Отеки во время беременности: симптомы, причины, лечение. Что делать, если отекают ноги при беременности

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
Сильное округление лица, опухание носа и губ.
Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

избыток жидкости в организме;
на ногах есть варикоз;
нарушена работа почек;
неудобная обувь и одежда;
нарушение работы щитовидной железы и сердца;
частая диарея;
острый тромбофлебит;
гестоз (читайте статью Гестоз при беременности >>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
Главная задача женщины - считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности >>>);
Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

вначале отекают ноги;
затем бедра, живот и поясница;
лицо и руки;
все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
Когда определенные факторы воздействуют на организм - развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
Если он возник - нужно просто убрать причину.

Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

тромба в ногах;
плохого кровообращения;
наличия сахара в крови;
сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

начальная стадия варикоза;
есть предрасположенность к проблемам с почками;
женщина употребляет много жидкости;
злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

Многоплодная беременность;
Гестоз;
Хронические болезни;
Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

меньше употреблять соли;
воды пить не больше 1 литра в день;
не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью

Во время вынашивания ребенка у женщин существенно меняется самочувствие и появляются новые непривычные симптомы. Один из самых распространенных — отекают ноги при беременности. Что делать на поздних сроках и каковы причины столь неприятной ситуации важно выяснить, чтобы избежать проблем со здоровьем. В большинстве случаев отеки не опасны и связаны с увеличением массы тела, однако в некоторых случаях указывают на развитие патологий.

Описание

Отечность при беременности именуется пастозностью и в большинстве случаев проявляется на голенях и лице женщины после тридцатой недели вынашивания плода.

Важно! Отеки на ранних сроках беременности в большинстве случаев являются признаком патологического процесса и требуют врачебного обследования.

Отеки ног на поздних сроках относятся к разряду нормы в следующих случаях:

локализуются исключительно на стопах и голенях;
проявляются в вечернее время;
исчезают после сна и отдыха в лежачем положении;
не сопровождаются симптомами ухудшения здоровья (головная боль, белок в моче, повышенное давление).

Чаще всего возникающая по физиологическим причинам отечность связана с ростом матки и затруднением оттока мочи, увеличением объема употребляемой жидкости, избыточным весом будущей матери.

Отеки не единственный неприятный симптом возникающий в период вынашивания ребенка. В статье « » можно прочесть о безопасных способах устранения токсикоза.

Проявления пастозности конечностей не опасны для здоровья, однако при их наличии врачи особо внимательно следят за состоянием женщины, чтобы не пропустить начало развития гестоза.

Стоит знать! Гестоз – болезнь, возникающая исключительно при беременности, и характеризующаяся отеками всех тканей, включая плаценту, матку, печень и даже мозг. Такое состояние крайне опасно и для женщины, и для плода.

Причины

Отечность ног на поздних сроках беременности возникает практически у всех женщин по следующим причинам:

Переизбыток соли в рационе.
Несбалансированное питание, недостаточное употребление белковых продуктов, на фоне которого разрыхляются сосудистые стенки и жидкость легко проникает в ткани.
Хронические болезни внутренних органов, кровеносных сосудов, эндокринной системы.
Сахарный диабет и диабет беременных.
Варикоз.
Увеличение объема циркулирующей крови (физиологическая отечность).
Затруднение опорожнения мочевого пузыря, связанное с его зажимом растущей маткой.
Развитие гестоза.

Локализация

Одним из самых важных для диагностики симптомов является расположение отеков на теле женщины. При развитии отеков исключительно на ногах врач будет наблюдать за состоянием пациентки, однако при проявлении отечности на других частях тела могут потребоваться дополнительные обследования и соответствующее лечение.

Лицо

С приближением даты родов отечность у женщины может появляться на лице, преимущественно в утреннее время, после пробуждения. Она сопровождается следующими симптомами:

припухлость век;
изменение контуров лица;
заложенность носа (задерживающаяся в тканях жидкость приводит к расширению сосудов в носовых раковинах, на фоне которого усложняется прохождение через них воздуха).

Важно! Заметная отечность на лице является опасным признаком, который может указывать на развитие гестоза и требует дополнительного обследования.

Руки

Отечность рук на поздних сроках беременности может сопровождаться следующими симптомами:

сложность сжатия ладони в кулак;
невозможность снять с пальцев кольца;
покалывание и онемение;
болевые ощущения в районе запястья.

