Каждая женщина, живущая половой жизнью может стать жертвой внематочной беременности. При нормальном зачатии процесс развития плода происходит в полости матки. При патологичном оплодотворении яйцеклетки происходит вне утробное прикрепление, что приводит к последующему кровотечению. В случае патологической беременности требуется срочная неотложная помощь, дабы предотвратить повреждение внутренних репродуктивных органов женщины.
Когда имплантация яйца происходит не в полости матки, а прикрепляется в не предназначенных для этого местах, к примеру, маточных трубах, то возникает патологическая беременность. Крайне редко (1%) имплантация может произойти в брюшной полости либо же яичнике. В основном, такая беременность не является жизнеспособной, а только несет угрозу жизни женщины.
В группе риска чаще всего оказываются представительницы слабого пола, желающие забеременеть после тридцати пяти лет. Также стоит быть внимательным к своему здоровью женщинам, проходящим лечение гормональных отклонений или бесплодия. Очень важно всегда помнить о контрацепции, поскольку существует вероятность заражения такими ЗППП, как хламидиоз, микоплазмоз, что в дальнейшем повышают вероятность внематочной беременности.
Примечание! Практически треть случаев осложнений возникает из-за того, что пациентки не придают значение первичным признакам, ссылаясь на нормальное самочувствие. Очень важно обращать внимание на любые патологические изменения в организме.
Как распознать?
Чтобы своевременно оказать помощь, необходимо быть осведомленным с основной симптоматикой патологии.
- Вагинальное кровотечение . Это самый верный первый признак, который является тревожным звонком, предупреждающим об опасности здоровью. Кровотечение начинается в 80% случаев и объясняется имплантацией оплодотворенной яйцеклетки. Однако подобное явление может произойти даже при нормальной беременности.
- Боли в животе.
Определенно болевой синдром проявляется в области нижней части с одной стороны. Происходит это на ранних сроках в острой форме.
- Тошнота. Характерно, что при нормальном протекании беременности первые месяцы отягощают девушку постоянной рвотой и тошнотой. При внематочной – ситуация не меняется, а только усугубляется, такое состояние происходит намного чаще и в более усложненной форме. Проявляться данное состояние начинает спустя четырнадцать дней после зачатия.
- Болезненное мочеиспускание. Прикрепление эмбриона может произойти таким образом, что будет вызывать давление на мочеиспускательный канал. Аналогичное чувство может возникнуть со стороны кишечника.
- Ощущение болезненности в плечах.
Такое проявление возникает, когда внематочная беременность заканчивается сильным кровотечением с кровоизлиянием в брюшную полость. Вследствие этого начинается раздражение диафрагмы. Данный симптом характерен для поздних сроков, когда прикрепленный эмбрион достигает больших размеров и может нанести вред внутренним органам.
- Постоянная усталость. Девушка начинает чувствовать сильный упадок сил, происходят значительные изменения в организме – апатия, раздражительность, а в целом, меняется уровень гормонов. На интуитивном уровне может возникнуть чувство тревоги.
- Больная почувствует сильную боль в нижней части живота. Болезненные ощущения будут отдавать в область шеи. Вплоть до того, что у девушки начинается шоковое состояние.
- Головокружение. Сопутствующими симптомами являются бледность, чувство головокружения, пьянящее состояние, повышенная потливость.
- Учащение сердцебиения. Во время внематочной беременности сердечные сокращения учащаются до такой степени, что это может угрожать жизни больной.
Внематочная беременность – сложный патологический процесс, смертельно опасный для самой девушки. Поэтому при проявлении первых признаках необходимо срочно отправляться на прием к ведущему врачу. Таким образом, можно избежать многих серьезных последствий и сохранить шансы на будущую нормальную беременность.
Осторожно! При внематочной беременности может произойти внутреннее кровотечение. Такое явление крайне опасно для жизни, поэтому необходимо с опасением отнестись к невыносимым болям в нижней части живота. Дополнительными признаками внутреннего кровотечения выступают бледность кожи и потеря сознания.
Какие виды патологической беременности?
Прикрепление эмбриона может произойти в нескольких местах:
- В области брюшной полости.
- В яичниках.
- Непосредственно в маточной трубе.
- В рудиментарном маточном роге.
В медицине отмечали такие случаи, как гетеротопическое зачатие, когда при нормальной беременности, параллельно происходит прикрепление яйца вне области матки. Тогда клиническая картина значительно усложняется.
Справка! По статистике чаще всего встречается трубная патологическая беременность. Основная симптоматика в таком случае включает кровотечение (свидетельствует о том, что стенка маточной трубы была повреждена). Лучшее развитие клинической картины предусматривает трубный аборт (яйцо самопроизвольно открепляется и покидает трубу без ее повреждений). В таком случае всегда присутствуют влагалищные выделения крови.
Почему возникает внематочная беременность?
Для того, чтобы наступила нормальная здоровая беременность только оплодотворения яйцеклетки не достаточно. Необходимо, чтобы яйцо правильно имплантировалось и развивалось, питаясь благодаря материнскому организму. Природа так распорядилась, чтобы развитие плода происходило в специальном женском органе – матке. Вследствие эластичности и возможности увеличиваться в размерах, ребенок отлично развивается в матке, получая помимо того, все необходимые вещества.
