлаждения и началом замерзания и окоченения.
Конечно, до такого в современном мире доходит чрезвычайно редко. Но, тем не менее, даже лёгкие степени переохлаждения у детей наносят значительных вред их здоровью. Речь здесь даже не о простудных заболеваниях. Если вовремя оказать ребёнку при гипотермии квалифицированную помощь, всё может обойтись лишь лёгким испугом. Даже без насморка, кашля и всего сопутствующего. Но!..
Температура тела при гипотермии у грудничков опускается ниже 36,4°С. А у детей старше года – ниже 35,9°С
В чём опасность гипотермии?
Действительно, если переохлаждение имело место, но оно было кратковременным, и ребёнок правильно был выведен из состояния гипотермии, никаких нежелательных последствий быть не должно. Наоборот, такой стресс заставит работать с удвоенной силой.
На этом принципе основаны и закаливание организма, и такой, относительно новый, метод лечения различных заболеваний, связанных с иммунной и эндокринной системами, как криотерапия.
А вот в случае, если гипотермия была длительной и глубокой, не только подрываются защитные силы организма ребёнка, в нём происходят необратимые процессы, которые могут иметь свои последствия в будущем.
Функционирование любой системы и любого органа поддерживается постоянно протекающими в организме обменными процессами. В каждой отдельно взятой клетке происходят химические реакции, для которых необходимы определённая температура, энергия, достаточное количество кислорода.
При общем снижении температуры тела снижается и скорость этих реакций, так как клетки недополучают энергию и кислород для них. Они уменьшают свою активность, пытаясь выжить таким образом.
При длительной гипотермии в клетках замедляются, а затем и прекращаются вовсе обменные процессы. Что приводит к гибели клеток
Для сохранения жизненно важных органов кровоснабжение кожи резко снижается, что и является причиной обморожений конечностей и открытых участков кожного покрова. Обморожения - очень частые спутники гипотермии.
Но при переохлаждении изменяется и замедляется не только кровоток. Весь организм переходит в режим экономии ресурсов. Сердце стучит реже, движения и дыхание становятся медленнее, скорость мышления и быстрота реакции, вообще, стремятся к нулю.
Всё это - из-за недостаточного снабжения головного мозга кислородом. Если подобное состояние длится долго, химические реакции в клетках останавливаются совсем. Что означает - смерть этих клеток.
Чем сильнее переохлаждение организма и чем дольше оно продолжается, тем больше клеток погибает. И тем больше страдают органы, которые из них состоят.
Особенно это касается головного мозга, который после острой гипоксии может восстановиться лишь частично. Это и есть самая большая опасность переохлаждения. Отмирание клеток мозга – явление необратимое. И чревато оно расстройствами некоторых функций нервной системы.
Но такое происходит уже на последних стадиях гипотермии и встречается редко. Чтобы предотвратить переохлаждение вашего ребёнка во время зимних прогулок, вы должны, прежде всего, знать, какие признаки указывают на то, что кроха не просто слегка озяб, а что его состояние требует срочного вашего вмешательства.
Ребёнок переохлаждается быстрее, чем взрослый. Виной тому - незрелые механизмы теплопродукции и теплорегуляции в организме малыша
Признаки
Дети могут замёрзнуть в холодную погоду намного быстрее взрослых. Причём, чем младше ребёнок, тем меньше ему нужно времени, чтобы переохладиться. Это объясняется незрелостью в организме малышей механизмов теплорегуляции и теплопродукции.
Карапузы до года не дрожат от холода. А что это значит? Это означает, что согреть себя сами, высвобождая энергию путём мышечных сокращений, они ещё не способны.
Поэтому у маленьких детей намного быстрее, чем у взрослых, спазмируются кровеносные сосуды кожных покровов и наступает гипотермия. Как же её можно заметить, как определить?
При гипотермии дети становятся вялыми, апатичными, их движения замедляются, теряют былую живость и координацию
Каковы симптомы переохлаждения?
