Доброго вам времени суток! В продолжение темы о здоровье спины хотелось бы упомянуть такое заболевание, как грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение которого во многом схоже с борьбой против остеохондроза. И это вполне понятно, ведь под понятием «позвоночная грыжа» врачи имеют в виду осложнение остеохондроза, при котором наблюдается нарушение дискового ядра.
Бороться с болезнью можно медикаментозно, с помощью лечебной физкультуры, плавания, массажа, или же радикально (проводится операция на позвоночнике), но этот способ я рекомендую оставить на крайний случай. К счастью, при правильном подходе заболевание можно держать в узде долгие годы, что доказала на своем опыте моя свекровь, сохраняя подвижность и силу позвоночника при помощи упражнений, физиопроцедур и других хитростей.
Поясничный отдел очень подвержен нарушениям, так как он испытывает колоссальные нагрузки даже при ходьбе, что уж говорить о поднятии тяжестей, стоячей работе, наличии лишнего веса. Она может возникать как из-за наследственности, неправильного питания, плоскостопия, травм, так и просто из-за возрастного снижения эластичности тканей.
Как и всегда, заболевание проще предупредить и лечить в самом начале возникновения, тогда еще довольно эффективны народные и мягкие традиционные методы борьбы с недугом. А вот без должного лечения может понадобиться операция и даже появиться нарушение движений ног, что закончится инвалидностью. Поэтому не стоит медлить – начинайте борьбу прямо сегодня!
Итак, что же такое грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение какими способами поможет от нее избавиться?
Межпозвонковая грыжа – это болезнь, при которой фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, теряет эластичность и его желеобразное содержимое выдавливается за пределы межпозвоночного диска.
Оно сдавливает нервные окончания, что и вызывает боль, онемение, скованность и нарушение движений ног и даже работы внутренних органов. Как правило, она направлена в одну сторону, то есть справа и слева от позвоночника, реже внутрь позвоночного столба или наружу.
Если болезнь не лечить, то при разрыве грыжи может наступить паралич одной или обеих ног! Так что, как видим, болезнь очень серьезная и требует постоянного и комплексного лечения.
Грыжа поясничного отдела позвоночника — симптомы
Определить наличие грыжи в поясничном отделе позвоночника помогут такие симптомы:
- тянущие боли в спине, что отдают в ягодицу, внутреннюю часть бедра, колено, лодыжку. Они уменьшаются в лежачем положении (особенно если лежать на здоровом боку с подтянутой к груди ногой), а при долгой ходьбе, стоянии, напряжении усиливаются;
- нарушение чувствительности кожи и мышц лодыжки одной или двух ног;
- хромота (моя свекровь при обострениях грыжи ощутимо тянет ногу с больной стороны);
- чувство жжения или наоборот онемения в ступнях;
- постоянное напряжение мышц спины в районе грыжи;
- скованность движений;
- ноги становятся слабее, в дальнейшем это заметно даже по объему мышц;
- резкие, простреливающие боли в позвоночнике;
- повышенное потоотделение;
- иногда нарушается работа органов таза, что выражается в ослаблении потенции, недержании мочи, самопроизвольной дефекации.
Эти признаки помогут заподозрить болезнь и вовремя обратиться к врачу, который при помощи правильной диагностики установит наличие проблемы, ее локализацию, степень разрушения дисков и подскажет, как лечить болезнь с учетом ее особенностей. И прошу вас, не тяните с походом к врачу, на первых стадиях бороться с ней намного легче!
Грыжа позвоночника поясничного отдела — лечение
Как я уже упоминала во вступлении, лечение грыжи позвоночника в поясничном отделе бывает консервативное и оперативное, все зависит от состояния человека и характера болезни.
При консервативной терапии пациента могут лечить медикаментозно, то есть при помощи препаратов снимать боль, воспаление, улучшать обменные процессы в позвоночнике, дополняя лекарства внешним воздействием, в частности, ЛФК, массажем, физиопроцедурами.
В первую очередь для обезболивания используют мази, таблетки и уколы анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) для снятия воспаления и предотвращения атрофии мышц. Далее при помощи миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) снимается спазм мышц, а Новокаином блокируют остаточную боль. И потом уже можно переходить к физиопроцедурам и лечению грыжи.
Среди физиопроцедур наиболее эффективны:
- электрофорез с применением анальгетиков и противовоспалительных составов;
- иглоукалывание;
- тепловая обработка участка;
- массаж (классический или под водой, особенно с использованием эфирных масел пихты, кедра, а также меда (о медовом массаже против остеохондроза мы уже говорили) или мумие.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника
Самым лучшим оружием против остеохондроза и грыжи, в том числе и поясничного отдела, является , то есть, как обычно «спасение утопающих – дело рук утопающих». Она необходима как при консервативном лечении, так и в составе мероприятий по восстановлению после хирургического удаления образования.
Специальная гимнастика поможет больному с грыжей укрепить мышцы спины для поддержки позвоночника, улучшить подвижность спины и даже научиться правильно двигаться в быту, чтобы избежать боли и напряжения позвоночника.
Чтобы зарядка при болезни принесла только положительные результаты, необходимо ее выполнять лишь после исчезновения болевого синдрома, по несколько раз в день, тщательно прислушиваясь к своим ощущениям. Также рекомендуется начинать все движения со здоровой стороны, а потом переходить к больной. Важно не совершать резких движений, при появлении боли на время отказаться от данного упражнения.
Предлагаю вам зарядку для укрепления мышц спины в области позвоночной грыжи, которую использует моя свекровь, добившись устойчивой ремиссии и избавившись от изматывающих болей. Итак:
- ложимся на спину, под поясницу можно положить небольшую подушку, согнув ноги в коленях, скрещиваем руки на животе, тренируем диафрагмальное дыхание, для этого вдыхаем через нос, «надувая» живот, выдыхаем через рот медленно, вытянув губы трубочкой, повторяем 5-6 раз;
- ИП то же, вытягивает левую ногу, скользя ею по полу, потом на вдохе отводим в стороны правую руку и левую ногу, вновь принимаем ИП, выдыхаем, меняем сторону, повторяем 10 раз;
- из уже знакомого ИП закидываем правое колено на левое, потом выпрямляем верхнюю ногу, поднимаем вверх и тянемся к ней противоположной, то есть левой рукой, возвращаемся в ИП;
- из этого же положения выпрямляем ногу, скользя ступней по полу, сгибаем ее в колене и подтягиваем к животу, обхватив руками и подняв к ней голову, далее разводим руки в стороны и выпрямляем ногу, возвращаемся в ИП и меняем ногу;
- тянемся рукой к колену противоположной рукой (к правому левой ладонью и наоборот), повторяем по 8-10 раз для каждой стороны;
- лежа на животе, поднять голову и посмотреть на свои стопы через одно, а потом через другое плечо;
- лежа на животе, сгибаем одну ногу, подтягиваем ее к груди, скользя по полу, возвращаемся в ИП и меняем сторону.
