Лечение бронхита при беременности должно проходить под постоянным контролем врача. Многие лекарственные препараты могут оказывать отрицательное действие на плод, что может привести к осложнениям в его развитии. Если у беременной появился сильный кашель с большим выделением мокроты и при этом она чувствует боли в области груди, ее мучает затрудненное дыхание, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.
Способы лечения
Назначая лечение бронхита беременной женщине, врач сталкивается с некоторыми трудностями. Беременным противопоказан рентген грудной клетки, что усложняет постановку точного диагноза, особенно в том случае, когда женщину мучает частый бронхит.
Интенсивное откашливание может повысить тонус матки, а такое состояние грозит даже преждевременным прерыванием беременности.
Выбирая лекарственные препараты, врач должен учитывать все эти особенности.
Препараты
Лечение бронхита у беременных чаще всего проходит в домашних условиях. Женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно в том случае, когда заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Для разжижения мокроты и облегчения ее выведения назначают отхаркивающие средства, это может быть Мукалтин и Бромгексин. При беременности врач назначает также драже Синупрет, микстуру из термопсиса, сироп Бронхикум. Противовирусные препараты не рекомендуется принимать для лечения при остром бронхите.
При повышении температуры в качестве жаропонижающего средства могут назначить кратковременный прием парацетамола. При ухудшении самочувствия, когда к признакам заболевания присоединяется инфекция, врач может назначить антибиотики. Дозировку и курс лечения лекарственными препаратами врач назначает индивидуально каждому пациенту в зависимости от состояния и срока беременности.
Ингаляции
Избавиться от бронхиального кашля при беременности помогают ингаляции. Для этой процедуры можно использовать раствор соды пищевой, на 1,5 л воды берут 1 ст. л. соды.
Для ингаляций используют и отвары лекарственных трав, например тимьяна, ромашки, шалфея или чабреца.
Подходят для этой процедуры и эфирные масла - лаванды, эвкалипта или тимьяна, на 1 л воды добавляется 1 капля масла.
Ингаляции можно делать через 2 часа после приема пищи. После вдыхания целебного пара надо на пару секунд задержать дыхание, а затем резко выдохнуть. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут. После ингаляции рекомендуется не есть хотя бы час.
Компрессы
Для лечения бронхита, чтобы мокрота легче продвигалась по дыхательным путям, используют и компрессы. Их можно делать из отварного толченого картофеля, листьев свежей капусты и меда. Картофель или мед смешивают с мукой, чтобы получилась лепешка, которую выкладывают ровным слоем на тканевую салфетку.
Компресс располагают на спине между лопатками, держать его надо около часа.
При этом больную следует тепло укутать. За день таких процедур можно делать не более 3.
Народные методы
При лечении бронхита во время беременности помогают народные рецепты, прежде всего это теплое обильное питье. Можно пить чай с малиной, калиной, липовым цветом, ромашкой. Полезно употреблять теплое молоко, добавив в него немного сливочного масла и меда.
Можно приготовить отхаркивающие отвары лекарственных трав. Для этого подойдет мать-и-мачеха, ромашка, шалфей, для улучшения вкуса к ним можно добавлять мед. Быстро избавиться от кашля помогают растирания спины, для этого используют камфорное или теплое сливочное масло. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.
Особенности лечения бронхита по триместрам
Вирусные инфекции для беременных опасны тем, что существует большой риск заражения плода. Из-за этого многие лекарственные препараты имеют противопоказания при приеме во время беременности. Каждый триместр имеет свои особенности лечения, которые надо строго соблюдать.
1 триместр
В 1 триместре беременности происходит закладка всех органов плода, в этот период можно эффективно вылечить бронхит с помощью ингаляций. При этой процедуре лекарственное средство будет попадать только на слизистую бронхов, в кровь оно не проникнет.
В качестве противовоспалительной терапии может быть назначен препарат Биопарокс.
Если возникнет необходимость лечения антибиотиками, то назначают препарат группы пенициллинов.
2 триместр
2 триместр считается более безопасным для лечения бронхита, жизненно важные органы плода в этот период уже сформированы. Можно использовать для лечения такие препараты, как Лазолван и Амбробене.
Полезно делать ингаляции с применением Беродуала, Сальбутамола и Беротека.
В этот период можно также принимать средства для улучшения отхаркивания - Мукалтин, Бромгексин. При необходимости врач может назначить для лечения антибактериальные препараты группы цефалоспоринов, не оказывающие отрицательного воздействия на развивающийся плод.
