Такая ожидаемая во многих семьях беременность может обернуться непоправимым горем, если не подойти к возникающим в процессе её протекания проблемам со знанием дела. Никогда нельзя опускать руки и пускать всё на самотёк: нужно искать выход из создавшейся ситуации. Плохие анализы уровня гонадотропина при беременности - значит, надо колоть ХГЧ. Если вовремя начать лечение, выполнять предписания врача - всё обязательно закончится благополучно. Об этом и читайте в статье.

Для того чтобы разобраться, что такое уколы ХГЧ, которые ставятся для поддержания беременности, и почему её надо поддерживать инъекциями, совершим небольшой экскурс в изучение физиологии женского организма.

Приблизительно один раз в четыре недели (менструальный цикл) у представительниц прекрасного пола, способных зачать детей, происходит овуляция, т. е. образование яйцеклетки. Она совершает путешествие из яичника сначала в брюшную полость, а оттуда - в маточную трубу. Именно там при встрече со сперматозоидом происходит её оплодотворение.

Образовавшийся таким способом эмбрион перемещается к своему «месту жительства» на ближайшие девять месяцев - в матку - и прикрепляется к её стенке. Вокруг него образуется несколько оболочек, верхняя называется хорион. С первой же минуты своего образования она, эта оболочка, начинает вырабатывать специальный белок, который в медицине называется гонадотропин хорионический (ХГЧ).

Основная функция ХГЧ заключается в поддержании оптимального процесса вынашивания плода путём синтеза прогестерона. Последний, в свою очередь, призван не позволять матке сокращаться.

Если в организме возникает дефицит гормона протестерона, плод может не прижиться, т. е. появляется угроза самопроизвольного прерывания беременности. Чтобы этого не допустить, при беременности ещё на ранних сроках назначаются уколы ХГЧ.

Уровень гонадотропина должен быть достаточным для максимального выполнения возложенной на него задачи. Его показатель растёт очень быстро, особенно на первых сроках беременности. Если по какой-то причине темпы роста уровня этого гормона отстают от нормы, прибегают к пополнению его запасов искусственным путём - ставят уколы ХГЧ для сохранения подвергающейся опасности беременности. Этим способом предотвращаются такие серьёзные нарушения, как:

замершая или внематочная беременность;
выкидыш;
недостаточное развитие плода, его гибель;
плацентарная недостаточность.

При своевременном назначении инъекций растёт уровень ХГЧ, а значит, сохраняется беременность и протекает она без эксцессов. Эти уколы являются гормональными препаратами, основная составляющая которых - гонадотропин. К ним относятся:

Хорагон,
Хориогонин,
Хумегон,
Прегнил и др.

Вид препарата, его дозировка подбираются только доктором в зависимости от многих индивидуальных показателей, главным из которых является уровень ХГЧ и динамика его роста.

Если доза окажется недостаточной, не получится желаемого эффекта. Передозировка не менее опасна - может развиться синдром гиперстимуляции яичников.

Стимуляция используется как способ лечения бесплодия при отсутствии самостоятельной овуляции. Этот метод предполагает введение гормональных препаратов под контролем УЗИ, которые приводят к созреванию одного или нескольких доминантных фолликулов в яичниках. После того как их размер достигает 18 мм, вводится укол ХГЧ. Он необходим для предотвращения регрессии фолликулов, чтобы они не перерастали в кисту и вовремя лопались. Яйцеклетки после введения ХГЧ получаются более зрелые и готовые к оплодотворению.

Показать всё

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон, вырабатывающийся в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечающий за сохранение и развитие эмбриона в период беременности. Он начинает вырабатываться с внедрения эмбриона в полость матки и продолжает до самих родов. По этому гормону определяют наличие беременности и ее возможные отклонения.

