В организме женщины перед началом менструации могут появиться необычные ощущения. У женщины нередко возникает вопрос: что это — ПМС или беременность? Ведь некоторые признаки предменструального синдрома по своему проявлению очень напоминают ранние признаки недавнего зачатия.
Чтобы понять, что же на самом деле происходит в организме, нужно обратить внимание не только на схожие признаки этих двух состояний, но и отметить и их характерные отличия.
ПМС – предменструальный синдром, представляет собой особое состояние, которое сопровождается определенными физическими и психологическими проявлениями. Недомогание наступает за несколько дней, а иногда и недель до месячных. Симптомы ПМС похожи на начало беременности.
Многих женщин интересует вопрос, что именно происходит в организме в предменструальный период. Если ответ на этот вопрос известен, то можно с легкостью отличить ПМС от первых признаков беременности.
Сходства и различия
Перед наступлением менструации у женщины наблюдается изменение гормонального фона. Этот факт сказывается не только на ее душевном состоянии, но и проявляется внешне. Необходимо знать и то, как отличить ПМС от первых признаков беременности.
Грудь
Главный признак ПМС заключается в том, что у женщины набухают молочные железы. Они могут стать слегка болезненными. Такое же состояние характерно и для «интересного положения». Но во время предменструального периода грудь увеличивается всего лишь на пару дней, а при беременности такое состояние сохраняется на весь срок.
Настроение
Гормональные перепады могут влиять на настроение женщины. Она быстро утомляется, раздражается по пустякам. Как только открывается кровотечение, состояние женщины стабилизируется. Намного сложнее обстоит дело с беременной женщиной, резкие перепады настроения будут сопровождать ее на протяжении всего срока.
В первом триместре капризы и раздражительность у большинства девушек проявляются сильнее, чем во время предменструального синдрома. Обычно вы переживаете период перед месячными относительно спокойно, а сейчас у вас глаза на мокром месте и «всё бесит»? Возможно, произошло зачатие.
Реакция на запах и вкус
Далеко не секрет, что у беременной женщины изменяются вкусовые предпочтения. Будущая мама может испытывать нестерпимую тягу ко всему соленому или сладкому. Вкус привычных блюд ее не устраивает. Нередко такие же желания возникают перед началом менструального цикла.
Но стойкое отвращение к той или иной пище характерно только для будущей мамы. Во время ПМС женщину не будет тошнить от вида каких-либо продуктов, это признак беременности.
И это явное отличие этих двух состояний. А вот желание попробовать что-нибудь новенькое можно объяснить нехваткой витаминов или микроэлементов. Такая проблема может возникнуть как в период беременности, так и при ПМС.
Токсикоз
Для беременной женщины токсикоз является характерным признаком, по которому можно определить наступление беременности. Тошнота и другие неприятные симптомы начнут проявлять себя (если вообще начнут) только через две-четыре недели после зачатия. Поэтому до задержки месячных тошноты не будет. А если она есть, то причина не в недавнем оплодотворении, а в каких-то других медицинских или психологических факторах.
Боль в животе
Спазмы в нижней части живота могут появляться перед менструацией. Данный факт имеет вполне объяснимую причину: матка готовится к оплодотворению, ее стенки покрываются толстым слоем слизистых оболочек, которые перед месячными начинают отслаиваться, вызывая болевые ощущения. Эти боли отличаются разной интенсивностью и продолжительностью, они могут не доставлять особых хлопот, но в иных случаях беспокоят женщину на протяжении всей менструации.
На ранних сроках беременности необычные ощущения тоже возможны, но они имеют иную природу. Как правило, болезненные ощущения внизу живота при нормальном течении беременности интенсивно не проявляются. В обратном случае, этот факт говорит об определенном заболевании.
