Не всегда у пары в первый год брака получается зачать ребенка. После нескольких лет безуспешных попыток супругам приходится обращаться к врачам, сдавать анализ для зачатия на совместимость партнеров. Это обследование необходимо для того, что бы выявить иммунологическое бесплодие, которое часто встречается у бездетных пар.

Чаще всего виновницей является женщина. Ее иммунная система слишком агрессивно отвечает на вторжение половых клеток мужчины. Запускается механизм синтеза антител, которые определённым образом влияют на сперматозоид и не позволяют наступить беременности.

Поэтому пройти тест на совместимость для зачатия ребенка рекомендуют всем супругам, обратившимся по поводу бесплодия. Чаще всего по полученным результатам получается, что оба супруга здоровы, но не могут иметь детей по причине вмешательства в ход зачатия защитных сил организма.

Причины, побуждающие иммунную систему женщины запускать выработку антител, ученые не смогли выявить до настоящего времени. Поэтому они просто ставят диагноз об иммунологической несовместимости супругов. Данный тест проводится с целью выявить наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи женщины? желательно после контакта со спермой партнера. В этом случае результаты анализа будут наиболее достоверными. Слизь для исследования берётся из влагалища и далее исследуется, каким образом взаимодействуют между собой сперматозоиды и секрет.

Забор биологического материала на анализ происходит не раньше чем через шесть часов после начала контакта спермы со слизью. Секрет женщины, при нормальной совместимости, должен помогать сперматозоидам достигнуть яйцеклетки. Суть анализа состоит в том, что производят подсчёт сперматозоидов находящихся в образце, а также обращается внимание на степень их подвижности.

Наиболее благоприятным для зачатия считается период овуляции. В это время организм женщины полностью настраивается на зачатие. Внутри него создаются определённые условия, позволяющие получить гарантированно положительный результат. Для того чтобы сперматозоид благополучно достиг яйцеклетки и вырабатывается цервикальная слизь, она не только должна обеспечить скорейшее передвижение здоровых сперматозоидов по маточным трубам в матку. Данная жидкость ещё и защищает сперматозоиды от неблагоприятного воздействия кислой среды, которая создаётся влагалищными выделениями. Во время контакта сперматозоидов со слизью происходит фильтрация половых клеток мужчины.

Отсеиваются менее жизнеспособные экземпляры. Под воздействием слизи в сперматозоиде запускается механизм трансформации, которая и обеспечивает зачатие. Видоизменившись, сперматозоид получает возможность проникнуть сквозь оболочки яйцеклетки. До того момента как начнётся овуляция слизь выполняет немного другую функцию. Она защищает влагалище от инфекции и уничтожает чужеродные белки попавшие извне. В это время секрет цервикального канала отличается более высокой вязкостью. Он удерживает сперматозоиды от продвижения, и поэтому зачатие в это время обычно не происходит.

Свойства слизи

Источником данной слизи является цилиндрический эпителий, который устилает влагалище. Свойства этого секрета изменяют гормоны, которые вырабатываются на разных этапах цикла. Например, во время фолликулярной фазы, которая начинается в первый день месячных и длится в среднем четырнадцать дней, происходит постепенное увеличение уровня эстрогенов. Пока этот уровень был низким, слизь имела густую консистенцию и ограничивала передвижение сперматозоидов.

После четырнадцатого дня цикла уровень эстрогенов довольно высок, и дополнительно начинает синтезироваться ещё один гормон, участвующий в процессе овуляции — лютеинизирующий гормон. В итоге секрет изменяет свою консистенцию на более жидкую. Теперь сперматозоиды могут благополучно передвигаться.

Врачи говорят о том, что в слизи под микроскопом хорошо видно, как образуются специальные каналы, по которым и движутся сперматозоиды. Одновременно с этим, в каналах происходит отсев более слабых и дефектных клеток. В данной биологической жидкости сперматозоиды способны сохранять свой активность в течение нескольких дней. За это время они и достигают своей цели.

С началом стадии жёлтого тела состав слизи опять изменяется. Она вновь берёт на себя защитные функции. С этого момента сперматозоиды в ней уже не смогут свободно передвигаться. Происходят подобные изменения под воздействием уже других гормонов — прогестерона и эстрадиола.

Анализ

При иммунологической несовместимости супругов в данном механизме наступает сбой. В первую очередь может нарушиться процесс изменения вязкости слизи. Ученые считают, что подобные изменения становятся возможными при изменении определённым образом концентрации белков и ионов по отношению к клеточным элементам. Вязкость слизи может увеличиваться с началом месячных. И в этот период данный показатель может находиться на своём максимуме. Помимо этого на проходимость сперматозоидов влияют такие свойства слизи как растяжимость и кристаллизация.

Многих интересует, как называется тест на совместимость партнеров для зачатия и как проверяют совместимость супругов. Анализ на совместимость называется посткоитальный тест. Он обычно назначается только через двенадцать месяцев с того момента, как супруги решили зачать ребенка. Совместимость партнёров для зачатия ребенка проверяется с помощью теста за день до начала овуляции. Если вести подсчёт от первого дня месячных, то анализ проводится на 13 день цикла. Более точно определить начало овуляции может помочь тест на содержание в организме такого гормона как лютеинизирующий гормон. Его высокий уровень свидетельствует о том, что начался процесс овуляции. Можно провести УЗИ яичников, и по степени их зрелости примерно определить дату проведения теста на совместимость.

Перед данным анализом мужчине делается спермограмма. Оба партнёра проверяются на наличие половых инфекций. Любая инфекция может исказить результаты анализа. С помощью спермограммы определяется подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Особенно важно, чтобы здорова была именно супруга. Наличие любой инфекции, в том числе и ОРВИ, способно внести коррективы в результат теста.

Недостоверным анализ может быть, если он был проведён не во время наступления стадии овуляции. Если слизь была взята на анализ через сутки после полового акта. Влияет на результаты анализа и приём гормональных препаратов. Результаты анализа могут быть как положительными, так и удовлетворительными. Намного худший прогноз на зачатие дают врачи, если в заключении стоит сомнительный или плохой результат.