Такие занятия для спины при межпозвоночных грыжах помогают уменьшить боль, укрепить мышцы спины, увеличить объем движений и остановить развитие процесса, что важнее всего, ведь бездействие может окончиться инвалидной коляской.
Еще больше упражнений в бесплатном курсе по лечению поясницы .
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — лечение
Как правило, межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе из-за максимального напряжения в нем, но иногда фиброзное ядро деформируется на стыке поясницы и крестца, тогда врачи диагностируют грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Признаки и лечение недуга мало отличаются от описанной выше проблемы, стоит только уточнить, что при локализации в крестовом отделе боль немного ниже, отдает в ягодицы и верхнюю часть ноги. Опасностью ее является вероятность сдавливания спинного мозга или нервных волокон.
Лечение такого заболевания также может быть консервативным и оперативным. После диагностики и снятия болевого синдрома человек может продолжать борьбу в домашних условиях, используя медикаменты, массаж, плавание, гимнастику, а также облегчая свое состояние народными средствами.
Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
Как и при любом типе грыжи, данная болезнь с локализацией в пояснично-крестцовом отделе лучше всего лечится при помощи гимнастики. Предлагаю вам такой комплекс упражнений:
- стоя на коленях, опереться руками на пол возле колена, а вторую ногу вытянуть назад;
- в положении стоя возле стола наклониться и опереться на него руками, а потом максимально закинуть назад голову, растягивая позвоночник;
- лежа на животе, подняться на руках для растяжения позвонков пояснично-крестцового отдела;
- в этих же целях в положении на четвереньках выполняют упражнение «кошка-собака», попеременно выгибая спину дугой с прижатой к груди спиной и прогибаясь, откидывая голову назад;
- лежа на спине, поднимаем голову и ноги, повторяем 6-10 раз.
При особо выраженном болевом синдроме такие занятия можно сочетать с иными техниками, отлично подойдет йога.
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника — лечение
В основном межпозвоночные грыжи поясничного отдела появляются во взрослом или пожилом возрасте как следствие тяжелой физической, стоячей или сидячей работы и возрастного нарушения обменных процессов, но грыжа Шморля чаще проявляется у подростков и даже детей.
Особенностью болезни является то, что она в своем большинстве является наследственной, то есть передается от родителей, что подтверждается и статистикой. Поэтому детям людей с таким недугом нужно особо следить за здоровьем. Из-за торможения синтеза костной ткани в позвонках образуются пустоты, куда проваливается фиброзное кольцо.
Как правило, такой тип грыжи поясничного отдела долгое время ничем себя не проявляет. Иногда больной ощущает незначительную боль в пояснице после серьезных нагрузок, на которую просто не обращает внимание. Но в дальнейшем из-за болезни толщина позвонков уменьшается, что может вылиться в перелом позвоночника даже при незначительных нагрузках.
Поэтому важно лечиться как можно раньше, сразу после установки диагноза, а вот находят заболевание чаще случайно при комплексном обследовании. Борьба с таким типом грыжи мало отличается от стандартного лечения, но здесь главное на время ограничить нагрузки во избежание осложнений.
Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника
Удалять грыжу в поясничном отделе при помощи операции рекомендуется в случаях, когда описанное выше лечение не помогает более двух месяцев. А также при нарушении работы органов таза, то есть если образование сдавливает нервные окончания и вызывает недержание мочи, кала, ослабляет потенцию.
Удаление мешающих тканей может проводиться разными способами, сейчас применяют:
- эндоскопическое вмешательство, при котором через небольшой, в 0,5 см. разрез вводят эндоскоп для слежения и проведения процедуры. В этом случае пациент выписывается уже через пару дней, через несколько недель может приступать к работе, шрамы и осложнения минимальны;
- микрохирургическая операция проводится в случае невозможности применения эндоскопа. Здесь врач использует разрезы, а за происходящим следит при помощи находящихся снаружи тела микроскопов. Миниатюрность инструментов снижает вероятность воспаления и осложнений, пациента отпускают домой через 2-3 дня;
- нуклеопластика предполагает замораживание грыжи плазмой, которую вводят в пораженную область при помощи иглы. Низкие температуры разрушают клетки образования, боль проходит сразу же, а процедура длится не больше 30 минут;
- гидропластика эффективна при небольших грыжах. При ней в полость грыжи вводят иглу, которой физраствором промывают полость от клеток грыжи. При таком воздействии неприятные последствия минимальны;
- восстановление дисков лазером проводится путем введения в поврежденную область иглы с лазером. Луч высушивает клетки образования, уменьшая его объемы, после такой операции вероятность осложнений невелика;
- открытая операция проводится редко и предполагает получение доступа к позвонкам при помощи разрезов. Здесь успешность процедуры полностью зависит от опыта и четкости работы врача.
Естественно, каждого больного, задумавшегося об операции, волнует один вопрос — опасно ли ложиться под нож хирурга? Конечно, любое оперативное вмешательство может иметь негативные последствия, даже удаление зуба или родинки, что уж говорить о позвоночнике.
После удаления грыжи возможно повреждение нервов, что без ушивания может окончиться параличом, головным болям. Также порой даже после идеально проведенного оперативного вмешательства через некоторое время болезнь возвращается. И тогда ее придется лечить консервативно, то есть уже без операции.
Не менее важна правильная реабилитация, которая включает ношение поддерживающего бандажа, прием анальгетиков, физиопроцедуры, физкультура, массаж после удаления образования для поддержания здоровья и профилактики рецидива. Так что не стоит расслабляться, выйдя с больницы, за свое здоровье придется еще побороться!
Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника — видео
Хотя почти все упражнения, предназначенные для лечения грыжи поясничного отдела, очень просты и интуитивно понятны, чтобы точнее понять их особенности предлагаю посмотреть видео. Мне понравилась эта инструкция, здесь все очень ясно и четко объяснено, да и сами упражнения одни из самых эффективных.
Как видим, грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение которой довольно сложное и длительное может появиться у каждого:
- кто много сидит
- или наоборот поднимает тяжести,
- имеет лишний вес,
- плохую наследственность,
то есть, от такого недуга не застрахован никто.
Если вы заметили у себя первые признаки болезни или уже точно знаете о ее наличии – не упускайте времени. Ранее лечение поможет избавиться от боли без операции и всю жизнь сохранить подвижность и силу позвоночника. Надеюсь, с этими советами поясничная грыжа окажется под контролем, и больше не будет доставлять проблем. От всей души желаю вам здоровья, не забывайте о нашем блоге и следите за обновлениями!
– одно из самых встречающихся осложнений остеохондроза. Появляется она из-за чрезмерного стимулирования позвонков или частого принятия неправильной позы при сидении. Проявляется заболевание возникновением сильных резких болей.
