Сколько раз можно делать УЗИ диагностику при беременности, не вредно ли частое исследование на ранних сроках для плода? Допускаются ли частые сканирования при беременности? Для чего беременным делают УЗИ

Невероятно приятно увидеть впервые своего будущего ребенка. Вот почему мамы с радостным трепетом ждут первого УЗИ.

УЗИ – аббревиатура термина «ультразвуковое исследование». Это один из методов диагностики плода. Более того, это один из самых важных методов дородовой акушерской диагностики, который позволяет на ранних сроках обследовать внутриутробный плод, дать информативные ответы о его развитии и выявить отклонения как можно раньше.

Как работает УЗИ и что чувствует мама?

Независимо от того, какое именно делают УЗИ при беременности, это наиболее безболезненная процедура из всех методов диагностики. Будущая мама не ощущает абсолютно никакой боли, тогда как врач двигает по ее животику датчик.

Методология УЗИ при беременности базируется на принципе эхолокатора. Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, который движется по животу, проходят через ткани, а также органы женщины, отражаясь от них, они возвращаются обратно и принимаются датчиком. С датчика эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является «мозговым» его центром. Обработав информацию, аппарат выводит на экран изображение – сечения плода при беременности.

В зависимости от плотности, органы и ткани передают датчику разные сигналы в ответ, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкая картинка, на которой видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.

Преимущества ультразвукового исследования

Главным преимуществом на ряду с высокой информативностью метода, является его безопасность.

Беременной маме не нужно никак подготавливаться к процессу – ни диет, ни прочих ограничений не требуется. Процесс диагностики – простой и быстрый в исполнении, а кроме этого относительно не дорогостоящий.

Кроме этого, безопасность этого метода обследования позволяет проводить повторные диагностики с целью наблюдения за течением беременности, получения дополнительной информации в процессе развития плода, а также изучения динамики изменений.

Вред УЗИ при беременности

Пусть во всем мире ультразвуковое исследование считается безвредной процедурой, делать УЗИ при беременности слишком часто не рекомендуется.

На сегодняшний день вред УЗИ не доказан. Еще в 70-е годы проводился ряд исследований, при которых не было обнаружено негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не выявили, хотя статистика показала, что среди пациентов ультразвукового исследования оказалось больше левшей, чем правшей. Доказательства, что такая статистика наблюдалась исключительно из-за влияния УЗИ, не было.

Существует ряд исследований, в которых предполагалось, что данный метод диагностики несет вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики вероятна мутация плода. Его теория мировой наукой была признана псевдонаучной, а все его теории не получили научного обоснования.

Вред УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда делают УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерная. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинающей волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка подобным образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такое доказательство вреда от ультразвукового исследования совершенно беспочвенно и опровергается большинством врачей.

На сегодняшний день нет ни единого подтверждения, что УЗИ при беременности вреден будущему малышу или его маме.

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

УЗИ – это медицинское обследование. Врачи не советуют делать его лишний раз без видимой на то причины. То, как часто делают УЗИ при беременности, напрямую зависит от состояния мамы и малыша.

Обычно, когда все в порядке, обязательно назначают три диагностики, которые распределяются в течении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких неделях назначают планово УЗИ при беременности.

Узи в 10-14 недель

На сроке в 10-14 недель обычно проходит первое УЗИ при беременности.

В этот период малыш внутри маминого животика достигает достаточного размера, чтобы обеспечить достаточную визуализацию. Копчиково-теменной размер плода составляет примерно 45–74 мм.

Первое УЗИ позволяет уточнить сроки при беременности и поставить приблизительную дату родов.

Никакая другая диагностика не способна четко подтвердить, на каких сроках сейчас беременность, тогда как УЗИ показывает четкие данные. Кроме того, знать точный срок беременности предельно важно – от него зависит уровень гормонов в крови. Не зная точный срок, анализы крови совершенно бесполезны.

Наиболее важно то, что на таком сроке развития внутриутробного плода исключаются серьезные пороки развития и наличие хромосомных аномалий.

На первой диагностике проходит измерения толщины воротниковой зоны для того, чтобы исключить синдром Дауна.