Боль в спине
Боль в пояснице и спине может беспокоить женщину перед месячными, а вот у беременных такие проявления обычно развиваются к концу срока. Хотя в некоторых случаях такие ощущения могут возникнуть и через пару недель после зачатия из-за гормональной перестройки.
Головокружение
Как перед месячными, так и в первом триместре у женщины могут быть головокружения. Это недомогание связано с гормональными изменениями, а также с увеличением объема крови. Но до задержки головокружения обычно не бывает, оно может появиться на третьей-четвертой неделе после зачатия.
Кровянистые выделения
При наступлении месячных у женщины появляются кровянистые выделения. Но и в первые недели после зачатия такое явление тоже возможно. Правда, при беременности выделения будут очень скудные и светлые. Тогда как для менструации характерны обильные выделения ярко-красного цвета.
Иногда бывает . Но в большинстве случаев, если кровотечение обильное, это свидетельствует о патологии.
Мочеиспускание
Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к изменению функционирования многих внутренних органов. Если женщина беременна, из-за повышенной концентрации гормона прогестерона стенки мочевого пузыря расслабляются и женщину беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Это бывает не со всеми беременными, но встречается довольно часто. Для ПМС такое явление не характерно.
Из-за игры гормонов перед месячными бывают заметные отеки, которые проходят на второй-третий день менструации. Женщина может даже прибавить в весе на 1-1,5 кг. перед месячными. В первые дни после зачатия отеки тоже возможны, но такое бывает нечасто. Обычно, наоборот, лишняя жидкость уходит.
Как же их различить?
Диагностика беременности на ранних сроках сопряжена с целым рядом трудностей. Признаки, которые проявляются до наступления ожидаемой менструации, можно трактовать неоднозначно и не всегда они могут свидетельствовать о наступлении беременности.
Беременность на ранних сроках имеет неявные симптомы. Не всегда удается ее распознать в первые дни и даже недели. Иногда молодые женщины принимают признаки ПМС за раннее проявление первых симптомов беременности. Случается и обратное, ожидая наступления месячных, женщина не замечает, что в ее организме начинает зарождаться новая жизнь, а недомогания, которые она испытывают, являются первыми симптомами начавшейся беременности.
ПМС и беременность могут иметь одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться и вовремя обнаружить наступление оплодотворения, существует несколько методов.
Прежде всего, нужно регулярно вести календарь наступления менструаций. Такой совет дают гинекологи своим пациенткам не случайно. Зная день наступления месячных, можно быстро обнаружить задержку и факт наступления беременности.
Как узнать точно
Можно провериться самостоятельно, в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке экспресс-тест. Есть тесты, которые способны определить беременность на самых ранних сроках, уже за один-два дня до задержки месячных. Но наиболее точный результат они покажут все-таки после задержки. Его действие основано на определении гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который бывает только у беременных.
Чтобы окончательно убедиться в том, что симптомы, которые беспокоят женщину перед месячными, говорят о наступлении беременности, можно сходить к врачу. Специалист назначит анализы, подтверждающие или отрицающие факт наступления беременности.
Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) является наиболее информативным методом диагностики беременности. Организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ только тогда, когда в полости матки появляется плодное яйцо. С каждым днем количество этого гормона увеличивается.
Опытный гинеколог может определить беременность даже на ранних сроках с помощью обычного гинекологического осмотра. При необходимости он может назначить лабораторные анализы и ультразвук. С помощью трансвагинального УЗИ беременность определяется уже на третьей-четвертой неделе от дня зачатия. Но не стоит идти на это обследование по собственной инициативе! Для процедуры должны быть строгие показания.
С возрастом женщина научится распознавать сигналы, подаваемые организмом. Она станет замечать и правильно трактовать изменения, которые будут происходить в нем. И хотя симптомы ПМС и беременности схожи, внимательная девушка их различит.
