Процесс сцеживания грудного молока щепетильная процедура, так как при не налаженном графике кормление может способствовать застою и появлению серьёзных осложнений в виде затвердения грудных желёз. При рассмотрении вопроса «Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления?» педиатры разделяют несколько мнений.
Процедуру лучше всего проводить при явных показаниях:
- сильный застой молока, когда малыш не высасывает положенную дозировку, что может привести к развитию лактостаза и необходимости проведения анестезии для расцеживания груди;
- прекращение выработки грудного молока у женщины (необходимость стимулирования).
Чаще всего младенец самостоятельно регулирует приток грудного молока, так как оно прибывает именно в том количестве, которое необходимо для насыщения растущего организма. Поэтому потребность в сцеживании при нормальном графике кормления отсутствует.
Плюсы и минусы сцеживания молокаСцеживание грудного молока после кормления ребёнка имеет свои преимущества и недостатки. Основные плюсы процедуры:
- сцеживание способствует выработке грудного молока, если мама находится на расстоянии от ребёнка (учёба, работа, посещение больницы);
- сцеженное молоко используют для кормления недоношенных малышей, у которых ещё не выработался сосательный рефлекс; процесс осуществляют осторожно, так как младенец может подавиться;
- процедура необходима, если наблюдается застой молока при первых кормлениях, так как в этот период происходит нормализация режима питания;
- при приёме лекарственных препаратов сцеживание — единственный способ исключения попадания в организм малыша нежелательных веществ;
- маленький набор веса малышом подразумевает проведение сцеживания для увеличения лактации. Иногда ребёнок слабо сосёт и не наедается, что приводит к повышенной раздражительности и плаксивости.
При этом процесс имеет следующие минусы:
- сцеживание считают одним из провоцирующих факторов развития маститов и застоев молока;
- сцеживание увеличивает молоко, что вызывает потребность постоянного проведения процедуры;
- усталость молодой женщины от постоянных сцеживаний.
Рассмотрение важного аспекта о том, почему нужно ли сцеживать молоко после кормления новорожденного подразумевает ситуации, при которых процедура является обязательной:
- вынужденная разлука матери и ребёнка при желании женщины сохранить грудное вскармливание и не отучать его от груди;
- малыши, рождённые раньше срока или ослабленные, не высасывают должного количества молока, поэтому для них нужна дополнительная стимуляция лактации;
- возможность возобновления лактации после небольшого перерыва;
- физическая нагрузка женщины при возрасте малыша до 9 месяцев.
Потребность в сцеживании отсутствует, если ребёнок активно кушает и при этом в груди не образуется застоев молока, которые могут вызвать излишний дискомфорт.
Сколько молока нужно сцеживатьВопрос о том надо ли сцеживать молоко перед кормлением, и в каких количествах предполагает рассмотрение различных аспектов:
- максимальное сцеживание рекомендовано для стимуляции выработки грудного молока.
- сцеживание молока в запас необходимо предварительно контролировать, так как женщина должна примерно рассчитать количество для насыщения грудничка.
- если у женщины наблюдается застой молока в груди, то врачи рекомендуют сцеживать небольшое количество для облегчения общего состояния. В данном случае необходимо прикладывать ребёнка к груди максимально часто для налаживания общего графика питания и устранения возникшего дискомфорта.
Современная практика говорит о том, что необходимость сцеживания не обязательна. При нормальном процессе грудного вскармливания молоко поступает в объёме необходимом для малыша и не вызывает дополнительного застоя в груди.
Как выбрать молокоотсосМолокоотсос можно использовать при наличии явных показаний к использованию:
- стимуляция молочных желёз сразу же после рождения малыша, так как в этот период наблюдается нерегулярное пребывание молока в маленьких количествах недостаточных для насыщения новорождённого младенца;
- период лактационного криза (промежутки времени нехватки грудного молока). Лучшим способом сохранения лактации является постоянная стимуляция при помощи молокоотсоса;
- при застое в груди и развитии мастита. Необходима консультация врача, так как сцеживание необходимо проводить осторожно согласно назначенной инструкции;
- длительная разлука с ребёнком (лечение в условиях стационара, вынужденная поездка). При возникновении таких обстоятельств прибор для сцеживания будет стимулировать лактацию и не повлияет на количество грудного молока.
По мнению известного детского педиатра доктора Комаровского не нужно сразу покупать дорогой молокоотсос, а лучше всего приобрести прибор за скромную цену. Иногда устройство может не понадобиться, так как грудное вскармливание налаживается самостоятельно.
Помповый молокоотсосМодель имеет простое устройство в виде пластиковой насадки на грудь и помпы для сцеживания. Прибор один из первых, а принцип действия заключается в сжимании помпы и создании специального вакуума, создающего процесс сцеживания.