Лечение происходит поэтапно. Для начала используют способы без оперативного вмешательства. Назначаются средства, которые призваны купировать сильнейший болевой синдром и постельный режим. Когда острая пора проходит, вводятся другие варианты (без хирургического вмешательства). При положительной динамике протекания болезни, операция не требуется. При соблюдении всех правил реабилитации после острого периода, возможно продление такой реабилитации на весь последующий срок жизни.
Режим
При обострении болезни необходим постельный режим и избегать напряжения в мышцах. Главное это ограничение физической активности , которое отлично разгружает уставший позвоночник и способствует устранению резей и колик. Запрещены занятия, которые будут нагружать позвонки (резкое поднимание туловища, ног, долгое положение сидя и т.д.). Идеальной тренировкой в это время будет поднятие конечностей, круговые вращения кистей и стоп, сгибание коленей и разминка головы. Также можно делать легкий массаж растирающими движениями.
Медикаменты
Лекарства, которые используются при лечении, назначает лечащий врач . Самолечение недопустимо, потому что можно спровоцировать обострение. При защемлении нервных корешков могут возникнуть сильные боли. Для их купирования, выписываются сильнодействующие обезболивающие препараты , которые можно приобрести только по рецепту. В число таких лекарств входят:
- Наркотические анальгетики (трамадол, кодеин, проксифен и др.).
- Сильнодействующие обезболивающие (нурофен, пенталгин, индометацин и др.).
- Слабые анальгетики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др.).
Нестероидные противовоспалительные медикаменты применяются не только для снятия болей, но и для уменьшения воспалительных процессов, которые назначаются при защемлении нервных корешков. Также они устраняют поднявшуюся температуру и жар. К НПВС относят:
- Мовалис (мелоксикам).
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Напроксен.
Появились новые лекарства — ингибиторы , которые обладают пролонгированным эффектом, поэтому их следует принимать всего раз в день:
- Кетопрофен.
- Сулиндак.
- Цеберекс.
- Пироксикам.
Миорелаксанты снимают спазмы. Средства центрального воздействия оказывают непосредственное влияние на ЦНС и составляют сбалансированный комплекс для проведения разных терапий. Яркие представители – мидокалм, толперизон, толперил.
Для поддержания иммунитета и отличного общего самочувствия стоит пить витамины всех групп и минералы. Первоочередные – группа B (B1, B2, B6, B12). Для быстрого действия веществ и их большей концентрации в крови, лучше делать уколы внутримышечно или внутривенно. Выпивая витамины B в таблетках, теряется около 80% активного действующего вещества. Оно не попадает в нужном количестве внутрь, а выходит их организма с мочой и калом. Также надо пить другие витамины, желательно комплексно (Компливит, Новомин, Биомакс и др.).
Мази
Крема выступают дополнением к основному комплексу мер. Для того чтобы проникнуть в поясничную область, наружному лекарству надо пройти через множество слоев внутреннего пространства. Поэтому необходима высокая дозировка. Популярнейшими гелями являются Фастум гель и Вальтерен ЭмульГель.
Гели и мази против воспалительных процессов – нестероидные лекарства. Яркие представители:
- Бутадион.
- Вольтарен ЭмульГель.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Нимесулид.
- Фастум.
Анестезирующие:
- Анестезин.
- Индометацин.
- Лидокаин.
- Солкосерил.
- Спасатель.
Согревающие:
- Финалгон.
- Скипидарная мазь.
- Капсикам.
- Никофлекс.
Улучшающие микроциркуляцию:
- Индовазин.
- Лиотон.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексное назначение включает в себя обязательное посещение физ-кабинета. Инновационное оборудование позволяет снять болевой синдром, уменьшить воспаление тканей и улучшить общее состояние больного. Процедуры включают в себя:
Обратите внимание!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА и СУСТАВОВ многие стали использовать набирающий популярность метод натурального, быстрого и безоперационного лечения , рекомендованный ведущими российскими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. По мнению врачей...»
- Электрофорез препаратами папаин и карипаин. Средство вводится в кожу с использованием специальных электрических импульсов.
- Грязелечение. Горячую иловую грязь наносят на поясницу (в форме перевернутой буквы Т) и обматывают его пленкой. Затем пациента укутывают теплым одеялом и оставляют на 30-50 минут. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 10-12 дней. После этого делается двухнедельный перерыв. Второй этап длится 14 дней. Перед каждым разом рекомендован сеанс поверхностного растирания кожи. Третий этап – закрепляющий. Назначается пациенту через 80-90 дней.
- Ультразвук. Медикаменты вводятся в ткани устройством (звуковыми волнами).
- КВЧ-терапия. Действие на организм электромагнитным током высокой частоты (1-10мм).
- Внутритканевая электростимуляция. Электроток проходит через кожу во внутренние клетки, около дисков между позвонками. После сеанса чувствуется расслабление мышц.
- Фонофорез. Комбинированное — ультразвук и медикаменты. Метод напоминает диагностику УЗИ, только на кожу наносятся специальные лекарственные препараты.
- Магнитотерапия. Образуется магнитное поле, которое проникает глубоко в клетки пациента и находит наиболее уязвимые.
- Лазеротерапия. Проводится медицинским лазером. Световое излучение точечно нагревает окружающие грыжу ткани. Длительность от 10 до 20 минут.
- Ударно-волновая терапия. Процедура с применением акустических (ударных) волн. Акустическая волна сама находит пораженные клетки и действует на них, выводя соли кальция.
- Массаж. Проводится только в период ремиссии с применением успокаивающих эфирных масел. Способствует улучшению кровообращения, растянуть и расслабить мышцы. Движения осторожные, проминающие. Недопустимы резкие надавливания. Процедуру выписывает ведущий врач.
Народные нетрадиционные методы
Успех бабкиных методик чаще всего достигается путем прикладывания исцеляющих компрессов. Также придумано много сочетаний для изготовления настоек и отваров своими руками (пропитие целых курсов). Некоторые из трав ядовиты, поэтому надо с осторожностью подходить к вареву.
- Растереть туловище пихтовым ароматическим маслом . Затем смешать один грамм мумие (предварительно растворенного в кипяченой воде) и 100 частей меда. Для двух частей мумие понадобится 200 грамм меда. Полученную массу, похлопывающими ударами пальцев намазывают на поясницу. Верхним слоем рекомендуется намазать Финалгон и укутаться в нагретую простыню и плед (для хорошего прогрева). Продолжительность от 20 дней.
- Плоды и зелень шиповника (в равных штуках) смешать с кипящей водой. Настаивать от 25 до 40 минут. Пить по 120 мл перед каждым приемом пищи.
- Десертную ложку любых отрубей заливаем 400 мл чистой воды и прокипятить 35-40 минут. До применения отвар подогреть до 30-40 градусов. Пить по 250 мл утром, днем и вечером за одни сутки.
