Основные вопросы о здоровье новорожденных - продолжение беседы. Поддержка грудного вскармливания

При построении плана беседы, необходимо учитывать следующее:

• Ш Использовать несловесную и словесную методику общения, чтобы вызвать на разговор мать, не задавая при этом слишком много вопросов;
• Ш Отвечать на материнские чувства сопереживанием;
• Ш Избегать в разговоре оценивающих слов.
• Ш Давать совет - это способ работы с людьми, где вы стараетесь понять их чувства и помочь им решить их проблемы.
• Ш Грудное вскармливание - это не единственная ситуация, где необходим совет.

Кормящая грудью мать может не раскрывать своих чувств, особенно если она застенчива и перед ней незнакомый человек.

• Ш Вы должны уметь выслушать ее и дать ей почувствовать, что она вас интересует. Это вызовет ее на разговор. Скорее всего, она не "отвернется" и не будет молчать.
• Ш Использовать навыки слушать и узнавать Использовать полезное несловесное общение.
• Ш Задавать "открытые" вопросы.
• Ш Реагировать и жестикулировать, выражая тем самым интерес.
• Ш Отражать слова матери.
• Ш Проникнуться - показать, что вам понятны ее чувства.
• Ш Избегать употребления оценивающих слов.

"Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания".

Важно провести беседу о кормлении грудью со всеми женщинами, посещающими антенатальную клинику. Покажите им, что вы поддерживаете грудное вскармливание и хотите помочь им. Особенно важно проводить беседы с молодыми матерями, рожающими первого ребенка. Они, вероятно, больше всего нуждаются в помощи.

ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ:

• ? Группа может быть организована медработниками, группой женщин, которые считают кормление грудью очень важным, или матерями, которые встречались в женской консультации до родов или в роддоме, и хотели бы продолжать эти встречи и помочь друг другу.
• ? Группа кормящих матерей встречается раз в 1-4 недели, часто в квартире одной из них, или в каком-то общественном месте. У них может быть определенная тема типа "Преимущества кормления грудью" или " Преодоление трудностей".
• ? Они обмениваются опытом, поддерживают друг друга, помогают преодолеть возникшие трудности. Они больше узнают о своем организме.
• ? В группе должна быть участница, которая много знает о кормлении грудью, и обучает других. Должна быть участница, которая сможет скорректировать ошибочные взгляды и предложить способ решения возникших затруднений. Это поможет группе иметь позитивную направленность и не концентрироваться на жалобах. Это может быть медработник или любая женщина, глубоко изучившая проблему.
• ? Группе нужен консультант, к которому можно было бы обратиться в случае необходимости. Это может быть медработник, специализирующийся на кормлении грудью, с которым они время от времени встречаются. Группе также нужны самые свежие материалы по грудному вскармливанию. Медработник может помочь им в этом.
• ? Матери могут помогать друг другу не только во время собраний. Они могут посещать друг друга, когда чем-то обеспокоены или не знают, что делать.
• ? Группы поддержки грудного вскармливания могут стать важным фактором в жизни одиноких матерей.
• ? Матери могут стать фактором, который формирует доверие к кормлению грудью и снижает обеспокоенность.
• ? Они могут оказывать друг другу и другую помощь, в которой нуждаются, и которой нельзя получить от медработников.

Есть вещи, которые можно обсуждать сразу с группами матерей при прохождении ими антенатального курса или на занятиях по санитарному просвещению. И есть вещи, которые лучше обсудить с каждой матерью индивидуально.

Основные положения, которые надо помнить при беседе с группой матерей:

Объясните преимущества грудного вскармливания и опасность искусственного .

Большинство матерей решают, как они будут кормить своих детей еще задолго до родов, а часто и до наступления беременности. Если мать решила вскармливать ребенка искусственно, то она может и не изменить своего решения. Но вы можете помочь тем матерям, которые еще не приняли решения, и придать уверенности матерям, которые намереваются кормить грудью. Вы можете поощрить мать кормить исключительно грудью вместо смешанного вскармливания.

Дайте простую уместную информацию о том, как кормить грудью .

Информация, которую полезно включить, зависит от местных обычаев кормления грудью и от общих трудностей. Например, она может помочь объяснить, как частота кормления способствует увеличению количества молока.

Объясните, что происходит после родов .

Расскажите матерям о первом кормлении грудью и практике, принятой в данной больнице, чтобы они знали, чего им ожидать. Это особенно важно в случае, если принятая в больнице практика была недавно изменена.

Обсудите задаваемые матерями вопросы .

Пусть матери сами решают, о чем бы им хотелось побольше узнать.

Например, некоторые из них могут тревожиться по поводу того, как кормление грудью отразится на их фигурах. Вопросы могут помочь им обсудить эти тревоги вместе.

Если вы проводите индивидуальные беседы с матерями, то убедитесь, что каждая из них слышала обо всех положениях, которые обсуждались в группах.

