Варикоз на ногах при беременности - что делать? Особенности лечения. Варикозное расширение вен при беременности: почему возникает, чем опасно и как предотвратить

Беременность ― это огромная радость и серьезное испытание для женщины. Нередко этот трогательный период жизни осложняется хроническими заболеваниями и разными патологиями. Одно из самых распространенных осложнений ― венозная недостаточность или варикоз. Встречается он у 30% женщин в положении и с каждой следующей беременность этот показатель увеличивается. Развивается эта патология на нижних конечностях, в органах малого таза, на половых органах и в прямой кишке. Почему возникает эта патология и как лечить варикоз при беременности?

Варикозное расширение вен (varicis ― «вздутие вен») ― патологическое состояние вен, для которого характерно их неравномерное увеличение с сопутствующим истощением венозных стенок. Вены постепенно начинают набухать, становятся извилистыми и приобретают синеватый оттенок. Потом происходит разрушение клапанного аппарата, образование узлов и нарушение кровотока. Поскольку венозные клапаны перекрываются, кровь перестает полноценно циркулировать, что ведет к постоянному давлению в венах в местах застоя крови.

Когда давление в венах становится очень высоким, кровь начинает растягивать венозные стенки, пытаясь вытесниться наружу. В итоге сосуды сильно растягиваются и прилипают к верхнему шару эпидермиса. Чем сильнее становятся заметны сосуды на коже (венозная сеточка), тем сильнее прогрессирует патология.

Пусковым механизмом варикоза во время беременности служит сильная нагрузка на женский организм в период беременности. Особенно сильно влияет на этот процесс глобальная гормональная перестройка, которая ухудшает качество соединительной ткани в венах.

Для появления варикоза должны присутствовать провоцирующие факторы, ведь само по себе это заболевание не развивается. К первичным факторам, которые способствуют болезни при беременности, относятся: лишний вес, генетическую предрасположенность и врожденную недоразвитость соединительных тканей.

К вторичным факторам нарушения кровотока по венам относятся следующие:

Длительное прямохождение . Если женщина долго находится в положении стоя, давление в нижних конечностях сильно возрастает. По этой причине развивается не только нарушение кровотока в ногах, но часто диагностируется варикоз промежности при беременности, что негативно сказывается на общем течении беременности.
Сидячая работа или малоподвижный образ жизни . Если женщина работает в офисе и 6-8 часов сидит за компьютером, это в несколько раз повышает риск появления варикоза. Флебологи даже называют эту форму заболевания «компьютерный варикоз». Такая же ситуация и с малоподвижным ритмом дня. Если женщина неохотно двигается или, например, лежит на сохранении, то у нее есть все шансы «заработать» тромбофлебит (осложненный варикоз).
Эндокринные расстройства и гормональный дисбаланс . Недостаточность щитовидной железы и дефицит эстрогенов в период беременности сильно влияет на состояние сосудов. А чрезмерная выработка прогестерона, который понижает тонус гладкой мускулатуры, способствует активному расширению вен.
Растущая матка . Увеличение плода частично или полностью может перекрывать кровоток по венах. Такой механический варикоз матки при беременности носит обратимый характер и после родоразрешения наступает полная ремиссия.
Стрессовые ситуации . Женщины в положении очень чувствительны и часто нервничают и раздражаются по пустякам. Благодаря такой особенности беременных дам, нервные окончания в венозных стенках колеблются, и сосуды теряют упругость.

Помимо сильного дискомфорта, варикоз может угрожать здоровью матери и ребенку. Чем же опасен варикоз при беременности? Оказывается, безобидная, на первый взгляд, болячка, может вызвать множество осложнений:

Венозный тромбоз.
Воспаление матки.
Кровотечение в ходе родов.
Проблемы с мочеиспусканием.
Кровоточивость венозных узлов.
Трофические язвы.
Окклюзия сосудов и гангрена.
Гипоксия плода.

Варикоз при беременности на ногах

Чтобы вовремя спохватится и предотвратить прогрессирование болезни, нужно знать первые «звоночки», которые указывает на дебют варикозного расширения вен.

Причины появления варикоза на ногах при беременности

Появлению сосудистой сеточки на ногах при гестации способствуют:

Увеличение давления в сосудах. Это вызвано ускоренной циркуляцией крови у беременной женщины.
Изменение гормонального фона. Это осложняет перекачку крови по сосудам, что ведет к ее застою.
Сгущение крови. Чтобы предотвратить кровопотерю в период родоразрешения, организм вырабатывает большое количество белков.
Отсутствие гимнастики. Лежание на диване вместо прогулок и зарядки тоже вызывает застой крови в ногах.

Симптомы варикоза на ногах при беременности

Симптоматическая картина варикозного расширения вен нижних конечностей:

Ощущение тяжести в конечностях после долгого хождения.
Чувство жара и растекающегося тепла по венам.
Беспричинные отеки ног и ночные судороги икроножных мышц.
Стает заметный характерный сосудистый рисунок под кожей.
Пораженные вены легко прощупываются, становятся твердыми, темно-фиолетового цвета, на поздних стадиях заметны узлы.

Если проблему игнорировать, трофические изменения прогрессируют на зону голеней и стоп. Кожа синеет, истощается, отекает, количество узлов увеличивается, как и риск их разрыва. Эта стадия сопровождается сильной пигментацией, уплотнением и неполноценным питанием кожи. При возникновении осложнений проявляется общая слабость и жар.

Варикоз малого таза при беременности

Эта форма варикоза является результатом недостаточной двигательной активности. Перемещение транспортом, работа за компьютером, упадок сил или банальная лень заниматься спортом, в несколько раз повысили процент варикоза среди женщин репродуктивного возраста.

Причини варикоза малого таза при беременности

Варикоцеле (другое название варикоза) ― системное нарушение эластичности стенок вен в органах малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы). Если есть предрасположенность к этой патологии, то в процессе роста матки будет происходить сдавливание и обратный заброс крови сосудами. В большинстве случаев этот процесс со временем будет затрагивать наружные половые органы и ягодичную зону.

На развитие тазового варикоза в основном влияет нарушенный гормональный фон в результате таких патологий:

Гормонозаместительная терапия.
Прием оральных контрацептивов.
Хронические гинекологические заболевания воспалительного характера (эндометриоз, аденоматоз, кисты).
Сексуальные расстройства (отсутствие оргазма или болезненность при половом акте).
Трое и больше родов, роды с осложнениями.
Малоподвижная работа или, наоборот, тяжелая физическая работа с подъемом тяжестей.
Врожденные заболевания соединительной ткани.
Прерванный половой акт как метод контрацепции.

Если женщина находится в зоне риска, то под влиянием гормонов и компрессии вен маткой, происходит повреждение вен, что требует назначения восстановительной терапии.

Симптомы варикоза малого таза при беременности

В основном женщины не замечают никаких симптомов, указывающих на болезнь. И лишь изредка отмечают небольшие выделения из влагалища. Узнают о своем диагнозе после проведения профилактического УЗИ.

Но в период беременности, эта форма варикоза проявляет очень яркую клиническую картину. Как правило, этот вид варикоза при беременности сопровождают симптомы:

Боль в проекции матки разной интенсивности и длительности, что зависит от состояния женщины.
Дискомфорт и чувствительность в области промежности.
Патологические выделения из влагалища.
Чувство тяжести, сдавливания в малом тазу при долгой ходьбе или стоянии.

