Всем будущим мамочкам интересно, как развивается их малыш. Ведь всего из одной клетки на протяжении девяти месяцев формируется маленький человечек. В первом триместре будущий малыш растет очень быстро, каждый день что-то в нем меняется. Из этой статьи вы узнаете, при каком размере плодного яйца виден эмбрион, этапы развития эмбриона по неделям. Будет подробно рассказано о сроках начала формирования внутренних органов и систем.
Каков размер эмбриона в 6 недель, например? Ответы на этот и многие другие вопросы вы узнаете из данной статьи.
Как подсчитывать срок беременности?
Часто можно увидеть, как вопрос «на каком ты месяце?» приводит беременную девушку в замешательство. Всё дело в том, что врачи, а вслед за ними и беременные ведут подсчет срока беременности в неделях.
Многие беременные, впервые обратившиеся к врачу, удивляются поставленным срокам. Ведь по подсчетам будущих мам беременность наступила на одну-две недели позже. Дело в том, что существуют два метода подсчета срока беременности - эмбриональный и акушерский.
Эмбриональный срок начинает отсчет от зачатия, и предполагаемая дата родов назначается через 38 недель. Акушерский срок беременности считается самым древним. Он определяется по менструальному циклу. Уже давно повитухи заметили, что ребенок рождается через 280 дней (или девять месяцев и неделю) от начала последних месячных.
В акушерский срок включается весь цикл развития новой жизни от созревания яйцеклетки до родов. По акушерскому сроку беременность длится 40 недель. Он примерно на две недели длиннее эмбрионального. В литературе, как правило, используется именно акушерский срок.
1-я неделя
Нормальная беременность длится 38-42 недели. Так как точная дата зачатия, как правило, неизвестна, в акушерстве определение срока беременности ведется от первого дня последней менструации. В среднем менструальный цикл длится 28 дней, и примерно на четырнадцатый день цикла приходится овуляция.
Таким образом, в неделю, с которой начинается отсчет срока беременности, зачатие ещё не произошло. Именно это путает многих беременных женщин, ведь они часто начинают отсчет от предполагаемого дня зачатия. Узнавать размеры эмбриона по неделям ещё рано.
Первая неделя беременности - стадия планирования. В женском организме создаются идеальные условия для будущего зачатия. Организм готовится к зарождению новой жизни, поэтому женщине нужно особо внимательно следить за своим здоровьем. Несколько советов для будущих мам:
- Самая первая рекомендация - отказаться от вредных привычек именно сейчас, на стадии планирования. Это благотворно скажется на развитии и здоровье ребенка.
- Не принимайте никаких лекарств без ведома и одобрения врача.
- Не проходите рентгенологических обследований, только в случае крайней необходимости.
- Избегайте конфликтов и стрессов.
- Старайтесь не контактировать с больными людьми, принимайте меры, чтобы не заболеть простудными или иными заболеваниями, которые могут сопровождаться подъемом температуры.
- Для укрепления иммунитета и обогащения организма микроэлементами рекомендуется начать принимать витаминный комплекс, особое внимание нужно обратить на достаточное поступление в организм фолиевой кислоты.
- Большое значение на данном этапе имеет полноценное здоровое питание.
2-я неделя
На второй неделе яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. Именно там в конце второй или начале третьей недели происходит оплодотворение. Теперь оплодотворенной яйцеклетке предстоит опуститься в матку. На месте фолликула образуется желтое тело, именно эта временная железа будет отвечать за выработку прогестерона. Вместе с эстрогеном этот гормон отвечает за сохранение беременности и прикрепление эмбриона к матке.
На второй неделе организм женщины начинает работать над сохранением беременности и защитой будущего ребенка от вредных воздействий. Оплодотворенная яйцеклетка делится, происходит интенсивное развитие. К концу этого периода морула опускается в полость матки.
В этот период женщина ещё не подозревает о своей беременности, но активная работа организма и всплеск гормонов могут сказаться на самочувствии. Возможно легкое недомогание и едва заметные боли в животе, набухание груди. Большинство женщин принимают эти изменения за признаки скорого наступления менструации. Пока ещё рано, но скоро можно будет интересоваться развитием и узнавать размеры эмбриона по неделям.
3-я неделя
Третью неделю беременности можно назвать первой неделей жизни будущего малыша. Во время предымплантационного периода в матке активно нарастает эндометрий, к которому прикрепится яйцеклетка, ставшая к этому времени бластоцистой. Третья неделя - первый критический период беременности, ведь если имплантация не произойдет, то случится выкидыш. На таком малом сроке он происходит незаметно для женщины.
Большую роль на этом этапе играет количество иммуносупрессорного белка, который начал вырабатываться с делением яйцеклетки. Именно этот белок не дает принимать эмбрион за инородное тело.
