Посещение ребенком детского сада – это не только его общение со сверстниками, но и столкновение с огромным и многообразным миром микробов и вирусов, окружающих практически каждого человека.
А поскольку иммунная система малыша еще довольно слабая, то он начинает часто болеть. Именно на укрепление детского иммунитета и направлены обязательные прививки для детского сада.
Список обязательных прививок для детского сада
В список входят не только те, которые включены в российский национальный календарь, но и дополнительные вакцины, способные защитить ребенка от других, не менее опасных заболеваний.
Таким образом, у ребенка, готовящегося к поступлению в детский сад, должны быть сделаны:
- календарные (обязательные) прививки — БЦЖ, АКДС, от полиомиелита, краснухи, кори, паротита;
- дополнительные – против гемофильной и менингококковой инфекций (за 2 месяца перед отправкой в детсад), против пневмококковой инфекции (за 1 месяц) и против гриппа (каждый год в начале осени).
Если поступающему в садик малышу уже исполнилось 2 года, а он еще не болел ветрянкой, то обычно требуют поставить и эту вакцину.
Принимают ли в детский сад без прививок?
В соответствии с российским законодательством, родители вправе самостоятельно решать, делать ли своему ребенку прививки. Их отсутствие может являться причиной только временного отказа в приеме малыша в садик, если на этот момент наблюдаются массовые инфекционные заболевания или существует риск возникновения эпидемий.
Иными словами, в детском саду имеют право отказать в приеме не привитого ребенка только при наличии угрозы эпидемии в учреждении. Однако, несмотря на законное право родителей самостоятельно решать, делать ли прививку своему ребенку, если существует их отказ, сад, как правило, старается любым способом избежать приема малыша.
Чаще всего заведующая детсадом просто не принимает медицинскую карту, в которой нет отметок о вакцинации. Более осторожные сотрудники во избежание неприятностей сообщают, что в садике нет свободных мест.
Более того, в поликлинике могут не подписать медицинскую карту не привитого ребенка. И еще есть санэпидемстанция, которая строго следит, чтобы без прививок в дошкольное учреждение никого не принимали.
Что делать, если не приняли в детский сад?
Если участковый врач отказывается подписать медкарту, следует подать заявление главврачу поликлиники, указав в нем свой следующий шаг (в случае, если вопрос не будут решен) – заявление в прокуратуру и жалоба в Управление здравоохранения. Если, требуя сделать прививки, в детском саду отказываются принимать подписанные медкарты, заявление следует писать на имя заведующей или в отдел образования.
Когда в детском саду неожиданно закончились все места, в заявлении на имя заведующей необходимо попросить уточнить, почему место для ребенка сначала было, а с возникновением вопроса о прививках вдруг пропало.
После письменного ответа об отсутствии мест в соответствующую возрастную группу никого не смогут принять или же будут вынуждены сначала известить заявителя, что место появилось.
Но если родители не хотят вакцинировать своего ребенка в силу определенных обстоятельств или наличия противопоказаний, то это не должно стать причиной нарушения его конституционных прав.
Без документа о вакцинации против ряда заболеваний, в воспитательное учреждение могут не взять. Неиммунизированные малыши подвергаются опасности заражения тяжелым вирусом или бактерией. Поэтому полезно знать, какие нужны прививки для детского сада и что делать, если не хотят оформлять в воспитательное учреждение без справки о проведенной профилактике.
Зачем прививать малыша перед поступлением в детсад?
В утвержденный график входит профилактика заболеваний, которые часто встречаются на территории страны. По желанию родителей, ребенка могут вакцинировать и от ряда других патологий.
Список обязательных
Перечень обязательных прививок немаленький. Важно строго следовать разработанному Министерством Здравоохранения России графику.
Со временем некоторые из болезней исчезают, поэтому иммунизацию от них исключают из плана. Например, так было с , которая раньше уносила немало жизней, а сегодня практически не встречается.
В данный момент для оформления в детский садик родителям нужно предоставить справку о проделанных прививках против таких болезней:
В некоторых воспитательных учреждениях могут потребовать также и справку о других прививках. Важно понимать, что иммунизацию обязательно проходить только против перечисленных выше заболеваний.
Профилактика остальных патологий проводится по желанию и отсутствие других прививок, не может быть преградой для оформления малыша в детский сад.
