Почему у новорожденного красный цвет кожи на попе и лице? Кожа новорожденного: физиологическая норма и патология

Кожа новорожденного ребенка бархатистая и эластичная. Когда ее трогают или схватывают между пальцами вместе с подкожной жировой тканью, получается приятное ощущение напряжения эластичной ткани, которая быстро возвращается в свое прежнее состояние. Это то, что врачи называют «тургор».

а) У недоношенных, у грудных детей с тяжелым поносом, у дистрофиков, тургор значительно понижен или совсем исчезает. Кожа имеет дряблую, вялую консистенцию. Если захватывают пальцами складку кожи, в особенности на животе, она сохраняется в таком виде несколько секунд (медленно исчезает) в случае обезвоживания.

У переношенных новорожденных, у тех, которые пострадали во время внутриутробного периода, тургор также понижен, а кожа может быть сморщенной. Избыточное содержание воды, доходящее даже до появления отеков может создавать ложное впечатление хорошего тургора.

Но кожа имеет блестящую поверхность, подкожная ткань мягкая, при надавливании сохраняется след пальца. Кожа новорожденного легко реагирует на внешние возбуждения. Если пальцы обследующего врача возбуждают ту или иную зону кожи могут появляться большие красные пятна на одной части тела, больше чем на другой. Эта чрезмерная кожная реакция происходит, вероятно, вследствие недостатка регулирования кровообращения; она исчезает за несколько месяцев.

Во время сна новорожденный обычно бледнее, чем тогда, когда он бодрствует, в особенности вокруг рта.

б) После исчезновения жирового слоя (vernix caseosa) кожа претерпевает процесс высыхания (десикации), вследствие чего она шелушится большими или меньшими чешуйками (иногда напоминающие отруби). Обычно, розовый или красный оттенок (эритродермия новорожденного) исчезает после первых дней жизни.

У недоношенных детей эритродермия может быть более выраженной и тянуться дольше. Иногда, по прибытии из роддома, либо вследствие заражения от других детей, либо вследствие пользования грязным бельем, либо потому что не соблюдается правильный уход за кожей, у детей появляются кожные инфекции в виде пустул, мелких абсцессов или даже фурункулов, требующие правильного ухода и срочного медицинского лечения.

в) Желтоватый оттенок покровов в первые дни жизни является выражением физиологической желтухи.

г) Синеватый оттенок (цианоз) лица и иногда и конечностей (рук и ног), усиливающийся после сильного плача, ставит иногда под вопрос здоровье ребенка, так что следует немедленно обращаться к врачу.

В случае трудных родов (затянувшихся родов, специальных акушерских маневров, наложения щипцов), у детей можно констатировать поверхностные поражения кожи (красноту, синюшность, некрозы надавливания) на голове, лице и других участках тела (на ягодицах в случае тазового предлежания), но они проходят через несколько дней.

д) Красные пятна в виде «красной земляники» разных размеров, единичные или множественные, встречаются сравнительно часто; впоследствии с ними легко справляется дерматолог. Они носят название гемангиомов.

е) На лбу, верхних веках, затылке, реже на носу, наблюдаются иногда плоские красные пятна, которые образуются в результате скопления и расширения капиллярных кровяных сосудов. Эти красные зоны («сосудистые пятна», naevus flammens) усиливаются, когда ребенок кричит. Как правило, они исчезают в течение первого года жизни.

Лишь в порядке исключения, те которые бывают на уровне корни носа или на лбу, хотя и внешне исчезают, все же остаются на всю жизнь, становясь едва заметными при волнении или усилии, вследствие их конгестии.

ж) Потница (судамина) или «краснота от тепла» появляется в особенности по утрам (и исчезает после обеда) в виде маленьких красных бугорков с беловатой верхушкой; она образуется благодаря потению и может вызывать воспаление кожи, с диффузным покраснением, особенно на кожных складках. Лучше ее не лечить.

Применение кремов увеличивает скопление пота в потовых каналах и ведет к усилению этого явления. Единственным лечением является избежание чрезмерной теплоты и самое большее можно применять припудривание простым тальком.

Родители должны привыкнуть к этим кожным высыпаниям. На детей они действуют меньше чем на родителей!

з) Ягодичная эритема («опрелость» или раздражение). Несмотря на то, что мы подробно остановились на этом кожном поражении, так как оно является наиболее частым и мучительным «инцидентом» во время первых недель жизни, мы считаем полезным привести ниже еще несколько дополнительных данных.

По возвращении из роддома, мать обнаруживает с удивлением, что у ребенка существует раздражение вокруг половых органов или заднего прохода. Это не значит, что о ребенке не заботились, как следует, а только, что его кожа нуждается в особом внимании. Краснота ограничивается иногда зоной заднего прохода, но может распространиться на генитальную область, на верхнюю часть бедер. Эта краснота вызвана чаще всего местными причинами:

Кислотные и частые испражнения, в особенности у детей, вскармливаемых грудью или адаптированными препаратами (Humana, Similac). Детский врач, возможно, назначит изолирующую мазь, защищающую кожу ребенка. Он может назначить также препарат, применяемый перорально для коррекции тенденции к кислотным, полужидким испражнениям.

Использование (плохо переносимое) трусиков из резины или пластмассы, употребление слишком крепких моющих средств при стирке пеленок и/или недостаточное «полоскание» после стирки и кипячения (белье надо повторно «проводить» через «чистые воды»).