К концу недели происходит имплантация и в бластоцисте начинает образовываться эмбрион. 3 недели (размер зародыша в это время составляет около 0,15 мм, а вес - всего 2 мкг) - срок еще незначительный. Будущий малыш сейчас представляет собой группу из примерно 250 клеток, несущих в себе ценный генетический код. Сложно представить, но у этого крохи уже определены пол, цвет кожи, волос, глаз.
На этом сроке будущая мама ещё не подозревает о своем положении. Беременность ещё невозможно определить с помощью УЗИ. В этот важный период будущей маме нужно избегать тяжелых физических нагрузок, переутомлений и стрессов. Крайне нежелателен прием лекарств, особенно антибиотиков.
4-я неделя
Идет вторая неделя жизни плода, а будущая мама ещё о ней не подозревает, ведь главный признак - задержка менструации - ещё не появился. Ультразвуковое исследование ещё не покажет беременность, матка и живот женщины не увеличиваются. Какого размера эмбрион на этом сроке? Всего один миллиметр, и напоминает он скорее маленькую рыбку с хвостиком, чем человека. Размеры плодного яйца и эмбриона по неделям стремительно увеличиваются.
В этот период зародыш уже прикрепился к стенке матки. Начинается закладка органов, формируются зародышевые листки. Внешний слой клеток превратится в нервную систему, кожу, волосы, зубную эмаль и роговицу глаз, средний - в скелет, мышцы, кровеносную систему, сердце и почки, а внутренний - в органы. К концу периода возникнет нервная пластинка, которая станет спинным и головным мозгом. Начинается формирование лица и глаз.
Питание на четвертой неделе эмбрион получает из желточного мешочка и ещё не связан тесно с кровью матери. Часто будущие мамы волнуются, если употребляли алкоголь в период, когда не знали о наступившей беременности. Этого делать не стоит, влияние токсинов на этом сроке минимально. Конечно, после того как вы узнали о беременности, употреблять алкоголь запрещено.
5-я неделя
Уже на пятой неделе некоторые женщины могут почувствовать недомогание, изменение вкусовых предпочтений, повышенную чувствительность к запахам, утреннюю тошноту. Заметно увеличение груди, потемнение сосков, иногда темнеет полоска, идущая от пупка. Менструация не наступает в положенный срок. Именно на пятой неделе большинство женщин узнают о своем состоянии, сделав тест на беременность.
Каков сейчас размер эмбриона? 5 недель - именно тот срок, когда врач может назначить первое УЗИ. Его назначают не всем, а только при наличии показаний. При каком размере плодного яйца виден эмбрион? Обычно он визуализируется на пятой неделе, когда диаметр плодного яйца (СВД) составляет 6-7 мм. Иногда бывает так, что эмбрион нельзя ещё рассмотреть. Не паникуйте, это зависит от многих факторов. В этом случае назначают повторное УЗИ на шестой-седьмой неделе, когда СВД составит 18-23 мм. Размер эмбриона (5 недель) составляет 2,5 мм.
Начиная с этого момента будущие мамы внимательно следят за развитием малыша. В первом триместре очень быстро меняется размер эмбриона по неделям. Фото УЗИ наглядно показывают рост и формирование эмбриона.
Что можно увидеть на ультразвуковом исследовании в 5 недель? Небольшой овал со светлым пятном внутри. С середины недели (примерно 2,5 недели от зачатия) у эмбриона можно заметить сердцебиение. Уже на первом УЗИ будущая мама может увидеть пульсирующую точку. Это бьется сердечко малыша!
Пятнышко ещё очень маленькое, и разглядеть что-то практически невозможно, но у малыша уже есть зачатки глаз, носа, ушек, сформировано личико. Нервная трубка в головке утолщается. Это будет головной мозг. Есть зачатки рук и ног, уже ясно, где будет животик, а где - спинка.
На пятой неделе активно развиваются все органы и системы: появляются зачатки скелета, мышц, кровеносной, пищеварительной, эндокринной систем. Появляется околоплодный пузырь. Матка увеличивается в размерах, но живот беременной ещё не изменился.
6-я неделя
Шестая акушерская неделя - это 4 недели от зачатия. Размер эмбриона изменился, но на внешнем облике женщины это ещё не отразилось. Зато на поведении буйство гормонов уже сказывается: настроение часто меняется, беременная может стать чувствительней, эмоциональней.
Часть женщин страдают от токсикоза, который часто проявляется не только тошнотой и рвотой, но и слабостью, сонливостью, головными болями, сменой вкусовых предпочтений, раздражительностью. Активно вырабатывается гормон прогестерон, который защищает материнский организм от инфекций, обеспечивает питание плода, но именно его избыток и вызывает утренние недомогания.
