У беременная женщина цистит что делать. Цистит у беременных. Почему возникает цистит у беременных

Беременность в жизни женщины - это часто долгожданный и волнительный период ожидания малыша. Обычно он связан с приятными эмоциями, но иногда их нарушают неприятные ощущения, одним из которых является цистит.

Почему развивается цистит при беременности на ранних сроках?

Статистика свидетельствует, что каждая 10-я женщина сталкивается с циститом в период беременности. Цистит при беременности на ранних сроках случается наиболее часто. Все дело в повышенной восприимчивости организма беременной женщины к различным неблагоприятным факторам, в том числе и инфекциям. Это происходит по физиологическим причинам, происходящим в организме женщины в период беременности:

Чтобы предупредить иммунологическое отторжение эмбриона или так называемую иммуносупрессию, у беременных происходит угнетение иммунитета.
Постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и на органы малого таза, а соответственно, на сосуды, снабжающие их кровью. Кровоснабжение нарушается, и любая инфекция, попавшая в организм, не встречает большого сопротивления.
Прогестерон, который еще называют "гормон беременности", способен снижать тонус мочевого пузыря.

Эти факторы затрудняют отток жидкости из мочевого пузыря и приводят к тому, что он опорожняется не полностью. Остаточная моча является отличной средой для развития бактерий. Их количество постоянно увеличивается, и внутренние стенки мочевого пузыря воспаляются. Развивается цистит во время беременности.

Симптомы

Обычно тот, кто хотя бы один раз сталкивался с этим заболеванием, ни с чем другим его не перепутает. Как распознать цистит при беременности? Симптомы этого инфекционного заболевания проявляются практически сразу:

больные чувствуют тянущую боль внизу живота;
боль и жжение ощущаются при мочеиспускании;
могут быть частые ложные позывы на мочеиспускание;
мочеиспускание частое и небольшими порциями;
моча может быть мутная из-за большого числа лейкоцитов или бактерий, а также иногда присутствует красный оттенок, в случае появления в ней эритроцитов (кровь в моче);
иногда поднимается субфебрильная температура.

Опытный врач по симптомам и результатам анализов без труда определит цистит при беременности. Симптомы этого заболевания трудно перепутать с чем-то еще.

Диагностика

После сбора анамнеза и выявления симптомов, которые беспокоят женщину, врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Это стандартное обследование при подозрении на цистит при ранней беременности:

общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
бактериологический для того, чтобы выявить условно-патогенные микроорганизмы;
общий анализ крови;
при необходимости назначается УЗИ мочеполовых органов с целью обнаружения сопутствующих заболеваний;
цистоскопия и цистография позволяет выявить характер заболевания, а также степень воспалительного процесса и наличие в мочевом пузыре опухолей;
может быть назначена ДНК диагностика основных инфекций.

Цистит во время беременности иногда протекает без всяких симптомов. Именно по этой причине беременным необходимо сдавать мочу на анализ при каждом посещении своего курирующего врача.

Лечение

Заниматься самолечением в период беременности категорически противопоказано. Даже, казалось бы, безобидные народные методы лечения во время беременности могут привести к непоправимым последствиям. Некоторые лекарственные травы нельзя использовать для лечения во время беременности, а тепловые процедуры (прогревания) могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке или преждевременные роды на более позднем.

Традиционные лекарственные средства, предназначенные для лечения цистита, нельзя без контроля принимать беременным. Лечить цистит при беременности на ранних сроках (в первом триместре) лекарственными препаратами следует особенно осторожно. Медикаменты можно принимать только после консультации с врачом.

Основное лечение даже во время беременности остается только наиболее щадящими антибактериальными и уросептическими препаратами. Современные способные лечить цистит при беременности на ранних сроках - это, к примеру, препараты "Амоксиклав" и "Монурал".

В некоторых случаях лекарственные средства применяются местно, т.е. их вводят через катетер непосредственно в мочевой пузырь. Такой метод называется инстилляцией, но при остром воспалительном процессе его проводить нельзя. Инстилляции проводят только в медицинских учреждениях.

После того как медикаментозное лечение проведено и все острые процессы цистита сняты, можно провести реабилитационный курс безопасными растительными средствами народной медицины.

