Запор у грудничка на грудном вскармливании. Что делать родителям при появлении запора у новорожденного. Основные причины недомогания

Пищеварительная система новорождённого ребёнка находится в процессе становления, по этой причине у малыша часто возникают проблемы со стулом, сопровождающиеся повышенным газообразованием, болями в животе и спазмами. По статистике каждый четвёртый младенец, находящийся на грудном вскармливании, испытывает трудности в опорожнении кишечника, которые проходят, как только налаживается работа желудочно-кишечного тракта. Задача родителей в этот период, помочь ребёнку, устранив все факторы, провоцирующие развитие физиологических запоров. При правильном подходе к решению этой проблемы медикаментозные средства могут не понадобиться.

Норма или запор?

Частота и консистенция стула один из показателей нормального физического развития младенца, поэтому и не удивительно, что содержимое подгузника является актуальной темой для мам грудничков. Причиной для тревог у молодых родителей, может стать задержка опорожнения кишечника у крохи на пару суток, недостаточное (на взгляд матери) количество кала, его изменения в цвете, запахе, и густоте. Однако бить тревогу и применять различные средства от запора, малышу, который чувствует себя прекрасно, но не какает так часто, как ребёнок соседки (подруги, знакомой), не следует. Поскольку для детей в период кормления грудью не существует норм и стандартов в вопросе о частоте опорожнения кишечника.

Всё дело в грудном молоке, которое, в отличие от адаптированной смеси, ежедневно меняется по составу, проценту жирности, плотности и гормональному фону. Поэтому одно время стул у малыша может быть после каждого кормления, а затем раз в несколько суток, и это нормально. При отсутствии у малыша признаков интоксикации, обезвоживания, повышенной капризности или, напротив, вялости и апатичности, задержка стула в течение 4 суток не является патологией. Напротив, это указывает на то, что материнское молоко полностью усваивается организмом и крохе просто нечем мазать подгузник.

О запоре, следует говорить только в том случае, если отсутствие стула беспокоить не только родителей, но и ребёнка. Понять это несложно, зная основные симптомы запора у грудничка.

Удетей, на грудном вскармливании частота стула может быть от 5–6 раз в сутки, до 1 раза в неделю. При этом диагноз запор не ставится, если ребёнок чувствует себя хорошо

Признаки запора у новорождённых при грудном вскармливании

Для определения запора у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, следует учитывать совокупность нескольких факторов:

Консистенция кала. Признаком запора является твёрдый, комкообразный кал, несвойственный для грудничков.
Поведение ребёнка при дефекации. Новорождённые дети и малыши до полугода имеют слабые мышцы брюшного пресса, к тому же, если учесть, что большую часть времени они проводят в горизонтальном положении, то нет ничего странного, что при дефекации они испытывают трудности, кряхтят и напрягаются. В том случае если ребёнок дуется несколько раз в день, при этом безрезультатно, а живот его твёрдый на ощупь, можно говорить о запоре.
Самочувствие ребёнка. Запор опасен тем, что при длительном отсутствии стула в кишечнике происходят процессы гниения, отравляющие организм ребёнка. Признаками интоксикации выступают:
- повышенная температура тела;
- сухость губ;
- шелушение кожи и высыпание;
- отсутствие аппетита;
- вялость и сонливость.

В других случаях, если консистенция кала, кашицеобразная или в виде мягкой колбаски, ребёнок кряхтит и дуется во время дефекации, но в остальное время нормально спит, ест и прибавляет в весе, длительное отсутствие стула является вариантом нормы.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Физиологический запор у грудничка может возникать периодически, пока работа желудочно-кишечного тракта не наладиться полностью. Сопутствующими факторами развития запоров можно назвать:

недостаток жидкости в организме;
слишком жирное молоко матери;
изменение в рационе кормящей женщины, употребление продуктов, обладающих закрепляющим эффектом;
недостаток молока матери («голодный запор»);
изменения гормонального фона кормящей женщины (в этом случае запор будет и у матери);
перекармливание ребёнка;
несвоевременное введение прикорма;
нарушение микрофлоры кишечника;
приём некоторых лекарственных средств;
ослабленный тонус мышц у ребёнка (гипотонус), замедляющий перистальтику;
сильный тонус (гипертонус) вызывающий спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
перегрев грудничка.

Физиологический запор у грудного малыша не является заболеванием, и при устранении факторов, провоцирующих его развитие, стул, как правило, нормализуется. В тех случаях, когда затруднение или отсутствие дефекации всего лишь симптом более опасной патологии, будут присутствовать и другие признаки заболевания.