Бывают случаи, когда оплодотворенное яйцо не доходит до нужного места назначения. Прикрепление происходит в не предназначенных для того местах. Следовательно, возникает угроза жизни матери, и такая беременность требует срочного прерывания. В запущенных случаях происходит опасное самопроизвольное избавление организма от плода.
Обратите внимание! Данная аномалия может возникнуть даже вследствие малоподвижности сперматозоидов или патологического констуционального строения детородных органов.
Видео — Внематочная беременность: признаки, симптомы
Основные причины
Причины Описание Патологическое изменение маточных труб При нормальном процессе яйцо без затруднений движется по маточной трубе и попадает к пункту назначения, где происходит прикрепление. Когда есть определенные патологии, то яйцо застревает в трубе. Рубцевание в маточных трубах может возникнуть после перенесенного воспаления, ранних абортов, заражения венерическими заболеваниями Анатомические аномалии репродуктивных органов Случается, когда у женщины, желающей забеременеть, есть врожденные патологии. Еще при ее внутриутробном развитии произошло неправильное формирование маточных труб. Такое явление может случиться, если при вынашивании мать употребляла спиртное либо же запрещенные препараты Внутриматочные спирали Очень часто рожавшие женщины вдаются к такому механическому методу контрацепции, как спираль. Казалось бы, отличный способ предохранения, не дающий закрепится яйцу в маточной полости. Но, его побочные эффекты могут включать такое неприятное явление, как внематочная беременность Мини-пили Оральные контрацептивы считаются одними из самых удобных методов предохранения. Вот только мини-пили необходимо принимать определенным категориям (к примеру, тем, кому за 35 лет, кормящим). Для остальных во избежание внематочной беременности лучше отдавать предпочтение комбинированным оральным контрацептивам Искусственное зачатие Для многих пар, желающих стать родителями спасательным кругом стало зачатие ин витро. Вот только каждое двадцатое оплодотворение может быть внематочным Гормональные сбои Гормоном беременности можно назвать по праву прогестерон. При его недостаточной выработке организмом беременность не наступает. В некоторых случаях именно по этой причине возникает внематочная беременность. Объясняется это тем, что при отсутствии достаточного количества прогестерона фаллопиевы трубы не способны правильно сокращаться, чтобы оплодотворенное яйцо прошло дальше Внимание! Чтобы исключить внематочную беременность рекомендуется, как можно раньше пройти УЗИ, которое покажет расположение плода. В случае неправильного прикрепления устранить патологию на ранних сроках.
Почему тест отрицательный?
Теперь стоит поговорить о том, почему внематочная беременность может дать отрицательный результат теста. Уровень ХГЧ показывает окрашенность цвета. Следовательно, в зависимости от чувствительности гормона будет проявляться одна, а в лучшем случае полторы полоски. Такой результат настораживает и требует повторного прохождения теста через семь дней.
Если через определенное время полоса не проявляется четко, то это повод срочно отправляться на УЗИ, чтобы исключить аномальное явление. Тест чаще всего бывает отрицательным, поскольку уровень гормона при внематочной беременности увеличивается намного медленнее, поэтому на ранних сроках практически не дает о себе знать. Главное, обращать внимание на общее самочувствие и отсутствие болей, особенно в области живота.
Полагаться на тесты не стоит, чтобы исключить внематочную беременность лучше всего пройти УЗИ – это самый точный на сегодня метод, определяющий наличие и расположение оплодотворенного яйца.
Последствия
Никто не застрахован от патологической беременности. Самой опасной для репродуктивной системы является внематочная прикрепление эмбриона, что угрожает не только внутренним половым органам, но еще и жизни самой матери.
- Удаляется маточная труба. На поздних сроках может произойти самопроизвольный разрыв маточной трубы. При этом женщина почувствует в нижней части живота невыносимую боль. Происходит это вследствие того, что трубы не имеют эластичность, поэтому не предназначены для яйца, которое увеличивается в размерах. В результате трубу удаляют хирургическим путем. После этого шансы на нормальную беременность снижаются.
- Бесплодие. После полного либо сегментарного удаления трубы возрастает вероятность бесплодия, чаще всего в группу риска попадают взрослые женщины. Для молодого организма не сложно справиться с данной проблемой и беременность может быстро наступить даже при наличии одной маточной трубы. Все зависит от функционирования яичников.
- Сложность забеременеть. Как уже было сказано, после перенесения внематочной беременности могут быть рецидивы. Следовательно, будет крайне сложно нормально забеременеть. Для этого требуется пройти сложное медикаментозное лечение.
Рекомендации! После перенесенного оперативного вмешательства необходимо в обязательном порядке пройти противовоспалительную терапию. Дополнительно больная должна придерживаться здорового образа жизни, а, главное, избегать незащищенного полового сношения. Для нового зачатия женский организм должен восстановится в течении полугода после перенесенной внематочной беременности.
Что расскажут месячные?
Нередко женщины задаются вопросом, идут ли месячные при внематочной беременности. После оплодотворения в организме начинаются явные изменения. Первым делом реагирует гормональный фон. При этом исключается обычное течение менструации. Следовательно, процесс беременности полностью перестраивает организм на вынашивание плода, месячные прекращаются. Поэтому, очень часто девушки, не замечая побочные симптомов путают внематочную беременность с нормальной, допуская тем самым осложнения. Появление кровянистых выделений свидетельствует о том, что в скором времени начнется самопроизвольное абортирование оплодотворенного яйца. Когда эмбрион разрывается, то начинается обильное кровотечение, в таком случае больная требует срочной госпитализации.