Опасность клещевого энцефалита заключается в развитии паралича. Болезнь способна привести к инвалидизации. В детском саду дети выходят на прогулку. На улице их может укусить клещ. Против заражения энцефалитом прививают с двухлетнего возраста.
Носителями гемофильной инфекции является почти 40% детей, посещающих садик. Бактерия нередко становится причиной ОРЗ, бронхита, . Бывает, что патология протекает в форме гнойного типа. Особенно подвержены заражению малыши до пятилетнего возраста.
Менингококковая инфекция была занесена в Россию в результате притока людей из регионов с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. Патология провоцирует воспаление мозговых оболочек. Особенно опасен менингит для малышей детсадовского возраста.
Профилактика предполагает разовое введение антигенного материала. Для этого используют , которые хорошо переносятся организмом ребенка.
Гепатит типа А медики часто называют болезнью грязных рук. В садике у ребенка при тесном общении с другими детьми, повышается вероятность заражения желтухой.
Ввиду возможных тяжелых осложнений перечисленных выше патологий, лучше не игнорировать рекомендованные педиатром прививки. Это позволит максимально защитить ребенка от заболеваемости в детском саду.
Возьмут ли ребенка в садик без прививок?
Родители, которые решили не прививать своего малыша, интересуются, возьмут ли ребенка в детский сад без справки о прохождении обязательной вакцинации. Многое зависит от руководства воспитательного заведения.
Большинство учреждений настаивает на прохождении малышом иммунизации перед оформлением. Встречаются и детские садики, которые без проблем возьмут непривитого ребенка.
Тут надо понимать, что в дошкольное заведение с лояльным отношением к профилактике вирусных и бактериальных патологий, может ходить невакцинированный зараженный ребенок. Поэтому посещение таких садиков отличается повышенным риском заболеваемости.
Что говорится в новом законе по поводу отсутствия у ребенка прививок и правилах приема в детсад?
Раньше законом был предусмотрен прием в детский сад только вакцинированных лиц. Без справки о прививках, ребенка в воспитательные учреждения не брали. Но в последнее время произошли определенные изменения в законодательстве.В новой редакции закона «Об иммунопрофилактике» сказано, что каждый имеет право не делать обязательные и рекомендуемые прививки. не должен быть поводом для непринятия ребенка в дошкольное учреждение.
Для оформления в детский сад в обязательном порядке подают справку с местной поликлиники, в которой приведены результаты обследования, заключения всех специалистов и указано состояние здоровья. Этого документа достаточно для подтверждения безопасности ребенка.
В законе «Об охране здоровья» сказано, что без согласия человека, медики не имеют право проводить какие-либо профилактические либо лечебные манипуляции. В статье 33 написано, что со стороны медперсонала.
Что необходимо делать родителям, если ребенка не берут в садик без сведений о вакцинации?
Если малыша без сведений о вакцинации отказываются принимать в детский сад без весомых на то причин, то это расценивается как нарушение законодательства. Решение директора (заведующего) родители могут оспорить в судебном порядке. Для этого надо подать в суд иск о нарушении прав несовершеннолетнего.
Что делать родителям, если врач отказывается подписывать медицинскую карту?
При поступлении в детский сад необходима медицинская карта. Такой документ является подтверждением того, что ребенок здоровый и не представляет опасности для коллектива. Оформляется и подписывается карта педиатром местной поликлиники. Бывает, что врач отказывается выдавать подобный документ.
Родителям следует действовать по такому алгоритму:
- запросить письменное обоснование отказа в подписи медицинской карты;
- составить претензию на имя руководителя поликлиники;
- дождаться официального ответа на жалобу (максимально отведенные сроки – месяц);
- если ответ не удовлетворяет, то обратиться в вышестоящие инстанции (комитет здравоохранения, Минздрав, прокуратуру).
Если ребенок не привит от полиомиелита, может ли он посещать детский сад во время проведения иммунизации живой вакциной?
Полиомиелит – это вирусное заболевание, которое поражает спинномозговой канал и провоцирует паралич. Патология довольно заразная, может приводить к инвалидности. Для профилактики полиомиелита делают вакцинацию в 3, 4, 5, 6, 18 и 20 месяцев.