Подтвердить факт зачатия, сдав анализ на ХГЧ, можно уже на 6 день после оплодотворения. Это анализ является более точным по сравнению с тест-полосками и дает положительный результат раньше. Главная функция этого гормона в женском организме – поддержание беременности. Он стимулирует выработку прогестерона и эстрадиола. Прекращение синтеза ХГЧ приводит к выкидышу. Хорионический гонадотропин выполняет следующие функции в организме женщины:

обеспечение роста желтого тела;
содействие организму при формировании эмбрионального органа - плаценты;
стимуляция выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула и сохранение желтого тела;
стимуляция гормональной активности (для организации процесса искусственного оплодотворения);
содействие выработке гормонов беременности.

Введение препарата

При недостаточности гормона, а также при стимуляции овуляции и в протоколе ЭКО, ХГЧ вводится в виде инъекций. Главная цель процедуры - формирование в теле женщин готовых к зачатию яйцеклеток.

Схема стимуляции со введением ХГЧ

Пациенткам делают инъекции лекарственными препаратами ХГЧ с названиями: прегнил, хорагон, меногон, экостимулин, хумегон, гонадотропин хорионический, профази, новарел. Они синтезированы из продукта жизнедеятельности, выделяемого почками беременных.

В аптеках препарат ХГЧ продается в виде ампул дозировкой 500-10000 ед. в виде раствора для непосредственного введения его в мышцу. Цена зависит от марки производителя, дозировки и величины упаковки (количества ампул). Данные лекарственные вещества можно приобрести исключительно по рецепту.

Показаниями к применению препаратов ХГЧ являются:

отсутствие овуляции;
нарушение лютеиновой фазы менструального цикла;
необходимость стимуляции одномоментного созревания сразу нескольких фолликулов;
наличие в анамнезе у женщины подряд 3 и более самопроизвольных прерываний беременности;
самопроизвольное прерывание беременности или его угроза;
экстракорпоральное оплодотворение, гормон индуцирует овуляцию;
для поддержания организма в стадии формирования и развития плаценты;
для стимуляции женских клеток и уменьшения угрозы образования кисты.

При беременности

Инъекции ХГЧ прописывают и во время беременности из-за пониженного уровня гормона, что может быть вызвано его слабой или нулевой производительностью в организме. В случае если колебания этого показателя достигают 15-20% от нормы, это считается тревожным сигналом и указывает на серьезные нарушения в организме, а именно:

осложнения, нежизнеспособность беременности;
различные нарушения как со стороны плаценты, так и со стороны плода (фетоплацентарная недостаточность);
риск самопроизвольного аборта;
задержку внутриутробного развития и смерть плода.

Подготовка к стимуляции

Перед началом стимуляции овуляции препаратом ХГЧ, стоит удостовериться в отсутствии противопоказаний. Здесь имеет принципиальное значение выполнение следующих правил:

Предварительно пройти обследование рентгеновским методом на проходимость маточных труб. В случае наличия такой проблемы процедура не имеет смысла.
Провести оценку гормонального фона. По результатам обследования подбирается дозировка препаратов для стимуляции.
Обследовать репродуктивную систему женщины. Определяется потенциал яичников к производству яйцеклеток, исключаются возможные заболевания органов малого таза: полипы, кисты и т. д.
Сделать анализ спермы партнеру для установления фертильности и выявления возможных заболеваний половой системы.

Дозировка препарата

Период лечения лекарственными средствами подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от степени гормонов и размера структурного компонента яичника. Для достижения нужного результата назначение укола и дозировка проводится с учетом личных медицинских показателей пациентки, в том числе и индивидуальной непереносимости препарата. Точная дозировка вычисляется лечащим врачом на основе анализов и других медицинских показателей.