В 4 недели от зачатия размер эмбриона составляет около 5 мм. На УЗИ ещё почти не видно маленького человечка, а плодное яйцо только 2,5 см величиной. Несмотря на небольшой размер эмбриона в 6 недель, у малыша обозначено лицо, начинает развиваться нервная система, образуются основные нервные узлы и головной мозг. На руках и ногах появляются пальчики.
Продолжают развиваться внутренние органы, но находятся они ещё снаружи эмбриона, в специальном мешочке. Маленькое тело ещё не способно их вместить. На этом сроке начинает формироваться плацента. Именно она будет выполнять функции внутренних органов в первое время. Стартует развитие половых органов.
А вот мышцы и нервные ткани развились уже достаточно для того, чтобы начать работу. Появляются первые движения, но эмбрион слишком мал, чтобы будущая мама их почувствовала.
7-я неделя
На седьмой неделе к изменениям в характере присоединяются перемены во внешности будущей мамы. На животе может увеличиться количество жировой ткани, организм начинает делать запасы. Грудь увеличивается, соски темнеют.
Седьмая неделя беременности очень важна для будущего малыша. Именно на этом сроке активно развивается мозг и сердце.
К концу недели исчезают жабры, а хвостик ещё сохраняется. Ручки и ножки интенсивно растут, начинают формироваться пальчики. Наметилась шея, плечики. Размер эмбриона в 7 недель - 10-13 мм, а вес - 0,8 г.
На УЗИ будущая мама уже может увидеть маленького человечка. Наступило время выбрать женскую консультацию и врача, который будет вести беременность.
8-я неделя
На восьмой неделе матка достаточно увеличилась и низ живота может немного выдаваться. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Влагалищные выделения могут усилиться. Это нормально, если они прозрачные или белые, без неприятного запаха. Если выделения другого цвета, неприятно пахнут или сопровождаются жжением и зудом, необходимо обратиться к врачу.
Размер плодного яйца и эмбриона - 27-34 мм и 20 мм соответственно. Начиная с восьмой недели ребенок именуется плодом. Эмбриональный этап развития позади. Основные системы и органы уже сформированы.
Наступил период активного развития глаз, потовых и сальных желез, рта, челюсти, зачатков зубов, губ и языка. Удлиняется кишечник.
Размер эмбриона в 8 недель невелик, и пол ребенка с помощью УЗИ определить нельзя, но у девочек уже развиваются яичники, в которых образуются яйцеклетки, а у мальчиков - яички.
9-я неделя
Животик на девятой неделе ещё не появился, но внимательный глаз может заметить, что фигура будущей мамы округлилась, а грудь увеличилась. Женщина ещё подвержена изменениям в характере, сонливости, утомляемости, продолжается токсикоз.
Размеры эмбриона по неделям интенсивно растут. На девятой неделе его величина составляет 3 см. Начинают работать почки, и к концу недели выделяется моча.
Шея и плечи отчетливо различимы, глазки прикрывают веки, на ручках видны локотки, начинают формироваться ногти. Плацента уже сформирована, и ребенок полностью зависит от образа жизни матери. Продукты жизнедеятельности плода выводятся через организм матери, поэтому нагрузка на почки начинает возрастать, поэтому будущей маме нужно следить за рационом.
10-я неделя
С десятой недели начинается прибавка в весе. Обычно она составляет менее килограмма, а у страдавших токсикозом может быть даже небольшая потеря в весе.
Объем крови увеличивается, и, хотя живот ещё не вырос, одежда может стать тесна. Приходит время посетить магазин одежды для беременных. Размеры эмбриона по неделям продолжают расти, на десятой неделе плод около 4 см ростом.
Все органы и системы уже сформированы, на УЗИ можно рассмотреть лицо и пальчики малыша. Плод ещё непропорциональный, с большой головой и тонким телом. Хвостик превратился в копчик.
11-я неделя
К одиннадцатой неделе токсикоз постепенно начинает проходить. Интенсивная гормональная перестройка ещё продолжается, но внешние изменения едва заметны. Ещё остаются перепады настроения, раздражительность, рассеянность, утомляемость, забывчивость. Будущая мама будто витает в облаках.
На одиннадцатой или двенадцатой неделе назначается первое плановое УЗИ. Его цель - определить общее развитие плода, а также замерить воротничковое пространство плода (ВП) и копчиково-теменной размер (КТР).