Если эритема персистирует или отягощается, надо обратиться к врачу, который определяет, не идет ли речь о кишечной или кожной инфекции (с микроскопическими микробами или грибками). Возможно, что дело в особой реакции кожи, которая требует длительного лечения (аллергия).

Во избежание часто совершаемых ошибок мы настойчиво советуем следующее:

самое лучшее средство для предупреждения и лечения ягодичной эритемы - оставлять непокрытыми, в контакте с воздухом, ягодичную область, половые органы и бедренную область по несколько раз в день, причем температура в комнате должна быть около 22°C;
не отлучать грудного ребенка и не добавлять другого молока на том основании, что материнское молоко не соответствует;
не применять лекарств для местного и общего лечения иначе, чем по предписанию врача;
вываривать и хорошо полоскать белье ребенка.

и) Корочки на коже головы. На коже головы и (редко) на бровях часто образуются корочки. Они не представляют никакой опасности, не происходят из-за несоблюдения чистоты. В медицине они известны под названием «себорея головы» или «себоройные корочки». Это наиболее частая – и, по-видимому - наиболее легкая форма так называемого «себоройного дерматита», который представляет собой особое состояние кожи, существующее главным образом в первые недели жизни и состоящее в чрезмерной секреции жировых веществ, сопровождающейся шелушением и покраснением кожи.

Себоройные корочки локализируются в особенности в теменной области и в области большого родничка. Эти отложения могут быть настолько массивными, что они образуют компактный, толстый, жирный, адерентный, иногда дурно пахнущий слой, при резком отделении которого выступает красная, раздраженная, порой даже сочащаяся кожа. Такие корочки (тонким слоем с мелкими фрагментами) могут образовываться и на бровях или в зонах позади ушных раковин.

Когда корочки тонкие или мелкие их можно удалять после купания щеткой для волос при помощи мягких и очень нежных движений.

Когда слой корочек компактный и рецидивирующий применяется за 10-12 часов до купания простой вазелин или 0,5-1 % салициловая мазь и голову моют рукой осторожно и тщательно 3-4 раза в неделю мыльной водой.

Мы напоминаем, что область родничков не является хрупкой и ее можно мыть также как и остальную кожу головы.

В случае рецидивирующей себореи на бровях и за ушами, хорошие результаты получаются при помощи препарата «Локакортен».

к) Панариций. Речь идет о небольших скоплениях гноя около ногтей. Эти поражения следует показывать врачу, так как они могут быть исходной точкой более серьезных инфекций. До прихода врача их не следует выжимать или вообще что-либо предпринимать. Самое большее можно прикладывать стерильные компрессы, пропитанные 1°/0 раствором Риванола.

л) Стоматит, вызываемый Oidium albicans. Речь идет о белесоватых более или менее сливающихся пятнах, локализированных на слизистой оболочке рта, которая становится красной. Иногда они сопровождаются затруднениями при сосании и беспокойством. Они не опасны сами по себе, но состоят из микроскопического грибка (Oidium albicans), который может распространяться на расстоянии (кишечник).

В качестве предупреждающих средств рекомендуются: кипячение молочных бутылочек и сосок, обмывание грудных желез матери по несколько раз в день, вываривание белья. Если уже существуют формы стоматита, наряду с вышеупомянутыми мероприятиями следует производить по предписанию врача и под руководством патронажной сестры промывания ротовой полости (при помощи небольшой резиновой груши) раствором бикарбоната натрия и инстилляции взвесью стамицина в глицерине (смазывание и применение борного глицерина противопоказано).

м) Белые пятна на деснах. Иногда на краях десен новорожденного наблюдаются маленькие белые точки, как при начале прорезывания зубов, но которые не задевают кончик пальца, когда мы трогаем десну. Это мелкие кисты, которые исчезают со временем сами по себе.

Их не следует смешивать с двумя маленькими белыми пятнами позади нижней челюсти, справа и слева, которые представляют собой, под глоточной слизистой оболочкой, отпечаток нормальных маленьких костных выступов («птеригоидные пятна»).

Кожа у здорового новорожденного малыша нежная, эластичная, бархатистая на ощупь, очень упругая. Если попытаться собрать ее в складку, то она моментально расправляется. Но кожа новорожденного несколько суховата, поскольку потовые железы функционируют пока недостаточно активно. Роговой слой очень тонок, а потому кожа легкоранима.

Цвет кожи здорового новорожденного зависит от его возраста. В первые минуты после рождения она бледно-синюшного цвета. Реже ребенок рождается розовым. Как только младенец начинает самостоятельно дышать, его кожа розовеет.

Новорожденный ребенок покрыт творожистой смазкой, которая в течение внутриутробной жизни предохраняет его кожу от размокания (мацерация). После родов смазку осторожно удаляют, особенно тщательно очищая кожные складки, во избежание инфицирования.

Иногда могут встречаться необильные кровоизлияния в кожу предлежащей части. Они возникают в связи с повышенной проницаемостью стенок сосудов. У некоторых детей могут быть красновато-синюшные сосудистые пятна, располагающиеся на границе волосистой части головы и задней поверхности шеи, на верхних веках, спинке носа или на лбу между бровями. Их возникновение связано с расширением сосудов кожи.