3 триместр
В 3 триместре беременности заболевание бронхитом может быть особенно опасным. В этот период существует опасность внутриутробного заражения плода. Лекарственные препараты в этот период врач назначает с особой осторожностью. Если обнаружили внутриутробную инфекцию, то к медикаментозному лечению назначают внутривенно интерфероны и иммуноглобулин. Если существует угроза выкидыша, то лечение проводится в условиях стационара.
Мукалтин | инструкция по применению
Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами
Ингаляции небулайзером при бронхите
Профилактика
Чтобы избежать бронхита, необходимо соблюдать некоторые профилактические правила:
- нужно избегать всевозможных контактов с заболевшими людьми;
- рекомендуются ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, при этом следует избегать переохлаждений;
- требуется соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни;
- в рацион беременной женщины должны обязательно входить свежие овощи и фрукты;
- снизить риск заражения поможет и дополнительный прием витаминных комплексов, назначенных врачом.
Переохлаждение тела создает все условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому часто бронхит приходит не один, а с такими же малоприятными спутниками – ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани), трахеитом (воспаление слизистой оболочки трахеи), острыми респираторными заболеваниями . Не вызывает сомнения то, что с бронхитом нужно бороться. Но не все методы лечения подходят будущей маме.
Острым бронхитом беременные чаще болеют весной и осенью в сырую, холодную погоду, когда сопротивляемость организма снижена и имеются предпосылки для расстройства лимфо- и кровообращения в слизистой оболочке бронхов. Заболевание начинается с насморка и кашля. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, сопровождается болями в грудной клетке. Мокрота вначале отсутствует, затем она появляется в умеренном количестве, слизистая или слизисто-гнойная, отделяется с трудом. Беременность не предрасполагает к заболеванию бронхитом, но свойственное периоду ожидания ребенка набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.
Бронхит у беременной: симптомы заболевания
В первые дни болезни могут отмечаться колебания температуры от 37 до 38°С, однако нередко температура остается нормальной. Появляются слабость и недомогание. Заболевание продолжается от 1 до 4 недель. На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Предупредить его может только своевременное и эффективное лечение бронхита у будущей матери. Если малыш все-таки пострадал, то это определяется уже после рождения по наличию у новорожденного везикулеза (пузырьки на коже), иммунных нарушений, редко – врожденной пневмонии (воспаление легких).
Лечение бронхита при беременности
В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, частое теплое питье: горячий чай с медом или лимоном, малиной, молоко с содой или боржомом, липовый чай, соки. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание.
Но этими методами лечения бронхита обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, облегчают ее выведение из дыхательных путей, увеличивают образование сурфактанта в клетках бронхов. Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, образующее на внутренней поверхности легочных пузырьков (альвеол) пленку, которая не дает им спадаться при выдохе. Это вещество способствует выведению микробов из альвеол и мелких бронхов, поддерживает форму легочных пузырьков, предотвращая нарушение поступления воздуха в пораженные участки легкого. Все патологические процессы в легких приводят к подавлению выработки сурфактанта.
Отхаркивающие средства при беременности
Отхаркивающие средства относятся к двум группам.
Секретомоторные вещества – это препараты, усиливающие отделение мокроты, такие, как терпингидрат , бензонат натрия , термопсис , хлорид аммония, бикарбонат натрия, эфирные масла (масло камфоры, чабреца, тимьяна и др.), щелочные ингаляции . Все эти средства применяют на любом сроке беременности, они безопасны для матери и плода.
При беременности нельзя применять следующие средства: микстура из корня ипекакуаны, йодиды калия и натрия. Микстура из корня ипекакуаны - не только усиливает выделение мокроты, но и раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, что нежелательно при наличии раннего токсикоза беременных. Йодиды калия и натрия беременным не назначают, так как препараты йода обладают неблагоприятным влиянием на плод.
Бронхосекретолитические средства (муколитики ) растворяют слизь и другие компоненты мокроты, способствуя ее выведению. Нередко они эффективнее препаратов первой группы. Во время беременности можно применять, например, мукалтин , амброксол , ацетилцистеин и химотрипсин . Ограничений для лечения мукалтином и ацетилцистеином нет, эти препараты можно использовать на любом сроке беременности. Амброксол и химотрипсин назначают начиная со второго триместра беременности. При приеме этих средств важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, иначе эффект будет недостаточным.
Следует иметь в виду, что к 4-му дню болезни увеличивается выделение мокроты даже без лечения. Однако частый, утомительный кашель с трудно отделяющейся мокротой вынуждает прибегнуть к лекарственным препаратам.
Для подавления мучительного кашля рекомендуется слизистый отвар альтейного корня . Кодеин и этилморфина гидрохлорид (дионин) беременным противопоказаны , так как они проникают через плаценту и угнетают дыхательный центр плода. При развитии приступов удушья (бронхоспазма) может быть использован эуфиллин .
