Сердцебиение плода - показатели нормы, методы контроля, патологии. Когда можно услышать сердцебиение плода фонендоскопом

На протяжении всей беременности будущая мамочка познает новые ощущения, поддается страхам и панике. Это нормальная реакция - скачки гормонов в организме, но все же следует держать себя в руках, так как малейшее волнение отражается не только на состоянии матери, но и на состоянии малыша. Основные страхи будущих мам направлены на развитие малыша, его активность, сердцебиение и т. д. Чтобы помочь мамочкам развеять страхи по поводу активности и жизнеспособности плода, существуют исследования, направленные на прослушивания сердцебиения у плода:

аускультация с помощью акушерского стетоскопа;
выслушивание биений сердца, используя аппарат Доплера;
прослушивание с помощью фонендоскопа;
УЗИ исследование с аппаратом Доплера.

На какой неделе можно услышать первые сердцебиения малыша?

Самый ранний срок, на котором можно зафиксировать первые биения сердца эмбриона, 6-ая неделя беременности и только с помощью УЗИ исследования, где задействован аппарат Доплера.

Однако при нормальном течении беременности такое исследование назначается только на 12-14 неделе. В продаже в аптеках и специальных магазинах продаются карманные Доплеры, с помощью которых можно прослушать тоны сердца в домашних условиях, начиная с 12-14 недели. Эта техника довольно дорогостоящая, функции напрямую зависят от стоимости.

Ну и самый распространенный вариант - на приеме у акушера-гинеколога с 18-20 недели беременности с помощью фонендоскопа или акушерского стетоскопа. Это достоверный, проверенный временем метод прослушивания, на основе которого можно с большой уверенностью определить состояние плода, его положение в утробе матери, текущие заболевания и наличие многоплодной беременности.

Контроль за ЧСС необходим

В некоторых случаях, будущим мамочкам показано ежедневный контроль ЧСС (частоты сердечных сокращений) плода. Тогда без домашнего портативного Доплера никак не обойтись, хоть и стоит он слишком уж дорого (от 20 до 100$). Давайте рассмотрим эти самые критические случаи, когда помочь проконтролировать ситуацию может современная техника в домашних условиях:

При кровяных выделениях из половых путей женщины, возможная причина которых - отслойка плаценты, грозящая гибелью малышу.
Если поставлен диагноз: угроза прерывания беременности. В этом случае контролировать сердцебиение нужно ежедневно.
При состоянии «матка в тонусе». Плод страдает от гипоксии, ведь сосуды плаценты сильно сужены, и кровь, несущая питательные вещества и кислород, с трудом поступает в организм малыша.
Анемия у беременных требует контроля ЧСС. Резкое понижение гемоглобина вызывает у плода острое кислородное голодание.
Некоторые болезни беременной женщины, провоцирующие развитие гипоксии у плода, требуют постоянного контроля ЧСС.

Однако, регулярно используя Доплер, знайте, что малыш ощущает ультразвуковые волны, которые испускает аппарат. Не следует лишний раз тревожить ребенка, прослушали в течение минуты-другой сердцебиение - и отключайте.

Фетальный допплер

Последовательность проведения аускультикации

Аускультикация - метод измерения (выслушивания) ЧСС и других состояний организма с помощью стетоскопа. Этот метод позволяет с большой точностью выявить большое количество опасных заболеваний. Исследование проводится прибором стетоскопом. Изобрел данный прибор французский доктор Лаэннек еще в 1816 году, и до сих пор прибор пользуется популярностью, так как позволяет выслушать организм и с большой точностью определить состояние систем и органов больного.

Выслушать ЧСС с помощью стетоскопа дома не удастся, разве что на 30-й неделе и с помощником, который будет прикладывать стетоскоп одной стороной к животу, а другой - к уху. В основном метод аускультикации широко применяется в гинекологии. Акушер-гинеколог, начиная с 20 недели беременности, с помощью акушерского стетоскопа пытается услышать ЧСС плода на каждом приеме. Существует целый алгоритм проведения данной процедуры:

Женщина должна быть предупреждена о проведении данной процедуры, соответственно, она должна правильно к ней подготовиться: кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожненными, иначе услышать что-либо будет достаточно трудно из-за посторонних шумов, которые будет производить кишечник и мочевой пузырь. Можно захватить одноразовую простынку, ведь выслушивание будет производиться в положении лежа. Также, будущей маме стоит настроиться на процедуру - не волноваться, стараться пребывать в состоянии покоя.
Кушетка и стетоскоп дезинфицируются специальным раствором, затем покрываются индивидуальной простынкой.
Женщина укладывается на кушетку таким образом, чтобы лежа на спине ноги были в чуть согнутом состоянии.
Акушер-гинеколог проводит наружное обследование, используя метод Леопольда-Левицкого, определяя месторасположение плода, состояние матки и т.д.
Следующий этап - определение точки выслушивания. Стетоскоп своей широкой стороной прикладывается к животику, более узкая сторона прилегает к уху акушера.
Когда точка найдена, производится выслушивание ЧСС у плода, одновременно проверяется пульс матери, чтобы сравнить частоту двух сердцебиений. Во время процедуры важно не касаться руками стетоскопа, чтобы исключить появление звуковых помех.
Процедура завершена, будущей маме можно встать с кушетки и привести себя в надлежащий вид (процедура выполняется при оголенном животике).
Акушер тщательно дезинфицирует аппарат, кушетку и свои руки.

Алгоритм проведения процедуры довольно прост, однако дома малоэффективен. Мешать услышать ЧСС может расположение плода, толщина жировой прослойки на животе мамочки, расположение плаценты и другие факторы.

Техника проведения аускультикации совершенно безвредна и в отношении мамочки, и в отношении плода. Это доказано и проверено за долгий срок использования этого метода, чего нельзя сказать о случаях, когда используется аппарат Доплера. Его вредность не доказана, однако и безвредность тоже.

Алгоритм использования аппарата Доплера прост, а услышать сердцебиение плода дома можно уже на 12-ой неделе:

На датчик прибора наносится специальный гель, затем датчик прикладывается к животу.
Зафиксировав ручку прибора, медленно передвигаем датчик в поисках точки прослушивания.
Прибор высчитывает сердцебиение плода (на 6-й неделе они будут синхронны с материнскими, начиная с 7-й недели сердцебиения, учащаются и достигают своих нормальных значений 140-160 ударов в минуту).
Аппарат выключается.

Без особых на то показаний не следует злоупотреблять использованием Доплера в домашних условиях. Малышу неприятно, а вы не специалист, чтобы определить патологии и вовремя на них среагировать. Максимум, что можно услышать дома, - это ЧСС и сравнить ее с нормой. А за пределами дома, на приеме у акушера-гинеколога или при УЗИ исследовании можно услышать и тоны сердца малыша, распознать двойню, шевеления плода, движение крови по пуповине, состояние матки многое-многое другое, определяющее общее состояние беременной женщины.