Такие молокоотсосы имеют явное преимущество в виде низкой цены и удобного использования.
Поршневой молокоотсосПоршневые молокоотсосы имеют устройство в виде насадки с силиконовой прокладкой и ручкой поршня. Дополнительно в комплекте идет бутылочка для сцеженного молока.
Женщина прикрепляет прибор к груди и фиксирует сосок, а далее нажимает рычаг для дальнейшего осуществления процедуры. Модели устройства удобны в эксплуатации.
Электрический молокоотсосЭлектрические молокоотсосы — наиболее новая разработкая. Устройство прибора основано на том, что в нём встроен специальный мотор, который самостоятельно осуществляет все действия совершаемые женщиной при пользовании моделью данного типа.
Преимущество электрических молокоотсосов в том, что при их использовании можно подобрать приемлемую скорость для более комфортного осуществления процедуры.
Электронный молокоотсосЭлектронные молокоотсосы имеют высокий уровень оснащения инновационными методами, но в то же время стоят на порядок выше устройств другого принципа действия. Данный прибор позволяет одновременно проводить сцеживание обоих грудей с регулированием скорости и выделением питательных веществ, что удобно, если у родителей родилась двойня.
Говоря о целесообразности покупки такого молокоотсоса, то всё зависит от семейного бюджета и необходимости сцеживания. Для того чтобы наладить грудное вскармливание вполне достаточно пробрести боле простую модель прибора.
Среди популярных торговых марок молокоотсосов выделяют такие компании, как: Philips,Chico, Canpol babes, Medela.
При пользовании молокоотсосом необходимо соблюдать рекомендации по эксплуатации прибора:
- предварительное проведение лёгкого массажа груди перед непосредственной процедурой сцеживания;
- плотное прикрепление насадки к соску;
- нажатие рычага или помпы при использовании механического прибора;
- настройка скорости сцеживания в электрическом или электронном молокоотсосе.
После сцеживания прибор нужно разобрать на составные детали, промыть в горячей воде, высушить и сложить в контейнер для хранения в соответствии с предложенной инструкцией по применению.
Как хранить сцеженное молокоДля того чтобы сохранить стерильность сцеженного молока необходимо правильно хранить его при определённых условиях в специальных герметичных ёмкостях. Их можно приобрести в аптеке или же подготовить специальную тару предварительно простерилизованную.
Способы хранения сцеженного молока:
- заморозка для длительного хранения молока. Перед этим сцеженная масса должна находиться в холодильнике на протяжении 2 часов. На ёмкости необходимо проставить дату заморозки.
- при использовании сцеженного молока в течение нескольких дней лучше всего хранить его в холодильнике для максимального сохранения всех полезных веществ.
- употребление сцеженного молока в течение дня предполагает его хранение при комнатной температуре в плотно закрытой и простерилизованной таре.
Для размораживания грудного молока необходимо предварительно поставить ёмкость в холодильник, а затем аккуратно растопить на водяной бане.
В холодильнике сцеженное молоко может храниться около 24 часов при температуре от 4 до 6 градусов. Заморозка имеет годность при -18-20 в течение 3 месяцев.
При температуре 20-25 градусов срок хранения молока в комнатных условиях составляет не более 6-10 часов.
Сцеживание грудного молока по всем правилам позволяет сохранить лактацию при возникновении препятствующих обстоятельств. Процедура требует соблюдения всех условий и в некоторых случаях способствует нормализации режима питания новорождённого младенца. Поэтому вопрос о том нужно ли сцеживать молоко до или после кормления зависит в первую очередь от причины использования устройства.
Одного правильного решения на все случаи жизни не существует, нужно рассматривать каждую конкретную ситуацию.
Если состояние мамы и малыша в норме, если соблюдены все правила благополучного старта грудного вскармливания, сцеживания не потребуются.
В ситуации, когда малыш чувствует себя неважно, возможно, даже находится в отделении интенсивной терапии, или у молодой мамы возникли проблемы с лактацией, некоторое количество сцеживаний будет необходимо.
Ситуация №1
Мама родила ребенка естественным способом, малыша сразу приложили к груди еще в родзале. Он хорошо, активно сосет. Молоко приходит к маме на третий день, без температуры или осложнений.
Ребенок потерял в весе меньше 10 процентов веса при рождении. Малыш кормится по требованию, но не реже чем через каждые два часа днем и раз в 3-4 часа ночью. Здоровые мама и малыш выписываются домой, и там кормление по требованию продолжается, грудь мамы не переполняется чрезмерно, малыш продолжает активно кормиться.
Решение. В этом случае маме сцеживать грудь ни до, ни после кормления не нужно.