При положительном тесте в слизи обнаруживается более 25 сперматозоидов имеющих высокую степень активности. В этом случае партнёры полностью совместимы. Если в образце имеется наполовину меньше подвижных сперматозоидов, шанс на зачатие близок к норме. Беременность может не наступить при содержании в образце менее десяти нормальных сперматозоидов.

Плохим является тест, если в нём при изучении образца, находят только неподвижные сперматозоиды. В этом случае партнёры мало совместимы, и шанс на наступление беременности естественным путём чрезвычайно низок. При отрицательном анализе — в образце не было обнаружено ни одной половой клетки партнёра.

Обычно врачебное заключение выдаётся на основании нескольких проведённых анализов. Обязательно проводится тест на наличие антиспермальных антител в образце слизи. Промежуток между тестами на совместимость должен быть равен трём месяцам. Лишь после этого, врачи смогут дать достоверное заключение, насколько совместимы партнёры.

Диагноз «бесплодие» в наше время не такая уж и редкость. При этом, как ни странно, оба супруга, на первый взгляд, не имеют никаких проблем, но зачать ребенка не получается. Многие долгое время лечатся от бесплодия, доктора им прописывают разные препараты, проводят стимуляцию овуляции, мужчины сдают сперму на анализ, а результата все нет. Почему так происходит? В чем причины бесплодия?

Несовместимость при зачатии

Многие пары думают, что когда перестанут предохраняться, то сразу же наступит зачатие. Да, есть счастливцы, с которыми все так и происходит. Но, в большинстве случаев для этого нужно время. Обычно, на протяжении года, если заниматься сексом не реже 2-3 раз в неделю, получается забеременеть. У вас не получилось? Значит, есть причины, по которым не происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого должно произойти оплодотворение.

Что это за причины? Сбои в гормональном фоне мужчины или женщины, перенесенные инфекции, аборты, нездоровый образ жизни,

Бывает, что после полного обследования, выясняется, что мужчина и женщина абсолютно здоровы, у них даже есть дети от предыдущих браков, а вот общего ребенка «сделать» не получается. В этом случае можно предположить, что у пары несовместимость при зачатии либо генетическая, либо иммунологическая. Генетическая несовместимость встречается намного реже иммунологической.

Иммунологическая несовместимость: что это?

Иммунная система организма существует для того, чтобы не допустить в наш организм «вражеских агентов», которые способны навредить ему. Речь идет о вирусах, микробах, трансформированных клетках.

Матушка-природа побеспокоилась о том, чтобы мужская сперма не воспринималась организмом, как чужеродный элемент, поэтому женская иммунная система не реагирует агрессивно на ее появление. Но, в некоторых случаях, с определенным мужчиной и в определенных условиях иммунитет женщины начинает воспринимать сперму, как «вражеского агента» и отторгает ее. В результате зачать ребенка у пары не получается.

Скажем проще: когда сперма конкретного мужчины по половым путям попадает в организм женщины, то ее иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антиспермальные антитела. Они потом уничтожают сперматозоиды этого партнера. Со спермой других партнеров этого не происходит, поэтому у женщины, в данном случае, могут быть дети от предыдущего брака.

В некоторых случаях сперма партнера может вызывать аллергические реакции. Этот факт также становится препятствием для зачатия. Знайте, что происходит это с одним конкретным партнером, на сперму других аллергических реакций может и не возникнуть, а значит, беременность вполне возможна.

Бывают исключения из правил и беременность при иммунологической несовместимости все же наступает. Вот только протекает она с осложнениями и выносить, родить ребенка женщине очень сложно даже при помощи докторов.

Как узнать о несовместимости при зачатии паре?

Что нужно делать, чтобы узнать совместимы вы со своим партнером или нет? Для начала нужно пройти все необходимые исследования. Более детально о них сможете прочесть

В общих чертах: женщине сходить к гинекологу, мужчине к урологу и, чтобы определить ее качество, количество сперматозоидов и проанализировать определенные показатели семенной жидкости.

Особое внимание при анализе обращают на уровень в сперме антиспермальных антител, а также, есть ли в семенной жидкости скрытые половые инфекции, которые могут стать причиной бесплодия.

У женщин при обследовании также проводят анализ на наличие скрытых инфекций, которые могут способствовать активизации антиспермальных антител. Если скрытые инфекции будут обнаружены, то их можно вылечить, а значит, вскорости после этого зачать малыша.

Также, вам должны предложить сделать посткоитальный тест.

Проведение посткоитального теста

С помощью постокоитального теста выясняют совместима супружеская пара или нет. Он проводится за 1-2 дня через 9-14 часов после полового акта. Чтобы получить достоверные анализы теста к нему нужно правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению посткоитального теста (теста на совместимость)

Перед прохождением теста на совместимость нужно:

Обоим партнерам воздерживаться от секса 2-3 дня
Перед половым актом принять душ, а после секса уже не подмываться и не спринцеваться
Не использовать во время секса лубриканты
Перед и после полового акта женщине не использовать средства интимной гигиены (гель, мыло)
После полового акта полежать полчаса. На прием к доктору отправляться не ранее, чем через 6 часов после секса (некоторые доктора говорят, что через 9 часов)

По образцу слизи, который возьмет доктор из области шейки матки пациентки, специалисты определят ее вязкость, кристаллизацию, растяжимость и РН среды. Анализ на совместимость покажет, как женский организм реагирует на сперму партнера.

Другие причины несовместимости

Если у партнеров разные группы крови или их резус-фактор, то могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка. Поэтому важно сдать кровь на анализ, чтобы определить совместимость пары.

Чтобы зачать ребенка без проблем, у супругов резус-факторы должны быть одинаковыми, то есть положительными или отрицательными. Если они разные, то проблемы могут возникнуть не только при зачатии, а и во время вынашивания плода, и после рождения малыша.

Что делать, если у вашей пары разные резус-факторы? Перед зачатием женщине нужно пройти курс специальной терапии, чтобы потом ее организм не отторг плод.

Главное, не отчаивайтесь. В любой ситуации есть шанс на беременность.

Группа крови (АВ0): суть, определение у ребенка, совместимость, на что влияет?