Частота сердечных ритмов ребенка, который развивается в утробе матери, является важным показателем. Она позволяет узнать о состоянии его здоровья, и с высокой точностью оценить степень его развития. Сердцебиение плода по неделям подсчитывает опытный врач при помощи специальной медицинской аппаратуры. Уже в третьем триместре будущая мама может самостоятельно послушать и подсчитать частоту сердечных ритмов своего малыша.

Вконтакте

Время формирования

Как правило, появляется сердцебиение у плода уже через 30 дней после успешной имплантации. Дело в том, что из всех органов сердце формируется одним из первых. Его формирование происходит уже с 21 дня после зачатия. На 3-4 неделе сердечная мышца представляет собой небольшую полую трубочку, которая, однако, уже способна к сокращению. Полноценным четырехкамерным органом она становится на 8-й неделе беременности.

Чтобы услышать биение сердечка, женщине необходимо посетить врача-узиста.

Обратите внимание! Определить частоту сердечных ритмов на ранних сроках можно только с помощью трансвагинального датчика.

Начиная с третьего месяца беременности производить исследования уже можно абдоминально.

Количество сокращений при нормальном вынашивании ребенка должно быть не менее 80-100 и не более 200 за одну минуту.

Время, когда начинает биться сердце у плода, как правило, у всех женщин одинаковое.

Однако если на первом не удалось услышать его, но плодное яйцо в матке визуализируется, не стоит преждевременно расстраиваться.

Дело в том, что срок зачатия может быть установлен неправильно и сердечная мышца еще не успела полностью сформироваться . Врач обязательно назначит повторное исследование через 7-14 дней. Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ, можно уверенно утверждать, что беременность не является замершей.

Стоит отметить, что на первом обследовании на УЗИ врач может не услышать, какое биение сердца у эмбриона, если исследование производится на старом аппарате. Поэтому женщине лучше всего обратиться в хорошую клинику с качественным медицинским оборудованием и опытными специалистами.

При каком слышно сердцебиение? Как правило, в середине второго месяца после имплантации уровень хорионического гонадотропина достигает отметки в 7200 МЕ/л. При таком показателе можно уже увидеть плодное яйцо в полости матки, и различить биение еще полностью не сформировавшейся сердечной мышцы. Зная, при каком ХГЧ слышно сердцебиение, можно правильно подобрать день посещения врача, который при помощи современного оборудования подтвердит беременность.

Измерение сердечного ритма важно осуществлять в течение первого триместра . Дело в том, что именно в первые три месяца у эмбриона могут возникнуть врожденные пороки. Как правило, патология появляется из-за вредных привычек будущей матери, приема антибиотиков, наследственной предрасположенности, сильных стрессов и инфекционных заболеваний.

Чтобы постараться исключить неправильное развитие сердца у ребенка, рекомендуется планировать зачатие заранее. За несколько месяцев до беременности следует полностью избавиться от вредных привычек, прекратить прием медицинских препаратов, которые могут быть токсичными для малыша, исключить из своего рациона кофе и чай, постараться не нервничать и не переживать по любому поводу.

Методы измерения

Частота сердцебиения у плода измеряется при помощи современных аппаратных методов , к которым относятся

УЗИ – один из наиболее распространенных способов определения срока беременности, размера ребенка, исследования сердечной мышцы и прослушивания ее тонов. Прослушать частоту сокращений на ультразвуковом обследовании можно уже на 5-7 акушерской неделе . Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ в первый раз, женщина ощущает истинное счастье, так как теперь она уверена, что малыш развивается нормально.
Стетоскоп – это медицинский прибор, которым могут воспользоваться не только специалисты, но и люди без медицинского образования. Стереоскопом можно воспользоваться ближе к третьему триместру.
Кардиография, позволяющая определить, правильно ли работает сердечная мышца. С высокой точностью данный метод может выявить кислородное голодание, благодаря чему врач имеет возможность своевременно принять необходимые меры. В первый раз проводится в середине третьего триместра. Кардиографию могут назначить и раньше. Это осуществляется в том случае, если другие аппаратные методы обследования дали сомнительные результаты.
Эхокардиография – один из высокоинформативных методов ультразвукового обследования. ЭхоКГ назначают на 18-28 неделе , если у врача возникает подозрение на развития у эмбриона порока сердечной мышцы.

Каждая из вышеперечисленных методик является информативной и высокоточной. Методы аппаратных исследований не только дают возможность подсчитать сердцебиение плода по неделям, но и своевременно выявить аномалии в развитии эмбриона.

Можно ли ощутить биение через живот

В независимости от срока беременности женщина не может почувствовать сердцебиение будущего малыша.

То, что она принимает за удары сердечка, является лишь пульсацией ее собственной аорты, которая возникает в результате повышения давления в данном сосуде.

Скачок давления происходит из-за серьезных гормональных изменений, происходящих в женском организме.

Если женщина почувствует через живот что-то похожее на биение сердца, необходимо обязательно обратиться к гинекологу, который после тщательного обследования может направить ее на консультацию к опытному врачу-кардиологу.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно дома? Осуществить это без помощи специализированной медицинской аппаратуры достаточно сложно. К счастью, на сегодняшний день можно приобрести приборы, которые позволят уже в третьем триместре услышать стук сердечка долгожданного и уже горячо любимого малыша.

Как можно самостоятельно послушать биение

Интересуясь тем, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях, следует знать, что на раннем сроке сделать это самостоятельно невозможно. В первом и во втором триместрах осуществить это может только специалист с помощью специального оборудования.

Популярные методы, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях:

Фетальный допплер, воспользоваться которым можно со второго триместра. Этот ультразвуковой детектор обеспечивает достаточно точный результат. Однако стоимость подобного прибора является высокой.
Начиная с третьего триместра будущая мама может самостоятельно прослушать биение сердечка малыша при помощи стетоскопа. Однако в некоторых случаях это не удается сделать. Например, слышимость частоты ударов может быть осложнена из-за толстой жировой прослойки на животе у матери или большого .

Все вышеназванные приборы являются абсолютно безвредными для эмбриона. Однако нередко малыш чувствует излучение, исходящее от аппарата, и все время старается передвинуться в сторону от его лучей. Если женщина ощущает беспокойство ребенка, лучше всего отложить измерение до того момента, когда малыш успокоится. Время измерения не должно превышать 10 минут. Более длительное применение аппарата вызывает стресс у ребенка.

Норма

Частота ритмов напрямую зависит напрямую от срока вынашивания ребенка. Современными врачами была установлена норма сердцебиения плода по неделям, которая позволяет контролировать развитие эмбриона.

Сердцебиение плода по неделям представлено в следующей таблице.

Почему важно знать, какая существует норма сердцебиения плода по неделям?

Дело в том, что своевременно увидев отклонения в частоте ритма сердечка ребенка, можно предупредить самопроизвольный выкидыш и развитие у эмбриона опасного недуга.

Однако при незначительном отклонении диагноз обычно не ставится.

Слишком быстрое биение сердца у эмбриона может быть связано с:

Сильным стрессом, который испытывает будущая мать.
Хронической .
Недостатком кислорода в помещениях, где часто проводит свое время будущая мать.
Анемией.