- Очень холодные кисти рук. Кожа на них красная. Чувствительность к холоду слабая или отсутствует совсем. При энергичном растирании малыш жалуется на боль и жжение.
- Изменение цвета кожи лица: сначала она краснеет, а потом становится неестественно бледной, даже синюшной.
- Часто гипотермия сопровождается обморожением конечностей, ушей, щёк. Тогда можно заметить на них белые пятна.
- Красная кайма губ светлеет, а вокруг них выделяется тонкий синий кант.
- Ребёнок может икать и дрожать.
- При переохлаждении малыш становится ко всему равнодушным. Желание играть и веселиться у него пропадает, сменяясь чувством усталости, апатии, сонливости.
- Движения ребёнка становятся замедленными, не координированными.
- Если просунуть руку под одежду, нередко можно обнаружить холодную испарину или же удивиться отсутствию ожидаемого под ней тепла.
- После возвращения с прогулки, когда малыш разденется, попробуйте его ноги в области икроножных мышц, на внутренней поверхности бёдер, в паху. Если они холодные, переохлаждение, однозначно, имело место во время прогулки.
- Температура тела при гипотермии у грудничков опускается ниже 36,4°С. А у детей старше года – ниже 35,9°С.
Холодный нос - это еще не признак того, что ребёнок переохладился. Но тёплый чай во время зимней прогулки малышу никак не помешает
Что не считается гипотермией?
Если ваш малыш весел и активен. Если кожа у него розовая, а щёчки – румяные, руки тёплые и под курткой у него тоже тепло, то беспокоится о том, что кроха переохладился лишь потому, что нос у карапуза холодный, вам совершенно не стоит. Хотя наши бабушки советуют нам именно по носу проверять, холодно ли ребёнку во время прогулки.
Но посудите сами. Именно носом малыш вдыхает холодный уличный воздух. Каким ещё ему быть, как не холодным? Зато в дыхательные пути этот воздух попадает уже подогретым тем самым носом. Вот и вся премудрость. И волноваться по этому поводу вам не стоит. Здесь всё физиологически обоснованно.
Среди причин переохлаждения первое место занимает неправильно подобранная для зимних прогулок одежда
Причины
- Конечно же, самой первой причиной того, что дети, гуляя зимой на улице, мёрзнут, является холод. Вернее не сам холод, как таковой, а несоответствие одежды, надетой на ребёнке, температуре воздуха и погодным условиям во время прогулки. Причём, к переохлаждению малыша может привести как немногослойная и недостаточно тёплая одежда, так и чрезмерное её количество, большие плотность и объём.
Ведь как бы вы тепло ни одевали карапуза, а если он не сможет активно двигаться во всём, на него надетом, он замёрзнет, обязательно. Это непреложная истина, которую должен знать и помнить каждый родитель, собирающий своё чадо на прогулку в холодную зимнюю пору.
- Промокшая или не соответствующая сезону обувь.
- Сырая верхняя одежда.
- Сильный порывистый ветер, особенно в сочетании с морозом или повышенной влажностью воздуха.
- Заболевания, сопровождающиеся ослаблением кровообращения.
Лучше всего при гипотермии поместить ребёнка в тёплую ванну (32-33 градуса Цельсия). И постепенно температуру воды довести до 37 градусов Цельсия
Ребёнок переохладился на прогулке: что делать?
Зимой с детьми лучше не гулять при сильном ветре и морозе. Сильный снегопад и метель тоже лучше пересидеть дома, в тепле. Если уж вы заметили во время прогулки, что кроха чувствует себя не совсем комфортно, сразу же забирайте малыша домой.
Или же зайдите в ближайшее помещение, где вы сможете и отогреться, и адекватно оценить ситуацию. Насколько малыш перемёрз, и нужна ли ему помощь. Если помощь карапузу нужна, то незамедлительно окажите её по мере возможности.
При переохлаждении согревать малыша нужно постепенно и равномерно
- Оказавшись в тепле, сразу же снимите с ребёнка верхнюю одежду и обувь. Ручки и ножки крохи отогревайте теплом своих рук. Не растирая.
