25.07.2019

Помощь беременной при болях в почках. Болят почки при беременности: что предпринять


Боль в почках при беременности может сопровождаться такими симптомами как болезненность при мочеиспускании, отёчность, увеличение артериального давления, болевые ощущения в районе поясницы, боль в боку, внизу живота, боль при пальпации, температурная реакция, тошнота, рвота. Для диагностики заболевания проводят анализ мочи, биохимический и иммунологический анализ крови, хромоцистоскопию, ультразвуковое исследование, индигокарминовую пробу, при повышении давления делают электрокардиограмму.

Что вызывает боль в почках при беременности?

Пиелонефрит

Боль в почках при беременности может сигнализировать о развитии такой тяжёлой патологии как пиелонефрит – воспаление почек. Повлиять на развитие данного заболевания может увеличение в размерах матки. Она оказывает компрессию на мочеточники, в результате чего затрудняется прохождение мочи. Гормональная перестройка организма в период беременности также может стать причиной, негативно влияющей на функционирование мочеточников, в результате чего образуется застой мочи. Риск возникновения пиелонефрита существует также для женщин, в прошлом уже переболевших пиелонефритом или циститом. Развитие пиелонефрита является угрозой для вынашивания беременности, также может вызвать токсикоз и анемию. В острой стадии заболевания отмечается повышение температуры тела, учащённый пульс, боль в поясничном отделе позвоночника, а также при опорожнении мочевого пузыря. Для установления точного диагноза беременным необходимо сдать кровь и мочу, сделать УЗИ почек. Лечение пиелонефрита состоит из промывания почек, которое заключается в потреблении большого количества жидкости, также включает в себя антибактериальную терапию. При осложнениях заболевания вводят внутривенные инъекции. При пиелонефрите возможно назначение спазмолитиков, уроантисептиков и акупунктурного лечения.

Гломерулонефрит

Такое заболевание как гломелуронефрит встречается сравнительно нечасто и имеет бактериальную природу. Например, после перенесённого инфекционного заболевания под воздействием стрептококка А может развиться аллергическая реакция организма с поражением почек. Острая форма заболевания может развиться в результате переохлаждения организма, стрессов, гестоза. При этом моча образуется в малых количествах, изменяется её окрас, появляется боль при мочеиспускании. Боль может распространяться на область поясницы, вызывая тянущие или ноющие ощущения. Отёчность лица по утрам и повышенный уровень артериального давления также могут сопутствовать такому заболеванию как гломерулонефрит. Общие симптомы включают в себя слабость, ухудшение или потерю аппетита, головную боль, небольшую температуру, др. При хронической форме заболевания симптомы, как правило, проявляются только общие: слабость, головокружение, др., что существенно затрудняет постановку диагноза. Регулярная сдача анализа мочи во время беременности является крайне важной как для выявления гломерулонефрита, так и других патологических состояний.

Мочекаменная болезнь

К факторам развития заболевания относят нарушения обмена кальция и фосфора, а также мочевой и этандиовой кислоты, влияние инфекционных агентов. При попадании в организм инфекции увеличивается риск образования камней, которые впоследствии повреждают мочевые пути. Мочекаменная болезнь может стать осложнением при хроническом пиелонефрите, так же как и пиелонефрит может присоединиться к образованию камней в почках. Боль в почках при мочекаменной болезни сопровождается отхождением конкрементов и наличием в моче крови. Боль концентрируется в районе ребёр в поясничном отделе, может отдавать в паховую область, половые органы, нижние конечности, область эпигастрия, носит тупой характер. При лечении заболевания беременным показана специальная диета, которая назначается в зависимости от типа нарушений. При мочекислом диатезе нельзя есть мясо, рекомендуется растительная и молочная пища, кроме бобов, орехов, от чёрного шоколада и чая также следует отказаться. При фосфорнокислом диатезе следует исключить из рациона яйца, молочные продукты, картошку, бобовые продукты, зелёные овощи. Можно употреблять мясо, крупы, фрукты, печень, рыбий жир, др. Потребление жидкости должно быть умеренным. При щавелевокислом диатезе запрещены молочные продукты, яйца, бобы, орехи, щавель, чай, жирная пища, картошка, помидоры, др. Питьё также следует ограничить. Для снятия острого болевого синдрома при мочекаменной болезни используют спазмолитики и анальгетические препараты. Беременным нельзя принимать горячие ванные и использовать грелки.