- Зелень и цветки ромашки обыкновенной запарить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 1-2 часов. Процедить и принимать в качестве противовоспалительного средства 3 раза в день до еды.
- Собранные листья березы (3 литра) залить 1 литром растительного, оливкового или кукурузного масла. Плотно закрыть емкость со смесью и настаивать в течение 14 дней в теплом темном месте. Желательно у батареи. Каждые 2-3 дня необходимо взбалтывать лекарство. После двух недель нужно процедить получившуюся жижу и мазать на больное место каждый вечер. Хранить смесь в холодном месте.
Результативность народных средств научно не доказана, поэтому следует сочетать такую терапию с традиционными методами лечения.
Лечебная физкультура
Гимнастические занятия выполняются только тогда, когда ремиссия продолжается больше одной недели.
Все перемещения и действия должны быть медленными, плавными и четкими.
Нельзя жалеть себя и бояться исполнять зарядку. Амплитуда ровная, комфортная и отточенная — ни больше ни меньше (не провоцировать боли). Рывки и большие нагрузки противопоказаны. Самой эффективной физической нагрузкой при грыже является плавание. При невозможности посещать бассейн можно обойтись упражнениями в домашних условиях.
- На табуретку нужно положить подушку или свернутое в несколько раз одеяло и лечь на нее сверху. Больное место должно прогнуться. В таком положении нужно находиться столько, сколько хватит сил.
- Медленно делается вдох и выдох. Этой тренировкой растягивается мышечный корсет.
- Стоя на четвереньках выпрямить спину и руки. В таком положении обойти несколько раз комнату.
- Лежа на твердой поверхности спиной, выполнять обратные скручивания. Туловище в одну сторону, ноги в другую. Повтор 15 раз на каждую сторону.
- Лежа на мягкой поверхности подтягивать к грудной клетке сначала правую ногу (носок), затем левую. Это упражнение – растяжка.
- Лежа на спине попеременно медленно поднимать (согнув в колене) ноги. Тренировку проводить в спокойном темпе.
- Поднятие рук над грудной клеткой из положения лежа. Для наибольшей эффективности можно взять в руки утяжелители (небольшие гантели, бутылки с водой или книги).
Мануальная терапия
Посещать сеансы настоящей традиционной мануальной техники при межпозвоночном воспалении противопоказано. Для достижения наилучшего полезного эффекта применяются совершенно противоположные методы (остеопатия, рефлексотерапия, кинезиология ). Костоправ набором определенных движений тела человека, воздействует на его центральную нервную систему. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента. В среднем терапия длится 10-12 дней по 30 минут. Все упражнения корректируются во время лечения, исходя из индивидуальных потребностей больного.
Портативные физиотерапевтические устройства для домашнего пользования
 |
Алмаг 01.
Образует магнитное поле. Состоит из нескольких излучателей соединенных вместе в виде пояса. Сайт: aptekanadom.com Цена — 7700 рублей. |
 |
МАГ-30.
Предназначен для низкочастотной магнитотерапии. Сайт: medrk.ru Стоимость — 4350 рублей. |
 |
Элфор Проф.
Применяется для самостоятельного выполнения сеансов
электрофареза
. Сайт: fiziosfera.ru Стоимость — 9000 рублей. |
Массажеры
| Массажер для дарсонвализации (воздействие на ткани током высокой частоты). Сайт: aptekanadom.com Стоимость — 4400 рублей. |
|
|
|
NozomiMH-103.
Аппарат для мягкой стимуляции с применением ионного излучения. Сайт: gzas.ru Стоимость — 2150 рублей. |
|
Лапонька.
Простой массажер, который можно использовать в любом месте и взять с собой в дорогу. Массаж производится легкими надавливающими круговыми движениями. Сайт: gzas.ru Стоимость — 160 рублей. |
Санаторно-курортное лечение
В санаториях лечебного типа производятся несколько видов терапий. Самыми распространенными являются:
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Грязевые ванны.
- Кислородные коктейли.
- Профилактическая физкультура.
Пребывание в санатории профилактории происходит под наблюдением медицинских работников, поэтому полностью безопасно. Человек направляется в учреждения такого типа только во время реабилитации после излечения или при отсутствии характерных симптомов.
Одни из лучших и популярных санаториев России:
Профилактика
- Отказ от вредных привычек.
- Здоровое питание.
- Постоянные умеренные физические нагрузки.
- Постоянная ходьба в обуви с ортопедической стелькой.
- Сон на .
- Постоянные прогулки на свежем воздухе.
Что будет если не лечить межпозвоночную грыжу
Болевой синдром со временем постепенно уходит, но при этом основная проблема остается. Если не проводить лечение, рецидив может быть очень болезненным.
При этом вылечиться амбулаторно уже не представится возможности. Пораженный диск малоподвижен, поэтому вся нагрузка переходит на сегмент, который расположен выше или ниже больного. Это приводит к появлению других межпозвонковых грыж. Также существует реальный риск развития паралича рук, ног и органов таза.
Излечение от болезни представляет собой целый комплекс мер, связанный между собой. Использование нескольких методик дает возможность быстрого купирования главных проявлений и долгую реабилитацию. Полностью вылечить межпозвоночную грыжу без хирургического вмешательства невозможно.
Вконтакте
Грыжа пояснично-крестцового отдела характеризуется смещением или выпадением части межпозвоночного диска в этой области, сопровождающимся трещинами фиброзного кольца, выходом пульпозного ядра и защемлением нервных корешков. Это заболевание с каждым годом молодеет, поэтому грыжу сегодня можно встретить не только у людей среднего и старшего возраста, но и среди молодежи.
Пояснично-крестцовому отделу приходится принимать на себя наибольшую, в сравнении с другими отделами позвоночника, нагрузку во время ходьбы, бега, сидения. Поэтому именно этот отдел позвоночника наиболее уязвим и подвержен образованию грыж.
Распространенные причины заболевания:
- остеохондроз;
- повышенные нагрузки на позвоночный столб;
- травмы позвоночника;
- гиподинамия (следствие малоподвижного образа жизни);
- ожирение;
- последствия инфекционных заболеваний;
- нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
- врожденные аномалии развития позвонков.
Первым симптомом развития грыжи выступает ноющая боль в области поясницы. При этом в положении лежа болевые ощущения исчезают. Такое состояние может длиться несколько лет, не вызывая серьезного дискомфорта. Игнорирование проблемы приводит к тому, что, в результате постепенного увеличения грыжи в размерах, боль становится интенсивнее и захватывает все большую область: ягодицы, бедра, икры и даже ступни. К боли подключаются спазм мышц и заметное ограничение подвижности в пояснице.