В случае, когда отеки появляются исключительно на кистях рук и отсутствуют на других частях тела, их причиной являются либо физиологические особенности женщины, либо ее вид деятельности (постоянная работа за компьютером, вышивание, вязание и другие работы при которых кисти длительное время находятся в малоподвижном состоянии). Справиться с отечностью рук в таком случае можно периодическим массажем и гимнастикой во время работы.

Важно! В случае, если отечность поднимается по телу, и отеки рук появляются после отеков ног и других частей тела (бедер, поясницы, крестца), следует немедленно сообщить о неприятных симптомах гинекологу.

Ноги

Лишняя жидкость начинает скапливаться в нижних конечностях под воздействием силы тяжести. Чаще всего симптом проявляется ближе к вечеру, так как в течение дня вода опускается в низ, собираясь на голенях и лодыжках. После ночного сна или продолжительного отдыха в горизонтальном положении жидкость снова распределяется по телу и отечность становится менее заметна.

В случае, когда пастозность ног проходит самостоятельно, отеки, как правило, не опасны для здоровья, однако, если симптом наблюдается и в утреннее время, а помимо ног начинают отекать и другие части тела, следует обратиться к врачу.

Стоит знать! Отечность ног может указывать на развитие гестоза в случае, когда отеки ног постоянно сопровождают беременную женщину, а припухлость постепенно возрастает.

Внутренние

Отеки на поздних сроках беременности могут возникать не только на конечностях и лице, но и на внутренних органах, и в таком случае беременной может быть поставлен диагноз гестоз, с соответствующим лечением в условиях стационара.

Женщина может не знать о наличии скрытых отеков и о том, что внутри у нее скапливается лишняя жидкость. Для самостоятельного выявления опасного симптома следует проконтролировать соотношение питьевого режима с частотой и объемом мочеиспусканий. Если из организма выводится менее 75% употребленной жидкости можно подозревать развитие внутренней отечности.

Стоит знать! Гинеколог, у которого беременная женщина стоит на учете, постоянно проводит мониторинг массы тела пациентки. Такая диагностика необходима для определения резких скачков веса, которые могут указывать на скопление жидкости.

Опасными симптомами, указывающими на развитие гестоза, являются:

отечность ног, которая не проходит после отдыха;
внезапно начавшая жать обувь;
следы от носков на лодыжках;
пастозность рук, сложности со снятием кольца;
появление припухлости на бедрах, пояснице, животе;
повышение давления;
резкие скачки веса (увеличение массы тела более чем на 500 г за неделю);
проявления пастозности ранее 20 недели беременности;
резко появившаяся отечность и покраснение только на одной ноге;
усталость и недомогание.

Наличие одного или нескольких из описанных симптомов позволяет предположить развитие гестоза и требует госпитализации беременной для дальнейшей диагностики и лечения.

Стоит знать! При наличии отеков на ногах следует сильно нажать пальцем на переднюю часть голени: если след исчезает быстро, состояние не опасно. В случае, когда след от пальца рассасывается очень медленно, следует обратиться к врачу для дополнительного осмотра.

Диагностика

Для того, чтобы предупредить и вовремя распознать развитие патологических процессов и гестоза очень важно регулярно проходить обследования, в особенности в третьем триместре беременности.

В список необходимых диагностических манипуляций входят:

Визуальный осмотр пациентки на наличие пастозности лица и ног.
Контроль массы тела. При регулярных взвешиваниях легко можно определить резкую прибавку веса. Если при этом отсутствуют видимые отеки, можно сделать вывод о наличии скрытых скоплений жидкости.
Анализ мочи. Лабораторная диагностика мочи проводится перед каждым визитом к гинекологу с целью оценки функции почек. По анализу можно отличить физиологическую пастозность от гестоза, так как при последнем в анализах определяется белок.
Мониторинг артериального давления. При гестозе давление всегда повышенное.

