Грудное вскармливание – процесс естественный, задуманный самой природой. Он ни в коем случае не должен доставлять дискомфорт. Максимально удобно должно быть и маме, и ее крохе. Кормить грудью можно сидя и лежа.Последнее особенно актуально ночью, когда так не хочется вставать, а прикладывать малыша к груди нужно.
Досконально освоив эту науку, можно все делать даже на автомате, в полусне. Итак, как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа?
На боку
Тело малыша должно быть приподнято. Голова его комфортно лежит на согнутой в локте маминой руке, а значит ротик находится на одном уровне с соском. Ухо и плечико расположены на одной линии. Животик прижат к маминому животу. Важно, чтобы на подушке была только голова женщины. Если на ней находятся также плечи и спина в районе лопаток, то кормление лежа не получится, будет неудобно.
Еще один вариант на боку
Ребенок лежит так же рядом с мамой, но не на ее локте. В этом случае под голову его можно положить небольшую и невысокую подушку. Верхней рукой женщина аккуратно прижимает его к себе.
Лежа из верхней груди
Такая поза будет полезна, если необходимо сменить грудь. Минимум телодвижений, можно при этом не переворачиваться и не перекладывать малыша. Его просто необходимо приподнять, подложив тельце на дополнительную подушку. Нижняя мамина рука служит опорой, а верхняя придерживает ребенка. Правда долго кормить таким образом не получится.
Валетом, или из-под руки
Необычная поза, но очень эффективная при лактостазе в верхних долях груди. Кажется не слишком комфортной, но на самом деле это не так. Ребенок лежит на боку, ноги его направлены к голове матери, а голова к животу. Под спинку его нужно положить валик, поскольку рукой придерживать его будет неудобно.
Верхом на маме
Кормить грудью лежа на спине также возможно. Малыш лежит на маме животиком к ее животу. Голова его повернута набок. В таком положении очень приятно отдыхать. А в ситуациях, когда молока у женщины чрезмерно много и поток сильный, еще и полезно. Молоко по направлению вверх по законам физики течет уже не столь активно, малыш меньше захлебывается, да и грудь захватывать ему удобнее. Особенно рекомендуем ее в первые месяцы, когда лактация только устанавливается. В эту позу легко переместиться, соскользнув из обычного сидячего положения, практически не потревожив малыша.
Неправильное кормление грудью лежа
Не нужно опираться на локте, как бы нависая над младенцем. Это очень неудобно и достаточно быстро приведет к утомлению. Также важно следить за тем, чтобы в любой позе ребенок не откатывался от вас на спинку, и ему не приходилось наклоняться к соску. Так грудь подается ему не под правильным углом, потому легко выскальзывает из его ротика.
Итак, кормить грудничка лежа возможно, необходимо только выбрать правильную позу. Устраивайтесь так, чтобы вам и крошке было максимально комфортно и уютно. Для этого могут пригодиться подушки, не обязательно специальные. Важно чувствовать себя полностью расслабленной. Ведь если вы практикуете рекомендуемое современными педиатрами кормление по требованию, то продолжительность одного сеанса может быть достаточно длительной. Особенно для новорожденного. Отдохните с комфортом и наслаждайтесь этими чудесными моментами единения с малышом.
Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».
Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.
Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».
Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.
Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.
Первое молоко, первые дни после родов
Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.
Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.
Это способствует:
- быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
- более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
- усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).
Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.
В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.
Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.
Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.
Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.
В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.
Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.
Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.
Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.
И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.
Как наладить грудное вскармливание?
Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.
Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.
Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.
Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».
Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.
Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.
Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.
Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.
Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.
Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.
Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.
Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.
На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.
Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.
Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.
Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:
- Рот ребенка широко открыт.
- Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
- Подбородок крохи упирается в грудь.
- Щеки малыша не запавшие.
- Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
- Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.
Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.
При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.
После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».
Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.
Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.
Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?
В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.
Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».
Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.
Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.
Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.
Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.
Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.
Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.
Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.
Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.
Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.
Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).
Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.
Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.
Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.
Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.
Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.
В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.
Как быть с ночными кормлениями?
Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.
Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.
Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.
Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.
Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.
Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.
Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»
Это позы для кормления ребенка сидя.
Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.
Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.
Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».
В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.
Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.
Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.
Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.
Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.
Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.
Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.
Поза «Лежа на боку»
Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!
Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.
В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.
Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.
Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.
Поза «Лежа на боку валетом»
При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.
Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.
Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.
Поза «Из-под руки»
Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.
Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.
При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.
Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.
Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.
Естественное прикладывание (австралийская поза)
Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.
Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.
Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.
В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.
Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»
Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.
Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.
Нужно ли допаивать ребенка водой?
Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.
Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.
Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.
Пустышка, бутылка и другие заменители соска…
Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.
Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.
Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.
Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.
Хватает ли молока?
Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.
Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.
Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.
Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.
Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.
Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.
Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.
У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.
Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:
- Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
- Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
- Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.
Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.
О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Процесс кормления ребенка должен происходить в самых комфортных условиях и не доставлять лишних хлопот. Нужно выбирать подходящие позы для кормления грудью, чтобы мама могла расслабиться и отдохнуть, а малютка как следует насытиться. В благоприятной обстановке отток молока происходит легче, а в неудобной позиции, наоборот, могут возникнуть проблемы с грудью, в том числе трещины на сосках или лактостаз.
Хотя любая мама старается интуитивно подобрать комфортную позу для кормления ребёнка, лучше знать несколько возможных вариантов, которые могут пригодиться в разных ситуациях. Кроме того, для снижения вероятности застоев молока рекомендуется периодически менять положение, так как в каждой позиции опорожняются только определенные участки молочной железы.
Какую бы позу вы ни выбрали, существует несколько правил для комфортного кормления:
- Тело крохи должно находиться в одном направлении, то есть голова, плечики, животик и ножки развернуты в одну сторону.
- Новорожденных лучше держать рукой наискосок вдоль всего тела, поддерживая при этом их головку.
- Устраивайтесь поудобнее, не отклоняясь вбок и не вытягивая грудь по направлению к ребенку. Лучше притяните малютку к себе поближе.
- Нужно давать грудь так, чтобы малыш захватывал не только сам сосок, но и часть ареолы (околососкового кружка), в большей степени снизу.
- Губки грудного ребенка при кормлении должны быть немного вывернуты, а рот – широко открыт.
- Для комфортабельного расположения обзаведитесь несколькими подушками, от маленьких до больших размеров, чтобы их можно было подкладывать под руки, поясницу или голову.
- Благодаря контакту «кожа к коже» молоко выделяется легче, поэтому желательно выбирать к моменту кормления тонкие ткани в одежде для себя и малыша.
Выполняя основные правила, вы сможете сделать процесс кормления удобным в любой из выбранных позиций. И все же, какие позы для кормления грудью бывают и в каких случаях ими лучше пользоваться?
Поза «колыбелька»
Эта позиция считается классической. Сидя на кресле или диване, женщина держит малыша на руке под той грудью, с которой собирается кормить. Головка ребенка в это время расположена на уровне локтевого сгиба. Если малыш родился совсем недавно, то мать ладонью придерживает его за попу, а если ему уже исполнилось несколько месяцев – за спинку. Младенец развернут по направлению к материнской груди, животом к животу.
Чтобы было комфортней держать ребенка у своей груди, можно устроить свои ноги на небольшом возвышении. Для дополнительного удобства подложите под свою спину подушку и облокотитесь на нее. В таком положении сложно с непривычки удержать вес грудного ребенка на собственной руке в течение долгого времени, поэтому рекомендуется опереться локтем на какой-либо предмет. Такой опорой может послужить, например, подушка или подлокотник кресла.
Один из вариантов этой позиции – кормление стоя. Таким образом, передвигаясь плавными шагами по спальне, мама может укачать малыша и уложить спать.
Еще одна разновидность позы – «перекрестная колыбелька». Положение остается прежним, меняется лишь рука, которой вы охватываете малыша. Если ребенок сосет из правой груди, вы поддерживаете его левой рукой, и наоборот. Эта позиция подходит для новорожденных, так как маме удобно держать головку грудничка ладонью и следить, чтобы он правильным образом взял грудь.
Поза «из-под руки»
Грудничок находится в позиции лежа, сбоку от матери, словно выглядывая из-под маминой руки. При этом рекомендуется под тело младенца положить подушку подходящей высоты. Ножки ребенка лежат за спиной мамы, а живот прижимается к маминому боку. Женщина сидит и держит малыша рукой с той стороны, с какой он расположен, а его головку поддерживает ладонью. Можно немного варьировать положение, осуществляя кормление полулежа или оперевшись на бок, что особенно подходит женщинам, которым какое-то время запрещается сидеть после родов.
У такой позы есть ряд преимуществ:
- Мама может направлять головку ребенка и контролировать захват груди.