Показатель КТР определяется для того, чтобы определить примерный срок беременности и общее развитие будущего малыша. Данные ВП помогают определить риск хромосомных отклонений у плода (одно из известных заболеваний - синдром Дауна). Что из себя представляет воротничковое пространство? Это небольшая складка кожи сзади, на шее. Размер этой складки не должен превышать 2 мм на сроке 11 недель. Данное исследование нужно обязательно провести вовремя, так как со временем размер эмбриона по неделям беременности увеличивается, складка разглаживается и диагностику провести уже невозможно.
На УЗИ можно хорошо рассмотреть ребенка. Отчетливо проявилась шея, и ребенок может приподнимать голову. Голова по-прежнему большая, а ноги короче рук. Ребенок много двигается, но мама ещё не может этого почувствовать. Глазки его ещё закрыты, но он уже умеет глотать.
12-я неделя
Двенадцатая неделя - последняя неделя первого триместра, самого ответственного периода беременности. Успешно произошло оплодотворение, имплантация, сформировалась плацента и все органы и системы.
Проходит тошнота и утренний токсикоз. Самочувствие будущей мамочки улучшается, прекращаются перепады настроения и сонливость.
Животик может слегка выдаваться, но это не заметно для окружающих. Ребенок полностью сформировался, органы и кишечник заняли свои места в брюшной полости. Мочевыделительная система работает и выводит все отходы через организм матери. Сформировавшийся язык уже может распознавать вкус, на пальчиках появились отпечатки. Размер плода - от 52 до 65 мм, вес - 14 г.
На УЗИ на этом сроке иногда удается определить пол ребенка. Половые органы девочки и мальчика различаются, но точный результат можно получить только позже, при следующих исследованиях.
Во втором и третьем триместре малыш продолжит расти и развиваться, а его органы будут совершенствоваться.
Плодным яйцом называется структура, окружающая эмбрион (плод на самых ранних стадиях развития). Внутри него, помимо эмбриона, находится амниотическая жидкость, являющаяся естественной средой и защитой для развивающегося плода.
Именно данная структура является показателем наличия беременности и её жизнеспособности на первых неделях. После того, как наступила задержка менструации, женщина может провести тест на беременность, но результат данного теста не является 100%-ным доказательством того, что она беременна. Задержка месячных также не является достоверным признаком, так как может наступить в силу ряда других причин, например, воспалительных процессов и других патологических процессов в органах половой системы (после задержки плодное яйцо не обнаружено).
Характеристиками плодного яйца, свидетельствующими о проблемах развития беременности, могут быть следующие показатели:
- плодное яйцо не растет, как должно быть при нормальной беременности (его прирост до 9-ой недели беременности должен составлять около 1 мм в сутки);
- плодное яйцо неправильной формы;
- отсутствие желточного мешка.
Возможные патологии плодного яйца
Первым и самым основным признаком нормальной маточной беременности является плодное яйцо в матке. С помощью ультразвукового исследования оно визуализируется через неделю после задержки менструации. В первые недели особого внимание придается его размерам, форме, локализации и наличие отслоек.
В первом триместре беременности опасность самопроизвольного прерывания (выкидыша) наиболее высока. Данное явление может быть вызвано генетическими нарушениями у ребенка, недостатком прогестерона, а также патологическими процессами в матке и эндометрии. Генетический сбой не поддается исправлению, и сохранить плод, увы, не удается; в остальных же ситуациях медицина, как правило, в силе помочь матери и ребенку.
Нормальной формой плодного яйца считается круглая либо овальная. Если же оно приобретает форму с неровными углами, что значит - деформированное плодное яйцо , возникает подозрение, что матки находится в тонусе. В случаях отсутствия сопутствующих болей, раскрытия шейки матки, кровянистых или коричневых влагалищных выделений данное состояние является безобидным. При расслаблении мышц тонус матки снижается чаще всего самопроизвольно, по истечении нескольких минут, после чего плодное яйцо возвращает свою правильную форму. Болезненные ощущения, связанные с напряжением матки купируются приемом препарата спазмолитического действия. Отдельные кратковременные случаи данного характера не являются признаком угрозы выкидыша.
На УЗИ проводится измерение диаметра плодного яйца в соответствии с неделями беременности , размеры в мм (например, плодное яйцо 6 мм, плодное яйцо 7 мм). Это помогает наиболее точно установить срок беременности, так и сделать выводы насколько правильно развивается ребенок на ранних сроках.
Случаи, когда при проведении ультразвукового исследования плодное яйцо обнаруживается без наличия эмбриона, называются анэмбрионией. Отсутствие эмбриона на ранних сроках беременности (от 1 до 2 недель после задержки месячных) считается нормальным явлением, в более поздние недели рекомендуется прерывание беременности.
Анэмбриония может быть вызвана случайным генетическим сбоем, случающемся преимущественно у женщин возраста около 35 лет, приемом медикаментозных препаратов, противопоказанных в период беременности, а также воздействием других тератогенных факторов.