Для подтверждения диагноза гестоз может понадобиться дополнительное обследование:

УЗИ почек.
Анализ крови.
Волдырная проба (проба Мак-Клюра – Олдриджа) – анализ для определения нарушений водного обмена. В предплечье вводят 0,2 мг физраствора, чем быстрее рассасывается образовавшийся волдырь, тем сильнее организм склонен к образованию отечности.
Анализ мочи по Зимницкому. Диагностика, применяемая для оценки среднего объема мочеиспускания, соотношения выпитой и выведенной жидкости. В норме из организма с мочой выходит примерно 75 % от принятой за сутки жидкости, и если это число ниже делают вывод о нарушениях водного обмена. Для проведения анализа в течение суток каждые 3 часа начиная с 9 утра собираются пробы мочи. Первую порцию спускают в унитаз, а все остальные собираются в отдельные емкости и хранятся в холодильнике. Утром следующего дня анализы сдаются в лабораторию.
Обследования узких специалистов: уролога, флеболога, эндокринолога (назначаются в тех случаях, когда гинеколог не может самостоятельно установить причину отечности).

Стоит знать! Прогрессирующая пастозность затрагивает слизистые оболочки носоглотки и гортани, вызывая постоянную заложенность носа и насморк. Ринит беременных не требует специфического лечения, однако следует контролировать отечность во время регулярных осмотров и сообщить о насморке врачу.

Лечение

Специфического лечения физиологическая отечность ног на поздних сроках беременности не требует, однако для облегчения состояния следует исключить предрасполагающие к ней факторы. В некоторых случаях врачи могут назначить медикаментозные препараты и народные мочегонные средства, безопасные для женщины в этот период.

Медикаментозное

При развитии осложнений отеков и их распространении по телу (развитие гестоза) назначаются специфические препараты:

«Канефрон» — фитопрепарат на основе экстрактов любистка и розмарина. Обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным эффектами.
«Эуфиллин» — эффективное мочегонное средство. Не назначается при сниженном давлении и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
«Триампур» — мочегонный препарат назначаемый при отечности, связанной с заболеваниями сердца, почек, печени.
«Хофитол» — органическое лекарственное средство, изготовленное на основе артишока, применяется для лечения отечности, вызванной заболеваниями ЖКТ.
«Фуросемид» — диуретик, угнетающий всасывание соли. Применяется при заболеваниях печени, почек, желчевыводящих путей, артериальной гипертензии.
«Фитолизин» — мочегонное, антибактериальное, противовоспалительное средство.
Витамин Е, липоевая кислота, магний. Витаминные комплексы способствуют стабилизации кровотока в матке и плаценте, снижая вероятность развития гестоза.
Гипотензивные препараты. При повышенном артериальном давлении у беременной женщины возникшем на фоне развития отечности.
Гели и кремы на основе гепарина. Применяются для предупреждения развития тромбоза и восстановления сосудистых стенок.

Медикаментозную терапию, включая применение противоотечных кремов и гелей, может назначить только врач при наличии определенных показаний. Заниматься самолечением и принимать без назначения какие-либо препараты во время беременности категорически запрещено.

Морс из клюквы или брусники. Готовится напиток из замороженных или свежих ягод, можно добавлять сахар по вкусу.

Настойки и чаи из листьев брусники.

Зеленый чай с медом (заварка обязательно должна быть качественной).

Травяные чаи с добавлением листьев жасмина, мяты, лаванды. Можно также добавлять травы в питьевую воду.

Семена укропа. Из семечек можно готовить отвары, или добавлять в пищу. После родов семена можно использовать для профилактики колик у малыша.

Толокнянка. Отвары из этой травы не следует принимать дольше 10 дней, так как при длительном приеме средство приводит к раздражению стенок матки.

Кукурузные рыльца (столбики). Применяются при отечности, вызванной болезнями почек. Для приготовления отваров используются части женского цветка на початках вверху растения.

Мочегонные продукты. При отеках будет полезно включить в рацион лимонный сок, имбирь, сельдерей, баклажаны, овсянку, арбузы (если сезон).

Важно! В случае тяжелой степени отечности и при развитии гестоза народные средства будут малоэффективными и потребуется специфическая медикаментозная терапия, своевременное начало которой будет залогом здоровья матери и ее будущего малыша.

Профилактика

Стараться пить только простую воду, можно некрепкий зеленый чай. Употреблять жидкость часто, но небольшими порциями. Ограничивать себя во время беременности в количестве выпитой жидкости при этом не стоит. Утолять жажду сладкими и газированными напитками не стоит, а количество выпиваемых чашек кофе свести к минимуму.

Ограничение соли в рационе, а также острых, копченых, жаренных и пряных блюд. Соль приводит к задержке жидкости в организме, так как притягивает к себе воду, к тому же, после употребления соленых блюд пить хочется намного сильнее.