Некоторые жизненные ситуации (предстоящая операция, беременность, желание стать донором и др.) требуют анализа, который мы привыкли называть просто: «группа крови». Между тем, в широком понимании этого термина, здесь есть некая неточность, поскольку большинство из нас подразумевает известную эритроцитарную систему АВ0, описанную в 1901 году Ландштейнером, но не знает о ней и поэтому говорит «анализ крови на группу», отделяя, таким образом, другую важную систему .

Карл Ландштейнер, удостоенный за это открытие Нобелевской премии, на протяжении своей жизни продолжал работать над поиском других антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов, и в 1940 году мир узнал о существовании системы Резус, занимающей по значимости второе место. Кроме этого, ученым в 1927 году были найдены белковые вещества, выделенные в системы эритроцитов — MNs и Pp. На тот момент это было огромным прорывом в медицине, ведь люди подозревали, что способна привести к гибели организма, а чужая кровь может спасти жизнь, поэтому делали попытки переливания ее от животных человеку и от человека человеку. К сожалению, успех приходил не всегда, но наука уверенно двигалась вперед и в настоящее время мы только по привычке говорим о группе крови, подразумевая систему АВ0.

Что представляет собой группа крови и как о ней стало известно?

Определение группы крови основано на классификации генетически детерминированных индивидуально специфических белков всех тканей человеческого организма. Эти органоспецифические белковые структуры называются антигенами (аллоантигенами, изоантигенами), но их не следует путать с антигенами, специфическими для определенных патологических образований (опухолей) или белками-возбудителями инфекций, поступающими в организм извне.

Антигенный набор тканей (и крови, конечно), данный от рождения, определяет биологическую индивидуальность конкретной особи, которой может быть и человек, и любое животное, и микроорганизм, то есть, изоантигены характеризуют группоспецифические признаки, позволяющие различать эти особи внутри своего вида.

Аллоантигенные свойства наших тканей начал изучать Карл Ландштейнер, который смешивал кровь (эритроциты) людей с сыворотками других людей и замечал, что в одних случаях эритроциты склеиваются между собой (агглютинация), а в других окраска остается гомогенной. Правда, сначала ученый нашел 3 группы (А, В, С), 4 группа крови (АВ) была открыта позже чехом Яном Янским. В 1915 году в Англии и Америке уже были получены первые стандартные сыворотки, содержащие специфические антитела (агглютинины), определяющие групповую принадлежность. В России группу крови по системе АВ0 начали определять с 1919 года, но цифровые обозначения (1, 2, 3, 4) были введены в практику в 1921 году, а чуть позже стали применять буквенно-цифровую номенклатуру, где антигены обозначались латинскими буквами (А и В), а антитела – греческими (α и β).

Оказывается, их так много…

На сегодняшний день иммуногематология пополнилась более чем 250 антигенами, расположенными на эритроцитах. Основные системы эритроцитарных антигенов включают:

Эти системы, помимо трансфузиологии (переливание крови), где главная роль принадлежит все же АВ0 и Rh, чаще всего напоминают о себе в акушерской практике (выкидыши, мертворождения, рождение детей с тяжелой гемолитической болезнью), однако определить эритроцитарные антигены многих систем (кроме АВ0, Rh) не всегда возможно, что связано отсутствием типирующих сывороток, получение которых требует больших материальных и трудовых затрат. Таким образом, когда мы говорим о 1, 2, 3, 4 группе крови, мы подразумеваем главную антигенную систему эритроцитов, называемую системой АВ0.

Таблица: возможные сочетаний АВ0 и Rh (групп крови и резус-факторов)

Помимо этого, приблизительно со средины прошлого века один за другим стали открываться антигены:

Тромбоцитов, которые в большинстве случаев повторили антигенные детерминанты эритроцитов, однако с меньшей степенью выраженности, что и затрудняет определение группы крови на тромбоцитах;
Ядерных клеток, прежде всего, лимфоцитов (HLA – система гистосовместимости), открывших широкие возможности для трансплантации органов и тканей и решения некоторых проблем генетики (наследственная предрасположенность к определенной патологии);
Плазменных белков (число описанных генетических систем уже перевалило за десяток).

Открытия многих генетически детерминированных структур (антигенов) позволили не только по-другому подойти к определению группы крови, но и укрепить позиции клинической иммуногематологии в плане борьбы с различными патологическими процессами, сделали возможным безопасное , а также пересадку органов и тканей .

Главная система, разделяющая людей на 4 группы

Групповая принадлежность эритроцитов зависит от группоспецифических антигенов А и В (агглютиногены):

Содержащих в своем составе белок и полисахариды;
Тесно связанных со стромой красных кровяных клеток;
Не имеющих отношения к гемоглобину, который никак не участвует в реакции агглютинации.

Кстати, агглютиногены можно найти на других клетках крови (тромбоциты, лейкоциты) или в тканях и жидкостях организма (слюна, слезы, околоплодные воды), где они определяются в значительно меньших количествах.

Таким образом, на строме эритроцитов конкретного человека можно встретить антигены А и В (вместе или порознь, но всегда образующих пару, например, АВ, АА, А0 или ВВ, В0) или вовсе их там не обнаружить (00).

Кроме этого, в плазме крови плавают глобулиновые фракции (агглютинины α и β) , совместимые с антигеном (А с β, В с α), названные естественными антителами .

Очевидно, что в первой группе, не содержащей антигенов, будут присутствовать оба вида групповых антител — α и β. В четвертой группе в норме никаких естественных глобулиновых фракций быть не должно, поскольку, если допустить подобное, антигены и антитела начнут склеиваться между собой: α будет агглютинировать (склеивать) А, а β, соответственно, В.

В зависимости от комбинаций вариантов и присутствия тех или иных антигенов и антител групповую принадлежность крови человека можно представить в следующем виде:

1 группа крови 0αβ(I): антигены – 00(I), антитела — α и β;
2 группа крови Aβ(II): антигены – АА или А0(II), антитела – β;
3 группа крови Bα(III): антигены – ВВ или В0(III), антитела – α
4 группа крови АВ0(IV): антигены только А и В, антитела отсутствуют.