Первые две инъекции выполняют , а . Особенность последних средств заключается в наличии живого ослабленного вируса.
Такие прививки, хоть и в единичных случаях, но все же способны вызывать полиомиелит. Особенно подвержены развитию ослабленные лица.
Опасность ОПВ в том, что полиомиелит может развиться не только у лица, получившего дозу антигенного материала, но и . Поэтому лучше не водить непривитого ребенка в детский сад в течение двух недель с момента начала вакцинации ОПВ.
Видео по теме
Возьмут ли ребенка в садик без прививок? Ответы в видео:
Таким образом, прививки для детского сада не являются обязательными. Родители имеют право написать отказ от вакцинации своего малыша. Такого ребенка должны брать в детский сад. Если воспитательное учреждение не принимает неиммунизированного, то нужно обращаться в суд.
Многие родители не желают прививать новорожденного, но из-за того, что в детский сад без прививок нельзя, они делают этот рискованный шаг. Вся процедура поступления в детское учреждение заканчивается направлением со стороны заведующей к руководителю поликлиники. Заведующий, в свою очередь, требует сделать хотя бы некоторые из прививок или реакцию Манту. В законодательстве России на данный вопрос есть точное определение: ребенок без прививок имеет законное право посещать детский сад, а единственной причиной отказа может быть заболевание малыша в активной его фазе.
Закон, на котором основывается данное право, указан в ФЗ РФ Об иммунопрофилактике. Согласно нормам, прописанным в 5 статье, родитель может отказаться от вакцинации.
В 11-й статье говорится о том, что медработники не имеют права сделать прививку ребенку без согласия его официальных родителей или опекунов.
Еще один закон, на котором основывается проведение профилактической вакцинации, указан в 32 статье ОЗ РФ «Об охране здоровья».
В нем говорится о том, что медики имеют право производить лечение человека только после его согласия. 33 статья информирует о том, что каждый гражданин имеет право отказаться от вмешательства со стороны медицинского учреждения.
Внимание! Профилактическая вакцинация, направленная на уменьшение количества людей, болеющих туберкулезом, основанная на законе «О предупреждении распространения туберкулеза в России» также предусматривает соглашение со стороны законных родителей или опекунов.
Ответственность перед законом
Помимо правовых норм, указанных в этих двух законах, родитель может во время заполнения образца отказа от прививок ссылаться на Декларацию прав человека, а точнее на ее 26 статью и на Конституцию Российской Федерации (43 статья).
В этих двух нормативно-правовых документах говорится о том, что каждый человек имеет право получить образование. Национальность, вероисповедание, состояние здоровья и многие другие обстоятельства не являются весомой причиной отказа в принятии несовершеннолетнего в образовательное учреждение.
Важно! Согласно 1 пункту 11 части Европейского СХ, человек вправе использовать любые методы профилактики или лечения, которые помогут ему улучшить общее состояние всего организма.
Никакой ответственности перед законом, ущемления прав, изысканий из-за отказа от прививки, не предусмотрено. Это является личным желанием и выбором каждого человека, а в случае с ребенком, решением родителей. Именно они берут на себя ответственность за возможные последствия отсутствия этой медицинской процедуры.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Расторжение брака через суд с детьми и без них
Работники медучреждения обязаны не только предоставить информацию о самой вакцине и ее назначении, но и о возможных последствиях, как от прививания, так и от отказа сделать вакцинацию. Более того, они должны проинформировать родителей о том, что согласно 5 статье ФЗ «Об иммунопрофилактике» они имеют право отказаться от проведения процедуры. Это возможно благодаря статусу необязательного прививания в рамках закона РФ.
Может ли ребенок посещать детский сад без прививок?
Ранее прививки были обязательными и при их отсутствии, образовательное учреждение имело законное право отказать в принятии ребенка в детский сад или школу.
Однако согласно последним изменениям, внесенным в законодательную базу, этот пункт более не является обязательством и потому не может служить причиной для отказа.
Чтобы стать воспитанником детского сада, достаточно справки из поликлиники, в которой будут указаны результаты обследования всех специалистов, в том числе и эпидемиолога. Документ необходимо заверить у главврача детского медучреждения.