Обязательным пунктом во время родов является измерение частоты сердечных ударов у ребенка, так как во время родоразрешения малыш испытывает сильный стресс и нехватку кислорода. Норма биения составляет 140 ударов в минуту. Однако в некоторых случаях данный показатель может достигать 160.

Важно! Контролируя частоту сокращения, врач может определить, когда происходит отслойка плаценты или заметить пережатие пуповиной.

Сердцебиение плода - это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сразу, как только возникает какая-либо неблагоприятная ситуация. Именно поэтому врачи контролируют работу сердца малыша на протяжении всей беременности и особенно - во время родов.

Одним из важных показателей нормально развивающейся беременности является сердцебиение плода. На протяжении всей беременности и особенно во время родов врачи тщательно следят за сокращениями сердца ребенка, поскольку частота и характер сердцебиения отражают его общее состояние.

Развитие сердца - очень сложный процесс. Зачаток сердца у плода закладывается на 4-й неделе беременности и представляет собой полую трубку. Примерно на 5-й неделе возникают первые пульсирующие сокращения, и к 8-9 неделям сердце становится четырехкамерным (два предсердия и два желудочка), т.е. как у взрослого человека. Вследствие того что плод не дышит самостоятельно, а получает кислород от матери, его сердце имеет свои особенности - наличие овального окна (отверстия между правым и левым предсердиями) и артериального (боталлова) протока (сосуда, соединяющего аорту и легочную артерию). Это отличает сердце плода от сердца взрослого человека. Данные особенности строения сердца способствуют тому, что кислород поступает во все органы и системы плода. После рождения ребенка овальное окно закрывается и артериальный проток спадается.

Для оценки сердечной деятельности плода используются УЗИ (ультразвуковое исследование), ЭхоКГ (эхокардиография). аускультация (выслушивание) плода, КТГ (кардиотокография).

УЗИ сердца плода

В начале беременности сердцебиение плода можно определить с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). В норме при трансвагинальном УЗИ (датчик вводится во влагалище) сокращения сердца эмбриона обнаруживаются в 5-6 недель беременности, а при трансабдоминальном УЗИ (датчик располагается на животе) - в 6-7 недель. В первом триместре беременности (до 13 недель) частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона меняется в зависимости от срока беременности. В 6-8 недель ЧСС составляет 110-130 ударов в минуту, в 9-10 недель - 170-190 ударов в минуту, с 11-й недели беременности и до родов - 140-160 ударов в минуту. Такие изменения ЧСС связаны с развитием и становлением функции вегетативной нервной системы (той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов плода). Частота сердечных сокращений - важный показатель жизнеспособности эмбриона. Так, неблагоприятными прогностическими признаками являются урежение ЧСС до 85-100 ударов в минуту и увеличение свыше 200 ударов. В этом случае необходимо проводить лечение, направленное на устранение причины изменения ЧСС. Отсутствие сердечных сокращений при длине эмбриона свыше 8 мм является признаком неразвивающейся беременности. С целью подтверждения неразвивающейся беременности проводится повторное УЗИ через 5-7 дней, по результатам которого ставится окончательный диагноз.

Во II-III триместрах беременности при проведении УЗИ исследуются расположение сердца в грудной клетке (сердце расположено слева и занимает примерно 1/3 грудной клетки при поперечном сканировании), частота сердечных сокращений (норма - 140-160 ударов в минуту), характер сокращений (ритмичный или неритмичный). ЧСС на поздних сроках зависит от многих факторов (движений плода, физической нагрузки матери, воздействия на мать различных факторов: тепла, холода, различных заболеваний). При недостатке кислорода ЧСС сначала компенсаторно увеличивается свыше 160 ударов в минуту (это состояние называется тахикардией), а затем, при ухудшении состояния плода, становится ниже 120 ударов в минуту (брадикардия).

Для выявления пороков развития сердца исследуется так называемый «четырехкамерный срез». Это такое ультразвуковое изображение сердца, при котором можно увидеть одновременно все четыре камеры сердца - два предсердия и два желудочка. При обычном УЗИ четырехкамерного среза сердца можно выявить приблизительно 75% пороков сердца. По показаниям проводится дополнительное исследование - эхо-кардиография плода.

Эхокардиография плода

Эхокардиография/ЭхоКГ - это особое ультразвуковое исследование, при котором все внимание уделяется сердцу. ЭхоКГ - комплексный метод, при котором помимо двухмерного (обычного) УЗИ используются другие режимы работы УЗ-сканера: М-режим (одномерное УЗИ, используется только для обследования сердечно-сосудистой системы) и режим Допплера (применяется для исследования кровотока в различных отделах сердца). Данное исследование позволяет исследовать строение и функцию сердца и крупных сосудов и проводится только по показаниям.

Показаниями для проведения эхокардиографии плода являются:

* возраст беременной старше 38 лет;

* с сахарный диабет у беременной;

* перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;

* врожденные пороки сердца (ВПС) у беременной;

* рождение ранее детей с ВПС;

* внутриутробная задержка роста плода;

* выявление изменений в сердце при УЗИ плода (нарушение ритма, увеличение сердца и др.);

* выявление других врожденных пороков или генетических заболеваний, часто сочетающихся с пороками сердца.

Наиболее оптимальными сроками проведения ЭхоКГ плода являются 18-28 недель беременности. В более поздние сроки визуализация сердца затруднена, поскольку уменьшается количество околоплодных вод и увеличиваются размеры плода.

Аускультация

Еще одним

методом оценки сердцебиения плода является аускультация (выслушивание) сердца плода. Аускультация сердцебиения плода - это самый простой метод. Для ее выполнения требуется только акушерский стетоскоп - небольшая трубочка. Акушерский стетоскоп отличается от обычного широкой воронкой, которая прикладывается к обнаженному животу беременной, к другому концу акушер прикладывает свое ухо. Во время схваток врач-акушер определяет сердцебиение плода приблизительно каждые 15-20 минут.

За многие годы форма стетоскопа практически не изменилась. Классический акушерский стетоскоп сделан из дерева, но в настоящее время встречаются и стетоскопы из пластика и алюминия.

Сердцебиение плода, прослушиваемое через брюшную стенку, - это один из наиболее важных показателей жизнедеятельности плода, так как по его характеру можно оценивать состояние плода.

Сердечные тоны плода прослушиваются примерно с середины беременности, т. е. с 20-й недели, и реже - с 18-й недели. По мере прогрессирования беременности сердечные тоны выслушиваются все более отчетливо. Врач акушер-гинеколог обязательно выслушивает сердце плода при каждом осмотре беременной и во время родов. Аускультация сердечных тонов плода проводится в положении беременной лежа на кушетке.