Народные средства от цистита

хорошим и безопасным народным средством для лечения цистита является клюквенный морс;
можно использовать настой листьев из черной смородины;
настой березовых листьев;
настой лекарственного сбора из ягод красной рябины и с добавлением меда;
с медом.

Хорошее лекарство от цистита у женщин во время беременности - это препараты, в состав которых входят растительные составляющие. По сути, это те же сборы трав, но в таблетированной форме, например, это лекарственное средство "Канефрон". Этот препарат обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием и не оказывает вредного воздействия на плод, поэтому безопасен при беременности.

Профилактика цистита

Если у женщины уже когда-то был цистит, и она склонна к рецидивам этого заболевания, то еще до планирования беременности ей желательно пройти полное медицинское обследование и выяснить причину этих рецидивов. Провоцировать развитие болезни могут некоторые гинекологические заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Их обязательно нужно пролечить до наступления беременности.

Может служить прием большого количества жидкости, особенно морсов и клюквенного сока. Клюква способна увеличивать кислотность мочи, а кислая среда губительно действует на бактерии и предотвращает развитие инфекции.

Тесная одежда тоже может спровоцировать развитие данного заболевания. Во время беременности лучше носить удобное белье, которое не будет мешать нормальному кровообращению в области таза.

Запоры могут провоцировать цистит. Борьба с поможет избежать возникновение заболевания. Нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять в пищу растительную пищу, богатую клетчаткой.

Как влияет цистит на организм будущей мамы?

Если цистит вовремя пролечить, то его последствия сводятся на нет. Но если процесс принял тяжелую форму, то воспаление может подняться выше, и тогда инфекция поражает почки. Очень опасным осложнением является пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, которое носит гнойный характер, характеризуется повышением температуры до высоких цифр и сильными болевыми ощущениями в области почек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Поражение почек может вызвать артериальную гипертензию, а это, в свою очередь, опасно возможным развитием преэклампсии и эклампсии - очень опасным состоянием во время беременности.

Как влияет цистит на

Влияние цистита на беременность может быть весьма пагубным. Сильный воспалительный процесс может привести к дефициту массы тела новорожденного, т.к. организм матери был истощен, и ребенок не получал достаточного питания. В тяжелых случаях запущенный воспалительный процесс может повлечь за собой гибель плода или аномалию развития. Некоторые специалисты утверждают, что бактериальная инфекция провоцирует развитие церебрального паралича у ребенка.

Нелеченый цистит на ранних сроках способен привести к выкидышу, а на последних - к преждевременным родам. Если даже роды пройдут в положенный срок, проходя по родовым путям, ребенок способен заглотить болезнетворные микроорганизмы, что приведет к общей интоксикации малыша.

При первых необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист может подобрать лекарства, разрешенные во время беременности. Самолечение также может губительно отразиться на здоровье будущего малыша.

Цистит при беременности какие имеет симптомы, как проводится лечение и чем грозит бездействие? Обо всем этом читайте в нашей статье.

С отличительными признаками данного заболевания знакомы многие женщины. Цистит симптомы при беременности тоже имеет яркие. Это боль при мочеиспускании, преимущественно в конце акта, очень частое желание помочиться и отсутствие при этом чувства облегчения. Кроме того, может ощущаться боль в нижней части живота, подниматься температура тела. В запущенных ситуациях в моче появляется гной, кровь. Напомним, что цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, в мочевой пузырь очень быстро проникают микробы. Ситуация усугубляется с началом половой жизни - это также становится неблагоприятным фактором. Само собой, от интимной жизни по этой причине никто отказываться не захочет, потому нужно глубже разобраться в причинах заболевания, в факторах, отрицательно влияющих на организм и способствующих рецидиву. И, конечно, это обязательно должны знать будущие мамы, чтобы цистит на ранних сроках беременности , в самый неблагоприятный для этого период, не возник.

Профилактика цистита

Перечислим по пунктам меры профилактики.

1. Диета. Нет-нет, данная диета не имеет никакого отношения к тем, что используются для похудения . Нежелательно есть соленое (эта рекомендация актуальна также для профилактики задержек жидкости в организме - отеков, гипертонии), острое, пить алкогольные напитки. Чай, кофе в больших количествах также могут провоцировать заболевание.