Узи в 20-23 неделю

Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.

С 20 недели хорошо видима анатомическая структура сердца ребенка. Вот почему врачи советуют делать второе исследование не ранее 20 неделе.

На втором УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить пороки развития средечно-сосудистой и центральной нервной системы. Исследуется пищеварительный тракт, развитие мозга, печени, почек.

Очень важно вовремя сделать сделать второе УЗИ по беременности и исключить аномалии в развитии, так как прерывать беременность позже, чем в 22 недели, очень опасно.

УЗИ в 32-34 недели

На последнем плановом УЗИ наиболее важным является оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Наличие нарушений могут свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода.

В 32-34 недели оценивается размер плода, его соответствие сроку беременности, положение в полости матки, расположение плаценты и ее предлежание.

Обычно после третьей ультразвуковой диагностики происходит ориентировочный выбор родов – естественные, кесарево сечение.

Дополнительные УЗИ при беременности

Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения диагностики определяется особенностями организма будущей мамы, а также развитием плода. Нет необходимости делать УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить фотографию и посмотреть изменение на малыша.

Ранние УЗИ

Планово ультразвуковые исследования делаются с 10 недели. Тем не менее, бывают предпосылки для УЗИ на более ранних сроках беременности.

Уже с третьей недели беременности в матке видно плод. После 5 дней задержки уже можно делать первое УЗИ. Как правило, его надобность подтверждает врач.

Некоторые причины для назначения раннего УЗИ:

боли в нижней части живота;
отсутствие подтверждение беременности домашним тестом наряду с задержкой менструации;
кровянистые выделения;
искусственное оплодотворение, при котором с первых недель уточняют развитие эмбриона;
предыдущие невынашивания.

Если тест на беременность положительный, но имеются головные боли, кровянистые выделения, внизу тянет живот, есть слабость, головокружение – наличие подобных симптомов может стать причиной назначения первого УЗИ даже при задержке месячных всего на один день.

Когда нет причин, раньше 10 недели не стоит бежать на УЗИ. Пусть оно считается безвредным, врачи всего мира советуют не делать без надобности его раньше 10 недель.

УЗИ в рамках пренатального скрининга

Пренатальный скрининг – определение вероятности, что внутриутробный плод имеет существенные пороки развития. На ряду с анализами крови, проводятся скрининговые УЗИ, сроки которых почти совпадают с плановыми. Отличие – второе УЗИ проводится на 16-20 неделе.

Когда женщина состоит на учете у генетиков, ей посоветуют второе УЗИ сделать в 16-18 недель (вполне вероятно, что потом в 20 недель нужно будет сделать планово тоже, чтобы изучить сердце малыша).

Пренатальный скрининг может быть назначен, когда при первом УЗИ замечены отклонения в анатомии плода. Беременную отправляют на медико-генетическую консультацию. УЗИ могут назначить повторно, с целью рассмотреть характер выявленной патологии.

При пренатальном скрининге обычно так же 3 УЗИ, но не исключено большее количество. Это важно для изучения проблемы и принятия решения, как далее вести беременность.

Когда назначают дополнительные УЗИ?

Дополнительно врач может отправить на еще одно УЗИ при плохом самочувствии мамы, болях в нижней части живота, обильных выделениях из влагалища любого вида – будь это кровяные или другие, особенно когда они сопровождаются неприятным запахом.
Перенесенные вирусные, бактериальные инфекции тоже могут стать причиной назначения дополнительного обследования.
Если после 20 недели беременности будущая мама не чувствует шевеления ребеночка, это тоже может послужить причиной еще одного УЗИ.
В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель при том, что третье УЗИ еще не делалось, его могут назначить во время схваток.
Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и прочие отклонения, могут назначить повторное УЗИ, прежде чем определиться с типом родов.
Расположения плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недели. Поэтому врачи, прежде чем решаясь на кесарево, могут посоветовать сделать еще одно УЗИ.

Доплерометрия при беременности

Доплер УЗИ при беременности – один из видов УЗИ, при котором обследуются кровянистые сосуды.