Возможно, читатель удивится, узнав, что существует группа крови, которая не подходит под такую классификацию. Она была открыта в 1952 году у жителя Бомбея, поэтому названа «бомбейской». Антигенно-серологический вариант эритроцитов типа « Bombey » не содержит антигенов системы АВ0, а в сыворотке таких людей, наряду с естественными антителами α и β, обнаруживаются анти-Н (антитела, направленные на вещество Н, дифференцирующее антигены А и В и не позволяющие их присутствие на строме эритроцитов). В дальнейшем «бомбейский» и другие редкие типы групповой принадлежности были найдены в разных уголках планеты. Конечно, таким людям не позавидуешь, ведь в случае массивной кровопотери, спасительную среду им нужно искать по всему земному шару.

Незнание законов генетики может стать причиной трагедии в семье

Группа крови каждого человека по системе АВ0 является результатом наследования одного антигена от матери, другого от отца. Получая наследственную информацию от обоих родителей, человек в своем фенотипе имеет половину каждого из них, то есть, группа крови родителей и ребенка представляет собой сочетание двух признаков, поэтому может не совпадать с групповой принадлежностью крови отца или матери.

Несовпадения групп крови родителей и ребенка зарождают в головах отдельных мужчин сомнения и подозрения в неверности супруги. Подобное происходит по причине отсутствия элементарных знаний законов природы и генетики, поэтому во избежание трагических ошибок со стороны мужского пола, невежество которого нередко ломает счастливые семейные отношения, считаем необходимым лишний раз разъяснить, откуда у ребенка берется та или иная группа крови по системе АВ0 и привести примеры ожидаемых результатов.

Вариант 1 . Если оба родителя имеют первую группу крови: 00(I) x 00(I), то у ребенка будет только первая 0(I ) группа , все остальные – исключаются. Это происходит потому, что гены, синтезирующие антигены первой группы крови – рецессивны , они могут проявлять себя только в гомозиготном состоянии, когда никаким другим геном (доминантным) не подавляются.

Вариант 2 . У обоих родителей вторая группа А(II). Однако она может быть как гомозиготной, когда два признака одинаковы и доминантны (АА), так и гетерозиготой, представленной доминантным и рецессивным вариантом (А0), поэтому здесь возможны следующие сочетания:

АА(II) х АА(II) → АА(II);
АА(II) х А0(II) → АА(II);
А0(II) х А0(II) → АА(II), А0(II), 00(I), то есть, при такой комбинации родительских фенотипов вероятна как первая, так и вторая группа, третья и четвертая – исключаются .

Вариант 3 . У одного из родителей первая группа 0(I), у другого – вторая:

АА(II) х 00(I) → A0(II);
A0(II) x 00(I) → А0 (II), 00(I).

Возможные группы у ребенка – А(II) и 0(I), исключаемые — В(III ) и АВ(IV ).

Вариант 4 . В случае комбинации двух третьих групп наследование пойдет по варианту 2 : возможной принадлежностью станет третья или первая группа, тогда как вторая и четвертая будут исключены .

Вариант 5 . Когда один из родителей имеет первую группу, а второй третью, наследование происходит аналогично варианту 3 – у ребенка возможны В(III) и 0(I), но исключаются А(II ) и АВ(IV ) .

Вариант 6 . Группы родителей А(II ) и В(III ) при наследовании могут давать любую групповую принадлежность системы АВ0 (1, 2, 3, 4). Появление 4 группы крови является примером кодоминантного наследования , когда оба антигена в фенотипе равноправны и в одинаковой мере проявляют себя новым признаком (А + В = АВ):

АА(II) х ВВ(III) → АВ(IV);
А0(II) х В0(III) → АВ(IV), 00(I), А0(II), В0(III);
А0(II) х ВВ(III) → АВ(IV), В0(III);
В0(III) х АА(II) → АВ(IV), А0(II).

Вариант 7 . При сочетании второй и четвертой группы у родителей возможна вторая, третья и четвертая группа у ребенка , первая исключается:

АА(II) х АВ(IV) → АА(II), АВ(IV);
А0(II) х АВ(IV) → АА(II), A0(II), В0(III), АВ(IV).

Вариант 8 . Аналогичная ситуация складывается и в случае сочетания третьей и четвертой групп: возможными будут A(II), В(III) и АВ(IV), а первая – исключаемой.

ВВ (III) х АВ(IV) → BB(III), АВ(IV);
B0(III) х АВ(IV) → А0(II), ВB(III), B0(III), АВ(IV).

Вариант 9 — наиболее интересный. Наличие у родителей 1 и 4 группы крови в результате оборачивается появлением у ребенка второй или третьей группы крови, но никогда – первой и четвертой :

АВ(IV) х 00(I);
А + 0 = А0(II);
B + 0 = B0 (III).

Таблица: группа крови ребенка исходя из групп крови родителей

Очевидно, что утверждение об одинаковой групповой принадлежности у родителей и детей – заблуждение, ведь генетика подчиняется своим законам. Что касается определения группы крови ребенка по групповой принадлежности родителей, то подобное возможно только, если родители имеют первую группу, то есть, в данном случае появление А(II) или B(III) будет исключать биологическое отцовство или материнство. Комбинация четвертой и первой групп приведет к возникновению новых фенотипических признаков (2 или 3 группа), тогда как старые будут утеряны.

Мальчик, девочка, групповая совместимость

Если в старину для рождения в семье наследника клали вожжи под подушку, то сейчас все поставлено почти на научную основу. Пытаясь обмануть природу и «заказать» пол ребенка заранее, будущие родители производят простые арифметические действия: делят возраст отца на 4, а матери – на 3, у кого больше остаток, тот и победил. Иногда это совпадает, а иногда и разочаровывает, поэтому какова вероятность получить желаемый пол с помощью расчетов – официальная медицина не комментирует, поэтому вычислять или нет – дело каждого, но метод безболезненный и абсолютно безвредный. Можно попытаться, а вдруг повезет?