Уколы ХГЧ назначаются в различной дозировке в зависимости от показаний. Нестандартное прохождение овуляторного процесса требует введения одноразово 5 000-10 000 ЕД. При риске самопроизвольного прерывания беременности – спустя 8 полных недель один раз 10000 ЕД, далее два раза в течение недели, вплоть до 14-й – по 5 000 ЕД. При проведении процедуры искусственного оплодотворения – один раз 10 000 МЕ. Если диагностирована недостаточность желтого тела на 3, 6 и 9 дни после овуляции - по 1500 -5000 ЕД.

Инъекцию гормона в дозировке 5 000 ЕД применяют в том случае, если у женщины по различным причинам не происходит овуляция. Этого количества препарата достаточно для запуска процесса. Лекарство вводится внутримышечно согласно инструкции по применению. Укол можно сделать самостоятельно при наличии опыта и умения. В противном случае лучше предоставить возможность специалисту.

Препарат ХГЧ вводится, когда доминантный фолликул достигает определенного размера.

Для стимуляции овуляции впрыскивание делается в область живота шприцом с короткой иглой. Этот метод наиболее продуктивный и не сопровождается болевыми ощущениями. Необходимо отступить от впадины на середине живота 2 см влево или вправо для определения места введения лекарства. Защипнуть участок кожи и глубоко, до основания ввести иголку. Область, предназначенную для укола ХГ, предварительно продезинфицировать.

Допущение нарушений дозировки и порядка проведения процедуры может привести к побочным эффектам:

Созреванию и выходу яйцеклетки из яичника в ненужное время.
Брюшной водянке - скоплению свободной жидкости в брюшной полости.
Острой закупорке (эмболии) кровеносного сосуда тромбом, вследствие чего возникает ишемия ткани в бассейне окклюдированного сосуда, часто завершающаяся ишемическим инфарктом.
Образованию полых опухолей, обычно наполненных жидкостью.
Неприятным болевым ощущениям в месте введения вещества.
Аллергии.
Мигрени.
Высокой утомляемости и раздражительности.
Депрессии.

Когда происходит овуляция

Введение ХГЧ приводит к тому, что созревший фолликул лопается и происходит овуляция. Таким образом он помогает женщине забеременеть. Обычно овуляция наступает, спустя 24-36 часов после укола. Необходимо помнить, что тесты на овуляцию неинформативны в этом случае. ХГЧ может оказывать влияние на другие гормоны. Поэтому лучше воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ). Врачи рекомендуют заниматься сексом сразу же после укола и спустя 24 часа.

После введения ХГЧ тесты покажут положительный результат. Необходимо подождать некоторое время, пока препарат выводится из организма. Для дозировки 10000 ЕД этот период составляет приблизительно 12 дней. Именно поэтому с тестированием необходимо подождать не менее 2 недель.

Чтобы не ждать, пока препарат выходит из организма, начиная с 6 дня после овуляции (7 дня после укола), можно сдать анализ на ХГЧ в динамике. При его приросте считают, что беременность наступила. В норме он должен удваиваться каждые 2 дня.

В комплексе с иными биологически активными веществами органической природы ХГЧ играет весомую и немаловажную роль в процессе стимуляции овуляции, успешном зачатии и правильном протекании развития эмбриона. Своевременное повышение показателей ХГЧ способствует успешному планированию и поддержанию беременности.

Укол ХГЧ – это инъекция гормональных препаратов, таких как Меногон, Хорагон, Прегнил, Хориогонин и других. Их действующим веществом является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способствующий восстановлению овуляции.

Укол ХГЧ с введением этих гормональных препаратов способствует стимуляции процесса овуляции. Эти лекарственные средства усиливают гормональную активность желтого тела посредством введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции дозировка гормона ХГЧ составляет 5000-10000 МЕ. Если врач планирует сохранение беременности, дозировка должна составлять 1000-3000 МЕ. В каждом конкретном случае подбор дозировки осуществляется индивидуально с учетом концентрации гормонов в организме, размеров фолликула и так далее.