Мария Соколова
Время на чтение: 7 минут
А А
Когда очень ждешь беременности, используешь , веришь в приметы, то прислушиваешься к каждому новому ощущению, к каждому новому чувству внутри. До задержки еще далеко, но уже так хочется знать наверняка, здесь и сейчас. И как назло, никаких . Или, наоборот, много симптомов, которых раньше вроде и не было, но так не хочется тешить себя надеждой зря, ведь разочарование, наступившее с приходом очередных месячных, еще хуже полного неведения. А бывает так, что уже есть все признаки начавшегося ПМС, а надежда все не умирает – а вдруг!
Давайте разберемся, что же происходит в организме при ПМС и что при .
Причины ПМС — почему мы его замечаем?
Предменструальный синдром можно встретить примерно у 50-80 % женщин. И это вовсе не физиологический процесс, как думают многие женщины, а болезнь, которая характеризуется рядом симптомов, возникающих за 2-10 дней до наступления менструаций. Но каковы же все-таки причины возникновения? Есть несколько теорий.
Все эти теории существуют, но не являются абсолютно доказанными. Все же наиболее достоверной считают теорию о нарушении баланса гормонов эстрогена и прогестерона, либо же совокупность нескольких причин.
Если не вдаваться в медицинские термины, то, простыми словами, ПМС – это физический и эмоциональный дискомфорт, возникающий накануне месячных. Иногда такой дискомфорт женщиной ощущается всего несколько часов, но обычно все же несколько дней.
Настоящие признаки ПМС — женщины делятся опытом
Проявления очень разнообразны и индивидуальны для каждой женщины, к тому же в разные циклы может наблюдаться и различный набор симптомов.
Вот основные встречающиеся:
Теперь вы знаете, что симптомов очень много, но все вместе они, конечно, не проявляются у одной женщины. Неудивительно, что многие путают симптомы ПМС с признаками ранней беременности, ведь они практически идентичны. Но во время беременности гормональный фон совсем иной. Уровень эстрогена снижен, а прогестерон повышается, не допуская наступления месячных и сохраняя беременность. Так что теория о причине ПМС в нарушении соотношения гормонов выглядит самой правдивой, поскольку в ПМС и во время беременности абсолютно разные количественные показатели одних и тех же гормонов, но схожесть в большой разнице их количества и в том, что оба процесса, в основном, регулируются прогестероном:
- ПМС — много эстрогена и мало прогестерона;
- — избыток прогестерона и низкий уровень эстрогена.
Что это может быть — ПМС или беременность?
Виктория:
Я вообще не подозревала, что беременна, потому что как обычно за неделю до моих месячных начала раздражаться и плакать по любому поводу. Тогда и подумала сразу, что опять пролет, пока не поняла, что у меня задержка и мой ПМС не собирается проходить. И вовсе это не он, как оказалось. Так что я не знаю, что за признаки такие ранние, у меня они бывали каждый месяц обычно.
Илона:
Сейчас вот вспомнила…. Все признаки были как в обычные месячные боль внизу живота, усталость…. каждый день думала – ну сегодня уже точно пойдут, проходил день, и думала: ну, сегодня…. Потом уже как то странно стало тянуть живот (оказывается тонус был)…. сделала тест и на тебе 2 жирные полоски! Вот так то! Так что бывает, что и не чувствуешь совсем, что беременная….
Рита:
При ПМС чувствовала себя просто ужасно, хуже не бывает, а при беременности все было чудесно – ничего вообще не болело, грудь правда набухла. А еще, почему то, было такое суперское настроение, что всех обнимать хотелось, хотя о беременности еще не догадывалась.
Валерия:
Может, кто у тебя и поселился уже. У меня началось в середине цикла как обычно и все твердили: ПМС! ПМС! Поэтому я и тестов не делала, чтоб не разочаровываться. И о беременности узнала лишь на 7 неделе, когда начался сильный токсикоз. Задержку связывала с нерегулярным циклом на фоне отмены ОК.