При обнаружении одного из симптомов перечисленных заболеваний, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать матери младенца

Прежде всего следует исключить возможные факторы, которые привели к возникновению запора, а также помочь ребёнку самостоятельно наладить стул. Медикаментозные средства и клизмы применяют при остром и длительном запоре, для облегчения состояния малыша, злоупотреблять ими не стоит, поскольку это может привести к ослаблению мышечного тонуса и рефлекса к дефекации, и проблема перейдёт в хроническую форму.

Как помочь малышу при запоре

По характеру возникновения запоры у грудничков бывают спастические - вызванные спазмами кишечника, и атонические - при снижении перистальтики кишечника.

В первом случае животик у малыша будет твёрдым, а кал похож на твёрдые, сухие шарики (овечий кал). Снять спазм поможет тёплый компресс из проутюженной пелёнки, выложенный на обнажённый животик ребёнка. Не менее эффективно справляется со спазмами тёплая ванна с травами - мелиссой, лавандой, чабрецом, валерианой и душицей. После принятия малышом расслабляющей ванны, не следует надевать на него подгузник, промокните распаренную кожу малыша и сделайте гимнастику.

Основными элементами гимнастики при запоре является поочерёдное подтягивание согнутых в коленях ног к животу, а также упражнение велосипед. Все движения выполняются мягко, без нажима, в том случае если малыш оказывает сопротивление, не следует настаивать, ведь результата от таких занятий не будет.

Если во время гимнастики, кроха начинает кряхтеть и дуться, можно помочь ему, согнув сразу две ноги и подтянув их к животу, а затем немного надавить на него коленками и подержать младенца в таком положении.

В том случае если у крохи не получается справиться самостоятельно, можно усилить позывы к дефекации и облегчить отхождение скопившихся газов с помощью пипетки. Для этого, со стерильной пипетки снимают резиновый наконечник, а зауженный, гладкий конец смазывают растительным маслом или глицерином. Далее, одной рукой придерживая ноги малыша в положении прижатыми к животику, другой, следует аккуратно вводить наконечник пипетки ректально, совершая прокручивающие движения. Максимальная глубина введения не должна превышать 1–1,5 см, иначе можно повредить слизистую прямой кишки.

У недоношенных детей или малюток с малым весом отмечается снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника, из-за чего продвижение каловых масс затрудняется. В таком случае рекомендуется делать ежедневный массаж животика.

Детей с 6 месяцев желательно высаживать на горшок с анатомической формой, это увеличивает давление на прямую кишку и способствует, усиливает позывы, и облегчает опорожнение кишечника

Массаж живота

Для выполнения массажа, грудничка выкладывают на спину, на ровную поверхность стола, предварительно застеленного пелёнкой. Время выполнения процедуры не должно превышать 10–15 минут.

Порядок выполнения движений при массаже таков:

Круговые, поглаживающие движения выполняются по часовой стрелке, вокруг пупка.
Поглаживание косых мышц живота от периферии к центру.
Точечный массаж прямых мышц живота производится круговыми движениями подушечкой указательного пальца.
Заканчивать массаж следует тем же движением, что и вначале процедуры.

При проведении массажа, следите, чтобы температура в помещении была в пределах нормы, также следует полностью раздеть младенца, чтобы одежда или подгузник не сковывали ваших движений и не мешали процедуре

Важным моментом, в преодолении запоров, является коррекция рациона кормящей матери. Для нормализации стула младенца находящегося на грудном вскармливании, маме полезно употреблять продукты, богатые клетчаткой, стимулирующей работу кишечника:

Крупы - овсянка, гречка.
Свежие овощи - огурцы, помидоры (только в сезон), морковь, капуста, а также салаты из них, заправленные растительным маслом. Следует заметить, что белокочанная капуста повышает газообразование, поэтому при младенческих коликах её употребление кормящей матерью нежелательно.
Отварные овощи - тыква, свёкла.
Свежие фрукты - зелёные яблоки, абрикосы, сливы.
Сухофрукты - курага, чернослив, сушка из яблок и груш.
Отруби и отрубной хлеб.

Для нормализации микрофлоры, и восполнения запасов кальция, в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.

При склонности младенца к запорам из рациона кормящей исключаются следующие блюда:

свежая выпечка и сдобное тесто;
печенье «Мрия», «Зоологическое»
цельное молоко;
сладости;
манная и рисовая каша;
чёрный чай;
какао и шоколад;
хурма, бананы.

Не следует забывать и о питьевом режиме, ведь помимо чая для улучшения лактации, женщине полезно пить чистую воду в достаточном количестве, а также настои из семян укропа и фенхеля, которые устраняют вздутие живота у младенца, нормализуют пищеварение.