Такой вид УЗИ назначается с целью выяснить, достаточно ли малышу кислорода и питания. В процессе УЗИ доплер тщательно изучается кровоток в сосудах внутриутробного плода, кровоснабжение плаценты и матки.

Доплер назначается в последнем триместре беременности, независимо от состояния здоровья мамы. По показаниям могут назначить доплер раньше, в 20-24 недели.

Причины для назначения дополнительного доплер УЗИ:

Заболевания вроде сахарного диабета, гипертонии, гестоза, гипоксии.
Неудовлетворительные анализы (часто кардиограмма).
Многоплодная беременность.
Резус-конфликт.
Патологии предыдущих беременностей.
Несоответствие развития плода сроку беременности.

Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности

До появления метода ультразвукового исследования (УЗИ) определить пол будущего ребенка, размеры плода, отдельные генетические отклонения медицина было затруднительно. Сегодня УЗИ-диагностика при беременности является одной из самых важных процедур. Хотя некоторые будущие мамы и сомневаются в ее необходимости, каждый профессиональный гинеколог подтвердит, что даже при благополучном течении беременности в целом выявить такие опасные аномалии, как, например, старение плаценты, можно только с помощью УЗИ.

УЗИ во время беременности: особенности процедуры

Ультразвуковое исследование, или УЗИ, - аппаратный метод исследования человеческого организма, при котором используются звуковые волны частотой от 2 до 10 МГц. Специальный прибор - эхограф - посылает направленные пучки волн, которые плохо распространяются в воздухе, но в плотной среде движутся в 4–12 раз быстрее. Это зависит от типа ткани: ниже всего скорость ультразвука в жировой, а выше всего - в костной ткани. Науке точно известно, какая скорость звуковых волн в каких жидкостях, тканях и органах человека достигается. Также известно, в какой степени и при каких условиях ультразвук способен со временем и расстоянием рассеиваться, преломляться и отражаться. «Вернувшиеся» к прибору видоизмененные (отраженные) волны улавливаются датчиком, при помощи компьютера и специальной программы усиливаются, а далее преобразуются в картинку, которая затем и выводится на экран монитора. Специалисту остается только провести необходимые замеры органов, рассмотреть структуру тканей, измерить кровоток и пульсацию, т. е. интерпретировать (расшифровать) полученное изображение и затем «перевести» его на медицинский язык, записав ключевые показатели в лист с описанием.

УЗИ на сегодня - единственный неинвазивный и абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка. Именно с его помощью на ранних сроках можно подтвердить сам факт наступления беременности, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, пузырный занос, оценить особенности течения беременности, соответствие развития плода ее срокам и многое другое. Кроме того, исследование дает возможность определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, установить точные сроки гестации и предполагаемую дату родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщины и спрогнозировать возможность развития осложнений.

Однако из-за недостаточной образованности населения до сих пор бытует мнение, что проведение УЗИ может быть вредным для ребенка и якобы способно спровоцировать развитие различных патологий. Но, по мнению ученых, четкая взаимосвязь между воздействием УЗИ и возникновением пороков в развитии до сих пор не установлена. Американский институт ультразвука в медицине в очередной и последний раз подтвердил еще в 1993 году: «Никогда не сообщалось о подтвержденных биологических эффектах у пациентов или лиц, работающих на приборе, вызванных облучением (ультразвуком), интенсивность которого типична для современных ультразвуковых диагностических установок» . Аналогичное утверждение можно обнаружить на сайте ВОЗ: «УЗИ считается процедурой с высокой степенью безопасности при минимальных известных побочных эффектах. Из-за отсутствия излучения это исследование широко используется во время дородового наблюдения» . Кроме приведенных обоснований, следует учитывать тот факт, что ежегодно аппараты УЗИ совершенствуются, а интенсивность ультразвука в них снижается.

На заметку!
Согласно рекомендациям ВОЗ, проводить ультразвуковое исследование рекомендуется в каждом триместре.