В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных препаратов. При необходимости (при наличии сильного и затянувшегося кашля или выраженных симптомов интоксикации, включая лихорадку) назначают антибиотики. В I триместре беременности используют препараты пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин). Со второго триместра беременности могут применяться антибиотики группы цефалоспоринов (кефзол, цепорин, цефуроксим), сульфаниламидные препараты, но не длительного действия (сульфален, сульфадиметоксин), так как последние могут негативно повлиять на центральную нервную систему плода.
Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол) и тетрациклиновые производные, противопоказаны на всем протяжении беременности и после родов, поскольку стрептомицин нарушает функцию равновесия и слуха плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклины нарушают формирование молочных зубов.
Из физических методов наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Этот вид лечения способствует повышению естественных защитных сил организма, улучшению кровообращения в близлежащих органах и тканях, усилению в них обменных процессов, ускорению рассасывания воспалительных явлений. Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно смягчить ингаляциями питьевой соды, они облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии. Ингаляции можно делать без назначения врача.
Профилактика бронхита у будущей мамы
Чаще всего острый бронхит вызывается теми же вирусами, что и простудные заболевания, и именно поэтому он обычно возникает на их фоне. Развитию острого бронхита способствуют переутомление, сильное охлаждение организма и курение. Профилактикой бронхита являются мероприятия, способствующие профилактике острых респираторных вирусных заболеваний. Они сводятся к закаливанию организма, занятиям спортом, регулярным прогулкам, утренней гимнастике на свежем воздухе или при открытой форточке, обтиранию тела прохладной водой, кратковременному прохладному душу. Все это повышает тонус организма и сопротивляемость инфекциям. Очень важное значение имеет прекращение курения. Для защиты организма полезно принимать витамины для беременных женщин .
Заболевание редко продолжается дольше двух недель. В случае своевременного начала лечения острого бронхита прогноз благоприятный. Болезнь полностью проходит и обычно она не опасна для развития плода.
Возможно, вам будут интересны статьи
Бронхит при – чем опасен, особенности лечения
Беременность – самый волшебный и самый ответственный период в жизни каждой женщины. И вполне естественное желание – выносить ребенка без осложнений и заболеваний. Но очень часто будущие мамы сталкиваются с простудными заболеваниями – , и их осложнениями – трахеитами и бронхитами. Это происходит и из-за того, что на 9 месяцев ожидания чуда приходится, как минимум, 2 сезонных вспышки ОРВИ. А естественное снижение иммунитета при беременности делает организм женщины особенно уязвимым.
Симптомы бронхита при беременности
Чаще всего бронхит при беременности является осложнением ОРЗ. Если в течение 7 дней простуду не удается вылечить, а, наоборот, состояние ухудшилось, то можно предположить, что осложнилось бронхитом. Реже бронхит начинается сразу, как первичное заболевание. Происходит это при сильном переохлаждении или при сильно ослабленном иммунитете. Симптомы у беременных женщин не отличаются от обычных проявлений заболевания:
-
— общая и интоксикация;
— поднимается выше 38, 5 °С;
— появляются боли в груди и одышка;
— насморк;
— присоединяется сильный кашель, вначале сухой, а затем с обильной мокротой.
Врач во время аускультации услышит шумное дыхание, сухие свистящие хрипы.
Иногда острый бронхит может быть вызван не инфекцией, а аллергией . Тогда среди симптомов преобладает длительный мучительный кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном, чаще в весенне-летний период во время цветения растений.
Чем опасен бронхит для мамы и ее будущего ребенка
Главная опасность бронхита во время беременности для плода – возможность гипоксии и внутриутробного инфицирования. Также, из-за сильного кашля и напряжения мышц диафрагмы и брюшного пресса, существует риск в первом или преждевременных на 7-8 месяце. Для самой беременной значительную угрозу представляет серьезное осложнение бронхита – пневмония, или воспаление легких. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.
Как лечить бронхит при беременности
Сложность лечения бронхита у беременных заключается в том, что для многих привычных препаратов «интересное положение» является противопоказанием. Основные рекомендации – свежий воздух, правильное питание и постельный режим. Но лечить бронхит нужно обязательно, и доверить это лучше компетентному специалисту.
Основой лечения бронхита должна быть дезинтоксикация организма. В домашних условиях это – теплое обильное питье . Это может быть чай с лимоном, калиной, смородиной, малиной; чай с липой и ромашкой, теплая минеральная щелочная вода или молоко с добавлением меда, масла и небольшого количества соды (примерно 1/5 ч. л. на стакан молока). Использование лекарственных трав лучше обсудить с врачом, так как многие из них нельзя принимать внутрь во время беременности. Например, отвар мать-и-мачехи противопоказан в течение всего срока из-за гепатотоксического действия, а чай с душицей может привести к выкидышу.