Рацион кормящей матери не должен быть скудным и однообразным. В меню, следует постепенно вводить различные овощи и каши, фрукты и кисломолочные продукты

Введение прикорма для грудничка

В том случае если запорами страдает 6-месячный малыш, с проблемой поможет справиться правильное введение прикорма. До недавнего времени считалось, что первой пищей, помимо маминого молока, должны быть овощные и фруктовые пюре. Однако, педиатры всё больше склоняются к мнению, что гомогенизированные овощи, лишённые клетчатки, только перегружают желудок ребёнка, а в сочетании с грудным молоком, и вовсе приводят к запорам. Тогда как кисломолочные продукты, лучше переносятся организмом, не вызывают аллергии и нормализуют состав кишечной микрофлоры.

С чего лучше начать прикорм, мнение доктора Комаровского - видео

Какие лекарства можно дать

Для детей первого года жизни при запорах допустимо применять слабительные средства только группы пребиотиков, на основе лактулозы. Активное вещество таких препаратов, не усваивается человеческим организмом, но попадая в кишечник, способствует увеличению объёма каловых масс, а также росту полезной микрофлоры. Из-за того, что микрофлора кишечника у малыша начинает активно размножаться в первые дни приёма препаратов возможно появление вздутия живота и усиление колик, поэтому врачи рекомендуют увеличивать дозировку препарата постепенно. Сиропы лактулозы выпускают под такими коммерческими названиями, как Дюфалак, Нормазе, Лактувит.

Ещё одним безопасным средством для устранения запоров у грудничков являются свечи с глицерином, которые не влияют на общее состояние организма, но, при введении оказывают раздражающее действие на рецепторы прямой кишки, стимулируя тем самым позывы у ребёнка к дефекации. Кроме того, под действием температуры тела, свечи растворяются и облегчают прохождение твёрдых каловых масс к выходу.

Несмотря на безопасность применения и безвредность вышеописанных препаратов, их можно использовать только в том случае, если запор у ребёнка, является единственным симптомом. В тех случаях, когда у малыша повышенна температура, возникает рвота, судороги, или сильные боли в животе, применение таких средств недопустимо, поскольку запоры, сопровождающиеся такими проявлениями, как правило, вызваны серьёзными патологиями, требующими хирургического лечения.

Допустимые препараты при запорах у грудничков, рассказывает доктор Комаровский - видео

Народные средства

Младенцам, первых трёх месяцев жизни, недопустимо давать какие-либо отвары трав, кроме укропной водички или, настоя из семян фенхеля. Приготовить такие средства можно самостоятельно, залив чайную ложку семян стаканом кипятка и настояв в течение получаса. Эфирные масла, содержащиеся в этих растениях, положительно влияют на перистальтику кишечника, устраняют , способствуют размягчению каловых масс.

Детям от 6 месяцев можно давать отвар из чернослива. Приготовить его достаточно просто:

Одну, среднюю по величине вяленую сливу замачивают в кипячёной воде на 10 минут.
Размокшую сливу разрезают на мелкие части, извлекая при этом косточку.
Первую воду сливают, и залив чернослив повторно 200 мл воды, доводят до кипения.
Процеженный отвар разбавляют кипячёной водой 1 к 1.
Детям от 6 месяцев дают отвар по 1 ч. л три раза в день, перед кормлением, а малышам от 9 месяцев увеличивают дозировку до 1 столовой ложки за один приём.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Поскольку основными причинами запоров у младенцев являются физиологические особенности работы пищеварительной системы, то не следует сразу же применять кардинальные методы, такие как клизмы и лекарственные средства. При правильном подходе к решению проблемы, а именно, применение профилактических мер и оказание помощи только в случае острого запора, результат не заставит себя долго ждать. Как правило, с введением первого прикорма, стул у грудничка нормализуется.

Профилактика

Для того чтобы предупредить возникновение запоров или устранить уже имеющиеся проблемы, следует устранить факторы, способствующие задержке стула у грудничка. Такими методами профилактики, а также лечения, являются:

Питание ребёнка. С помощью взвешивания малыша, до и после кормления, можно выяснить разовую порцию молока. Это необходимо для того, чтобы исключить такие причины запора, как переедание или нехватка материнского молока.
В перерывах между кормлением, нужно давать крохе чистую воду в количестве, рекомендованном педиатром.
Активность малыша. В период бодрствования, ребёнка нужно носить в вертикальном положении, выкладывать на животик, проводить массаж и гимнастику, стимулируя тем самым роботу кишечника.
Диета кормящей мамы должна заключаться в употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки и обладают слабительным эффектом.
К стойким запорам приводит слишком сухой и тёплый воздух в помещении, а также перегрев малыша.