2. Половые отношения. Чтобы признаки цистита при беременности не появились, постарайтесь до и после полового акта мочиться. Это снизит концентрацию в мочевом пузыре болезнетворных возбудителей. Кстати, о частоте мочеиспусканий. Не терпите, если есть позывы в туалет, это ухудшает тонус стенок мочевого пузыря. Но и слишком частые посещения туалета не полезны. 3-5 раз в день - это норма для женщины. Во избежание занесения кишечной палочки в мочеиспускательный канал, не чередуйте при одном акте вагинальный и анальный контакт.

Не используйте при половых актах позы, при которых оказывается сильное воздействие на уретру (например, как при классической позе, когда мужчина находится сверху).

3. Правильно соблюдайте интимную гигиену. Подмываться необходимо только спереди назад. С мылом - 1 раз в сутки. Пользоваться туалетной бумагой также только спереди назад.

4. Носите не синтетическое, а хлопчатобумажное белье, не слишком узкое.

5. Не переохлаждайтесь.

Лечение цистита

О том как лечить цистит при беременности написана не одна медицинская статья. Сложность проблемы заключается в том, что в этот период жизни женщины любое лекарство может оказать вред, повлиять на здоровье еще не родившегося ребенка. С другой стороны лечение цистита при беременности обязательно нужно проводить, если появились симптомы заболевания, и его подтверждают результаты клинических исследований. Иначе микробы могут добраться и до почек...

Итак, если вы заметили у себя симптомы цистита , то обратитесь к урологу. Он назначит вам анализ мочи, по результату которого можно будет поставить точный диагноз. При цистите в результатах анализа повышено количество бактерий и лейкоцитов, имеются эритроциты. В таком случае лечение назначается в зависимости от тяжести ситуации и срока беременности. Могут быть назначены антибиотики аугментин, амоксициллин, амоксиклав, фосфомицин, нитрофурантоин. Если обостряется цистит при беременности лечение в домашних условиях проводится, как правило. Если прием антибиотиков не дал хороших результатов, назначается супрессивная терапия вплоть до самых родов и двух недель после них. Она помогает не допустить обострений заболевания, и цистит при беременности последствия в таком случае не будет иметь.

Многие женщины опасаются принимать антибиотики, боятся что это плохо отразится на здоровье ребенка. Но есть современные лекарства с минимумом побочных эффектов, безопасные для приема беременными. Намного опаснее, когда цистит при беременности лечение народными средствами проводить. Ведь в отличие от лекарств, побочные эффекты трав никто тщательно не исследовал. Да и по эффективности народные средства очень уступают медикаментозным. Потеря же времени при таком заболевании - это не только лишние дни с болью, но и риск получить осложнения на почки.

Период вынашивания ребенка требует от женщины огромной ответственности. Она не должна подвергаться действию чрезмерных физических нагрузок, переохлаждению, стрессам, стараться вовремя и полноценно питаться. Особое внимание следует уделять приему различных лекарственных препаратов, которые могут нанести будущему ребенку непоправимый вред. Но иммунитет беременной женщины несколько снижен, изменен гормональный фон, в результате чего организм становится удобной и легкой мишенью для различных инфекций.

Что делать при развитии признаков воспаления мочевого пузыря

Появление признаков цистита во время беременности становится неожиданным и очень неприятным сюрпризом для женщины. Режущие боли над лобком, частые и болезненные мочеиспускания, из-за которых невозможно заниматься домашними и общественными делами, повышение температуры тела, слабость, головные боли – все эти симптомы однозначно свидетельствуют о поражении мочевыделительной системы.

Повышение температуры тела – признак инфекционной патологии

Терпеть боль и ждать, когда организм сам справится с воспалительным процессом, – не выход. Ведь инфекция может распространиться не только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызвать развитие уретрита, но и вверх по мочеточникам, достигнув почек. В этих случаях появляется серьезнейшее осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление ткани почек, с далеко идущими негативными последствиями.

Именно поэтому так опасен цистит при беременности, лечение которого не должно быть пущено на самотек. Не следует слушать советов подруг, родных или соседок, если они советуют просто полежать, подержать грелочку на животе, попить мочегонные и противовоспалительные травки. Лечение цистита при беременности – это комплексное использование различных методов и средств, при строгом учете как сроков и особенностей течения гестации, так и фонового состояния женского организма.