На бедрах, пояснице и ягодицах, реже – на лопатках могут появляться синие («монгольские») восточные пятна. Это временные скопления серовато-синего пигмента под кожей. У детей монголоидной расы такие пятна встречаются в 90 % случаев. Иногда родители путают их с синяками. К ним пятна никакого отношения не имеют, как и к нарушениям кровеносной системы. Без лечения «монгольские» пятна исчезают к 4–7 годам .

Изредка на коже новорожденных может возникать сыпь в виде точечных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. Они напоминают по виду капли росы. С развитием потовых желез сыпь исчезает .

Голубоватый оттенок могут иметь ладони и ступни новорожденного: из-за перестройки системы кровообращения еще недостаточно крови доставляется к конечностям. Особенно часто это явление возникает после продолжительного сна или длительной неподвижности. Как только малыш начинает двигать ножками и ручками, ладони и ступни у него розовеют.

У новорожденных детей первых месяцев жизни потовые железы развиты недостаточно, а работать им в период адаптации приходится много. Поэтому уже в конце раннего неонатального периода (примерно к 7-му дню жизни) наблюдается их гиперфункция: усиливается потоотделение, особенно на коже головы и шеи, расширяются устья желез и кровеносные сосуды вокруг них, которые как бы просвечивают через кожу.

Транзиторные изменения кожных покровов в той или иной степени наблюдаются у всех новорожденных на 1-й неделе жизни.

После удаления первородной смазки или после первой ванны под влиянием воздуха и более низкой температуры окружающей среды по сравнению с температурой тела кровеносные сосуды новорожденного расширяются, и его кожа становится ярко-красной. Это физиологическая эритема (катар). В первые часы жизни такая краснота имеет синеватый оттенок, на 2-е сутки она становится более яркой. Затем постепенно бледнеет и к середине – концу 1-й недели исчезает.

Примерно у трети новорожденных на 2–5-й день жизни возникает токсическая эритема. На коже появляются слегка плотноватые красные пятна или кольца, нередко в центре их располагаются серовато-желтые папулы (пузырьки). Чаще они встречаются группами на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов, на ягодицах, груди, реже – на животе и лице. Иногда эти высыпания покрывают все тело. На ладонях, стопах, слизистых оболочках их не бывает. В течение 1–3 дней могут появляться новые пятна, но большей частью через 2–3 дня после возникновения сыпь бесследно исчезает . Состояние детей при этом, как правило, не нарушается, температура тела остается нормальной.

Токсическую эритему связывают с интенсивным распадом белка в период транзиторной потери массы тела. Однако, как недавно установлено, токсическая эритема является реакцией организма, которая подобна аллергической. Она возникает под влиянием веществ, попавших к ребенку из организма матери. Но если у малыша появилась токсическая эритема, это вовсе не означает, что он предрасположен к аллергодерматозу.

Иногда при обильной токсической эритеме ребенок бывает беспокойным, у него может расстраиваться стул. Младенцу нужно давать почаще пить. И все-таки лучше обратиться к врачу.

На 3–5-й день жизни у новорожденных может возникнуть сильное шелушение кожи. Особенно оно выражено у детей с очень яркой простой эритемой при ее угасании. Чаще такое шелушение появляется на животе и груди. Обильное шелушение бывает, как правило, у переношенных детей. Проходит оно без лечения.

У младенца может наблюдаться отек предлежащей части тела. Это – так называемая родовая опухоль . Она возникает из-за перепада давления: в матке оно выше атмосферного – причиной тому схватки. Если ребенок идет головкой, то в момент, когда она вставляется в зев матки, на нее воздействует присасывание со стороны внешней среды. В этом месте и может произойти отек тканей. Как правило, он проходит без лечения через 1–2 дня . На месте родовой опухоли некоторое время могут оставаться мелкоточечные кровоизлияния, которые также исчезают сами по себе.

С конца вторых, а чаще на третьи сутки после рождения у 60–70 % детей кожа начинает желтеть. Желтушное окрашивание появляется прежде всего на лице и между лопатками, затем на туловище и конечностях. Обычно окрашиваются белки глаз, слизистая оболочка полости рта, кожа кистей и стоп. Максимум физиологической желтухи приходится на 3–4-е сутки жизни, после чего она начинает уменьшаться. Исчезает желтуха к концу 1-й – середине 2-й недели, после чего кожа ребенка приобретает розовый оттенок и постепенно бледнеет.

Осматривая кожу ребенка, можно заметить бледновато-желтые точки, выступающие над поверхностью кожи. Это милиарная, или просовидная, сыпь. Она возникает из-за недостаточного развития сальных желез и их протоков у новорожденных. Наиболее часто сыпь покрывает кончик и крылья носа, реже – носогубный треугольник. Исчезает она сама собой в первые месяцы жизни ребенка .

Иногда у новорожденного сразу после рождения или в первые же сутки жизни наблюдается желтушное окрашивание кожи. Это симптом многих патологических состояний – гемолитической болезни новорожденных, сепсиса, цитомегалии, токсоплазмоза, сфероцитарной гемолитической анемии Минковского – Шоффара, гипотиреоза, муковисцидоза, врожденного гепатита.

У детей, родившихся у матерей с тяжелым сахарным диабетом, желтуха нередко развивается на 2–3-й день жизни, но течение ее может быть тяжелым – требующим заменного переливания крови. Если у ребенка желтушное окрашивание кожи сохраняется долго, это также должно насторожить родителей, поскольку может быть симптомом болезни ребенка, например гипотиреоза.