Дальнейшее развитие болезни провоцирует возникновение корешкового синдрома, при котором сдавливаются спинномозговые корешки. В результате под удар попадают мышцы нижних конечностей: бедер, голеней, стоп. Мышцы слабеют до такой степени, что больной не может прыгать, подниматься по ступенькам, а позже – и передвигаться самостоятельно. При этом наблюдается и нарушение чувствительности кожного покрова, онемение и покалывание пальцев, ощущение мурашек на коже.
С помощью рентгенографии, МРТ или компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела врач сможет поставить точный диагноз и определить, в каком именно позвонке локализована проблема. После сдачи всех необходимых анализов и уточнения диагноза, врач назначит подходящие в конкретном случае лечебные процедуры.
Все процедуры при грыже направлены на:
- снятие болевого синдрома;
- устранение мышечного спазма;
- улучшение кровообращения;
- мягкое вытяжение позвоночного столба;
- восстановление подвижности позвоночника.
Разнообразных методов лечения грыжи огромное количество. Предлагаем вместе ознакомиться с самыми действенными из них.
Медикаментозная терапия
Среди консервативных методов избавления от грыжи первое место занимает медикаментозная терапия. Ее цель – снять болевой синдром и воспаление, улучшить обменные процессы в тканях.
Для лечения межпозвоночной грыжи используются препараты:
- снижающие интенсивность болевых ощущений и воспаления – Мелоксикам , Диклофенак , Ибупрофен ;
- хондропротекторы, работающие на упрочнение ткани хряща – Терафлекс , Хондроксид ;
- ангиопротекторы, улучшающие функцию кровотока – Актовегин ;
- антиконвульсанты, купирующие нейропатическую возникающую при повреждении периферического нерва) боль – Лирика , Нейралгин ;
- уменьшающие мышечный спазм – Ксеомин , Мидокалм .
Разумеется, данные препараты назначаются только врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Физиотерапия
Когда острый болевой синдром снят, можно приступать непосредственно к устранению самого недуга и восстановлению нормальных функций позвоночника. Среди врачебных рекомендаций обязательно найдется место физиотерапии, которая не первое десятилетие применяется для лечения межпозвоночных грыж и показывает неизменно положительные результаты.
Физиотерапевтические кабинеты для лечения грыжи используют стандартный набор процедур:
- воздействие гальваническим током;
- электрофорез;
- КВЧ (крайне высокочастотные токи);
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- парафинолечение;
- ультразвуковая терапия (фонофорез) и другие.
Основные эффекты от физиотерапевтических процедур:
- снижение или полное снятие болевых ощущений;
- сохранение и улучшение работоспособности мышц;
- укрепление местного и общего иммунитета.
ВАЖНО! Каждая из физиотерапевтических методик имеет свои противопоказания, поэтому применяться они могут только по назначению лечащего врача.
Мануальная терапия
Основной метод мануальной терапии, используемый при лечении межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе – лечебный массаж . Его задача – расслабить напряженные мышцы, улучшить местное кровообращение и ослабить давление на поврежденную область. Массаж может быть не только ручным, но и баночным.
ВАЖНО! Делать лечебный массаж должен специалист, хорошо разбирающийся в вопросах, касающихся межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В противном случае, массаж может привести к ухудшению состояния и обострению болезни.
Количество сеансов массажа, необходимое для облегчения состояния, назначается лечащим врачом или массажистом в зависимости от степени повреждения. Обычно требуется 10-20 сеансов, чтобы наступило значительное улучшение.
Акупрессура (точечный массаж)
Вспомогательный метод в лечении грыжи. Смысл методики заключается в активизации способности организма к самовосстановлению при помощи воздействия на определенные точки на теле человека. Само по себе подобное воздействие не сможет избавить от межпозвоночной грыжи, но оно способно усилить защитные функции организма и немного снизить боль.
Акупунктура (иглорефлексотерапия)
Также воздействует на биологически активные точки, но уже более активно. Специальные иглы вводятся на разную глубину в области акупунктурных точек. Изучая этот древний целебный метод, современные физиологи обнаружили, что, на самом деле, иглы входят в пучки нервных отростков, которые после такого активного механического воздействия начинают работать с повышенной отдачей.
Поэтому иглоукалывание с успехом используется для лечения большинства известных науке заболеваний, включая и межпозвоночную грыжу. Но наиболее эффективна данная методика для снятия болевых ощущений.
Занятия лечебной физкультурой, плавание
Среди основных процедур, прописываемых врачом при межпозвоночной грыже, всегда есть занятия лечебной физкультурой . Первоочередная задача комплекса упражнений ЛФК при межпозвоночной грыже в пояснично-крестцовом отделе – мягкое и естественное вытяжение позвоночника. А в комплексе с одновременным растягиванием и укреплением мышц и связок такое вытяжение дает положительный эффект, постепенно избавляя от грыж.
Для поясничной области существует свой проверенный комплекс лечебной физкультуры, который многие годы с успехом практикуется врачами. Обычно врач ЛФК индивидуально подбирает упражнения под каждого пациента, отслеживает правильность их выполнения и своевременно исправляет ошибки, поэтому начинать заниматься желательно в кабинетах ЛФК. Позже можно ограничиться выполнением упражнений в домашних условиях.
Лечебная физкультура имеет свои противопоказания, к которым относятся:
- воспалительные процессы в острой стадии;
- нарушения мозгового кровообращения;
- серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- тромбоз;
- онкология с метастазами в позвоночник;
- ОРВИ, грипп и другие состояния, характеризующиеся повышением температуры.
Плавание – следующий инструмент для скорейшего излечения межпозвоночной грыжи. В процессе мышцы расслабляются, и позвоночный столб растягивается, уменьшая давление на пораженную область. Только плавать следует кролем или же на спине, чтобы снизить нагрузку на область поясницы. Плавать желательно трижды в неделю по часу.
ВАЖНО! Заниматься плаванием можно только в состоянии ремиссии. Плавание во время обострения грыжи может еще сильнее сместить межпозвоночные диски.
Альтернативные методы: гиперэкстензии, дыхательная гимнастика, пилатес, йога, гирудотерапия, апитерапия
Помимо общепризнанных и повсеместно назначаемых врачами методик, существуют и некоторые альтернативные варианты, позволяющие значительно ускорить выздоровление.
Гиперэкстензии
Гиперэкстензии — действенное упражнение, развивающее и укрепляющее выпрямители спины
Это действенное упражнение, развивающее и укрепляющее выпрямители спины, ягодичные мышцы и сгибатели бедра. Для выполнения упражнения используется специальный тренажер, называемый «римским стулом», который можно найти в любом фитнес-центре. Ценность упражнения состоит в одновременном растягивании и укреплении позвоночного столба и мышц.