Анна:
А я только когда узнала, что беременна, поняла, что цикл проходил совсем без ПМС обычного, как то закрутилась и не заметила этого, потом уже с задержкой , просто невозможно дотронуться было.
Ирина:
Ой, я узнала, что беременна! Урааааа! Но что за ПМС этот с толку сбил меня, пока тест не сделала, не поняла ничего. Все как обычно бывало – уставала, спать хотелось, грудь болела.
Мила:
Я и не сомневалась, что все у нас получилось с первого раза, обычно живот тянуло за неделю до М, грудь болела, спала плохо, а это как ни в чем не бывало, ничегошеньки не испытывал, сразу поняла я — что то не так. Масик наш уже рос!!!
Екатерина:
У меня тоже так было…. А потом еще в течение нескольких недель те же самые ощущения длились: грудь болела, и живот потягивал, в общем, все как перед месячными.
Валя:
Как видите, отличить ПМС и раннюю беременность совсем непросто. Что же можно сделать?
Инна:
Легче всего подождать, не нервировать себя лишний раз, а просто сделать тест утром в первый день задержки. У многих и до задержки показывается слабая полоска, но не у всех. Либо же сдать анализ на ХГЧ.
Жанна:
Можно надеяться на беременность, если вдруг, чудесным образом, у вас не наступило симптомов приближающихся месячных, то есть ПМС.
Кира:
При наступившей беременности базальная температура будет стабильно выше 37 градусов, тогда как перед месячными она опускается ниже. Попробуйте измерить!
И в дополнение ко всему вышесказанному хочется добавить: главное не зацикливаться на беременности, и все получится рано или поздно!
Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!
Передменструальный синдром (ПМС) — это состояние, характерное женщине перед наступлением месячных, которое вызывается гормональным сбоем в организме (снижением уровня прогестерона). Нередко женщина может не различить симптомы ПМС и симптомы наступления интересного положения. Давайте же разберемся в их отличии.
Симптомы передменструального синдрома
Итак, главной причиной ПМС врачи считают дисбаланс двух женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Не будем вникать в причины возникновения этого дисбаланса, а сначала определимся с признаками предменструального синдрома. Их есть несколько:
- Небольшая болезненность и набухание молочных желез перед месячными.
- Боли внизу живота, имеющие тянущий характер.
- Тянущие боли в пояснице.
- Головные боли и перепады настроения.
- Сонливость.
- Плаксивость и раздражительность.
- Тошнота и рвота.
- Появление высыпаний на коже, прыщей.
- Повышение чувствительности к запахам.
Все вышеуказанные симптомы возникают по причине гормонального дисбаланса, а выраженность этих симптомов у каждой женщины разная. Есть случаи, когда за 2-3 дня до начала менструации девушка либо женщина сильно страдает от всех симптомов сразу, а у других ПМС может проявиться лишь легкими кратковременными болями внизу живота. В тяжелых случаях женщины просто не обходятся без медицинской помощи. В таких случаях доктора диагностируют наличие предменструального дисфорического расстройства. Его признаки носят разрушительный характер. Это и бессонница, и приступы паники, и депрессия, и мысли о суициде. Такие состояния больше характерны женщинам, пережившим серьезные физические либо психологические травмы.
Симптомы начала беременности
Признаки ПМС очень похожи на признаки наступления беременности. После успешного зачатия в женском организме возрастает уровень прогестерона — гормона, необходимого для сохранения беременности. Повышение его уровня — это тоже гормональный дисбаланс. Но признаки наступившей беременности немного отличаются от ПМС. Вот они:
- Набухание и болезненность груди.
- Перепады настроения.
- Утомляемость и раздражительность.
- Утренняя тошнота и рвота.
- Изменение пищевых вкусов. Имеется в виду тяга к соленому как самый распространенный народный признак наступления интересного положения. Реже при наступлении беременности женщин тянет на сладкое.