Более распространенной и менее безысходной по сравнению с анэмбрионией считается отслойка плодного яйца , несмотря на то, что её проявление имеет сходство с ярко выраженным симптомом выкидыша – маточным кровотечением. Для того чтобы минимизировать негативные последствия данного осложнения для плода, женщине назначается гормональная терапия препаратами прогестерона и соблюдение постельного режима в условиях стационара.
Угрозой прерывания беременности может быть низкое расположение плодного яйца (если оно расположено в нижней трети матки).
Погибшее плодное яйцо
Наиболее печальной патологией развития беременности может быть погибшее плодное яйцо на любой стадии развития. Причинами его гибели могут стать различные заболевания плода, а также элементов плодного яйца (плацента, оболочка, пуповина), а также нарушение кислородного обмена у эмбриона (плода). Зародыш может погибнуть вследствие недостаточного для его питания желточного кровообращения, в результате которого наступает дефицит кислорода, что приводит к аномалии, а также из-за различных инфекционных заболеваний плода во время внутриутробного развития.
Такое явление как погибшее плодное яйцо обусловлено следующими заболеваниями беременной женщины:
- сердечно-сосудистыми патологиями;
- анемией;
- гипертонией;
- тяжелыми заболеваниями почек;
- инфантилизмом;
- гормональным дисбалансом;
- высокой температурой тела вследствие болезни.
Для предупреждения выкидыша за женщинами, входящими в группу риска, в связи с наличием в анамнезе данных патологий, необходимо установить интенсивное наблюдение, а при необходимости госпитализировать в стационар.
Основная роль в гибели плодного яйца принадлежит гипоксии, возникшей вследствие нарушения маточно-плацентарно-плодового кровообращения. В случаях, если погибшее плодное яйцо остается в матке, оно становится подверженным мацерации, мумификации и петрификации.
Диагностика гибели плодного яйца
Выявить раннюю гибель плодного яйца и его задержку в полости матки довольно сложно, при отсутствии характерных проявлений для этого необходимо динамическое наблюдение. При появлении выраженных симптомов: кровянистых выделений из влагалища, обильного кровотечения, острой боли, проводится срочная госпитализация пациентки.
Главным признаком неразвивающейся беременности являются: остановка роста матки, определяемая путем повторных исследований. Рекомендуется проведение анализа на содержание в крови ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), уровень которого при нормальной беременности постоянно повышается. Эхопризнаками неразвивающейся беременности при УЗИ могут быть следующие показатели:
- отсутствие у плода сердцебиения;
- плодное яйцо сморщенного вида;
- плодное яйцо не обнаружено;
- «спавшаяся» полость матки.
Если плодное яйцо погибло, наблюдается исчезновение субъективных симптомов беременности: прекращение тошноты, уменьшение молочных желез, отсутствие пигментации ареол.
Гибель плода во второй половине беременности характеризуется прекращением сердцебиения и движения плода, отставанием роста матки, а также, в некоторых случаях – хрустом при проведении пальпации черепа ввиду разъединения и подвижности костей.
Своевременная диагностика поможет вовремя обнаружить данную патологию, которая требует немедленной госпитализации для дальнейшего наблюдения и предупреждения осложнений.
Когда наступает долгожданная беременность, оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, происходит развитие эмбриона, окруженного плодным яйцом. Первый месяц, с даты произошедшего оплодотворения, эмбрион такой маленький, что визуализировать его очень сложно. Именно поэтому первое УЗИ делают в 6-7 недель, чтобы можно было рассмотреть эмбрион и подтвердить наступление беременности.
Почему на УЗИ не видно эмбриона?
Бывает, что женщина, которая увидела долгожданные две полосочки на тесте, приходит к врачу и слышит: «Плодное яйцо пустое, на УЗИ не видно эмбриона». Это явление имеет название анэмбриональная беременность.
Если беременной женщине ставят анэмбрионию, это означает что при росте уровня ХГЧ в составе крови в плодном яйце отсутствует эмбрион. Точно сказать сложно, на какой именно неделе специалисты смогут увидеть эмбрион на УЗИ. Этот срок колеблется от 5 до 9 недель, в зависимости от определенных факторов:
- Особенности организма каждой конкретной женщины.
- Правильность подсчета срока от даты зачатия.
- Какая именно беременность по счету. С каждой последующей беременностью вероятность выявить эмбрион раньше существенно растет.
Среднестатистически определено, что визуализация эмбриона осуществима в 7 недель от даты зачатия, при активном проходящем росте уровня ХГЧ в крови. Однако, если даже на таком сроке специалисты не увидели эмбрион в плодном яйце, впадать в панику нужно только если остановился рост уровня ХГЧ или же он пошел на спад. Такая картина свидетельствует о том, что беременность замершая. Однако, удостовериться в этом лишний раз не помешает, поэтому стоит перепроверить все у другого врача или же сделать УЗИ трансвагинально.