Ситуация №2
Малыш родился слабый, в первый день грудь почти не брал, возможно, на третий день у него проявилась физиологическая желтуха , и он стал сонливым. Малыша приходится будить, чтобы приложить к груди и накормить.
Решение. Маме имеет смысл начинать стимулировать грудь мягкими сцеживающими движениями через 3-4 часа после родов. Сначала постарайтесь накормить малыша и из левой, и из правой груди. Если он кушал меньше 10 минут, попробуйте еще 10 минут сцеживать капли молозива и дайте их ребенку из шприца без иголки. Возможно, вам придется каждые 2 часа будить и тормошить его.
Если малыш хорошо прикладывается к груди и сосет не меньше 20 минут, сцеживаться не нужно. А вот если ребенок сосет вяло и быстро засыпает, возможно, какое-то время придется сцеживать молоко после кормления и давать его малышу.
Когда ребенок окрепнет и начнет набирать вес нужными темпами, сцеживаться больше не придется. Если в возрасте двух недель ребенок не восстановил вес, с которым родился, даже при условии, что вы докармливаете его сцеженным молоком, - это повод срочно обратиться за консультацией педиатра и консультанта по лактации.
Ситуация №3
Малыш родился намного раньше срока, и его кормят через зонд.
Решение. В этом случае важно договориться с персоналом больницы, чтобы ребенка обязательно докармливали маминым молозивом и молоком. Дело в том, что молоко у мам, которые родили малышей раньше срока, имеет особый, уникальный состав, который как раз и подходит недоношенному новорожденному.
Даже капелька его будет для ребенка драгоценна! Поэтому в то время, пока малыш лежит в отделении для недоношенных, поддерживайте с ним связь, передавая свое молоко.
Сцеживайтесь руками или хорошим, современным молокоотсосом (его можно взять напрокат), желательно освобождать одновременно обе груди - это позволит поддержать лактацию, пока малыш еще не может брать грудь. Даже если персонал больницы по каким-то причинам не сможет кормить ребенка вашим молоком, вы будете знать, что когда вы снова окажетесь вместе, ребенок получит столь необходимое ему питание.
Ситуация №4
Мама готова и хочет кормить, ребенок активен и требует есть, но молока маме пришло так много, что ни малыш не может захватить грудь, ни мама не может прикоснуться к ней.
Решение. Сцеживайтесь перед кормлением до состояния облегчения и как можно чаще прикладывайте малыша к груди. Если состояние мамы - болезненное, поднялась температура, то имеет смысл сцедиться до значительного облегчения 1 раз в сутки. (Максимальное число полных сцеживания - 2-3 раза в сутки, если стало совсем плохо в первый день прилива молока, или если начался лактостаз).
Очень хорошо сцеживаться, стоя под струями воды из душа или после очень теплого влажного компресса. Полезно будет приложить к сцеженной груди ребенка. Не разминайте уплотнения в груди, ткани молочной железы и так страдают из-за отека. Надавливая на них, вы рискуете еще больше травмировать грудь.
Делайте себе массаж мягкими, поглаживающими движениями, направляясь по спирали от основания груди к ее вершине. Уплотнения перебирайте, как четки или бусы, - пальчиками, по направлению к соску.
Грудь можно мелко-мелко потряхивать перед сцеживанием - это позволит расслабиться молочным протокам. Перед сцеживанием погрейте ее. После сцеживания покормите ребенка и приложите холод на 7-10 минут.
Если сцеживаться для предупреждения лактостаза приходится часто, обязательно позвоните консультанту по лактации, гиперлактация - не самое приятное ощущение для мамы, она чревата частыми застоями молока и повышением температуры. Помните, что дополнительные или лишние сцеживания только увеличивают количество молока!
И хотя малыши страшно радуются хорошему притоку молока, гиперлактация у мамы может привести к сложностям пищеварения у грудничка. Ребенок будет получать слишком много переднего, сладкого молочка, и боли в животе могут беспокоить его чаще. С избыточной лактацией справиться можно, постепенно уменьшая количество сцеживаний, но потребуется помощь и время.
Ситуация №5
Несмотря на частые прикладывания и хороший старт грудного вскармливания, малыш плохо набирает вес.
Однако рефлекс его выделения имеет свои ограничения, и оно может перестать выходить при сцеживании, даже если в груди его еще много. В деле сцеживания и кормления очень важен психологический настрой и физический комфорт мамы.
Когда мы подозреваем недостаточность лактации у мамы, мы рекомендуем проверять правильность захвата ребенком ареолы соска во время каждого кормления, а еще советуем сцеживаться, но не каждый раз (ведь число кормлений в первые недели может достигать 20 в сутки!), а 5-6 раз за день.