При аускультации живота беременной женщины кроме сердцебиения плода определяются другие звуки: кишечные шумы (нерегулярные булькающие и переливающиеся), сокращения аорты и маточных сосудов (дующие шумы, совпадающие с пульсом самой женщины). При аускультации сердцебиения плода врач акушер-гинеколог определяет точку наилучшего выслушивания тонов, ЧСС, ритмичность и характер сердечных сокращений. Сердечные тоны плода выслушиваются в виде ритмичных двойных ударов с частотой примерно 140 ударов в минуту, т.е. в два раза чаще, чем у матери. Точка, в которой сердечные тоны выслушиваются лучше всего, зависит от положения плода в полости матки. При головном предлежании (когда ребенок расположен головой вниз) сердцебиение отчетливо прослушивается ниже пупка справа или слева, в зависимости оттого, в какую сторону повернута спинка плода. При поперечном положении плода сердцебиение хорошо прослушивается на уровне пупка, справа или слева в зависимости оттого, в какую сторону обращена головка ребенка. А если ребенок находится в тазовом положении, то его сердце лучше выслушивается выше пупка. При многоплодной беременности после 24 недель сердцебиение отчетливо определяется в разных отделах матки.

Прослушивая сердечные тоны плода, акушер определяет их ритмичность: тоны могут быть ритмичными, то есть возникают через равные промежутки времени, и аритмичными (неритмичными) - через неодинаковые промежутки времени. Аритмичные тоны характерны для врожденных пороков сердца и внутриутробной гипоксии (кислородной недостаточности) плода. Также на слух определяется характер тонов: различают ясные и глухие тоны сердца. Ясные тоны слышны четко и являются нормой. Глухость тонов свидетельствует о внутриутробной гипоксии.

Сердцебиение плода может плохо выслушиваться в случае:

* расположения плаценты по передней стенке матки;

* многоводия или маловодия;

* избыточной толщины передней брюшной стенки при ожирении;

* многоплодия;

* повышенной двигательной активности плода.

Во время родов (схваток) врач-акушер определяет сердцебиение плода приблизительно каждые 15-20 минут. При этом доктор оценивает сердцебиение плода до и после схватки, чтобы выяснить, каким образом на нее реагирует плод. Во время потуг акушер выслушивает сердцебиение после каждой потуги, поскольку потуги - это очень ответственный период для плода: во время потуг сокращаются мышцы матки, брюшной стенки и тазового дна у матери, что приводит к сжатию сосудов матки и уменьшению поступления кислорода к плоду. Кардиотокография

С 32-й недели беременности возможно объективное исследование сердцебиения плода с помощью кардиотокографии (КТГ). Кардиотокография - это одновременная регистрация сердцецебиений плода и сокращений матки. Современные кардиомониторы оснащены также датчиком, позволяющим записывать двигательную активность плода. С помощью стетоскопа сердечные тоны плода прослушиваются примерно с середины беременности, т.е. с 20-й недели, и реже - с 18-й недели.

Запись КТГ проводится в положении беременной на спине, на боку или сидя. Кардиотокография проводится до родов и во время них. Датчик закрепляется на животе беременной в месте наилучшего выслушивания сердечных тонов плода. Запись ведется в течение 1 часа, после чего оценивается частота сердечных сокращений плода и ее изменение в ответ на схватки и движения плода.

В ряде женских консультаций, оснащенных аппаратурой для проведения КТГ, это исследование проводят всем беременным, но обязательно оно в следующих случаях.

Со стороны матери:

* гестоз тяжелой степени - осложнение беременности, при котором повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче, так как при этом состоянии нарушается циркуляция крови по мелким сосудам внутренних органов матери и, следовательно, нарушаются плодово-плацентарный кровоток и поступление кислорода к плоду;

* наличие рубца на матке;

* лихорадка у матери свыше 38|С;

* наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия);

* индукция (вызывание) родов или родостимуляция при слабости родовой деятельности;

* роды при переношенной или недоношенной беременности.

Со стороны плода:

* многоводие или маловодие;

* преждевременное старение плаценты;

* внутриутробная задержка развития плода;

* нарушения артериального кровотока, выявленные с помощью допплерометрии;

* изменение характера и частоты сердечных сокращений при аускультации.

После регистрации КТГ оцениваются основная (средняя) частота сердцебиения плода (в норме - 120-160 ударов в минуту), вариабельность сердечного ритма (в норме ЧСС может меняться на 5-25 ударов в минуту), изменение ЧСС в ответ на схватку или движение плода, наличие учащений сердечного ритма (так называемых акцелераций) и урежений (децелераций). Наличие учащения сердечных сокращений в ответ на сокращение матки и движение плода считается хорошим

http://subscribe.ru/advert

прогностическим признаком. Урежение ЧСС может быть следствием плодово-плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода, а также в норме встречается при тазовом предлежании плода. Плохим прогностическим признаком считается урежение ЧСС менее 70 ударов в минуту продолжительностью более 1 минуты.

При необходимости (при нарушении состояния плода) КТГ проводится неоднократно во время беременности.

Таким образом, исследование сердцебиения плода с помощью различных методов является необходимым на протяжении всей беременности и во время родов, поскольку позволяет оценить состояние плода и своевременно провести необходимое лечение и решить вопрос о методе и сроках родоразрешения.

Марина Ершова, врач акушер-гинеколог

Статья предоставлена журналом о маме и ребенке «Беременность. Мама и малыш», №12, 2008

www.baby.ru

Сердцебиение на УЗИ

Прослушивание сердцебиения плода по средствам УЗИ становится возможной примерно на 5-6 неделе беременности. На таком сроке для получения максимально достоверной информации о биении сердца лучше использовать ультразвуковое трансвагинальное исследование, при котором датчик вводится непосредственно во влагалище беременной. При простом трансабдаминальному УЗИ, когда датчик закрепляется на животе беременной, сердцебиение можно услышать на 6-7 неделе. В случае если нельзя прослушать биение сердца ребенка, то через неделю должно быть проведено контрольное обследование, так как велика вероятность замершей беременности.

Если вам интересно, на каком сроке сердцебиение плода будет отчетливо слышно, то произойдет это на 6-8 неделе. В этот период биение сердца ребенка должно составлять от 110 до 130 ударов в минуту. При сроке в 9-10 мес. биение сердца ребенка должно составлять 170-190 ударов в минуту, а уже начиная с 11 недели и до самых родов - 140-160 ударов в минуту. Увеличение биения сердца или, наоборот, его замедление является причиной начала незамедлительного лечения, так как это может угрожать жизни малыша.

В случае если был поставлен диагноз «замершая беременность», необходимо провести ряд дополнительных исследований, так как возможно, что биение есть, но очень слабое. Конечно, не следует сразу верить врачам и идти на аборт в 6-7 недель. В этом случае может срок сердцебиения плода быть крайне мал для точного прослушивания. Лучше всего сделать контрольные анализы, пойти на обследование в другую больницу, пройти все обследования на новом, современном оборудовании.

Однако с другой стороны лучше не затягивать с абортом, так как осложнения и воспаления во время операции могут значительно сдвинуть период наступления последующей беременности. Еще одним моментом, который относится к биению сердца ребенка - это его проверка. При помощи специального акушерского стетоскопа - маленькой деревянной трубки - через брюшную стенку сердцебиение ребенка можно услышать, начиная с 20-й недели беременности, реже - с 18-й. С этого периода беременности врачи проводят повторное прослушивание сердца малыша при каждом посещении. Однако это не говорит о том, что до этого срока нельзя было прослушать биение сердца.