Особенности у недоношенных детей

Ферменты, способствующие перевариванию грудного молока, начинают синтезироваться в организме на 24 неделе развития малыша, поэтому дети, рождённые ранее этого срока, испытывают трудности с усваиваемостью пищи. Симптомами такой ферментной недостаточности являются запоры, колики, рвота, боль в животе. Для решения такой проблемы врач может прописать новорождённому ферментсодержащие препараты.

Прежде чем лечить запор у грудного ребёнка, следует выяснить, существует ли такая проблема на самом деле, или же нечастые опорожнения являются нормой для малыша, физиологической особенностью его пищеварительной и выводящей системы. В том случае если длительное отсутствие стула действительно доставляет крохе неприятные ощущения и дискомфорт, следует устранить причины появления запора, попробовать стимулировать перистальтику немедикаментозными средствами. Применение лекарственных препаратов, возможно только после консультации с врачом.

Характер стула у грудничка варьируются от ребёнка к ребёнку так же, как у взрослых. Что нормально для вашего ребёнка, может отличаться от того, что нормально для другого. Большая часть детей какает 1 или 2 раза в день. У других малышей может пройти от 2 до 3 дней или больше перед тем, как возникнет нормальный стул.

Функционирование кишечника сильно изменятся в течение жизни ребёнка. Временами эти изменения могут указывать на то, что у малыша запор.

Запор — состояние организма, когда стул не так регулярен, как обычно. Кал обильный, а ходить в туалет — больно. Иногда стул может быть неплотным, но он также может означать запор у грудничка.

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам:

Вы можете обратить внимание, что ребёнок скрещивает ноги, гримасничает, вытягивается, сжимая ягодицы, или крутится на стуле. Это может выглядеть, как будто малыш пытается опорожнить кишечник, но вместо этого он действительно пытается удержать кал.

Если запор не лечить, он может ухудшиться и вызвать различные осложнения. Чем дольше остается стул внутри сигмовидной и прямой кишки, тем твёрже и суше становится, тем труднее и больнее опорожнять кишечник. Ваш ребёнок может сдерживать свой стул из-за боли. Это создает порочный круг.

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребёнка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

потеря массы тела;
кровь в стуле;
вздутие живота;
рвота;
высокая температура;
болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Нельзя давать младенцу слабительное или суппозиторий, не посоветовавшись сначала с врачом.

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжёлых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур:

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребёнка запор. Это могут процедуры или определённые препараты.

Препараты с пищевыми волокнами. Если ребёнок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребёнок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и массы тела малыша.

Глицериновые суппозитории могут использоваться с целью смягчения стула у детей. Суппозиторий стимулирует прямую кишку ребёнка и помогает опорожнить её. Не применяйте свечи регулярно, потому что у ребёнка выработается рефлекс к акту дефекации только после суппозиториев.

Слабительное или клизма . Если у месячного ребёнка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло. Никогда не давайте ребёнку слабительное и не делайте клизму без указания врача и инструкций по правильной дозировке и применению.
Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.

Как лечить запор у грудного ребёнка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор:

Ни в коем случае не используйте мыло при запоре. Оно агрессивно действует на слизистую прямой кишки, приводя к эрозиям и местному воспалению, что только усугубит ситуацию. К тому же мыло нещадно печет, причиняя малышу сильную боль.

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
Есть ли иные причины?
Какие исследования нужны моему ребёнку?
Как долго это может продолжаться?
Какие процедуры вы рекомендуете?
Как помочь новорождённому при запоре?
Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
Должны ли мы посетить другого специалиста?
Что дать грудничку от запора?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию:

Когда у ребёнка впервые появились признаки запора?
Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
Насколько серьёзны симптомы?
Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребёнка?
Что ухудшает состояние малыша?
Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
Напрягается ли ребёнок при акте дефекации?
Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
Начал ли ребёнок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребёнка к горшку?

Поскольку у каждого ребёнка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для малыша. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьёзной является проблема.

Запор у грудничков проявляется замедленным и затруднённым опорожнением их кишечника. При этом количество актов дефекации является абсолютно индивидуальным числом до момента введения прикорма для детей, находящихся на грудном вскармливании. Для грудничков, которые вскармливаются искусственным питанием, нормальным количеством испражнений является 1-2 раза в течение суток.

Для постановления диагноза запора следует опираться скорее не на число испражнений, а на прирост массы малыша и его общее состояние. Если ребёнок чувствует себя отлично и не ощущает дискомфорта от своего питания, значит не стоит зря беспокоиться и паниковать.