Только специалист, а не сама женщина или ее знакомые, может решить, как лечить цистит при беременности, составить грамотную и эффективную схему терапии, безопасную для плода, предупредить появление осложнений и переход острого воспаления в хроническую форму. Поэтому, как только женщина начинает ощущать признаки неблагополучия со стороны мочевого пузыря, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью.

Беременность требует очень осторожного использования лекарств

Первичный осмотр осуществляется акушером-гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина, затем она может быть направлена на консультацию уролога. После тщательного внешнего осмотра, изучения лабораторных результатов и, возможно, данных ультразвукового сканирования, врачом производится выбор оптимальных медикаментозных и других лечебных средств.

Основные направления лечения цистита при беременности

Подавляющее большинство циститов, появляющихся на различных сроках беременности, имеют инфекционное происхождение и протекают в острой форме. Они начинаются ярко, обладают четко выраженной симптоматикой, значительно ухудшая общее состояние и самочувствие женщины. Подтвердить инфекционную природу воспалительного процесса в мочевом пузыре помогают данные лабораторных исследований. В анализе крови об этом свидетельствует повышение СОЭ и количества лейкоцитов, в анализе мочи – эпителий, большое число лейкоцитов и бактерий. Если женщине было проведено УЗИ, то за острый цистит будет говорить утолщение стенок мочевого пузыря, некоторое количество остаточной мочи.

Исследование характеристик мочи при цистите обязательно

В случаях инфекционного острого процесса лечение цистита у беременных будет состоять из следующих направлений:

воздействие на причину воспаления, то есть на чужеродную микрофлору (этиотропная терапия);
устранение отдельных негативных признаков болезни (симптоматическая терапия);
соблюдение особой диеты и постельного режима.
Рассмотрим каждое лечебное направление более подробно.

Можно ли при беременности лечить цистит антибиотиками

Антибактериальные препараты, при всей их огромной эффективности, обладают и отрицательными воздействиями на женский организм при вынашивании ребенка. Они не только могут вызвать аллергические реакции или дисбаланс полезной микрофлоры, но и негативно повлиять на развитие плода. Поэтому традиционные схемы лечения, которые предусматривают курсовое, достаточно длительное, применение антибиотиков и их значительную дозировку, на всех сроках гестации однозначно не приемлемы.

Но тогда каким же образом можно воздействовать на чужеродную микрофлору, прекратив ее разрушительную деятельность и распространение по другим отделам мочевыделительной системы? Врачи уверены, что к антибактериальным препаратам прибегать все-таки необходимо, но очень осторожно, используя ограниченное количество средств.

Препаратом выбора при цистите у беременных является Монурал

Одним из таких антибактериальных препаратов, без которых лечение цистита во время беременности невозможно, является Монурал. Содержащее антибиотик широкого спектра фосфомицин, это средство на сегодняшний день признано самым эффективным и безопасным, поэтому и разрешенным к применению во время вынашивания ребенка. Однократного использования дозы средства, составляющей 3 грамма в виде порошка или гранул, достаточно, чтобы окончательно избавиться от патогенных микроорганизмов и всех последствий, ими вызванных.

Другой антибиотик, Амоксиклав, применяется реже, но также разрешен в период беременности при строгих показаниях. Он содержит амоксициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, и применяется в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекционного введения. Отрицательный момент – это необходимость курсового использования. Индивидуальная дозировка рассчитывается для пациентки лечащим врачом.

В тяжелых случаях, когда клиническая симптоматика острого воспаления выражена максимально, вылечить цистит помогают так называемые инстилляции (промывания) мочевого пузыря, или внутрипузырное введение антибактериальных или антисептических средств (препараты коллоидного серебра, борная кислота, риванол, лечебные масла). Из-за использования катетера, вводимого в уретру, этот способ является несколько травматичным, поэтому не применяется в первом триместре беременности.

Мочевой пузырь с помощью катетера может быть обработан лекарственными растворами

В чем заключаются другие лечебные методы

Симптоматическая терапия состоит в использовании различных лекарственных средств, которые позволяют купировать отдельные симптомы болезни. Из широкого арсенала таких медикаментов во время беременности показаны только обезболивающие, спазмолитики и растительные средства. Другие группы, такие как противовоспалительные (НПВП), иммуномодуляторы, эстрогенозаменители, не применяются при цистите ни на каком сроке вынашивания малыша

В качестве обезболивающих препаратов и спазмолитиков показаны медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, в результате чего прекращается раздражение нервных окончаний и купируется болевой синдром. Из этой группы показано назначение Но-Шпы, Папаверина, Бендазола. Однократного использования 1–2 таблеток Но-Шпы обычно бывает достаточно, чтобы избавить беременную женщину от мучительной режущей боли.