Кроме того, беседуя индивидуально с матерью, не забудьте:

Расспросить ее об опыте предыдущего кормления грудью, если у нее уже есть дети.

Если предыдущее кормление грудью было успешным, то, скорее всего, она снова будет кормить грудью. Если у нее были трудности при кормлении грудью или если она кормила из бутылочки, то объясните, что она должна делать в этот раз для успешного кормления грудью. Переубедите ее, что вы ей поможете.

Спросить, есть ли у нее вопросы или какие-либо тревоги .

Поощрить ее рассказать вам, есть ли у нее какие-либо тревоги и сомнения по поводу кормления грудью, и постараться рассеять их. Осмотреть ее молочные железы, если есть беспокойство на этот счет. Она может тревожиться по поводу размера молочных желез или формы сосков. Совсем не обязательно проводить рутинный осмотр, если у женщины нет на этот счет сомнений.

Придайте матери уверенности и объясните, что вы поможете ей.

Почти в каждом случае вы должны быть в состоянии переубедить мать, что молочные железы у нее в полном порядке и ее ребенок сможет сосать. Объясните, что если мать хочет, чтобы ей помогли, то вы или другой медработник обязательно поможете ей.

Ранний контакт помогает матери наладить связь с ребенком, т.е. завязать тесные нежные отношения. Кроме того, ранний контакт делает более вероятным то, что мать начнет кормить грудью и будет кормить в течение длительного периода.

Следует избегать такого раздельного нахождения матери и ребенка и задержки начала кормления грудью. Подобная практика препятствует налаживанию связи мать-ребенок и делает менее вероятным тот факт, что кормление грудью будет успешным.

Итак, продолжаем с вами обсуждение вопросов, которые касаются здоровья новорожденных и некоторых из проблем, почти всегда волнующих молодых родителей. Мы выяснили причины икоты, плача и беспокойства, но есть и еще много особенностей новорожденных, которых нет у детей постарше.

Почему новорожденные срыгивают

Особенность пищеварения новорожденных такова, что после еды или даже между приемами пищи они могут срыгивать небольшое количество пищи. У большинства из малышей наличие срыгивания не вызывает никакого дискомфорта и неудобства, и совершенно не является аномалией, а это значит, что переживать по этому поводу не стоит. Нормальным объемом срыгиваний в периоде новорожденности является объем до двух столовых ложек пищи. Но, в некоторых случаях срыгивания могут быть проблемой, точнее – срыгивания будут являться одним из симптомов неврологической или пищеварительной патологии, которые могут потребовать серьезного обследования и лечения. Изначально молодым родителям нужно знать, почему их новорожденный ребенок может срыгивать?

Одной из главных и самых частых причин срыгивания является заглатывание малышом воздуха при кормлении или между кормлениями. Обычно малыши подсасывают воздух при сосании груди или бутылочки, особенно при дефектах в процессе кормления (неправильное прикладывание к груди, неудобная поза при кормлении, жадное сосание, неправильно выбранная бутылка и соска, слишком большое отверстие в соске). При скоплении воздуха в животике могут провоцироваться колики, и могут быть срыгивания. Чтобы предотвратить скопление воздуха в системе пищеварения, необходимо взять грудничка вертикально и слегка погладить, похлопать по спинке, чтобы весь заглоченный воздух вышел с отрыжечкой. Удобнее всего прижать крошку к себе вертикально, чтобы головка малыша была у вас на плече, и немного с ним походить в таком положении. Вместе с отрыжкой малыш может срыгнуть совсем немного молока, это не опасно.

Иногда малыш может заглатывать слишком много воздуха в процессе кормления, и тогда это явление принято назвать аэрофагией. Обычно такое явление возникает у сильно возбудимых детей, которые жадно набрасываются на грудь или бутылочку, торопятся, вертятся, капризничают. Также подобное явление может возникать при нехватке молока в груди у матери, тогда малыш нервничает, плачет у груди, подсасывает воздух и беспокоится. После кормления такие дети также ведут себя беспокойно, у них может происходить даже выпирание в области передней брюшной стенки, там где расположен желудочек. Минут через пять-десять после кормления у таких новорожденных возникают срыгивания молока с громким и выраженным звуком отрыжки воздухом.

Срыгивание может быть вызвано недоношенностью или задержками во внутриутробном развитии детей, и как следствие – незрелостью системы регуляции пищеварения с общей незрелостью нервной системы в целом. У детей система пищеварения итак несовершенна и ферменты пока еще неактивно работают, а у недоношенных или ослабленных детей процесс координации сосания, глотания и дыхания вообще плохо отрегулирован. В среднем, у детей с подобными проблемами срыгивания продолжаются дольше на шесть-восемь недель, иногда малыши могут срыгивать до полугода и дольше. Кроме того, срыгивания могут вызывать такие серьезные заболевания, как диафрагмальные грыжи, пилоростенозы пилороспазмы, аномалии в развитии органов пищеварения, поражения головного и спинного мозга – энцефалопатии, кровоизлияния в мозг, опухоли и кисты мозга, проблемы с почками и развитие почечной недостаточности, заболевания с нарушениями в обмене веществ – фенилкетонурия или галактоземия, отравления или детские инфекции с токсикозами.