- Частое мочеиспускание. Учащение мочеиспускания обычно беспокоит будущих мам в начале беременности и в конце. На раннем сроке причиной этого бывает изменяющийся обмен веществ. Почки активизируют свою работу, поскольку они уже выводят отходы двух организмов.
Как определить беременность?
Как видим, первые симптомы в обоих случаях схожи. Именно поэтому многим женщинам бывает трудно понять, что же с ними происходит. Но для определения этого надо дождаться наступления менструации. При беременности она просто не наступит. Поэтому при 2-3 днях задержки (если цикл женщины регулярный) можно сделать тест на беременность. Другой вариант — сдача анализа крови на наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это гормон, который появляется в организме женщины с наступлением беременности. И следует отметить, что анализ крови более точно, вернее 100%, определит наличие ХГЧ. А достоверность тестов — 99% . Да и к тому же, не все женщины смогут сделать такой тест правильно. Не все могут позволить себе купить качественный тест. То есть сдача анализа крови на ХГЧ развеет все сомнения и отбросит вопросы.
Что касается посещения гинеколога как способа отбросить сомнения, то редкий врач может определить беременность при осмотре на небольшом ее сроке. При подозрении на беременность гинеколог может просто направить вас на УЗИ либо предложить сдачу крови на ХГЧ.
Специально для Елена ТОЛОЧИК
Непредвиденная беременность, с которой молодая женщина сталкивается впервые, несложно спутать с другими проявлениями и симптомами, такими как ПМС. Эту аббревиатуру часто неверно истолковывают и используют там, где это неуместно, например, когда переутомленная женщина раздражается по пустякам. Однако от гормонального сдвига или предменструального синдрома страдают меньше половины женщин детородного возраста. ПМС и беременность во многом похожи, и их признаки и отличия важно уметь различать.
Что важно знать про ПМС?
Предменструальный синдром (ПМС) – так медики называют совокупность крайних проявлений накануне очередных месячных. Данная симптоматика проявляется не только на физиологическом уровне, но и в психологическом аспекте. Ощущения как при ПМС случаются и на ранних сроках беременности.Большинство женщин не согласны, что с ними что-то не так. Некоторые дамы относятся к своим перепадам настроения с юмором, утверждая, что это просто «гормоны скачут». Но многие к ПМС относятся скептически, считая «вымышленным» диагнозом, без четких симптомов, ссылаясь на некоторые недомогания. На форумах нередко пишут что-то типа «ПМС во время беременности – бред!»
Ничего особенного в этом состоянии нет, но когда женщины общаются, часто обмениваются знаниями по симптомам особых состояний. Наслушавшись таких «диагнозов» или прочитав о них на форумах, дамы часто ожидают таких проявлений в своем организме, хотя в реальности для этого нет никаких предпосылок.
Однако ПМС – не миф, и крайние проявления ведут их к необдуманным поступкам и решениям, принятым в гневе, которые они никогда бы не приняли в хорошем расположении духа. Подобное ПМС состояние бывает и при начале беременности, о чем с юмором нередко обсуждают мужчины.
Важно: Стоит заметить, что резкие перепады строения и недомогания происходят примерно в одно и то же время – накануне менструации или в дни задержки при беременности. Часто от ПМС страдают женщины с длительной цикличностью – более 30 дней, а также при нестабильном цикле.
Если быть более внимательной и прислушаться к своему организму, проще понять, что происходит внутри – зарождение новой жизни в утробе или просто гормональный всплеск. Как отличить беременность от ПМС? Для этого нужно сравнить оба состояния.