Каждая женщина, ожидающая малыша, желает лёгкой и беспроблемной беременности. Однако зачастую будущую маму охватывают не только радостные чувства, но и начинает одолевать беспокойство за ещё не родившегося кроху. Всё ли в порядке с моим здоровьем, хорошо ли развивается малыш и в нужном ли месте он прикрепился? Эти и другие вопросы задают себе многие женщины, едва увидев положительный результат на тесте. Страх по поводу внематочной беременности - один из самых распространённых. Разберёмся, можно ли самостоятельно её выявить.
Понятие беременности вне матки и её симптомы
Внематочная беременность - крайне опасное состояние для жизни женщины, требующее безотлагательной медицинской помощи При нормальном течении беременности, во время овуляции яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где она оплодотворяется, а после - выталкивается в полость матки. Весь процесс занимает от 5 до 12 дней, в среднем - 7–10. Затем начинается процесс имплантации плодного яйца в маточную оболочку. Место прикрепления эмбриона уже не изменится после того, как ворсинки хориона внедряются в эндометрий, там малыш и будет развиваться до самых родов.
Иногда случается так, что яйцеклетка не успевает выйти в маточную полость и имплантация происходит в трубе, шейке, яичнике и даже на органах брюшины. Эта патология диагностируется в 2,5% случаев всех беременностей и называется внематочной. Такое осложнение очень опасно тем, что ткани других органов не приспособлены к вынашиванию. Поэтому, внедряясь в их стенки, внематочная беременность вызывает обильные внутренние кровопотери. Фаллопиевы трубы, на которые приходится 98% всех эктопических (вне матки) закреплений плодного яйца, не имеют настолько эластичных тканей, и не растягиваются если в них начинает расти эмбрион, они разрываются. Без неотложной помощи врачей такое состояние способно привести к очень серьёзным последствиям.
Иногда причина беременности вне матки остаётся неизвестной, но зачастую она происходит, если в анамнезе у женщины имеются:
- гормональные нарушения;
- операции и выскабливания;
- воспалительные заболевания матки или придатков;
- спайки в органах брюшины;
- аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
- извилистые или труднопроходимые фаллопиевы трубы;
- опухоли в брюшной полости.
Что же чувствует женщина при внематочной беременности? В первое время может не наблюдаться никаких особых ощущений или же это обычные симптомы, сопутствующие беременности. К ним можно отнести токсикоз, отсутствие месячных, увеличение и болезненность груди, лёгкая тянущая боль внизу живота, которую женщины ошибочно принимают за работу жёлтого тела или растущую матку. На сроке 7–8 акушерских недель, когда плодное яйцо достигает определённых размеров и происходит внутреннее кровотечение или разрыв трубы, симптомы изменяются:
- беременная начинает ощущать сильную боль в животе, зачастую отдающую в задний проход, которая носит постоянный или схваткообразный характер;
- может начаться тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела;
- мажущие кровяные выделения, но так как кровопотеря внутренняя, то этого симптома может не наблюдаться или он может проявиться ещё до появления болей;
- ощущение слабости, потери сил, пониженное артериальное давление свидетельствуют о начавшемся внутреннем кровотечении;
- отсутствие месячных и положительный тест на беременность.
Долгожданная беременность у подруги оказалась внематочной. Никаких болевых ощущений она не испытывала, были обычные проявления токсикоза и увеличение молочных желёз. Осложнение было обнаружено во время ультразвукового исследования. Беременность была трубная, а плодное яйцо - настолько большим, что едва не привело к разрыву трубы. Из кабинета УЗИ при таком состоянии выходить уже опасно и девушка была в срочном порядке госпитализирована в гинекологическое отделение на операцию. В то время была возможность удаления внематочной только хирургическим путём, при этом убрана труба и яичник. В настоящее время такие вмешательства проводят с помощью лапароскопии. Эта операция более щадящая и позволяет сохранить репродуктивные органы, увеличивая тем самым шансы на последующую естественную беременность.
Важно не упустить развитие этой патологии и при возникновении опасных симптомов срочно обратиться к врачу. Важным элементом диагностики является УЗИ с использованием вагинального датчика. Минусом такого обследования может быть только очень маленький срок беременности, но на современном оборудовании и при хорошей квалификации врача появилась возможность заметить плодное яйцо на сроке 4–5 акушерских недель или 2–3 недели от зачатия.
Показывают ли внематочную беременность обычные тесты
Принцип действия тестов на беременность основан на выявлении гормона, называемого хорионический гонадотропин Стандартные тесты реагирует на содержание определённого гормона, называемого хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это вещество продуцируется ворсистой оболочкой (хорионом), с её помощью оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенкам матки. Хорион формируется независимо от того происходит ли процесс имплантации в маточную оболочку или нет. Следовательно, при патологическом расположении беременности тест выдаст такой же результат, как и при имплантации эмбриона в матке.
Как использовать тест на беременность
Для определения беременности существуют различные виды тестов Обычные тесты для домашнего использования очень просты. Чтобы узнать результат, необходимо собрать утреннюю мочу и погрузить в неё тест-полоску до указанного уровня на несколько секунд. После этого тест нужно оставить полежать на горизонтальной поверхности столько, сколько рекомендует производитель. Это время может варьироваться от 2 до 10 минут. Затем оцениваем результат, если хорошо заметна только одна полоска - тест отрицательный, две - означают беременность.