Что делать, если у вас болят почки при беременности?

При терапии почечных заболеваний беременным можно использовать фитопрепараты. При лечении боли в почках во время беременности разрешен для приёма препарат канефрон. Его назначают по два драже или по пятьдесят капелек три раза в день. Если необходимо, терапию проводят курсами. Продолжительность приёма препарата зависит от клинической картины заболевания и определяется индивидуально лечащим врачом. Показаниями к применению являются хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, профилактика развития мочекаменной болезни, в том числе и после удаления камней. При мочекаменной болезни беременным назначают лечебную диету. В целях профилактики почечных заболеваний в период беременности рекомендовано пить отвар шиповника, морс из клюквы, исключить из рациона острое, жирное и жареное, солёное, копчёности, бобовые продукты, белый хлеб. Суточная норма потребления жидкости должна составлять примерно два литра. При появлении позывов к опорожнению мочевого пузыря нужно сразу же сходить в туалет, удерживать мочу в период беременности крайне вредно. Нижнее бельё нужно использовать только из натуральных тканей, также оно не должно быть тесным. В период беременности откажитесь от принятия ванны, заменив эту процедуру на душ. Физические упражнения также имеют положительный эффект для профилактики почечных заболеваний. Например, беременным женщинам полезно каждый день в течение нескольких минут стоять на четвереньках, конечно, если для этого нет противопоказаний от врача. Во время выполнения этого упражнения живот беременной направлен вниз и, соответственно, матка не оказывает компрессии на почечные каналы. Не следует забывать, что одним из основных правил любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт и регулярные визиты к гинекологу. А при возникновении такого симптома как боль в почках при беременности или каких-либо других жалоб посещение врача должно быть незамедлительным.

Во время беременности все органы женского организма работают за двоих. Основная нагрузка при этом приходится на почки, что чревато появлением весьма неприятных заболеваний.

Именно поэтому важно следить за состоянием своего организма и реагировать на малейшие перемены в самочувствии.

Чтобы понять, почему болят почки при беременности, необходимо выяснить, как они функционируют в период вынашивания ребенка.

Период беременности и почки

Во время беременности почки женщины начинают функционировать по-новому: количество выделяемой мочи увеличивается, тонус мочевого пузыря снижается, а нормальному оттоку мочи препятствует увеличившаяся матка. Из-за такого несоответствия почкам приходится трудиться в авральном режиме на протяжении 9 месяцев.

Неудивительно, что во второй половине беременности почечный аппарат начинает «заявлять» о себе всевозможными заболеваниями.

Чтобы почки во время вынашивания ребенка функционировали должным образом, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • исключить из рациона жареные, острые, кислые продукты;
  • выпивать ежедневно не менее 2 литров жидкости (вода, морсы, зеленый чай);
  • соблюдать гигиену, прежде всего – интимную;
  • мыть промежность в направлении от живота к заднему проходу;
  • избегать сквозняков и переохлаждений;
  • носить удобное нижнее белье;
  • на время отказаться от горячих ванн, заменив их душем.

Если избежать заболевания не удалось, организм подаст беременной сигнал о том, что функционирование почек было нарушено.

Мочевой пузырь беременной женщины работает за двоих, отсюда большая нагрузка на почки и мочевыводящую систему в целом. Цистит при беременности – не такая уж и редкость. В этой теме вы узнаете все о лечении воспалительного процесса у женщин при вынашивании ребенка.

Как можно узнать, что болят именно почки?

Симптомы заболеваний почек во время беременности бывает сложно отличить от симптомов других заболеваний. Это объясняется тем, что боли в почках схожи с ощущениями, которые возникают при нарушениях в работе кишечника, желчных коликах, приступах аппендицита.

Помимо этого, во время беременности спина женщины испытывает серьезные нагрузки. Из-за этого беременная часто путает боли в почках и привычные мышечные боли в спине.

Среди основных симптомов, характеризующих болезни почечного аппарата, можно выделить:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • продолжительные, усиливающиеся боли в боку и в нижней части живота;
  • боли/неприятные ощущения в процессе мочеиспускания;
  • появление отеков;
  • наличие большого количества белка в анализе мочи;
  • гиперчувствительность, болезненная реакция на малейшие прикосновения;
  • повышение артериального давления;
  • резкие боли в спине, чуть выше поясницы;
  • тошнота, рвота;
  • озноб, повышение температуры.

