Когда стоит вызывать скорую помощь беременной
На протяжении всей беременности могут возникать ситуации, когда женщине срочно понадобится медицинская помощь. Поэтому она четко должна знать, при каких признаках нужно вызывать скорую помощь, а когда можно просто пойти на прием к врачу.
У беременной женщины множество раз может возникнуть мысль в вызове скорой помощи и часто это зависит даже не от того, что у нее есть для этого серьезные основания, а просто из-за плохого настроения или из-за того, что ей что- то показалось. Беременные женщины очень мнительны. Но может случиться и так, что в другой день, когда у беременной женщины будет хорошее настроение (соответственно все вокруг окрашено в розовый цвет), она не обратит особого внимания на серьезные симптомы и своевременно не обратится за помощью. Поэтому каждая женщина, которая ждет ребенка, совершенно четко должна знать, когда она должна обратиться за помощью к врачу, а когда этого уже не стоит дожидаться и нужно вызывать скорую помощь.
К акушеру-гинекологу женской консультации нужно обращаться, если беспокоят:
Тошнота, рвота и слюнотечение в первые три месяца беременности;
Частые головокружения и даже обмороки во время сна в последние месяцы беременности;
Запор и изжога;
Геморрой или судорожные подергивания икроножных мышц;
Отеки на ногах, особенно если они увеличиваются;
Часто болит голова и тошнит;
Ноющие боли в пояснице;
Частые безболезненные мочеиспускания;
Часто беспокоят судорожные сокращения в области матки;
Внезапно изменилась двигательная активность плода.
Вызвать терапевта на дом следует (ему обязательно нужно сказать про беременность) если:
Заболели гриппом или любым простудным или инфекционным заболеванием;
Появились частые болезненные мочеиспускания с повышением температуры или нет;
Обострилось хроническое заболевание, которое уже было до беременности.
Скорую помощь нужно вызывать, если:
В самом начале беременности появилась резкая боль в низу живота и внезапная слабость;
Появилось кровотечение из половых путей, даже несильное;
Любые сильные боли в животе;
Рвота, тошнота, повышение температуры;
Выраженные внезапные отеки ног, рук, лица или быстрое нарастание имеющихся отеков;
Очень сильная головная боль с тошнотой и рвотой во второй половине беременности;
Головная боль с нарушением зрения (например, нечеткость и расплывчатость предметов, мелькание мушек перед глазами) во второй половине беременности;
Подергивание мышц лица, шеи, верхних конечностей;
Боли в нижних отделах живота в поздние сроки беременности, чувство напряжения матки, слабость, головокружение;
Регулярные болезненные схватки с интервалом 15 минут на последних неделях беременности;
Отхождение околоплодных вод;
Кровянистые выделения из половых путей на последних неделях беременности.
До приезда скорой помощи беременной женщине нужно лечь в постель, не принимать пищу. Можно попить воды или сока. Так как, возможно, придется ехать в больницу, не забудьте взять с собой все необходимые документы: паспорт, обменную карту, родовый сертификат, страховой полис.
Глава о том, как подготовиться к радостному событию, а также - как подготовить будущего отца, о традиционных и нетрадиционных школах материнства, о партнерских и домашних родах, о выборе родильного дома и о том, когда следует отправляться туда.
К сожалению, во время беременности довольно часто неожиданно возникают ситуации, при которых требуется экстренное медицинское вмешательство и даже госпитализация в ближайший стационар. В таких случаях выжидательная тактика может привести к печальным последствиям как для матери, так и для ребенка, и именно поэтому все беременные женщины должны заранее знать, при появлении каких симптомов следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи». Не стоит надеяться на то, что «все пройдет само собой» или ждать планового визита к врачу, ведь в некоторых ситуациях благоприятный и неблагоприятный исход могут разделять всего лишь минуты. Здесь действовать нужно незамедлительно!