Начиная уже с 20 недели беременности, плохое биение сердца плода черед стетоскоп может свидетельствовать о многоплодной беременности, многоводии, при ожирении беременной, а также в случае крайне высокой двигательной активности ребенка.

comments powered by HyperComments

womanroutine.ru

Особенности сердца у плода

Примерно к 4 неделям закладывается зачаток сердца, который является полой трубкой, но уже через 7 дней появляются первые пульсации. К 9 неделе орган становится четырехкамерным. Однако в утробе малыш не дышит сам, а получает кислород от матери, поэтому его сердце имеет некоторые особенности, например, отверстие между предсердиями и артериальный проток, которые после рождения закрываются.

Как услышать сердцебиение крохи?

Послушать, как бьется сердечко вашего ребеночка, можно несколькими способами:

УЗИ (ультразвуковое исследование);
ЭхоКГ (эхокардиография);
Аускультация (выслушивание);
КТГ (кардиотокография).

УЗИ

В первом триместре норма сердцебиения плода определяется по неделям с помощью ультразвукового исследования. В норме во время трансвагинального УЗИ сокращения сердца обнаруживаются на 5-6 неделе, а при трансабдоминальном – с 6-7.

Частота сердцебиения в первом триместре зависит от сроков:

До 8 – от 110 до 130 ударов в минуту;
Сердцебиение плода в 9-12 недель – 170-190;
С 13 и до родов – 140-160.

Изменения частоты связаны с формированием функции нервной системы, а точнее – части, отвечающей за работу органов. Неблагоприятными признаками является урежение частоты до 85-100 ударов в минуту, а также значительное учащение (до 200).

В таких случаях определяется и устраняется причина, вызвавшая нарушение сердечного ритма. Если эмбрион достиг 8 мм, но сердечные сокращения отсутствуют, это свидетельствует о неразвивающейся беременности. С целью подтвердить или опровергнуть диагноз проводят повторное УЗИ спустя 5-7 дней.

Во втором и третьем триместре при прохождении плановых ультразвуковых исследований определяется:

Расположение сердца. В норме оно размещено слева и занимает около трети грудины при поперечном сканировании;
Частота (норма сердцебиения у плода – 140-160);
Характер сокращений (ритмичный/аритмичный).

Частота сокращений на поздних сроках во многом зависит от посторонних факторов, например, движений плода, физических нагрузок матери, воздействия на беременную разнообразных факторов (тепла, холода, заболеваний).

Если плод не получает достаточно кислорода, то вначале ЧСС увеличивается сверх нормы (тахикардия), а затем, после ухудшения состояния ребенка, падает ниже 120 (брадикардия).

Чтобы выявить пороки сердца, используют так называемый «четырехкамерный срез» – УЗИ, позволяющее разглядеть сразу все 4 камеры органа. С помощью этого метода обнаруживается около 75% патологий. Если есть необходимость в дополнительных исследованиях, то назначают эхокардиографию плода.

Эхокардиография

Эта процедура является особым видом ультразвукового исследования. ЭхоКГ – комплексный способ, позволяющий полностью изучить сердце. Он включает в себя помимо стандартного двухмерного УЗИ и другие режимы работы сканера: М-режим (одномерный) и режим Доплера (для исследования кровотока в разных отделах). ЭхоКГ позволяет исследовать строение сердца и сосудов, а также их функции.

Данное мероприятие проводится по показаниям:

Сахарный диабет у будущей матери;
Инфекции, перенесенные в период вынашивания ребенка;
Возраст беременной более 38 лет;
Врожденные пороки сердца (ВПС) у матери;
Задержка роста ребенка;
В анамнезе рождение детей с ВПС;
Изменения в сердце, обнаруженные УЗИ (нарушенный ритм, увеличение в размерах и пр.);
Другие патологии, включая генетические заболевания, которые часто сочетаются с пороками сердца.

Оптимальные сроки для проведения ЭхоКГ – 18-28 недель. В дальнейшем визуализация сердца затруднена, так как снижается количество околоплодных вод, а ребенок увеличивается в размерах.

Аускультация

Данный метод является самым простым. Для этого необходим несложный прибор для прослушивания сердцебиения плода – акушерский стетоскоп. От обычного он отличается широкой воронкой, которую прикладывают к животу будущей матери, а с другой стороны слушают.

С момента изобретения стетоскопа его форма почти не изменилась. Стандартный прибор выполнен из дерева, но сейчас есть пластмассовые и алюминиевые изделия.

Сердечные тоны начинают прослушиваться примерно с 18 недели. По мере развития ребенка в утробе они слышны все более сильно. На каждом плановом осмотре, когда у плода появляется слышное стетоскопом сердцебиение, врач обязательно проводит выслушивание, а также это явление контролируется акушером во время родов.

При аускультации прослушиваются и другие звуки:

Кишечные шумы (булькающие, переливающиеся, нерегулярные);
Сокращение маточных сосудов, аорты (совпадают с пульсом женщины);
Определяется точка наилучшего выслушивания ЧСС, характер и ритм сокращений сердца;
При головном предлежании тоны отчетливо слышно ниже пупка, при поперечном – на одном уровне с ним, при тазовом – выше;
Выслушивается ритмичность. Аритмичные характерны для пороков сердца и кислородной недостаточности (гипоксии);
Тоны могут плохо прослушиваться из-за много- или маловодия, ожирения, многоплодия и повышенной активности плода.

В процессе родов акушер проводит выслушивание сердцебиения плода каждые 15-20 минут, одновременно оценивая ритм до и после схватки, чтобы определить, как на нее реагирует плод. Также врач выслушивает ЧСС после каждой потуги, так как в это время сокращаются мышцы матки, тазового дна и брюшной стенки у роженицы, что ведет к уменьшению доступа кислорода к плоду.

Кардиография

Метод позволяет объективно исследовать сердце ребенка после 32-х недель беременности. Кардиография регистрирует не только сердцебиение, но и сокращения матки. В современных аппаратах есть функция записи двигательной активности малыша в утробе.

При проведении процедуры женщина должна лежать на спине, боку или сидеть. Процедуру проводят как до родов, так и во время таковых. Датчик крепят в месте наилучшего выслушивания тонов и оставляют на 1 час. Результаты позволяют врачу оценить частоту сердечных сокращений, ее изменение в ответ на схватки и движения ребенка.

Потребность в проведении КТГ появляется в следующих ситуациях:

Лихорадка у беременной с температурой выше 38;
Гестоз тяжелой степени;
Рубец на матке;
Хронические заболевания (гипертензия, диабет);
Вызывание родов (индукция)/родостимуляция при слабой родовой деятельности;
Мало- или многоводие;
Преждевременное старение плаценты;
Внутриутробная задержка в развитии;
Изменение частоты и характера сердцебиений при аускультации;
Нарушение артериального кровотока.

После проведения КТГ врач оценивает: среднюю частоту сердцебиения (норма – 120-160), вариабельность ритма (допустимые колебания – 5-25 ударов в минуту), изменение частоты из-за схваток или движений плода, наличие учащений ритма или его урежений.