Оценить результат по тест-полоскам не составит труда даже тем женщинам, которые используют его впервые Существуют также струйные тесты. Для них собирать мочу в дополнительную ёмкость нет необходимости. Нужно просто помочиться на тест и подождать определённое время для получения достоверного результата. Производители заявляют, что струйные тесты обладают большей чувствительностью и определить беременность могут раньше, чем тест-полоски.
Струйные тесты не требуют сбора мочи в отдельную ёмкость
Есть и более современные варианты - электронные тесты. Принцип действия у них такой же, как у тест-полосок, только результат они выдают на маленький электронный дисплей. Также эти тесты пишут предполагаемый срок от зачатия, что очень удобно для женщин, имеющих плавающую длину цикла. Электронные тесты стоит делать только после задержки, чтобы избежать ложноотрицательного результата.
Современные цифровые тесты помогают не только выявить наличие беременность, но и определить её срок
Показывает ли тест беременность до задержки
На упаковке производители обычно указывают на каком сроке стоит проводить тестирование. Большинство из них рекомендуется использовать с первого дня отсутствия месячных. Однако на некоторых присутствует информация, что узнать точный результат можно уже с 5–7 дня после зачатия.
Если не терпится сделать тест до задержки, то стоит обратить внимание на его чувствительность. Самой минимальной считается чувствительность - 10 мМЕ/мл, далее идут тесты с маркировкой 15, 20, 25 и 30.
Срок попадания в кровь гормона ХГЧ может варьироваться, это зависит от скорости имплантации яйцеклетки. Обычно тесты до задержки используют планирующие малыша женщины. В таком случае нужно быть готовой к тому, что результат окажется слабоположительным, то есть вторая полоска будет очень бледной. Это говорит только о том, что уровень ХГЧ в крови ещё мал и стоит переделать тест через пару дней.
Более чувствительные тесты могут показать наличие беременности до задержки и позволяют проследить динамику роста ХГЧ
Во время длительного планирования второго ребёнка подруга стала делать тесты с 10 дня после овуляции, используя обычные тест-полоски. В первый день вторая полоска появилась настолько бледная, что видно её было только при определённом освещении. Но даже в таком случае тест нельзя было назвать не беременным. По своему опыту подруга знала, что реагенты серого цвета, а полосочка, показывающая беременность - розовая. Но, даже владея этой информацией, с уверенностью сказать, что это проявление беременности, а не выступивший реагент, тоже не представлялось возможным. Через несколько дней тест уже показал хорошо заметную, хоть и слабо окрашенную вторую полосу.
Если говорить об электронных тестах, то они не всегда реагируют на беременность до задержки. Проще говоря, они выдадут положительный результат, когда на обычных тест-полосках беременность уже показана ярко.
Иногда случается так, что тест начинает проявлять едва заметную, но уже хорошо различимую вторую полоску, но месячные всё-таки приходят в срок или с небольшой задержкой. Эта ситуация называется биохимической беременностью. Причиной её чаще всего бывают генетические аномалии в формировании эмбриона. Такая беременность самопроизвольно прерывается едва начавшись.
Что покажет тест на ранних сроках
Гинекологи рекомендуют делать тесты на беременность после задержки менструации для получения более точного результата Начиная с первого дня отсутствия месячных или двух недель после овуляции, уровень ХГЧ в крови и в моче уже достаточно высок. Благодаря этому любые тесты независимо от их стоимости и фирмы покажут наличие или отсутствие беременности. Полосочки будут чётко видны, а электронный тест напишет на каком сроке от зачатия находится женщина. Следует отметить, что интенсивность окрашивания полосок не должна влиять на интерпретацию результата, если две полосы хорошо заметны, то тест следует рассматривать как положительный.
Причинами отрицательного теста при отсутствии менструации могут быть:
- гормональный сбой;
- поздняя овуляция, в таком случае вероятность беременности не исключается и необходимо повторить тест через несколько дней;
- поздняя имплантация яйцеклетки, необходимо выждать пару дней, чтобы концентрация ХГЧ увеличилась в 2 раза и повторить тест;
- много выпитой жидкости или частые мочеиспускания перед проведением теста.
К сожалению, тесты на беременность могут выдавать и ложноположительный результат:
- в случае если имеются опухолевые образования или кисты;
- при приёме гормональных препаратов, в состав которых входит гормон ХГЧ;
- некоторое время после выкидыша, пока следы гормона не покинут организм;
- брак теста, истекший срок годности, нарушение условий хранения.
Хоть яркость полос и не влияет на интерпретацию результата, однако тут есть нюансы. Если при наличии задержки тесты продолжают выдавать совсем слабую вторую полоску, или электронный тест не увеличивает количество предполагаемых недель беременности, а то и вовсе выдаёт «не беременна», в этом случае стоит насторожиться. Такие результаты могут появиться при угрозе прерывания беременности, когда при отслойке плодного яйца концентрация ХГЧ падает, а также при замершей или внематочной беременности. Следует обратиться за консультацией к врачу, провести ультразвуковое исследование и, возможно, проследить динамику ХГЧ по крови.