На коже новорожденных нередко встречаются пигментные пятна бурого, синеватого, светло-коричневого или черного цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи. Дети с такими пятнами должны наблюдаться у дерматолога и детского хирурга, которые и назначают тактику лечения ребенка .

Порой малыш рождается с бледной кожей. Это может быть признаком тяжелой гипоксии, перенесенной ребенком в родах, родовой травмы, повреждения шейного отдела позвоночника. Если бледность кожи новорожденного сохраняется долго, то у него возможна анемия. Бледность кожи является симптомом острой надпочечниковой недостаточности, некоторых пороков сердца и инфекционных болезней.

У некоторых детей в конце 1-й недели жизни могут возникать инфекционные болезни, сопровождающиеся поражениями кожи. Это пузырчатка новорожденных и эксфолиативный дерматит Риттера. Дети с такими болезнями нуждаются в немедленной помощи врача !

У новорожденных могут обнаруживаться на коже пятна цвета кофе с молоком диаметром до 1,5 см и более . Иногда они сочетаются с асимметрией лица. Это могут быть симптомы наследственного заболевания нервной системы – синдрома Реклингхаузена.

При недостаточном или неправильном уходе за ребенком у него на коже могут появляться потертости, потница, опрелости.

Кожа у недоношенного малыша

Малыши, родившиеся раньше срока, отличаются от доношенных не только массой и длиной. В зависимости от степени недоношенности кожа этих младенцев бывает ярко-розового, красного и даже темно-красного цвета. В последнем случае она выглядит глянцевой и как бы просвечивает. В этом нет ничего удивительного. В теле плода жир наиболее интенсивно накапливается в последнем триместре беременности. До 6-го месяца на жировую ткань приходится только около 1 % массы тела. У недоношенного ребенка с массой тела 1500 г этот показатель равен 3 %, с массой тела 2500 г – 8 %, а у доношенного малыша – 16 %. У недоношенного младенца практически отсутствует подкожный жировой слой, его можно обнаружить только на щеках. Поэтому-то кожа ребенка и имеет столь необычный цвет – кровеносные сосуды близко подходят к ее наружному слою. По этой же причине она морщинистая и легко собирается в складки. Личико у недоношенного ребенка – как у маленького старичка. Но пройдет время, и по внешнему виду недоношенный ребенок ничем не будет отличаться от своих доношенных сверстников.

У недоношенных малышей обычная эритема исчезает только к 3-й неделе жизни. Между тем токсическая эритема у недоношенных встречается крайне редко.

Не столь благоприятно, как у доношенных младенцев, протекает физиологическая желтуха у недоношенных детей. Она бывает практически у всех малышей, родившихся раньше срока (95 % случаев). В их крови значительно больше, чем у доношенных детей, «непрямого» билирубина (171 против 120 мкмоль/л). При этом ферментная система печени, обезвреживающая «непрямой» билирубин, еще более неразвита, чем у доношенных новорожденных. В результате при физиологической желтухе у недоношенных малышей возникает угроза поражения мозга. Положение осложняется еще и тем, что концентрация «непрямого» билирубина в крови у них снижается медленно, его токсическое действие более длительно. Только к 3-недельному возрасту ребенка содержание билирубина становится близким к норме.

Кожа новорожденных детей особенно нежная и чувствительная в первые недели жизни. Она сильно отличается от кожи взрослого человека и требует особенного ухода. С момента рождения характеристики кожи постоянно меняются, поскольку ребенок приспосабливается к новой среде. Чтобы не нанести малышу вред, нужно знать, как реагировать на любые изменения и на что обратить особое внимание.

Какой может быть цвет кожи у новорожденного

Если роды прошли успешно и без осложнений, то кожа ребенка в первые часы жизни может быть синюшной или с фиолетовым оттенком. Цвет обусловлен слабой циркуляцией крови. По этой причине может появиться и отечность, которая пройдет через несколько часов. Бледность и синюшность сменяются краснотой. Это вызвано повышением гемоглобина в крови ребенка. Обычно красный цвет проходит в течение двух-трех дней и сменяется шелушением. Кожа красного цвета также бывает у детей, родившихся раньше срока. В первые дни жизни может появиться желтый оттенок, но через неделю он должен исчезнуть. Однако если резус-фактор матери и ребенка разный, то желтуха не проходит. Также интенсивная желтизна на теле остается при врожденном гипотиреозе, анемии или сепсисе. Важно в этот период проводить регулярный осмотр малыша у доктора, чтобы избежать осложнений. Постепенно цвет должен становиться розовым, при этом некоторые участки тела могут оставаться синюшными, в частности – пятки или ладони. Это связано с постепенной нормализацией кровотока.

Также по цвету кожи новорожденного можно определить некоторые патологии:

Снижение уровня гемоглобина. Признак этой патологии – синюшный оттенок у рта, носогубных складок, мочек ушей или кончика носа. Может появиться тотальный цианоз (синюшность всего тела).
Пневмония, врожденный порок сердца. Показателем этих заболеваний является бледная кожа на всем теле.
Застой крови в воротной вене. Признак патологии – венозный рисунок на голове или животе.

Помимо этого, на теле малыша могут появляться темные или красные пятна. Это вызвано пигментными клетками, расположенными глубоко в дерме. Обычно пятна исчезают в возрасте до 7 лет.