Если же грудной ребенок наряду с отсутствием стула проявляет чрезмерное беспокойство, плохо набирает вес, выделяет гнилостные газы, плачет и поджимает ножки при кормлении, сильно натуживается при попытке совершить акт дефекации, то можно подозревать у него запор и начинать лечение.

Основные причины запоров у грудных детей

Точную причину сможет определить только опытный педиатр, так как возможны несколько причин, которые могут вызывать затруднённое опорожнение кишечника у грудничков:

употребление продуктов, закрепляющих кал у грудничков;
недостаточная зрелость ЦНС;
различные заболевания кишечника;
прорезывание зубов;
перевод с грудного питания на искусственное;
недостаточная работа щитовидной железы, что приводит к слабой выработке гормонов;
аллергические реакции;
недостаток молока у кормящей матери;
приём кормящей матерью антибиотиков, спазмолитиков, антидепрессантов или железосодержащих препаратов.

В утробе матери ребёнок привыкает к плотному телесному контакту со своей матерью. Поэтому после рождения у него может возникнуть психогенный запор из-за нехватки этого контакта! Старайтесь всячески поддерживать эту связь с малышом, берите его почаще на руки, обнимайте и прижимайте к себе.

Какие продукты могут вызвать возникновение запора у малышей до года жизни

Существует несколько видов продуктов питания, вызывающих развитие запора у грудных детей:

рисовые каши (особенно опасен шлифованный рис);
незрелые бананы;
мясо с большим содержанием жира, мясные консервы;
твёрдые и жирные сорта сыра;
куриные яйца, сваренные вкрутую;
молочные напитки из цельного молока;
крепкие рыбные или мясные бульоны;
хлебобулочные изделия;
макаронные изделия, картофельное пюре и манная каша;
отварная морковь, баклажаны, грибы;
шоколад;
некоторые виды орехов (кешью, греческий, арахис);
изделия из сдобного теста и другие кондитерские изделия;
крепкие кофейные, чайные и мятные напитки, а также какао.

Некоторые лекарственные препараты также способны вызывать затруднённое опорожнение кишечника у детей! Не стоит заниматься самостоятельным лечением своего ребёнка, а проявление признаков и симптомов запора необходимо обратиться за помощью к своему педиатру.

Существует ряд причин появления запоров у малышей, находящихся на искусственном питании. Молочная смесь обязана индивидуально подбираться каждому малышу, так как неподходящая может послужить причиной возникновения проблем с кишечником. Следует подбирать наиболее подходящую смесь согласно рекомендациям специалистов педиатров и собственным наблюдениям за самочувствием малыша.

Резкий переход питания на другой вид смеси может спровоцировать затруднённую дефекацию. Следует производить такую процедуру медленно в течение нескольких дней.

Ввод питьевой воды является необходимым условием для грудничков, находящихся на грудном питании. Нехватка жидкости может спровоцировать сгущение масс кала и затруднить дефекацию.

Чем кормить ребенка при запорах

При проблемах дефекации у ребёнка кормящей матери нужно скорректировать свое меню и рацион прикорма малыша. Не стоит полностью отказываться от продуктов питания, которые способны спровоцировать запор у грудничков. Например, большое количество кальция содержится в твороге и твёрдых сырах. Поэтому не нужно отказываться от них, так как кальций крайне полезно кушать и малышу, и самой маме.

Чем кормить ребенка при запорах? Включите в меню побольше фруктов и овощей, которые насыщены клетчаткой и содержат много калия. Это поможет улучшить проходимость кишечника малыша и справиться с данной проблемой. Также нужно заменить молочные блюда из цельного коровьего молока на кисломолочные продукты, козье молоко. Специалисты рекомендуют уменьшить и употребление сдобных булок, свежего белого хлеба, бисквитов, других мучных и кондитерских изделий, заменив их на сухарики или галетное печенье. Кормящим матерям стоит обратить своё внимание на употребление в своём меню большого количества жидкости, чтобы грудное молоко не было слишком густым и жирным, что в свою очередь может привести к возникновению запора у ребёнка.

Не стоит полностью отказываться от мяса! Нужно кушать его в сочетании с овощами, зеленью и фруктами. Это же правило касается крупяных супов и каш.

Незрелые бананы, зелёные яблоки и груши вызывают запор, благодаря большому содержанию в них крахмала. А в этих же полностью спелых фруктах часть крахмала переходит в пектин, который может послабить работу кишечника детей. Кормящие матери могут учитывать данный факт, чтобы уметь составить правильное меню и контролировать нормальный стул у ребёнка.