Достаточное количество белка в рационе. При недостатке аминокислот, развивающийся в материнской утробе плод начинает черпать их из крови, снижая содержание в ней белка, что приводит к развитию отеков. В меню беременной женщины обязательно должны присутствовать печень, творог, рыба, мясо.

Вести активный образ жизни, не сидеть подолгу на одном месте и в одном положении. Посещать занятия по аквааэробике или фитнесу для беременных. На последних сроках полезно периодически принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней по 5-10 минут, чтобы снять повышенную нагрузку, оказываемую на вены выросшей маткой и нормализовать отток крови от нижних конечностей.

Проводить ножные ванночки с прохладной водой. Можно добавлять в них морскую соль и любимые эфирные масла. Снять усталость и отечность помогут также контрастные ванночки из теплой (не горячей) и холодной воды.

Массаж стоп. Можно попросить супруга перед сном легонько помассировать стопы с кубиком льда в руках. Чтобы отеки сошли быстрее можно лечь спать, уложив ноги на подушки. Поднимать ноги на возвышение или подставку следует и в течение дня.

Избегать перегрева. Если окончание беременности приходится на летнее время, следует поменьше находиться на открытом солнце и в душных помещениях.

Носить правильную обувь. На период беременности стоит отказаться от каблуков, обувь должна быть максимально комфортной и качественной, изготовленной из натуральных материалов.

При наличии показаний можно использовать безопасные для беременных народные средства, мочегонные чаи, клюквенный морс, отвар кураги.

При выраженной отечности следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования чтобы избежать развития гестоза – крайне опасного для будущего ребенка состояния, и ни в коем случае не заниматься самолечением. После родов отеки, возникавшие в конце беременности, проходят самостоятельно.

Что касается питания, требуется исключить продукты, которые провоцируют задержку жидкости в организме: копчености, соленую, острую, жареную пищу. Также следует избегать употребления сладкого.

Следует использовать меньше соли или вовсе исключить ее употребление. Запрещено уменьшать количество употребляемой жидкости, так как организм при ее недостатке начнет скапливать ее про запас, и это приведет к появлению отеков. Однако пить рекомендуется только обычную воду (возможно добавлять в нее лимон). Воды следует выпивать более двух литров в сутки. Чтобы избежать возникновения отеков, в вечернее и ночное время следует пить меньше. Не рекомендуется употребление сладких, газированных напитков и кофе.

По рекомендации врача возможно употребление морса из клюквы или брусники либо чая с мочегонным эффектом, для улучшения выведения жидкости. При отеках также полезно употреблять настой кураги. Для этого следует залить кипятком несколько ягод и дать настояться. Такой настой следует пить за полчаса до еды.

Однако в случае гестоза второй или третьей степени применяются лекарственные препараты. Так как гестоз угрожает жизни матери и ребенка, с ним следует бороться.

В этом случае беременной зачастую назначается прием мочегонных препаратов, разрешенных при беременности, к примеру, Канефрона. Для улучшения маточно-плацентарного обмена могут назначаться средства, содержащие витамин Е и магний. С помощью капельниц восполняется недостаток белка и жидкости в организме беременной. При высоком давлении применяются средства с гипотензивным эффектом.

В интернете существует множество различных народных методов для избавления от отеков при беременности. Однако следует относиться к ним с осторожностью и перед их применением проконсультироваться с врачом.

Большинство беременных женщин сталкиваются с проблемой отечности ног. Причем, неприятность может появиться на любом сроке. Причины отеков бывают разными: в ряде случаев требуется больше отдыха, а иногда — лечение. Почему же отекают ноги при беременности?

Почему отекают ноги на ранних сроках беременности?

В первые недели беременности организм полностью перестраивается, и женщина может встретиться с неожиданными симптомами. Кроме привычного токсикоза и смены настроения появляются отеки ног, которые нередко доставляют сильный дискомфорт будущей матери.

Если отекают ноги, надо идти к врачу. Он проведет осмотр, опросит пациентку и назначит диагностику. В первую очередь, специалист обращает внимание на лицо женщины. Сухость кожных покровов и отечность — симптомы гипотиреоза — заболевания щитовидной железы, связанного с недостатком выработки гормонов или их низкой биологической активностью. При планировании беременности каждой женщине назначают анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) и, если нужно, назначают препараты для его корректировки. Но незапланированная беременность может произойти в период недостатка гормонов щитовидки.