- Позиция актуальна для мам с плоскими сосками или большой грудью.
- Малыш активно опустошает те доли молочной железы, которые находятся снизу и в районе подмышки.
- Застои молока довольно часто возникают в этой области.
- Ребенок не оказывает давления на шов на животе мамы, если она перенесла операцию кесарева сечения.
- Позиция актуальна для одновременного кормления близнецов.
Поза «лежа на боку»
Такое положение отлично подходит для ночных кормлений, так как позволяет маме отдыхать. У этой позы есть две разновидности:
- Кормление из нижней груди. Мама устраивается лежа на боку, а малыш лежит на ее руке и полностью повернут к ней. Не кладите младенца на спинку, поворачивая его голову, ему будет сложно глотать молоко. Той рукой, что оказывается сверху, вложите ребенку в ротик грудь. Под голову матери подкладывается подушка, при этом плечи и спина никакими средствами не приподнимаются. Как вариант, согнутую в локте руку поместите на подушку рядом с головой или под нее. Чтобы малыш оставался в положении лежа и не перевернулся с бока на спинку, можно подпереть его сзади подушкой или свернутым одеялом. Если вы обладаете большой грудью, то разместите под ней скрученную в валик пеленку.
- Кормление из верхней груди. Мама с малышом находятся в позиции лежа лицом друг к другу на боку. Чтобы обеспечить ребенку удобство, лучше положить его на подушку, а свободной рукой его приобнимать. Это положение придется кстати, если у вас возник застой молока ближе к центру грудной клетки. Кроме того, не запрещается применять позицию в том случае, если мама покормила малыша из нижней груди и ей не хочется переворачиваться. Из недостатков позы можно отметить довольно большую нагрузку на мамину руку, ведь ей приходится на нее опираться и немного приподнимать свое тело.
Поза «валетом»
Эта позиция схожа с позой «лежа на боку», но ребенок расположен в обратном направлении, как будто вверх ногами. Это положение помогает справиться с лактостазом в верхних отделах груди, ведь младенец наиболее эффективно сосет в той области, где находится его нижняя челюсть.
Поза «лежа на спине»
Эту позицию также называют «австралийской» или «телефоном», так как ребенок располагается лежа на материнской груди как трубка на старых телефонных аппаратах. Сохранять правильное положение грудного малыша, чтобы он не скатывался, женщина может руками. В такую позу легко перейти из сидячего положения, если откинуться на спину.
Эта позиция может пригодиться мамам, малышам которых не удается справляться с большим потоком молока. Ребенок заглатывает меньшее количество молока, в связи с чем не захлебывается. Эта поза также хорошо подходит для новорожденных, ведь младенцу нужно приложить меньше усилий для глубокого захвата груди. Еще одно преимущество позиции – стимуляция животика грудничка, что предотвращает колики и газики.
Поза «нависание»
Мама встает на четвереньки и как бы нависает над малышом, положив его на подушку, слегка повернутым на бочок. Как вариант, можно устроить ваше чадо лежа на пеленальном столике и склониться над ним. Эта поза улучшит ваше состояние при лактостазе, так как отток молока происходит легче. Такая позиция подходит и для слабых деток, которым сложно сосать. Тем не менее, продолжительное время в таком положении кормить не удобно.
Поза «на бедре»
Такое положение подойдет для малышей, умеющих сидеть, то есть чаще всего после достижения полугодовалого возраста. Минус позиции — высока вероятность, что ребенком завладеет любопытство и он будет крутить головой во время кормления, поэтому ее придется постоянно аккуратно удерживать.
Поза «на коленях»
Мама располагает ребенка у себя на коленях в положении сидя. Эта позиция пригодится, если малыша продуло: у него заложен нос или его беспокоят боли в ушах. В этой позиции дискомфорт крохи будет меньше. Актуально положение и для тех детей, которые склонны заглатывать чересчур много молока и срыгивать его.
Поза «стоя» (малыш стоит)
Это положение скорее подойдет тем деткам, которые уже умеют ходить, но можно пробовать использовать его и раньше. Позу можно применять для успокоения рыдающего ребенка, прикладывая его к груди на несколько минут.
Поза «стоя» (мама стоит)
Если ваше чадо разыгралось и ни в какую не хочет спать, но его пора укладывать, можно предложить ему грудь стоя. Если при этом вы будете плавно покачиваться, то малыш быстро погрузится в сон. Что ценно, подходит эта позиция и для новорожденного, и для грудничка постарше.