- Внимательно обследуйте кожу малыша на предмет обморожений. Эти участки кожи согревать нужно медленнее. Стараться их не касаться.
- В общественном месте укутайте кроху своим свитером. Обнимите и попытайтесь согреть своим телом.
- А дома лучше сразу снять с карапуза всю одежду и погрузить его в тёплую (не горячую) ванну. Постепенно температуру воды можно повышать.
- Дайте малышу выпить тёплый сладкий чай. Можно даже накормить чем-то тоже тёплым и калорийным, чтобы восстановить силы, потраченные его организмом на то, чтобы согреться.
Нельзя отогревать ребёнка возле обогревателей, печек, батарей из-за риска повреждения сосудов при резком перепаде температур
- Нельзя растирать ребёнка чем бы то ни было. Растирание способно повредить переохлаждённые сосуды. Что чревато множеством мелких подкожных кровоизлияний.
- Поить и кормить малыша горячим. Питьё и еда должны быть тёплыми. Резкий перепад температур травмирует слизистую оболочку горла.
- Согревать кроху в горячей ванне или обкладывать горячими грелками. Опять же, вода в ванной и в грелках должна быть тёплой. Лучше всего начинать с 32-33°С. И постепенно повышать до 37°С.
- Прислонять ребёнка к печкам, батареям, обогревателям. Рост температуры его тела должен быть равномерным и постепенным.
Собираясь на прогулку в холодное время года, не забудьте захватить с собой термос с тёплым чаем
Профилактика
Чтобы вашему ребёнку во время было тепло и комфортно, воздержитесь от экстрима. Гуляйте с малышом, когда на улице не столь холодно и ветрено. Температура воздуха никак не должна быть ниже -15°С. И не забывайте при этом каждые 20-30 минут заходить в помещение, чтобы немного согреться.
Берите с собой на прогулку термос с тёплым чаем. А время проводите с карапузом активно: играйте, устраивайте конкурсы, эстафеты, соревнования. Катайтесь на санках, лыжах, коньках. Лепите снеговиков, наконец, и бросайтесь снежками. Но ни в коем случае не стойте на месте.
Во время зимней прогулки больше двигайтесь. Играйте в снежки, катайтесь на санках, лыжах, коньках, устраивайте эстафеты
И, конечно же, самое главное – правильно подбирайте одежду для малыша. Она должна быть тёплой, дышащей и многослойной. Но ни в коем случае она не должна сковывать движения ребёнка.
Благо, сегодня выбор детских зимних курток и комбинезонов велик и разнообразен. Если же вы теряетесь и сомневаетесь, доктор Комаровский вам в помощь. Смотрите видеоролик, и будете точно знать, как одеть вашего карапуза на прогулку зимой, чтобы он не замёрз, но и жарко чтоб ему не было.
Видео «Как одевать ребёнка зимой» (Комаровский)
Один из самых больших детских страхов – это потерять маму. Пока мы маленькие, мама – наша Вселенная и от ее настроения зависит, как мы себя чувствуем. Но если вам сейчас 25/30/35 лет, а вы все так же, как и в детстве подвязаны на мамино настроение – это уже «звоночек» о нарушенных отношениях. Эмоциональное слияние, законсервированные обиды, накопленные претензии к маме, все это энергетические пробоины, которые вытягивают ваш ресурс.
Да, такие отношения с мамой бывают. И тогда маме хочется в прямом эфире признаваться в любви и устраивать юбилеи, говорить благодарственные тосты и отправлять в отпуск на море. Но что делать, если отношения с мамой не сложились? Что делать тем, кто помнит обиды, наказания, крики, непонимание и даже безразличие?