Почему кряхтят малыши

Зачастую маленькие дети кряхтят и это может вызывать у молодых родителей опасения и страхи, они начинают искать ответы на вопрос в интернете. Так вот – кряхтение у детей это не опасно, обычно это происходит потому, что после еды животик у малышей переполнен, а покакать они пока никак не могут. И так как дети пока еще слишком слабенькие и маленькие, чтобы на полную мощь потужиться и опорожнить кишечник, они начинают кряхтеть и напрягать животик. Если вы услышали, что малыш кряхтит и тужится, не стоит тут же бежать за клизмой или применять слабительных средств, малышу нужно учиться координировать мышцы брюшного пресса и научиться самостоятельно опорожняться. Ребенок сам справится со столь важной для него задачей. Но, при этом, важно приглядываться к тому, как часто ваш ребенок ходит по большому, и каков у него характер стула, нет ли у ребенка склонности к запору. Обязательно нужно будет обратиться к врачу-педиатру или гастроэнтерологу, если новорожденный постоянно кряхтит, у него часто нет стула, или с отхождением стула у него проблемы, стул отходит только после клизм и вмешательств. В этих ситуациях уже врач должен разбираться в причинах запора у новорожденных.

Основной причиной для того, чтобы новорожденный начал кряхтеть, является развитие кишечных колик и скопления газов в кишечнике. Покряхтывание – это достаточно частое явление у малышей, наряду с наличием у них кишечных колик и газов. Избыточное образование газов формирует в животике болезненные спазмы, при этом животик крохи резко увеличивается в размерах, твердеет. В таких условиях малыш начинает кряхтеть, дергает ножками, а если у него не получается опорожнить кишечник, он может начать плакать. При этом во время кряхтения у него могут достаточно звучно отходить газики и стул.

Кряхтение у детей в раннем возрасте может быть связано с затруднением дыхания в результате отека слизистой или скопления в носу корочек и слизи. Это возникает потому, что носик у детей небольших размеров, и слизистые склонны к сильной отечности. В результате через резко суженные носовые ходы воздух проходит с трудом. Поэтому, крайне важно регулярно проводить ребенку гигиенически мероприятия по очистке носика от корочек и скопившейся слизи, делают это ватным турундочками (не палочками), и промывают нос отварами трав или солевым раствором. Важно делать это утром и вечером ежедневно, и днем, при необходимости, если дыхание малыша затруднено, особенно перед сном или перед кормлениями. Важно соблюдать в детских комнатах чистоту и необходимый уровень температуры и влажности, необходимо регулярно проветривать и использовать увлажнители, тарелки с водой и проводить регулярную влажную уборку.

Если новорожденный чихает?

Новорожденные могут чихать несколько чаще детей постарше взрослых. Это обусловлено нежностью слизистой оболочки. Прежде всего, малыш может чихать из-за раздражающих резких и неприятных запахов, особенно табачного дыма. Также, детишки раннего возраста могут чихать по причине попадания в носик и скопления на слизистых пыли. Важно регулярно убирать и проветривать детскую, убрать из нее "пылесборники" (тяжелые шторы, пледы, ковры), протирать пыль и делать влажную уборку. Также малыш может чихать в результате избыточного скопления у него в носу жидкой слизи. По мере подсыхания этой слизи в носу могут образовываться корочки. Они раздражают рецепторы, и малыш чихает, таким образом, удаляя из носа корки. Это не значит, что малыш заболел и у него простуда, просто он таким образом чистит носик. Многие из новорожденных могут чихать перед кормлениями или после них, причиной такого чихания является недоразвитие евстахиевой (слуховой) трубы. В результате сосательных движений младенца происходит рефлекторное раздражение из трубы слизистой носа, что и приводит к чиханию.

Высовывание языка у новорожденных

Зачастую родители отмечают, что их малыши показывают язычок, и порой они делают это достаточно часто. С чем связано подобное действие и не признак ли это патологии? Если это происходит при бодрствовании или во время первых игр – это просто способ развлечения малыша, беспокоиться не стоит. Кроме того, врачи говорят о том, что малыши могут высовывать язычок в тех случаях, если они проголодались и не прочь подкрепиться. Также малышу интересны все части тела, в том числе и собственный язык, которым они учатся произвольно управлять. Поэтому, они пробуют способы изменения положения языка во рту, как бы «играют с языком» - переворачивают его во рту, кусают его, высовывают изо рта, пытаются дотрагиваться им до губ или уголков рта.