Женщине нужно обратиться к врачу, если через несколько недель после остановки роста уровня ХГЧ эмбрион не видно в плодном яйце даже при исследовании трансвагинально, при этом срок беременности близиться к девяти неделям. Остановка роста эмбриона и начало его разложения может сопровождаться такими сопутствующими симптомами:
- Беспричинный скачек температуры тела.
- Появление тошноты и рвоты.
- Постоянная слабость, мышечная боль.
- Боль внизу живота.
- Появление выделений с кровяными примесями или же открывшегося кровотечения.
Не стоит затягивать с визитом к врачу и откладывать процедуру выскабливания. Разложение эмбриона может грозить женщине появлением серьезных проблем со здоровьем.
На каком сроке должно быть видно эмбрион на УЗИ?
В период ожидания появления на свет малыша женщина задается вопросом, на каком сроке эмбрион смогут рассмотреть на УЗИ? Во время диагностики на сроке 5-6 недель плодное яйцо в диаметре около семи миллиметров. На этом сроке в большинстве случаев врач уже визуализирует эмбрион. Примерно в это время также удается услышать, как бьется его сердечко.
При наличии регулярного цикла менструации в конце шестой недели должен быть виден эмбрион. Если на УЗИ не видно эмбриона, рекомендуется пройти повторное исследование через неделю, чтобы исключить все возможные отклонения.
Бывают также случаи, когда плодное яйцо находится за пределами матки. Во время УЗИ яйцо просматривается недостаточно хорошо, или его вовсе не видно. При этом биение сердца прослушивается вне стенок матки.
Что делать, если на УЗИ не видно плод и что это может значить?
Бывают ситуации, что в процессе проведения УЗИ эмбрион не визуализируется внутри плодного яйца, а иногда и само плодное яйцо. Нужно, в первую очередь, постараться не паниковать. Может быть беременности и вовсе нет, или же произошла ошибка с подсчетом ее срока, поэтому еще сложно проводить диагностику. Если замершая беременность точно не подтвердилась, не нужно спешить с проведением чистки. Сначала лучше пройти УЗИ еще раз, в другой клинике. Может быть возникнет необходимость проводить еще одно или несколько исследований. Оптимальный вариант – когда параллельно диагностике контролируют уровень ХГЧ в крови. Если беременность развивается без отклонений, то его уровень растет. Это помогает специалистам исключить возможную замершую беременность.
Если на УЗИ в плодном яйце не видно эмбриона - что это значит?
Очень часто плодное яйцо без эмбриона диагностируют в полости матки у молодых и здоровых девушек. Почему не видно плод на УЗИ, и можно ли избежать замершей беременности?
Причин такого явления существует огромное множество. К этому могут привести инфекции различной этиологии, воздействие на организм токсических веществ и т.д. Снизить к минимуму возможность того, что на УЗИ не будет видно эмбриона, можно, заранее планируя свою беременность, чтобы точно рассчитать гестационный срок. Также, нужно проходить обследования и перед тем, как планировать зачатие малыша, вылечить все имеющиеся инфекции. Это особенно важно для женщин, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет. У этой категории значительно выше риск появления у плода хромосомных аномалий.
Отсутствие эмбриона в плодном яйце зачастую во время беременности не подает женщине никаких признаков. Могут появиться кровяные выделения в том случае, если начался выкидыш. Даже гинеколог во время осмотра не сможет точно сказать, есть в плодном яйце эмбрион, или же оно пустое. Диагноз анэмбрионии может ставить только врач, который проводил ультразвуковое исследование на сроке не ранее 5-6 недель. Если гестационный срок считают с первого дня начала последней менструации, то визуализировать эмбрион врач на УЗИ сможет на 1-2 неделях задержки.
Крайне редко пациентке после УЗИ ставят неверный диагноз, поэтому при отсутствии эмбриона в плодном яйце необходимо проверить результат через неделю на другом оборудовании, если возникли сомнения в профессионализме врача или качестве аппарата УЗИ. Не исключена ошибка и по другим причинам: маленький срок беременности или поздно произошедшая овуляция, лишний вес женщины и .
Почему можно не увидеть эмбрион на УЗИ?
Если тест на беременность показывает две полоски, а на УЗИ эмбрион не визуализируется, причиной этому может быть:
- Некорректный расчет срока беременности с момента зачатия. Эмбрион может быть не видно потому, что женщина слишком рано проводит исследование.
- Ультразвуковую диагностику проводили на старом аппарате или же специалист не имел должного уровня квалификации.