Кормление в слинге
Современные мамы часто носят малыша в слинге с собой везде, куда бы они ни отправились. Этот аксессуар не только не помешает, но и поспособствует грудному вскармливанию. Организуя кормление в слинге, мама может даже параллельно передвигаться и выполнять простую домашнюю работу.
Позы для кормления близнецов
Пока новоиспеченная мама осваивает тонкости прикладывания к груди, она может кормить близнецов по очереди. Однако для экономии времени не помешает наловчиться и устраивать одновременное кормление, для чего подойдут следующие позы:
- Положение «из-под руки» очень удобно применять, если есть подходящие подушки, чтобы устроить на них малышей.
- Можно держать близнецов как в «колыбельке» так, что их ножки будут соприкасаться спереди.
Расположиться так, чтобы один малыш находился в позиции лежа в «колыбельке», а другой – выглядывал «из-под руки».
Кормление при беременности
Маме, ожидающей появление малыша, кормить старшего ребёнка становится сложнее. Многие позы уже не подходят ввиду заметно увеличившегося животика мамы и ограничений на подъём тяжестей. На помощь приходят различные приспособления вроде специальной подушки для беременных. На неё можно уложить кроху, приподняв его таким образом до высоты маминой груди. Кормить при этом мама может сидя или лёжа.
Существует так же поза «через плечо». В этом случае мама устраивается лёжа или полулёжа так, чтобы ей было максимально удобно. Справа или слева от себя необходимо положить подушку или свёрнутое одеяло, чтобы можно было на него уложить ребёнка. Затем мама укладывает малыша к себе на плечо на животик, головой к груди. Ножки при этом остаются за плечом на подушке или одеялке. В этой позе мамина спина расслаблена, живот свободен, а малыш получает свободный доступ к маминой груди.
Каждая мама индивидуальна и имеет личные предпочтения, да и у деток разный темперамент. Поэтому позу для кормления своего крохи женщине придется выбирать самой из всего представленного разнообразия. Главное, чтобы и мама могла расслабиться и получить приятные эмоции от процесса кормления, и малыш остался сыт и умиротворен.
Поза во время кормления имеет большое значение для процесса грудного вскармливания - лактации. Многие проблемы, с которыми сталкиваются молодые мамы (болезненность сосков, недостаточное количество молока, отчужденность матери от ребенка во время кормления) могут быть вызваны несоблюдением определенных правил кормления
Психологи считают, что если женщина кормит малыша в неудобной, неловкой, напряженной позе, это может в дальнейшем вызвать проблемы с лактацией и нарушить психологическую связь между мамой и ребенком.
Перед началом кормления устройтесь поудобнее. Молоко будет лучше поступать, если мама находится в расслабленном состоянии. Расположиться с комфортом можно на кровати или в кресле с подлокотниками, при этом подушки помогут вам лучше устроиться самой и придать правильную позу ребенку. Помните, что и вам, и малышу должно быть очень удобно. Если вы сидите в кресле, под ноги желательно поставить небольшую скамеечку: ваши колени поднимутся, и не нужно будет напрягать мышцы спины и рук, чтобы прижать ребенка к груди.
Если у вас объемная грудь, под нее следует подложить для опоры скатанное полотенце. Так она не будет давить на нижнюю челюсть ребенка и мешать ему дышать.
Перед тем, как дать грудь своему малышу, выдавите из груди несколько капелек молозива или молока, чтобы увлажнить сосок и сделать его менее тугим. Грудь следует придерживать свободной рукой, придавая ей чашеобразную форму: четыре пальца и ладонь оказываются под грудью, а большой палец - сверху. Рукой нельзя закрывать околососковый кружок.
Когда ребенок широко откроет ротик, вы должны направить сосок в центр рта и быстрым движением руки прижать кроху к себе. Это важный момент: не нужно наклоняться к ребенку, выпячивать грудь, иначе во время кормления вы быстро утомитесь.
Ребенок должен захватить сосок и ареолу - околососковый кружок. Если ареола большая, то радиус захвата должен составить приблизительно 2-2,5 см. Губки малыша не должны быть подвернуты внутрь, они должны обхватывать грудь так, чтобы при этом была видна их красная кайма.