для справки: nо что действительно влияет на пол ребенка — сочетания X и Y хромосом

А вот совместимость группы крови родителей – это совсем другое дело и не в плане пола ребенка, а в смысле, появится ли он вообще на свет. Образование иммунных антител (анти-А и анти-В), хоть и редко, но может помешать нормальному течению беременности (IgG) и даже кормлению ребенка (IgA). К счастью, система АВ0 не так часто вмешивается в процессы воспроизводства, чего нельзя сказать о резус-факторе. Он может стать причиной невынашивания беременности или рождения малышей с , лучшим последствием которой является глухота, а в худшем случае ребенка вообще спасти не удается.

Групповая принадлежность и беременность

Определение группы крови по системам АВ0 и Резус (Rh) является обязательной процедурой при постановке на учет по беременности.

В случае отрицательного резус-фактора у будущей матери и такого же результата у будущего отца ребенка, можно не волноваться, поскольку у малыша тоже будет отрицательный резус-фактор.

Не стоит сразу паниковать «отрицательной» женщине и при первой (аборты и выкидыши тоже считаются) беременности. В отличие от системы АВ0 (α, β), система Резус не имеет естественных антител, поэтому организм еще только распознает «чужое», но никак на него не реагирует. Иммунизация произойдет во время родов, поэтому, чтобы организм женщины «не запомнил» присутствие чужеродных антигенов (резус-фактор – положительный), родильнице в первые сутки после родов вводится специальная антирезусная сыворотка , защищающая последующие беременности . В случае сильной иммунизации «отрицательной» женщины «положительным» антигеном (Rh+) совместимость для зачатия находится под большим вопросом, поэтому, не глядя на длительное лечение, женщину преследуют неудачи (выкидыши). Организм женщины, имеющий отрицательный резус, единожды «запомнив» чужой белок («клетка памяти»), ответит активной выработкой иммунных антител при последующих встречах (беременность) и будет всячески отторгать его, то есть, собственного желанного и долгожданного ребенка, если у того окажется положительный резус-фактор.

О совместимости для зачатия иной раз следует иметь в виду и в отношении других систем. Кстати, АВ0 достаточно лояльна к присутствию незнакомого и редко дает иммунизацию. Однако известны случаи возникновения иммунных антител у женщин при АВ0-несовместимой беременности, когда поврежденная плацента открывает доступ эритроцитам плода в кровь матери. Принято считать, что наибольшую вероятность изоиммунизации женщины привносят прививки (АКДС), которые содержат группоспецифические субстанции животного происхождения. В первую очередь такая особенность замечена за веществом А.

Наверное, второе место после системы Резус в этом плане можно отдать системе гистосовместимости (HLA), а затем — Келл. А вообще, каждая из них способна иной раз преподнести сюрприз. Это происходит потому, что организм женщины, имеющей близкие отношения с определенным мужчиной, даже без беременности, реагирует на его антигены и вырабатывает антитела. Этот процесс называется сенсибилизацией . Вопрос лишь в том, до какого уровня дойдет сенсибилизация, которая зависит от концентрации иммуноглобулинов и образования комплексов «антиген-антитело». При высоком титре иммунных антител совместимость для зачатия находится под большим сомнением. Скорее, речь будет идти о несовместимости, требующей огромных усилий врачей (иммунологов, гинекологов), к сожалению, нередко напрасных. Снижение титра с течением времени тоже мало успокаивает, «клетка памяти» свою задачу знает…

Видео: беременность, группа крови и резус-конфликт

Совместимое переливание крови

Кроме совместимости для зачатия, не менее важное значение имеет совместимость для переливания , где системе АВ0 принадлежит главенствующая роль (переливание крови, несовместимой по системе АВ0 очень опасно и может привести к летальному исходу!). Нередко человек считает, что 1 (2, 3, 4) группа крови у него и у соседа должна быть обязательно одинаковой, что первая всегда подойдет первой, вторая – второй и так далее, и в случае некоторых обстоятельств они (соседи) могут помочь друг другу. Казалось бы, реципиент, имеющий 2 группу крови, должен принять донора такой же групповой принадлежности, однако это не всегда так. Все дело в том, что антигены А и В имеют свои разновидности. Например, больше всех аллоспецифических вариантов имеет антиген А (А 1 , А 2 , А 3 , А 4 , А 0 , А Х и др), но и В мало уступает (В 1 , В Х, В 3 , В слабый и пр.), то есть, получается что эти варианты могут попросту не совместиться, хоть при анализе крови на группу результат будет А(II) или В(III). Таким образом, учитывая такую неоднородность, можно представить сколько разновидностей может иметь 4 группа крови, содержащая в своем составе антиген и А, и В?

Утверждение, что 1 группа крови – самая лучшая, так как подходит всем без исключения, а четвертая принимает любую – также устарело. Например, некоторых людей, имеющих 1 группу крови, почему-то называют «опасным» универсальным донором. А опасность заключается в том, что не имея на эритроцитах антигенов А и В, плазма этих людей содержит большой титр естественных антител α и β, которые, попадая в кровоток реципиента других групп (кроме первой) начинают агглютинировать находящиеся там антигены (А и/или В).

совместимость групп крови при переливании

В настоящее время переливание разногруппной крови не практикуется, исключение составляют лишь некоторые случаи трансфузий, требующие специального подбора. Тогда универсальной считают первую резус-отрицательную группу крови, эритроциты которой во избежание иммунологических реакций отмывают 3 или 5 раз. Первая группа крови с положительным резусом может быть универсальной только в отношении эритроцитов Rh(+), то есть, после определения на совместимость и отмывания эритроцитной массы может быть перелита резус-положительному реципиенту, имеющему любую группу системы АВ0.

Самой распространенной группой на европейской территории РФ считается вторая — А(II), Rh(+), самой редкой – 4 группа крови с отрицательным резусом. В банках крови к последней отношение особенно трепетное, ведь человек, имеющий подобный антигенный состав, не должен погибнуть только потому, что в случае необходимости ему не найдут нужное количество эритроцитной массы или плазмы. Кстати, плазма АВ(IV ) Rh (-) подходит абсолютно всем, поскольку ничего не содержит (0), однако такой вопрос никогда не рассматривается по причине редкой встречаемости 4 группы крови с отрицательным резусом .

Как определяют группу крови?