Учащение ЧСС в ответ на сокращение матки является положительным признаком. Урежение свидетельствует о гипоксии, плодово-плацентарной недостаточности, однако в норме встречается при тазовом положении ребенка.

Сердцебиение плода на поздних сроках по неделям не определяется, однако если есть необходимость, то КГТ может проводиться неоднократно.

Исследования с использованием разнообразных методов могут проводиться на протяжении всего периода беременности, а также во время родового процесса, и позволяют оценить состояние малыша, своевременно начать лечение в случае обнаружения патологии и решить вопрос о родоразрешении.

Как услышать сердцебиение плода, находясь дома

Для прослушивания можно использовать вышеописанный стетоскоп, однако им может воспользоваться кто-то другой, а не сама беременная. Для будущих мам представляется возможность услышать сердечный ритм малыша с помощью специальных приборов, разработанных для использования в домашних условиях, например, автономных фетальных доплеров (мониторов).

Таким устройством может воспользоваться как сама женщина, так и другие члены семьи. Оно вполне безопасно для здоровья будущей матери и ребенка, позволяет услышать сердцебиение примерно с 12 недели беременности не выходя из дома, в любой удобный момент.

Наслаждайтесь сладкими звуками стука сердечка вашего крохи! Быстрых и легких вам родов!

mjusli.ru

Фетальный доплер

Этим аппаратом можно пользоваться начиная с 12 недели. Продается он в аптеке или специализированном магазине. Выпускают разные модели доплеров: более простые для прослушивания сердцебиения в наушниках и такие, которые подсчитывают количество сердечных сокращений. Они могут отличаться внешним видом, качеством дисплея, набором функций. Основные компоненты большинства приборов:

Дисплей. Он бывает разных размеров и чаще всего цветной. В самых простых моделях его нет, там предусмотрен только звуковой динамик.
Динамик. Качество звука отличается в зависимости от датчика и обработки сигнала.
Аккумулятор. Дает возможность прибору работать непрерывно от 3 до 15 часов в зависимости от модели.

Перед приобретением такого аппарата у многих родителей возникает вопрос о том, не навредят ли они будущему ребенку, если будут периодически слушать стук его сердечка. Ультразвуковой прибор считается безвредным, но не исключено, что плод его чувствует и может передвигаться в другую сторону при попытке прослушивания. В этом случае лучше не мучить малыша и дождаться того времени, когда он будет спокоен. Чтобы у плода не было стресса, не нужно прослушивать его сердцебиение подолгу. Врачи рекомендуют не затягивать процедуру дольше, чем на десять минут.

Эти портативные ультразвуковые детекторы пользуются сегодня большим спросом по причине своего удобства. Из явных достоинств прибора следует выделить:

простоту в использовании;
возможность услышать стук сердца плода в 12 недель;
возможность для будущей матери самой услышать, как работает сердце ребенка, без помощников.

Есть у него и недостатки:

достаточно высокая цена;
ограничения при использовании (врачи советуют не пользоваться им подолгу и часто).

Как работать с аппаратом

На ранних сроках очень тяжело в домашних условиях проверить сердцебиение плода. Начинать слушать его нужно с 12-й недели. В этот период датчик размещают в нижней части живота, прямо у лобковой кости. С ростом плода место прослушивания будет смещаться в сторону пупка.

Сердцебиение должно быть звонким, частота сокращений сердца в два раза чаще, чем у мамы, – до 160 ударов в минуту. ЧСС может меняться в течение суток и в зависимости от активности плода.

Если сердцебиения не слышно

Бывают случаи, что мама не слышит биения сердца плода. Раньше времени паниковать не нужно. Причин может быть несколько:

полнота – при наличии жировой прослойки прослушивание бывает затруднено;
хорион прикреплен по задней стенке (если он расположен по передней, прослушать сердцебиение намного легче);
плод меняет свое расположение, поэтому найти сердцебиение трудно даже при отсутствии лишнего веса.

Акушерским стетоскопом или фонендоскопом

С одной стороны, этот способ доступен всем: приобрести эту трубочку можно в любой аптеке за небольшие деньги. С другой стороны, считать сердечные сокращения с помощью этого инструмента в домашних условиях нелегко. Для этого нужен помощник, поскольку одной не справиться. При этом он должен обладать навыками, которых у него чаще всего нет. Более того, выслушивать тоны нужно в определенных точках. Правильно подсчитать число ударов будут мешать посторонние шумы (сердцебиение матери, сокращение мышц стенок кишечника и другие звуки), которые нужно научиться отличать от сердцебиения плода.

Прикладывание уха к животу

Это самый простой и доступный, но и самый неэффективный способ. Затруднения возможны, если женщина имеет лишний вес. Слушать нужно в определенной точке, которая зависит от того, как плод расположен в матке:

биение ниже пупка, если плод лежит головой вниз;
сердце прослушивается выше пупка, если предлежание тазовое;
если беременность многоплодная, стук сердца каждого плода слышен в разных местах.

Когда необходимо подсчитывать ЧСС плода дома

Бывают ситуации, когда требуется ежедневно следить за сокращениями сердца будущего ребенка.

При кровянистых выделениях на любом сроке вынашивания. Самая частая причина такого явления – отслойка плаценты. Обычно необходим строгий контроль состояния плода в течение всей беременности.
У матки повышенный тонус. В такой ситуации сосуды плаценты сдавлены, а это может привести к нарушению кровообращения в ней, при этом плод не получает в достаточном количестве кислорода и питания.
При угрозе прерывания беременности нужно постоянно следить за сердцебиением плода дома, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
При анемии у беременной. В этом случае у матери обычно понижен гемоглобин, а значит, плод не получает в нужном количестве питательных веществ, которые разносятся кровью.
При болезни будущей матери, которая может стать причиной дефицита кислорода и питательных веществ.

Заключение

Если беременная женщина хочет слушать биение сердца еще не родившегося малыша, она может делать это дома с помощью современного портативного прибора – фетального доплера. Но стоит ли зацикливаться на этом, если нет особых показаний. Не доверить ли контроль ЧСС плода медикам, которые сделают это намного лучше.

serdec.ru Расшифровка экг показатели нормы заключение

Каждая будущая мамочка с трепетом воспринимает все сигналы, которые посылает ей малыш: толчки, шевеления. Это усиливает чувство единения и в то же время успокаивает женщину – она знает, что с крохой все в порядке. И как же хочется узнать о ребенке больше, даже когда он еще в животике. Именно поэтому все большую популярность среди беременных приобретают приборы для прослушивания сердечных ритмов и движений малыша в домашних условиях – стетоскопы.

Создавались стетоскопы несколько столетий назад, чтобы лекари могли качественно прослушать внутренние органы человека: сердце, легкие, брюшную полость – это значительно облегчало диагностику в те времена, когда аппаратов УЗИ, МРТ и КТ еще, конечно же, не было.

Классический стетоскоп по сей день используется специалистами по гинекологии при осмотрах беременных для получения оперативной информации о состоянии плода. Поэтому чаще всего классический прибор теперь именуется «акушерский стетоскоп».