ХГЧ включает в себя две субъединицы – альфа и бета. Бета субъединица лежит в основе теста на беременность. Бета ХГЧ на первых неделях беременности начинает вырабатываться в женском организме, а на 7-11 неделях его концентрация увеличивается в несколько тысяч раз.

Главным фактором, влияющим на возможность женщины забеременеть, является овуляция. Это процесс выхода из яичника яйцеклетки в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула для ее дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Часто возникают ситуации, когда разрыв фолликула не происходит.

За зачатие и нормальное течение беременности отвечает гормон гонадотропин. Он стимулирует овуляцию у женщин и способствует гормональной активности желтого тела до того момента, пока яйцеклетка прикрепится к матке.

В случаях, когда овуляция по каким-либо причинам в женском организме не наступает, проводят гормональную стимуляцию с помощью укола. Такую процедуру назначают женщинам, в яичниках которых не созревают полноценные яйцеклетки.

Показания

Процедура имеет эффективность в устранении следующих состояний в организме женщины:

1. Дисменореи – патологического состояния, характеризующегося во время менструации сильными болями. Могут наблюдаться и другие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, обмороки и другие. 2. Дисфункции яичников. 3. Ановуляторном бесплодии. 4. Угрозе самопроизвольного выкидыша. 5. Дефиците желтого тела. 6. Неправильном формировании плаценты. 7. Неспособности женского организма выносить плод. 8. Подготовке к ЭКО.

Данная процедура может применяться при вспомогательных репродуктивных методиках в качестве дополнительного средства.

Мужчинам назначают при:

1. Гипогенитализме – значительном снижении функций половых желез и их недоразвитии. 2. Гипофизарном нанизме (карликовости) – задержке роста и развития. 3. Половом инфантилизме – задержке развития организма, проявляющейся в недоразвитии органов половой системы. 4. Генетических нарушениях.

Противопоказания

Противопоказано применение инъекций гонадотропина хорионического при:

1. Ранней менопаузе. 2. В период лактации. 3. При протекании опухолевого процесса в яичниках и гипофизе. 4. Непроходимости фаллопиевых труб. 5. Тромбофлебите. 6. Гипертиреозе. 7. Индивидуальной непереносимости препарата. 8. Заболеваниях надпочечников.

Укол ХГЧ при ановуляции

К ановуляции могут приводить следующие факторы:

дисфункция гипоталамуса;
новообразования гипофиза;
стрессы;
нарушение кровоснабжения головного мозга;
воспалительные заболевания органов половой системы;
травмы половых органов;
преждевременный климакс;
ожирение;
анорексия;
заболевания печени;
нарушения работы щитовидной железы;
прием гормональных контрацептивов;
некоторые медикаменты.

Прежде, чем приступать к стимуляции овуляции, необходимо установить истинную причину ее отсутствия. Для этого пациентам назначают ряд анализов, УЗИ. Также необходимо регулярное измерение базальной температуры. Результаты исследований дадут возможность определить необходимость процедуры. В некоторых случаях нормализация, к примеру, уровня гормонов щитовидной железы может способствовать естественному процессу восстановления овуляции. Необходимо проводить регулярное УЗИ с целью наблюдения за развитием фолликулов.

Первоначальное УЗИ делают на 8-10 день после окончания менструации. Затем каждые 2-3 дня до установления факта овуляции или следующей менструации. По результатам исследований можно назначить укол ХГЧ, стимулирующий процесс овуляции и предотвращающий образование фолликулярных кист.

Как правило, после инъекции овуляция наступает через 24-36 часов. Ее подтверждают при помощи результатов УЗИ. В некоторых случаях овуляция может наступить через более продолжительное время или не наступить вовсе.

После подтверждения овуляции делают уколы утрожестана или прогестерона, способствующие дальнейшему «поддержанию» желтого тела.

При стимуляции овуляции врач на основании показателей спермограммы, определяет частоту, сроки половых актов и инсеминаций.