Но-Шпа эффективно снимает спазмы и боль при цистите

Фармацевтические средства на основе растительного сырья обладают широким спектром симптоматических воздействий. Они способны, хоть и не слишком масштабно, снижать интенсивность воспалительного процесса, купировать боль и отек, регулировать мочеиспускание, повышать иммунитет. Самым назначаемым препаратом, без которого лечить острый цистит у беременных трудно, является Канефрон.

Это растительное средство содержит экстракты золототысячника, розмарина, любистока и обладает комплексным лечебным эффектом, дополняя действие антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Доказано, что Канефрон, принимаемый беременными женщинами при цистите по 2 драже 3 раза в день, намного быстрее приводит к выздоровлению, чем при отказе от него.

Другие препараты, такие как Цистон и Фитолизин, также состоят из различных растений и витаминных комплексов. Их использование при беременности должно быть разрешено лечащим врачом.

Благодаря растительным экстрактам, Канефрон при беременности абсолютно безопасен

Очень важным направлением, помогающим вылечить воспаление мочевого пузыря, является соблюдение строгого постельного и питьевого режима, а также диеты. Рекомендации по режиму особенно актуальны при выраженном болевом и интоксикационном синдромах. Временный отказ от любых физических нагрузок и нахождение женщины в постели способствует купированию боли, снижению тонуса мочевого пузыря, активизации всех защитных сил организма.

Очень важен и питьевой режим. Суточное количество жидкости должно быть увеличено примерно на 30–50 % по сравнению с обычной индивидуальной нормой. Питье должно быть нейтральным (вода лучше всего), теплым и выпиваться небольшими порциями в течение всего дня.

Повышение объема потребляемой жидкости хоть и приводит к увеличению диуреза, но обладает существенными достоинствами. Оно способствует очищению крови от бактериальных токсинов и пирогенных веществ, что уменьшает признаки интоксикации и помогает быстрее очистить полость мочевого пузыря от микроорганизмов и продуктов воспаления, которые быстрее удаляются с током мочи.

Способ обработки продуктов при цистите немаловажен

Питание беременной женщины, страдающей циститом, должно быть пересмотрено так, чтобы ни способ обработки продуктов, ни сами блюда не привели к утяжелению патологического процесса в мочевом пузыре. Поэтому должны соблюдаться следующие правила:

исключение таких способов приготовления пищи, как жарка и гриль, блюда должны быть отварными, тушеными или на пару;
температура готового блюда должна быть комфортно теплой, не слишком горячей или холодной;
исключение из рациона солений, маринадов, копченых и жирных продуктов, специй и пряностей.

Лечение обострения хронического цистита в периоде беременности

Женщины, страдающие хроническим циститом и вынашивающие ребенка, самым внимательным образом должны относиться к своему здоровью, соблюдая профилактические меры. Главная цель этих мероприятий – не дать хроническому воспалительному процессу перейти в фазу обострения, что потребует обязательного лечения и дополнительной медикаментозной нагрузки на организм матери и плода.

При первых же признаках обострения хронического цистита необходимо обратиться к доктору

Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.

Как избежать появления цистита при беременности

Профилактические меры, позволяющие предотвратить воспаление мочевого пузыря на любом сроке гестации, очень просты и заключаются в следующем:

своевременное лечение инфекционных гинекологических патологий;
употребление витаминов, фруктов и ягод для повышения иммунной защиты;
избегать переохлаждений;
не носить тесное нижнее белье;
профилактика запоров;
строгое соблюдение правил гигиены.

В зависимости от того, с какой степенью тяжести протекает цистит, на каком месяце беременности, какие особенности имеет организм женщины, лечение патологии может осуществляться или в стационаре, или амбулаторно, то есть в домашних условиях, даже если речь идет о . В любом случае, грамотная и щадящая схема терапии позволяет добиваться быстрого выздоровления без вреда для будущего малыша.