Также высовывание языка может быть связано периодом прорезывания зубов – десны у малышей зудят, детям больно и язычком они трут десны, облегчая зуд и боли. Иногда прорезывание может начинаться с двух-трех месяцев, и дети активно высовывают язык, предвещая скорые зубки. В этих случаях нужно внимательно осмотреть ротик и десны малыша, они могут быть припухшими и под ними могут виднеться краешки зубов. Иногда частое высовывание языка говорит о развитии во рту молочницы или стоматита, доставляющих ребенку боли и дискомфорт. Тогда на языке, деснах и полости рта могут быть налет или язвочки. Рот при этом чешется, что и заставляет ребенка высовывать язык. И совсем плохим признаком будет постоянное высовывание языка изо рта на фоне вялости, запрокидывания головы, пастозности и бледности кожи. Это могут быть признаки гипотиреоза или неврологической патологии. Это требует немедленного обращения к врачу.

Уход за новорожденным ребенком требует от молодых родителей внимательности, а также определенных знаний и навыков. Рассмотрим основные аспекты ухода за новорожденным ребенком.

Пупочная ранка

Первые две недели жизни новорожденного особое внимание стоит уделить уходу за пупочной ранкой и физиологическому процессу ее заживления. В этот период ранку обрабатывают ежедневно.

В стерильную пипетку набирают 3% раствор перекиси водорода и капают 2-3 капли на пупочную ранку. После этого ватной палочкой промокают перекись водорода, размокшие и отслоившиеся корочки удаляют. Пупочную ранку и кожу на 3-5 мм вокруг пупка смазывают 5% раствором перманганата калия или 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого 1 раз в день.

Инфицирование пупочной ранки называется омфалит. Если появилось покраснение, наблюдается повышение температуры и неприятный запах из ранки — необходимо немедленно обратиться к врачу.

Утренний туалет

Утренний туалет также является важной составляющей ухода за новорожденным ребенком. Ребенка кладут на пеленальный столик и полностью раздевают, а затем тщательно осматривают кожу, особенно в областях складок. Умывание выполняется по принципу «сверху — вниз». Лицо и руки моют теплой кипяченой водой.

Глаза

Уход за глазами новорожденного осуществляют следующим образом: глаза промывают смоченной в кипяченой воде стерильной ватой от наружного угла к внутреннему; для каждого глаза используют отдельный тампон. Надо следить, чтобы вода не попала из одного глаза в другой, поэтому, промывая левый глаз, поворачивают ребенка влево и наоборот. При появлении признаков конъюнктивита следует обратиться к врачу и как можно раньше начать его лечение.

Коньюктивит

Если Вы увидите своего младенца с отекшими красными веками — не пугайтесь. Это нормальное явление для ребенка сразу после рождения. Обычно все это проходит через несколько дней, не оказывая никакого влияния на зрение. При отсутствии каких-либо других проблем, нужно несколько раз в день промывать малышу глаза кипяченой водой — от наружного угла к переносице. Для промывания каждого глаза используйте отдельный тампон.

Коньюктивит — частое явление у 2-3-дневных детей — это следствие прохождения малыша по родовым путям матери. Признаками коньюктивита можно считать слипание век, наличие капелек гноя в уголках глаз. В этом случае важно вовремя остановить развитие воспаления и как можно раньше начать закапывать в глаза ребенку глазные капли, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если же коньюктивит развился — нужно начать промывать глаза ребенку 3-4 раза в день с помощью кусочка марли (но не ваты!). После промывания необходимо закапывать в глаза антибиотик, который назначит врач. Причем вне зависимости от того, один или два глаза заражены, все манипуляции нужно проводить с обоими глазами — чтобы исключить вероятность распространения инфекции.

Рот

Рот новорожденного ребенка не обрабатывают, так как его слизистая оболочка сухая и легко травмируется. Однако ее надо ежедневно осматривать. Появление на слизистой рта белых налетов (молочница) требует проведения лечебных мероприятий.

Уши

Уши новорожденного — это очень деликатное место, с которым нужно обращаться крайне бережно. Как ухаживать за ними и предупредить болезни ушей? Прежде всего, нужно помнить, что уши ребенка нуждаются в ежедневном уходе. При очищении уха от серы необходимо использовать специальные ватные палочки с ограничителями, которые не дадут проникнуть слишком глубоко в ухо и протолкнуть серу еще глубже или повредить барабанную перепонку. Альтернативой таким ватным палочкам может быть туго свернутый ватный жгутик. Но ни в коем случае не чистите уши ребенку ваткой, намотанной на спичку или ушными палочками без ограничителей! Затем очистите наружный слуховой проход, ушные завитки и обратите внимание на кожу за ушами. Чаще всего, у новорожденных уши прижаты плотно к голове, поэтому их нужно осторожно отогнуть и смазать кожу за ней детским маслом с помощью детских салфеток, ведь за ушами у детей часто образуются такие же корочки, как и на голове. Также за ушами могут быть гнойнички или аллергическая сыпь. Если обнаружены гнойнички — обработайте их зеленкой.