После укола ХГЧ тест на беременность проводят не раньше, чем через две недели после наступления овуляции. Результаты тестов до истечения этого срока могут давать ложноположительные результаты.

Укол ХГЧ в период беременности

В период беременности данная процедура назначается в случаях пониженного уровня хорионического гонадотропина в организме для возможности дальнейшего поддержания беременности. Низкая концентрация гормона может быть обусловлена ранним сроком протекания беременности. В этом случае, перед тем, как назначить укол, врач направляет пациентку на повторную сдачу анализов с целью подтверждения низкого уровня гормона.

Беременность после выполнения укола ХГЧ

После того, как был выполнен укол ХГЧ, делать тест на беременность рекомендуется не раньше, чем через две недели. Если сдать анализа на ХГЧ раньше, чем через 2 недели, то его результат может быть ложноположительным. Поэтому после укола ХГЧ уровень этого гормона должен определяться в динамике. Начиная от момента зачатия уровень данного гормонального вещества увеличивается в 2 раза каждые несколько дней. Максимальные показатели ХГЧ выявляются в конце первого триместра. После этого его уровень начинает постепенно уменьшаться.

Если показатель концентрации гормона в крови на 20% и более ниже нормы, то это может свидетельствовать о ряде серьезных нарушений в организме:

хронической плацентарной недостаточности – нарушении функции плаценты, приводящему к недостаточному поступлению кислорода к плоду и возможной задержке его развития;
внематочной беременности, развивающейся за пределами матки – в маточной трубе (99% случаев), брюшной полости, яичниках. Такая беременность представляет большую угрозу для жизни женщины;
замершей беременности – прекращении развития плода и дальнейшей его гибели;
угрозе невынашивания плода.

Побочные эффекты

Побочными эффектами могут быть:

синдром гиперстимуляции яичников – состояние женского организма, характеризующееся слишком сильной реакцией яичников на препарат;
гидроторакс – процесс скопления жидкости в плевральной полости;
асцит – болезнь, характеризующаяся скоплением больших объемов жидкости в брюшной полости;
тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от своего места образования и впоследствии попавшим в кровоток. Такой процесс часто заканчивается ишемическим инфарктом;
образование кист.

Процедура

Существуют стандартные дозировки для уколов гонадотропина хорионического:

с целью стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или 10000 МЕ;
в случае стимулирования желтого тела применяют гонадотропин хорионический 1500 или 5000 МЕ;
для стимуляции суперовуляции при проведении репродуктивных мероприятий назначают гонадотропин хорионический 10000 МЕ однократно. Спустя 34-36 часа отбирают яйцеклетку;
при привычной невынашиваемости или угрозе выкидыша женщине для поддержания беременности назначают укол ХГЧ, начиная курс не позже 8-й недели беременности и продолжают вводить до 14-й недели включительно. При первой инъекции вводят гонадотропин хорионический 10000 МЕ. Дальше продолжают уколы препарата два раза в неделю в дозировке 5000 МЕ;
данная процедура дает хорошие результаты в случае задержки полового развития у мальчиков. При лечении применяют инъекции гонадотропина хорионического в дозировке 3000-5000 МЕ в неделю на протяжении трех месяцев;
при задержке полового развития у мужчин назначают уколы ХЧГ в дозировке 500, 1000, 1500 и 2000 МЕ в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев;
при гипогонадотропном гипогонадизме в качестве лечения используют гонадотропин хорионический 1500-6000 МЕ один раз в неделю в комплексе с менотропинами;
в случае крипторхизма мальчикам младше 6-летнего возраста назначают гонадотропин хорионический 500-1000 МЕ на протяжении шести недель по два укола в неделю. Детям старше 6-ти лет колют препарат в дозировке 1500 МЕ.

Препараты вводят пациенту внутримышечно. Данную процедуру можно делать в специальных медицинских учреждениях, либо самостоятельно, если женщина имеет навыки делать внутримышечные инъекции правильно. Такая необходимость часто возникает у пациенток вследствие длительного курса лечения.