- Исследование делали через живот, а не трансвагинально.
- У беременной случился выкидыш, а она не обратила на это внимания (перепутала его с началом месячных), при этом уровень ХГЧ в крови еще не снизился до прежнего значения.
Если на УЗИ не видно эмбриона в плодном яйце, не стоит сразу паниковать. По ряду причин диагноз анэмбрионии может быть ошибочно поставлен, поэтому необходимо контролировать уровень ХГЧ в крови и пройти диагностику еще раз.
Будущая мама, которая планирует беременность, конечно же, хочет поскорее узнать об успешности зачатия и поскорее увидеть своего будущего ребенка. Многие женщины пренебрегают этапом приобретения тестов, не доверяя результатам подобных анализов, они сразу стремятся выбрать ультразвуковое исследование. На каких сроках следует идти на УЗИ? Этим интересуются очень многие пары, готовящиеся стать родителями.
В целом, диагностика УЗ аппаратом в самом начале беременности очень важна, так как беременная может убедиться в правильном ходе всех процессов вынашивания, либо же избежать печальных исходов, которые имеют место в первом триместре, имеет возможность следить за развитием своего малыша и даже услышать стук его сердца.
Сроки проведения УЗИ диагностирования
Исследования внутренних половых органов, относящиеся к малому тазу – вот как называется УЗИ для определения беременности в официальных источниках. Такое исследование бывает двух видов:
- трансвагинальное
- трансабдоминальное
Самым правдивым и содержащим больше всего информации принято считать трансвагинальное исследование. Такой способ заключает в себе помещение вовнутрь влагалища датчика, запакованного в презерватив. Уже на третьей недели можно зафиксировать плодное яйцо. Его размеры составляют примерно 2-3 миллиметра. Обычно такую информацию уточняют примерно на пятой неделе, когда у зародыша должно появиться сердцебиение. Определяется так же место закрепления зародыша, его жизнеспособность, наличие внематочной беременности. Этим способом многие женщины пренебрегают, боясь что он может навредить плоду, но это не так.
Трансабдоминальным способом беременность диагностируется, только начиная с пятой недели, а сердцебиение можно прослушать только тогда, когда срок составляет 6-7 недель, в чем и состоит недостаток такого способа. Осуществляется он через брюшную стенку и не дает достаточно высокой точности, особенно если есть наличие жировых отложений в области живота. УЗИ плода является на сегодняшний день наиболее информативным и достоверным способом диагностики беременности, а самое главное - самым безопасным, позволяющим будущей маме следить за тем, в каком состоянии находится плод с самого начала беременности, ведь беременность всегда сопряжена с переживаниями и волнениями по поводу будущего ребеночка.
Для чего нужно делать УЗИ в самом начале своей беременности:
- определить визуализируется ли плод
- можно определить точное число плодов;
- определяется способность эмбриона к жизни;
- исключается наличие фибром и кисты, которые могут создать ложную видимость беременности;
- верное протекание беременности, при угрозе аборта в первые дни жизни плода;
- нахождение местоположения формирующейся плаценты;
- утверждение о собственно самой беременности;
- определяются точные сроки;
- определяется положение плодного яйца.
Визуализация эмбриона на УЗИ
Будущим мамам часто не дает покоя одна мысль, на каком же сроке эмбрион визуализируется? При исследованиях на начальных этапах беременности плодное яйцо, если его осматривать сканером имеет вид новообразования закругленной или овальной формы темновато-серого, практически черного цвета, которое обычно располагается в верхних отделах матки. В случае, когда женщина имеет более одного плода, становится видно более одного плодного яйца и они находятся отдельно друг от друга. Во время обследования на сроке в пять-шесть недель диаметр плодного яйца в большинстве случаев составляет 5-7 миллиметров. В эти сроки и становится видно эмбрион, заметный в качестве ясного включения линейной формы. Этот эмбрион белого цвета, приблизительно в такие же сроки возможно определить и сердцебиение.
Если есть постоянный менструальный цикл, нужно немедленно определить наличие эмбриона внутри плодного яйца по истечении 6-й недели беременности. На таком сроке он обязательно должен быть виден. Если налицо любые аномалии, нужно еще раз сделать УЗИ приблизительно по истечении недели.
В случае выявления плодного яйца за пределами матки, иными словами, когда яйцо просматривается плохо, либо же совсем не визуализируется, а сердцебиение, как правило, прослушивается за стенками матки, речь идет о беременности внематочного типа.
Как охарактеризовать рост и изменения эмбриона внутри плодного яйца
Чтобы установить подобные показатели жизнедеятельности обычно используют такие характеристики, как средний внутренний диаметр яйца, копчико-теменной размер эмбриона (КТР).