Ведь, если в детстве вы получили много поддержки, любви и принятия, то этот ресурс останется на всю жизнь. Внешний заботливый родитель превратится во внутреннего. В трудных ситуациях это будет выражаться в том, что вместо волны критики и самобичевания, вы сможете подбодрить себя и дать возможность найти правильное решение. Ну а если с мамой не сложилось и на все неудачи, промахи и плохое поведение она реагировала «я так и знала», «чего от тебя ожидать еще», так и внутренний голос будет за критикующим родителем. Внутренний критик появляется и чувствует у вас в голове себя как дома, если мама была холодной, отстраненной, игнорирующей и занятой собой. Признавать это грустно и больно. Но есть хорошая новость – вы можете «согреть» своего внутреннего ребенка, долюбить его и стать себе хорошим, заботливым родителем. Для этого нужно разобраться, чего вы ожидаете от отношений с мамой сегодня. В самой обобщенной классификации эти ожидания можно разделить на два варианта.
Неконструктивные ожидания от отношений с мамой:
1. Дополучить от мамы то, что она не додала в детстве. В этом случае вы продолжаете обижаться на маму, что она не ходила на родительские собрания, забывала имена друзей, не интересовалась вашими успехами, не хранила рисунки и самодельные открытки. Вы все это прокручиваете про себя и надеетесь, что это компенсируется в настоящем. Что мама скажет, как ей жаль, что она так вела себя в прошлом. Или что она станет больше интересоваться вашим настоящим. Или что будет более заботливой и открытой к общению.
Это токсичное убеждение «мне не додали, меня не долюбили» . По сути, вы остаетесь таким ненасытным ребенком, которому всего мало. Чтобы мама не сделала для вас сегодня: погуляла два часа с вашим сыном, приготовила обед или подарила шарф на Новый год, этого все равно будет недостаточно. Ведь, тогда, 15 лет назад, она так и не отвела вас на занятия по рисованию. Или не пришла на школьный конкурс красоты, хотя все остальные мамы пришли. Вот это постоянное чувство обделенности, родом из детства, призраком стоит между вами с мамой настоящими. Детские обиды искажают происходящее и не дают увидеть реального, живого человека со своими проблемами и разочарованиями.
2. Изменить маму. Вы до сих пор надеетесь, что можете сделать для нее что-то, что поможет стать ей сильнее. Что вы можете повлиять на нее, и она вдруг станет более ресурсной фигурой для вас. Например, вы всегда переживали, что ваша мама не слишком уверенная в себе, не может за себя постоять. И вы надеетесь, что вот вы отведете ее к психологу или купите дорогую одежду и у вас будет новая, уверенная в себе мама.
Это ложное убеждение «я могу сделать маму счастливой» . Вы не можете изменить свою маму. Как бы вам этого не хотелось. И не можете дать ей что-то, чтобы ее жизнь поменялась, и она вдруг стала той мамой, о которой вы мечтали все детство. Как минимум, потому что в детство нельзя вернуться. Да, можно помочь маме в конкретной ситуации, где она нуждается в этом. Но вы не можете заставить ее повзрослеть, вырастить в ней «стержень», на который вы смогли бы опереться, помочь преодолеть собственные психологические травмы.
Что делать? Вы можете повлиять на свое отношение к маме и к событиям, которые произошли с вами в детстве. Лучше всего, это делать под руководством психотерапевта. Но можете и самостоятельно, используя технику дневника воспоминаний и чувств. Хорошо работают также такие короткие письменные техники:
— Для поиска ресурса. Постарайтесь вспомнить и записать 3-5 хороших воспоминаний связанных с мамой. Например, как она вас чему-то научила (прыгать на скакалке, печь пирожки) или как сделала приятный сюрприз. Запишите их и мысленно поблагодарите за это маму.
— Фрирайтинг для освобождения чувств. По сути, это письмо, в котором вы можете излить все обиды, недовольство, гнев, грусть, связанные с мамой. Не сдерживайте себя, не критикуйте, просто пишите. После можете перечитать и порвать/сжечь написанные страницы. Не останавливайте слезы, если почувствуете, что хочется плакать.