Дозы препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.

В аптеке можно найти препарат в таких дозировках:

хорионический гонадотропин 500 единиц;
ХГЧ 1000 ед.;
ХГЧ 1500 ед.;
ХГЧ 5000 ед.;
ХГЧ 10000 ед.

Выпускают его в виде раствора для инъекций.

Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Методы, позволяющие восстановить овуляцию, подбираются с учетом причины её отсутствия. Достижение положительного эффекта от применения стимуляции овуляции возможно только при установлении причины, нарушающей овуляторный процесс.

Причины развития ановуляции

Причины, провоцирующие развитие ановуляции могут быть физиологическими и патологическими (хроническими). Физиологическая ановуляция считается нормальным явлением, не требует обращения за медицинской помощью и может отмечаться в следующие период в жизни женщины:

Период полового созревания: у девочек подросткового возраста овуляция может не наступать первые два года после менархе;
период беременности и грудного вскармливания;
климактерический период;
период «отдыха»: 1-2 менструальных цикла в год у женщин репродуктивного возраста может отсутствовать овуляция.

Патологическая ановуляция может быть обусловлена нарушением строения органов либо заболеваниями эндокринной системы. Чаще всего наличие именно этого состояния является причиной бесплодия.

Патологические причины отсутствия овуляции могут заключаться в наличии следующих состояний:

Дисфункции гипоталамуса;
онкологических заболеваний гипофиза;
нарушения кровообращения в головном мозге;
гиперпролактинемии;
гиперандрогении;
частых стрессов;
травм органов половой системы;
воспалительных заболеваний придатков;
ожирения;
анорексии;
преждевременной менопаузы;
гинекологических заболеваний (синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, миомы матки и др.);
заболеваний щитовидной железы и печени;
при приеме гормональных противозачаточных средств.

Диагностика ановуляции

Для диагностики ановуляции недостаточно составления графика базальной температуры, так как данный метод не является достаточно достоверным. Более информативными способами выявления данной патологии являются: ультразвуковое исследование, проводимое в динамике в течение нескольких менструальных циклов, а также анализы, позволяющие определить уровень тех или иных половых гормонов.

Анализы на содержание гормонов в крови

Стимуляция овуляции не назначается при имеющихся в крови отклонениях от нормы показателей гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов.

Ультразвуковой мониторинг

Для того чтобы подтвердить либо исключить отсутствие овуляции необходимо проведение многократного ультразвукового исследования в течение всего менструального цикла.

Если цикл составляет 28 дней, проведение первого УЗИ назначается на 8-10 день после того, как закончилась последняя менструация. Затем исследование повторяют с интервалом в 2-3 дня и вплоть до наступления овуляции либо начала следующей менструации.

Этапы стимуляции овуляции

Стимуляцию с использованием клостилбелита начинают на пятый день менструального цикла, с гонадотропинами – на второй. Сроки начала и продолжительности приема препаратов определяет лечащий врач в соответствии с состоянием матки и яичников женщины.

Первое ультразвуковое исследования проводится спустя несколько дней после начала процедуры стимуляции овуляции. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до достижения фолликулами размера не менее 20 мм. После этого женщине делают укол ХГЧ (в дозировке от 5000 до 10000ЕД), который запускает процесс овуляции и предупреждает регрессию фолликулов и риск образования фолликулярной кисты.

Укол ХГЧ является инъекцией гормонального препарата с основным активным веществом – хорионическим гонадотропином человека: прегнила, профази, хорагона, хумегона, меногона, хориогонина и др. С помощью данных препаратов происходит восстановление процесса овуляции, а также повышение в крови уровня ХГЧ, благодаря чему образуется желтое тело и повышается его активность.