Нос

Нос новорожденного — также очень нежный орган, который нуждается в бережном уходе. Вообще считается, что он очищается сам в процессе чихания ребенка. Но на самом деле, иногда его необходимо чистить вручную — например, когда корки мешают ребенку дышать. Лучше всего это проделывать перед кормлением — чтобы малыш мог спокойно дышать и сосать грудь. Также можно чистить ребенку нос во время совершения утреннего туалета. Для этого из ваты скрутите жгутик, намочите его маслом — и аккуратно прокручивайте в носу ребенка, удаляя корочки. Для каждой ноздри используйте отдельный жгутик. Если нет детского масла — можно смочить жгутик физиологическим раствором или просто грудным молоком.

Для чистки носа ни в коем случае не должны применяться ватные палочки или вата, намотанная на спичку, так как все это слишком грубо для нежной слизистой носа новорожденного.

Для чистки носа можно использовать капли на основе морской воды. Их достаточно закапать в нос ребенка, дождаться размокания корок, а затем отсосать содержимое с помощью аспиратора или большой груши-спринцовки.

Конечно, во всем нужна мера. Если ребенок не показывает видимых признаков заложенности носа или каких-то других проблем — лучше не проводить чистку «для профилактики».

При появлении отделяемого из носа (насморк) можно использовать спринцовку с мягким наконечником для отсасывания слизи, промывать нос физиологическим раствором. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача.

Кожа

Кожа новорожденного ребенка также нуждается в особом уходе, она очень тонкая, мягкая, эластичная и чувствительная. Обращаться с ней надо осторожно, кроме того, очень важна чистота рук. Если кожи новорожденного ребенка коснуться грязными руками — могут возникнуть различные заболевания (гнойнички). При высушивании кожи нельзя сильно тереть полотенцем, чтобы не повредить поверхностный кожный слой — достаточно просто аккуратно прикладывать сухую простынку и как бы «промокать» кожу ребенка.

Малыш рождается покрытый первородной смазкой, которая предохраняла его кожу, когда он еще был в утробе матери. Цвет кожи ребенка при рождении бледно-синюшный, после того, как новорожденный сделает первый вдох, он начинает розоветь. Через 20 минут после рождения ребенка его кожа становится ярко-красной, так как под воздействием более низкой температуры кровеносные сосуды расширяются. Вскоре краснота исчезает — после чего кожа начинает шелушиться. Срок шелушения индивидуален для каждого ребенка.

Спустя 3-5 дней после рождения у большинства детей появляется желтуха — которая может длиться 5-7 дней. Врачи объясняют такое явление очень просто: оказывается, когда малыш находится внутри матери, ему требуется много эритроцитов — красных кровяных телец — переносчиков кислорода. После рождения он начинает самостоятельно дышать — и лишние кровяные тельца разрушаются с образованием билирубина, который перерабатывается в печени и превращается в желчь. Организм новорожденного не может переработать такое количество билирубин — поэтому он задерживается в тканях, вызывая временное пожелтение кожи, а иногда и белков глаз и слизистой рта. Но эта желтуха не является заболеванием, поэтому и лечить ее не нужно.

Среди других проблем кожи у новорожденных можно выделить появление сыпи, похожей на сыпь от удара крапивой. Часто она появляется тогда, когда кормящая мама злоупотребляет шоколадом, апельсинами, мандаринами или яйцами. Чтобы предотвратить такую сыпь у ребенка — маме достаточно отказаться от этих продуктов.

Средства детской гигиены

Средства детской гигиены разработаны для ухода за новорожденными с учетом особенностей кожи (кислотно-щелочного баланса, гипоаллергенные). Они делятся на очищающие (шампуни, пены для ванны, мыло, лосьоны), защищающие (масла, присыпки), питающие (кремы).

Нежная и чувствительная кожа новорожденного ребенка требует мягкого, но тщательного очищения и ухода. Для этого используются щадящие моющие средства. Кожа малыша имеет более низкий порог раздражимости, чем кожа взрослого человека, поэтому не следует применять очищающие средства в большом количестве.

Мыло может раздражать кожу из-за щелочных компонентов, а синтетические моющие средства (пены для ванны, шампуни) — вследствие производимого ими обезжиривающего эффекта. Раздражение кожи может быть вызвано не только составом моющего средства и его высокой концентрацией, но и продолжительностью и частотой купания, а также температурой воды, типом используемых полотенец и губок.

Защита кожи от действия раздражающих факторов осуществляется припудриванием или смазыванием кремом, маслом. Умеренное припудривание кожи ребенка предохраняет ее от натирания подгузником или одеждой. Присыпку сначала наносят на руки, потом на кожу ребенка для ее более равномерного распределения, без комочков. Иногда дети плохо переносят втирание в кожу смягчающих средств (крема, масла), поскольку это может вызывать задержку потоотделения и размягчение (мацерацию).