Если ваша мама жива, у вас есть возможность наладить отношения с ней настоящей (а не образом из головы). Я говорю про женщину, которой сейчас N-лет, у которой за плечами прожитая жизнь. Попробуйте увидеть ее глазами не ребенка, а взрослого. Используйте для этого простую технику: представьте свою маму так, как она выглядит сейчас. Максимально детально, ее прическу, одежду, лицо, фигуру. Теперь представьте, что она сидит напротив вас. Посмотрите на нее с добротой и пониманием, без осуждения. Как будто заново с ней познакомьтесь, с установкой, что это близкий для вас человек, и вы хотите наладить с ним отношения. Кажется просто, но ведь мы часто видим напротив себя не женщину, которой уже 55/60/65 лет, а тот образ из прошлого и предъявляем ему претензии. Прошлого уже нет, есть только настоящий момент, где вы можете с мамой общаться как два взрослых человека. Родители подарили нам жизнь и это их главный подарок, все остальное – уже роскошь. Когда мы забываем об этом, то застреваем в повторении, что нам должны-должны-должны. Но преимущество взрослости в том, что мы можем сами удовлетворять свои потребности и не ждать этого от других.
Нет такой статистики, которая бы точно сказала, сколько людей обращается за помощью к психологу из-за того, что у них плохие отношения с матерью. Но я уверенна, что это внушительная цифра. Это как в анекдоте: «Какими бы вы ни были идеальными родителями, ваши дети всегда найдут, что рассказать психотерапевту». Всегда можно пожаловаться на неидеальную/плохую/нетакую маму. А еще можно оставить ее в покое и заняться чем-то более полезным. Например, пойти и обнять своего ребенка. Или пойти на танцы/уроки вокала/кулинарии или чем вы там хотели заниматься в детстве, а мама вас не отвела?
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
С наступлением зимы у мамы грудного ребенка возникает множество вопросов: во что одеть ребенка, чтобы он не замерз, как уберечь его кожу от воздействия низких температур, где и сколько гулять, чтобы не простудить малыша.
Когда начинать гулять с ребенком, если он родился зимой?
Начинать стоит с кратковременных 15-минутных прогулок, постепенно увеличивая время гуляний до двух часов 1 – 2 раза в день. Дети 3-месячного возраста спокойно могут гулять и в 10-градусный мороз, а полугодовалые – и в 15-градусный. Конечно, нужно учитывать и настроение малыша. Если ему тепло, он хорош спит и спокоен, то домой можно не спешить.
Как одеть малыша зимой на прогулку?
Одежда ребенка должна соответствовать следующим требованиям:
Одежда должна быть просторной
Почти все мамы одевают грудничков в удобные комбинезоны, однако комбинезон не должен быть ребенку слишком тесен и сдавливать его. В противном случае кровообращение будет затруднено и ребенок быстро замерзнет. К тому же в просторной одежде между ее слоями находится теплый воздух, который дополнительно согревает ребенка.
Какую ткань выбрать?
В одежде из синтетики ребенок быстро вспотеет и замерзнет. При покупке комбинезона стоит обратить внимание на так называемые мембранные ткани – они регулируют теплообмен, поскольку не пропускают холодный воздух и одновременно отводят излишнюю влагу. Комбинезоны из такой ткани не только теплые, но и легкие.
Не перекрывайте рот ребенка шарфом
Многие мамы, опасаясь, что ребенок надышится холодным воздухом и заболеет, закрывают ему рот шарфом. Этого не следует делать, поскольку при дыхании ребенка в шарфе скапливается влага, которая на морозе замерзает, образуя ледяную корку. В лучшем случае у ребенка возникнет раздражение кожи.
Не перегревайте малыша
Ошибка многих мам заключается в том, что в морозы они слишком сильно кутают ребенка и в результате его перегревают. Особенно если мама, собираясь на прогулку, одевает сначала ребенка, а затем одевается сама. Распаренный и мокрый малыш попадает на мороз – и простуда обеспечена.