Дозировку препарата ХГЧ врач подбирает в каждом индивидуальном случае в соответствии с показателями гормонов, величиной фолликулов и рядом других, не менее важных факторов. Избыточное количество хорионического гонадотропина может спровоцировать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) провоцирует начало овуляции, которая, как правило, начинается через 24-36 часов после инъекции. Выход яйцеклетки фиксируется с помощью УЗИ, после чего женщине назначается дополнительная поддержка яичников (желтого тела) в виде инъекций утрожестана или прогестерона.

Срок и частоту половых контактов или искусственной инсеминации при стимуляции овуляции назначает врач индивидуально, в зависимости от результатов спермограммы мужчины. При хороших показателях качества и количества сперматозоидов половые акты рекомендуется совершать каждый день, либо через день, начиная с момента, когда женщине был сделан укол ХГЧ и до того, как будет образовано желтое тело.

Что такое укол ХГЧ

Основным фактором, влияющим на возможность женщины стать матерью, является наличие овуляции – процесса выхода созревших яйцеклеток из фолликулов и последующего продвижения по маточным трубам, что обусловливает готовность к оплодотворению. Иногда по тем или иным причинам в организме происходит сбой, в результате чего разрыв оболочки (фолликула) не происходит.

Успешность зачатия во многом зависит от уровня гормона хорионического гонадотропина человека в крови женщины, воздействие которого на желтое тело продолжается до момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В некоторых случаях существует необходимость искусственного введения гонадотропина человека (укол ХГЧ).

В каких случаях показан укол ХГЧ

Укол ХГЧ может быть назначен женщинам в следующих случаях:

При отсутствии овуляции: укол ХГЧ стимулирует выход яйцеклетки и предупреждает обратное развитие фолликулов (атрезию). Неразорвавшиеся фолликулы могут регрессировать, уменьшаясь в размерах и образовывая фолликулярные кисты;
для сохранения жизнедеятельности желтого тела: укол ХГЧ способствует поддержанию состояния желтого тела до «передачи» данных обязанностей плаценте;
для нормального формирования плаценты и поддержания её функций: при торможении развития плаценты;
при неспособности сохранения беременности женским организмом и наличии выкидышей в анамнезе;
при наличии риска прерывания беременности;
при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Укол ХГЧ: противопоказания к выполнению инъекции

Укол ХГЧ не назначается женщинам, страдающим следующими патологиями:

Злокачественными опухолями яичников;
опухолью гипофиза;
предрасположенностью к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
нарушением проходимости маточных труб;
гипотиреозом (недостаточным количеством гормонов щитовидной железы);
индивидуальной непереносимостью того или иного компонента препарата для стимуляции овуляции;
при раннем климаксе;
в период грудного вскармливания.

Беременность после укола ХГЧ

Укол ХГЧ может стать причиной ложноположительного результата, если тест на беременность провести раньше, чем через 14 дней после овуляции. Это объясняется тем, что в основе данных тестов лежит определение уровня ХГЧ, являющегося индикатором наступившего зачатия, а искусственное введение данного гормона на некоторое время повышает его количество в крови. Более надежный способ – динамическое наблюдение за ХГЧ, уровень которого у беременных женщин до окончания первого семестра постоянно растет. В начале второго семестра происходит его постепенное снижение до определенного показателя, который остается неизменным до завершения беременности.

Многих пациенток волнует ответ на вопрос – «Выполнен укол ХГЧ 5000, через сколько овуляция?». Чтобы понять принцип действия хорионического гонадотропина, нужно тщательно разобраться с его свойствами.

Такой гормон незаменим, если женщина планирует зачать и выносить ребенка. Однако бывают ситуации, когда естественным образом его вырабатывается недостаточно, и именно из-за этого беременность невозможна. В такой ситуации медик может назначить укол синтетического аналога данного гормона.

Поинтересуйтесь у своего гинеколога, когда наступает овуляция после укола ХГЧ. Здесь многое зависит от количества действующего вещества, индивидуальных особенностей организма будущей матери.