Еще одной распространенной причиной отечности на ранних сроках являются заболевания почек. Чтобы их исключить или обнаружить, назначается анализ мочи или крови на выявление лейкоцитов, эритроцитов и белка, после чего может понадобиться УЗИ почек.

Если обследование не выявило никаких патологий, и отечность проходит сама после отдыха, сна, ходьбы босиком, можно заподозрить варикозную болезнь, которая тоже часто встречается у будущих мам. В этом случае достаточно коррекции специальными компрессионными чулками или колготками для беременных.

Иногда проблема кроется в застое жидкости в организме: тогда врач может рекомендовать легкие мочегонные препараты и назначить особое питание.

Также следует изучить свой обувной гардероб. Возможно, слишком узкая обувь, высокий каблук (что не позволительно для беременных), не дышащий материал или тугая резинка носков — причины отечности на раннем сроке.

Почему отекают ноги на поздних сроках беременности?

Одной из самых серьезных причин отечности ног в последнем триместре беременности называют гестоз — патологическое состояние, свидетельствующее о нарушениях в протекании беременности. Проще говоря — поздний токсикоз. При гестозе нарушается функционирования многих систем организма, в частности — сердечно-сосудистой. Первой стадией гестоза — "водянкой" — как раз-таки называют отечность, причем, отеки нижних конечностей — самая простая форма гестоза. Если осложнение продолжит прогрессировать, отеки распространяются на руки, живот, лицо, после чего могут появиться другие симптомы (повышение артериального давления и белок в моче).

Гестоз встречается у 20-30% беременных, причем, первые симптомы проявляются на 26-28 неделях. При одной только отечности он не представляет серьезной опасности, но если обнаруживается вся триада симптомов, существуют большие риски тяжелых последствий, в том числе — летального исхода как для малыша, так и для матери. В этом случае принимается решение о вызове преждевременных родов или кесаревом сечении. Однако пугаться не стоит: если гестоз был обнаружен вовремя, корректировка медицинскими препаратами спасет от осложнений.

Физиологические причины отечности связаны с увеличением матки в размерах. Орган смещается, попутно сдавливая кровеносные и лимфатические сосуды малого таза, нарушается кровоток, из-за чего и появляются отеки. Особенно это свойственно для женщин с лишним весом. Поэтому на протяжении всей беременности необходимо совершать контрольные взвешивания, чтобы еженедельная прибавка не превышала норму.

Из-за переизбытка гормонов клетки запасают большое количество жидкости, что тоже становится причиной отеков.Как правило, это ничем не грозит ни маме, ни малышу, но вызывает неприятное ощущение психологического дискомфорта. Врачи рекомендуют по утрам надевать компрессионные чулки и колготки, чтобы избежать этого.

Чем опасны отеки при беременности?

Отечность — нормальное явление при беременности, если наблюдается во второй половине дня, ближе к вечеру. Женщина долгое время провела на ногах, работала, хозяйничала на кухне — всё это обуславливает банальную усталость, которая и вызывает отечность.

Если женщина обнаруживает отеки уже с утра — это повод пройти обследование. Если отечность сообщает о гестозе, лечение нужно начать незамедлительно. В противном случае, состояние опасно для жизни матери и малыша.

Тяжелая форма гестоза может спровоцировать гипоксию плода, прерывание беременности, образование тромбов в сосудах (тромбоз), судороги и потерю сознания роженицы. Часто нарушение становится фактором, обуславливающим аномалии развития мозговых структур ребенка: он может родиться с серьезными заболеваниями.

Дисфункция одного из органов женского организма может привести к инвалидности. Так, если отечность связана с зажиманием сосудов, и какой-либо орган остается без кислорода и питательных веществ, его функциональность остается под вопросом. Даже если во время беременности женщина чувствовала себя хорошо, после родов и в период восстановления могут проявиться не очень положительные симптомы.

Важно знать, что гестоз начинается со скрытых отеков, которые обнаружить можно только в условиях медицинского учреждения.

Как убрать отек ног при беременности:

С отечностью ног можно и нужно бороться во время беременности, даже если она не доставляет никаких неудобств будущей матери. Для этого нужен комплексный подход.