Определение группы крови по системе АВ0 можно произвести, взяв капельку из пальца. Кстати, уметь это должен каждый медработник, имеющий диплом о высшем или среднем медицинском образовании, независимо от профиля своей деятельности. Что касается других систем (Rh, HLA, Kell), то анализ крови на группу берут из вены и, следуя методике, определяют принадлежность. Подобные исследования уже находятся в компетенции врача лабораторной диагностики, а иммунологическое типирование органов и тканей (HLA) вообще требует специальной подготовки.

Анализ крови на группу делают с помощью стандартных сывороток , изготовленных в специальных лабораториях и отвечающих определенным требованиям (специфичность, титр, активность), или используя цоликлоны , полученные в заводских условиях. Таким образом определяют групповую принадлежность эритроцитов (прямой метод ). Чтобы исключить ошибку и получить полную уверенность в достоверности полученных результатов, на станциях переливания крови или в лабораториях стационаров хирургического и, особенно, акушерского профиля группу крови определяют перекрестным методом , где в качестве испытуемого образца используют сыворотку, а специально подобранные стандартные эритроциты идут как реагент. Кстати, у новорожденных групповую принадлежность перекрестным методом определить весьма сложно, агглютинины α и β хоть и называются естественными антителами (данными от рождения), но синтезироваться они начинают только с полугода и накапливаются к 6-8 годам.

Группа крови и характер

Влияет ли группа крови на характер и можно ли заранее предугадать, что в дальнейшем можно ожидать от годовалого розовощекого карапуза? Официальная медицина групповую принадлежность в подобном ракурсе рассматривает мало или вовсе не уделяет этим вопросам внимания. Генов у человека множество, групповых систем тоже, поэтому вряд ли можно ожидать исполнения всех предсказаний астрологов и заранее определить характер человека. Однако нельзя исключать некоторые совпадения, ведь кое-какие прогнозы все-таки сбываются.

распространенность групп крови в мире и приписываемые им характеры

Итак, астрология утверждает, что:

Носители первой группы крови – люди смелые, сильные, целеустремленные. Лидеры от природы, обладающие неуемной энергией, они не только сами достигают больших высот, но и увлекают за собой других, то есть, являются замечательными организаторами. Вместе с этим, их характер не лишен отрицательных черт: они могут внезапно вспылить и в порыве гнева проявить агрессию.
Вторую группу крови имеют люди терпеливые, уравновешенные, спокойные, слегка застенчивые, сопереживающие и принимающие все близко к сердцу. Их отличает домовитость, хозяйственность, стремление к комфорту и уюту, однако упрямство, самоедство и консерватизм мешают в решении многих профессиональных и бытовых задач.
Третья группа крови предполагает поиски неизведанного, творческий порыв, гармоническое развитие, коммуникабельность. С таким бы характером, да горы ворочать, но вот незадача – плохая переносимость рутины и однообразия не позволяет этого сделать. Обладатели группы В(III) быстро меняют настроение, проявляют непостоянство во взглядах, суждениях, поступках, много мечтают, что препятствует осуществлению намеченной цели. Да и цели-то у них меняются быстро…
В отношении индивидов, имеющих четвертую группу крови, астрологи не поддерживают версию некоторых психиатров, утверждающих, что среди ее обладателей больше всего маньяков. Люди, изучающие звезды, сходятся во мнении, что 4 группа собрала в себе лучшие черты предыдущих, поэтому отличается особо хорошим характером. Лидеры, организаторы, обладающие завидной интуицией и коммуникабельностью, представители группы АВ(IV), вместе с тем, нерешительны, противоречивы и своеобразны, их разум ведет постоянную борьбу с сердцем, но на чьей стороне будет победа – большой вопросительный знак.

Конечно, читатель понимает, что все это весьма приблизительно, ведь люди такие разные. Даже однояйцевые близнецы и те проявляют какую-то индивидуальность, во всяком случае — в характере.

Питание и диета по группам крови

Концепция диеты по группам крови своим появлением обязана американцу Питеру Д’Адамо, который в конце прошлого века (1996 г.) выпустил книгу с рекомендациями правильного питания в зависимости от групповой принадлежности по системе АВ0. Тогда же это модное течение проникло в Россию и было причислено к альтернативным.

По мнению абсолютного большинства врачей, имеющих медицинское образование, данное направление антинаучно и противоречит сложившимся представлениям, основанным на многочисленных исследованиях. Автор разделяет взгляд официальной медицины, поэтому читатель вправе выбирать, кому верить.

Утверждение, что сначала у всех людей была только первая группа, ее обладатели «охотники, живущие в пещере», обязательные мясоеды , имеющие здоровый пищеварительный тракт, можно смело подвергать сомнению. Групповые вещества А и В были определены в сохранившихся тканях мумий (Египет, Америка), возраст которых более 5000 лет. Сторонники концепции «Ешьте правильно для Вашего типа» (название книги Д’Адамо), не указывают, что присутствие антигенов 0(I) считают факторам риска в отношении заболеваний желудка и кишечника (язвенная болезнь), кроме этого, носители данной группы чаще других имеют проблемы с давлением ( ).
Обладатели второй группы господином Д’Адамо признаны чистыми вегетарианцами . Учитывая, что данная групповая принадлежность в Европе является превалирующей и в некоторых районах доходит до 70%, можно представить себе исход массового вегетарианства. Наверное, психбольницы будут переполнены, ведь современный человек – устоявшийся хищник.

К сожалению, диета по группе крови А(II) не заостряет внимание заинтересованных на том, что люди, имеющие данный антигенный состав эритроцитов составляют большую часть в числе больных , . У них чаще других случаются . Так, может быть, в этом направлении человеку следует поработать? Или хотя бы иметь в виду риск возникновения подобных проблем?

Пища для размышлений

Интересный вопрос: когда человек должен переходить на рекомендованную диету по группе крови? От рождения? В период полового созревания? В золотые годы юности? Или когда постучится старость? Тут право выбора, мы лишь хотим напомнить, что детей и подростков нельзя лишать необходимых микроэлементов и витаминов, нельзя предпочитать одно, а игнорировать другое.