Профилактика затруднённого опорожнения кишечника у грудных детей

При возникновении у вашего ребёнка проблем с опорожнением кишечника обязательно посетите с ним участкового врача педиатра. Он обязан провести осмотр грудничка, выяснить причину возникновения данной проблемы и дать полную консультацию по дальнейшему лечению запора. Не стоит оттягивать поход к врачу на более поздний срок, надеясь что всё пройдёт само по себе. Также не стоит и заниматься домашним лечением. Помните, что от ваших действий зависит здоровье вашего ребёнка!

Чтобы избежать повторения этого неприятного явления мамочкам следует придерживаться некоторых профилактических основ.

Сбалансируйте своё собственное питание и питание малыша, чтобы он полноценно мог кушать и получать все необходимые пищевые вещества. Не забывайте вести пищевой дневник, в котором фиксируйте реакции ребёнка на определённые продукты питания. Это поможет избежать запоров, диарей и проявлений аллергических реакций у ребёнка.

Проводите небольшую гимнастику или лёгкий массаж грудничку. Играясь с ним, поджимайте ему ножки и «крутите велосипед». Слабыми круговыми движениями ладони массажируйте его животик по часовой стрелке. Не забывайте почаще выкладывать малыша на живот. Эти несложные процедуры могут помочь укрепить мышцы брюшной полости младенца и легко справляться с проблемами кишечника.

Не забывайте о тесной близости со своим ребёнком! Обязательно находите побольше времени для того, чтобы прижать его к себе или положить на грудь. Это обязательно успокоит малыша и нормализует работу всех его органов!

Не стоит лечить подобные проблемы у грудничков с помощью мыла, градусников и прочих «народных методов»! Научно доказано, что подобная стимуляция кишечника крайне вредна и может привести к привыканию.

Людмила Сергеевна Соколова

Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта и веду рубрики

Грудное вскармливание служит защитой от многих детских проблем, в том числе от запоров. По крайней мере, так принято считать. Тем не менее некоторые мамочки отмечают у своих деток, питающихся исключительно их молоком, слишком редкий стул. Почему так происходит, что считать нормой, что - патологией и как помочь ребенку?

Обычно запоры у новорожденных при грудном вскармливании - это стул по типу овечьего, разных размеров плотные шарики кала. Редкий и болезненный стул. Родители могут отметить, что при опорожнении кишечника малыш плачет (стул слишком твердый, «раздирает» прямую кишку), слишком сильно тужится. При этом кал не такой, как бывает у грудничков обычно. Не жиденький или кашицеобразный, а оформленный, в виде «колбаски» или шариков. Нередко в таком кале родители замечают алые пятнышки крови. Это говорит о том, что на анусе или в прямой кишке образовалась трещинка. Таковы признаки запора у новорожденного, ситуация, требующая решения и консультации педиатра! Еще одним явным признаком запора является редкий стул, реже, чем раз в 2-3 дня. Если малыш ежедневно опорожняется, то плотный стул ему не грозит.

А вот что к признакам запора не относится:

редкий, но мягкий стул, при этом ребенок жизнерадостный, хорошо набирает вес и число его мочеиспусканий не менее 10;
кряхтение во время испражнения - многие детки, когда какают, кряхтят - это не означает, что им этот процесс доставляет боль.

Отсутствие стула даже в течение 1 недели может быть нормой. Так происходит, если молоко мамы очень хорошо усваивается. Если малыш ходит «мягко» - можно не беспокоиться. Однако такая ситуация иногда является признаком недостатка питания. Возможно, у мамочки лактационный криз, который никак не закончится. Диагностировать такую ситуацию легко - нужно проследить за динамикой прибавки веса ребенка. В первые месяцы - это не менее 150 граммов за неделю.

Причины почему у новорожденных на грудном вскармливании возникает запор

Собственно, эти причины мы уже упомянули в предыдущем абзаце. Часто родители, да и врачи тоже, считают запором то, что им не является. Маму с роддома учат, что ребенок должен опорожнять кишечник ежедневно. В противном случае ему нужно помочь. Клизмочкой, например.

В роддоме, в первые дни жизни, малыш какает часто. Раз 5 в день. Так происходит потому, что молозиво мамы имеет слабительные свойства. Но с возрастом частота стула снижается.

И все же, стул у новорожденных при грудном вскармливании обычно сколько раз в день бывает в норме в возрасте 1-6 месяцев, до введения в его рацион прикорма? Это очень индивидуально. Кто-то считает, что есть зависимость от жирности грудного молока. Якобы, если оно слишком жирное, то у детей стул редкий. И тогда маме самой нужно есть меньше жирного, а ребенка допаивать водой. Врачи на это отвечают примерно так: «В воде страшного ничего нет. А вот от материнского рациона питания жирность молока не зависит. Более того, эта самая жирность - величина не постоянная, изменяется в течение дня. И на стул ребенка вряд ли оказывает влияние. Состав грудного молока идеален для ребенка».