ПМС или беременность: в чем причины гормонального дисбаланса
Предменструальный дисбаланс в организме носит циклический характер, поэтому его также называют синдромом циклического напряжения. Иногда этим состоянием намеренно спекулируют или оправдывают свои неадекватные выходки, но это состояние проявляется менее чем у 50% женщин фертильной фазы, согласно статистике. А если нет симптомов ПМС, может ли быть беременность? Вполне возможно, в обоих случаях на состояние влияет гормональный «конфликт» внутри женского организма.На Западе ПМС учитывается в судебной практике, поскольку большую часть автомобильных аварий, покушений на убийство своих обидчиков и попыток суицида совершается в состоянии депрессии, отягощенной предменструальным гормональным сбоем или ПМС во время беременности.
Предусмотрительные мужья, знают о «сложностях» своих жен при ПМС перед беременностью, в период вынашивания ребенка или во время циклических болей. Но они не особо обращают внимание на выходки своих «половинок», даже иногда им потакают. Зато у студенток в такие периоды самые низкие оценки, особенно когда начинает болеть живот, но эту особенность у нас никто не берет в расчет.
Похожи ли симптомы ПМС и беременности? Да, много общего, поэтому легко спутать проявления организма во время гормонального дисбаланса между эстрогеном и прогестероном. При беременности к этому «конфликту» еще подмешивается «гормон беременности» или ХГЧ. Если накануне шло лечение бесплодия гормональными препаратами или комплексными средствами на основе гормоноподобных соединений растительного происхождения (при дисфункции яичников), в итоге получаем «гремучий коктейль».
К этому синдрому могут примешиваться осложнения после лечения гинекологических и венерических заболеваний. Это может происходить на фоне длительное лечение антибиотиками (влияют на сдвиг кислотно-щелочного баланса) или неудачный выбор оральных контрацептивов (циклических таблеток). Всё это создает дополнительную нагрузку на женский организм.
Поэтому девушкам, вступивших в фазу половой жизни, важно научиться следить за проявлениями своего организма. Рекомендуется отмечать в личном календарике дни месячных, чтобы рассчитывать время овуляции (в середине цикла) и ожидаемые менструации. Тогда будет проще понять, это были симптомы ПМС или беременность – учитесь прислушиваться к своему организму.
Описанные факторы еще больше расшатывают нестабильный гормональный фон, вызывая дисбаланс эндокринной системы, что и проявляется в виде ПМС. При крайних проявлениях, вызывающих беспокойство за свое здоровье и адекватное поведение, необходимо обратиться к врачу, особенно если есть подозрение на зачатие.
При обостренной форме ПМС медики выносят заключение о наличии ПМДР (предменструального дисфорического расстройства) и назначают корректирующую терапию. Таким людям нельзя работать на ответственной работе, связанной с риском для жизни.
Схожи ли симптомы ПМС и беременности? Да, конечно. А гормональная система считается очень сложной структурой женского организма, очень легко нарушить ее полноценный и стабильный функционал.
Как отличить ПМС от беременности до задержки?
Молодых женщин часто беспокоит ряд признаков, которые можно отнести и к ПМС, и к началу беременности:- набухание груди перед месячными;
- тянущая боль и ощущение увеличения живота;
- дискомфорт в поясничной области с незначительным ограничением подвижности;
- мигрень (особый вид головной боли);
- эмоциональная нестабильность (резкие перепады настроения);
- угревая сыпь и высыпания на коже (прыщи перед месячными);
- упадок сил и сонливость;
- тошнота (изредка рвота) и отсутствие аппетита;
- обостренная реакция на запахи и др.
У одних девушек месячные приходят «неожиданно» и бессимптомно, так что кровь может проступать через белье на одежду в самый неподходящий момент. У других при ПМДР выделения сопровождаются мучительной тянущей болью, мешающей полноценной жизни. Иногда приходится обращаться к медикам, чтобы облегчить страдания.
На форумах дамы пишут, что «рожала легче, чем страдаю, когда начинаются месячные, вроде нет ПМС, а хуже чем признак беременности». Но в середине выделений (на 2-4 день) эти мучительные проявления, как правило, завершаются. А если задержка, то на все вопросы ответит аптечный тест, анализ крови на ХГЧ и УЗИ.