Подбородок крохи должен соприкасаться с грудью, но не слишком плотно, а ровно настолько, чтобы это не препятствовало дыханию, хотя мудрая природа и устроила так, что малыш сможет дышать и при плотном прижатии.
Если вам все же покажется, что крохе дышать сложно, подтяните к себе его попку, немного изменив угол положения тела, или слегка нажмите большим пальцем на грудь, чтобы освободить носик. Если ребенок взял грудь неправильно или вам нужно освободить грудь по другой причине, следует аккуратно разжать десны ребенка, осторожно введя палец в уголок рта.
Не оставляйте своих попыток до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь правильно. При правильной позе заметно, что ребенок расслаблен, делает медленные и глубокие сосательные движения, и вы слышите, как он глотает молоко. Вы не испытываете боли в области сосков.
К типичным ошибкам кормящей матери относятся следующие:
- Ребенок повернут к груди только головкой. Он лежит на спинке, и его тельце не прижато к телу мамы. Малыш может свободно крутиться во все стороны.
- Подбородок малыша не прижат к груди.
- Ребенок недостаточно широко открывает рот, губы оказываются подвернутыми внутрь или, наоборот, вытянутыми.
- Малыш сдавливает сосок губами, а не давит ими на околососковый кружок.
- Ребенок делает быстрые и короткие сосательные движения, издает "причмокивающие" звуки; щеки при кормлении могут втягиваться вовнутрь.
- Вы слишком медленно направляете сосок в ротик ребенка и притягиваете малыша к себе.
- Вы испытываете боль при кормлении.
- Вы позволяете ребенку вертеть головой и допускаете, чтобы его десны сползали на сосок.
При неправильной позе малышу неудобно сосать и глотать. Он захватывает только сосок (т.н. "сосковое сосание"), из-за чего высока вероятность образования трещин на соске и воспаления молочной железы - мастита. При сосковом сосании малыш недостаточно сильно надавливает языком на протоки молочной железы, отчего затрудняется отток молока. Это может стать причиной застоя молока - лактостаза. Кроме того, малыш проявляет беспокойство, нервничает, требует частого кормления или вовсе отказывается от еды.
Как выбрать правильную позу?
- Грудь каждой женщины имеет присущие только ей форму, упругость, объем, величину соска - и именно эти факторы часто диктуют мамам, какую позу выбрать во время кормления.
- Иногда решающим фактором может быть состояние здоровья мамы и малыша - например, существуют позы, в которых легче кормить после кесарева сечения, позы для кормления недоношенных, ослабленных детей, а также позы для кормления двойни.
- Грудь лучше опорожняется из тех зон, которые находятся на линии от носа до подбородка малыша. Поэтому регулярная перемена поз будет способствовать лучшему опорожнению груди.
Варианты поз для мамы и малыша
"Колыбелька"
Традиционная поза, чаще всего используемая при кормлении. Удобно устройтесь в кресле, под спину подложите подушку, а под ноги поставьте небольшую скамеечку.
Держите малыша на руке так, чтобы его головка находилась на вашем локтевом сгибе, спинка лежала на предплечье, а кистью вы бы обхватывали попку ребенка.
Поверните ребенка на бок так, чтобы его животик прижался к вашему. Малыш не должен изворачиваться, выгибаться и вытягивать шею, чтобы достать грудь. Личико ребенка должно быть обращено к груди так, чтобы кончик носа находился на уровне соска. Если ручки ребенка мешают кормлению, их можно опустить вниз и придержать большим пальцем руки, на которой лежит ваш малыш.
Разновидностью традиционной позы считается положение, при котором ребенок лежит на подушке для того, чтобы его тельце находилось на уровне соска. Вам под локти также можно положить подушки, чтобы руки не устали держать ребенка. При этом вам не следует опираться на локти, особенно со стороны груди, из которой в данный момент ест малыш - это затрудняет отток молока. Если вы перенесете весь вес ребенка на руки или будете к нему наклоняться, вы быстро утомитесь из-за напряжения мышц спины и рук. Вам следует поднимать ребенка вверх и прижимать его к себе, а не наклоняться к нему самой. Если вы кормите малыша правой грудью, большим пальцем левой руки можно направлять сосок. Ребенка в этом случае нужно поддерживать правой рукой.
Аккуратно расположите вашу руку за шейкой малыша так, чтобы большой и указательный пальцы правой руки находились за ушками. Ладонь вашей руки располагается между лопатками ребенка.