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведущему беременность. Будущей маме будет предложено сдать определенные анализы и пройти обследования, которые помогут выявить причину недомогания.

Как диагностируют заболевание почек?

Чтобы убедиться в том, что симптоматика вызвана заболеваниями почек, необходимо показаться специалистам. Современные способы позволяют наиболее точно поставить диагноз и выявить причину недуга.

Болезни почечного аппарата диагностируются с помощью следующих анализов и исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование мочи.

При отсутствии должного лечения болезнь переходит в хроническую форму, что может привести со временем к серьезным осложнениям, в том числе, к потере почки. Лечение недугов почечного аппарата подбирается на основании поставленного диагноза.

Болезни почек у беременных

Чаще всего беременные сталкиваются с такими заболеваниями почек, как пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит , появившийся во время беременности, принято называть гестационным пиелонефритом или пиелонефритом беременных. Данное заболевание может развиться на фоне беременности или протекать в стертой и хронической форме. Как правило, болезнь дает знать о себе по прошествии первых 4 месяцев с момента зачатия.

При отсутствии должного лечения пиелонефрит может стать причиной:

  • невынашивания беременности, которое возникает как следствие лихорадочных состояний и болевых синдромов;
  • внутриутробного инфицирования плода;
  • гестоза – осложнения, при котором нарушается работа головного мозга, сосудов и почек.

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, болезненное и весьма неприятное заболевание. Обнаружить цистит можно по следующим симптомам: боли во время мочеиспускания, боли в надлобковой области, учащенные позывы к мочеиспусканию, температура (до 38). При отсутствии должного лечения острый цистит может стать хроничеким циститом или плавно перетечь в пиелонефрит. Острый период заболевания, как правило, длится от недели до 10 дней.

Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическая болезнь. Чаще всего возникает после перенесенного гриппа или ангины. К симптомам недуга относятся боли в пояснице и почках, учащенное мочеиспускание, головные боли, снижение работоспособности. Типичный признак – появление отеков на ногах, под глазами, на животе. Гломерулонефрит негативно влияет на протекание беременности. К числу вызываемых им осложнений можно отнести гестоз, незрелость плода, преждевременные роды.

Мочекаменная болезнь у беременных диагностируется редко. К основным причинам данного заболевания можно отнести повышение концентрации мочи, снижение ее оттока, нарушение обмена фосфорно-кальциевого, инфекционные процессы, расширение лоханок и мочеточников, нарушение обмена щавелевой и мочевой кислот. Распознать мочекаменную болезнь можно по следующим симптомам: отхождение камней, кровь в моче, болезненные ощущения в области почек. Нередко боли «отдают» в нижние конечности, область паха и половые губы.

Любая почечная болезнь таит опасность для здоровья малыша и его матери. Чтобы избежать осложнений, необходимо обращаться к специалистам при появлении первых признаков недуга.

Лечение болезней почек при беременности

Болят почки при беременности – что делать?

Лечение заболеваний почечного аппарата основано на устранении причин проблемы.

Лечение должен осуществлять врач, осведомленный о протекании беременности, особенностях организма пациентки, ее состоянии здоровья и т.д.

Важное значение имеет то, в какой момент беременности был поставлен диагноз.

Так во время первого триместра запрещен прием медикаментов, поэтому врачи могут ограничиться назначением фитопрепаратов. Такие средства бережно устраняют причину недуга, оказывая противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое и мочегонное действие.

Общие методы лечения включают в себя:

  • Соблюдение диеты. При болезнях почечного аппарата рекомендуется исключить из рациона жирную, кислую и острую пищу, которая раздражает мочевой пузырь и препятствует выздоровлению. Также диета подразумевает ограничение количества соли, продуктов с высоким содержанием белка и натрия.
  • Снижение концентрации мочи. Для этого желательно пить как можно больше жидкости (2-3 л в сутки), отдавая предпочтение минеральной воде, травяным и урологическим сборам, зеленому чаю и клюквенному морсу. Не следует выпивать весь объем жидкости за 3-4 раза. Дневную норму необходимо разделить на 10-15 порций.
  • Видео на тему



Все органы и системы организма будущей мамы работают в усиленном режиме из–за возрастающей на них нагрузки. Это относится и к такому жизненно важному органу как почки.