Но применение лекарственных трав для ингаляций допустимо. Вообще, при бронхите – паровые, ультразвуковые, на небулайзере, или просто над горячей отварной картошкой, очень эффективны. Для снятия бронхоспазма в раствор для ингаляций можно добавить 2-3 мл 2,4 % эуфиллина, а для улучшения отхождения мокроты используют раствор соды или щелочную минеральную воду.
Хорошо себя зарекомендовали препараты Муколик (кроме ), Бронхипрет, Мукалтин, сироп из корня алтея. С осторожностью назначают сироп Амброксол (или ). Из антибиотиков, в случае крайней необходимости, назначают Цефтриаксон (с ), Эмсеф (кроме І триместра), препараты ампициллина. Иногда врач назначает антигистаминные препараты – для снятия отека и обструкции бронхов. Лучше, если это будут препараты 2 поколения – Лоратадин, Эдем, Кларитин.
Своевременное лечение бронхита во время беременности позволит избежать осложнений и для мамы, и для ребенка, но лечение должно проводиться только под наблюдением врача.
Беременность для любой женщины становится ответственным периодом, в который следует поберечь не только себя, но и жизнь, здоровье будущего малыша. Мамочка всеми силами старается избежать всяческих заболеваний, чтобы не навредить растущему внутри нее плоду, но, к сожалению, не всегда ее усилия увенчиваются успехом. Нередко случается и так, что неблагоприятные погодные условия и витающие в воздухе вирусы все-таки поселяются в организме беременной женщины, вызывая всевозможные заболевания. Способствует этому еще и то, что во время беременности иммунитет женщины ослаблен, а потому она больше подвержена , одним из которых часто становится бронхит.
Как правило, бронхит настигает беременную весной или осенью — когда погода сырая и нестойка, а по воздуху от человека к человеку легко передаются провоцирующие заболевание вирусы. Чаще всего будущая мамочка встречается с острым, или первичным бронхитом. Симптомами его становятся насморк и кашель — сначала незначительный, но с каждым днем усиливающийся, часто , без отделения мокроты. Может сопровождаться бронхит повышением температуры, болью в области дыхательных путей, слабостью и недомоганием.
При правильном и своевременном лечении бронхит не составляет опасности для ребеночка, а также не влияет на ход беременности. А лечить бронхит беременным обязательно, иначе последствия могут быть весьма неприятными. Помимо того, что бронхит сопровождается мучительным кашлем и затрудненным дыханием для будущей мамы, он еще и потенциально опасен для плода. Так, если вовремя не начать лечить бронхит, есть опасность перехода заболевания в более серьезную форму: в этом случае возможно внутриутробное инфицирование малыша. Также в силу того, что при удушливом кашле бронхи и легкие женщины недостаточно вентилируются, ребеночек плохо снабжается кислородом, а это чревато развитием у плода . Кроме того, поскольку во время кашля постоянно сокращаются мышцы живота, это может закончиться маточным кровотечением. А потому при наличии уже первых и не очень серьезных признаков бронхита, следует немедля приступать к соответствующему лечению.
Первое, что необходимо беременной, больной бронхитом — обильное теплое питье. Это должен быть чай с или медом и лимоном, теплое молоко с маслом и (или содой), отвары чабреца или мать-и-мачехи. Помочь поскорее «изгнать» из организма вирусы, а также снабдить беременную витаминами, помогут яблоки, лук и . Если кашель сухой и не происходит откашливание мокроты, врач может назначить отхаркивающие и муколитические средства: бромгексин, мукалтин, микстуру из термопсиса, ингаляции с применением эфирных масел камфоры, чабреца, тимьяна. Хорошим вспомогательным средством при бронхите будет и местное прогревание при помощи , банок. По показаниям при беременности разрешены и некоторые из антибиотиков — если существует угроза инфицирования плода. Такими антибиотиками могут быть пенициллин, цефалоспорины, амоксициллин. В каждом отдельно взятом случае длительность применения антибиотиков и доза устанавливается врачом индивидуально. И принимать желательно только после соответствующей консультации с врачом и строго по инструкции.
Существует и немало рецептов в народной медицине, способствующих излечению от бронхита. Это и редька с медом, и порошок корня алтея, и настойка из чеснока с лимонами. Народные средства наиболее безопасны, но не всегда действенны для полного избавления от бронхита, и, тем не менее, пренебрегать ими не стоит.
Специально для - Татьяна Аргамакова