Есть еще вариант, который поможет обойтись без сцеживания, тогда кормить ребенка нужно каждые час-полтора, перекладывая с груди на грудь несколько раз за одно кормление. Как правило, этих мер будет достаточно для большинства мам, через 3-4 дня лактация приходит в норму.
Если состояние малыша требует докорма, его объем подбирается для каждого ребенка отдельно, и рекомендации на банке со смесью не могут служить в этом вопросе решающим ориентиром. Смесь должен назначать врач.
Когда лактация наладится, от докорма постепенно отказываются, но следят, хорошо ли ребенок набирает вес. Когда количество молока приходит в соответствие с его потребностями, надо прекратить и сцеживания. Чем раньше вы начнете «возвращать» молоко, тем быстрее оно вернется.
Ситуация №6
Мама по какой-то причине разлучена с ребенком.
Решение. Имеет смысл сцеживать молоко, если вы хотите быстро восстановить связь с ребенком после своего возвращения - продолжать кормить грудью или практиковать смешанное вскармливание. Если вы получаете препараты, достоверно несовместимые с кормлением, молоко придется выливать.
Сцеживаясь 7-8 раз в сутки, вы поддержите выработку молока в организме. Просите тех, кто ухаживает за малышом, докармливать его без помощи соски. Дети прекрасно обучаются пить из маленьких чашечек даже в возрасте несколько дней от рождения, тогда будет больше шансов, что ребенок не отвыкнет от материнской груди.
Ситуация №7
Ваша ситуация не похожа ни на одну из вышеприведенных, но вы кормите грудью по требованию, ваш малыш набирает в весе больше 25 г в день, грудь, хотя иногда и переполняется, но не вызывает дискомфорта, или ваш малыш прекрасно с ним справляется.
Решение. Продолжайте выбранную тактику грудного вскармливания и сцеживайтесь только в случае необходимости или для того, чтобы заготовить молоко впрок.
Сцеживание молока - один из вопросов, по которым существует очень много разногласий. Кормящей маме обычно приходится выслушать не одну точку зрения: кто-то говорит, что молоко нужно сцеживать обязательно после каждого кормления; кто-то, наоборот, полагает, что делать этого совсем не нужно… Как во всем этом разобраться?
ТехникаКогда мама сцеживает молоко, запускаются те же механизмы, что и при кормлении ребенка, но слабее - все-таки сцеживание является только "ручной имитацией" естественного процесса кормления. Однако и в том, и в другом случае сначала действует гормон окситоцин, который помогает молоку выделяться, а при самом сцеживании вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила сцеживания, которые кормящей маме нужно знать:
- чтобы молоко сцеживалось хорошо, нужно помочь окситоциновому рефлексу;
- само по себе сцеживание провоцирует дальнейшую выработку молока.
Чтобы сработал окситоциновый рефлекс - а значит, хорошо выделялось молоко - мама может выпить минут за 10 до кормления что-нибудь горячее; разогреть грудь - положить на нее, например, минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ; и, конечно, расслабиться - подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Работающие мамы нередко носят с собой фотографию малыша и с нежностью смотрят на нее, чувствуя, как приливает при этом молоко. А затем можно приступить к самому процессу сцеживания.
Технически ручное сцеживание выглядит так. Поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный - напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей.
Молокоотсосы"Груша" - самый простой и вместе с тем самый неэффективный. Предполагается, что мама будет откачивать молоко, сжимая и отпуская резиновую "грушу". Единственным его преимуществом является дешевизна, а недостатков много: начиная от того, что его сложно качественно вымыть и простерилизовать, и заканчивая тем, что такие молокоотсосы нередко травмируют грудь вплоть до возникновения трещин. Женщины, которым подходит такая модель, есть, но их очень мало - хорошо откачать молоко "грушей" без повреждения сосков может примерно одна мама из каждых десяти.
Цилиндрический молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого, а между ними находится резиновая прокладка. Отсасывание молока происходит при движении внутреннего цилиндра.
Такой отсос прост в обращении (можно использовать даже лежа на боку), его легко мыть - с этим справляется даже посудомоечная машина, только прокладку надо обязательно мыть руками. Из недостатков можно назвать то, что у некоторых женщин возникают болезненные ощущения при сцеживании, а если на прокладку попадает молоко, устройство начинает плохо работать.
Рычаговый молокоотсос обычно очень удобен в использовании, безболезненный и бесшумный. Из моделей этого типа лучше всего выбирать молокоотсос, который имеет массажные насадки и может имитировать процесс сосания ребенка по силе всасывания и скорости. Некоторые модели даже позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно - конечно, они дороже, но значительно экономит время.
Молокоотсосы на батарейках или электрические работают автоматически, стоит только нажать на кнопку. Отсосы на батарейках работают несколько хуже и медленнее, часто шумят и каждые два-три дня требуют замены батареек. Электрический же молокоотсос - возможно, лучшее, что может сегодня купить самостоятельно российская женщина.