Экстремальные нагрузки нередко приводят к сбоям и нарушениям работы органа. Выражаются эти нарушения различными симптомами, основным из которых являются болезненные ощущения . Что делать, если болят почки при беременности рассмотрим далее в статье.

Характер болезненных ощущений и сопутствующие симптомы

Основная функция почек – очищение крови от шлаков и токсинов. И если в обычном состоянии почки перерабатывают около 200 л крови в сутки, то у беременных это количество возрастает.

Существует ряд общих признаков нарушения работы почек. Болезненные ощущения и другие симптомы, сопровождающие их, зависят от того, что послужило причиной возникновения . К их числу относят:

  • Нарушение процесса мочеиспускания (в частности, слишком частые, иногда ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, изменение объемов выделяемой урины);
  • Отечность;
  • Появление дискомфорта и болезненных ощущений в области поясницы и внизу живота (при этом боль имеет выраженный, спазматический характер, возникает как в момент физической активности, так и в состоянии покоя).

При заболеваниях воспалительного характера болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами как:

  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Гипертермия;
  • Нарушение аппетита, симптомы, характерные для сбоев в работе органов ЖКТ, возникающие после приема пищи;
  • Болезненность при прикосновениях к нижней части спины, пояснице;
  • Раздражительность и нарушение сна.

Характер боли также напрямую зависит от причины ее возникновения.

Так, при пиелонефрите женщина жалуется на постоянную, тянущую боль, которая возникает внезапно и плохо купируется приемом обезболивающих препаратов.

Гломерулонефрит , помимо боли в почках, сопровождается различными нарушениями зрения, которые в дальнейшем могут привести к необратимому повреждению сосудов сетчатки глаза. Также меняется , в ней нередко обнаруживаются мелкие примеси конкрементов (почечных камней).

При мочекаменной болезни в моче можно обнаружить небольшие фрагменты почечных камней и примеси крови. Мочекаменная болезнь сопровождается выраженной, приступообразной болью.

Чаще всего болезненные ощущения возникают слева. Дело в том, что левая почка расположена немного ниже правой, а значит, урина накапливается и застаивается в ней быстрее. Застой мочи, обусловленный нарушением работы органа и приводит к развитию выраженной боли.

При мочекаменной болезни часто поражается правая почка, тогда боль возникает с правой стороны.

Почему появляются?

Основными причинами появления боли являются следующие заболевания:

  1. (развивается у 6-7% будущих мам).
  2. Если патология проявилась в период ожидания ребенка, ее принято называть гестационным пиелонефритом. Если же признаки патологии возникали и до наступления беременности, в этот период происходит обострение ее хронической формы.

    К развитию недуга приводят застои мочи в мочеточниках (в период беременности они расширяются и в некоторой степени теряют свою функциональность), ослабление иммунитета, воспалительные процессы, поражающие область мочевыделительной системы.

  3. Образование в почках.
  4. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме будущей мамы.

    Кроме того, происходит расширение и снижение тонуса мышечной ткани в отдельных структурах почки. Эти изменения приводят к образованию камней в почках и развитию мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, приводит к возникновению выраженного болевого синдрома.

    Патология аутоиммунного характера, развивающаяся на фоне таких заболеваний как ангина, грипп, перенесенных на том или ином сроке беременности (особенно опасными данные заболевания являются в ранний период вынашивания ребенка).

Нередко женщина замечает неприятные ощущения в области почек уже на раннем сроке беременности. Боль может возникать и у совершенно здоровой женщины.

Часто здоровая женщина жалуется на боли в почках, возникающие после 34 недели беременности . Это распространенное явление, связанное с давлением матки, увеличившейся в размерах.

Если у будущей мамы не обнаружено заболеваний, о которых говорилось выше, причиной боли является увеличение нагрузки на данный орган, что считается совершенно нормальным в период беременности.

Что делать?

Обычные способы терапии в данном случае не подходят, лечение должно быть назначено с учетом интересного положения женщины . В противном случае, существует риск навредить здоровью будущего ребенка.