- лечение медикаментами

При гипотиреозе назначают гормональные препараты, которые увеличивают содержание гормона ТТГ в крови. Он имеет огромное значение для нормального течения беременности, поэтому его нужно контролировать. При заболеваниях почек (например, пиелонефрите) назначаются легкие антибиотики, чтобы не навредить плоду.

Физиологическую отечность лечат путем приема слабых мочегонных и противовоспалительных препаратов ("Канефрон").

После диагностики и выявления гестоза определяется общее состояние организма и выделяют признаки, которые требуют лечения. Например, при нагрузке на нервную систему назначают натуральные успокоительные средства, препараты для снижения артериального давления ("Дибазол", "Папаверин", "Магнезия"), медикаменты для нормализации кровотока ("Курантил", "Трентал"), устранения судорог, восстановления водно-солевого баланса и другие, в зависимости от индивидуальных особенностей.

- диета от отеков

При отечности необходимо соблюдать правильное питание. Оно должно быть калорийным, сбалансированным и нежирным. Любимые солености (маринованные огурцы, помидоры) из-за избытка соли задерживают вывод жидкостей, поэтому желательно на них не налегать.

Кислые, копченые блюда и консервы тоже под запретом. Рацион будущей матери должен состоять в основном из растительных и животных белков.

Также особую роль играет количество жидкости, потребляемой ежедневно. Многие женщины думают, что при сильной отечности нужно сократить потребление воды. Это не так. Питьевой режим должен быть нормализован, ведь вода ускоряет метаболизм, выводит шлаки и токсины из организма и обеспечивает нормальную работу всех органов и систем. Пить во время беременности нужно столько, сколько хочется.

- народные средства

Народные средства, обладающие мочегонным эффектом, обязательно должны быть согласованы с врачом. В некоторых случаях их прием просто недопустим.

Так, из средств традиционной медицины хорошо зарекомендовали себя кукурузные рыльца, отвар из листьев брусники или шиповника, толокнянка, настой ромашки, мята, ежевика, календула. Из многих известных растений готовятся настои или отвары, а также травяные сборы, которые благоприятно воздействуют на течение беременности и помогают избавиться от отеков.

Когда необходимо обратиться к врачу?

В идеале нужно сообщить о своей проблеме врачу при очередной плановом осмотре, чтобы были назначены анализы и можно было вовремя установить причину.

В каких случаях требуется срочное обращение к врачу?

Отечность ног обнаруживается с самого утра;
Отек поднимается до колена и выше;
Вес увеличивается более чем на 300 г в неделю;
Отеки задевают все тело: появляются мешки под глазами, кольца на пальцах становятся тугими и т.д.;
Повышается давление;
У женщины случается головокружение, одышка, учащенное сердцебиение.

Как предотвратить появление отеков во время беременности?

Чтобы отечность при вынашивании ребенка не беспокоила, нужно знать о мерах профилактики.

Нужно планировать беременность и полностью обследоваться перед зачатием, чтобы вылечить все имеющиеся заболевания;
Следует соблюдать правильное питание. Для некоторых женщин беременность — настоящий "разгуляй", они ни в чем себе не отказывают. Однако количество соли, специй, острых и пряных блюд нужно сократить, а лучше полностью исключить из рациона;
Необходимо заботиться о чередовании отдыха и работы. Так, при беременности нельзя долго находиться на ногах, особенно в одной позе. Время, которое тратится на ходьбу или работу в вертикальном положении, должно быть равно времени отдыха. Если женщине пришлось 20 минут стоять в очереди, столько же нужно посидеть;
Высокие каблуки, тесная и неудобная одежда и обувь запрещены;
Желательно выполнять полезную гимнастику для беременных: упражняться с фитболом, стоять в коленно-локтевой позе, делать зарядку по утрам;
Нужно соблюдать питьевой режим.

Отечность во время беременности задевает чуть ли не каждую женщину. Правда, у одних она связана с банальными физиологическими причинами, а у других может свидетельствовать о развитии тяжелого состояния — гестоза. Появление сильных отеков ног, особенно по утрам, — повод рассказать об этом лечащему врачу и пройти ряд исследований для выявления причины. Если нарушение обнаружено своевременно и так же своевременно приняты меры, здоровью мамы и малыша ничего не будет угрожать.

Специально для - Елена Кичак