Существуют еще профессиональные медицинские молокоотсосы , которые стоят очень дорого, но за границей их можно арендовать на нужный срок. В России этот сервис, увы, развит очень мало.
Выбирая молокоотсос, определитесь также, как вы будете его использовать: регулярно брать с собой на работу (важна компактность и удобство мытья); изредка пользоваться дома; пользоваться короткое время и т.п.
Когда нужно сцеживаться?Когда же молоко нужно сцеживать? Разумеется, не всегда, а лишь по необходимости. Все случаи, когда сцеживание нужно, делятся на две категории:
- молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков;
- у мамы есть необходимость докармливать ребенка.
Понятно, что в первом случае усердствовать не стоит - мы ведь помним о том, что сцеживание приводит к увеличению выработки молока! Поэтому если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко мы сцеживаем, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко "до последней капли" не нужно, потому что в таком случае молока будет прибывать все больше, а справиться с его избытком иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Членам Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию приходилось работать со случаем, когда мама, с самого роддома сцеживавшаяся "до последней капли", кроме того, что кормила ребенка, еще ежедневно сцеживала по три литра молока! Так что если проблема уменьшения количества молока стоит для вас остро, старайтесь сцеживать каждый раз все меньше. Можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые смогут дать советы, подходящие к вашей личной ситуации.
Второй случай - это когда маме нужно:
- оставить молоко для ребенка на время своего ухода;
- передать молоко в детское отделение роддома или стационара;
- увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу);
- либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Во всех этих ситуациях мама старается сцедить как можно больше молока.
Если же ваш малыш хорошо сосет, кормится по требованию, грудь остается мягкой и не нагрубает - дополнительные сцеживания не нужны!
ПрактикаОтветим здесь на некоторые вопросы, которые мамы задают консультантам как в роддоме, так и после него.
"Врач на обходе нажимает мне на грудь, и оттуда бьет струя молока, а когда я пытаюсь сделать то же самое - у меня бежит по капельке… Я делаю что-то неправильно?"
Совсем необязательно! У большинства первородящих мам, да и у многих повторнородящих в первые 7-10 дней после родов молоко при сцеживании вытекает каплями. Мамы иногда хотят добиться результата "как у врача", но не обращают внимания на то, что обычно это больно. И если кто-то начинает усердствовать, не обращая внимания на боль, лишь бы молоко вытекало лучше, есть опасность попросту повредить себе грудь. Не торопитесь, всего через несколько дней вы заметите, что прикладываете те же самые усилия, а молоко, которое раньше лишь капало, начинает отходить струями - и без боли!
"Думаю, нужно ли покупать молокоотсос. Соседка по палате купила дешевый, и у нее ничего не получается, а на покупку дорогого жалко денег, ведь с новорожденным и других расходов полно. Можно ли обойтись без молокоотсоса?"
Это личный выбор каждой женщины. Большинство мам обходятся вообще без молокоотсоса, особенно если не предполагаются частые регулярные сцеживания (а они нужны, к примеру, когда малыш долго отделен от мамы или мама собирается рано выйти на учебу или работу). Но если у вас не получается хорошо сцеживаться руками или вы хотите сэкономить время на этом процессе, то имейте в виду, что самые простые и дешевые модели отсосов (с "грушей") подходят очень небольшому числу женщин. Оптимальные же модели молокоотсосов стоят сегодня от $60 и выше.
"Когда я пытаюсь сцедить молоко, у меня почти ничего не выделяется. Значит, мой ребенок голодает?"
Даже если у вас вообще ничего не выделяется, когда вы нажимаете на грудь - это еще ничего не значит, если малыш у груди сосет, выглядит спокойным, часто писает (8 и более раз в сутки) и набирает вес. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки!
"Если я не буду каждый день сцеживаться, у меня будет оставаться в груди молоко и возникнет мастит!"
Что касается такого "пугала" для мам, как мастит, то его причиной становится инфекция (обычно занесенная извне, к примеру, через трещины на сосках) либо очень долгие застои молока (мастит из собственной флоры развивается на шестые сутки после возникновения застоя). Если молоко просто "остается в груди" - ничего страшного, малыш просто высосет его в следующее кормление. Но вот если мама будет постоянно сцеживаться без необходимости, провоцируя тем самым постоянные излишки молока - это представляет собой гораздо больший фактор риска возникновения застоев. Ведь лучшей профилактикой застоев является не сцеживание, а , чтобы молока вырабатывалось столько, сколько нужно малышу!
Предыдущие | Следующие
Людмила Одесса | 12.10.2013
Что касается вопроса "сцеживать или нет" то это касается каждого индивидуально. Главное попасть к хорошему специалисту на консультацию, который некоторое время будет все контролировать. Я например, начитавшись и наслушавшись всяких разных советов, начала сцеживаться, появились уплотнения на груди, которые мне подруга по собственному опыту разбила, спасибо ей конечно за это, но у меня была после этого такая гемотома, неделю проходила, и от боли я чуть не уписивалась. Потом мне посоветовали сходить к специалисту. Попав к ней, мне было запрещено сцеживаться, вообще сильные нажатия на грудь - очень вредны. Она мне сказала три простых правила, которые нужно придерживаться: 1) не пропускать кормление, через каждые три часа, а то и чаще, будить и кормить; 2) не застудить грудь и 3) не пить много жидкости. Вот и все. Понаблюдалась я у нее 4 дня, за это время она мне делала легкий приятный масаж косаниями пальцев, после которого моя грудь становилась очень мягенькой. Слава Богу, что такие люди существуют, а то я чуть не наделала себе беды. Таким способом можно грудь себе сохранить в идеальном состоянии, ах да, еще бюстгальтер специально для кормления снимать только тогда, когда моетесь и все!!! У меня грудь маленькая, но кормлящая, поэтому тут советы должны быть каждой мамочке индивидуально. Всем желаю легкого вскармливания и здоровья вам и вашему малышу.
ирина | 20.12.2012
Я сцеживала грудь поле каждого кормления до последней капли,три месяца.И в три месяца начало не хватать молока,добавила смесь.молоко постепенно начало убывать и к 7 месяцам сошло на нет.думаю,что сцеживать не стоит,только как сказано в статье в определенных случаях.
Оля | 16.10.2012
Наталья, те, кто столкнулся с нехваткой через 2-3 месяца, - очевидно, не знали, что есть такое явление как лактационные кризы и/или как они преодолеваются. Я сцеживалась только в 1-й месяц и то не каждый раз. Далее всё было отлично.
Наталья | 29.09.2012
Здравствуйте. Я кормила до года. Слава богу, без маститов и прочих бяк. Сцеживала по ощущуениям, если была тяжесть, это каждая мамочка сама может почувствовать и советов для всех нет. Однако, я не согласна с последними "модными веяниями", что сцеживаться вообще не нужно. Да, иногда утомительно, не хочется, и т.д., а кто сказал, что с ребенком будет легко? Что, лучше заработать мастит и вообще не кормить? Постепенно сцеживание сходит на нет, т.к. и ребенок уже ест больше. А то некоторые ленивые мамы сталкиваются через 2-3 месяца с нехваткой молока для своего подрастающего дитя. Здоровья всем малышам и мамочкам!
татьяна | 25.02.2012
здраствуйте моему ребенку скоро будет месяц кормлю по требованию не сцеживаю но когда пробовала сцедить очень мало сцеживалось грудь иногда сильно покалывает что нужно значит ее сцеживать.
мамамари | 02.07.2011
подскадите в груди появились как камни по бокам груди прожилки толстые которые прочувствоввать можно как после кормления так и до особенно когда грудь налита молоком.у нас 5 день после рождения.что это и страшно ли?расцедить грудь не могу,да и как видно по статье зря это делаю.
irik | 24.05.2011
Анастасия, сколько малыш прибавил за первый месяц? Что заставляет Вас думать, что он не наедается? 30-60 минут нахождения у груди - норма для малыша первых месяцев жизни. Также норма получать грудь по первому требованию - писку, ворочанью, а тем более плачу, как днем, так и ночью. При соблюдении этих условий мамина грудь легко подстраивается под потребности малыша, и молока вырабатывается столько, сколько ему нужно. Если ребенок хорошо прибавляет в весе, вы можете убрать докорм прямо сейчас и просто чаще (не по расписанию! и обязательно ночью!) прикладывать малыша к груди, сциживать ничего не нужно. Но хорошо бы, чтобы такую рекомендацию дал консультант по ГВ после общения с Вами. Телефоны консультантов в разных городах есть на сайте akev.ru, там же есть форум, на котором консультанты отвечают онлайн. Лактация сейчас у Вас еще в стадии становления, и грудь легко отреагирует на любые потребности ребенка. Почитайте статью "Малышу назначили докорм" - там описаны признаки, при которых докорм ребенку не нужен.
Введите код, который Вы видите на картинке:
Сцеживание после кормления считалось обязательным еще лет 20-30 в России, о том, как и когда нужно сцеживаться после кормления рассказывали медсестры в родильном доме и женских консультациях. Зачем советуют вмешиваться в естественный процесс лактации, какую пользу принесет данная процедура, и насколько она обязательна? Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления если есть застой или мало молока , когда это действительно необходимо? Рассмотрим разные распространенные ситуации. И приведем мнение педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.
1. Лактостазы, нагрубание груди - вот когда необходимо сцеживание грудного молока обязательно. При этом сцеживать молоко нужно после кормления ребенка, можно стерилизованным молокоотсосом или руками - это кому как удобнее. Сцеживаться следует не до последней капли, а пока не станет легче. Если температура повышена, так часто бывает при переходе молозива в молоко, пока она не снизится, и не пройдет боль. Также можно принять "Парацетамол" или "Ибупрофен", это улучшит самочувствие. Но и про механическое опорожнение груди не забывать.
2. Если малыш не может ухватить правильно сосок, при так называемой тугой груди. В этом случае сцеживание после каждого кормления не актуально. Нужно немного опорожнять грудь, наоборот, до кормления. Не стоит бояться, что ребенку не хватит молока. Напротив, даже польза будет, так как он скушает больше заднего, жирного молока, не богатого углеводами. А значит, и животик будет мучить меньше. Газообразование, колики часто бывают связаны с обильным употреблением ребенком переднего молока.
3. При лактазной недостаточности. Когда у ребенка не хватает фермента лактазы, призванного расщеплять лактозу - сахар, содержащийся в молоке матери. Немного об этом мы уже начали писать в предыдущем пункте. Признаки лактазной недостаточности - частое газообразование у ребенка, колики, плач во время кормления, поджимание ножек. Смысл сцеживания до процесса кормления - убрать переднее молоко, богатое лактозой, чтобы ребенок получал более "безобидное" для животика заднее молоко. Но сцеживаться нужно совсем не много, чтобы не спровоцировать лактостаз.
4. Если у мамы мало молока или есть высокий риск потери лактации. Например, такое может произойти, когда мать и ребенок пребывают не вместе. Если ребенок недоношенный. Или вообще практически не сосет грудь. Данная мера послужит как для сохранения лактации, так и станет профилактикой лактостазов. Тогда нужно сцеживаться в целом почаще. Нужно, чтобы грудь стимулировалась не реже 1 раза в 3 часа, чтобы сохранить лактацию.
Но надо ли сцедить грудное молоко после кормления, если ребенок сосет хорошо, просто мамочке кажется, что молока у нее мало. Судить о том, достаточно ли молока, можно по прибавкам в весе ребенка. Если они более 500 граммов - все в норме. Не стоит пытаться "откормить" ребенка. Но если уж очень хочется, чтобы он прибавлял чуть больше - нужно просто почаще прикладывать его к груди. Так что, сцеживать молоко после каждого кормления вовсе необязательно, и большее количество молока далеко не всегда может улучшить аппетит ребенка.
С возрастом, буквально с 3-4 месяцев ребенок начинает интересоваться еще чем-то, помимо груди. Это время скачка роста, когда малыш уже умеет хорошо держать голову, переворачиваться, а некоторые шустрячки даже встают на четвереньки и начинают ползать. В эти месяцы малыши обычно набирают меньше в весе. Могут реже и меньше по времени сосать грудь. Многие мамы, видя, что их ребенок сосет грудь буквально 5 минут, после чего отворачивается от нее с плачем начинают сцеживать молоко по утрам и ночам, тогда, когда его обычно особенно много. Но дело в том, что такое поведение ребенка чаще является неким проявлением его самостоятельности. Он просто не хочет в данный момент кушать. Куда правильнее будет сделать кормление ребенка наиболее комфортным для него. Можно выключить свет, телевизор, убрать все провоцирующие внимание ребенка факторы. И тогда он будет кушать куда охотнее.
Если мало молока у кормящей матери врачи могут рекомендовать периодически сцеживать молоко. А именно, сцеживаться им советуют не каждый раз, а утром. Вечером же докармливать ребенка сцеженным утром молоком. Специалисты по грудному вскармливанию оценивают данную меру как безопасную, но только если та используется ограниченное количество времени, пока мама старается наладить лактацию, максимально часто прикладывает ребенка к груди. Кстати, вечером у всех женщин в норме молока чуть меньше, чем утром, но это не критично. Объясняется суточными гормональными всплесками, особенностью организма.
Постоянно же сцеживать молоко после кормления ни с какой целью не имеет смысла. Это даже, скорее, вредно. Ведь, как известно, спрос формирует предложение. И таким образом женщина спровоцирует у себя гиперлактацию. Состояние более чем неприятное.
Нужно ли сцеживать грудное молоко или нет? Этот вопрос наверняка мучает практически каждую молодую маму. Кто-то придерживается советов специалистов, кто-то имеет свою точку зрения. Но, так или иначе, вопрос о сцеживании остается открытым на протяжении многих десятилетий. Ведь все женщины знают, что сцеживание грудного молока может увеличить силу лактации и предотвратить застои в груди. Но также все знают и о том, что этот процесс довольно мучителен. Не каждая женщина может заставить себя проводить сцеживание, так как это довольно сложно, а порой и болезненно. Попробовав сделать это один раз, женщина после этого может раз и навсегда отказаться от данной затеи. Так нужно ли сцеживать молоко или нет, и как это делать правильно?