Начинать занятия необходимо обязательно под наблюдением и чутким руководством грамотного инструктора, осведомленного о наличии проблемы с межпозвоночной грыжей. Он поможет поставить правильную технику выполнения упражнения и избежать ошибок. Заниматься можно два-три раза в неделю.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика также помогает эффективно справиться с грыжами, хотя и требует значительной самодисциплины. Выбрать подходящую систему каждый может на собственный вкус. Наиболее действенными при грыже позвоночника считаются китайский цигун и российская дыхательная гимнастика Стрельниковой. Упражнения лечебной гимнастики достаточно легки в выполнении и доступны для людей с любым уровнем физической подготовки.
В результате любая дыхательная гимнастика принесет:
- гибкость позвоночнику и суставам, улучшение их подвижности;
- улучшение кровоснабжения;
- исправление осанки;
- снятие мышечных спазмов;
- устранение ущемлений нервных корешков;
- избавление от боли;
- общее улучшение самочувствия и оздоровление организма.
Комплекс упражнений цигун направлен на осознанное и последовательное расслабление мышц в каждой части тела. Все движения выполняются очень медленно – так, чтобы дыхание оставалось глубоким и спокойным, а сердечный ритм не учащался.
Строгих противопоказаний к гимнастике цигун лишь три:
- обострение гипертонии;
- кровотечения;
- шизофрения.
С осторожностью выполнять упражнения стоит и при наличии болезней системы кровообращения, серьезных заболеваний сердца, злокачественных опухолей.
ВАЖНО! Занятия цигун требуют обязательной работы с инструктором хотя бы на начальном этапе. Самостоятельное освоение гимнастики может привести к непредсказуемым результатам вследствие нарушения техники выполнения упражнений.
Заниматься можно два-три раза в неделю на протяжении длительного времени (по желанию).
Гимнастика Стрельниковой
Гимнастика Стрельниковой, созданная изначально для восстановления голосовых связок певцов и актеров, несколько десятилетий успешно используется для избавления от заболеваний позвоночника, включая межпозвоночные грыжи. Интенсивное дыхание через нос во время выполнения комплекса упражнений способствует использованию всего объема легких. Оказавшись на максимальной глубине (в районе поясницы) воздух приводит в работу мышцы и слегка вытягивает позвоночник, что необходимо для избавления от грыжи.
Особенно эффективны для оздоровления опорно-двигательного аппарата упражнения вспомогательного комплекса. Единственное противопоказание к выполнению всего комплекса гимнастики – наличие кровотечений.
ВАЖНО! Некоторые упражнения дыхательной гимнастики Стрельниковой противопоказаны при грыже в пояснично-крестцовом отделе. К ним относятся «Боковушки», «Весы с наклоном», «Круговые движения туловищем».
Выбрав подходящие упражнения, заниматься необходимо ежедневно по утрам и вечерам (дважды в день) на протяжении 7-14 дней. Далее можно уменьшить количество занятий до одного в день (время не важно). По мере улучшения состояния можно сокращать количество занятий в неделю, доводя до двух-трех.
Видео — Дыхательная гимнастика Стрельниковой
Пилатес
Пилатес – одна из лучших методик для скорейшего избавления от межпозвоночной грыжи. Занятия направлены на постепенное и мягкое восстановление анатомически правильного положения межпозвоночных дисков относительно друг друга. В результате устраняется спазм мышц, защемление сосудов и нервных корешков. Уменьшение нагрузки на поясницу достигается с помощью техники напряжения тазовых мышц.
Поскольку пилатес является щадящим лечебным методом, единственные его противопоказания – сильные боли в поврежденной области и острая стадия заболевания. Заниматься пилатесом можно ежедневно по одному-два раза на протяжении многих месяцев. Ограничений нет.
Йогатерапия
Йогатерапия – практикавыполнение классических асан. Для избавления от межпозвоночной грыжи больше всего подходит йога Айенгара, оказывающая максимальный оздоровительный эффект на опорно-двигательный аппарат. Главные правила во время занятий при грыже – избегание чрезмерных нагрузок и исключение асан, вызывающих дискомфорт или боль.
ВАЖНО! Начинать практиковать йогу следует обязательно с инструктором, который поможет подобрать подходящие упражнения и проконтролирует правильность их выполнения.
Занятия йогой имеют много противопоказаний, игнорировать которые нельзя:
- черепно-мозговые травмы;
- травмы позвоночника;
- злокачественные опухоли;
- поражения суставов инфекционного характера (реактивный артрит);
- грыжи в паховой области;
- серьезные заболевания сердца;
- гипертония;
- повышенное внутричерепное давление;
- болезни психики;
- беременность во втором и третьем триместре;
- ОРВИ и другие болезни с повышенной температурой и лихорадкой.
Если противопоказания отсутствуют, заниматься можно по полчаса ежедневно. Постепенно йога гармонично впишется в повседневную жизнь. Также возможно практиковать йогу периодически (например, пару раз в неделю).
Гирудотерапия
Гирудотерапия – лечение межпозвоночной грыжи при помощи пиявок. Прокусывая человеческую кожу, пиявка не только высасывает застоявшуюся кровь, но и впрыскивает взамен гирудин, являющийся уникальным и полезным составом, содержащим около 100 биологически активных веществ.
Основные положительные эффекты метода:
- устранение боли и отека;
- улучшение микроциркуляции крови в поврежденных тканях;
- устранение мышечных спазмов;
- стимуляция процесса регенерации;
- ликвидация воспалительного процесса;
- активизация местного и общего иммунитета.
Пиявок (4-6 штук) размещают в пояснично-крестцовом отделе на расстоянии 3-5 см от позвоночника по обе стороны. Действие пиявки усиливается благодаря установке ее на специальные активные точки. Когда пиявка насыщается кровью, она открепляется сама (обычно через 40-60 минут). Проводить сеансы можно раз в три дня. После 10 сеансов необходимо сделать перерыв минимально на два месяца.
ВАЖНО! Для лечения используются исключительно специальные медицинские пиявки. Использование не предназначенных для проведения процедур речных пиявок может привести к воспалительным процессам.
Перед началом лечения необходимо сделать биологическую пробу, разместив одну пиявку в области поясницы. Если спустя сутки не возникло аллергических реакций, метод можно применять.
Апитерапия
Апитерапия – лечение грыжи пчелами. Метод сочетает целебное воздействие пчелиного яда с рефлексотерапией (акупунктурой), поскольку пчел, как и пиявок, размещают на биологически активных точках тела человека.
Пчелиный яд, содержащий апитоксин, приносит организму огромную пользу:
- улучшает кровообращение;
- снимает воспаление и боль;
- способствует расслаблению спазмированных мышц;
- уменьшает отек тканей;
- снижает степень сдавливания нервных корешков;
- стимулирует выработку организмом противовоспалительных гормонов.
Пчел во время сеанса можно усаживать как на биологически активные точки, так и на самые болезненные области. Начинать необходимо с двух-трех пчел, увеличивая их количество с каждым сеансом, постепенно доводя до 15-20. Можно пройти 10-20 сеансов. При необходимости повторить курс допустимо спустя полгода.