Молодые люди что-то любят, что-то – нет, но если здоровый человек готов, лишь переступив совершеннолетний возраст, следовать всем рекомендациям в питании в соответствии с групповой принадлежностью, то это его право. Хочется лишь заметить, что, помимо антигенов системы АВ0, существуют и другие антигенные фенотипы, существующие параллельно, но тоже вносящие свою лепту в жизнедеятельность человеческого организма. Их игнорировать или иметь в виду? Тогда для них тоже нужно разрабатывать диеты и не факт, что они совпадут с нынешними направлениями, пропагандирующими здоровое питание для определенных категорий людей, имеющих ту или иную групповую принадлежность. Скажем, лейкоцитарная система HLA более других связана с различными заболеваниями, по ней заранее можно вычислить наследственную предрасположенность к той или иной патологии. Так почему бы не заняться именно такой, более реальной профилактикой немедленно с помощью продуктов питания?

Видео: тайны групп крови человека

Здоровье малыша зависит не только наследственности и условиях вынашивания, но и совместимости групп крови и резус фактора его родителей. Резус фактор – это наличие особых белков на поверхностях эритроцитов в крови. Они есть у большинства людей – практически у 85% населения. Большую проблему составляет отсутствие этих белков, особенно у женщины. Люди, у которых этих белков нет, имеют отрицательный резус-фактор. По резус-фактору заранее можно определить вероятность конфликта, способность вообще зачать ребенка.

Максимальная совместимость наблюдается у пар с одинаковыми резус-факторами. Например, если они оба положительные или оба отрицательные. Также, совместимы и разные резус факторы, если положительный имеется у матери. А вот если наоборот. положительный только у отца, то возрастает вероятность. что произойдет конфликт. Совместимость по группе крови указывают на вероятность рождения малыша определенного полового признака. Существуют и определенные биологические законы, по которым определяется группа крови будущего малыша. Она напрямую зависит от групп крови его родителей.

Почему важно определить резус-фактор?

Многие люди не знают собственную группу крови и резус-фактор. Когда встает вопрос о зачатии, необходимо узнать эти данные для обоих родителей как можно заранее. Этот пункт является обязательным. Если этого не сделать, можно упустить ту возможность конфликта между матерью и плодом, который приводит к явлению, называемому конфликтом. Он заключается в следующем:

гемолитическая болезнь;
выкидыш;
внутреутробная гибель;

Но это не значит, что родить здорового ребенка невозможно. В таком случае вовремя проводятся все необходимые обследования и оказывается своевременная помощь при появлении болезней на самых ранних стадиях. Это может случиться, если в кровь матери попадут эритроциты ребенка. Тогда организм женщины начинает вырабатывать специальные антитела, особые белки и действовать против клеток плода.

Такое происходит, если ребенок получает резус-фактор отца, который является положительным и несовместимым по отношению к матери. Именно поэтому явление называется “конфликтом”. Кроме резусного конфликта, существует еще не менее распространенный «кровный», если у ребенка группа любая, но не первая, а у матери первая. Действует этот конфликт также, как и конфликт по резусу. Исход от него его легче, при сочетании двух конфликтов общий исход сильно смягчаются.

Таблица совместимости резус факторов

Существуют простейшие специальные таблицы совместимости, которые показывают вероятность групп крови у будущего малыша, а также его пол и резус. В случае с одинаковыми резусами и у отца. и у матери (когда у обоих положительный), то вероятность, что произойдет конфликт равна 0, а резус фактор ребенка с вероятностью 75% будет положительный. Когда у матери положительный резус, а у мужчины отрицательный, вероятности конфликта нет, а резус малыша определяется в соотношении 50/50. Когда у обоих партнеров отрицательный резус-фактор, вероятности конфликта нет, но у ребенка будет 100% отрицательный.

Самая тяжелая ситуация, когда возможен конфликт – это разные резусы, при том. что отрицательный будет у матери. Здесь вероятность конфликта есть, целых 50%. Резус у ребенка также в соотношении 50/50. Такое соотношение возможно только при разных резусов у родителей. Ребенок унаследует его либо от матери, либо от отца. Таблицы совместимости групп крови дают больше информации. Женщинам с 4 группой крови повезло больше всего – у них нулевая вероятность конфликта при любых сочетаниях. При этом, есть сочетания у других групп крови, когда конфликт произойдет 100%. Это первая группа крови у матери и 4 у отца.

Обычно резус-конфликт не проявляется во время первой беременности. Это происходит из-за неготовности организма отторгать белок ребенка с другим резус-фактором или группой крови. Но в организме женщины формируется клеточная память и при повторной беременности организм уже распознает чужеродный белок и начинает его отторгать. Если происходит выкидыш вследствие конфликта. Он обычно происходит после 8 недели. Именно в этот период формируется клеточная память в организме матери и организм может отторгнуть белок ребенка.

Конфликты которые могут быть при вынашивания ребенка (беременность)

Конфликт заключается в появлении гемолитической болезни плода. Выражается в повреждении почек и других органов ребенка, заболевании мозга, пониженном гемоглобине. В процессе конфликта уничтожаются эритроциты, а почки и селезенка ускоряют процесс их выработки, чтобы восстановить баланс. При этом, данные 2 органа сильно увеличиваются в размерах. У слабых плодов селезенка и почки не справляются с выработкой нужного количества эритроцитов, начинается кислородное голодание, приводящее к выкидышу. Она может проявляться в разных формах, но чаще всего уже после рождения ребенка. Поэтому, после появления плода на свет его обследуют и в течение полутора суток ему переливают кровь подходящую, резус фактор обязательно должен быть отрицательный.

Если она представлена в анемической форме, то возникает самый лучший вариант лечения болезни. Точнее, самый доброкачественный. Здоровье и состояние новорожденного практически не ухудшаются, а прогнозы на лечение благоприятные.

Желтушная форма – самая распространенная. Зачастую, встречается именно она и относится к категории заболеваний средне-тяжелых. Состояние малыша постепенно ухудшается. Он становится вялым и малоактивным, у него увеличиваются органы, понижается мышечный тонус. Ребенок не в состоянии наклонить голову вперед, его невозможно подносить к груди. Он постоянно пронзительно кричит, все это сопровождается судорогами и широко открытыми глазами.