При назначении лечения необходимо в обязательном порядке учитывать срок беременности и индивидуальные особенности организма будущей мамы. Важное значение играет и причина возникновения болей.

Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае, и какой – либо единой схемы терапии не существует.

Так, если причиной возникновения боли послужил воспалительный процесс или бактериальная инфекция, необходим прием .

Важно помнить, что в первый триместр беременности применять антибактериальные препараты не рекомендуется , их назначают только в исключительных случаях, так как данные средства могут существенно навредить развитию плода.

В первые 3 месяца беременности происходит развитие основных жизненно важных органов будущего ребенка, а прием антибиотиков негативно сказывается на этом процессе.

Поэтому, чаще всего на данном этапе женщине назначают различные травяные сборы (например, почечный сбор, который можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях), препараты растительного происхождения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектом.

Важно пересмотреть свой рацион . Так, не рекомендуется употреблять продукты, сложные для переваривания (в частности, жареные блюда, продукты с повышенным содержанием жиров, острые, пряные блюда).

Необходимо пить достаточное количество жидкости . Лучше всего отдавать предпочтение клюквенному или брусничному морсу, травяному чаю.

Они оказывают мягкое мочегонное действие, способствуют общему укреплению организма, обладают антибактериальным эффектом, помогают и вывести мелкие почечные камни.

Если к возникновению боли на поздних сроках беременности привело сдавливание почек увеличившейся маткой , облегчить состояние будущей мамы поможет простое упражнение: необходимо встать на четвереньки и продержаться в таком положении 10-15 минут.

Это полезно не только для почек, упражнение способствует притоку крови в область органов малого таза и позволяет подготовить организм женщины к предстоящим родам. Однако, если боль имеет выраженный характер и не проходит после выполнения упражнения (если имеет место сильное сдавливание почек), необходимо обратиться к врачу.

Как предотвратить появление боли?

Будущая мама должна внимательно заботиться о своем здоровье и стараться предотвратить проблему еще до ее возникновения. Так, для профилактики появления болей в почках при беременности, рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

  1. Придерживаться принципов здорового питания;
  2. Соблюдать жидкостный режим, то есть выпивать не менее 2 л жидкости в сутки (вода, морсы, некрепкий чай);
  3. Своевременно посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря;
  4. Соблюдать правила личной гигиены (при этом женщине в положении не рекомендуется принимать ванну, лучше всего ограничиться теплым душем);
  5. Носить белье из натуральных тканей, не стягивающее область живота и органов малого таза;
  6. Укреплять свой иммунитет, защищать себя от инфекционных и других заболеваний, которые могут негативно сказаться на состоянии организма женщины и развитии будущего ребенка.

Возникновение болезненных ощущений в почках во время беременности – распространенное явление. Причем не всегда причиной их появления становятся заболевания. И все же, если ощущается дискомфорт и боль в области боков и поясницы, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему возникают проблемы с почками у беременных расскажет врач-нефролог в видео-ролике:

В период беременности женский организм испытывает дополнительную нагрузку. Одновременно с переработкой собственных продуктов жизнедеятельности, также требуется выполнять эти процессы за будущего малыша. Самую высокую нагрузку при беременности испытывают почки женщины. Мочевыделительная система находится в непосредственной близости с растущим эмбрионом, что оказывает дополнительное давление на органы. Проблемы с почками во время беременности возникают почти у всех будущих мам. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание анализам мочи и состоянию органа в течение всего периода вынашивания ребенка.

После зачатия ребенка в организме женщины ежедневно происходят изменения, которые требуют своеобразного приспособления к имеющемуся состоянию. Почки при беременности испытывают дополнительную нагрузку в результате гормонального сбоя . Изменение уровня прогестерона вызывает понижение тонуса мочевого пузыря, и у женщины учащаются позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях, это состояние сопровождает беременных в течение всего периода вынашивания малыша.