ВАЖНО! Пчелиный яд может вызывать интенсивные аллергические реакции, поэтому предварительное проведение как минимум одной биологической пробы обязательно. Для этого одну пчелу помещают на нижнюю часть предплечья, после укуса жало оставляют в коже на 10 секунд. Если в течение суток аллергических реакций не возникло, метод можно использовать.
Сводная таблица альтернативных методов лечения грыжи пояснично-крестцового отдела
| Метод | Количество и продолжительность занятий/процедур |
|---|---|
| Гиперэкстензия | Два-три занятия в неделю. Допустимо и даже желательно продолжать занятия и после избавления от грыжи, чтобы поддерживать полученный эффект |
| Гимнастика цигун | Два-три занятия в неделю на протяжении всей жизни (без ограничений) |
| Дыхательная гимнастика Стрельниковой | В течение 7-14 дней подряд заниматься каждое утро и вечер. Позже можно оставить по одному занятию в день два-три раза в неделю |
| Пилатес | Строгих ограничений нет. Заниматься можно ежедневно по одному-два раза на протяжении длительного времени (по желанию) |
| Йога | Ежедневно по полчаса занятий. После избавления от грыжи занятия можно оставить в том же графике либо сократить до двух-трех в неделю |
| Гирудотерапия | 10 сеансов каждые три дня. Повторить курс можно спустя два месяца |
| Апитерапия | 10-20 сеансов через день. Повторять курс можно раз в полгода |
ВАЖНО! Перед началом использования любого из приведенных методов консультация с врачом строго обязательна!
Видео — Как лечить межпозвоночную грыжу без операции
Особенности питания при грыже позвоночника
Чтобы облегчить состояние, дополнить лечение, ускорить выздоровление, подумать необходимо и о правильной диете, помогающей восстанавливаться межпозвоночным дискам. Часто проблемы с позвоночником вызваны погрешностями в питании, лишающими организм столь необходимых ему веществ. Так, для состояния позвоночника вредны:
- переизбыток соли;
- обилие сладкой пищи, сдобной выпечки;
- консервы;
- алкоголь;
- напитки, содержащие кофеин.
Эти продукты подавляют иммунитет, усиливают воспаление, негативно влияют на процесс кровообращения, разрушают хрящевую ткань. От такой пищи при наличии межпозвоночной грыжи придется отказаться.
Но в противовес этому существует и ряд веществ, полезных для позвоночника. Их необходимо включать в ежедневный рацион во время лечения грыжи и для ее профилактики. К таким веществам относятся:
- витамин C;
- витамин D;
- аргинин;
- мукополисахариды;
- желатин;
- жирные кислоты Омега-3;
Витамин C наделен антиоксидантными свойствами, помогающими восстанавливать ресурсы организма и выводить шлаки, скопившиеся в результате патологического процесса в позвоночнике. Содержится этот витамин в черной смородине, облепихе, цитрусовых, зелени.
Кальциферол витамин D участвует в формировании и укреплении костной ткани. Источники витамина D – яичный желток, рыба морская и печень рыб, кисломолочные продукты, овсяные хлопья.
Аргинин, попадая в организм, способствует расслаблению мышц и снятию спазмов, а также активно участвует в формировании мышечной ткани. Он в достаточном количестве содержится в орехах, тыквенных и кунжутных семенах, красной рыбе.
Мукополисахариды, наращивающие хрящевую ткань, содержатся преимущественно в рыбе.
Желатин содержится в хрящевой ткани животных, поэтому полезно включить в рацион холодец, хрящи от суповых костей.
Жирные кислоты Омега-3 помогают позвонкам сохранять подвижность и восстанавливают хрящевую ткань. Организм Омега-3 может получить из льняных и кунжутных семян, рыбы, оливкового и льняного масла, фасоли.
ВАЖНО! Во время лечения может понадобиться дополнительный прием перечисленных выше веществ в виде добавок.
Уделить внимание придется и питьевому режиму, поскольку в составе межпозвоночного хряща жидкость занимает значительный процент. Поэтому от пресловутых двух литров воды в день отказываться не стоит.
Оперативные методы
Хирургическое вмешательство – крайняя мера, применяемая в запущенных случаях межпозвоночной грыжи, когда добиться стойкого улучшения консервативными методами не удается. Операция назначается и проводится в редких случаях, если другие процедуры не дают никакого эффекта в течение шести недель.
Основной аргумент против – возможные осложнения после хирургического вмешательства, к которым относятся:
- занесение инфекции;
- образование гематом, провоцирующих сжатие нервных корешков;
- повреждение нервов и мышц;
- образование неэстетичных рубцов в результате большого разреза;
- продолжительный и болезненный реабилитационный период.
Для удаления грыжи пояснично-крестцового отдела используются методы:
- дискэктомия эндоскопическая;
- микродискэктомия;
- ламинэктомия.
Наиболее современный и безопасный метод – микродискэктомия. Это самая щадящая операция на пояснично-крестцовом отделе позвоночника, при которой поврежденный межпозвоночный диск удаляется через небольшой аккуратный разрез. Риск осложнений при таком вмешательстве сведен к минимуму, а рубец получается миниатюрным. Большинство перенесших микродискэктомию пациентов замечают значительные улучшения спустя всего пару недель.
Стойких положительных результатов в лечении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела можно достичь лишь благодаря комплексному подходу. Сочетание нескольких методик поможет в короткие сроки восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата.
Межпозвоночная грыжа - это дегенеративное заболевание межпозвоночного диска, характеризующееся нарушением его целостности и структуры.
Наш позвоночник состоит из 24 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они представляют собой образование из гибкого внешнего кольца (фиброзное кольцо) и пульпозного ядра (мягкое желеобразное вещество, заполняющее центральную часть диска).
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, как и многие заболевания позвоночника, связана с нарушением целостности этих дисков. Причинами появления таких изменений могут быть травматические (ушиб спины при падении или ударе, резкий поворот, подъем тяжести) или связанные с малоподвижным образом жизни и проявляющиеся в гиподинамии и излишнем весе.
В этой материале мы рассмотрим основные методы лечения, а также симптомы, которые беспокоят человека при этом заболевании.
Почему возникает межпозвоночная грыжа, и что это такое?
Данная грыжа появляется в результате интенсивного или длительного воздействия на позвоночный столб. Основная причина, приводящая к развитию межпозвоночной грыжи в поясничном отделе — это . Собственно говоря, в значительной степени симптомы грыжи – это симптоматика остеохондроза.
Предрасполагающие причины приводящие к данному состоянию:
- нарушение обмена веществ;
- различные травмы, в особенности после ДТП, после резкого рывка вперед головой;
- сильные физические нагрузки, резкие наклоны, подъем тяжестей;
- искривление позвоночника, дисплазия тазобедренного сустава, ;
- увеличенная масса тела.