Запоры у грудничков обычно случаются при введении прикорма из-за недостатка влаги. Количество выпиваемого молока становится меньше, а воду не все малыши любят пить и употребляют в необходимом количестве. При исключительно же грудном вскармливании нормой считается как стул 7 раз в день, так и 1. А некоторые дети какают по одному разу в неделю, при этом стул мягкий, кашицеобразный. У ребенка все эти дни не болит живот. Просто грудное молоко очень хорошо усваивается.

Как помочь грудничку при запоре

Есть ли смысл самой менять питание, станет ли ребенок опорожняться чаще, если применить слабительные средства, кушать больше овощей, фруктов и т. д? Прямой взаимосвязи здесь нет. Тем не менее, если мама страдает сама запорами, то велик риск возникновения проблем и у ребенка. В любом случае полезным будет употреблять больше клетчатки, а ей богаты овощи в первую очередь. Что же касается слабительных, то их следует принимать только с целью провокации стула у себя лично при запоре. Причем это слабительное средство должно быть разрешенным при лактации.

Можно есть чернослив при кормлении грудью от запоров у новорожденных, или делать из него отвар. Кстати, этот же отвар хорошо помогает и разрешен для употребления грудничками. Только сначала, во избежание и для проверки у ребенка аллергических реакций, нужно дать ему не больше ложечки отвара. Далее, можно наращивать объем в разумных пределах.

Но чернослив - это, скорее, профилактика запоров у детей до года . Если у ребенка нет стула уже несколько дней, то вряд ли, выпив отвар из чернослива, он сразу сходит по-большому. Необходим раздражитель прямой кишки. Для этой цели педиатры обычно советуют от запора использовать глицериновые свечи для новорожденных, средство абсолютно безопасное. Но не для применения каждый день, а только при необходимости. После введения свечи в задний проход ребенку, у него возникнут спазмы кишечника и произойдет его опорожнение. Сразу следует уточнить, что действие свечек не слишком мягкое. Они вызывают сильный дискомфорт даже для взрослого человека.
Аналогом глицериновых свечей являются микроклизмы «Микролакс». Они стоят в несколько раз дороже, 10 глицериновых свечей обойдутся около 100 рублей, а 4 микроклизмы «Микролакс» - около 300 рублей. Преимущество вторых состоит в том, что их действие, как правило, начинается быстрее, чем глицерина. Использовать эти оба средства можно с рождения. Хотя, если у малыша в роддоме болит живот, плохо отходит меконий, медсестры не станут использовать эти аптечные средства, а сделают обычную клизмочку кипяченой водой из самой маленькой спринцовочки.

Что делать, если у новорожденного запор на грудном вскармливании на постоянной основе? Конечно, нужно выяснить причину этого. Если проблема в недостаточном поступлении жидкости или питания, то начать давать больше воды или принять меры по восстановлению нужного объема лактации. В крайнем случае, ввести докорм смесью. В крайнем случае - это потому, что запор у новорожденных при искусственном вскармливании или смешанном - явление тоже очень распространенное.

Иногда виновником стойких запоров является долихосигма - врожденное удлинение кишки. Этот диагноз ставится после тщательного обследования. Иногда ситуация требует хирургической операции.

В остальных же случаях, при стойком запоре лучшим средством является сироп лактулозы. Самый известный препарат из этой серии - «Дюфалак». В инструкции рекомендуется начинать его давать с 2,5 мл. А доктор Комаровский советует начинать с 1 мл, так как препарат в первые дни вызывает сильное газообразование. Лучше увеличивать дозировку постепенно. Конкретная дозировка определяется опытным путем. Стул должен стать ежедневным. Но не в виде диареи. Постепенно дозировка препарата снижается и одновременно с этим проводится профилактика запоров. К этому времени дети уже обычно получают прикорм. Родители должны сделать упор на овощи. Тыква, кабачок, цветная капуста - отличные натуральные послабляющие средства.

Появился запор у грудничка при грудном вскармливании? С такой проблемой сталкиваются все родители новорожденных. Нарушение стула оказывается одной из распространенных проблем. По статистике у 25% детей до года имеются нарушения стула в период ГВ.

Как работает система пищеварения у ребенка при грудном вскармливании?

Кал грудничка называется меконий – это часть остатков клеток кишечника и продуктов переваривания околоплодных вод при заглатывании ребенком. Он выходит следом за первым кормлением. Его цвет темный, немного черный, запаха не имеет. Первые двое суток новорожденный опорожняется от 1 до 3 раз.