Перед прикладыванием ротик малыша должен располагаться очень близко к соску. Когда ребенок широко откроет рот, подвиньте его к груди правой ладонью.
Лежа на боку
Поза удобна после операций на промежности, когда сидеть не разрешается, и в тех случаях, когда ребенок рождается слабый или недоношенный.
Вы и малыш лежите на боку лицом друг к другу. Ротик малыша должен быть на уровне вашего соска. Ваша голова лежит на подушке. Чтобы ребенок не скатывался назад, ему за спинку подложите подушку или свернутую валиком пеленку. Малыша можно придерживать таким образом, чтобы его спинка лежала вдоль вашей руки - рукой вы обнимаете малыша и прижимаете его к своему боку.
В этой позе мамы часто кормят детей ночью.
Поза с ребенком подмышкой
Эта поза особенно актуальна для женщин, перенесших кесарево сечение, так как ребенок находится в стороне от шва. Кроме того, эта поза может быть удобна для женщин с большой и тяжелой грудью, которую сложно удерживать пальцами, а также для мам с самопроизвольным излитием молока - в такой позе малышу легче справиться с льющимся ему в рот молочком. Она также идеально подходит для гиперактивных младенцев, для младенцев маловесных, недоношенных или детей, которые испытывают сложности при захвате ареолы.
Вам следует расположиться на кровати и удобно устроить кроху у себя подмышкой. Головка малыша располагается на вашей ладони, спинка - на предплечье, ножки - за вашей спиной, а рукой, которой вы держите ребенка, вы прижимаете к себе его бедра.
Одной рукой вы придерживаете малыша, а другой даете ему грудь.
Вертикальная поза
Эта поза используется при кормлении детей, немного подросших, но все еще находящихся на грудном вскармливании, а также детей, страдающих срыгиваниями.
Мама сидит на кресле или на кровати. Ребенок сидит перед мамой на стуле или на подушке, его ротик располагается на уровне соска. Возможен также вариант, когда ребенка держат вертикально.
Одной рукой вы придерживаете малыша, другой придаете груди чашеобразную форму.
Чтобы научить кроху правильно сосать, может понадобиться все материнское терпение. Помните, что ведущую роль в кормлении играет мама. Именно она выбирает удобную для двоих позу, чередуя различные положения. Именно она руководит всем процессом и мягко исправляет возможные ошибки.
В кормлении очень важно также то, что это время формирования привязанности между мамой и малышом, время зарождения доверия и любви. И, возможно, в первый раз малыш улыбнется вам именно в эти мгновения.
Поза из-под руки, еще ее называют «из-под мышки» или «футбольный мяч»
будет удобна:
- Для обучения прикладыванию, так как в этом положении Вы можете контролировать голову малыша, видите, как он берет грудь, а также хорошо видно, правильно ли малыш захватил грудь.
- Эта поза подойдет для случаев, когда возможны сложности с прикладыванием к груди: для очень маленьких или недоношенных деток, если у мамы очень большая грудь или плоские соски.
- После кесарева сечения, так как малыш лежит на подушке рядом с мамой и маме не нужно держать на себе вес малыша.
- В первые недели после прихода молока, когда грудь еще очень полная, эта поза будет полезна для профилактики застоев молока.
- Застои молока (лактостазы) чаще всего случаются в подмышечной доле. Если у вас случился лактостаз в подмышечной или нижней долях груди, кормите в положении из-под руки, так как малыш лучше всего рассасывает те доли, к которым повернут его подбородочек во время кормления.
- При трещинах сосков. Чаще всего для кормления выбирают другие положения (сидя в колыбельке или лежа), в которых подбородочек малыша «смотрит» на внутреннюю сторону груди. Если при этих обычных вариантах кормления у вас возникли трещины на сосках, попробуйте кормить в положении из-под руки. В этом положении подбородочек малыша «смотрит» на наружную сторону груди, то есть в противоположную сторону, и при сосании будут меньше задеваться поврежденные места, грудь быстрее заживет.
Для того чтобы кормить в позе из-под руки, нужно куда-то положить ребеночка. В качестве опоры можно использовать подходящий по высоте и ширине подлокотник дивана или кресла или специальные подушки для кормления. Вариантов может быть много, все зависит от вашей фантазии. Мы предложим использовать обычные подушки.