Существуют ли специальные тесты для выявления внематочной беременности
тест на выявление патологической беременности Inexsreen тест на выявление патологической беременности Inexsreen Современная фармакология выпускает тесты способные выявить внематочную беременность или угрозу выкидыша Как мы уже выяснили, наличие беременности можно определить с помощью обычных тестов. Как же быть с вопросом внематочной? И что делать в том случае, когда тесты показывают положительный результат, а на УЗИ плодного яйца так и не находят? На помощь придут специальные тесты, которые помогут не только определить есть ли беременность, но и с высокой вероятностью покажут в матке ли прикрепился эмбрион.
Обзор специального теста Inexscreen
Медицина и фармакология не стоят на месте и одной из последних новинок в гинекологической отрасли является тест на определение патологической или внематочной беременности Inexscreen. Точность данного устройства очень высока и составляет 90%. Для получения достоверного результата на патологию вынашивания исследование необходимо проводить на сроке 5–7 акушерских недель, а использовать Inexscreen как обычный тест на беременность можно с первого дня отсутствия менструации. Для анализа потребуется взять несколько капель свежей мочи и соблюдать несложный порядок действий:
- кассету с тестом нагреть до комнатной температуры и затем распаковать;
- капнуть 3–4 капли максимально свежей мочи в специальный отсек;
- подождать 5 минут;
- оценить результат.
Inexscreen выдаёт результат с высокой вероятностью - более 90% Чем отличаются Inexscreen от обычных тестов на беременность? Стандартные тесты реагируют на наличие общего хорионического гонадотропина, а система Inexscreen позволяет выявлять модифицированную изоформу этого гормона, определяя наличие внематочной беременности или угрозу самопроизвольного выкидыша.
При оценке результата теста возможны три варианта:
- если в полях А и В появились только контрольные полосы, то беременности нет;
- в поле В появилась тестовая полоса, а в поле А - нет, или она бледная, или на обоих полях появились тестовые полоски одинаковой интенсивности - беременность есть и развивается нормально;
- если в поле А появилась тестовая полоса, а в поле В - нет или бледная, то велика вероятность патологической беременности или выкидыша.
Как видим, провести тест и интерпретировать его результат довольно просто. Система Inexscreen имеет широкую доступность, а приобрести её можно как в обычных аптеках, так и через интернет-магазины. Цена на сегодняшний день колеблется в пределах 700 рублей, что в несколько раз выше стоимости обычного теста, однако когда речь заходит о такой опасной патологии, как внематочная беременность, то экономить на здоровье не стоит.
Если менструация не начинается в срок, на ум первым делом приходят мысли о возможной беременности. Чтобы прояснить ситуацию, отправляйтесь в ближайшую аптеку за экспресс-тестом. «Палочка-выручалочка» ответит на волнующий вопрос быстро и достаточно правдиво, однако умолчит о том, какая это беременность – физиологическая или внематочная. Существуют ли тесты, определяющие внематочную беременность? Нужно во всем разобраться!
От самого начала и до завершения зачатия проходит около 1 недели. За это время осуществляются несколько последовательных этапов формирования основы для развития маленького человечка.
Готовая к слиянию яйцеклетка встречает сперматозоид в маточной трубе. При взаимодействии женской и мужской половых клеток объединяются их генетические коды, создавая новую совокупность генов, которую в наследство от родителей получит будущий ребенок. На таком раннем сроке внематочная беременность на тесте не проявляется.
По прошествии 3 суток сокращения фаллопиевой трубы подталкивают 10 – 16-клеточную частичку нового организма к полости матки. Если сократительная активность эндометрия незначительная или имеются нарушения в проходимости труб, зародыш не получает достаточно сильного толчка, чтобы попасть в матку. По причине безысходности маленький сгусток клеток прикрепляется к любой поверхности, где есть слизистая, обильно пронизанная кровеносными сосудами. В 95% случаев внематочная локализация эмбриона приходится на маточные трубы, на втором месте – яичники, на третьем – брюшная полость. Если ничто не препятствует эмбриону в его продвижении к матке, он благополучно крепится с помощью хориона к стенке матки. Такую беременность называют маточной.
Где бы ни прикрепилось плодное яйцо, женский организм на клеточном уровне знает о присутствии зародыша с первых дней его существования. Все системы начинают слаженно готовиться к предстоящему развитию плода, причем самая главная из них – репродуктивная – не видит разницы между физиологическим и патологическим прикреплением эмбриона, поэтому дает старт выработке специфического гормона хорионического гонадотропина человека. Это вещество обеспечивает успешное вынашивание плода женщиной. Именно на присутствие ХГЧ в моче откликаются реактивы экспресс-теста и появляется вторая полоска – подтверждение беременности на раннем сроке. Прекрасную новость будущая мама может узнать уже на 10 – 14 день после зачатия. Определяет ли тест внематочную беременность? Поскольку даже сам организм женщины не может идентифицировать патологию, то и обычному тесту это не под силу.
Последствия внематочной беременности для женщины
Внематочную беременность обнаруживают сегодня у 3% женщин, но, судя по статистическим данным, с каждым годом с патологией сталкивается все больше беременных. Какие именно факторы лежат в основе этого явления достоверно неизвестно.