Когда проводить сцеживание не надоНа самом деле ежедневное сцеживание не является обязательным в том случае, если:
Сцеживание грудного молока может потребоваться, если:
Многие мамы считают, что добиться увеличения лактации при грудном вскармливании, можно только за счет сцеживания. Однако, малыш, питающийся по требованию, в состоянии сам увеличить количество молока, он просто будет увеличивать частоту прикладывания к груди. Чтобы понять, как сцеживание влияет на количество молока и здоровье женщины, нужно ознакомиться с тем, как молоко вырабатывается, и какие механизмы запускают эту выработку.
В груди находится очень много альвеол (молочных мешочков), в которых и хранится грудное молоко. От этих мешочков отходят молочные протоки, которые сливаются около соска. Прямо перед соском находятся расширенные протоки, которые входя в сосок, суживаются. Когда ребенок берет грудь, он сжимает ртом расширенные протоки, а молоко начинает поступать в сосок и в ротик малыша.
Для продолжения данного процесса должен включиться рефлекс окситоцина. Именно он и влияет на то, сколько будет выработано молока. Он приходит в действие в момент, когда малыш стимулирует сосок или когда мама переживает за кроху и слышит его плач. В этот момент начинает выделяться гормон окситоцин, который «выталкивает» грудное молоко из мешочков-хранилищ. Женщина, ощущая выработку гормона, объясняет это приливом молока. В момент прилива молоко из груди женщины начинает течь самостоятельно, без участия крохи. И в это время ребенок может отказываться брать грудь, которая подает молоко под напором. Тогда маме нужно будет сцедить небольшое количество молока и только потом дать грудь крохе.
Что делать, если молоко плохо приходит и его почти нетЧтобы запустить процесс выработки окситоцина, часто достаточно лишь немного простимулировать грудь. Но имеется несколько хитростей, которые также помогают добиться прилива молока во время кормления. Итак, если у вас нет достаточного количества молока, нужно сделать следующее:
Существует еще масса методов, которые помогут наладить лактацию без сцеживания молока. Каждый из них должен подбираться индивидуально. Кому-то «вызвать» молоко помогает журчание воды, ну а кому-то помогает стимуляция сосков. Поэтому каждая женщина сама должна искать нужный вариант, поскольку одной рекомендации для всех нет.
Сцеживание вручнуюЕсли же вам необходимо сделать запас молока или вы решили увеличить лактацию путем сцеживания, то вам необходимо знать, как это правильно делать. Многие молодые мамы после родов не знают, как надо это делать, сколько времени надо на данную процедуру, сколько нужно и можно сцедить молока. Поэтому часто они допускаю ряд ошибок. Чтобы этого не случилось, надо лишь прислушаться к рекомендациям о том, как правильно сцедить молоко.
Молоко, скорее всего, потечет не сразу, а лишь после нескольких нажатий. Если вы чувствуете боль, значит, вы используете неправильную технику сцеживания. Если болевых ощущений нет, то процедура проводится правильно.
Как нельзя сцеживаться:
В первые дни на сцеживание может уходить примерно полчаса. За это время вы сможете должным образом сцедить все молоко. После сцеживания ощупайте грудь, если в ней нет уплотнений, значит сцеживание можно завершить.
Сцеживание молокоотсосом
Некоторым женщинам для сцеживания удобнее пользоваться молокоотсосом. Обычно его применяют вместе с ручным методом, сцеживая грудь сначала рукой, а потом уже данным прибором. Стоит только отметить, что мягкую и переполненную грудь молокоотсос берет не всегда.
Современный рынок предлагает множество вариантов молокоотсосов. Однако все они также должны подбираться индивидуально. Поскольку электрический вариант может оказаться для кого-то слишком грубым, а кому-то ручной молокоотсос доставляет боль.
Как часто и сколько надо сцеживать молокоЧастота и количество сцеживания напрямую зависят от ряда факторов.
Сцеживаться или нет, как часто это нужно делать и чем, это решать каждой женщине самостоятельно. Только стоит помнить, главным фактором, от которого зависит количество и качество молока, является кормление по требованию, а не через каждые 3 часа. Поэтому если у вас нет противопоказаний к вскармливанию, а ваш малыш способен взять грудь, то про сцеживание можно забыть. Природа все продумала за нас, ребенок сам обеспечит себя молоком. Маме остается лишь придерживаться режима дня, отдыхать и получать позитивные эмоции.