Кормить в позе из-под руки можно сидя на диване, или сидя на краю кровати, или сидя (полулежа) на кровати, опираясь спиной об изголовье. Если малыш кушает подолгу, лучше выбрать вариант когда есть опора для спины, тогда кормление будет более расслабленным и комфортным.
1. Обустраиваем место где будем кормить, подготавливаем подушки.
Нам понадобится несколько подушек:
- Если мама сидит на диване, садимся на краешек, так как за спиной нужно оставить место для ножек ребенка. В таком случае удобно положить за спину пару подушек.
- Кладем подушку рядом - она должна быть примерно на высоте вашего бедра.
- Берем еще одну подушку, на нее мы положим ребенка. Эту подушку кладем немного по диагонали - одним углом на мамины ноги.
Подушки, на которых лежит ребенок, не должны быть слишком мягкими и рыхлыми, иначе ребенок будет в них утопать и вся конструкция будет проседать. Лучше взять плотные, довольно плоские подушки.
Если все же высоты немного не хватает, можно положить еще одну плоскую подушку на колени, под ту подушку, на которой лежит ребеночек.
Если мама высокая и нет двух подходящих по высоте подушек, бывает удобно на нижнюю подушку и на колени положить сложенное длинной широкой колбасой одеяло, а уже на него подушку с ребенком. Одеяло не должно быть мягким, иначе конструкция будет проседать и будет неустойчивой.
Шаг 2. Кладем ребенка на подушку.
Берем малыша на руки, кладем на подушку.
 |
 |
Шаг 3. Устраиваем ребеночка поудобнее.
Поворачиваем малыша на бочок, лицом к маминому боку.
Малыш лежит под маминой рукой, вдоль маминого бока.
Мама кистью руки поддерживает верхнюю часть спинки малыша и его затылочек.
Ножки малыша будут у мамы за спиной. Именно для этого маме нужны подушки за спиной, чтобы хватало места расположить малыша.
Шаг 4. Располагаем малыша у груди.
Носик должен быть напротив соска, и малыш должен находиться довольно близко к соску.
Если видите, что ребеночек по высоте не достает до соска, подложите небольшую подушку на колени.
Шаг 5. Свободной рукой формируем складочку или просто поддерживаем грудь.
У новорожденного малыша ротик маленький, и ему будет удобнее захватить грудь, если мы немного сожмем пальцами ореолу. Ореола становится не круглой, а овальной формы.
Чтобы складочка получилась параллельной ротику малыша, при кормлении в положении из-под руки будет удобнее поддерживать грудь снизу. Можно переставлять пальцы, поддерживая грудь снизу или сбоку, чтобы найти удобное для вас положение.
Следите, чтобы ваши пальчики находились подальше от соска, особенно указательный палец, ведь для правильного захвата малыш должен захватить ореолу больше снизу, чем сверху. Если ваши пальчики будут близко к соску, малыш уткнется в них и не сможет захватить грудь достаточно глубоко, чтобы получился хороший, глубокий захват груди.
Поводите соском по губкам ребенка, чтобы он начал открывать ротик.
Шаг 6. Прикладываем малыша к груди.
Поддерживайте затылочек ребенка легко, чтобы малыш мог запрокинуть голову назад, когда открывает ротик. В таком положении (ротик широко открыт, голова немного откинута назад) нижняя губка малыша будет ближе к груди, чем верхняя.
Таким образом, когда вы придвинете малыша к груди, первой коснется груди нижняя губка и подбородочек.
Затем движением снизу вверх придвигаем голову малыша, чтобы малыш захватил ореолу полностью.
Шаг 7. Проверяем захват.
Положение из-под руки хорошо тем, что маме видны губки малыша и можно оценить правильно ли малыш взял грудь.
В этой статье мы приводим лишь один из вариантов, как можно приложить малыша к груди в положении из-под руки. Кому-то он может показаться удобным, кому-то не очень, кто-то вообще по-другому прикладывает малыша и объяснил бы по-другому. Давайте делиться мнениями, делиться материнским опытом!
Не бойтесь пробовать и эксперементировать! Учитесь вместе с вашим малышом, и у вас всё получится!
Македонская Диана , участница группы поддержки кормящих мам Латвия
На фото мама Ирина Irka и сыночек Артур, на момент съемки возраст малыша 10 дней
Макияж Елена Величко, стилист
Фото Елена Гайкевич