Симптомы могут присутствовать в полной мере, или проявляться выборочно в зависимости от степени варикоза:

1 степень ― ширина вен не превышает отметку 5 мм; место локализации - венозные сплетения в малом тазу.
2 степень ― диаметр вен колеблется от 0.6 до 1 см.; локализация ― полное поражение малого таза с выборочной эктазией сплетения яичников.
3 степень ― расширение вен превышает 1 см; локализация ― обширное венозное расширение.

Важно! Первые две степени варикоза поддаются консервативному лечению, а последняя степень нуждается в хирургическом вмешательстве.

Половой варикоз при беременности

Наружные половые органы также имеют густое венозное сплетение, которое при беременности может подвергаться изменениям. Увеличение половых губ и болезненность промежности вызывает у женщин жуткий дискомфорт, а иногда и страх.

Причины варикоза при беременности в паху

Возникает эта патология по той же причине, что и другие ее формы ― синтез прогестерона, и падение тонуса гладкомышечной ткани. Начинается это пагубное влияние с момента овуляции и удачного оплодотворения яйцеклетки и длится до 32-34 недели, пока «живет» желтое тело, вырабатывающее этот гормон.

Но не все женщины склонные к этому заболеванию. Важную роль играет наследственный фактор. Поэтому если у вас в роду были случаи варикоза половых губ во время беременности, то есть все шансы, что и у вас это проявится.

Ну и наконец, есть еще и фактор образа жизни. Гиподинамия, отсутствие физических упражнений, неполноценный рацион и злоупотребления противозачаточными средствами в прошлом ― это самый короткий путь к варикозу.

Отличным средством профилактик при гестации считается контроль за массой тела. Проходите все контрольные взвешивания у гинеколога и следите, чтобы ваш вес не превышал установленные нормы. Если вы стремительно будете поправляться, это усилит давление на венозные стенки в промежности.

Симптомы интимного варикоза при беременности

Если вы обнаружили один из следующих симптомов, нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу:

Сильное увеличение размера половых губ.
Появление темной венозной сетки на гениталиях.
Уплотнения в промежности.
Изменение окраса половых губ, их сухость, раздражение.
Болезненность, зуд, отечность в промежности.

Важно! Физиологической причиной варикоза половых губ при беременности служит увеличение объема циркулирующей крови на 40%. Ее максимальное количество отмечается ближе к 36 гестационной недели. Именно в этом периоде фиксируется наибольшее количество жалоб.

Методы консервативного лечения варикоза при беременности

Консервативная терапия эффективна только на первых двух стадиях варикоза. Ее суть заключается в ношении специального белья, выполнении физических упражнений и применении лекарственных средств.

Компрессионная терапия при варикозе

Компрессионное белье обеспечивает нормированное сдавливание сосудов и возобновление кровотока. В продаже есть колготки и чулки всех размеров, которые группируются по степени воздействия на сосуды. Для женщин показано ношения белья 1 и 2 класса от варикоза при беременности (смотрите фото).

Одевать белье нужно утром, не вставая с постели. Нужно медленно одеть изделие, равномерно распределив его по все длине ног. Если ношение такого белья женщине не подходит, а также если у женщины варикоз влагалища при беременности, рассматривается альтернативный метод лечения с назначением флеботропных средств на растительной основе, которые не вредят плоду.

Медикаментозное лечение варикоза при беременности

Для восстановления тонуса вен и нормализации кровотока часто назначаются разные средства для наружного и перорального применения:

Гепариносодержащие средства. Используются для ликвидации трофических изменений или их профилактики (тромбоз, воспаление, болезненность, кровоточивость). Женщинам разрешено использовать мазь от варикоза при беременности с содержанием гепарина в рамках от 600 до 1000 Ме/г. Это безопасная и эффективная доза при гестации. Наноситься мазь до 4 раз в сутки. К таки средствам относится Лиотон, Гепариновая мазь.
Препараты на основе троксерутина. Это биологическое вещество натурального происхождения, которое стабилизирует состояние женщине при разных формах варикоза, включая геморрой. Часто назначается Троксевазин в виде капсул или крема от варикоза при беременности. Капсулы принимаются дважды в день по 1 штуке на протяжении месяца или дольше. Крем наносится на пораженные участки 2 или 3 раза в день.
Флеботропные препараты. Таблетки для повышения оттока лимфы от пораженных участков. Они изготавливаются на основе флавоноидов и экстрактов растений, поэтому разрешены в период беременности. К таким средствам относят Детралекс, Флебодия, Нормовен.

Важно! Лекарственные средства от варикоза назначаются после 12 гестационной недели.

Хирургические методы лечения варикоза при беременности

В период гестации хирургическое вмешательство может проводиться только при появлении сильных осложнений, угрожающих жизни матери и малыша:

Острый тромбофлебит.
Сильное кровотечение.
Полное перекрытие венозного потока, что повышает риск гангрены.
Тромботические патологии.

Способ устранения проблемы выбирается врачом с учетом гестационного строка.

Рецепты народной медицины от варикоза вен при беременности

Бесконтрольное использование народных рецептов при беременности не рекомендуется. Но с помощью некоторых простых способов можно немного облегчить состояние при варикозе:

Компресс: 200 мл свежей простокваши размешайте с 1 ст. л. настойки полыни. В смеси намочите марлевую повязку и прикладывайте к пораженному участку дважды в день.
Ванночка: заварите в 200 мл кипятка 2 ст. л. шишек хмеля. Добавьте настой в таз с водой и подержите там ноги 20 минут.
Отвар: заваривайте травяной чай из листьев земляники (1 ч. л. на стакан) и пейте на протяжении дня.
Настойка: возьмите 25 г соцветий каштана и 0.5 спирта, дайте им настояться 21 день и употребляйте по 1 ст. л. дважды в день. Курс лечения ― 10 дней.
Мазь: листья каланхоэ и водку возьмите в равных долях, дайте настояться 7 дней. Втирайте средство в болезненные участки 2-4 месяца.

Важно! Любое нетрадиционное лечение варикоза должно проходить под присмотром врача.

Профилактика варикоза при беременности

Если беременность протекает без осложнений, женщине рекомендуются такие меры профилактики варикоза:

Регулярные пешие прогулки на короткие дистанции (не более 3 км).
Посещение бассейна 2 раза в неделю.
Легкая гимнастика для беременных.
Контрастный душ ног.
Массаж нижних конечностей и поясницы.
Предупреждение запоров.
Катание на велосипедах (до 20 недели).
Кратковременные перерывы каждые 4 часа при сидячей работе.
Удерживание ног во сне на подушке (в 3 триместре).

Варикоз вылечить можно, но это долгий и затратный труд. Поэтому намного проще принять меры и предотвратить это заболевание. Но если проблемы избежать не удалось, и у вас появился варикоз при беременности, что делать вам расскажет ваш акушер-гинеколог и обязательно подберет подходящую методику лечения.