При этом все оценки срока беременности с помощью УЗИ проводят начиная с 1-го дня последнего менструального периода (в учебниках по эмбриологии в качестве точки отсчета используется 1-й день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным УЗИ, является 3-й - с точки зрения эмбриологии). Таким образом, возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе, т. е. в начале I триместра. Но самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с погрешностью 2–3 дня) производится главным образом начиная с 6-й недели.

В зависимости от триместра женщине могут быть назначены два вида исследования - трансвагинальное и абдоминальное .

Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках, поскольку с его помощью можно обнаружить плодное яйцо уже через 3 недели после зачатия. При таком исследовании используется специальный датчик, который вводится пациентке во влагалище. Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что датчик отделен от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, появляется возможность получить более точные результаты исследования, чем при обычном абдоминальном УЗИ. Сама процедура позволяет исключить или выявить патологии развития первого этапа беременности - угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и т. п. Однако на более поздних сроках трансвагинальное УЗИ не проводится, поскольку датчик может вызвать появление тонуса матки.
Абдоминальное УЗИ также проводится с помощью специального датчика, однако в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой живота. Именно такой способ УЗИ применяется во II и III триместрах беременности.

В зависимости от детализации пациентке также может быть назначен один из трех типов исследования.

2D-исследование - это традиционный вариант, при котором на экран выводится двухмерная черно-белая картинка, внешне напоминающая фотографию. Иногда расшифровать изображение на этой картинке под силу только врачу. В большинстве государственных медицинских учреждений обычно проводится именно УЗИ 2D. Этот тип УЗИ показан при первом исследовании, но если врач предполагает наличие возможных осложнений, то уже на этом сроке необходимо делать трехмерное УЗИ.

3D-исследование дает возможность максимально точно рассмотреть плод в объемном изображении. Проведение такого исследования оптимально с 20 по 33 неделю беременности, на более ранних сроках детализация может оказаться недостаточно высокой, а на более поздних ребенок становится менее подвижным, что также снижает информативность изображения. Обычно 3D-исследование назначается как дополнительная процедура по медицинским показаниям: осложнения во время беременности, требующие постоянного мониторинга состояния плода, женщины после ЭКО, суррогатные матери и пр. Информативность исследования также зависит от срока беременности, положения плода, количества околоплодных вод, массы тела матери.

4D-исследование позволяет вывести на монитор не статичное изображение ребенка, а его видеоизображение в режиме реального времени - можно увидеть, чем малыш занят именно в эту минуту. Проводить такое УЗИ целесообразно только после 20 недели беременности, поскольку до этого срока еще невозможно разглядеть все мелкие детали. Качество изображения зависит от квалификации врача и от поведения пациентки, любое малейшее ее движение способно смазать изображение. Кроме информации для будущих родителей 4D-УЗИ дает врачам возможность диагностировать врожденные аномалии и пороки развития, такие как заячья губа, синдром Дауна, пороки сердца и многое другое.

Сравнивать различные типы УЗИ некорректно, поскольку они являются инструментами, предназначенными для разных целей, и нередко для постановки диагноза требуется проведение именно 2D-УЗИ. Современные клиники применяют комплексный метод наблюдения беременных, включающий использование нескольких видов ультразвукового исследования.

Как часто можно делать УЗИ при беременности: сроки проведения обследования

Если беременность у женщины протекает без патологий, то на всем ее протяжении достаточно пройти всего три скрининговых УЗИ. Их назначают всем без исключения женщинам в установленные сроки.

На заметку
В России порядок предоставления услуг УЗИ регламентирован приказом Минздрава № 572н от 1 ноября 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий».

Сроки проведения плановых УЗИ:

11–14 неделя беременности - первое исследование плода. Во время этого исследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, строение плода для исключения генетических аномалий, строение экстраэмбриональных органов для выявления угрозы выкидыша, замершей беременности. Кроме того, оценивается состояние малого таза матери. Если во время первого визита на УЗИ у плода и матери не выявлено никаких патологий, то в следующий раз исследование проводится во втором триместре.
18–21 неделя беременности - второе скрининговое исследование плода. Основная цель этого УЗИ - исключение врожденных неизлечимых пороков. В это время можно оценить предлежание плода, пропорциональность его строения, соответствие размеров внутриутробному возрасту, строение черепа и особенно его лицевой части, развитие внутренних органов и функционирование сердечно-сосудистой системы. Срок проведения второго УЗИ должен соблюдаться очень строго, поскольку именно по его результатам врач может предложить прерывание беременности по медицинским показаниям. Кроме того, во время второго УЗИ врач оценивает состояние матки и придатков, объем околоплодных вод, структуру плаценты и место ее локализации, строение и расположение пуповины. Именно на этом УЗИ будущие родители могут узнать пол своего ребенка.
30–34 неделя беременности - третье и последнее обязательное УЗИ. Его главная цель - определение положения плода в матке, оценка соответствия размеров плода внутриутробному возрасту, оценка состояния плаценты и степень ее зрелости, функционирования сердечно-сосудистой системы ребенка. Для достижения последней цели УЗИ проводят на основе допплеровского эффекта, что дает возможность дополнительно оценить качество кровотока в системе «мать-плацента-плод», выяснить, не страдает ли ребенок от кислородного голодания и нет ли обвития шеи плода пуповиной.

Селективные УЗИ проводят только в тех случаях, когда у врача появляются сомнения в нормальном течении беременности или подозрения на развитие патологий плода. Поскольку такие обследования проводят в связи с патологией или заболеванием, то их количество может быть различным в зависимости от состояния пациентки. В некоторых особо сложных случаях УЗИ проводят даже несколько раз в неделю. Перечень показаний для внепланового селективного УЗИ достаточно широк:

многоплодная беременность;
протекание беременности на фоне хронических и инфекционных заболеваний матери;
наличие патологии строения или заболеваний матки и органов малого таза;
подозрение на угрозу прерывания беременности;
предлежание плаценты или ее ранее старение;
маловодие или многоводие;
изменения в поведении плода и пр.

Общепринято в медицинском сообществе, что информативная польза от селективных УЗИ гораздо выше, чем недоказанная вероятность отрицательного воздействия ультразвука на плод, поэтому их количество во время беременности не ограничивается.

Порядок подготовки к ультразвуковому исследованию при беременности

Подготовка к УЗИ зависит от конкретного медицинского центра, а также от того, какой способ проведения исследования выбран.

Например, при абдоминальном способе УЗИ на раннем сроке необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен, поэтому перед процедурой необходимо выпить определенное количество жидкости - объем нужно уточнить у врача. Во второй половине беременности наполнять мочевой пузырь не потребуется, в это время плод уже достаточно хорошо визуализируется.

Желательно перед проведением процедуры в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты: не употреблять бобовых, мучных изделий, молочных продуктов, сухофруктов - всего, что способно вызвать газообразование, поскольку воздушная среда плохо проводит ультразвук и создает помехи. Кишечник перед УЗИ должен быть опорожненным.

Что касается необходимых вещей, то при посещении государственной клиники пациентке понадобится пеленка, на которую она будет ложиться во время проведения УЗИ, салфетки, чтобы удалить остатки геля после процедуры, презерватив для трансвагинального УЗИ, медицинская карта, полис и прочие документы.

В частных медицинских центрах пациент полностью обеспечивается всеми расходными материалами - от салфеток до пеленок, поэтому с собой необходимо взять только документы и деньги. Стоимость процедуры в Москве, в зависимости от времени ее проведения, варьирует в среднем от 1600 рублей за УЗИ на раннем сроке до 3000 рублей за УЗИ третьего триместра. Стоимость 2D- , 3D-, 4D-УЗИ зависит от конкретного медицинского центра. Так, например, стоимость 3D-УЗИ в среднем составляет от 3300 рублей и выше, а в формате 4D -3400 рублей и выше .

Очень важно прислушиваться к рекомендациям врачей и выполнять все их назначения во время беременности. Именно благодаря проведению УЗИ стало возможным выявить или исключить у еще нерожденного младенца или будущей матери наличие какой-либо патологии и принять все возможные меры по корректировке здоровья.

Где можно сделать УЗИ при беременности?