Если ребенка не берут в детский сад без весомых причин, то это является нарушением закона, а в частности, прав человека. Родители могут оспорить решение заведующей в судебном порядке, подав иск о нарушении прав несовершеннолетнего.
Важно! Работники образовательного учреждения могут отстранить ребенка от посещения детского учреждения на период проведения вакцинации других детей, с целью обезопасить малыша от возможного заражения или болезни.
Хоть ребенок без прививок и имеет право ходить в детский сад, однако вакцинация от кори и полиомиелита является все же обязательной. Без них ни поликлиника, ни образовательное учреждение не дадут согласия на посещение малышом сада.
В детский сад без прививок: как отказаться?
Чтобы поступить в любое образовательное учреждение необходимо подготовить целый пакет документов. Собирать бумаги придется, начиная от заявления с просьбой взять ребенка в сад и заканчивая справками, подтверждающими соответствующее состояние здоровья ребенка. Особое внимание медработники и заведующие детским садом уделяют наличию справки о вакцинации от тяжелых инфекционных болезней.
Рано или поздно, мы сталкиваемся с необходимостью отдать ребенка в детский садик. И дело здесь не только в том, что маме хочется или нужно начать работать, но и в том, что ребенку пора начинать общаться с другими детьми, чтобы приобрести навыки взаимодействия с себе подобными.
Поступление в садик это не только первый выход ребенка в общество. Это еще и столкновение со всем многообразием микробов и вирусов, которые окружают человека. В этом смысле, поступление в садик, по сути, представляет собой боцманский способ обучения плаванию. Поскольку "Плавать" иммунная система учится не сразу, процесс обучения дает сбои, и ребенок начинает часто болеть.
Если не воспринимать прививки как нечто, нужное исключительно детсадовским медсестрам и зав.поликлиникой, то вакцины могут сослужить неплохую службу, заранее обучив иммунитет ребенка навыкам "плавания" в микромире.
Обязательные прививки, входящие в календари вакцинации стран СНГ, защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций - туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша и др., однако в силу разных причин в календарь пока не входят вакцины, которые бы облегчить жизнь ребенка при поступлении в садик.
Итак, какие из дополнительных прививок можно сделать с тем, чтобы лучше подготовить организм малыша к столкновению с самыми распространенными микробами?
Календарь дополнительных прививок при подготовке ребенка к садику
Комментарии. Этот ориентировочный календарь составлен с учетом того, что вопрос о подготовке ребенка к садику встает незадолго до момента начала посещения, поэтому прививки должны быть сделаны в сжатые сроки. В то же время, данный календарь учитывает и то, что выработка иммунитета после прививок занимает некоторое время, а значит, некоторые прививки должны быть сделаны уже к моменту прихода в садик.
Описания инфекций и прививок против них
ХИБ-инфекция
Гемофильная палочка типа b
(Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) в силу особенностей развития иммунной системы ребенка представляет опасность для детей в возрасте до 5 лет. Является второй по значимости после менингококков причиной бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет, около 25% пневмоний (воспаление легких), до трети всех случаев ОРЗ, часть бронхитов, отитов и других заболеваний.
Основная опасность состоит в том, что носителями гемофильной палочки являются до 40% детей, посещающих детские садики. С учетом этого, а также способности микроба передаваться не только воздушно-капельным, но и контактным путем (со слюной, через игрушки), для детей, начинающих посещать детские садик, гемофильная палочка представляет особую опасность.
Как показало многократное снижение частоты ОРЗ и уровня носительства ХИБ в результате вакцинации в организованных детских коллективах, гемофильная инфекция, по сути, является основной причиной ОРЗ у детей, посещающих детские садики.
Прививка обладает практически 100% эффективностью и защищает ребенка на протяжении всего периода восприимчивости к ХИБ-инфекции, то есть до 5 лет.
Переносится прививка легко - побочные реакции имеют место не более, чем у 5-7% привитых и в основном выражены покраснением и небольшим уплотнением в месте введения вакцины. Температурные реакции не характерны и встречаются редко.
Прививку можно делать с возраста 3 месяцев, при этом полная схема вакцинации аналогична таковой для АКДС и состоит из 4-х прививок. Преимуществом полной вакцинации является возможность защитить ребенка на период максимального риска ХИБ-менингита - на возраст 6-12 мес. При возрасте ребенка свыше 12 месяцев показана всего одна прививка ХИБ-вакциной. Вакцинацию против ХИБ-инфекции можно сочетать с другими календарными (кроме БЦЖ) и некалендарными (кроме вакцины против бешенства) прививками.