Особенно сильная нагрузка приходится на мышцы спины, в особенности поясницы. Поэтому многие женщины не уделяют внимания возникновению болей. Зачастую симптом свидетельствует о том, что в почках прогрессирует воспалительный процесс. Из-за игнорирования будущей мамой первичных признаков патологии лечение многих нарушений затягивается, что опасно для ребенка. Воспаление почек при беременности и симптомы его проявления следующие:

  • режущая боль во время испускания;
  • постоянное чувство неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • отечность;
  • повышение артериального давления;
  • интенсивная боль в поясничной области;
  • отклонение почечных показателей в моче (рост лейкоцитов, эритроцитов, белка, бактерий);
  • колющая боль в области подреберья и внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • при пальпации в области поясницы женщина испытывает резкую боль;
  • снижение аппетита.

В некоторых случаях проблемы с почками при беременности вызывают тошноту, рвоту, лихорадку и усиленное потоотделение. Также беременная женщина может заметить, что моча видоизменилась (темный цвет, резкий запах, осадок). Характерным признаком нарушения работы почек является то, что болевые ощущения не снижаются при смене положения тела. При спазмах мышц, как правило, дискомфорт утихает. При появлении симптомов, свидетельствующих о воспалении в почках, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Заболевания почек при беременности

Болезни почек при беременности могут развиваться в результате как первичных факторов воздействия, так и вторичных. В первом случае патологии вызваны нарушениями в работе самого органа, например, пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. При вторичном воздействии дискомфорт и проблемы в почках вызваны изменением гормонального фона и увеличением размера матки, что повышает давление на орган. У некоторых беременных при обследовании обнаруживают бессимптомную бактериурию, то есть состояние, при котором содержание микроорганизмов в моче превышает норму, но признаков патологий нет.

Пиелонефрит – воспалительный процесс, преимущественно инфекционной этиологии. При беременности развивается чаще всего во втором триместре. Кроме заражения бактериями привести к воспалению может гормональный сбой, в результате которого нарушается отток урины. Во время прогрессии пиелонефрита женщину беспокоят следующие симптомы: повышенная утомляемость; рост температуры тела; боль в пояснице; частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью и жжением; дискомфорт в нижней части живота. При отсутствии лечения патология может спровоцировать выкидыш или привести к инфицированию плода.

Гломерулонефрит – патология, при которой происходит поражение клубочков почек. У беременных развивается в большинстве случаев после инфекционного заболевания, которое было вызвано патогенными микроорганизмами. Пациентка отмечает такие симптомы, как:

  • интенсивные головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • отечность лица и ног;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в поясничной области и подреберье;
  • возможно стремительное снижение остроты зрения;
  • при пальпации внизу спины и в зоне почек боль усиливается и становится почти нетерпимой.

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – болезнь, характеризующаяся образованием уролитов (мочевые камни) в почках и иных органах мочевыделительной системы. Обострение или развитие МКБ происходит в результате нарушения метаболизма и дисбаланса веществ (минералов, кислот) в организме. Расширение мочеточников и лоханки при патологии вызывает снижение тонуса. Под воздействием всех факторов отток жидкости затрудняется, а моча становится концентрированной. Характерным симптомом МКБ является боль в пояснице и подреберье, отдающая в ноги и область паха. Может выделяться кровь в урине.

Методы диагностики

Чтобы определить причину нарушения функционирования почек, требуется обратиться к врачу. Доктор после осмотра и изучения анамнеза назначит необходимые для верификации диагноза обследования. Заболевания почек и беременность являются опасным сочетанием и могут вызывать серьезные осложнения для плода. Поэтому расшифровывать результаты исследований должен врач. Чтобы поставить правильный диагноз требуется оценка показателей в совокупности. Основными анализами, которые назначают при прогрессии патологических нарушений в почках, являются:

  • общий (клинический) анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • ультразвуковое исследование почек.

При пиелонефрите характерны следующие изменения: в клиническом анализе крови — рост лейкоцитов, СОЭ и снижение концентрации гемоглобина; в общем анализе мочи – увеличение числа лейкоцитов, наличие белка и бактерий, возможен рост эритроцитов. При осложненных течениях болезни по результатам биохимии отмечается увеличение концентрации мочевины и креатинина. В исследовании по Нечипоренко определяется рост лейкоцитов. Результаты анализа по Зимницкому свидетельствуют о нарушении концентрационной функции.