Также при уходе за новорожденным важно помнить, что избыточное применение масел затрудняет дыхательную функцию кожи. Косметические средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально для каждого ребенка. Главным критерием выбора является целесообразность и переносимость таких средств.

Купание новорожденного

После отделения пуповинного остатка, при неосложненном течении процесса заживления пупочной ранки, новорожденного следует купать ежедневно. Продолжительность гигиенической ванны — 5 мин, температура воды + 36,5...+ 37,0º С. Для купания нужно выделить специальную ванночку, которая будет использоваться только с этой целью.

Для купания можно использовать некипяченую водопроводную воду. Купать ребенка с применением моющих средств нужно не чаще 2-3 раз в неделю. Голову малыша располагают на согнутой в локте руке. Этой же рукой его держат за верхнюю треть плеча. Другой рукой поддерживают за ягодицы и бедра. Ребенка опускают в воду медленно, начиная с ягодиц, затем все тело. Вода не должна попадать в уши, нос и рот. Намыленной ладонью моют волосистую часть головы в направлении от лба к затылку. Затем моют тело и конечности. Далее ребенка переворачивают и моют спину и затылок; в конце купания обливают водой, температура которой на 1-2 градуса ниже температуры воды в ванне.

После купания кожу ребенка осушают (но не вытирают!) полотенцем или пеленкой из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями. После 6 месяцев купать ребенка можно через день (в жаркое время года — ежедневно в любом возрасте), при температуре воды + 36º С, продолжительность купания — до 10 мин. Подмывать ребенка нужно регулярно в направлении спереди назад, после дефекации — обязательно.

Уход за ногтями новорожденного ребенка удобнее осуществлять после купания, когда они становятся более мягкими. Специальные ножницы с закругленными концами используют только для ребенка. На ногах ногти обрезают ровно, на руках — закругляя уголки.

В последующем уход за ребенком и его воспитание неразрывно связаны. Надо с ранних лет обращать внимание малыша на его внешний вид, приучать к чистоте и порядку. Во время кормления, туалета, укладывания спать следует нежно обращаться с ребенком, проявляя доброжелательность и спокойствие. Уход за ним должен сопровождаться ласковым разговором, который вызывает положительные эмоции и отвлекает от неприятных ощущений.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка. Состав и пищевая ценность женского молока. Раннее прикладывание новорожденного к груди матери. Процесс кормления. Психологическая поддержка. Методика ВОЗ/ЮНИСЕФ по поддержке грудного вскармливания.

курсовая работа , добавлен 30.11.2014


Преимущества грудного вскармливания для здоровья ребенка и матери. Правила успешного грудного вскармливания, его режим и техника. Типичные ошибки и противопоказания к грудному вскармливанию. Основные принципы питания и режима дня кормящей матери.

курсовая работа , добавлен 25.03.2014


Преимущества грудного вскармливания детей первого года жизни. Структура и свойства женского молока, его необходимость для новорожденного ребенка; значение кормления для матери. Организация работы родильного отделения по пропаганде грудного вскармливания.

курсовая работа , добавлен 27.02.2011


Значение грудного вскармливания в жизнедеятельности ребенка. Современные рекомендации и инициатива ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию. Пропаганда грудного вскармливания как одно из направлений работы участковой медицинской сестры детской поликлиники.

дипломная работа , добавлен 12.09.2016


Биологические свойства женского молока, преимущества кормления им ребенка, основные правила и принципы. Проблемы грудного вскармливания и пути их решения, существующие противопоказания. Перевод на другой вид вскармливания и этапы введения прикорма.

дипломная работа , добавлен 18.12.2014


Комплексная гигиеническая оценка состояния здоровья подростков. Влияние наркотиков на организм подростков. Преимущества естественного вскармливания. Влияние диеты кормящей матери на состав грудного молока. Противопоказания к грудному вскармливанию.

контрольная работа , добавлен 03.09.2014


Анатомо-физиологические особенности доношенного зрелого новорожденного. Принципы оптимального естественного вскармливания. Биологические и химические свойства женского молока. Приемы, используемые при кормлении. Противопоказания к грудному вскармливанию.

дипломная работа , добавлен 13.04.2014


Виды вскармливания грудного ребенка. Преимущество кормления молоком матери, которое идеально приспособлено к особенностям пищеварения и обмену веществ ребенка первых месяцев жизни. Режим и периоды естественного вскармливания. Методы расчета объема питания

презентация , добавлен 16.12.2014

Мамочки, родившие первого ребенка, порой находятся в жуткой растерянности: подготовка к появлению малыша и уход за ним вызывают столько вопросов, что просто не знаешь, куда бежать и что делать. Беспокойство и отчаяние тут ни к чему, ведь поводов для переживаний у новоиспеченных родителей и так хватает. В этой статье собраны главные правила и советы по уходу за новорожденным, поэтому ее можно смело использовать как инструкцию по всем волнующим родителей вопросам.