Сопутствующих факторов так же достаточно:
- слабость мышечного аппарата;
- инфекционные заболевания;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки;
- возрастные изменения;
- наследственность;
- сидячая работа.
Все эти причины ведут к быстрому старению, износу хрящевой и костной тканей, что впоследствии может привести к формированию межпозвоночной грыжи.
Стадии развития
В анатомическом плане наиболее уязвим нижнепоясничный отдел и сочленение 5-го поясничного позвонка с крестцовой костью. Поэтому чаще всего межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается в промежутке между 4-м и 5-м поясничными позвонками и между 5-м поясничным позвонком и крестцовой костью.
По степени изменения межпозвоночного диска грыжи классифицируются следующим образом:
- Стадия 1 – пролапс или поясничная протрузия. Диск смещается на минимальное расстояние, которое равняется не более 2 мм. За пределы тела позвоночника ядро не выходит.
- Стадия 2 – смещение краевое диска не превышает 1,5 см. А пульпозное ядро находится, как и прежде, в пределах тела позвоночника.
- Стадия 3 – экструзия. Происходит смещения ядра кнаружи, за пределы позвоночных тел.
- Стадия 4 – свисание наружу пульпозного ядра, которое представлено в виде капли. Разорваться может фиброзное кольцо. Вытекает наружу жидкое вещество.
На начальных стадиях заболевания возможны кратковременные быстропроходящие боли в спине. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела проявляются с прогрессированием патологии.
Виды поясничной грыжи
Поясничная грыжа может подразделяться на два вида – L4-L5 и L5-S1. Каждый отдел позвоночника обозначается буквой латинского алфавита, поясничному отделу выделена буква L.
Грыжа L4-L5 означает, что ущемление нервного корешка произошло между 4 и 5 позвонками поясничного отдела позвоночника. Крестцовый отдел обозначается буквой S, следовательно, грыжа L5-S1 произошла между 5 позвонком поясницы и 1 позвонком крестца.
Признаки
При грыже поясничного отдела могут отмечаться:
- сильная боль в области крестца;
- слабость и чувство тяжести в ногах;
- скованность движений;
- при ходьбе есть боль, отдающая в бедра;
- могут быть проблемы с тазовыми органами при тяжелых случаях;
- есть защемление нерва и онемение ног в отдельных местах.
Всю характерную симптоматику можно разделить на три основные группы синдромов: болевой, позвоночный, корешковый.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
В случае расположения межпозвоночной грыжи в области поясницы, симптом который больше всего беспокоит человека — это болевые ощущения, медленно нарастающие по мере прогрессирования заболевания.
Вначале боль тупая, ноющая, локализованная в месте поражения позвоночника. Усиливается при напряжении, нагрузках, поднятии тяжести или совершении резких движений. В состоянии покоя может совсем исчезать.
Затем она распространяется на поясничные мышцы, потом на нижние конечности, становится резкой и стреляющей. В зависимости от того, какой сегмент поврежден, она захватывает ягодицы, бедра, голени, пятки и стопы.
Можно выделить два этапа проявления симптомов. На первом возникает лишь небольшая боль в поясничном отделе, которая говорит о том, что начались дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Под их воздействием в позвоночных дисках образуются трещинки, снижается их прочность. На втором этапе боль обусловлена натяжением и сдавливанием корешка. Прямой контакт грыжи и корешка вызывает очень сильный болевой синдром.
Осложнения
Одним из последствий при межпозвонковой грыже в поясничном отделе позвоночника является люмбалгия, то есть прострел в области поясницы. При ней наблюдается острая боль, которая резко усиливается даже при малейшем движении. Больной может находиться в таком состоянии до нескольких недель.
Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечиться как терапевтическим, так и хирургическим путем. Все зависит от конкретной ситуации, от стадии развития процесса, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Поэтому при лечении грыжи пояснично-крестцового отдела важно не упустить тот момент, когда можно еще помочь консервативными путями и избежать операции со всеми вытекающими последствиями. При своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение ставит перед собой задачу купирования болевого синдрома в острый период болезни, а по его окончанию – предотвращение рецидивов.
- Противовоспалительная терапия . Назначаются : как ибупрофен, диклофенак, найз и напроксен могут помочь справиться с болью, уменьшить воспалительный отек и на время вернуть свободу движений. Хорошим обезболивающим действием обладают паравертебральные и эпидуральные блокады с глюкокортикостероидными препаратами.
- Постельный режим на несколько дней . Все движения выполнять медленно и уверенно. Стоит изменить распорядок дня. Избегать движений, которые усиливают боль: наклонов вперед, подъема тяжелых вещей.
После того, как болевой синдром отступил, количество применяемых препаратов уменьшается, а упор делается на лечебную гимнастику, массажи и физиотерапевтические процедуры. Основной целью является улучшение состояния мышечного корсета и связочного аппарата.
Оперативное лечение грыжи поясничного отдела
Консервативные методы целесообразно продолжать в течение 4-8 недель. Если же в течение этого времени они оказались полностью неэффективными, необходимо либо изменить тактику лечения, либо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.
Операции, которые выполняют при грыжи поясничного отдела:
- Микродискэктомия – при такой операции удаляется часть межпозвоночного диска. В половине случаев после такой операции наступает рецидив заболевания.
- Ламинэктомия - операция по удалению костных отростков, которые оказывают давление на диск на уровне пораженного участка. Однако на такую операцию следует применять с осторожностью, так как при ней может быть нарушена опорная функция позвоночника.
- Новая методика - установка титановых имплантатов в межпозвоночный промежуток.
Операция на грыже межпозвоночного диска является тем методом лечения, который устраняет непосредственно саму причину. Показанием к ней является серьезная неврологическая симптоматика, связанная с нарушениями функций органов малого таза и слабостью и снижением чувствительности в конечностях.
Реабилитация
Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи требует серьезного подхода. Пациенту в течение 3 месяцев нельзя сидеть и нужно носить корсет, вначале он носится постоянно, затем достаточно 3 часов в день. Еще одним важным методом в реабилитации является ЛФК.
Профилактика
Основные мероприятия, направленные на профилактику межпозвоночных крестцовых грыж:
- Противопоказаны сильные вертикальные и горизонтальные нагрузки, даже если ваша профессия связана с тяжелым физическим трудом.
- Следите за весом – рекомендуется держать индекс массы тела не более 30;
- Правильное положение тела во время сна – спать лучше на умеренно жесткой кровати, лучше всего лежать на спине, чтобы позвоночник мог возможность расслабиться.
- Активный образ жизни, умеренно нагружающий позвоночник и укрепляющий мышечный корсет. Если у вас сидячая работа, найдите время для занятий спортом или хотя бы фитнесом.
- Правильное, сбалансированное питание и отказ от пагубных привычек.