Внематочное прикрепление плодного яйца сулит женщине серьезные проблемы, поэтому требует своевременной диагностики и незамедлительного оперативного вмешательства. Связано это с тем, что за пределами матки плод начнет расти так же быстро, как и при нормальной беременности. Увеличение его размеров несет смертельную опасность для женщины: на 6 – 8 неделе существования зародыш вырастает настолько, что разрывает маточную трубу и вызывает тяжелое маточное кровотечение. В итоге после такой травмы яичник полностью лишается своей функциональности. Кроме того, по причине сильного внутреннего кровотечения женщину не всегда удается спасти.
Дополнительные признаки внематочной беременности без теста
Обратите внимание, что при закреплении плодного яйца в неположенном месте вторая полоска теста может быть не сильно выражена или вовсе не проявится, даже если после оплодотворения прошло уже 3 недели. Прилагаем фото теста в случае внематочной беременности:
Что подумает женщина в этом случае? Правильно, что беременность состоялась, а вот о том, что она внематочная, поэтому от эмбриона в скором времени придется избавиться, тест умалчивает. Выходит, что полностью доверять домашнему диагностическому методу нельзя. Акушеры-гинекологи подсказывают, что есть определенные признаки, по которым наличие внематочной беременности можно предположить уже через 4 – 5 недель после зачатия (это 2 недели задержки после даты ожидаемых месячных). Патологическую беременность стоит заподозрить при наличии хотя бы двух из перечисленных ниже симптомов:
- Пониженное артериальное давление. В таком состоянии женщина подвержена регулярным головокружениям, которые иногда заканчиваются обмороком. На этот признак нужно обратить внимание в первую очередь, если раньше подобного не наблюдалось. При внезапном развитии такого расстройства здоровья в медучреждение нужно обратиться сразу, несмотря на то, что тест может выдать сомнительный или слабоположительный результат. В некоторых случаях при внематочной беременности синтез ХГЧ настолько скудный, что экспресс-тест просто не обнаруживает специфический гормон.
- Очень низкие показатели уровня ХГЧ. Иногда прикрепление плодного яйца за пределами матки вызывает настолько слабый отклик у организма, что появляется либо неявно выраженная вторая полоска, либо только одна полоска. Отрицательный тест в какой-то мере также можно считать признаком внематочной беременности. Достоверно установить наличие эмбриона можно только с помощью лабораторного анализа крови.
- Мажущие кровянистые выделения. Их не перепутать с обычными месячными. Однако многие женщины, видя это, полагают, что наступила запоздавшая менструация после задержки, особенно если экспресс-тест ничего не показал из-за крайне низкого уровня ХГЧ.
- Болезненные тянущие ощущения в нижней части живота. Часто их сопровождают скудные кровянистые выделения. К сожалению, женщине трудно связать происходящее с патологической локализацией плодного яйца, поэтому за медицинской помощью большинство беременных обращается, когда боль значительно усиливается (растущий плод к этому моменту сильно растягивает орган, не предназначенный для вынашивания ребенка).
- Невысокая субфебрильная температура. Незначительное повышение температуры тела обычно сочетается с клинической картиной легкой простуды. К слову, такое же состояние у женщины при маточной беременности. Однако при наличии других симптомов нужно посетить врача, который определит, есть ли беременность или нет.
Другие симптомы внематочной беременности
«Официальными» медицинскими показателями патологического расположения эмбриона считают такие признаки:
- Присутствие в анализе крови даже незначительного количества ХГЧ, поскольку это вещество появляется в организме только во время беременности. Ложноположительные результаты появляются, если в недалеком прошлом женщина перенесла выкидыш или аборт, поэтому ее гормональный баланс еще не восстановился.
- Высокие показатели лейкоцитов в крови. Почти всегда не предназначенный для вынашивания ребенка орган воспринимает плодное яйцо, которое к нему прикрепилось, как потенциальную опасность. В ответ на такое положение вещей организм мобилизует иммунную систему. Активность синтеза лейкоцитов определяется генотипом мужской половой клетки, которая слилась с яйцеклеткой, и сформировавшимся генотипом плода. Так, если материнский резус-фактор отрицательный, а у неправильно расположенного зародыша он положительный, возникает стремительная реакция, и резко завышенные показатели лейкоцитов говорят о развитии обширного воспалительного процесса.
- Несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности. Отклонение обнаруживается при первом же гинекологическом осмотре, при этом аппарат УЗИ «не видит» эмбрион внутри матки. При подозрении на развитие беременности во время УЗИ проводят обследование всей брюшной полости пациентки, заостряя внимание там, где женщина чувствует наиболее неприятные ощущения. В подавляющем большинстве случаев с помощью аппаратной диагностики врачи могут определить точную локализацию эмбриона и срок его развития. На этом же этапе специалист сразу определяет наименее травматичный способ разрешения ситуации для пациентки.
Итак, определить экспресс-тестом внематочную беременность невозможно, однако результаты диагностики в домашних условиях в сочетании с другими признаками, могут быть косвенным симптомом аномалии и веским поводом для срочного обращения к врачу. Самостоятельно избавиться от патологически расположенного эмбриона невозможно, поэтому без профессиональной медицинской помощи не обойтись.
Какой тест «работает» при внематочной беременности
Для обнаружения потенциально опасной аномалии сегодня разработана особая тест-кассета, известная как Инексскрин (Inexscreen). Принцип действия данного приспособления отличается от остальных тестов, поскольку основан на иммунохроматографическом анализе. Привычные нам экспресс-тесты на беременность реагируют на увеличение уровня бета-ХГЧ в моче будущей мамы, а Инексскрин различает две изоформы гормона хорионического гонадотропина: интактную и модифицированную.