Проверять на прогулке, замерз ребенок или нет, можно потрогав его носик: если он теплый, значит, можно гулять дальше – ребенку тепло.
Как избежать ОРЗ и ОРВИ зимой?
Используйте противовирусную мазь
Если на улице сильный мороз, то вряд ли там выживут бактерии и вирусы, поэтому и опасность заболеть отсутствует. Но маме бывает необходимо воспользоваться общественным транспортом или выйти в магазин вместе с ребенком, потому что его не с кем оставить.
В этом случае поможет противовирусная мазь, разрешенная для применения грудным детям. Одна из таких мазей – оксолиновая . В инструкции написано, что до 2-х лет ее нужно применять с осторожностью. Тем не менее, практика показывает, что ее можно использовать и для новорожденных, только смазывать нужно не внутреннюю слизистую оболочку носа, а намазывать мазь тонким слоем вокруг носика ребенка. Разумеется, сначала необходимо проконсультироваться с педиатром.
Проветривайте квартиру
На время прогулки не стоит забывать открыть для проветривания окна в квартире.
Кормите грудью как можно дольше
Хорошей профилактикой инфекций является и грудное вскармливание – всем известно, что грудное молоко, кроме питательных веществ, содержит и иммуноглобулины, защищающие малыша от инфекций. Не советуют прекращать грудное вскармливание и в случае, если сама мама заболеет ОРВИ (См. « »). Антитела, которые вырабатываются в ее организме для борьбы с инфекцией, переходят в молоко и защищают от нее малыша.
Как защитить кожу малыша?
Зимой многие страдают из-за того, что кожа на лице из-за мороза и ветра пересыхает и начинает шелушиться. Этому способствует и сухой воздух в квартире от работы отопления. Что уж тогда говорить о маленьких детях, ведь их кожа тонкая и нежная, а сосуды расположены близко к ее поверхности.
Детский крем
Избежать этого поможет детский питательный крем – он должен быть жирным и в то же время быстро впитываться. При покупке детского крема важно обратить внимание на его состав, в него должны входить:
- растительные масла;
- пчелиный воск;
- норковый жир;
- ланолин.
Эти вещества образуют на коже защитную пленку и в то же время не закупоривают поры.
Натуральные кремы имеют небольшой срок годности, поэтому их нужно использовать сразу после вскрытия тубы.
Прежде чем полноценно воспользоваться таким кремом, нужно проверить, не будет ли у ребенка на него аллергии. Для этого нужно вечером смазать кремом небольшой участок кожи на ручке ребенка, а утром проверить реакцию.
Крем следует наносить на кожу ребенка за полчаса-час перед прогулкой, чтобы он успел впитаться. Иначе на морозе он просто застынет на коже малыша.
Детскую косметику, в том числе для защиты от мороза, ветра и непогоды, выпускают фирмы Weleda, Bubchen, HiPP, Chicco, Sanosan, Mustela и др.
Правильный уход – залог здоровья младенца. Летом нельзя допускать перегрева, зимой – переохлаждения. Но если погода слишком суровая, а отопление в доме слабое, необходимо согреть ребенка, используя один из проверенных методов.
Инструкция
В первую очередь стоит выяснить действительно ли ребенок замерз. Для этого нужно потрогать его грудку и складочки под коленями. Если они теплые, никаких дополнительных согревающих мер предпринимать не нужно, так как перегрев может быть еще опаснее переохлаждения.
Чтобы согреть ребенка в холодном помещении, мама может снять с него и с себя одежду, и просто приложить малыша к своему животу, укрывшись одеялом. Также можно искупать кроху в воде 37-38 градусов, после чего укутать его шерстяной тканью.
Иногда простых мер недостаточно. Например, согревание недоношенных детей в домашних условиях потребует больше времени и сил. Рекомендуется использовать одновременно три грелки, наполненные горячей водой 60-65оС. Перед завинчиванием пробки из них необходимо выпустить воздух. Для этого, держа грелку вертикально, нужно аккуратно сдавить ее бока, пока не брызнет вода.