С беременностью у многих женщин связаны не только хорошие воспоминания, но и неприятности. В основном касается это всяких разных болячек, которые то и дело цепляются в самый неподходящий момент. Взять хотя бы цистит. Статистка гласит, что каждая десятая женщина узнает о цистите «на себе» именно в период беременности. Одно дело, если с этим заболеванием будущая мама мучилась задолго до беременности, ведь, скорее всего, она уже научилась его лечить, и перед тем как забеременеть, прошла очередной курс лечения (при хроническом цистите), а если болезнь нагрянула и в период «интересного положения», то «закаленная» мама не паникует, а сразу обращается к опытному специалисту и вместе с ним принимает соответствующие меры.

Но как быть женщине, которая только сейчас, когда в животе зарождается новая жизнь, внезапно узнала, что такое боль при мочеиспускании, частые позывы сходить «по-маленькому», рези и боли внизу живота? Естественно, первым делом хватает паника: а что будет с ребенком? Отчего все произошло? Неужели это тот самый страшный цистит? А как его вылечить, чтобы не навредить ребенку?

Последний вопрос, пожалуй, самый серьезный, ведь любое лечение в период беременности таит в себе немалые опасности. Касается это и цистита, так как лечится данное заболевание антибиотиками, а об их применении во время беременности знает каждая женщина. Цистит - это воспаление стенок мочевого пузыря, вызванное либо патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы), либо спровоцированное иными состояниями (ослабление иммунитета, переутомление и переохлаждение, дисбиоз вагинальный и дисбактериоз кишечника, чрезмерное употребление лекарственных препаратов). Именно поэтому лечение цистита направлено на устранение причины, которая его спровоцировала и естественно на устранение неприятных симптомов этого заболевания.

Чаще всего цистит женщины цепляют на ранних сроках беременности. Все потому, что в этот период иммунитет угнетен, чтобы не произошло отторжение инородного тела, то есть эмбриона. Поэтому даже малейшее переохлаждение, несоблюдение правил гигиены, редкое опорожнение мочевого пузыря и даже смена климактерических условий могут стать причиной возникновения . Как только у вас появились первые симптомы, не стоит искать совета у «бывалых», а также бабушек, соседок и прочих «знатоков», какую травку попить, чтобы все прекратилось, так как вам нужна помощь профессионала, и даже нескольких с гинекологом и урологом во главе.

Сразу заметим: народных средств от цистита в арсенале вашей бабушки может быть слишком много. Не рискуйте, ведь вы в ответе не только за себя, но главным образом за маленькое сокровище, которое начинает свою жизнь внутри вас. Никто ведь не знает, как отреагирует ваш «беременный мозг» на зимолюбку, лапчатку, володушку или сабельник. Если все же хочется попробовать (ведь всем вокруг помогло!), тогда вначале посоветуйтесь со своим врачом.

Что касается «традиционного» лечения цистита при беременности, то и здесь могут возникнуть серьезные проблемы. Те антибиотики, которые лечат цистит, могут покалечить вашего ребенка. И это, увы, правда. Пагубное воздействие многих антибиотиков на формирующийся плод доказано многочисленными исследованиями. Но и не лечить цистит нельзя, дабы избежать серьезных осложнений, которые также навредят будущему ребенку. (Например, пиелонефрит, который может развиться на фоне не вылеченного цистита, куда опаснее для беременной и его еще труднее лечить).

Современная медицина заботится о здоровье беременной женщины и все время «усовершенствует» антибактериальные препараты, делая их более безвредными для будущего ребенка, но при этом не менее эффективными для лечения той или иной болячки. При беременности важно принимать такое лекарство, которое будет действовать именно в мочевом пузыре - очаге инфекции при цистите. Из всех возможных антибиотиков от цистита беременным разрешено принимать Монурал, а в некоторых случаях врачи еще назначают Амоксиклав и Канефрон. Для лечения цистита достаточно разового приема Монурала, а это большой плюс, особенно если женщина в «интересном положении». У Монурала мало побочных эффектов и он не влияет на плод. Тем не менее, самолечением не занимайтесь и принимайте любое лекарство строго по назначению врача. Что касается Амоксиклава, то его прием для лечения цистита при беременности не всегда оправдан и не всегда безопасен. Канефрон же при цистите назначают для снятия спазма. Также этот растительный препарат обладает противомикробным и мочегонным действием.