При беременности главным симптомом конфликта является нарушение в работе какого-либо органа. Также, будущей матери нужно сдавать кровь из вены, сначала ежемесячно, а затем делая этого чаще, вплоть до еженедельной процедуры. Во время беременности при отрицательном резус факторе ил несовместимых группах крови требуется постоянная профилактика во избежание появления болезней.

Как избежать последствий когда резус произошел

Если конфликт все же произошел – самая главная и первая мера – все действия для максимального снижения билирубина в крови ребенка. Именно он является причиной конфликта. Затем, из крови матери выводят антитела медикаментозным методом и снижают симптом анемии плода. Далее применяются более серьезные меры, такие как переливание крови или гемосорбции.

Переливание крови новорожденного тяжелый процесс. Изначально у него забирают кровь, а затем вливают ему другую, подходящего донора. Гемосорбция по своему действию схожа с переливанием, но здесь, после того, как у ребенка забрали его кровь, проводится очищение крови от ненужных вредящих веществ, затем ее же вливают обратно, не используя постороннюю кровь донора.

После рождения ребенка матери должны в течение ближайших трех суток вводить иммуноглобулин. Он влияет на вывод из организма вредоносных веществ и антител, разрушая эритроциты, перешедшие к матери от ребенка с положительным резусом. Эта мера необходима для улучшения общего женщины и предупреждения конфликтов при следующих беременностях. Если этого не сделать, при повторной беременности мать ждут тяжелые последствия, одно из которых – большая вероятность выкидыша.

Вводить иммуноглобулин женщине резус-отрицательной стоит и до появления конфликта, который может случиться в абсолютно любой момент. Если при очередном анализе крови из вены антитела все же обнаружены, проводится немедленная госпитализация. Меры такие применяются для постоянного контроля за развитием плода и своевременными мерами по переливанию или очищению. На большом сроке чаще всего такое делать нельзя, беременность искусственным образом прерывают.

У всех ваших знакомых уже есть дети, и вы со своей второй половинкой решили, что и вам пора обзавестись потомством. Безусловно, многие будущие родители не желают пускать все на самотек, желая тщательно подготовиться. Ведь от этого зависит здоровье малыша. Если к зачатию не подготовиться и не проверить, совместимы ли вы, могут появиться проблемы, как в период беременности, так и после появления малыша на свет.

Специалисты выявили, что у около 15 % пар возникает проблема несовместимости . Если своевременно эту проблему не выявить и не предупредить, то беременность может в любой момент прерваться. Этого же стоит ожидать, если пара несовместима на иммунологическом уровне.

Именно по этой причине так важно, чтобы до зачатия ребенка и женщина, и мужчина прошли все обследования.

Какая же несовместимость бывает?

Иммунитет.

Иммунная система женщины способна производить антитела, которые борются со сперматозоидами мужчины, который должен выступить в роли отца будущего малыша. Это так сказать ответная аллергическая реакция на сперму определенного мужчины. У женщины в большом количестве производятся антиспермальные антитела. Известны случаи, когда и организм мужчины вырабатывал такие антитела.

Это не говорит о том, что пара не сможет зачать малыша , но вероятность сохранения ребенка очень мала. Усугубляет ситуацию и то, что данная несовместимость сопровождается определенными заболеваниями, которые затрагивают репродуктивную систему будущей мамы.

Чтобы исключить эту вероятность, необходимо до момента зачатия сделать тест , подтверждающий или же опровергающий иммунологическую несовместимость.

Группа крови.

В момент зачатия кровь женщины и мужчины смешивается и образуется новый состав крови ребенка. У ребенка может быть абсолютно любая группа крови, так как при появлении плода одновременно формируются 4 группы крови. Однако их процентное соотношение разное. Преобладающее значение имеет кровь родителей.

Если у мамы и папы одна и та же группа крови, то в 95 % случаев ребенок будет обладать такой же группой крови, как и у родителей. Если у родителей разные группы крови, то вероятность того, что у карапуза будет одна из них, составляет приблизительно 25 %. В 99 % случаев малыш становится обладателем материнской группы крови и резус-фактора.

Специалисты утверждают, что наилучший вариант, когда группа крови мужчины выше, чем у женщины. В этом случае малыш будет более здоровым. К примеру, если у женщины первая группа, то у мужчины должна быть любая другая. Если у женщины третья группа крови, то у мужчины должна быть четвертая. Наилучшим образом беременность протекает в том случае, если у родителей одинаковые группы крови.

Резус-фактор.

Если у мужчины и женщины разные резус-факторы , существует риск того, что организм женщины будет отталкивать развивающийся плод, считая его инородным телом. Однако в сравнении с иммунологическим фактором, при данной несовместимости забеременеть и родить малыша вполне реально. При этом важно регулярно посещать врача и проходить все назначенные им обследования.

Необходимо знать, что резус-конфликт может возникнуть в том случае, если у женщины резус отрицательный, а мужчины резус положительный.

Риск увеличивается во время родов , когда кровь матери соединяется с кровью отца. Иммунная система начинает производить антитела, которые борются с положительным резусом крови мужчины. Однако на сегодняшний день врачи уже нашли способ, как решить эту проблему.

Проблема резус-фактора может проявиться и в период планирования второго ребенка. Женщина без труда забеременеет, но вот течение беременности и ее завершение могут быть плачевны. Для сохранения малыша придется приложить массу усилий. Однако при большом желании все может получиться, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

Генетика.

В большинстве случаев генетическую совместимость проходят те пары, у которых по всем остальным обследованиям все в порядке, но они все равно не могут «забеременеть» или женщина не может выносить ребенка.

Каждая клетка нашего организма на своей поверхности имеет протеин, который имеет название HLA. Если организм здоров, то данные протеины могут выявить чужеродное тело и дают об этом знать иммунной системе, которая в свою очередь вырабатывает для защиты антитела. Беременность - это тоже своего рода вторжение чужеродного тела. Как правило, после зачатия в организме женщины формируются блокирующие антигены, которые отвечают за защиту плаценты и плода от отторжения.