Лечение варикоза при беременности. Видео

Варикоз - одна из распространенных проблем, с которой знакомо более половины женщин. Часто первые проявления или усугубление заболевания приходятся на период вынашивания. Связано это с множеством факторов: от изменения гормонального фона и наследственной предрасположенности до давления растущей матки на сосуды малого таза. Но эта проблема имеет решение. Если знать, что делать при варикозе на ногах при беременности, можно не дать недугу прогрессировать и обезопасить от осложнений и себя, и малыша.

Варикозная болезнь характерна только для человека, ее проявления затрагивают нижнюю часть тела. Обусловлено это в первую очередь прямохождением и длительным пребыванием в вертикальном положении. Огромная нагрузка создается на вены, которым приходиться сопротивляться силе тяжести и «перекачивать» кровь по венозным сосудам от ступней до нижней полой вены и далее в сердце. Когда вены не справляются, возникает застой крови и все вытекающие последствия.

Что такое варикоз

Варикоз - заболевание, связанное с деформацией вен, чаще всего нижних конечностей, и нарушением тока крови в них. В развитии недуга играют роль следующие моменты.

Патология венозной стенки. В норме стенка вен включает в себя мышечный и соединительнотканный компоненты. Благодаря этому обеспечивается их упругость, способность к сопротивлению току крови. При дряблости стенок расширенные вены уже не могут принять первоначальное положение. Так возникают «змеи» под кожей.
Нарушение клапанной системы вен. В норме на протяжении всего хода вен изнутри есть специальные клапаны, которые не дают току крови идти в обратном направлении. При варикозе возникают нарушения в их работе. В итоге кровь под действием силы тяжести частично возвращается назад.
Изменение работы мышц ног. Мышцы нижних конечностей играют важную роль в профилактике варикоза. Они как дополнительная «насосная система», поддерживают тонус вен и препятствуют обратному току крови.

Достаточно одному фактору «дать слабину», и запускается механизм варикозной болезни, остановить который не так просто.

Что его провоцирует

Варикозная болезнь очень коварна. Незаметно для человека она может годами прогрессировать, пока ее проявления не приводят к серьезным осложнениям. Беременность - период, когда все системы органов находятся в максимальной напряженности, часто на исходе собственных возможностей. Поэтому в это время варикоз часто появляется впервые, или женщина отмечает значительное прогрессирование недуга.

Основные факторы при вынашивании

Важно понимать, что если проблема была замечена во время вынашивания, она существовала уже не один год. Следующие факторы можно назвать провокаторами варикоза при беременности.

Растущая матка. Уже со 2 триместра матка занимает большую часть пространства в малом тазу. Это ведет к сдавлению сосудов и нервных окончаний. По мере увеличения срока ухудшается отток венозной крови от нижних конечностей, она начинает депонироваться в уже измененных венах и провоцировать расширения других. Именно во время беременности женщины часто сталкиваются с варикозом в паху или в интимных местах (в области клитора, больших и малых половых губ).
Увеличенный объем крови. Появление второго круга кровообращения (у ребенка) и необходимость в обеспечении питательными веществами развивающегося плода приводят к увеличению объема циркулирующей крови. Возрастает нагрузка на сосуды. При имеющейся предрасположенности к варикозу или начальной стадии болезни вены начинают расширяться, а кровь в них застаиваться.
Гестагены. Необходимым условием для нормального протекания беременности является достаточный уровень прогестерона. Он создает условия для роста и развития плода в матке. Одновременно с этим прогестерон расслабляет гладкие мышцы - в стенке кишечника, бронхах, матке, а также в сосудах. Это приводит к тому, что вены теряют эластичность, не могут сопротивляться повышенному току крови и варикозно изменяются.
Снижение активности. Во время вынашивания женщины ведут не такой активный образ жизни, как прежде. Особенно с увеличением срока гестации, когда большой живот дает дополнительную нагрузку. Работа мышц крайне важна для профилактики варикоза: их сокращения дополнительно проталкивают кровь вверх, не давая возможность обратному току.

Другие причины

Также на прогрессирование недуга влияют следующие моменты.

Наследственность. У женщин со склонностью к варикозу болезнь развивается и прогрессирует быстрее. Как правило, при тщательном обследовании у них обнаруживается дефект соединительной ткани. Поэтому стенки вен, состоящие именно из нее, даже при малейших нагрузках подвергаются варикозному изменению. У таких женщин можно отметить длинные пальцы рук и ног, повышенную гибкость, склонность к растяжениям связочного аппарата. Часто у них диагностируются различные виды тромбофилий (нарушений в свертывающей системе крови), замершие беременности на разных сроках.
Условия труда. В группе риска по развитию варикоза находятся женщины, кому по роду деятельности приходится долго стоять на ногах. Это продавцы, парикмахеры, врачи.

Как проявляется болезнь

Многие женщины считают, что знают основные симптомы варикоза при беременности, имея в виду расширенные и утолщенные вены. Но клиническая картина намного разнообразней, она начинает проявляться задолго до видимых глазом варикозных вен.

Признаки недуга во многом зависят от стадии. Варикозным изменениям могут подвергаться не только вены нижних конечностей, но наружных и внутренних половых органов. Основная причина полового варикоза в период беременности - растущая матка.

Клинические проявления варикоза на ногах известны многим, но далеко не все связывают начальные его состояния с нарушением венозного оттока. Можно выделить пять стадий развития заболевания.

«Синдром уставших ног». Возникает ощущение тяжести и ломоты в ногах к вечеру, частые ночные судороги, покалывание по ходу нормальных еще вен, множественные сосудистые звездочки. Если варикозные вены в паху, женщина ощущает тянущие боли в этой области.
Появление видоизмененных вен. Со временем женщина отмечает, что вены на ногах, которые раньше были едва заметными, набухли и выступают. Чаще всего проступают сосуды на внутренней поверхности голени, в подколенной ямке, на половых губах. Со временем они превращаются в «клубки змей».
Появление отечности ног. По мере прогрессирования заболевания отеки нижних конечностей с трудом проходит после ночного отдыха.
Изменение цвета кожи ног. На последних стадиях недуга, когда вследствие постоянного застоя крови в нижних конечностях нарушается питание тканей, возникает потемнение (гиперпигментация) кожи. Она приобретает коричневый оттенок. При прощупывании определяются бугристости по ходу всей конечности.
Появление трофических язв. Последняя стадия характеризуется появлением язв, которые очень плохо заживают - месяцами, даже годами. Подобное проявление варикоза характерно после 20-30 лет развития болезни, а у беременных встречается крайне редко.

Классификация

Флебологи на практике пользуются чаще определением варикоза по стадиям и CEAP (международная классификация). Градация по МКБ-10 (международная классификация болезней от 2010 года пересмотра) не отражает тяжести болезни и применяется только для шифровки болезни в документации.

Выделяют следующие шифры варикоза по МКБ-10:

I83.9 - варикозное расширение вен без осложнений;
I83.1 - варикоз с явлениями воспаления или дерматита;
I83.0 - варикоз вен нижних конечностей с наличием язв;
I83.2 - поражение вен с глубокими изменениями тканей (и с язвой, и с воспалением).

Классификация CEAP - более детальная шифровка болезни. Она учитывает определенные симптомы, причины, анатомическое расположение измененных сосудов и патофизиологические аспекты болезни. Возле каждой буквы (CEAP) дополнительно устанавливается цифра, которая показывает степень выраженности симптомов.

«С» . Указывает на стадию развития заболевания. Например, если указан индекс «0» - видимых проявлений нет, «1» - есть телеангиэктазии - «звездочки», «2» - единичные варикозные вены.
«E» . Кодирует причину недуга. Например, наследственная предрасположенность, после оперативных вмешательств или неизвестной этиологии.
«A» . Указывает на то, какие отделы вен поражены варикозом. Например, только поверхностные или вместе с глубокими.
«P» . Определяет другие изменения. Например, есть ли обратный ток крови, тромбы.

Пройдет ли заболевание само по себе после родов

Некоторые женщины считают, что признаки варикоза во время беременности пройдут самостоятельно после родов. Однако надеяться на полное исчезновение болезни не стоит. Многие провоцирующие факторы уйдут (гормональный фон, беременная матка), поэтому симптомы станут менее заметными. Уйдет варикоз половых губ, влагалища и паха (если был), но само заболевание будет продолжать прогрессировать, если вовремя не заняться лечением.

Важно помнить, что варикоз протекает годами. Если не обратить на него внимание сразу после родов, через 10-15 лет гарантирован уже «букет» проблем.

Чем грозит варикоз при беременности

Опасно не само варикозное расширение вен при беременности, а осложнения, которые могут развиваться. Вероятность их возрастает ближе к 3 триместру.

Образование тромбов

Застой крови в измененных венах провоцирует изменение ее свойств. Повышается риск образования тромбов, особенно на поздних сроках. Они могут мигрировать в другие органы, вызывая серьезные изменения. Все это может приводить к ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), инфаркту структур головного мозга.
Вероятность подобных осложнений возрастает накануне родов и сразу после них. Поэтому в это время особенно тщательно необходимо уделять внимание профилактике недуга.

Образовавшийся тромб в нижних конечностях может сопровождаться его воспалением - возникает тромбофлебит. Часто такое возникает во время беременности. Основные проявления:

пораженная нога отекает;
вена болезненна при касании;
кожа над ней красная и горячая;
сама вена плотная наощупь.

При возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Данное состояние увеличивает риски более серьезных тромбозов (легочной артерии, бедренной и нижней полой вены), которые могут иметь негативные последствия для плода и матери.

Кровотечение из узлов

Кожа над варикозными венами часто более тонкая и легкоранимая. Сами же стенки сосудов перерастянуты. Даже малейшие травмы приводят к разрыву вен и сильному кровотечению.

При локализации измененных сосудов в области половых органов вероятность такого осложнения возрастает в родах. Кроме того, кровотечение из варикозных узлов сложно остановить. Обычная компрессионная повязка не всегда помогает, часто приходится накладывать специальные швы.

Как подтвердить диагноз

Для того чтобы узнать, опасен ли варикоз при беременности для ребенка и женщины, важно не просто констатировать факт болезни, а установить все сопутствующие нарушения. Иногда незначительно выраженный варикоз может сопровождаться тромбозом центральных сосудов и представлять реальную угрозу. Всем беременным с варикозной болезнью необходимо чаще сдавать анализы на свертываемость крови, чтобы вовремя отслеживать вероятность образования тромбов.

Для уточнения стадии болезни используются следующие методы.

Функциональные пробы. Они имели актуальность в диагностике в то время, когда еще так широко не использовалось ультразвуковое исследование. Сегодня ими можно воспользоваться для предварительной оценки тяжести заболевания и подтвердить/опровергнуть предположения. Суть одной из простых функциональных проб заключается в следующем. В положении лежа с приподнятыми ногами пальцем пережимается большая подкожная вена в области бедра. Затем в положении стоя изучается кровенаполнение поверхностных вен нижней конечности. В норме они должны быть спавшимися в течение 15-20 секунд, после чего наполняются венозной кровью. Если это происходит быстрее, значит, существует патологический сброс крови и несостоятельность клапанной системы.
Ультразвуковое исследование. УЗИ вен помогает не только определить функционирование сосудов, но и наличие тромбов в них. Для большей информативности используются различные техники, чаще всего это допплерометрия (исследование скорости кровотока).
Рентгенфлебография. Суть метода заключается во введении контраста в вены и выполнении рентгеновских снимков для изучения пути следования вещества. Во время вынашивания не проводится из-за возможного вредного влияния на плод.

Принципы лечения

Во время вынашивания комплекс всех лечебных мероприятий минимальный. Оперативные вмешательства проводятся только в крайних случаях. Основное лечение варикоза проводится после беременности. Принципы терапии недуга при вынашивании следующие.

Гимнастика для ног. Не дожидаясь прогрессирования заболевания начиная с 1 триместра, следует дозировано заниматься физической активностью. Пешие прогулки, плавание в бассейне, занятия йогой - все это будет улучшать кровоток в ногах. Полезно выполнять специальную гимнастику, особенно для женщин с профессиональной угрозой варикоза. Упражнения несложные, но эффективные. Например, необходимо подниматься на носок и опускаться. При этом работают икроножные мышцы, которые не дают крови застаиваться в глубоких венах.
Контроль массы тела. Каждый лишний килограмм будет увеличивать объем циркулирующей крови и нагрузку на сосуды. Поэтому беременным важно не превышать показатель в 12-15 кг за весь период вынашивания.
Ношение удобной обуви. Во время беременности не стоит носить обувь на высоких каблуках. Оптимально - не более трех-пяти сантиметров.
Использование компрессионного белья. Эластическая компрессия - одно из важных направлений лечения. Существует специальное белье (чулки, колготки, гольфы) для беременных, где разработаны особые вставки для растущего живота. Компрессионное белье обеспечивает дозированное внешнее давление на всю конечность. Причем у лодыжки оно максимально, у бедра - минимально. Это стимулирует направленное движение крови. К выбору компрессионного белья следует отнестись серьезно. Лучше всего приобретать его по согласованию с врачом. Только специалист может установить, необходимы профилактические изделия или лечебные. В подобных чулках или колготках необходимо пребывать на протяжении всего периода вынашивания и обязательно в родах и послеродовом периоде. Отзывы врачей подтверждают тот факт, что компрессионное белье - наиболее эффективное средство профилактики варикоза при вынашивании.
Препараты для улучшения свойств крови. При выраженном варикозе и отягощенном анамнезе (например, при тромбофлебите в прошлом) на усмотрение врача могут назначаться венотонизирующие средства, например, «Детралекс». Многие средства от варикоза при беременности запрещены. Например, «Трентал», «Гинкор-форте».
Местные препараты для профилактики осложнений. Для уменьшения симптомов варикоза во время вынашивания разрешено использовать гели и мази. Например, «Лиотон 1000», «Гепарин». Начинать применять их можно уже на ранних сроках.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

К выполнению операции и последующей реабилитации при варикозе во время беременности прибегают в крайних случаях. Обусловлено это многими факторами. Но главное - в период вынашивания невозможно провести радикальное лечение, так как сама беременность усугубляет состояние и несколько смазывает клиническую картину.

Хирургические вмешательства выполняются в тех случаях, когда под угрозой жизнь женщины и плода. Например, при формировании тромбов в нижних конечностях с высоким риском отрыва и дальнейшей миграции. В таких ситуациях рекомендуется установка кава-фильтров - специальных «сеточек» в нижнюю полую вену, которые задерживают тромбы на пути.

Народные средства

Все народные средства необходимо обсуждать с врачом. Подобное лечение в домашних условиях лучше проводить на фоне основных рекомендаций.

Яблочный уксус. Рекомендуется протирать кожу над варикозными венами уксусным раствором.
Настой крапивы. Это трава обладает комплексным действием. При варикозе рекомендуется использовать настой. Для приготовления необходимо взять две столовые ложки измельченных листьев крапивы, залить горячей водой и потомить на водяной бане 30-40 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике не более суток. Принимать по полстакана два раза в день.
Зеленые помидоры. Недозревшие домашние помидоры рекомендуется прикладывать на места измененных вен на ночь курсами по 10-14 дней.
Кислое молоко. Домашним кислым молоком необходимо смазать нижние конечности и замотать бинтом на ночь. Помогает снять усталость и отечность.

Меры профилактики

Каждая женщина, имеющая болезнь или склонность к ней, должна знать, как избежать прогрессирования варикозной болезни во время беременности. Рекомендации следующие:

больше двигаться;
выполнять самомассаж ног;
носить компрессионные чулки или колготки;
спать с приподнятым ножным концом;
использовать мази с гепарином, конским каштаном («Лиотон 1000»).

Варикозное расширение вен нижних конечностей часто встречается во время вынашивания, особенно у женщин, предрасположенных к недугу. Оперативное лечение варикоза в период беременности проводится только по жизненным показаниям. Основные меры - профилактика прогрессирования варикоза, выражается в приеме разрешенных при беременности лекарств (таблеток, мазей), ношении компрессионного белья и поддержании физической активности.

Распечатать

В период беременности женский организм претерпевает серьезную нагрузку, которая может повлечь за собой развитие осложнений в состоянии здоровья. Одной из самых распространённых проблем является варикоз на ногах при беременности. Что делать, если он появился, как его предотвратить и какие меры предпринять, можно узнать из этой статьи.

Что такое варикоз и откуда он берется

Вен представляет собой не только косметический недостаток, но и большую опасность для здоровья и жизни матери и малыша. Визуально варикоз может иметь вид сосудистой сеточки, просвечивающейся сквозь кожу, либо сильного расширения магистральных вен, которые выступают над кожей и выглядят, как «червячки».

Сосудистая сеточка, как правило, имеет синеватый или фиолетовый оттенок, в то время как вздутые и выпирающие вены отличаются зеленым цветом. При прогрессирующем варикозе возможно развитие тромбофлебита или трофических язв, но самое опасное - образование тромбов, которые, оторвавшись, несут серьезную угрозу жизни матери и плода.

По этим причинам важно своевременно начать лечение варикоза. Отзывы беременных о течении и лечении заболевания столь многочисленны и противоречивы, что стоит эту патологию рассмотреть более подробно.

Механизм развития варикоза заключается в нарушении оттока венозной крови из нижних конечностей. Получается, что кровь поступает к ногам, а обратно не оттекает из-за того, что вена где-то пережата. Застой крови в нижних конечностях провоцирует повышение давления и растяжение сосудистой стенки.

Когда венозная стенка растягивается, клапаны, находящиеся в венах и обеспечивающие правильный отток венозной крови, перестают фунционировать.

Причины развития заболевания

Варикоз у женщин является неприятным явлением и может развиваться вследствие:

беременности - самая частая причина, вызывающая много волнений у будущих мамочек и в определенных случаях несущая угрозу здоровью и даже жизни женщины и малыша;
стремительного набора веса либо наличия лишних килограммов - поддержание оптимального веса обеспечивает правильное функционирование всех систем организма, так как исключается чрезмерное воздействие на органы жировых отложений;
наличия до беременности сосудистых сеточек - отсутствие своевременного лечения варикоза до беременности провоцирует в период вынашивания плода значительное ухудшение состояния вен нижних конечностей;
наследственной предрасположенности к заболеванию;
малоподвижного образа жизни - при отсутствии подвижности появляется отечность, онемение и вздутие вен на ногах; устранить эти последствия бывает сложно, а отсутствие медицинского вмешательства опасно для матери и ребенка;
частого ношения неудобной обуви на высоких каблуках ;
длительных солнечных ванн - под воздействием ультрафиолетовых лучей кожа истончается, что способствует негативному воздействию излучения на состояние сосудов нижних конечностей;
сильных физических нагрузок (в частности, поднятия тяжестей);
восковой эпиляции .

Из всех причин беременность является самой распространенной. Особенно это относится к последнему триместру, когда вес быстро увеличивается, объем циркулирующей крови также заметно возрастает. При несоблюдении правильного питания и других рекомендаций врача венозные стенки теряют свою эластичность и вздуваются, выпирая над поверхностью кожи.

Кроме этого, растущая матка оказывает сильно давление на основные сосудистые магистрали, провоцируя варикоз вен. Лечение и профилактику заболевания при наличии генетической предрасположенности необходимо начинать с молодого возраста. Это, прежде всего, правильное питание, умеренные нагрузки, контрастный душ и ношение комфортной обуви и одежды.

Симптоматика заболевания

На протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо обращать внимание на резкое появление отечности, болей и усталости в ногах, а также судорог. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация вен.

Увеличивающийся объем крови при беременности и постоянно возрастающий вес оказывают сильное давление на сосуды нижних конечностей, в результате чего ослабевает и растягивается венозная стенка, и вена начинает сильно выступать над поверхностью кожи. Так образуется варикоз на ногах при беременности. Что делать с прогрессирующим заболеванием, сложно сказать без полного обследования беременной.

При гормональной перестройке организма одни женщины могут испытывать сильную боль в ногах без видимых изменений сосудов, у других же боли могут отсутствовать даже в запущенной стадии варикоза, с сильными деформациями сосудов. Поэтому симптоматика заболевания проявляется очень индивидуально.

Варикоз на ногах при беременности: что делать?

Обнаружив у себя первые симптомы заболевания или уже заметные сеточки и вздутия вен, необходимо сказать о них своему врачу. Он, в свою очередь, должен провести осмотр и направить женщину к флебологу - врачу, специализирующемуся на решении проблем с сосудами организма.

Проведя полноценное обследование и можно делать вывод о состоянии вен и степени развития варикоза. Во время первой беременности варикоз развивается приблизительно у четверти беременных. С последующими беременностями риск развития варикоза сильно возрастает, а если заболевание было обнаружено ранее, оно усугубляется. Именно поэтому с возрастом женщине необходимо более тщательно следить за своим образом жизни.

Всех женщин рано или поздно начинает беспокоить варикоз на ногах при беременности. Что делать, чтобы предотвратить это заболевание, можно узнать из специализированной литературы, у опытных мам, а лучше просто проконсультировавшись с врачом.

Профилактика варикоза

Профилактические меры должны распространяться на всех без исключения беременных женщин. Самым простым и достаточно действенным способом является ношение специальных чулок. При беременности предпочтительнее использовать колготки от варикоза. Назначать такую одежду должен исключительно врач, так как самостоятельно их выбрать сложно, особенно с учетом своего положения, чтобы не навредить ни себе, ни своему будущему малышу.

Необходимо следить за прибавкой в весе, так как чрезмерное и быстрое увеличение его очень негативно сказывается на здоровье матери и на общем состоянии малыша, а также провоцирует развитие осложнений во время беременности и родов.

Если все-таки приходится долгое время проводить на ногах, периодически нужно приподниматься на носочки, чтобы разогнать застоявшуюся кровь. Полезно использовать специальный гель от варикоза, который будет снимать усталость с ног и улучшать состояние сосудов, делая венозную стенку более эластичной.

Обувь также должна быть удобной и не вызывать усталость ног. Не стоит впадать в крайности, проходив всю беременность на шпильках, либо, напротив - в балетках на плоской подошве. Для физиологически правильного расположения ступни и распределения нагрузки на нее обувь должна иметь небольшой каблук - 3-5 см.

Лечение варикоза

Оптимальное лечение и диету беременной с варикозным расширением вен может назначить только врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно покупать и использовать любые разрекламированные средства от варикоза местного или внутреннего применения, нельзя также самостоятельно выбирать колготки от варикоза, это все может навредить развивающемуся малышу.

В период вынашивания беременности многие препараты противопоказаны, поэтому предпочтение отдается мазям, гелям либо народным средствам местного воздействия. Препараты для внутреннего применения назначаются лишь при наличии осложнений варикоза, либо когда заболевание находится в запущенной стадии.

Врач с учетом индивидуальных особенностей организма особенностей течения беременности и наследственности подберет подходящие препараты, обеспечивающие наибольшую эффективность в конкретном случае. При беременности большой популярностью пользуются народные лекарственные средства, например настойка из каштана от варикоза. При особо запущенных формах варикоза допускается хирургическое вмешательство. Однако оправдано оно только в случае реальной угрозы для жизни. Проводить операцию беременным возможно только в сроке до 6 месяцев. Также эффективно при помощи специальных растворов проводить склеротирование вен.

Народные способы профилактики и лечения варикоза

Во все времена люди больше доверяли народным способам лечения. Для профилактики варикоза эффективно делать примочки и компрессы на основе лекарственных трав. Однако перед использованием любого наружного рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Избавить от усталости и тяжести в ногах поможет настойка из каланхоэ. Достаточно взять измельченное растение и водку в пропорции 1:1, настоять и ежедневно натирать настойкой нижние конечности.

Является самым эффективным народным средством. Для приготовления настойки нужно подготовить пол-литра водки и 50 г измельченной скорлупы плодов каштана. Ингредиенты помещаются в подходящую стеклянную емкость. Через три недели настойка готова к использованию.

Обратите внимание! Емкость с настойкой нужно периодически встряхивать.

Для компрессов можно использовать белокочанную капусту. Листья капусты смазываются мылом и укладываются на повреждённые участки, которые предварительно нужно посыпать содой. Такой компресс нужно оставить на ночь, закрепив при помощи теплой ткани.

Способ родоразрешения при варикозе

В зависимости от состояния беременной и степени варикоза врач может посоветовать естественные роды или проведение кесарева сечения. В большинстве случаев предпочтение отдается самостоятельным родам, этот процесс гораздо лучше и для матери, и для ребенка.

При естественных родах беременной необходимо перемотать ноги эластичным бинтом. Это позволит предотвратить обратный заброс крови во время потуг. После родов врачи рекомендуют выделять время для ежедневной лечебной гимнастики, необходимо будет посетить врача-флеболога.

Кесарево сечение назначают только в крайних случаях, в основном варикоз является лишь дополнительным противопоказанием, которое основывается на других запретах. Например, при неправильном предлежании плода, когда ребенок слишком большой, либо при вынашивании двойни.

Если в процессе диагностики (как правило, проводится УЗИ нижних конечностей) обнаруживается тромбирование глубоких вен, пациентке необходимо сделать операцию. В противном случае тромб, оторвавшись, несет серьезную угрозу жизни.

Особенности течения варикоза при беременности

На протяжении всей беременности необходимо посещать врача-флеболога и регулярно проходить обследование. Ответственное отношение к своему здоровью позволит предотвратить или вовремя обнаружить развитие тромбозов. Массаж при варикозе оказывает положительное воздействие на состояние сосудов, предотвращая застой крови в ногах.

Массаж необходимо начинать с бедра, захватывая зону ягодиц, затем переходить к голеням, и лишь после массировать ступни. Технология массажа заключается в непрерывном потряхивании и растирании мышц. Пациент располагается на спине, немного согнув ноги в коленях. Такой подход позволит не только устранить онемение и тяжесть в ногах, но и убрать судороги и зуд.

Необходимо тщательно следить за своим питанием, набором веса, активностью и комфортом в плане обуви и одежды. Очень полезно при беременности посещать бассейн. Плавание помогает не только снять напряжение с мышц и нервной системы, но и улучшает кровообращение, способствуя укреплению сосудистых стенок и насыщению организма достаточным количеством кислорода. Все это будет способствовать правильному развитию плода и хорошему самочувствию беременной.

Физические нагрузки при варикозе

Умеренные физические нагрузки являются залогом здоровья и хорошего самочувствия. Спортивные не противопоказаны, а учитывая, что женщина вынашивает малыша, умеренные нагрузки должны присутствовать обязательно.

Главное - правильно подобрать вид спорта, чтобы он приносил удовольствие маме и наполнял организм новыми силами. Оптимальным вариантом можно назвать ходьбу, плаванье, после родов не лишним будет добавить бег трусцой.

Обратите внимание! Прежде чем начать любые занятия, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и сильной нагрузки на ослабленный и уязвимый женский организм.

Беременным рекомендуют много отдыхать, избегать сильных нагрузок, употреблять много витаминов и вести активный образ жизни. Не лишним будет посещать курсы для беременных или занятия по йоге. Это позволит не только укрепить здоровье, но и обеспечит более легкую родовую деятельность.

Самый действенный рецепт от варикоза - здоровый образ жизни. Женщине, придерживающейся правильного питания и ведущей активную жизнь, не страшно варикозное расширение вен.

Варикоз - постепенно развивающееся хроническое заболевание. Оно характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений - узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию болезни. Прежде всего, это врожденная слабость соединительной ткани, а значит, слабость мышц и стенок самих вен. Если один из родителей болел варикозной болезнью, то шанс унаследовать ее у ребенка составляет 68%, а если этой болезнью страдали оба родителя, то риск повышается почти до 79%.

Влияют на возникновение болезни и вредные условия труда, причем для вен почти одинаково плохо, когда во время работы приходится только стоять, только ходить или только сидеть, то есть вредное физическое однообразие. Однако ходить все же лучше, чем сидеть, а сидеть - лучше, чем стоять. Излишняя масса тела, курение, хронические запоры и беременность тоже предрасполагают к варикозному расширению вен. Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку.

Как протекает болезнь?

Выделяют три стадии варикозной болезни:

Стадия компенсации. Под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы, появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

Стадия субкомпенсации или частичной компенсации. На этом этапе развития варикоза возникают болевые ощущения. Чувство тяжести распирания в ногах более выражены. После длительной нагрузки появляется отек на пораженной конечности, который постепенно сходит в положении лежа с приподнятыми ногами. Возможно возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам.

Стадия декомпенсации. Отек выражен и практически проходит в положении лежа. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой, легкоранимой, синюшно-багрового цвета. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв, которые могут появляться даже сами собой, без видимого повреждения кожи в результате нарушения ее кровоснабжения.

На второй и третьей стадиях варикозной болезни может возникнуть тяжелое осложнение - острый тромбофлебит - разрыв варикозного узла с кровотечением. Такое состояние требует скорейшего вмешательства хирурга.

Для лечения болезни в начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию, иногда достаточно просто выполнять несколько несложных правил. Но при стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации, при возникновении осложнений без специализированной врачебной помощи не обойтись!

Лечение

Гимнастика против варикоза. Лечебная гимнастика - это очень важный, необходимый компонент комплексного и эффективного лечения и профилактики варикозной болезни: она позволяет улучшить венозный и лимфатический отток. Перед тем как приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики, посоветуйтесь со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний, например повышенного тонуса матки и пр.

В качестве разминки (даже на рабочем месте) несколько раз в день можно выполнять следующее нехитрое упражнение: ритмично переносить свой вес, перекатываясь с пятки на носок и обратно, повторяя движение 10-15 раз.

Народная медицина для профилактики и лечения начальных форм варикозного расширения вен применяет и настои, и примочки, и ножные ванны с настоями лекарственных трав, и мази. Конечно же, если заболевание уже выражено, то фитотерапия может рассматриваться только в качестве вспомогательного лечения. Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то из предлагаемых ниже рецептов вы можете подобрать наиболее действенные и удобные для вас.

Данные настои можно использовать для компрессов:

Тщательно измельчить траву с цветками полыни серой, 3 столовые ложки ее смешать с 500 мл свежей простокваши, все перемешать, нанести на марлю (или мягкую тряпочку). Приложить к месту наибольшего расширения вен, прикрыть вощеной бумагой. Подержать такой компресс 20 минут лежа, при этом ноги должны лежать на невысокой подушечке в приподнятом положении. При необходимости в день можно делать две такие процедуры.
Приготовить настой из шишечек хмеля обыкновенного из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, греть на водяной бане 20 минут, процедить, отжать распаренное сырье. С отваром приготовить компресс, как в первом рецепте.
Таким же образом приготовить настой из листьев или цветков конского каштана. Компресс с ним можно ставить на всю ночь, утром после снятия компресса обмыть ноги прохладной водой.
Наполнить свежими цветками ромашки аптечной бутылку и залить растительным маслом (можно оливковым). Настоять месяц, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процедить, отжать остаток. Масло аккуратно втирать в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки (утром и на ночь).
Измельчить в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залить 50 г этого порошка стаканом растительного масла. Перед сном мягко массировать с этим маслом ноги по направлению от стоп к бедру. Перед использованием масло встряхивать.
Столовую ложку измельченных цветков календулы лекарственной заварить стаканом кипятка и настоять час в термосе, процедить. Растопить на водяной бане 200 г ланолина и смешать до однородной массы с 50 г настоя. Аккуратно втирать мазь в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки. Можно делать с этой мазью компрессы на ночь. Мазь хранить в холодильнике.
На ночь можно делать компрессы с ошпаренным капустным листом, для уменьшения местного воспаления, боли и чувства распирания.
Свежие листья ежевики сизой распарить в кипятке в течение 5 минут, теплые листья использовать для компресса. Компресс накладывать непосредственно на места с варикозно расширенными венами.
Ножные ванны с настоями лекарственных трав принимаются 2-3 раза в неделю. Для приготовления настоя заварить 200 г измельченного растительного сырья 2 л кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще час настоять в термосе, процедить, отжать распаренное сырье. Вылить в таз, добавить воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С (ванны высокой температуры противопоказаны во время беременности). Продолжительность процедуры - около 10-15 минут. После нее необходимо сделать легкий расслабляющий массаж ног поглаживающими движениями в направлении от стопы к бедру и как минимум еще 40 минут полежать с приподнятыми ногами. Лучше этот комплекс процедур делать перед сном. Ванны противопоказаны при осложненных формах заболевания (острый тромбофлебит, трофические язвы и пр.).

Внимание! Не используйте для компрессов, особенно длительных, целлофан. Он может спровоцировать развитие опрелостей.

Можно использовать следующие сборы:

Смешать в равных частях траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового.
Взять в равных соотношениях соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной.

Для приема внутрь можно заваривать следующие сборы лекарственных трав

Настой из цветков клевера лугового. Столовая ложка измельченного сырья на 2 стакана кипятка, заварить в термосе и настоять 2 часа, процедить. Принимать по трети - половине стакана 4 раза в день.
Приготовить сбор из равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка. Греть на водяной бане 15 минут, не допуская кипения, и потом еще 40 минут настоять в теплом месте, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
Взять в равных соотношениях плоды калины обыкновенной, цветки календулы лекарственной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, траву крапивы двудомной, листья малины обыкновенной и листья подорожника большого. Настой готовить и принимать так же, как описано в предыдущем рецепте.
Смешать поровну побеги черники обыкновенной, плоды рябины обыкновенной, цветки ромашки лекарственной, траву пустырника пятилопастного, зеленые створки фасоли, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, цветки липы мелколистной, траву сушеницы топяной. Заваривать и принимать так же.

Как предупредить развитие варикозной болезни?

Откажитесь от стоячей работы.
При сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку; это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног.
На время беременности забудьте о высоких каблуках любых типов. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется - формируется венозный застой.
Помните, что вам необходимы ежедневные прогулки быстрым шагом (таким образом, вы качаете кровь мышцами голени).
Для разгрузки полезно плавание.
В положении сидя нельзя класть ногу на ногу. При этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку).
Полезным будет ношение специальных медицинских противоварикозных колгот.
Принимайте контрастный душ.
Поможет и ежедневное обливание ног сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода - 20 градусов, горячая - 40. Обливания проводите по 2-3 минуты.

Что такое варикозное расширение вен, у кого возникает варикоз и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?

Современная женщина - действительно уникальная. Она научилась гармонично сочетать жизнь на повышенной скорости, умение всегда хорошо выглядеть, все успевать и при этом быть на высоте, элегантно «летая» над землей на высоких каблуках. Иногда это приводит к неприятным последствиям - синяя сетка из искореженных варикозом сосудов становится безжалостным свидетелем неутомимого движения и бешеного ритма жизни.

Беременность – время перемен. К сожалению, зачастую эти перемены не только приятные, но и доставляющие будущей маме множество огорчений. Одной из таких неприятностей, омрачающей прекрасный период беременности является венозная недостаточность или варикозная болезнь. Фактически четвертая часть всех женщин в период первой беременности сталкиваются с этим заболеванием. Во время второй и третей риски заболевания возрастают.

Наиболее склонны к проблемам с венами те будущие мамы, кто и до наступления беременности наблюдал у себя варикозное расширение вен.

Определить наличие варикоза у беременной можно визуально: на ногах появляются темно-синие звездочки или же вены набухают и становятся отчетливо видимыми через кожу. Ошибочно думать, что это лишь косметический дефект. На самом деле, варикозная болезнь опасна осложнениями, такими, как тромбофлебит, трофическая язва. Возможны кровотечения. Естественно, это опасно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

Симптомы венозной недостаточности

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это увеличение, скручивание и изменение формы вен, происходит вследствие потери естественной эластичности стенок сосудов. Досадная статистика говорит, что каждая третья женщина и почти 10% мужчин сталкиваются с этой проблемой.

Первыми колокольчиками, на которые можно обратить внимание, являются: тяжесть в ногах, постоянная усталость, особенно к концу дня, зуд и боль в ногах. Более поздние формы варикоза проявляются наличием сосудистой сеточки, увеличенными темно-синими венами под кожей, а также судорогами икр. Запущенные стадии характерны изменением цвета кожи у извитых сосудов, синюшностью или потемнениями. Также характерные покраснения и сухость кожи, склонность к дерматитам и экземам. Тяжелые - последние стадии, при которых маленькие травмы и царапины на ногах долго не заживают, кровоточат, начинают появляться язвы.

Согласно международной классификации, существует шесть стадий хронической лимфовенозной недостаточности. Об их проявления мы уже упоминали выше, но интересно то, что в последние несколько лет начали обсуждать еще одну стадию - нулевую, как симптоматическая, так и бессимптомная.

Варикоз при беременности является результатом застоя венозной крови, вследствие недостаточного кровооттока.

Начальные стадии варикоза проходят практически незаметно. Вечерами после работы вы можете ощущать тяжесть в ногах, отечность, наблюдать незначительную деформацию вен. К утру симптомы ослабевает, либо же вовсе пропадают. На последующих стадиях могут появляться судороги икроножных мышц, боли в ногах, зуд. Обострение симптомов приходится на ночь.

Когда вены сильно деформируются, расширяются, становятся странной формы и разбухают - это сигнализирует о том, что заболевание прогрессирует.

Что может повлиять на течение болезни, способствовать ее развитию?

В первую очередь, это сильные и резкие гормональные изменения в организме женщины в период беременности.
Во-вторых, увеличивается объем циркулирующей крови.
В-третьих – матка активно растет, ребенок тоже набирает вес, в связи с этим будущая мама может сильно поправиться, что негативно скажется на состоянии ее вен.

Для женщины беременность является основным фактором риска возникновения варикоза и развития присущих ему осложнений. Период ожидания малыша связан с сильными гормональными всплесками, в которых очень чувствительная венозная стенка. Также, при увеличении матки, она начинает давить на магистральные вены, что затрудняет отток крови. Вследствие чего увеличивается давление в венах, что приводит к их расширению. Избыточный вес также влияет на развитие варикоза.

Варикозная болезнь вызывает застой лимфы в венах и отеки, провоцирует постоянную интоксикацию и изменение тканей ног, ухудшает качество жизни. Негативным моментом в этом есть риск тромботических осложнений. Ведь тромбы часто появляются как в расширенных сосудах, так и в неизменной глубинной венозной системе.

Именно этот факт требует осознания важности лечения венозной болезни во время беременности. Стремительное развитие болезни наблюдается именно в период беременности. Поэтому, если не начать лечение вовремя, достичь хорошего косметического результата впоследствии будет очень трудно и довольно затратно.

Что касается малыша, то наличие варикозной болезни у мамы, как таковой, не несет для него угрозы. Впрочем, здоровье мамы крайне важно для ребенка. Поэтому, когда осложнения случаются во время беременности и кормления грудью, и женщина нуждается в медикаментозном или оперативном лечении, это может повлиять и на малышей.

Если варикозная болезнь была диагностирована до беременности и вы планируете рождение крохи, врач советует всем пациенткам проходить лечение заранее. Особенно, когда есть изменения в стволовых венах и рекомендовано оперативное вмешательство. Это поможет избежать осложнений и прогрессирования болезни во время беременности.

Всем беременным с диагностированной варикозной болезнью важно знать следующее:

Начиная со второго триместра нужно носить компрессионное белье - чулки или колготы для беременных. Степень компрессии обязательно должен определять врач. Так, надевать и носить их трудно, но положительное влияние и ощущение комфорта в ногах стоят усилий. Тем более, что сейчас можно найти очень качественные и, вместе с тем, красивые и изысканные модели.
Медикаментозная терапия назначается крайне редко, только при определенных стадиях и осложнениях.
Следите за весом, старайтесь не набрать лишние кило.
Ведите активный образ жизни во время беременности - гуляйте, плавайте, делайте зарядку, заставляя мышцы ног работать.
Поднимайте ноги на возвышение, чтобы улучшить отток крови. Старайтесь не сидеть более одного часа. Делайте 5-минутки каждый час, если работа сидячая.
Обливайте ноги прохладной водой и принимайте контрастный душ, это повысит тонус, разгонит кровь, уменьшит отеки.

Какой бы огромной ни была скорость жизни, наш организм, физически и эмоционально, всегда знает, что нам нужно, когда можно просто замедлиться, а когда стоит обратиться за советом к врачу. Поэтому:

Внимательно прислушайтесь к себе - при наличии малейших симптомов, семейной истории заболевания проконсультируйтесь с врачом-флебологом или сосудистым хирургом.
Следуйте рекомендациям врача, это защитит от осложнений и поможет избежать развития болезни, сделает беременность более комфортной.
Всегда помните, что от большинства косметических дефектов и жалоб, связанных с варикозом, можно избавиться с помощью большого Арсенала современных методик. Поэтому наслаждайтесь Беременностью и материнством, а флебологи позаботятся о здоровье и красоте ваших ножек.

Профилактика варикоза при беременности

Профилактика варикоза в период беременности необходима не только тем женщинам, кто прежде сталкивался с этой проблемой. Если до сих пор вы знать не знали о таком заболевании из личного опыта, это вас вряд ли застрахует. Для предотвращения появления варикоза, приобретите компрессионные чулки. Самостоятельный выбор такого рода товара категорически воспрещен – вы можете приобрести их только с помощью флеболога. Он не только поможет вам правильно подобрать их, но и расскажет, как их нужно использовать.

Старайтесь всеми доступными вам методами улучшить кровообращение нижних конечностей. Помимо умеренных физических упражнений, необходимо часто менять положение ног. Если вы устали и находились за целый день, вы должны прилечь и поднять ноги на более высокий уровень, нежели ваше расположение. Примером, если вы лежите на диване, ноги можно положить на спинку дивана или на его выступающие боковины.
Посещайте бассейн и старайтесь не набирать лишнего веса.

Лечение варкиозного расширения вен

Варикоз при беременности может лечить только квалифицированный специалист. Не вздумайте взвалить на себя такую ответственность и пуститься в самолечение. Как правило, терапия включает в себя консервативные методы, вроде носки вышеупомянутых чулок и физических упражнений. Иногда доктор может посчитать необходимым применение геля. На сегодняшний день, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор различных форм и видов лекарств от венозной недостаточности. Но не забывайте, что в период беременности большая часть препаратов вам строго противопоказана. Говорить можно лишь о местном лечении, которое может назначить только врач, взвесив все возможные риски от приема препарата для вас и вашего малыша.