Пневмококковая инфекция
Пневмококки - микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма. Среди вызываемых пневмококками заболеваний наиболее частыми являются ОРЗ (до половины случаев), отит (воспаление среднего уха, половина случаев), бронхит (20%), пневмония (воспаление легких, до 75% случаев).
Организм поступающего в садик ребенка испытывает сильный стресс. "Знакомство" с новыми микроорганизмами, нервные переживания, простудные заболевания и др. Все это может послужить тем самым фактором снижения защитных барьеров организма и, таким образом, повышает риск пневмококковой инфекции.
Смысл прививки против пневмококковой инфекции при подготовке к садику заключается как в непосредственной защите от пневмококков, так и для усиления эффектов других прививок. В частности, прививки против ХИБ-инфекции в плане профилактики частых ОРЗ, а также отитов, пневмонии и бронхита, поскольку гемофильная палочка и пневмококки способны к совместным действиям против защитных систем организма. Помимо этого, прививка против пневмококковой инфекции 2-кратно усиливает итоговую эффективность вакцинации против гриппа за счет комбинированной профилактики, как самого гриппа, так и ОРВИ, и их бактериальных осложнений.
Однократная прививка, которую можно делать, начиная с 2 лет, защищает на срок около 5 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить. Побочные реакции минимальны, встречаются у 5-7% привитых, и в подавляющей массе выражены местными проявлениями - покраснением и уплотнением.
Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом порядке, то есть всем детям (как, в частности, в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.
Менингококковая инфекция
Менингит - воспаление мягкой оболочки мозга. Бытующее мнение о том, что причиной менингита является переохлаждение головы, ошибочно. Заболевание носит инфекционную, в основном бактериальную природу. Наиболее частыми причинами менингита у детей менингококковая и гемофильная (ХИБ) инфекции, ответственные в сумме за 90% всех случаев заболевания менингитом у детей.
В прошлом подъемы заболеваемости менингококковой инфекцией на территории бывшего СССР регистрировались раз в несколько десятилетий, однако в последнее время заболеваемость становится более постоянной, что вызвано перемешиванием населения из разных по эндемичности регионов за счет миграции. Все это переводит прививку против менингококковой инфекции из разряда "экзотических" в средство постоянной необходимости. Более того, в некоторых территориях России эта прививка стала обязательной при поступлении в детский садик.
В общем случае, с учетом текущей обстановке по менингококковой инфекции и ближайшей перспективы прививку по состоянию на середину 2004 г. можно рекомендовать всем детям, проживающим в городской зоне. Критерием в решении необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может служить общая обстановка по менингококковой инфекции в городе, а также история заболеваемости в данном районе.
Нелишним будет упомянуть тот факт, что в некоторых западных странах (в частности, Великобритания) прививка против менингококковой инфекции группы С уже сейчас делается на плановой основе, всем детям и по мере появления вакцин нового типа (для детей от 2 мес.) прививки против менингококковой инфекции с высокой вероятностью войдут в календари плановых прививок всех развитых стран.
Все вакцины против менингококков являются инактивированными, они не содержат ни живых, ни цельных менингококков, то есть заболеть в результате прививки невозможно. В России наиболее распространены две вакцины - отечественного производства, защищающая от менингококков группы А и французская, против менингококков групп А и С ("Менинго А+С"). Прививка также делается однократно, и защищает на срок не менее 3 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить.
Немного об обязательных прививках
Корь-паротит-краснуха
Распространено мнение, что этими инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой.
Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску.
Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям - от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).
Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.
Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система "приводится в движение" 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.
В России наиболее широко распространены две комбинированные вакцины - бельгийская "Приорикс" и американо-голландская MMR-II(2). В Украине и некоторых других странах СНГ доступна французская вакцина "Тримовакс". Все три препарата являются лучшими образцами данного класса вакцин, испытанными десятилетиями применения по всему миру.
Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит
Согласно календарю, прививки против этих инфекций должны быть сделаны к 2-летнему возрасту. Вместе с тем, нередки случаи, когда в силу разных причины сроки этих прививок переносятся, и при поступлении в садик может встать вопрос о наличии всех обязательных к данному возрасту прививок.
Вот, вкратце, некоторые тонкости, касающиеся прививок против этих инфекций.
Прививка против коклюша является одной из самых неприятных детских прививок, однако в то же время защищает она от одной из самых тяжелых детских инфекций, имеющую высокую частоту как краткосрочных (вплоть до угрожающих жизни), так и долгосрочных (частая простудная заболеваемость) последствий. Учитывая не уменьшающуюся актуальность этой инфекции, вряд ли стоит пренебрегать этой прививкой, тем более перед поступлением в детский коллектив. Помимо этого, риск побочных реакций можно существенно снизить их специальной профилактикой (см. статью по принципам применения АКДС-вакцин). Из технических тонкостей важно отметить то, что российская АКДС-вакцина применяется только до возраста 4 лет, ее французский аналог (АКДС+ИПВ) "Тетракок" может применяться до возраста 6 лет.
Нередки случаи, когда родители самостоятельно или по чьему-либо совету меняют АКДС вакцину на ее бескоклюшный вариант АДС-М (французский аналог - "Имовакс Д.Т.Адюльт") с уменьшенным содержанием дифтерийного и столбнячного компонентов.
Ошибка заключается в том, что вакцины подобного класса предназначены для иммунизации детей старше 6 лет и взрослых. У детей младшего возраста эти вакцины недостаточно эффективны. Другими словами, лучше не делать прививку вовсе, чем делать ее попусту, тем более, что это нарушает инструкции к вакцинам. Правильной альтернативой АКДС для детей в возрасте до 6 лет является вакцина АДС или ее французский аналог "Д.Т.Вакс".
Также нередкой является ситуация, когда при поступлении в садик детей, привитых инактивированной полиовакциной ("Имовакс Полио" или в составе вакцины "Тетракок") встает вопрос о 5-й прививке против полиомиелита. И хотя при осуществлении прививок ИПВ-вакцинами введение 5-й дозы не требуется, с точки зрения российского календаря, рассчитанного на применение живой вакцины ОПВ, до возраста 2 лет должно быть сделано 5 прививок. Оптимальным выходом из этого положения является согласие на "недостающую" прививку живой вакциной ОПВ, которую можно сделать, как только это потребуется. Это позволит сэкономить и не делать не очень нужную с точки зрения иммунитета пятую прививку ИПВ и заодно лишний раз укрепить иммунитет к полиовирусам со стороны кишечника.
Гепатит В
Вопреки общепринятому мнению, гепатит В передается не только при прямых контактах с кровью (переливание крови и другие медицинские манипуляции, наркомания) и половым путем. По мере нарастания эпидемического процесса все большее значение начинает приобретать "бытовой" путь передачи, когда вирус передается в мельчайших количествах крови через зараженные предметы обихода, игрушки, спортивный инвентарь и именно этот путь передачи вируса является актуальным для детей дошкольного возраста.
С учетом того, что число только выявленных носителей в отдельных российских регионах достигает нескольких процентов, прививка против гепатита В по сути является минимально необходимой для человека любого возраста.
Курс вакцинации состоит из трех прививок по схеме 0-1-6 мес. Вакцина является инактивированной, и благодаря особенностям технологии ее производства в ней даже теоретически не может содержаться ни живой, ни цельный вирус. Содержится в ней только один-единственный белок-антиген и усилитель иммунитета - поэтому прививка переносится исключительно легко и самая большая и распространенная проблема это покраснение и уплотнение в месте укола.
Подросший ребёнок нуждается не только в любви и заботе близких и родных, но и общении со сверстниками. Маленькому человеку интересно всё вокруг, он стремится изучить мир, пробует всё на ощупь, на вкус. Обеспечить полноценное развитие малыша в обществе призвано детское дошкольное учреждение.
Процесс подготовки ребёнка к детскому саду волнителен для каждого родителя. Малыш должен научиться обходиться без родительской помощи, самостоятельно справляться с некоторыми действиями. Новые контакты приносят приятные эмоции и знакомства с разными вирусами. Сделав обязательные прививки для поступления в детский сад, можно снизить риск заболеваемости.