Уколы ХГЧ для овуляции изготавливаются из белковой структуры, содержащейся моче женщины, вынашивающей малыша. Вещество способно активизировать естественную выработку половых гормонов. ХГЧ для инъекций может носить разные медицинские наименования – Меногон, Новарел и пр. Доктор выполняет инъекцию специальным инсулиновым шприцем в паховую область. Основными показаниями к проведению такой процедуры можно считать:

Патологии, сопровождающиеся дисфункцией яичников.
Болезненные месячные, яркие признаки ПМС.
Бесплодие связанное с отсутствием выхода яйцеклетки или формирования доминантного фолликула.
Угнетение желтого тела.
Частые случаи самопроизвольного прерывания беременности.
Стимуляция формирования активной яйцеклетки во время подготовки к протоколу ЭКО.

Овуляция

При некоторых патологиях яичников овуляция невозможна, и пациентка не способна забеременеть. Такая ситуация возможна из-за поликистоза, новообразований, и даже длительного стресса.

Фолликул с яйцеклеткой может не образовываться вообще или формируется не полностью. У отдельных пациенток созревшая яйцеклетка не способна выйти из желтого тела. Укол ХГЧ рекомендуется выполнить пациентке для активизации продуцирования фолликулов и образования здоровой яйцеклетки.

Непосредственно накануне процедуры нужно обязательно пройти диагностическое исследование. Если во время ультразвукового обследования медик обнаружил, что фолликулы начинают формироваться, назначается укол гормона, дозировкой 1500 – 5000 ед. Если же пациентка готовится к искусственному зачатию, и нужна суперовуляция, вводится вещество, объемом 10000 ед.

Через сколько происходит овуляция после укола ХГЧ 10000? Медики утверждают, что яйцеклетка полностью формируется и выходит из яичника в течение 1-1,5 суток после процедуры. Для контроля состояния пациентки проводится тест на овуляцию и УЗИ. Если яйцеклетка не созрела, в очередном менструальном цикле дозировку рекомендуется увеличить.

Показания

Максимум через 36 часов после укола ХГЧ 10000 должна наступить полноценная овуляция. Если вы планируете беременность, постарайтесь провести как можно больше половых актов в данный промежуток времени.

Бывают случаи, когда после введения гормона овуляция не начинается, но желтое тело продолжает развиваться, постепенно преобразуется в кисту. Укол ХГЧ – это единичная процедура стимулирования, но не метод лечения от бесплодия.

В течение 3 дней после укола не нужно проводить тест на овуляцию, так как он гарантированно будет положительным. Если зачатие произошло, гормон ХГЧ в организме начинает расти. Снижение концентрации вещества в крови может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности, плацентарной недостаточности или патологиях развития эмбриона.

Чтобы определить точную причину снижения выработки гормона ХГЧ пациентке нужно пройти ультразвуковое исследование. При нормальном развитии плода концентрация гормона ХГЧ увеличивается до 11 недели, а затем снижается и останавливается на определенном уровне вплоть до рождения малыша.

Осложнения

Любое введение гормонального препарата нарушает естественные процессы в организме. В результате неправильно подобранной концентрации у пациентки могут возникнуть осложнения – киста, скопление жидкости, тромбоз, гиперстимуляция, сопровождающаяся одышкой, болью в животе, сильным сердцебиением.

У некоторых пациенток после введения ХГЧ может возникнуть тошнота, приступы рвоты, депрессивное состояние. Как только лечение закончится, неприятная симптоматика исчезнет.

Укол гормона ХГЧ необходим для стимуляции овуляции и дальнейшей поддержки беременности. Такое лечение назначается пациенткам, у которые недостаточно естественного гормона, есть определенные патологии в функционировании яичников.

Медик индивидуально для каждой пациентки подбирает подходящий курс терапии и дозировку препарата. В первые несколько циклов после укола должна наступить беременность.