Акушерский стетоскоп

Это полая деревянная трубка (чаще всего из березы), которая значительно расширяется к одному концу (получается форма воронки). Более широкой стороной аппарат прикладывается к животу женщины, а противоположной – к уху доктора.

Конечно, самостоятельно воспользоваться акушерским стетоскопом женщине не удастся, для этого ей понадобится терпеливый помощник. Услышать нужные звуки не так-то просто, да еще и отличить их от других процессов, происходящих в брюшной полости женщины.

Фонендоскоп и стетофонендоскоп

Позднее прибор был усовершенствован знаменитым российским врачом – к трубке добавилась туго натянутая мембрана, которая усиливает звук. Обновленный прибор получил название фонендоскоп. Он состоит из:

устройства, принимающего звук;
трубок для проведения звука;
наконечников, которые надеваются как наушники.

Такой прибор, возможно, есть у вас дома в комплекте с бытовым тонометром. Однако с его помощью услышать сердцебиение малыша практически невозможно.

Сейчас практикующими врачами при осмотре пациентов активно используется стетофонендоскоп. Именно этот прибор вы увидите в руках у терапевта или педиатра, попав к нему на прием. Звукоприемник прибора имеет и воронку (как у классического стетоскопа) и мембрану. Специалист использует ту или иную сторону прибора в разных ситуациях. С помощью воронкообразной части головки стетофонендоскопа женщина может самостоятельно расслышать сигналы будущего ребенка.

Сегодня никого не удивишь электронным стетоскопом для беременных (второе название «фетальный допплер»), созданным по технологии подавления шумов и усиления звука.

Однако все эти поколения прослушивающего прибора — от деревянной трубки до электронного аппарата — в обиходе называют стетоскоп.

Электронный стетоскоп для беременных: для чего он нужен

Прибор позволяет будущей маме уже с 20-й недели беременности услышать:

биение сердечка крохи;
икоту (она довольно часто бывает у малыша даже в утробе матери);
звуки движения;
процессы, происходящие вокруг малютки.

Возможность в любой момент быть в курсе того, что происходит с малышом, успокаивает многих беременных женщин и повышает их настроение. Но стоит соблюдать меру: не проводите исследование дольше 10 минут и чаще 1 раза в неделю.

Электронный стетоскоп поможет не только услышать, но и записать звуки, чтобы выслать аудиофайл родным или прослушать его позже, после появления малыша на свет. Также мамочка может записать и звук собственного сердца, чтобы эта «мелодия» в будущем помогала унять тревогу новорожденного малыша. Ведь стук сердца матери будет ассоциироваться у него с безопасностью и уютом, а значит и снимать эмоциональное напряжение, помогать успокоиться и сладко уснуть.

Большинство психологов давно сошлись во мнении, что звуки природы или нежная классическая музыка не только повышает комфорт малыша в утробе матери, но благотворно воздействует на его развитие как умственное, так и физическое. Именно поэтому женщины читают или поют будущему ребенку, разговаривают с ним. Некоторые модели электронных стетоскопов позволяют включить малышу подходящую аудиозапись в хорошем качестве.

Вместе с прибором в комплекте продаются наушники (иногда 2 пары – для мамы и папы), батарейки (обычно это привычные пальчиковые батарейки) и шнур для копирования записанных файлов.

Производители утверждают, что стетоскопы для беременных абсолютно безопасны, т. к. не используют для работы ультразвука, переменного тока или радиоволн.

Почему врачи контролируют сердцебиение плода

Посещая консультацию регулярно, женщина проходит ряд обследований, в том числе и регулярное выслушивание сердечного ритма будущего ребенка. Однако на ранних сроках аускультация (выслушивание биения сердца через трубку) не применяется, здесь больше подходят аппаратные исследования, такие как УЗИ, эхокардиография, кардиотокография. А стетоскоп помогает получить нужную информацию только с 20-й недели беременности. Для чего же это нужно?

Подтвердить развитие беременности. Уже через месяц беременности будущая мама на УЗИ может услышать биение сердца малыша. Однако если работа сердца не прослушивается, то гинекологи говорят о факте замершей беременности и необходимости аборта по медицинским показаниям.

Оценить состояние малыша. Стук сердца может сказать опытному врачу о многом: недостатке кислорода или питательных веществ, ухудшении самочувствия малыша и т.д. В некоторых случаях может быть выявлено:

Учащенное сердцебиение (тахикардия). Чаще всего возникает на ранних сроках беременности. Причиной может быть элементарное волнение или стресс будущей мамы (а как известно, все эмоции женщины передаются малышу). Распространенными причинами тахикардии являются кислородное голодание плода и анемия беременной. Чтобы удостовериться, что с плодом все в порядке, будущей маме назначают ряд дополнительных обследований.
Приглушенный стук сердца может свидетельствовать о многоводии или маловодии; расположении плаценты на передней стенке матки, гипоксии плода (недостатке кислорода) или его тазовом предлежании. Также ритм сердца может плохо прослушиваться, если женщина имеет слишком плотную переднюю брюшную стенку (ожирение).
Слабое биение сердца может означать угрозу срыва беременности.

Контроль состояния ребенка в процессе родов. Чаще всего организм малыша подготовлен к предстоящему стрессу, который ему придется пережить в процессе появления на свет – это давление, нагрузки, дефицит кислорода. После каждой схватки акушер проверяет сердечный ритм малыша, чтобы убедиться, что процесс для него проходит нормально. Если возникают опасные ситуации, врачи экстренно прибегают к кесареву сечению.

В случае выявления развития патологических или опасных для здоровья матери или ребенка процессов, гинеколог принимает соответствующие меры.

Каким должно быть сердцебиение малыша

Первые удары развивающегося сердечка малыша мама может услышать в кабинете УЗИ: на 6-й неделе с помощью вагинального датчика, а начиная с 7-й недели – с помощью обычного. И только с 20-й недели заветный ритм можно прослушивать с помощью бытовых электрических стетоскопов.

На протяжении всего срока развития беременности, частота сердечных сокращений будет меняться в зависимости от состояния женщины и собственного этапа развития. Существуют усредненные показатели количества ударов сердца ребенка в минуту.

Однако вы должны понимать, что нельзя просто ориентироваться на показатели нормы и выявлять таким образом проблемы развития плода самостоятельно. Ведь врач, проводя обследование, учитывает и ваше общее состояние, и ваш возраст, и наличие/отсутствие заболеваний и многие другие факторы, которые суммарно формируют показатели нормального течения беременности у конкретной женщины.

Но для формирования общего представления приведем параметры:

с 7-й по 8-ю неделю частота ударов сердца малыша составляет 110-130 в мин.;
8-11 неделя – 190 ударов;
с 11-й достигает в среднем 140-160 ударов и далее колеблется в этих пределах.

Как проводится аускультация – выслушивание биения сердца плода

Перед аускультацией женщина обязательно должна посетить туалет, чтобы шумы в мочевом пузыре или кишечнике не мешали обследованию. Вторым немаловажным условием является сохранение спокойствия. Ведь если мамочка нервничает, малыш также начинает тревожиться и ритм его сердца меняется. А это значит, что ни врач, ни вы (в случае прослушивания в домашних условиях электронным стетоскопом) объективной информации получить не сможете. На время аускультации женщине нужно лечь и немного согнуть ноги в коленях.