Довольно часто для лечения цистита беременной женщине назначают инсталляции. Процедуру проводят в стационаре, и она заключается в том, что непосредственно в очаг инфекции - мочевой пузырь - через катетер вводят антибактериальные составы (риванол, борная кислота, азотнокислое серебро, лечебные масла). Однако данная процедура опасна на ранних сроках беременности, и прибегать к ней нужно только по назначению врача и под строгим его наблюдением.

То, что мы назвали данные лекарства и процедуры, вовсе не означает, что мы рекомендуем ими лечить цистит. Более того, мы настоятельно рекомендуем не лечить цистит самостоятельно! То, что написано в рецепте вашей беременной подружки не должно стать и вашим назначением, так как цистит циститу рознь, как и беременность беременности.

Если цистит заподозрить на ранних сроках, то от него вполне реально избавиться, соблюдая постельный режим, диету (без острого, жаренного, маринованного и пряного) и режим обильного питья. И главное: берегите себя от переохлаждения и перенапряжения! Здоровья вам и легкой беременности!

Специально для Таня Кивеждий

Это острое или хроническое воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникшее или обострившееся во время гестации. Проявляется частым болезненным мочеиспусканием, тяжестью или болью над лобком, помутнением мочи, в тяжелых случаях - субфебрилитетом, слабостью, другими признаками общей интоксикации. Диагностируется на основании данных общего анализа и бактериального исследования мочи, УЗИ, цистоскопии. Для лечения применяют пенициллиновые, цефалоспориновые, нитрофурановые антибиотики, препараты из группы производных фосфоновой кислоты, уроантисептики.

Общие сведения

Лечение цистита у беременных

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря является основанием для проведения антибактериальной терапии препаратами, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Длительность курса активного медикаментозного лечения цистита, согласно рекомендаций урологов, составляет 3-7 дней. При наличии бессимптомной бактериурии противобактериальные средства принимаются в течение 3-5 дней. Беременной назначают антибиотики с уросептическим эффектом без токсического воздействия на плод:

Полусинтетические пенициллины . Препараты широкого спектра действия, устойчивые к кислой среде, оказывают бактерицидный эффект на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая кишечную палочку - наиболее частого возбудителя цистита. Еще более эффективны комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой, ингибирующей β-лактамазы.
Цефалоспорины . Бактерицидный эффект полусинтетических цефалоспориновых антибиотиков обусловлен нарушением синтеза бактериальной стенки большинства инфекционных агентов, вызывающих цистит. Препараты 2-го поколения устойчивы к действию β-лактамаз, вызывающих резистентность микробной флоры, что повышает терапевтическую эффективность лекарственных средств.
Нитрофураны . Благодаря ингибированию синтеза РНК, ДНК, протеинов, нарушению формирования клеточных мембран, торможению аэробного метаболизма антибиотики этой группы оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на широкий спектр микробных агентов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. К нитрофуранам редко формируется резистентность микроорганизмов.
Производные фосфоновой кислоты . За счет угнетения начального этапа формирования пептидогликанов бактериальной клеточной мембраны тормозят размножение возбудителей цистита. Нарушают адгезию инфекционных эффектов к эпителию мочевого пузыря. Обладают широким спектром действия, не оказывают мутагенного или генотоксического воздействия.

Альтернативой общей противобактериальной терапии полусинтетическими и синтетическими антибиотиками являются инстилляции растворов с антимикробным действием непосредственно в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом отваров мочегонных трав и уроантисептиков, оказывающих комплексное противовоспалительное, антиоксидантное, спазмолитическое, обезболивающее, антибактериальное, диуретическое действие. Беременным, перенесшим цистит, рекомендованы естественные роды . Кесарево сечение выполняется только по акушерским показаниям.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и адекватной схеме лечения прогноз для беременной и плода благоприятный. Пациенткам, страдающим хроническим циститом, при планировании беременности показана заблаговременная санация урогенитального тракта, лечение бактериального вагиноза и генитальных инфекций. Для профилактики развития или обострения воспалительного процесса в период гестации рекомендуется ранняя постановка на учет в женской консультации с регулярным исследованием мочи, исключение переохлаждений, потребление достаточного количества жидкости (при отсутствии противопоказаний), регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от алкоголя, острого, кислого, соленого, пряного, жареного, маринованного. При проведении послеродовой катетеризации важно строго соблюдать требования асептики.