Готовим «приданное» для ребенка

Есть суеверие, что покупать что-либо не рожденному ребенку нельзя, поэтому некоторые мамы специально не готовят «приданное» деткам. Это всего лишь предрассудки. Для будущих родителей и всех родственников настоящее удовольствие – походить по магазинам, выбирая крошечные шапочки и распашонки. Будущей маме подготовка «приданного» помогает настроиться на скорое материнство. К тому же, когда ребенок родится, будет такая суматоха, что спокойно выбирать, стирать и укладывать в стопочки вещи для малыша будет просто невозможно. Итак, что нужно приготовить к появлению крохи на свет:

• Пеленки (В сумме их понадобится около 20-25. Соотношение тонких и теплых пеленок определяйте исходя из того, в какое время года родится малыш. Кстати, очень удобны трикотажные пеленки: они очень мягкие, хорошо тянутся и облегают тельце).
• Кофточки или боди (Распашонки без застежки уже не актуальны, поскольку они не удобны. Лучше всего купить несколько кофточек на кнопке или завязках и несколько боди).
• Слитный комбинезон (Утепленного комбинезона на первое время хватит одного, а тоненьких можно купить несколько).
• Шапочки (Удобнее всего трикотажные шапочки без завязок. Достаточно 2 тоненьких и одной теплой).
• Носочки (Мягкие трикотажные носочки пригодятся даже в теплое время года. Можно смело купить 4-5 пар).
• Теплое шерстяное одеяло.
• Байковое одеяло или плед.

Не которые покупки можно оставить на потом и при необходимости поручить их бабушкам. К ним относятся, например, варежки – антицарапки. Далеко не все детки сопротивляются подстриганию ноготков, поэтому варежки могут и не пригодиться. Другая покупка из этой серии – подушка. Малышам до года можно спать без подушки, используя вместо нее сложенную пеленку.

Кроме вещей, к появлению малыша нужно подготовить аптечку:

• Детское масло для обработки складочек (можно обойтись стерильным растительным маслом), ;
• Пипетка, перекись водорода, пузырек зеленки для обработки пупочной ранки;
• Цинковая мазь от сыпи и опрелостей;
• Травы для купания, марганцовка;
• , грелка с вишневыми косточками, ветрогонные препараты ( , и др ()) на случай колик;
• Влажные салфетки, ватные диски, стерильная вата, средство для промывания носика — для гигиенических процедур.
• Жаропонижающее (лучше в свечах), антигистаминное (Фенистил) ().
• Впитывающие пеленки и подгузники для новорожденных.

По ситуации можно будет докупить , присыпку.

Кое-что для мамы

После выписки из роддома маме тоже понадобятся кое-какие вещи, которые нужно купить заранее:

• Крем Бепантен от трещин на сосках.
• Впитывающие прокладки для груди.
• Удобное белье для кормления.
• Гигиенические прокладки (либо специальные послеродовые, либо обычные, но с максимальной впитываемостью).
• Послеродовый бандаж (для лучшего восстановления мышц живота).
• Накладки на грудь для кормления ().
• Молокоотсос ().

Если в бытовом плане к появлению все готово – пришло время разобраться и освоить основные процедуры, которые молодой маме придется выполнять ежедневно и не по одному разу.

Утренний туалет: моем глазки, чистим носик

Утром обязательно нужно обработать пупочную ранку. Для этого чистой пипеткой капаем в ранку несколько капель перекиси водорода. Перекись начинает пениться, отделяя корочки и «вынося» их на поверхность. Эти корочки убираем чистой ватной палочкой, а затем другой палочкой наносим на ранку зеленку ().

Меняем подгузник

Большинство современных мам предпочитают пользоваться одноразовыми подгузниками. Менять одноразовый подгузник младенцу приходится около 10 раз в день: ребенок не должен находиться в одном подгузнике дольше 3-4 часов, а кроме этого, менять подгузник нужно всякий раз после того, как малыш покакал. Второй пункт, причем, нужно выполнять даже ночью, потому что каловые массы не впитываются подгузником и сильно раздражают кожу.

Перед сменой подгузника малыша надо подмыть. Если он обкакался – с мылом, если нет – теплой водой из крана (если нет возможности подмыть – протереть влажными салфетками). Если есть раздражение – можно нанести на кожу крем под подгузник, если нет – просто дать коже обсохнуть.

Обязательно нужно беречь пупочную ранку и следить за тем, чтобы застежка подгузника ее не натирала. Есть специальные подгузники для новорожденных, у которых на месте пупка выемка. Если вы пользуетесь другими – отгибайте край подгузника или прикрывайте пупок кусочком стерильного бинта.