Особенности мраморной кожи

Мраморная кожа представляет собой специфический рисунок сосудов, проявляющийся на теле малыша. Такое изменение цвета врачи не относят к патологиям, поскольку оно связано со становлением детского организма. Обычно появление мраморного рисунка вызвано недостаточным развитием терморегуляции. При охлаждении такие пятна могут покрывать открытые участки тела малыша или все тело. Также мраморность проявляется на коже и из-за избытка крови при активном росте ребенка. Это явление должно пройти к трехмесячному возрасту.

Сухость и шелушение

У младенцев сальные железы начинают активную работу только спустя 1-2 недели после рождения. До этого времени кожа подвержена сухости и шелушению. Такое состояние может вызвать и физиологический паракератоз. При этом заболевании скорость обновления кожи низкая, поэтому в первое время появляются небольшие кисты в области лба и носа. Со временем они проходят сами. Также сухость и шелушение могут быть вызваны недостаточным уровнем влажности в жилом помещении.

Правила ухода

Кожа новорожденного в первые месяцы жизни тонкая и ранимая. Нужно внимательно следить за тем, чтобы ее целостность не нарушалась. Для этого следует аккуратно обрезать малышу ногти – так он не сможет поцарапать себя. Также нужно оградить младенца от контакта с острыми предметами. Ребенка необходимо регулярно купать. Оптимальная частота водных процедур – 1-2 раза в день. Особое внимание нужно уделять складочкам, тщательно их промывая. Так можно предотвратить появления опрелости и ранок. Если на теле появилась сухость, эти участки кожи нужно смазывать жирным детским кремом или специальным маслом. Важно, чтобы компоненты косметических средств были безопасны для малыша.

При крапивнице и мелких воспалениях можно купать ребенка в отваре ромашки, шалфея или в слабом растворе марганцовки. При мраморной коже врач может назначить массажи для ускорения циркуляции крови. Также важно сбалансированное питание, соответствующее возрасту. Обязательно соблюдение температурного режима и влажности воздуха. Желательно как можно чаще оставлять ребенка без пеленок и памперсов – воздух должен свободно поступать к телу.

Кожа младенца в первые месяцы очень уязвима, поэтому требует особого ухода и внимательного отношения. Любые изменения на ней стоит обсуждать с педиатром. Помимо этого, важно уметь поддерживать ее нормальное состояние. Для этого не требуется много усилий – нужно просто регулярно проводить все необходимые гигиенические процедуры.

Новорожденные редко появляются на свет с сухой кожей. Точнее, такое практически невозможно. Все малыши рождаются с достаточным запасом подкожного жира. Однако кожа у новорожденного может стать сухой, и это нельзя оставлять без внимания. Что делать, если у крохи вдруг обнаружились сухие участки кожи, мы расскажем в этой статье.

Причины

Естественная защита нежной детской кожи - это липидный слой. Однако сальные железы, которые вырабатывают жиры, у новорожденного работают не в полную меру. Их деятельность тесно связана с гормональным фоном, а у грудничка он, как и у подростка, нестабилен.

Под влиянием материнских гормонов, которые достались крохе после родов, в первые полгода сальные железы могут вырабатывать слишком большое количество липидов, что приводит к детскому акне, а могут «лениться», и тогда кожа становится слишком сухой.

Повлиять на состояние кожи грудничка могут самые разнообразные факторы:

Слишком сухой воздух в помещении , где живет ребенок. Особенно часто такое случается в холодное время года, когда родители, чтобы ребенок не замерз, включают в детской комнате обогреватель.
Чрезмерная гигиена. Кожу очень быстро иссушивают моющие средства - мыло, пенки, гели, даже если они снабжены пометкой на упаковке, гласящей, что средство является детским и гипоаллергенным. Если подмывать и купать ребенка с мылом каждый раз, как только возникает необходимость в этом, то сухой кожа становится уже через неделю таких процедур.
Недостаток гигиены. Сухой кожа может стать в том случае, если ее обезвоживание наступило в результате воспалительного процесса. Если малыша редко подмывать, несвоевременно менять ему подгузники, то кожные складочки и паховая область сначала воспалятся, а затем покроются сухими пятнами, на которых могут образовываться довольно болезненные трещины.
Нарушение обмена веществ. Причиной сухости кожи у грудного ребенка могут быть проблемы с щитовидной или поджелудочной железой врожденного или приобретенного характера. Нередко сухость кожи вызывает хроническая жажда, если родители не дают ребенку воды в достаточных количествах. Особенно это актуально для детей-искусственников.

Недостаток витаминов. За целостность и эластичность кожных покровов в человеческом организме отвечают два витамина - А и Е. Если в питании мамы, кормящей ребенка грудью, не хватает этих витаминов, то и малыш будет получать их в недостаточном количестве. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, такого дефицита обычно не наблюдается, поскольку все детские молочные смеси обогащены всеми необходимыми витаминами в нужном суточном количестве.
Аллергия. Сухая красная кожа на теле, за ушами, на щечках, на лице, на лбу, на ягодицах может говорить о том, что организм ребенка неадекватно реагирует на некий белок-антиген. Это может быть пища, медикаменты, а может - вещества, которые входят в состав стирального порошка, которым мама стирает детские вещи, постельное белье и собственную одежду.
Воздействие внешних температур. Больше всего сухости подвержена кожа грудничков, которых купают в слишком горячей воде (выше 38 градусов), а также детей, которые живут в квартире, где слишком жарко или слишком холодно. Потери влаги кожей в этом случае протекают достаточно стремительно.