Количество ХГЧ модифицированной формы при маточном прикреплении зародыша должно быть не меньше 10%, в то время как при аномальном расположении эмбриона показатели существенно занижены, и тест это «видит». По такому признаку определяется внематочная беременность. Специальный тест пока еще можно считать новинкой, но при этом он демонстрирует надежные и достоверные результаты при диагностике эктопической локализации плодного яйца (более 90%).
Главными достоинствами Инексскрин считают возможность применения в домашних условиях, демократичную цену и наличие на прилавках большинства аптек. Из отрицательных сторон отметим возможность получения положительных результатов при внематочной беременности не ранее 7 – 8 дней после задержки месячных.
Правила применения теста Инексскрин при внематочной беременности
Уточнить свое состояние с помощью тест-кассеты Инексскрин можно, придерживаясь простых правил:
- Использовать мочу сразу после ее сбора, иначе модифицированная форма ХГЧ трансформируется в другую форму гормона, что, естественно, исказит результаты.
- Кассету нужно протестировать сразу же после вскрытия упаковки.
- Тест проводят только после внимательного ознакомления с инструкцией к применению Инексскрин.
Обратите внимание! При появлении крови из влагалища на фоне сильных схваткообразных болей в животе поторопитесь вызвать «скорую». Такое состояние обычно наблюдается при разрыве фаллопиевой трубы из-за внематочной беременности.
Подводя итоги, напомним, что при наличии внематочной беременности на очень раннем сроке экспресс-тест может предоставить сомнительные или положительные результаты, не соответствующие действительности. Когда срок внематочной беременности превышает 5 недель, обычный экспресс-тест положительный, а специфическая тест-кассета Инексскрин достоверно определяет, является ли беременность внематочной.
Большинство представительниц прекрасного пола интересует насущный вопрос: определяет ли обычный тест на беременность внематочную беременность? Такая тавтология (не очень оправданный повтор) использована вовсе не случайно. Другими словами, так же, как и обычная, то есть нормальная беременность, внематочная - определяется тестом. Это объясняется тем, что тест при креплении вне матки плодного яйца в любом случае будет положительным.
Несколько отличий
Итак, при нормальной беременности яйцеклетка после овуляции переходит в маточную трубу, где сливается со сперматозоидом, который ее оплодотворяет. В результате появляется зародыш. Затем на протяжении недели по маточной трубе он продвигается непосредственно в матку и крепится к ее стенке.
Хотя случается, что эмбрион все-таки в маточной трубе остается и на 7-й день присоединяется к стенке трубы, не к стенке матки. Такое явление специалисты называют трубной, или внематочной беременностью.
Действительно, во время внематочной беременности на тесте образуется слабая вторая полоска, поскольку уровень ХГЧ в этом случае возрастает не так быстро, как бывает в норме. Если проигнорировать сигналы организма, то внематочная беременность остановится самостоятельно приблизительно на неделе 7-8-й, что может вызвать не только массивную кровопотерю, боль и другие серьезные проблемы у женщины со здоровьем, вплоть до летального исхода
Сигналы неблагополучия
Для того чтобы избежать таких последствий, нужно быть в курсе всех признаков внематочной беременности. Ведь ни один, даже самый дорогой тест на беременность последнего поколения может не дать точного результата сразу же после зачатия, то есть в первые дни. К слову сказать, даже при задержке менструации возможно появление лишь слабой второй полоски.
О могут свидетельствовать следующие симптомы:
- внизу живота наличие тянущей боли,
- при положительном результате теста на беременность кровотечение, как при месячных.
Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, немедленно обратитесь к гинекологу. Он сделает УЗИ, если окажется, что в матке нет плодного яйца, а всего лишь обнаружится разрастание эпителия, что характерно для нормальной беременности, то ставится диагноз «внематочная беременность».
Меры предосторожности
Следует предупредить, что если вы принадлежите к группе риска (у вас имели место внематочная беременность, воспаление придатков или спаечные процессы), тогда необходимо сделать количественный тест по крови. Таким образом, доктор выявит точный в крови уровень гормона ХГЧ и отследит его динамику.
В частности, при нормальном ходе беременности в первые недели возрастает в 1,5–2 раза, а при внематочной - тест на ХГЧ определяет низкую динамику роста. Кроме того, этот анализ необходим и при подозрении на раннем сроке на , поскольку когда зародыш перестает развиваться, то уровень ХГЧ - расти.
Быстро и с высокой достоверностью показать беременность на раннем сроке способны аптечные экспресс-тесты. Но они выдают ложные результаты, если беременность оказалась внематочной. Почему так происходит? Давайте разбираться.
Как протекает процесс зачатия в женском организме
Зарождение новой жизни начинается не в матке, а намного раньше, еще в маточной трубе. Весь путь от оплодотворения яйцеклетки до ее прикрепления при помощи хориона к маточной стенке можно разделить на несколько этапов:
- В момент встречи яйцеклетки и сперматозоида происходит слияние генетических кодов, и образуется новый генотип, который получает будущий ребенок. Слияние мужской и женской половых клеток происходит внутри фаллопиевой трубы. В этом, самом раннем, сроке тест на беременность ничего не покажет, а женщина будет ощущать только признаки прошедшей овуляции.