Симптомы ПМС и беременности можно сравнить по таблицам.
Если описывать кратко, то при ПМС женщины жалуются на дискомфорт или боль в животе и области поясницы, набухание груди, повышенную раздражительность и утомляемость, сонливость и апатию (носят временный характер).Очень похожи симптомы ПМС и беременности, но в «интересном положении» примешиваются и ряд других признаков. Это ощущение отечности внизу живота с частыми позывами к мочеиспусканию, повышенная чувствительность сосков (болезненно прикосновение), постоянно клонит в сон, апатия носит хронический характер. Возможны скудные выделения в период месячных, резко меняются вкусовые пристрастия, а к некоторым запахам появляется стойкая переносимость.
Обобщая, можно сказать, что основное отличие ПСМ от признаков беременности – в кратковременности проявлений. У девушек гормональный и эмоциональный фон стабилизируется во время очередной менструации.
У беременной женщины некоторые слабовыраженные признаки, наоборот, усиливаются или даже принимают крайнюю форму. Тошнота нередко сопровождается рвотой, особенно по утрам. Появляется резкое неприятие к ранее любимой пище, возникает неприятие к запахам и некоторым привычным для нее предметам. Это говорит о том, что пора становиться на учет по беременности, предварительно сдав анализ на ХГЧ.
Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.
Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.
ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.
Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.
- Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
- Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
- Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
- Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.
Почему возникает предменструальный синдром?
Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.
Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:
- — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
- прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
- андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность
Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.
Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:
- повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
- гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
- избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли
Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:
- Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
- Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
- Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
- Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
- Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
- Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
- , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.
Основные симптомы и проявления предменструального синдрома
Группы симптомов при ПМС:
- Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
- Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
- Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .
ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.
Нейропсихическая |
Кризовая форма |
Атипичные проявления пмс |
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:
|
У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ. |
|
Отечная форма |
Цефалгическая форма |
|
Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости. |
Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:
Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ. |
ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:
| Симптом | частота % |
Гормональная теория возникновения ПМС |
| раздражительность | 94 | |
| болезненность молочных желез | 87 | |
| вздутие живота | 75 | |
| плаксивость | 69 | |
|
56 | |
|
50 | |
|
44 | |
|
37 | |
|
19 | |
| рвота | 12 | |
| запоры | 6 | |
| боли в позвоночнике | 3 |
Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:
- Анемия (см. )
- (см. )
- Заболевания щитовидной железы
- Синдром хронической усталости
- Бронхиальная астма
- Аллергические реакции
- Воспалительные заболевания женских половых органов
Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?
Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.
Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:
- Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
- Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)
Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.
- Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
- Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.
Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:
- При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
- При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
- При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
- При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.
Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.
Предменструальный синдром или беременность?
Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:
- быстрая утомляемость
- набухание и болезненность груди
- тошнота, рвота
- раздражительность, скачки настроения
- боль в пояснице
Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:
| Симптомы | Беременность | Предменструальный синдром |
|
сопровождает всю беременность | с началом месячных боль уходит |
|
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать | может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам |
|
только на поздних сроках | могут быть боли в пояснице |
|
начинается с 4-5 недели после зачатия | может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных |
| мягкие, непродолжительные боли | индивидуально в каждом случае | |
|
частая смена настроения, плаксивость | раздражительность |
|
возможно | нет |
|
с 4-5 недели после зачатия | возможна тошнота, рвота |
Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:
- Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
- Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
- Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.
Когда следует обращаться к врачу
Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.
Чем может помочь врач?
В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:
- Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
- При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
- Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
- Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
- назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
- При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
- При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
- Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
- Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
- При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
- Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.
Что можете сделать вы?
- Полноценный сон
Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.
- Ароматерапия
При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.
Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.
- За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний
Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.
- Питание
Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.
- Релаксационные практики
Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.
- Регулярные занятия сексом
Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?
- Лекарственные растения
Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.
Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.