Опасность

Лишенная липидной защиты, кожа новорожденного становится очень уязвимой для травмирования. На ней быстрее образуются ранки, трещины, царапины. Верхний слой эпидермиса малышей лучше, чем у взрослых, снабжается кровью. По этой причине у малышей раны заживают быстрее. Однако в случае обезвоженной, сухой кожи интенсивное кровоснабжение лишь вредит, увеличивая вероятность получения микротравм, которые потом могут стать открытыми «воротами» для проникновения в организм различных болезнетворных бактерий и грибковых возбудителей.

Ребенок при обширных поражениях кожи становится нервным, капризным, у него ухудшается аппетит и сон. К этому приводит зуд, которым сопровождается отшелушивание сухого чешуйчатого эпителия. Трещинки, которые при этом могут образовываться, доставляют болевые ощущения.

Диагностика

Ребенка, у которого внезапно появились обширные сухие участки кожи, обязательного следует показать педиатру, а, возможно, и дерматологу. Важно исключить бактериальную и грибковую инфекции, а также аллергический, атопический и контактный дерматиты. У малыша возьмут анализ крови, кала, а также соскоб кожи на выявление патологических факторов. Только после этого будет назначено адекватное ситуации лечение.

Однако в большинстве случаев, по мнению педиатров, истинная причина кроется в нарушении гигиенических правил самими родителями, поэтому проблема сухой кожи должна решаться на домашнем уровне. Как - подскажет и научит врач.

Заметив у малыша сухие участки кожи, покраснения, стоит начать с проверки микроклимата в квартире - пригоден ли он для нормального роста здорового грудничка. Для этого измеряют температуру воздуха и его относительную влажность. Температура, при которой воздух не пересыхает, не превышает 20-21 градуса тепла, в рекомендуемые параметры влажности - 50-70%.
Если нет специального прибора - увлажнителя воздуха, можно развесить на батареях отопления в квартире смоченные в воде полотенца , поставить в детской комнате аквариум, чаще делать влажную уборку в детской спальне, убрать из нее подальше, все, что может накапливать домашнюю пыль, - ковры, мягкие игрушки.
В рацион ребенка обязательно вводят больше питьевой воды . Поить новорожденного нужно между кормлениями с помощью бутылочки с соской или чайной ложки. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, поскольку перекорм вызывает проблемы с обменом веществ, подрывает нормальное состояние поджелудочной железы.

Купать ребенка с сухостью кожи нужно в теплой воде (не выше 37 градусов), а дверь в ванную комнату нужно плотно закрывать, чтобы пар не уходил, ведь дополнительное увлажнение не помешает. Использовать мыло, даже детское, малышам с такой дерматологической проблемой, разрешается не чаще, чем 1 раз в неделю. Все остальное время он должен принимать ванны, для которых родители заранее прокипятили воду, чтобы избавить ее от хлора. В воду при желании можно добавить небольшое количество отвара аптечной ромашки или календулы. Главное - никакой марганцовки!

После купания нельзя растирать кожу, особенно пораженные ее участки, полотенцем. Это лишь травмирует ее. Будет достаточно промокнуть кожу матерчатой салфеткой или мягким детским полотенцем. Для сухой кожи запрещено использовать присыпку - тальк лишь дополнительно сушит.

Лучше всего смазать чистые кожные покровы «Бепантеном ». При сухости «Бепантен» быстро и эффективно увлажняет эпидермис, а также снимает воспаление, если оно есть.

При появлении корочек и шелушения на коже не стоит пытаться снять. Это лишь в несколько раз увеличит риски присоединения бактериальной инфекции. Для размягчения корочек разрешено использовать масла - теплое подсолнечное, оливковое, вазелиновое, а также персиковое или абрикосовое.

Сухие участки можно смазывать и обычным детским кремом. При выборе лучше остановиться на креме с добавлением масла алоэ. Если кожа шелушится на ручках или ногах, можно смазывать пораженные места масляными растворами витамином А и Е.

Одежду малыша и постельное белье следует стирать только детским стиральным порошком , если практикуется совместный сон с родителями, этим же средством следует стирать и постельное белье взрослых. Одежда и постельные принадлежности должны быть сделаны из натуральных тканей без текстильных красителей. Это значит, что от ярких вещиц лучше отказаться в пользу обычного белого белья.
Ребенка с сухой кожей не носят загорать на открытом солнышке . Если планируются прогулки, смазывают кожу крохи разрешенными по возрасту средствами для защиты от УФ-лучей. В любое время года полезны воздушные ванны, а также легкий массаж круговыми движениями, который стимулирует кровоснабжение кожных покровов и работу сальных желез.

Таким образом, главное лечение - это создание правильных условий для роста ребенка. В большинстве случаев вышеперечисленных мер вполне достаточно, чтобы о сухости можно было забыть. Но если, несмотря на все усилия родителей, кожа продолжает сохнуть, трескаться, шелушиться, площадь поражения увеличивается, придется отправиться на прием к врачу.

Лечение медикаментами

Специальное медикаментозное лечение может понадобиться только в том случае, если у ребенка будет диагностирован сахарный диабет, атопический дерматит , аллергия. При аллергической реакции могут быть назначены мази с гормонами, например, «Адвантан », а также антигистаминные препараты («Супрастин») , которые уменьшат проявления аллергии.