При кормлении грудным молоком кал жидкий, похож на горчицу . Имеет желтоватый, желто-коричневый цвет, допускается зеленоватый оттенок, пахнет кисловатым молоком.

Для новорожденных нормой считается опорожнение после каждого кормления

В первые два месяца при кормлении грудью нормой считается опорожнение после каждого кормления, но не реже двух раз в сутки.

У двухмесячных грудничков опорожнения происходят от 5 раз в сутки.

С возрастом количество дефекаций уменьшается, в 6 месяцев стул становится до двух раз в течение суток.

После 6 месяцев в питание грудничка вводится , характеристики стула изменяются. Опорожнения происходят до 2 раз в сутки, начинают вырабатываться каловые массы, которые имеют темный цвет и специфический запах.

Первые звоночки проблем с пищеварением при грудном кормлении

Среди симптомов запора у малыша – плач и беспокойство при опорожнении

Если начнется запор у грудничка при грудном вскармливании, симптомы могут быть такие:

Малыш при опорожнении начинает капризничать, беспокоиться и плакать.
Ребенок сильно натуживается при попытке опорожниться.
Кроха медленно набирает вес.
Выделяются газы с гнилостным запахом.
Если кал твердый и на вид как горошек.
Если при опорожнении, первым выходит твердый кал похожий на «пробку», а затем кашеобразная масса.

Многие родители пытаются самостоятельно помочь крохе при помощи слабительных. Этого делать нельзя. Если вы обнаружили запор у грудничка при грудном вскармливании – лечение назначает врач педиатр!

6 причин нарушения опорожнения кишечника у малышей в период грудного вскармливания

Множество новоиспеченных мамочек задаются вопросом, почему у грудничка запор при грудном вскармливании? На этот вопрос существует множество ответов.

Как избавить малыша от запора?

Чтобы выздоровление протекало быстро и без осложнений, нужно обратить внимания на следующие правила лечения.

Лечение запора у малышей при кормлении грудным молоком нужно проводить под наблюдением врача.

Именно врач должен направить на анализ крови, кала, обследовать внутренние органы при помощи УЗИ. После этого врач назначит препараты для лечения, которые помогут устранить причины запора у грудничков .

В этот список входят:

Дюфалак;
Эспумизан;
глицериновые свечи (например, ).

Массаж – это действенный метод, улучшающий выход газиков

Хорошо помогает массаж . Это эффективный метод стимулирования моторики и улучшения выхода газов.

Есть несколько методик проведения массажа:

Уложите младенца на спинку и делайте поглаживающие движения по животику (вокруг пупочка) по часовой стрелке. 15 круговых движений будет достаточно.
Уложите малютку на спинку, руками возьмитесь за голеностопные суставы и согните ножки в коленных суставах. В это время передняя поверхности бедра должна прижаться к животику. Затем разогните ножки. Сделайте сгибание в 5 подходов.
Положите ребенка на животик, на кроватку. Начните делать поглаживания ладонью, начиная с верха лопаток (между ними) вниз до поясницы. Повторяйте 10 раз.

В большинстве случаев причины запоров у грудничков на грудном вскармливании решаются путем изменения ежедневного рациона молодой мамочки .

Для улучшения пищеварения учтите при составлении своего рациона такие советы:

Добавьте всевозможные салатики из свежих овощей с добавлением зелени, а также каши – овсяные, гречневые.
Питайтесь супчиками, приготовленными из овощного бульона.
Включите в рацион отварное мясо курицы.
Употребляйте больше натурального, без добавления сахара йогурта или кефира.

Нужно убрать из рациона продукты, которые обладают укрепляющим действием, и ввести в пищу продукты со слабительными свойствами. Исключите из рациона: редиску, свежие огурцы, капусту, виноград и бобовые.

Клизма – это последний метод борьбы с проблемой.

Клизмы нельзя применять регулярно , это вызовет . Для процедуры применяют спринцовку № 1 (самую маленькую) с мягким наконечником. Клизму ставят теплой, кипяченой водой.

Три категорических табу

Родители часто пытаются самостоятельно решить проблему, но своими действиями могут ее только усугубить.

Итак, чего нельзя делать, если у малыша появился запор при грудном вскармливании?

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, используя слабительные без назначения врача, поскольку есть риск получить побочные эффекты: аллергию, дисбактериоз и другие нарушения.
Нельзя пользоваться бабушкиным методом, ставить из маленьких кусочков мыла свечи – это может привести к травме прямой кишки и повреждению слизистой оболочки.
Если у грудничка отсутствует стул больше 2 дней и не отходят газы, нельзя оттягивать поход к врачу – это могут быть признаки непроходимости кишки.