Чтобы определить диаметр внутренней части яйца следует измерить такие величины, как длину, ширину, а также передне-задние габариты по внутреннему контуру, после этого все полученные числа складываются, а результат делится на 3. На самом раннем триместре беременности такие вычисления делают для всех сроков беременности. Такие значения занесены в определенные таблички, а также в устройство памяти сканеров УЗ. Это дает возможность по такому значению примерно вычислять срок беременности.
Средняя погрешность в обозначении срока варьирует в пределах ± 6 дней.
Когда становится видно эмбрион, самый первый поддающийся измерению параметр - это копчико-теменной размер (КТР). На самом деле, он представляет собой всю длину эмбриона от головы до копчика. Необходимо отметить, что у КТР плода интенсивность личных колебаний намного ниже, чем у среднего плодного внутреннего диаметра, а значит применение КТР для выявления срока беременности дает наиболее точное значение. Неточность в сроках в этом случае будет равняться ± 3 дня. Если совсем не видно эхографического изображение плода, когда СВД плодного яйца длиннее 14 мм, то это достоверный признак того, что беременность далее не продолжается ввиду того, что эмбрион отсутствует.
Как оценивают на УЗИ способность к выживанию у плода
Способность к выживанию у плода оценивается по тому, как он двигается. Сердцебиение у эмбриона определяется в норме уже на 5-6 неделе беременности. При этом уже можно наблюдать правильность сердечных сокращений. Если беременность протекает хорошо, без каких либо патологий, то частота сокращений постепенно увеличивается с 110-130 ударов в минуту тогда, когда срок составит 6-8 недель до 190 ударов, в 9-10 недель, после этого понижается до 140-160 и такой остается, пока малыш не родится. Так снижение частоты до 85-100 ударов, либо же наоборот, увеличение свыше 200 являются довольно плохими признаками, которые, являют собой наличие высокой вероятности прерывания беременности. Когда сердечные сокращения при КТР эмбриона больше 8 мм не прослушивается вообще, это является признаком того, что беременность не развивается. Что бы подтвердить неразвивающуюся беременность следует пройти еще одно обследование через неделю, а уже после этого устанавливать окончательный диагноз.
Начиная с 7-8 недели у эмбриона можно заметить двигательную активность. По началу они представляют собой довольно слабые, почти неразличимые движения. Следующий этап - это сгибания и разгибания туловища. Затем, по мере того как растет и развивается плод, наблюдаются движения конечностей. Следует уделить особое внимание тому, что фрагменты двигательной активности имеют свойство сменяться длительными промежутками покоя, из этого следует, что фиксация сердечных сокращений - более важный критерий оценки жизнедеятельности эмбриона.
Строение эмбриона, что видно на УЗИ
Во время обследования УЗИ всегда уделяют особое внимание строению развивающегося плода, так как уже на довольно раннем сроке могут быть видны грубые пороки в развитии, такие, как отсутствие головного мозга, грыжа спинного мозга, аномалии скелета и другие. Головку плода можно определить уже в виде отдельного округлого образования с 8-9 недель. Большинство внутренних органов уже становится видно после 10-11 недель беременности.
Обязательно следует обратить свое внимание на эхо графический маркер хромосомных нарушений - воротниковую зону. Это пространство измеряют на задней поверхности шеи в 10-14 недель, когда КТР плода 45-84 мм. Его величина должна достигать примерно 3 миллиметра. Если такой показатель увеличен, то это дает возможность диагностирования в конце первого триместра до 80% хромосомных нарушений.
В наше время УЗ аппараты значительно усовершенствовали, что дало возможность еще до 12 недели диагностировать такие серьезные отклонения, как пороки развития сердечнососудистой системы, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
Возможные осложнения беременности в первом триместре
Самая распространённая патология в первом триместре, это тогда, когда есть угроза прерывания беременности. Это очень опасная и серьезная патология, как для матери, так и для плода. Основным признаком, который определяет УЗИ, является гипертонус матки - это локальное утолщение ее стенок. При таком развитии событий изменяется форма плодного яйца. Самый плохой вариант, если утолщение находится в месте закрепления яйца, исходом в данном случае может быть выкидыш.
Практически во всех случаях гипертонус обуславливается характерными болями в области живота примерно внизу. При таком раскладе просто необходимо лечение, которое будет сосредоточено на сохранении плода. При варианте, когда зародыш, все-таки, оторвался от стенок матки, начинает возникать ретрохориальная гематома - это определенное накопление крови между яйцом и стенками матки. Это свойственно, для начавшегося выкидыша, но благодаря диагностированию на ранних этапах беременности этого можно избежать, воспользовавшись медикаментозным лечением.