Главное условие успешного лечения - прекращение контакта с аллергеном. Если его выявить не удастся, то родителям придется оградить ребенка от воздействия любых потенциально опасных антигенов - растительной пыльцы, коровьего белка и т. д.

При присоединении бактериальной инфекции, о которой можно догадаться по возникновению гнойничков, будут назначены мази с антибиотиками, например, «

Из статьи вы узнаете какие процедуры необходимо проводить, чтобы кожа младенца оставалась чистой и здоровой? И что необходимо делать, чтобы избежать опрелостей и потнички?

Дерматологические покровы ребенка так же, как и кожа взрослого человека нуждается в постоянном и правильном уходе. Здоровая кожа защищает от сильного механического воздействия внутренние органы маленького человека, регулирует температуру его тела и помогает организму насыщаться кислородом.

А так как кожные покровы малыша очень тонкие и нежные, то без соответствующего ухода они начинают утрачивать все свои физиологические свойства и это незамедлительно сказывается на самочувствии ребенка. Для избежания подобных проблем надо со всей ответственностью относиться к каждодневным гигиеническим процедурам. Только они смогут поддерживать дерматологические покровы в нормальном состоянии и будут препятствовать появлению опрелостей, покраснений и шелушения.

Особенности кожи новорожденного

Кожа только что родившегося малыша на ощупь очень мягкая, нежная и бархатистая, но для того, чтобы она долгое время оставалась такой, надо прикладывать достаточно много усилий. И начинать это делать надо буквально с первых минут после рождения
Кожные покровы новорожденного малыша покрыты защитным веществом - сыровидной смазкой. И если раньше считалось что ее надо сразу смывать, то современные акушеры и педиатры рекомендуют оставлять смазку на коже до полного ее впитывания
Еще одной особенностью дерматологических покровов является их цвет. Многих заботливых мамочек пугает излишняя краснота кожи малыша. Они начинают думать, что ребеночек заболел и его надо лечить. Но беспокоиться не стоит, краснота кожных покровов достаточно распространенное явление у новорожденных детей
Это обусловливается тем, что у маленьких деток еще нет жировой прослойки и достаточно близко к коже расположены кровеносные сосуды. Также на ее цвет оказывает влияние повешенное количество эритроцитов в крови малыша

Приблизительно на третий день после рождения пушок лануго, которым покрыта спинка, плечики и ноги, начинает утрачивать свои защитные свойства и кожа подсыхают. В некоторых случаях она начинает шелушиться и даже может еще больше покраснеть. Это происходит из-за того, что еще не могут правильно функционировать сальные железы, которые отвечают за создание липидной пленки. Именно эта, незаметная людскому глазу пленка, помогает сохранять кожным покровам влагу и делает их мягкими и эластичными.

Правила по уходу за кожей грудного ребенка

Как уже понятно с выше написанного, очень часто молодые мамочки ошибочно принимают нормальные физиологические процессы за кожные проблемы. Но со временем, когда малыш немного подрастет, надо достаточно внимательно относиться к разного рода высыпаниям и покраснениям. Ведь то, что является нормой для новорожденного малыша, может оказаться малоприятной проблемой двухмесячного ребенка.

Со временем кожные покровы маленького человека начинают функционировать так же, как и у взрослого. Поэтому очень важно проводить ребенку каждодневные гигиенические процедуры. Если этого не делать, то на эпидермисе может появиться раздражение, которое будет мешать ребенку нормально спать, есть и гулять

Основные правила ухода:
Если не хотите, чтобы малыш сам себя травмировал, тогда периодически обстригайте ему ноготки. В первые месяцы жизни на ручки малыша можно одевать специальные царапки
Покупайте только самые качественные средства по ходу за кожей. Прежде чем заплатить за понравившийся крем или мыло, обязательно внимательно изучите этикетку. Будет лучше если в составе детской косметики будет максимальное количество натуральных веществ
Для купания и умывания используйте мыла без красителей и отдушек. Такое косметическое средство будет оказывать минимальное воздействие на дерматологические покровы
Если на руках у мамы есть воспаленные ранки или грибковая инфекция, то было бы лучше, чтобы гигиеническими процедурами занимался здоровый человек, например, папа или бабушка

Как правильно умывать малыша?

Организм маленького человека достаточно легко поддается влиянию окружающей среды. Поэтому если вы не хотите занести ребенку какую-то инфекцию, то пред тем как начать процесс умывания приведите в порядок свои руки. Тщательно вымойте их чистой водой мылом и промокните полотенцем. Когда ваши ручки полностью высохнут можете приступать к гигиеническим процедурам малыша.

Для того чтобы процесс умывания был комфортным и для вас, и для вашего чада, заранее позаботьтесь о том, чтобы все необходимое было у вас под рукой. Для начала закипятите воду и перелайте ее в миску небольшого размера. Когда вода немного остынет, принесите ее ближе к пеленальному столику. Здесь же разместите ватные диски и детское масло. Когда все будет готово положите на пеленальный столик малыша и начинайте его умывать.