Выходим на прогулку

Если ребенок здоров – гулять с ним можно с первого дня жизни. Относительно детских прогулок справедливо правило «у природы нет плохой погоды». Отменить прогулку можно, только если на улице сильный мороз, аномальная жара или другие экстремальные погодные условия. В плохую погоду можно вынесли люльку с малышом на балкон.

Обычно малыши спят в коляске, поэтому время для прогулки мама может выбрать на свое усмотрение. Начинать гулять лучше с 30-40 минут, плавно увеличивая время прогулки. Со временем можно гулять до 4-6 часов в день, разделив это время на 2 «захода».

После купания

После купания тоже нужно провести кое-какие процедуры:

• Обработать пупочную ранку точно так же, как мы делали это утром.
• Подстричь ноготки, пока они мягкие от воды.
• Протереть все складочки маслом (в том числе область за ушками – там часто образуются корочки).

Смотрим видео как купают малыша:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Укладываемся спать

Большинство младенцев, находящихся на ГВ, засыпают именно с грудью. Можно укачать ребенка на руках, а потом аккуратно переложить его в кроватку. Опыт мам показывает, что на сон малышей лучше пеленать: так их собственные движения не доставляют им никакого беспокойства, они не пугаются собственных ручек или ножек. Кстати, новорожденному малышу лучше купить люльку, а не кроватку. Ограниченное пространство более комфортно для младенца, нежели просторная и не соразмерная его тельцу кровать.

Комнату перед сном обязательно нужно проветрить. Считается, что , где спит малыш – около 20 градусов.

Укладывать кроху спать на спину нельзя – во сне малыш может срыгнуть и захлебнуться рвотными массами. Чтобы малыш сам не переворачивался на спину, уложив его на бочок, подоприте его спинку маленькой подушечкой или свернутым одеялом. Позу спящего малыша периодически нужно менять, перекладывая его с одного бока на другой. Это нужно для того, чтобы не деформировались кости черепа.

Самые популярные вопросы, волнующие молодых мам

Трепетная молодая мама вздрагивает от каждого чиха своего малыша и впадает в растерянность перед многими незнакомыми ей явлениями. Попробуем разобраться с самыми частыми вопросами молодых мам.

Странный цвет и сухость кожи младенца

Кожа недавно рожденного крохи может иметь красноватый, желтоватый оттенок. Первое связано с очень тонким слоем подкожного жира: красный оттенок — это просвечивающие через кожу кровеносные сосуды. Желтизна () бывает следствием повышенного содержания билирубина и уходит, когда печень начинает активнее работать.

Малыш икает

Икать многие детки начинают еще в животе. Обычно икота у младенцев возникает из-за излишков воздуха, попавшего в желудок при кормлении. Лучший способ избавиться от нее – поносить малыша «столбиком» и сделать массаж животика ( ).

Ребенок срыгивает

Срыгивание – это следствие неразвитости пищеварительной системы и специальный детский механизм «борьбы» с перееданием. В качестве профилактики следите за тем, чтобы малыш (так он не наглотается лишнего воздуха), и держите его «столбиком» после кормления. В целом же срыгивание ни чуть не опасно. В норме 1 раз в день ребенок даже может срыгнуть «фонтаном». Если это случается чаще и срыгивание продолжается дольше 6 месяцев – нужно обратиться к неврологу ( ).

Ребенок чихает и кашляет

Если никаких признаков простуды при этом нет (насморк, высокая температура) – это естественные рефлексы самоочищения организма от слизи в горле и носу.

Как одевать ребенка

Организм крохи еще плохо удерживает тепло и поддерживает постоянную температуру. Это нужно учитывать и дома, и на улице. Чрезмерно кутая, ребенка легко можно перегреть, а оставляя раздетым – наоборот, переохладить. Главное правило одевания для малыша: одевать как себя + один слой одежды.

Одежда для крохи должна быть сшита из натуральных тканей, иметь удобную конструкцию и безопасные застежки. Лучше всего выбирать кофточки и комбинезоны, которые можно легко одеть, не выворачивая ребенку ручки и ножки и не пропихивая головку в узкую горловину. Вся фурнитура (кнопки, пуговицы) должна быть качественной и надежно пришитой, чтобы карапуз не мог оторвать и проглотить мелкую деталь одежды.

Как понять, тепло ли ребенку

Температура ручек и ножек в этом вопросе ни о чем не говорит, потому что они у младенцев часто прохладные из-за плохой терморегуляции. Чтобы понять, тепло ли ребенку, нужно потрогать его шейку: если она прохладная – лучше одеть малыша потеплее.

Можно ли давать ребенку соску?

Если есть планы на успешное и долгое кормление грудью – лучше не надо, во всяком случае, месяцев до 6, пока лактация полностью не установится. Соска сбивает ребенка с толку, он начинает путать мамину грудь и ее силиконовый заменитель, и может вообще отказаться от груди. Кроме того, есть мнение, что сосание соски плохо влияет на формирование прикуса. Читаем