Экстренная акушерская патология
Патологические акушерские состояния могут возникнуть на любом сроке беременности. Сюда относятся кровотечения любой интенсивности иобильные водянистые выделения из половых путей, интенсивные боли внизу живота, в крестце и в области поясницы, резкие скачки артериального давления, внезапное ухудшение самочувствия, а также внезапные изменения двигательной активности плода (на поздних сроках гестации).
Причиной кровотечений могут стать:
- самопроизвольный выкидыш (прерывание беременности в первой ее половине);
- преждевременная отслойка плаценты (до рождения малыша);
- предлежание плаценты (ее прикрепление к выходу из матки).
Боли внизу живота могут быть схваткообразными, опоясывающими, нарастающими, режущими, тянущими. Как правило, они могут быть связаны с:
- угрозой прерывания беременности (мышечный тонус матки повышается, поэтому возникает боль);
- началом самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов (мышцы матки начинают «выталкивать» плод);
- началом отслойки плаценты;
- разрывом матки по старым рубцам (это может случиться в случаях, если вы ранее перенесли оперативное вмешательство на матке - кесарево сечение, удаление опухолей, внематочной беременности и т.д.).
Резкие скачки артериального давления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, выраженными отеками, появлением «мушек» или потемнением в глазах, судорогами и обмороком могут свидетельствовать о тяжелом гестозе - токсикозе второй половины беременности, при котором требуется экстренное родоразрешение. Обильные же выделения из половых путей могут свидетельствовать об отхождении околоплодной жидкости (что в норме бывает в первом периоде родов).А если малыш уже достаточно долго не двигается или, наоборот, шевелится очень интенсивно - это может говорить о его внутриутробных страданиях. Во всех этих случаях требуется экстренный вызов скорой помощи . Во время ожидания необходимо лечь в постель, а при выраженной боли - принять спазмолитик (но-шпа, метацин, папаверин) или успокоительное средство (валериана, пустырник).
Экстренная хирургическая патология
Сюда относятся внезапно возникшие заболевания и состояния, угрожающие жизни матери, такие как острый холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), аппендицит (воспаление червеобразного отростка), внематочная беременность, перекрут кист яичников, нарушение кровоснабжения миомы матки, желудочно-кишечное кровотечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.. Все эти заболевания могут сопровождаться:
- сильными болями в животе (нарастающими, кинжальными);
- напряжением мышц передней стенки живота;
- слабостью, обморочным состоянием, потемнением в глазах повышением температуры тела, учащением сердцебиения, пульса, тошнотой, рвотой.
В данном случае также необходимо осуществить вызов «скорой помощи» и лечь в постель. Нельзя принимать обезболивающие и слабительные препараты (можно выпить 1 таблетку но-шпы), поскольку они могут кратковременно снизить интенсивность боли, тем самым затруднив диагностику.
Обострение хронических заболеваний и другие острые состояния
Бронхиальная астма
Данное заболевание представляет собой внезапный приступ удушья из-за полной или частичной закупорки бронхов, сопровождаемый свистящим дыханием, одышкой, усилением сердцебиения, кашлем, чувством страха. Если у вас в доме нет ингаляционных препаратов, снимающих спазм бронхов, назначенных вам врачом, то до приезда «скорой помощи» следует:
- расстегнуть одежду на груди;
- обеспечить приток воздуха (можно открыть окно в комнате);
- сесть на диван или кровать с упором для рук;
- опустить кисти рук в горячую воду или выпить горячий чай из брусники.
Отек Квинке
Этот вид аллергии возникает внезапно как реакция на прием определенных лекарственных средств, укус насекомого, употребление некоторых продуктов и пр. Отечность может возникнуть на в тканях щек, век, губ, рта и далее распространиться на слизистую оболочку гортани - в данном случае женщина может впасть в кому и погибнуть от недостаточного поступления кислорода. Кроме того, процесс может сопровождаться рвотой, болями в животе, поносом и тошнотой.
В данной ситуации следует:
- немедленно исключить контакт с аллергеном;
- вызвать бригаду «скорой помощи», во время звонка уточнив, какой антигистаминный препарат можно дать женщине;
- открыть окно;
- расстегнуть одежду в области груди;
- положить на область отека холодный компресс;
- дать будущей маме несколько таблеток активированного угля или энтеросгель, заставить ее выпить много жидкости.
Почечная колика
Это резкие постоянные боли длительностью до 12 часов, возникающие на фоне мочекаменной болезни и хронического пиелонефрита. Как правило, они локализуются в области поясницы и подреберья.
В данном случае необходимо:
- вызвать «скорую помощь»;
- принять спазмолитик (но-шпа, эуфиллин, папаверин) и 4-5 капель препарата «Цистенал».
Воду во время боли пить запрещено.
Главное - помните о том, что в подобных случаях медлительность или излишняя нерешительность может привести к возникновению серьезных проблем и даже стать причиной потери беременности. Поэтому если вы внезапно почувствовали себя очень плохо - звоните «03» или хотя бы наберите номер своего врача. Ваше здоровье и здоровье вашего крохи – в ваших руках, а скромность и стеснительность пусть останутся для других, не таких важных, ситуаций.
Ожидание ребенка – прекрасное состояние, которое делает женщину счастливой. Чтобы все девять месяцев думать только о хорошем, стоит позаботиться о квалифицированной и оперативной перевозке в роддом или больницу. Телефон скорой для беременных в Москве и Московской области должен быть у каждой будущей мамы. Быстрая транспортировка поможет избежать серьезных проблем со здоровьем и у женщины, и у ребенка. Коммерческая скорая для беременных медицинской службы «Доктор 03» - это безопасность, профессионализм и максимальный комфорт при платной госпитализации.
Когда может понадобиться платная скорая для беременных
За девять месяцев беременности неоднократно возникают ситуации, при которых женщина нуждается в помощи врачей. Однако не всегда можно самостоятельно разобраться, стоит ли вызывать неотложку или достаточно посетить лечащего врача. Если же вы столкнулись с какими-либо из перечисленных ниже симптомами, немедленно вызывайте скорую помощь для беременных в Москве:
- кровотечение в ходе беременности или в начале родов;
- сильные схваткообразные боли в области поясницы, низа живота, половых органов;
- хирургические патологии (внематочная беременность, аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит и пр.);
- соматические заболевания, которые могут резко обостриться в период беременности (мочекаменная болезнь, бронхиальная астма);
- начало родовой деятельности, сопровождающееся регулярными схватками или излитием околоплодных вод.
Стоит понимать, что в любой их этих ситуаций квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Водитель такси или даже близкий человек за рулем – не лучший вариант, так как они не справятся с возникшими сложностями. Наиболее комфортный и безопасный способ перевозки беременных в роддом – платная акушерская скорая помощь медицинской службы «Доктор 03».
При наличии у вас родового сертификата, коммерческого договора или же в случае личной договоренности с врачом, машина нашей скорой помощи доставит вас в любой роддом.
Преимущества платной скорой помощи для беременных в Москве службы «Доктор 03»
Оперативность.
Бригады частной скорой «Доктор 03» работают круглосуточно. Наши диспетчеры примут
заявку и составят оптимальный маршрут, чтобы прибыть по вызову как можно скорее. Машины платной скорой в
роддом «Доктор 03» оборудованы спецсигналами, что увеличивает скорость движения медтранспорта в плотном
городском потоке.
Техническая оснащенность.
Каждый автомобиль платной скорой для беременных оборудован современными
приборами, позволяющими поддерживать стабильное состояние будущей мамы и малыша. При необходимости наши
врачи примут роды или проведут реанимационные мероприятия. Для переноса и перевозки беременных в нашей
скорой в роддом или клинику используются удобные носилки, в которых женщина может находиться лежа или
полулежа.
Есть несколько причин, по которым будущей маме настоятельно рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. В таких случаях выжидательная тактика или стеснение могут привести к печальным последствиям. Ведь своевременно оказанная медицинская помощь при беременности способна решить многие проблемы со здоровьем. Рассмотрим подробнее, что должно послужить поводом обращения беременной женщины в службу скорой помощи.
Вызываем скорую при беременности: кровотечения
Одной из самых опасных причин для вызова скорой при беременности являются внезапные кровотечения. Кровянистые выделения при беременности могут начаться на любом сроке. Выделения крови могут быть разными по продолжительности, а также отличаться степенью интенсивности: от незначительных мажущих до обильных, со сгустками или без них.
Кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться головокружением, слабостью, болями в животе и пояснице, а также внезапным изменением двигательной активности плода.
Чтобы понять, насколько опасны кровотечения при беременности, нужно знать, какие состояния их вызывают:
Выкидыш. Выкидышем считается досрочное самопрерывание беременности в сроки, когда плод еще не способен к жизни вне утробы, до 22–24 недель. Кровотечения при выкидыше начинаются как небольшие, мажущие, но усиливаются. Почти всегда они сопровождаются схваткообразными болями внизу живота, а также повышением тонуса матки. В ожидании скорой помощи постарайтесь лечь и принять обезболивающий препарат (лучше уточнить, какой именно, у врача скорой еще до ее выезда).
Предлежание плаценты. При нормальном течении беременности плацента располагается в области дна матки (дно матки – это ее верхняя часть). При предлежании плацента крепится в области шейки матки и перекрывает собой выход из нее. Такие кровотечения зачастую начинаются без болевых ощущений и спазмов, но бывают частыми и довольно обильными. В ожидании скорой помощи необходимо лечь на левый бок так, чтобы таз занимал более высокое положение (например, подложить под него сложенное полотенце или подушку).
Преждевременное отслоение плаценты. Как правило, отслоение плаценты возникает в поздние сроки беременности и сопровождается болями в нижней части живота, гипертонусом матки, сильной слабостью и головокружением. Необходимо также лечь на левый бок и приложить к низу живота что-нибудь холодное, а также не пить и не есть – при госпитализации может возникнуть необходимость в операции. Чем сильнее отслоилась плацента, тем опаснее это может быть для мамы и ребенка.
Кровянистые выделения при беременности могут быть и совсем неинтенсивными (так называемая мазня). За ними может не стоять ничего опасного. Так, например, в третьем триместре небольшие выделения могут появляться из-за размягчения шейки матки. Тем не менее даже при наличии совсем незначительных кровянистых выделений все же стоит обратиться если не в скорую, то к врачу, ведущему вашу беременность, чтобы выяснить их причину.
Боли в животе при беременности
Каждую женщину достаточно часто могут беспокоить боли в животе при беременности. Так, в первой половине беременности кратковременные ноющие или колющие боли внизу живота и в пояснице обычно связаны с ростом матки. Боли могут также вызвать повышенное газообразование и запоры, которые появляются у беременных из-за ослабления тонуса стенок кишечника. Эти изменения неразрывно связаны с нормальными перестройками организма беременной женщины и не угрожают ее здоровью.
Однако некоторые боли в животе при беременности должны вас насторожить. Так, регулярные ноющие болевые ощущения в ранние сроки беременности, похожие на боли перед началом менструации, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Также признаком преждевременных родов могут стать сильные боли в области поясницы. При этом такие боли не обязательно сопровождаются кровотечениями.
Во второй половине беременности о преждевременном начале родов или угрозе выкидыша могут говорить боли внизу живота, а вместе с ними тянущие боли в пояснице и повышение тонуса матки. Если такие боли вас беспокоят, обратитесь к врачу. Если же они стали более частыми и интенсивными, к тому же появились кровянистые выделения при беременности – незамедлительно вызывайте скорую помощь. До ее приезда лучше лечь и принять болеутоляющее (лучше уточнить, какое именно, при вызове скорой помощи) и успокаивающее (пустырник или валерианку) средства.
Не принимайте самостоятельно других болеутоляющих и тем более кровоостанавливающих средств. Дождитесь врача.
Причиной для вызова медицинской службы может стать так называемый острый живот. Он объединяет в себе группу заболеваний, которые угрожают здоровью мамы и ребенка и требуют срочного обращения в скорую помощь. Это могут быть заболевания, связанные с репродуктивной системой, либо заболевания органов брюшной полости.
Боли при остром животе могут носить различный характер – схваткообразный, опоясывающий, нарастающий, режущий или тянущий. В любом случае признаки такого состояния требуют не просто срочной госпитализации, но и порой операционного вмешательства, даже несмотря на беременность.
Симптомы острого живота:
- Сильная боль в животе – внезапная или нарастающая.
- Резкое напряжение мышц живота.
- Тошнота, рвота, сильное газообразование, запоры.
- Озноб, снижение давления, вялость, обморок.
- Повышенная температура, лихорадка, учащенное сердцебиение.
Существуют и гинекологические причины возникновения острого живота:
- Разрыв матки по старому рубцу (возможен в случае, если в прошлом вы перенесли кесарево сечение (особенно опасно, если разрез матки был продольным) или операцию по удалению миомы матки или внематочной беременности).
- Нарушение кровоснабжения миомы матки.
- Перекрут кисты яичника.
- Последние две причины болей могут угрожать в случае, если до беременности или во время нее у вас были обнаружены кисты, опухоли на яичниках или миома матки. Поэтому, если вы знаете об имеющихся у себя подобных проблемах, будьте внимательнее к себе.
- Причинами острого живота могут стать острые приступы холецистита (воспаление желчного пузыря), панкреатита (воспаление поджелудочной железы), аппендицита, а также желудочно-кишечное кровотечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Независимо от причины, вызвав скорую, ложитесь в постель. Постарайтесь не принимать обезболивающие и другие препараты, чтобы не усложнять врачу постановку диагноза.
Вызываем скорую: гестоз
Есть еще группа симптомов, которая должна насторожить будущую маму.
К ним относятся:
- головная боль (в области затылка и висков);
- пелена перед глазами, мелькающие точки и «мушки»;
- тошнота, рвота;
- слишком вялое состояние либо, наоборот, повышенная возбудимость;
- повышение давления;
- судороги (включая подергивания в области лица, шеи, рук, ног) и потеря сознания с судорогами.
Все они могут быть признаком такого состояния, как гестоз (так называемый поздний токсикоз беременных). Он развивается, как правило, во второй половине беременности и может быть достаточно опасным, поэтому является обязательной причиной для госпитализации беременной, и в тяжелых случаях зачастую приводит к экстренному родоразрешению. Поэтому при первых его признаках необходимо вызвать скорую. До ее приезда примите лежачее положение так, чтобы верхняя часть тела находилась на возвышении, задерните шторы, исключите источники шума, постарайтесь расслабиться (от переживаний возрастает риск появления судорог). При этом желательно, чтобы кто-то был рядом, на всякий случай, если судороги все-таки возникнут.
Если ваш доктор не назначал вам лекарственных препаратов, понижающих давление, и вы сами их никогда не принимали, не пейте ничего самостоятельно. При необходимости нужный препарат даст вам врач скорой помощи.
При подозрении на гестоз госпитализация является обязательной. При тяжелой степени гестоза (эклампсии) необходима реанимация.
Однако гестоз обычно не проявляется спонтанно. Все вышеперечисленные симптомы вместе или отдельно в той или иной степени начинают беспокоить будущую маму со второй половины беременности, помимо этого гестоз проявляется наличием белка в анализе мочи.
Вызываем скорую при обострении заболеваний
Во время беременности может утяжеляться течение различных заболеваний, которые уже были у женщины до ее наступления.
Некоторые из них требуют срочного обращения в службу скорой помощи:
- Почечные колики. Как распознать этот недуг? Основной симптом почечных колик – внезапная схваткообразная боль в пояснице или под ребрами. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов (около 12). Колики часто возникают на фоне мочекаменной болезни или хронического пиелонефрита, которые до беременности могли проходить и вовсе незамеченными. В ожидании скорой запрещено пить воду, можно принять таблетку обезболивающего.
- Бронхиальная астма. Эта болезнь представляет собой внезапный приступ удушья, сопровождаемый кашлем, шумным, свистящим дыханием, одышкой и повышенным сердцебиением. Астма очень опасна при беременности. Кашель усиливает внутрибрюшное давление, что повышает тонус матки и нарушает нормальное кровообращение – это может привести к гипоксии плода. Кроме того, тяжелые приступы могут вызвать преждевременные роды. Во время приступа важно обеспечить свободное дыхание: расстегните воротник, откройте окно для притока свежего воздуха, сядьте, можно опустить руки в горячую воду, также при возможности рекомендуется выпить чай из брусники (он способствует разжижению мокроты).
- Отек Квинке. Это вид аллергии, который начинается внезапной реакцией на какую-либо пищу, укус насекомого, прием лекарств и т. п. Отек может появиться вокруг губ, на щеках, веках, а потом распространиться на слизистую горла. От недостатка кислорода такой отек может довести до комы. Кроме того, при отеке Квинке могут быть рвота или диарея. Для борьбы с отеком Квинке в ожидании скорой необходимо максимально оперативно исключить контакт с аллергеном, принять антигистаминный лекарственный препарат (лучше уточнить, какой именно, при вызове скорой помощи). Обеспечьте приток свежего воздуха, к области отека приложите холодный компресс, примите активированный уголь и пейте побольше жидкости.
Вызываем скорую: роды
Главной причиной вызова скорой помощи для беременных остаются роды. Большинство будущих мам оказываются в роддоме именно с помощью службы скорой помощи.
Здесь важно не впадать в панику раньше времени и позвонить в скорую при настоящих причинах начала родов. Разобраться в этом вопросе не так уж сложно: настоящие родовые схватки ни с чем не спутаешь. Они регулярные, появляются через равные промежутки времени, их интенсивность постепенно усиливается, а промежутки между ними сокращаются. Тренировочные схватки идут с разными промежутками и их интенсивность не возрастает. Если вы определили, что матка сокращается регулярно и схватки идут уже через 10–15 минут, то пора вызывать скорую и отправляться в роддом.
Еще один признак начала родов – отхождение вод. Это может случиться как во время схваток, так и непосредственно перед их началом, и при этом не сопровождаться никакой болью. Воды (в норме они прозрачны) могут излиться сразу достаточно обильно, а могут подтекать по каплям. В любом случае необходимо как можно быстрее ехать в роддом, чтобы раннее отхождение околоплодной жидкости не привело к воспалительным осложнениям или гипоксии (кислородному голоданию) плода. Желательно в ожидании скорой помощи ничего не есть.
До приезда скорой проверьте (или соберите) все, что нужно взять с собой в роддом или в больницу, если по каким-то причинам необходима госпитализация в стационар: самое главное не забудьте паспорт, обменную карту (ее выдают на руки будущей маме после 22-й недели беременности), страховой полис (или контракт на роды), а также нужную одежду, косметику и т. п.
Какой бы ни была причина вызова скорой помощи, старайтесь сохранять спокойствие, ведь стресс будущей маме противопоказан. Если вы перестраховались и позвонили в медслужбу при каком-либо недомогании, это уже хорошо, возможно, вы вовремя заметили то, что нужно подлечить. Здоровье и спокойное состояние для будущей мамы и ее малыша – самое главное.