Умываем глаза. Смочите ватный диск в теплой воде и плавными движениями протрите глазки ребенка. Начинайте движение с наружной стороны, а заканчивайте во внутренней. Очистив один глаз, повторите процедуру со вторым
Чистим нос. На следующем этапе начинаем приводить в порядок носик. Делаем из ватного диска тонкий жгутик, смачиваем его в воде и начинаем аккуратно прокручивать его в ноздре. Только не надо засовывать его слишком далеко, если ребенку мешает что-то дышать, то вы сможете достать его без особых проблем
Приводим в порядок ушки. Сера из уха достается все тем же ватным жгутиком. Берем приспособление и начинаем его прокручивать в районе наружного слухового уха. Дальше жгут проталкивать не надо, такими действиями вы только протолкнете серу вглубь и со временем она может превратиться в пробку, которая будет мешать малышу нормально слышать
Очищаем кожу лица, шеи и за ушками. Смачиваем ватный диск в воде и плавными, легкими движениями протираем кожные покровы. Ждем пока они немного подсохнут и обрабатываем их детским маслом

Как правильно купать малыша?

Обычно новорожденные детки любят купаться. Ведь в похожей среде они были все время пока не появились на свет. Если ребенка ничего не беспокоит, и он не болен, то такая процедура поможет ему успокоиться и даже заснуть. В случае если у вас возникли сомнения что вы справитесь с этим заданием, обратитесь за помощью к маме или старшей сестре. Они вам все расскажут и покажут, а со временем вы сможете самостоятельно купать свое любимое чадо.

Проводить данную процедуру можно сразу же после выписки из роддома. Отложить купание придется только в том случае если в этот же день ребенку сделали прививку от туберкулеза. Но уже на следующий день вы можете смело купать своего сына или дочку.

Итак:
Установите детскую ванночку и налейте в не теплую воду. Если хотите, можете добавить в нее отвар ромашки, череды или лаванды
Разденьте ребенка и аккуратно положите его в воду, при этом придерживайте его голову левой рукой
Для начала просто поливайте тело маленького человека водой. Если ему это нравится, можете переходить к очищению кожных покровов косметическими средствами
Вначале начинаем мыть шею, плечики, ручки и ножки. Особое внимание уделяем складочкам. Заканчиваем купание омовением головы
В процессе мытья головы можете сделать дочке или сыну легкий массаж. Это поможет ребеночку расслабиться перед сном
Когда малыш будет полностью чистым, ополосните его теплой водой. Она должна быть буквально на пару градусов прохладнее воды в ванночке
Затем достаем ребенка из ванночки, заворачиваем его в мягкое полотенце или просто в хлопчатобумажную простыню, и ждем пока кожные покровы немного подсохнут
На последнем этапе обрабатываем дерматологические покровы малыша детским кремом или маслом и одеваем его в чистую, предварительно проглаженную одежду

Потница и опрелости у новорожденного

Опрелости и потница - это воспалительные процессы на коже малыша, которые являются следствием длительного воздействия на эпидермис влаги и трения. Самым главным признаком того что ребенка начались проблемы, являются красные, разного размера пятна, не имеющие четких границ. И если потничку маленький человек почти не замечает, то опрелости доставляют ему массу неудобств. Они могут шелушиться, чесаться и даже болеть.

Советы, которые помогут предотвратить появление опрелостей и потницы:
Следите чтобы малыш не перегревался
Периодически устраивайте коже воздушные ванны
Регулярно купайте малыша
Подмывайте сына или дочку после каждой замены памперса
Поддерживайте температурный режим в норме
Если заметили раздражение нанесите на него присыпку
Не покупайте малышу одежду, сшитую из синтетических материалов

Шелушение кожи у новорожденного

Родители, бабушки и дедушки с большой радостью ждут появления на свет нового человека. Но когда, казалось бы, все страхи позади, начинают появляться новые проблемы. И, хотя порой они не приносят вреда самому малышу, их появление очень расстраивает мама и папу. Таким раздражителем может стать банальное шелушение кожи новорожденного.

Увидев его, родители бегут в аптеку, покупают питательный крем и начинают мазать им маленькое тельце. А когда замечают, что проблема никуда не девается, расстраиваются еще больше. Но если бы они не волновались, a просто посоветовались педиатром, то узнали, что шелушение - это вполне нормально. Так кожные покровы адаптируются к окружающей среде. И если просто придерживаться всех правил гигиены, то со временем данная проблема исчезнет сама по себе.

Причины шелушения кожи новорожденного:
Слишком сухой воздух в помещении
Неправильное проведение гигиенических процедур
Активная выработка жира
Природные факторы
Аллергическая реакция

Как питать и увлажнять кожу новорожденного?

Из-за того, что у новорожденных детей достаточно плохо работают сальные железы их кожа, нуждается в дополнительном питание и увлажнении. Поэтому дома у каждой любящей мамочки должен быть питательный и увлажняющий крем
Средства с увлажняющим эффектом надо наносить на дерматологические покровы сразу же после гигиенических процедур. Они помогут коже оставаться мягкой и гладкой. Детские питательные кремы обычно исполняют сразу две функции. Они одновременно насыщают эпидермис полезными веществами и защищают его от раздражения
И запомните, наносить косметические средства можно только на предварительно очищенную кожу. Если вы заметили раздражение, опрелость или потничку и не помыв пораженные участки, намазали их кремом, то таким действием вы нанесли ребенку еще больший вред. Кожа и так получала мало кислорода, а жирный крем, вообще, закупорил все поры
Поэтому очень важно придерживаться всех правил гигиены, и даже если вы находитесь далеко от дома и у вас нет возможность умыть или подмыть малыша, то прежде чем нанести питательное средство, протрите кожные покровы влажной салфеткой