Согревание недоношенных детей осуществляется следующим образом. Ребенка кладут под одеяло, завернув в предварительно разогретые пеленки. Две грелки укладываются по бокам, одна – в ногах. Раз в час воду меняют, а также измеряют температуру тела малыша, следя, чтобы он не перегревался.
Чтобы согреть ребенка на улице необходимо перед выходом из дома нанести на открытые участки тела специальную обратную эмульсию. Этот продукт образует на коже защитную маслянистую пленочку, предупреждая обморожение. Такие средства необходимо смывать сразу же после захода в помещение.
Для согревания ножек в период обострения простудных заболеваний можно использовать скипидарную мазь. Перед ее применением лучше проконсультироваться с врачом.
Предупредить переохлаждение на улице можно с помощью горчицы. Нужно насыпать порошок в носочки ребенка, надев сверху них полиэтиленовые пакеты. Горчица будет поддерживать тепло, а полиэтилен сохранит ножки сухими.
Если переохлаждение все же произошло, нужно быстро согреть ребенка после улицы. Раздев малыша догола, необходимо поместить его в теплую, но не горячую воду. Достаточно будет 35оС. Слишком высокая температура может повредить ткани и мелкие сосуды. Показателем того, что ребенок согрелся, будет порозовение кожного покрова.
Когда нет доступа к ванне, можно осторожно растереть кожу ребенка натуральной шерстяной материей. Массаж нужно начинать в кончиков пальцев, осторожно продвигаясь снизу вверх. Нельзя сильно давить, или тереть тело.
Согреть ребенка после улицы поможет теплое питье. Для младенцев это может быть молоко, а для деток постарше – чай с медом или вареньем.
Работа систем новорожденных детей еще не стабильна: кишечник только начинает заселяться микрофлорой, глаза учатся видеть, а уши — слышать. Не налажена и терморегуляция грудничков, привыкший находиться в теплой утробе, организм малыша еще не скоро приспособится к новым условиям.
Механизм терморегуляции
Система терморегуляции позволяет нам поддерживать постоянную температуру тела при разных условиях за счет определенных механизмов.
Если окружающая среда прохладная, начинается активное расщепление жиров и углеводов, образующее энергию, которая идет на обогрев. Когда этого механизма не хватает, чтобы держать нужную температуру тела, подключаются мышцы, — за счет их дрожи человеку становится теплей.
Если же вам жарко, то для охлаждения организм направляет кровь ближе к коже. Таким образом, расширяются сосуды у поверхности тела, и лишнее тепло отдается окружающей среде. Если этих мер не достаточно, начинают действовать потовые железы, и влажная кожа охлаждается быстрей.
У новорожденных детей такая система еще не отлажена, поэтому младенец может быстро переохладиться и перегреться, в зависимости от температуры воздуха и количества одежды, надетой на него.
Тепло образуется из запасов бурого жира, накопленного организмом за последнюю треть внутриутробного периода. Используя этот источник энергии, малыш может немного поддерживать температуру своего тела. Механизма дрожания у новорожденных детей еще нет, поэтому ребенок инстинктивно будет согреваться за счет активного движения конечностей.
Потоотделение у новорожденных детей еще не функционирует как следует, поэтому дети довольно легко перегреваются в жару.
Ребенок может вспотеть, когда он неправильно одет, но испарения в таком случае у младенцев не происходит, поскольку влага остается под одеждой, а следовательно, охлаждение тела не получается.
Во взрослом организме активное участие в процессе терморегуляции принимают кровеносные сосуды. Если человеку жарко — они расширяются, кровь приливает к поверхности кожи и лишнее тепло уходит наружу. В холоде, наоборот, сосуды сужаются, не пуская кровь к периферии и не позволяя охлаждаться телу. У новорожденных детей подкожный слой жира еще слишком тонкий, и он не способен удерживать тепло внутри тела, даже если кровеносные сосуды сузятся.