Чтобы самостоятельно услышать звуки «деятельности» крохи, а не тревожную тишину, женщине нужно знать о существовании точек аускультации (места, где слышимость наилучшая) и понятии предлежания плода.

Итак, предлежание плода может быть:

Тазовое — это значит, что малыш расположен тазом ближе к выходу из матки.
Головное — малыш головкой расположен ближе к выходу из матки. Такое положение считается нормой в медицине. Головное предлежание в свою очередь может быть лицевым или затылочным.

Как расположился малыш, вам подскажет ваш врач, а точки на своем животике, к которым нужно прикладывать прибор для прослушивания можно изучить на картинке (смотрите рисунок).

Электронный стетоскоп для беременных: отзывы

Форумы будущих мамочек пестрят отзывами о том, как полезна такая «игрушка» для молодых родителей: в любой момент можно удостовериться, что с чадом все в порядке, даже если малыш не ведет себя активно. Особенно это полезно для женщин, у которых раньше был опыт замершей беременности: они чувствуют себя увереннее и меньше тревожатся между визитами к врачу.

В третьем триместре стетоскопом мамочки пользуются все реже: малыша уже и так хорошо слышно и многие без дополнительных приспособлений могут отличить не только его движения, но даже настроение.

Если вы захотите купить стетоскоп для беременных, то можете столкнуться с тем, что в некоторых аптеках о таком даже не слышали. Поэтому придется провести мониторинг ассортимента и цен разных интернет-магазинов.

Акушеры-гинекологи в свою очередь говорят, что такое домашнее прослушивание малыша – это палка о двух концах. Некоторые женщины пользуются прибором неправильно и в результате получают искаженные данные. Некоторые же, по словам врачей, могут спутать пульсацию собственных вен или работу кишечника с ритмом сердца ребенка. За этим следует неверная интерпретация, переживания и стресс.

Поэтому мнительным женщинам, которые хотят следить за поведением малыша в утробе, лучше, приобретя прибор, попросить консультацию по его использованию у лечащего врача: ведь каждая беременность уникальна и индивидуальна и общие советы, услышанные от подруг, могут оказаться недейственными. А уж заниматься диагностикой или выявлением патологий точно не стоит. Просто наденьте наушники и с наслаждением слушайте, как бьется маленькое сердечко внутри вас.

Стетоскоп для беременных: фото

Впервые услышать сердцебиение своего ребенка – это удивительный и волнующий момент. Прослушивание сердцебиения может рассказать врачу многое о здоровье ребенка. Для будущих матерей и отцов крайне важно услышать сердцебиение ребенка, так как они смогут убедиться, что малыш растет правильно. Существует несколько способов, с помощью которых вы сможете услышать сердцебиение плода. Некоторые из них вы можете провести дома, в то время как другие будут проведены в кабинете врача. Прежде чем воспользоваться домашними методами, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Шаги

Прослушать сердцебиение в домашних условиях

С помощью стетоскопа. Одним из наиболее простых способов услышать сердцебиение плода в домашних условиях является использование обычного стетоскопа. На 18-20 неделе беременности сердцебиение уже должно быть достаточно сильным, чтобы вы могли услышать его через стетоскоп. Просто приложите его к своему животу и прислушайтесь. Возможно, чтобы найти сердцебиение, вам придется немого повозить стетоскоп по животу. Будьте терпеливы.

Качество стетоскопа очень важно, так что приобретите его только у зарекомендовавшего себя продавца. В местной аптеке и даже в некоторых магазинах офисной принадлежности на ваш выбор будут доступны стетоскопы различных марок. Если у вас есть такая возможность, вы также можете одолжить стетоскоп у друга или родственника, работающего в сфере медицины.

Скачайте приложение. Новые технологии позволяют безо всяких усилий услышать сердцебиение своего ребенка. Существует несколько различных приложений, которые вы можете купить и скачать на свой телефон, чтобы прослушать сердцебиение. Некоторые из них даже позволят вам записать звук сердцебиения, чтобы вы могли воспроизвести его для своих друзей и семьи.
- Данные приложение лучше всего использовать на поздних стадиях беременности.
С помощью кардиомонитора. Вы можете купить относительно недорогой кардиомонитор для наблюдения за сердечной деятельностью плода и использовать его дома. Это довольно хороший выбор, если между походами к врачу вы склонны к переживаниям, а звук сердцебиения вас успокаивает. Однако вам следует знать, что эти мониторы не такие мощные, как те, что используют врачи. Он не сможет уловить сердцебиение ребенка, если вы не будете находиться как минимум на пятом месяце беременности.
- Перед покупкой домашнего кардиомонитора обязательно проконсультируйтесь с врачом. После его покупки четко придерживайтесь инструкций по эксплуатации.
Узнайте о факторах, влияющих на звук. Даже используя правильные устройства, существует множество причин, из-за которых вы можете не услышать сердцебиение плода. Очень важно знать, что такие вещи, как положение плода и ваш вес, могут повлиять на то, сможете ли вы четко услышать сердцебиение. Если вы считаете, что есть повод для беспокойств, немедленно обратитесь к врачу.

Подготовьтесь к визиту к врачу. Спросите доктора, когда вы можете впервые услышать сердцебиение плода. Большинство врачей назначают предродовой осмотр на девятой или десятой неделе беременности. Перед своим визитом вам следует подготовит список вопросов, которые вы хотите задать врачу. Этот момент будет еще более особенным, если вы поймете, что происходит и чего следует ожидать.
- Это будет очень волнующий и эмоциональный визит. Попросите своего партнера, близкого друга или родственника прийти с вами на прием и разделить с вами эти приятные переживания.
Фетальный доплер. Спросите своего врача о том, чем он воспользуется для прослушивания сердцебиения. Обычно первые звуки сердцебиение вы услышите, когда врач или медсестра применят фетальный доплер, использующий звуковые волны для усиления сердцебиения. Вы ляжете на смотровой стол, после чего врач проведет небольшим датчиком по вашему животу. Эта процедура безболезненна.
- Хотя обычно врач сможет найти сердцебиение плода на девятой или десятой неделе, иногда процедуру лучше проводить на 12 неделе, чтобы поиск сердцебиения не составил никакого труда.
Проведите ультразвук. Если ваш врач назначит ранний ультразвук, вы сможете услышать сердцебиение плода через ультразвук самое раннее на восьмой неделе беременности. Ультразвук обычно назначают рано из-за наличия повышенных факторов риска для беременности. В противном случае ультразвук проводится не раньше, чем на 10-12 неделе беременности.

Различайте приборы. Знайте, что для прослушивания сердцебиения плода ваш врач может воспользоваться стетоскопом. Однако данный прибор не такой мощный, как другие, поэтому врач воспользуется им не раньше, чем во втором триместре беременности. Врач или акушерка также могут воспользоваться фетоскопом, прибором, специально предназначенным для прослушивания сердцебиения плода.