Для гломерулонефрита характерно повышение числа лейкоцитов, эозинофилов и снижение уровня тромбоцитов в общем анализе крови. По результатам биохимии определяется увеличение таких показателей, как креатинин, гамма-глобулин, мочевина. Показатели анализа мочи отклонены от нормы следующим образом: рост плотности, наличие белка и следов крови, изменение цвета, снижение объемов. По результатам коагулограммы отмечается снижение ПТВ и увеличение ПТИ. Если было проведено иммунологическое исследование, то вероятнее всего определится рост уровня иммуноглобулинов М и А.

Чтобы подтвердить бессимптомную бактериурию кроме основных исследований также назначают посев мочи на микрофлору. Анализ позволяет определить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Обнаружить МКБ при беременности сложнее из-за того, что противопоказано рентгенологическое исследование. Для подтверждения диагноза врач руководствуется данными УЗИ органов мочевыделительной системы, положительным симптомом Пастернацкого и увеличением уровня эритроцитов, лейкоцитов и кристаллов в общем анализе мочи.

Лечение и профилактика заболеваний при беременности

Терапия заболеваний почек зависит от стадии нарушения и триместра беременности. Во время вынашивания малыша прием лекарственных препаратов нежелателен, так как можно нанести вред развивающему плоду. Как правило, на ранних сроках беременности и в начале развития болезни врачи назначают травы, способствующие ускорению оттока мочи, снижению воспаления и болевых ощущений.

Дополнительно пациентка должна соблюдать специальную диету с исключением жирной, острой, соленой и копченой пищи.

При отсутствии эффекта от лечения с помощью травяных сборов либо при затянутых стадиях болезни, врач назначает медикаментозное лечение. Препараты доктор подбирает исходя из каждого конкретного случая и только после оценки риска для плода и матери. Лечебные мероприятия в зависимости от заболевания заключаются в следующем:

  1. При пиелонефрите назначают диуретики, антигистаминные препараты (супрастин, цетрин), спазмолитики (дротаверин, баралгин). Для усиления эффекта медикаментов проводят физиотерапевтические процедуры. При необходимости прописывают антибиотики, если польза для женщины превышает возможный риск для плода. В осложненных случаях проводят дезинтоксикацию организма. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то требуется катетеризация мочеточников.
  2. Прежде чем назначать лечение при гломерулонефрите, сначала проводят полное обследование организма, и решают вопрос о возможности сохранить беременность. В качестве лекарственной терапии назначают: антибиотики, диуретики, физиотерапевтические процедуры, антиагреганты и гипотензивные средства.
  3. Для консервативного лечения мочекаменной болезни прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, альфа-блокаторы для расслабления стенок мочеточника и блокаторы кальциевых каналов. К хирургическому вмешательству прибегают в экстренных случаях, когда состояние может привести к летальному исходу.
  4. Лечение бактериурии заключается в приеме антибактериальных препаратов, но только после оценки пользы для матери и возможного риска для плода.

Одновременно с медикаментозной терапией требуется обязательно соблюдать меры профилактики. При беременности важен полноценный отдых. В течение дня потребление жидкости должно быть не менее 2 литров. Требуется избегать переохлаждений. По возможности необходимо исключить контакт с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями. Нужно уделять особое внимание гигиеническим процедурам. Питание беременных должно быть витаминизированным.

Почки при беременности подвергаются сильной нагрузке, и оценка их состояния требует особого внимания . Именно поэтому будущим мамам так часто назначают сдавать анализ мочи. По результатам исследования врач определяет правильность функционирования органа. При своевременном обнаружении нарушений доктор на начальных этапах назначит лечение, что позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии. От беременных женщин требуется соблюдать рекомендации врача и при появлении симптомов болезни незамедлительно обратиться в поликлинику.

Лишь те женщины, которые родили ребенка или только готовятся к появлению малыша на свет, знают, с какими трудностями организм может сталкиваться при беременности.

Все органы беременной функционируют не так, как обычно. Они работают в усиленном режиме, чтобы обеспечить жизнь двух людей одновременно.

Поэтому неудивительно, что ожидание рождения ребенка периодически омрачается разными болезнями, которые вдруг дают о себе знать. Это и обострения хронических недугов, и новые приобретенные патологии.

Радует тот факт, что многие нарушения жизнедеятельности проходят после родов, так как организм вновь возвращается к нормальной жизни. Но их все равно нельзя оставлять без внимания, ведь это может навредить и плоду, и беременной женщине. Так, многие будущие мамы говорят, что у них болят почки при беременности. Может ли это быть опасным?