На вопрос, где можно сделать УЗИ во время беременности, нам ответила Надежда Александровна Кириенко, врач ультразвуковой диагностики клиники на «Парке культуры»:

«В большинстве случаев проведение ультразвукового исследования органов малого таза назначает лечащий врач, он же нередко и рекомендует клинику, где можно пройти эту процедуру. Но очень важно, чтобы эта клиника полностью соответствовала всем современным требованиям, ведь от точности проведенного исследования зависит здоровье и мамы, и ее будущего малыша. Ни для кого не секрет, что в государственных женских консультациях нередко стоит оборудование, не позволяющее в полной мере получить полное и точное изображение плода. Очень важна и квалификация специалиста, который будет расшифровывать картинку, - ни одна деталь не должна быть упущена.

Я могу посоветовать пациенткам обратиться в клинику «ABC-медицина» на «Парке культуры» по нескольким причинам. Это наш флагманский медицинский центр с мощным и современным диагностическим оборудованием. В штате клиники работают квалифицированные специалисты. Особенность центра - это отсутствие очередей, вы сможете записаться к нужному врачу буквально день в день. Клиника находится в шаговой доступности от станции метро. Помимо этого, мы внимательно относимся к каждой пациентке, учитываем ее психологическое и физическое состояние, предлагаем программы ведения беременности, начиная с прикрепления до 14 недели, с 14 до 27 и с 28 недели беременности».

P. S. На сегодня сеть клиник «ABC-медицина» - это девять медицинских центров в разных районах Москвы.

Клиники «АВС-медицина»:

Поликлиника на «Чистых прудах» - лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Поликлиника на «Бауманской» - лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Поликлиника на «Улице 1905 года» - лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Поликлиника на «Коломенской» - лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Поликлиника на «Беговой» - лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Поликлиника в Балашихе - лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
Поликлиники в Коммунарке и Ромашково - лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
Поликлиника на «Парке культуры» - лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Каждая женщина, зная, что она носит под сердцем ребеночка - самое дорогое, чем только может одарить ее судьба, - всю беременность будет заботиться о том, чтобы исключить даже минимальный риск для нормального развития своей кровиночки. А поэтому совсем не удивительно, что многие беременные задаются вопросом, а не вредит ли прохождение женщинам в «интересном» положении, и не нанесет ли оно ущерба малышу?

Нелишним будет напомнить, что аббревиатура УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Ничего общего с рентгеновским аппаратом приспособления для проведения УЗИ не имеют: предназначены они для изучения плода посредством ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей ребеночка (если исследуют плод), отображают силуэт на экране монитора при помощи специальных программ. Ультразвуковое исследование никакого вредного влияния на человека не оказывает, хотя вот находящегося в утробе матери малыша может и потревожить. Все дело в тепловом воздействии ультразвука на плод, которое, по большому счету, ничего опасного, по утверждению медиков, не представляет.

И все же вопрос о вреде УЗИ при беременности в настоящее время считается открытым, так как не получил однозначного ответа. Одни утверждают, что ультразвуковое исследование для отслеживания состояния плода совершенно необходимо, и никакой опасности для ребенка оно не представляет. Другие ученые настаивают, что УЗИ при беременности лучше избегать, если не вообще, то хотя бы не прибегать к нему излишне часто, чтобы, так сказать, «не искушать судьбу». Опыты, проводимые на животных, показали, что ультразвуковые волны влияют на скорость роста и развитие эмбриона в целом. Но вот в отношении человека целенаправленных исследований в этой области не проводилось. Хотя за все время применения метода УЗИ при беременности, как отмечают специалисты, не зафиксировано подтвержденных случаев негативного влияния УЗИ на состоянии плода.

Рассуждая о том, вредно ли УЗИ при беременности, убежденно можно сказать только одно: если проводить его согласно показаниям, то этот метод исследования позволяет уже на ранних стадиях выявлять отклонения от нормы в развитии плода или же совершенно их исключать. Благодаря УЗИ есть возможность вовремя определять какие-либо осложнения, которые могут быть связаны с состоянием матери - ее , . Корректировать их нужно обязательно, ведь они представляют для малыша реальную угрозу. И в этом случае ультразвуковое исследование становится, несомненно, весьма ощутимым подспорьем.

В течение беременности, если она протекает физиологично, УЗИ обычно проводится до трех раз. На ранних сроках - 11-14 неделя беременности - с помощью ультразвукового исследования определяют вероятность , уточняют срок беременности и количество плодов. Второе УЗИ при беременности, согласно показаниям, должно проводиться на сроке 20-24 недель - оно дает возможность изучить состояние и количество околоплодных вод, степень развития пуповины, исключить патологии органов плода, а при желании родителей и установить пол ребенка. Последнее УЗИ будущей маме назначают уже на поздних этапах беременности, практически перед самыми родами - на 32-34 неделе. Во время процедуры врач оценивает вес ребеночка и степень его развития, предлежание малыша, состояние и расположение пуповины.

Многие медики называют УЗИ одним из наиболее безопасных современных методов исследования плода, которое, ко всему прочему, значительно облегчает ведение беременности. Но тут же оговариваются - это не значит, что прибегать к УЗИ можно столько, сколько пожелает будущая мама, мотивируя свое желание заботой о ребенке. Трех УЗИ при нормально протекающей беременности вполне достаточно, и отправляться на дополнительные сеансы стоит только в том случае, если в этом видит необходимость врач.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Для постановки диагнозов своим пациентам многие врачи направляют их на УЗИ. Этот современный метод диагностики позволяет определять состояние любых внутренних органов - желудка, печени, сердца и многих других. Использовать данный способ исследования начали несколько десятилетий назад, но до сих пор остается открытым вопрос, не вредно ли много раз повторять УЗИ, даже если этого требует лечение? Теоретически, частота применяемого ультразвука не воздействует на органы брюшной полости или любые другие, но некоторые ученые в этом все же сомневаются.

Для чего нужно УЗИ и как часто его делают?

Ультразвуковое диагностическое исследование очень востребовано во многих областях медицины, поэтому к нему прибегают при лечении органов малого таза, грудной зоны и сердца, почек и печени, а также УЗИ требуется при беременности. Например, с его помощью врачи выявляют заболевания на начальных стадиях развития, что особенно важно при раковых опухолях, камнях в почках или метастазах. В таких случаях никто не думает, не вредно ли делать УЗИ два раза подряд в течение 1-2 недель, так как главная цель заключается в идентификации и отслеживании развития заболевания.

Примеры благотворного влияния этого исследования:

При помощи УЗИ щитовидной железы или молочных желез врачи контролируют размеры, форму, а также степень возможного воспаления, которое необходимо вылечить.
Благодаря этому исследованию ученые научились делать искусственное оплодотворение.

Периодичность выполнения ультразвуковой диагностики зависит от индивидуальных факторов. При лечении онкологических болезней УЗИ иногда приходится повторять через неделю или делать по 2 раза каждую неделю, а при поражении почек обследование требуется сначала для его выявления, а затем после курса лечения для контроля.

Может ли УЗИ навредить?

Невозможно точно сказать, вредно ли часто делать УЗИ. Зачастую вред от него связывают с тепловым и механическим воздействиями на организм. Противники этого метода диагностики отмечают, что ультразвуковые колебания вызывают формирование раковых клеток, что обусловлено хаотичной работой здоровых клеток в процессе обследования.

Следует отметить, что научного обоснования данное утверждение не имеет.

Другие противники ультразвуковой диагностики говорят о разрушающем эффекте, направленном на ткани организма, особенно при частом УЗИ (в основном, речь идет о еженедельном). Данное утверждение вообще расходится с законами физики. Если бы исследование деструктивно воздействовало на ткани, это сказалось бы на коже, которая имеет прямой контакт с аппаратом. Появлялись бы ожоги или экземы, но ничего подобного не происходит.

Никто вам не ответит, как часто можно повторять УЗИ без вреда здоровью. Врачи определяют необходимость повторения обследования в зависимости от диагноза и состояния здоровья пациента. Кому-то рекомендуются регулярные обследования из-за иных факторов. Так, женщинам после 50 рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику молочных желез груди и матки ежегодно. А при появлении жалоб требуется внеплановое обследование.

Ученые постоянно проводят исследования в целях доказать или опровергнуть влияния ультразвука на организмы людей, но до сих пор явного негативного эффекта выявлено не было.

Вредно ли УЗИ при беременности

В процессе проведения ультразвукового исследования через ткани тела беременной женщины проходят волны высокой частоты, отражающиеся от них и возвращающиеся обратно. Сигнал преобразуется в электрический, а на экран выводится определенное изображение. Существует также более сложное 4Д УЗИ плода, позволяющее получать объемное и даже цветное изображение. Чаще всего его делают беременным, когда мамы желают рассмотреть плод со всех сторон и записать видео на носитель.

Бытует мнение, что 3D и 4D ультразвуковые исследования вредны при беременности, так как требуют использования более высокой частоты волн, а это негативно влияет на развивающегося малыша. Отсюда вытекает вопрос, не вредно ли делать УЗИ на ранних сроках. Опасность заключается в следующем:

В теле женщины и в ее плоде есть мельчайшие полости, заполненные газом.
Когда через них проходят ультразвуковые волны, полости могут лопаться.

Для взрослых людей это безопасно, а вот при исследовании на начальных стадиях, например, на 4 неделе, это может и навредить.

Также под влиянием ультразвука клетки немного разогреваются за счет содержания воды. До сих пор неизвестно наверняка, как разрывы мельчайших пузырьков и разогрев клеток скажутся на только начавшем формироваться эмбрионе.

Зарубежные врачи негативно высказываются относительно того, можно ли делать УЗИ на начальных стадиях беременности или после родов при грудном вскармливании. Исключением являются определенные показания. Что касается врачей в нашей стране и на постсоветском пространстве в целом, они, в большинстве своем, не имеют ничего против подобных ранних исследований и назначают их даже в первые недели. При этом мало кто задумывается, не вредно ли делать УЗИ в том или ином случае?

Ультразвуковые исследования детей

Теперь выясним, насколько вредно часто делать УЗИ детям, так как многих родителей интересует данный вопрос. В действительности ребенку ультразвуковое обследование может потребоваться так же, как и взрослому, при разного рода заболеваниях и нарушениях в организме. Чтобы отслеживать динамику детского развития или вообще изначально выявить отклонение, врач может выписать направление на УЗИ ребенку.

В некоторых ситуациях ультразвуковое исследование требуется даже грудным детям, если у педиатров есть подозрения на какие-либо нарушения. В этом нет ничего опасного и необычного, особенно если обследование будет проводиться раз в месяц или еще реже.

Более частое повторение диагностики теоретически может оказаться вредным, но реальных научных доказательств этого не существует.

Существуют некоторые ситуации, при которых ультразвуковое исследование по сути не вредно, а просто доставляет дискомфорт или дает неточные результаты. Например, женщины часто интересуются, не вредно ли делать УЗИ малого таза или почек во время месячных. Строгих противопоказаний не существует, однако врачи все же советуют проходить обследование лишь в экстренных случаях.

Объясняется это следующими фактами:

при месячных в матке собирается кровь со сгустками, которые могут помешать специалисту рассмотреть разного вида патологии;
также при кровотечениях могут быть незаметны мельчайшие образования, среди которых кисты или полипы.

Таким образом, проходить исследование ультразвуком при месячных можно и это не вредно, однако может воспрепятствовать постановке правильного диагноза.

Достаточно популярен вопрос о том, можно ли делать УЗИ при простуде и температуре. В этом случае обследование тоже не навредит, однако результаты в отдельных случаях могут быть искажены. Особенно это касается обследования щитовидной железы, которая при любом ОРЗ и ОРВИ немного воспаляется, и на ней могут возникать единичные узелки, проходящие после выздоровления.

Вредным может оказаться УЗИ малого таза и простаты, когда пациенту нужно наполнить мочевой пузырь. Это касается людей, перенесших операцию на мочевыделительную систему или имеющих недержание мочи.

Подводя итоги, отметим, что в целом ультразвуковое исследование внутренних органов, а также развивающегося плода при беременности не может быть вредным при соблюдении нескольких простых правил, о которых вы теперь знаете.