Уход за новорожденным
Переохлаждение очень вредно для новорожденных детей. Если малыш замерзнет, защита слизистых носа и ротовой полости снизится, а в кишечнике и легких пробудятся присутствующие там микробы. Снижение температуры тела на 2,5 градуса непременно приведет к серьезным нарушениям обмена веществ, которые могут вызвать смерть младенца.
При перегреве также снижаются защитные функции организма новорожденного, а на его коже возникают потнички, аллергии и дерматиты. Отмечается, что из-за недостатка тактильных ощущений у постоянно укутанных детей возникает отставание в развитии.
Вы должны контролировать, комфортно ли малышу в той одежде, что вы на него надели, трогая его шейку или носик. Если они прохладные — значит новорожденный мерзнет, если горячие или влажные — малыша следует раздеть, вытереть насухо и облачить во что-то полегче.
Чтобы следить за тем, не перегревается ли ребенок, вам следует постоянно проверять его с помощью градусника. Температура у новорожденных детей порой может достигать 37,5 градусов, и это вполне нормальные цифры. После эпизода плача шкала градусника может подняться до устрашающих значений, но спустя 5-10 минут температура обычно приходит в норму.
Как определить, что младенец мерзнет?
- малыш бледнеет;
- синеет носогубный треугольник;
- новорожденный беспокоится или, наоборот, слегка заторможен.
Чтобы быстро согреть малыша, прижмите его к себе, создав кожный контакт, — живое тепло вашего тела лучше всего согреет замерзшего грудничка, у которого терморегуляция пока еще не совершенна.
Как определить, что малыш перегревается?
Как правило, состояние перегрева можно определить, измерив температуру новорожденного. Если малыш не плакал, но она резко повысилась до 38-39 градусов, при этом шея грудничка горячая и влажная, а сам он одет в теплую одежду — немедленно раздевайте ребенка.
Состояние перегрева также характеризуется покраснением кожных покровов ребенка, апатией и отказом от еды. Если вы вовремя не заметите, что малышу жарко, его мозг может запустить защитную реакцию, — младенец уснет, причем сон его будет довольно длительным.
Заметив признаки перегрева, незамедлительно разденьте ребенка и напоите его грудным молоком, смесью или водой . Пропотев, малыш потерял много влаги, и во избежание обезвоживания, вам нужно дать ему побольше жидкости. Если через полчаса температура грудничка не снизится, вызовите врача.
Тренируем систему терморегуляции
Со временем терморегуляция придет в норму, и малыш будет справляться с перегревом и переохлаждением с помощью механизмов собственного тела. А пока вам придется внимательно следить за тем, комфортно ли новорожденному, и переодевать его, если это не так.
Чтобы система терморегуляции заработала как можно скорей, вам нужно помогать малышу подстраиваться под изменения температуры окружающей среды .
- дома можете не надевать на новорожденного чепчик, рукавички и носочки, так его тело будет дышать;
- тщательно подбирайте и контролируйте, не жарко ли малышу или не замерзает ли он;
- подбирайте головные уборы по погоде, чтобы головка младенца не потела — ее перегрев негативно скажется на работе нервной системы и развитии малыша;
- не забывайте о пользе закаливания, если температура в комнате комфортная — раздевайте ребенка и давайте ему полежать некоторое время голышом;
- прогулки нужно устраивать в любую погоду хотя бы ненадолго, так организм младенца быстрей приспособится к перепадам температур;
- температура в комнате, где спит и кушает новорожденный, в первый месяц его жизни должна составлять порядка 25 градусов, постепенно она должна понижаться и к полугоду быть около 20 градусов;
- температура воды для купания должна быть идентичной температуре тела новорожденного малыша, по мере его взросления водичка будет становиться прохладней;
- дома одевайте грудничка, как и себя — если вы ходите дома с коротким рукавом, не кутайте младенца в теплые вещи;
- при прогулке в теплое время года складывайте козырек коляски, чтобы воздух внутри нее не застаивался и не перегревался.