Учёные от медицины склонны разделять эпохи развития здравоохранения на периоды до введения массовых программ вакцинопрофилактики и после них. Действительно, на практике доказано, что именно вакцинация – наиболее эффективный превентивный метод борьбы со многими, в том числе очень опасными, инфекционными заболеваниями. К сожалению, интернет с доступом к самой разнообразной информации в этом вопросе «сработал» не во благо. Не сумев отделить «зёрна от плевел», зарядившись антивакцинальным настроем, часть родителей начали необоснованно отказываться от прививок. Правы ли они?
В раннем возрасте формирование иммунной системы только начинается. Различные вирусы могут нанести непоправимый вред хрупкому детскому организму. От некоторых тяжёлых болезней, которые могут сделать ребёнка инвалидом, можно защититься только с помощью прививки.
Родители опасаются, что иммунизация вакцинами создаст дополнительную нагрузку на детский организм. Однако современные препараты состоят из мёртвых и ослабленных вирусов или бактерий, которые не представляют опасности, наоборот, защищают от осложнений. Важность вакцинации перед посещением детского сада велика. Если из-за болезни малыш пропустил календарную прививку, её можно сделать после выздоровления.
Преимущества вакцинации:
- отсутствие осложнений;
- формирование иммунитета;
- защита от болезней.
Родители могут составить письменный отказ от прививки, но тогда все члены семьи оказываются под угрозой заболевания.
Какие прививки нужны для детского сада
Поступив в детское учреждение, малыш сталкивается с огромным количеством инфекций. Оттого, что его иммунитет ещё не полностью сформировался, он начинает часто болеть. Отдельные вирусы и бактерии переносятся им особенно тяжело и дают осложнения. Снизить риск инфицирования, выработать иммунитет поможет вакцинация. Однако только родители решают, ставить или не ставить прививки своему ребёнку.
В России перечень прививок для садика состоит из:
- обязательных: БЦЖ от туберкулёза, от гепатита В, полиомиелита, АКДС, от кори, краснухи, эпидемического паротита;
- дополнительных: от гриппа, пневмококковой, гемофильной, менингококковой инфекций.
К двум годам все прививки должны быть сделаны. Если по каким-то причинам вакцинация не была проведена, то её сделают в детском саду.
Полиомиелит, коклюш, столбняк и дифтерия
Двухлетним детям прививка от полиомиелита и АКДС должны быть уже поставлены. Известно, что коклюш – опасное для здоровья заболевание, вакцинация от него самая сложная и болезненная. Но предотвратить возникновение и распространение этой болезни можно только с помощью вакцины.
Краснуха, корь и паротит
Часто родители не придают значения важности выполнения этой прививки, объясняя свой выбор тем, что малыш должен сам переболеть детскими болезнями. Они не учитывают, что эти инфекции вызывают серьёзные осложнения, например, от кори развивается воспаление, которое распространяется на головной мозг. После него ребёнок может стать инвалидом на всю жизнь. Паротит отрицательно действует на половую систему, особенно это касается мальчиков.
Прививка включает 3 антигена и ставится за один раз. Если малыш перенёс одно из трёх заболеваний, то соответствующий компонент исключается.
Гепатит В, туберкулёз
Гепатитом можно заразиться половым путем, а также при передаче крови больного человека здоровому. Вакцинацию от гепатита В и туберкулёза ребёнок переносит довольно легко.
Информацию о сделанных прививках сотрудники больницы переносят из медицинской карточки ребёнка в специальный прививочный сертификат и передают сотрудникам детского сада. Он находится у медсестры дошкольного учреждения, которая заносит в него данные о вновь введённых вакцинах. Если медицинские противопоказания не позволили ребёнку поставить необходимые прививки, то его должны принять без них.
Невозможно обезопасить ребёнка от всех инфекций. Тесные контакты здоровых и больных малышей, общие игрушки являются причиной заражения. Поэтому перед поступлением родители дополнительно прививают детей:
- от гепатита А. Заразиться данным заболеванием, которое отрицательно влияет на печень, очень просто. После вакцинации в детском саду могут наблюдаться лёгкое недомогание, повышение температуры;
- от менингококковой инфекции, которая приводит к возникновению менингита – заболевания, при котором воспаляется оболочка головного мозга;
- от гриппа. Естественная защита от этого заболевания отсутствует. Прежде чем поставить прививку от гриппа, родителям необходима консультация педиатра, поскольку существуют противопоказания.
Берут ли в детский сад без прививок
Любой родитель может отказаться от выполнения профилактических прививок, и это не может быть запретом для посещения детского сада. Дошкольное общеобразовательное учреждение обязано принять ребёнка, даже если у него нет ни одной прививки. Если существует угроза эпидемии инфекционного заболевания, тогда детский сад имеет право не принимать непривитых детей.
На практике детей без вакцинации любыми способами стараются не принять в детский сад, ссылаясь на отсутствие прививочного сертификата. Родителям необходимо обратиться с письменной жалобой к заведующей садиком или в департамент образования.
Закон о прививках
Контроль прививок, предусмотренных в детском саду, основывается на следующих правовых документах:
- Закон «Об иммунопрофилактике» – ст. 5, ст. 11;
- Всеобщая Декларация Прав Человека – ст. 26;
- Конституция РФ – ст. 43;
- Закон «Об образовании» – ст. 5 ч. 1;
- Конвенция о правах ребёнка.
Имеет ли право заведующий садиком отказать родителям в поступлении непривитого ребёнка
Родители отвечают за жизнь и здоровье своего малыша, только они решают – ставить или не ставить прививки детям для садика. Закон «Об иммунопрофилактике» гласит о том, что отказ от прививок не является поводом для непринятия ребёнка в дошкольное образовательное учреждение.
Если отказ от прививок документально зафиксирован, то можно смело отстаивать свои права, ссылаясь на закон. После этого руководство садиком не имеет права отказать в посещении непривитому ребёнку. Отступлением от правил могут быть временные меры, связанные с эпидемией и массовыми заболеваниями детей.
Куда жаловаться, если ребёнка не принимают в садик
Иногда руководство детского сада отказывается принимать непривитого ребёнка. В такой ситуации необходимо написать жалобу в администрацию района или прокуратуру. В ней следует описать создавшуюся ситуацию. Важно показать полученные документы, медицинскую карту или справку, где зафиксирован отказ в оформлении карты из поликлиники.
В качестве доказательства в суде отлично подойдёт аудиозапись разговора с заведующей детским садом, записанная на аналоговый диктофон.
Заявление должно быть составлено чётко и кратко. После обращения родителей в администрацию или правоохранительные органы сотрудники этих ведомств обязательно должны связаться с ними для урегулирования вопроса.
Если дело дойдёт до судебного разбирательства, то решение будет вынесено в пользу родителей и ребёнка. После принятия решения родителям выдается письменный судебный приказ. С ним необходимо обратиться к заведующей дошкольным учреждением, которая должна незамедлительно устроить малыша в садик.
Как устроить ребёнка в детский сад без прививок
Прививка – вещь, которую настоятельно рекомендуют сделать педиатры и Минздрав РФ, но совсем не обязательная. Запрет на посещение детского сада непривитым детям является грубейшим нарушением Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Это почти так же серьёзно, как и нарушение Конституции России.
Этапы подготовки документов
Готовясь к посещению детского сада, следует заранее решить все организационные вопросы, пообщаться и наладить контакт с руководством садика.
Нужно подготовить необходимые документы:
- свидетельство о рождении;
- направление из учреждения, где состояли в очереди на посещение детского сада (ГОРОНО, сайт госуслуг);
- прививочный сертификат или отказ от прививок в письменной форме;
- справка о здоровье и разрешение на посещение данного учреждения.
Прежде чем получить разрешение, необходимо посетить участкового педиатра. Он даст направления на анализы и список врачей-специалистов, которых следует пройти. Результаты осмотра заносятся в медицинскую карту. Последнюю подпись ставит педиатр, который отмечает, что малыш здоров и может посещать детское учреждение.
Привитые и непривитые дети имеют право посещать детский сад одинаково без ограничений. Если сотрудники дошкольного образовательного учреждения препятствуют в этом невакцинированному малышу, то его родителям следует обращаться в соответствующие органы.
Самое главное – это здоровье и спокойствие детей. Пусть посещение детского сада принесёт им и их родителям только положительные эмоции и оставит приятные воспоминания на долгие годы.