- Через 3 дня после слияния сперматозоида и яйцеклетки зародыш, имеющий 10-16 клеток, начинает продвигаться под действием сократительных движений маточной трубы в сторону полости матки. Если сократительные движения слабые или нарушена проходимость труб, то эмбрион не сможет достичь матки и прикрепится к любой богатой кровеносными сосудами слизистой. В результате неправильного прикрепления эмбриона наступает внематочная беременность. Если же процесс происходит без патологий, то зародыш с помощью хориона прикрепляется к небольшому участку маточной стенки.
Вне зависимости от места прикрепления плодного яйца, женский организм получает сигнал о предстоящем материнстве и начинает готовиться к вынашиванию плода. Обычная беременность и внематочная ощущаются репродуктивной системой одинаково, и в результате начинается выработка гормона ХГЧ, который способствует полноценному вынашиванию плода. Именно наличие этого гормона в моче помогает при помощи теста определить беременность на ранних сроках.
Как правило, тест показывает положительный результат в 2 полоски на 10-14 сутки после оплодотворения.
К сожалению, две полоски тест может показать как при развитии внематочной, так и при нормальной беременности. Важно знать: при внематочной беременности вторая полоска может быть слабой или не проявляться даже на третьей неделе после зачатия.
Но если тест не определяет внематочную беременность, то как же ее можно распознать?
Дополнительные признаки неправильного прикрепления зародыша
Несмотря на то, что тест не определяет точного месторасположения зародыша, он покажет, что оплодотворение произошло. Внематочную беременность можно заподозрить, если после 2-недельной задержки после предполагаемой даты менструации (4-5 недель с момента оплодотворения), у женщины возникают два и более из нижеперечисленных симптомов.
Низкое давление
Сопровождается частыми головокружениями, иногда доходящими до обморока, особенно, если ранее подобных расстройств здоровья не наблюдалось. При внезапном возникновении таких симптомов, даже если результат теста сомнительный или слабоположительный, следует немедленно посетить врача. Иногда при патологическом закреплении эмбриона выработка ХГЧ настолько небольшая, что экспресс-метод выявления зачатия просто не определяет этот гормон.
Патологически низкий уровень гормона ХГЧ
Иногда при прикреплении плодного яйца вне матки выработка ХГЧ настолько мала, что тест показывает только одну полоску или вторая проявляется очень бледно, а факт оплодотворения яйцеклетки можно предположить только по результатам анализов крови.
Скудные кровянистые выделения
Они сильно отличаются от привычной менструации. Многие женщины при появлении такой «мазни» часто уверены, что начались месячные после задержки, особенно если тест был отрицательным из-за небольшой выработки ХГЧ.
Они могут сопровождаться небольшим подкравливанием или же проходить совсем без выделений. Как правило, мало кто из женщин связывает такие боли с тем, что эмбрион прикрепился не к маточной стенке, а к совершенно другому органу, и обращаются за врачебной помощью, только когда болезненность становится слишком интенсивной (растущий зародыш растягивает не приспособленный к деторождению орган, провоцируя сильный болевой синдром).
Незначительная субфебрильная температура
Повышение температуры часто сопровождается признаками легкой простуды. Такой синдром встречается и на ранних сроках при нормальном месторасположении плода, но в совокупности с другими признаками желательно пройти медицинское обследование, которое определяет: беременна женщина или нет.
Другие признаки
Достоверными медицинскими признаками развития эмбриона вне полости матки служат следующие показатели:
- Наличие в анализе крови гормона ХГЧ даже в небольшом количестве. Этот гормон вырабатывается только во время беременности. Ложный положительный результат может возникнуть, только если женщина недавно сделала аборт, и ее гормональный фон еще не пришел в норму.
- Повышение количества лейкоцитов в крови. Часто орган, не приспособленный к деторождению, воспринимает прикрепившийся к нему эмбрион, как угрозу и активизирует защитные иммунные силы. Степень выработки лейкоцитов зависит от генетических особенностей мужской половой клетки, которая оплодотворила яйцеклетку, и от возникшего генотипа плода. Например, у резус-отрицательной матери на аномально расположенный резус-положительный зародыш будет бурная реакция, и лейкоцитарная формула может свидетельствовать о наличии серьезного воспалительного процесса.
- При гинекологическом осмотре матка по размеру не соответствует предполагаемому сроку зачатия.
- Данные УЗИ не подтверждают наличие эмбриона в полости матки. Но если есть подозрение на внематочную беременность, то с помощью УЗИ обследуют всю брюшную полость женщины, особенное внимание уделяя тем местам, где отмечается болевой синдром. Как правило, при помощи УЗИ-диагностики удается точно определить не только патологическое расположение плода, но и срок его развития.
С помощью данных УЗИ удается не только определить срок и месторасположение плодного яйца, но и выбрать наименее травматичный способ для того, чтобы оказать помощь беременной.
Так сможет ли тест определить наступление внематочной беременности? К сожалению, нет. Но его результат сможет послужить, при наличии сопутствующих симптомов, косвенным признаком патологического расположения ребенка и послужить поводом для обращения к врачу.
Женщинам стоит помнить, что внематочную беременность устранить самостоятельно невозможно, но обращение к врачу на раннем сроке сделает удаление эмбриона менее травматичным для женского организма.