Чтобы понять, почему болят почки при беременности, нужно разобраться в особенностях их функционирования в такой нелегкий период.

Почки являются органами мочеобразования, и постоянно пропускают через себя всю кровь, находящуюся в кровеносном русле.

В почечных клубочках плазма и часть кровяных клеток попадает в канальцы в результате фильтрации.

Этой жидкости, первичной мочи, образуется очень много – примерно в 100 раз больше, чем объем конечных продуктов выделения. Вода и соединения, которые еще организму могут понадобиться, возвращаются в кровяное русло вновь, в процессе реабсорбции. Это явление тоже происходит в почках.

В итоге остается примерно 1% отфильтрованных выделений, которые называются вторичной мочой и выводятся из организма через мочеиспускательный канал наружу.

У беременной женщины возрастает количество жидкости в организме, в том числе и объем крови. Это значит, что почкам приходится выполнять еще более сложную работу.

Здоровые ткани переносят повышенную нагрузку гораздо легче, они адаптируются к таким испытаниям.

Если же до беременности были какие-либо нарушения в работе почек или они появились после зачатия, вероятность их проявления в виде болей, изменения свойств мочи, интоксикации, становится гораздо выше.

Еще одна особенность – это снижение иммунитета, которое встречается у многих беременных при вынашивании плода. Иммунная система в привычном режиме функционирования быстрее справляется с инфекционными заражениями, не позволяя им развиваться, а теперь она может и не успевать вовремя устранять патогены в . В связи с этим возрастает риск инфекционных заболеваний.

В организме беременной существует особый фактор, который влияет на внутренние органы – увеличивающаяся матка. На последних месяцах беременности она вытесняет органы дыхания, пищеварения, мочеобразования с их привычных мест расположения, чтобы увеличить жизненное пространство для развивающегося малыша.

Увеличивающаяся матка заставляет меняться все внутреннее пространство живота

Такая «теснота» в брюшной полости, грудной клетке и полости таза нарушает нормальные функции органов. У многих женщин появляется изжога, метеоризм, одышка, перегибы в мочеточниках, затруднения в мочевыделении и боли в почках.

Иногда болят почки во время беременности на последних неделях, потому что развивается опасное состояние – гестоз. Оно сопровождается нарушением проницаемости сосудов и может вызвать множественные патологии в организме, в том числе и связанные с почками.

Чтобы снизить нагрузку на свои органы, нужно оградить организм хотя бы от тех факторов, которые зависят от самой женщины – неправильного питания, вредных привычек, физических и психологических перенапряжений.

Как можно узнать, болят ли именно почки при беременности?

Если болят почки при беременности, симптомы и неприятные ощущения возникают в области поясницы, возле позвоночника.

Боли могут отдаваться и в другие части тела, особенно в нижние конечности. При сильных воспалениях дискомфорт становится настолько ощутимым, что больно даже прикасаться к коже непосредственно над почками.

Такие ощущения могут указывать и на проблемы с опорно-двигательной системой. Нередко различить эти боли без обследования не удается. Правда, существует один нюанс: чаще всего воспаляется и болит правая почка при беременности или левая, и тогда болевые ощущения будут проявляться либо слева, либо справа от позвоночника. Однако при двустороннем поражении почек такой признак не достоверен.

Следует обратить внимание на иные сопутствующие симптомы, которые могут также указывать на болезни почек и системы мочевыделения в целом:

  1. чувство недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
  2. изменения оттенка и запаха мочи;
  3. отечность ног, рук, туловища, лица;
  4. признаки гипертонии;
  5. признаки интоксикации (озноб, рвота).

Если боли тревожат женщину постоянно, усиливаются, ей нужно сразу же обращаться к гинекологу и нефрологу. Для уточнения диагноза назначают специальные обследования.

Лучше не пытаться самостоятельно выявить источник болей, без помощи врача это вряд ли получится сделать, тем более что при беременности спина болит по тем или иным причинам практически у всех женщин.

Методы диагностики

При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности своего состояния: когда и как проявились боли, какие признаки самочувствия еще настораживали в последнее время.

Важно описать поведение малыша в последние дни, как часто ощущаются шевеления и насколько они интенсивны (информация будет полезной на последних месяцах беременности).


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди