Основные рефлексы новорожденных детей: безусловные и условные рефлексы. Физиологические рефлексы новорожденного

Чтобы новорожденный младенец мог адаптироваться к условиям жизни после родов, у него имеется ряд физиологичных безусловных рефлексов. Проверяя их, врачи убеждаются в том, что с малюткой все в порядке, либо выявляют разные проблемы со здоровьем у крохи. Некоторые из рефлексов очень важны для развития двигательных навыков по мере роста малютки. Одним из таких рефлексов можно назвать хватательный .

Наличие рефлексов способствует более быстрому адаптированию малыша во внеутробной жизни

Что это

Чтобы вызвать данный рефлекс, нужно надавить на ладошку младенца. Кроха сразу же обхватит ваш палец, иногда настолько сильно, что малютку можно будет подтянуть вверх. Аналогичным действием можно вызвать проявление хватательного рефлекса на ногах – если надавить большим пальцем на стопу, пальчики будут сгибаться.

О хватательном и некоторых других врожденных рефлексах смотрите в видео:

Стадии развития условного рефлекса

Различают четыре этапа, во время которых формируется условный хватательный рефлекс:

• 1 этап – на первом-втором месяце жизни. На этой стадии малютка будет захватывать пальцы взрослого при нажатии на ладони рефлекторно и неосознанно.
• 2 этап – в трехмесячном возрасте. Малыш пока еще не научился осознанно хватать предметы, но оживляется, увидев игрушки, подвешенные над кроваткой. Стараясь завладеть ими, он совершенствует координацию движений рук.
• 3 этап – с четвертого по восьмой месяц жизни. В этот период младенец учится самостоятельно удерживать любые предметы и игрушки, которые его привлекли. К концу данной стадии кроха довольно хорошо их удерживает, но орудует ручками пока еще недостаточно ловко.
• 4 этап – с девятого месяца до года. На этой стадии ребенок отлично захватывает предметы, используя для этого обе руки. Нередко, чтобы отнять небезопасный предмет, родителям приходится приложить большие усилия, освобождая его их цепких и сильных ручек карапуза.

В первые месяцы жизни младенец захватывает руки взрослого только благодаря рефлексам, делая это неосознанно

Выявление проблем по хватательному рефлексу

• Если у ребенка возник парез рук, хватательный рефлекс будет ослабленным или исчезнет.
• Ослабление данного рефлекса отмечают при заторможенности нервной системы, а при повышенной возбудимости реакция будет усиленной.
• Если физиологичный хватательный рефлекс вызывается в возрасте старше 4-5 месяцев, это может быть признаком проблем с нервной системой.

Что делать, если рефлекс слабый или отсутствует

Отсутствие или слишком слабое проявление хватательного рефлекса у младенца первых месяцев жизни должно стать поводом для более детального обследования крохи. Ребенка должен осмотреть невролог, проверяя и другие рефлексы, чтобы исключить неврологическую патологию.

Иногда на проявление хватательного рефлекса влияет пониженный тонус мышц малютки. Такая проблема решается курсами специального массажа.

Чтобы стимулировать развитие осознанного хватательного рефлекса, родителям следует придумывать больше игр, в которых младенец будет захватывать предметы руками. К примеру, можно положить рядом с малышом яркую игрушку и подождать, когда она очутится в руках карапуза.

Если ребенок к 9-месячному возрасту не научился осознанно захватывать предметы, это тоже должно стать поводом для обращения к врачу.

Рефлексы новорожденных малышей и деток первого года жизни представляют собой своеобразные защитные реакции организма, которые предусмотрены природой для того, чтобы пока еще ничего не умеющий кроха мог как-то отвечать на происходящие вокруг него действия. Другими словами, это базовый арсенал средств, необходимый ребенку для адаптации к новым условиям и приобретения определенных навыков в дальнейшем.

Рефлексы и их роль в человеческом организме

Для начала следует выяснить, что такое рефлекс. Этот термин происходит от латинского слова reflexus, что в переводе означает «отраженный» и обозначает двигательную реакцию, которая возникает в ответ на действие конкретного раздражителя. Все рефлексы подразделяются на две большие группы: условные и безусловные.

Безусловные присутствуют у человека с момента рождения. В качестве примера можно привести ресничный (при касании к ресничке человек моргает) и сухожильный (от удара по сухожилию мышца сокращается) рефлексы. Разумеется, у всех взрослых людей набор безусловных реакций одинаков.

Условными называют те рефлексы, которые каждый человек приобретает в течение жизни. Они дают нам возможность не задумываться над многими вещами, а выполнять определенные действия автоматически. Так, спортсмен-единоборец бессознательно ответит на нападение каким-либо приемом. Усиленное слюноотделение, которое наблюдается у нас при виде лимона, также является одной из условных реакций.

Кроме безусловных рефлексов, у новорожденного нет никаких навыков. Именно безусловные реакции помогают крохе ориентироваться в этом мире в течение первых недель внеутробной жизни. В процессе развития малыша на смену многим из них приходят осознанные и более совершенные действия. Такие непостоянные рефлексы называют транзиторными. В отличие от стойких реакций на раздражитель, которые сохраняются в течение всей жизни (чихание, кашель, сухожильный и другие рефлексы), транзиторные реакции присутствуют только у новорожденных и младенцев до года.

Возникает закономерный вопрос: а зачем вообще родителям знать, какие есть безусловные рефлексы у новорожденного? Ответ прост: по наличию этих реакций, степени их выраженности и симметричности можно сделать вывод о состоянии здоровья ребенка, развитии его нервной системы, а по времени появления и угасания транзиторных рефлексов можно судить, насколько быстро развивается малыш и не отстает ли он от сверстников.

Безусловные рефлексы новорожденного

1. Поисковый рефлекс. Поглаживание кожи в районе уголка рта (не касаясь губ) приводит к опусканию нижней губы, отклонению языка и повороту головы в сторону раздражителя. Таким образом новорожденный ищет грудь матери;
2. Хоботковый рефлекс. Легкое постукивание пальцем по верхней губе младенца провоцирует сокращение круговой мышцы рта, в результате чего его губы вытягиваются в хоботок;
3. Сосательный рефлекс у новорожденных проявляется ритмичными сосательными движениями при помещении соски или указательного пальца в рот ребенка;
4. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. При надавливании на ладонь вблизи возвышения большого пальца кроха отрывает ротик;
5. Хватательный рефлекс у новорожденного проявляется сгибанием пальцев и захватыванием предмета в ответ на штриховое раздражение кожи ладони;
6. Рефлекс Робинсона. Ухватившись ручками за что-либо (например, за мамины пальцы), малыш способен удерживать вес свободно висящего собственного тела;
7. Рефлекс Моро. Этот рефлекс можно вызвать различными способами: с помощью громкого хлопка в ладони, удара по постели на расстоянии 10-15 см от ребенка, пассивного разгибания нижних конечностей, изменения положения тела крохи в пространстве (поднимание вверх с последующим опусканием). Во всех случаях реакция будет одинаковая: сначала малыш разведет руки в стороны, а затем сведет их вместе, словно делая охватывающее движение;
8. Рефлекс опоры. Новорожденный, приставленный к опоре, разгибает ножки и плотно упирается стопами в поверхность;
9. Рефлекс автоматической ходьбы. Если держать кроху под мышками и при этом слегка наклонить его тело вперед, придерживая головку, он начнет выполнять шаговые движения;
10. Рефлекс Бауэра. Такой рефлекс у новорожденных деток проявляется ползающими движениями при надавливании на поверхность ступней в положении лежа на животе;
11. Защитный рефлекс. Если уложить младенца на живот, он тут же повернет голову и постарается ее приподнять, спасаясь от удушья;
12. Нижний хватательный рефлекс у новорожденных малышей можно увидеть при надавливании на переднюю часть подошвы. В ответ происходит тоническое сгибание пальцев ног;
13. Рефлекс Бабинского. Штриховое раздражение края подошвы грудничка приводит к непроизвольному разгибанию большого пальца и веерообразному расхождению остальных;
14. Утиный рефлекс. При попадании струи воды, молока или воздуха на нос ребенок задерживает дыхание.

Слабые рефлексы у новорожденного малыша: когда стоит бить тревогу?

Бывает так, что определенные реакции у младенцев включаются позже или проявляются недостаточно ярко. Частичное отсутствие рефлексов у новорожденного может быть обусловлено родовой травмой, определенными заболеваниями, индивидуальной реакцией на некоторые лекарственные препараты. Слабость оральных и спинальных реакций характерна для недоношенных деток и малышей, родившихся с легкой асфиксией. 4.7 из 5 (6 голосов)

Едва появившиеся на свет теленок и олененок сразу же вскакивают на ножки, а новорожденная обезьянка цепляется пальчиками за материнскую шерстку и повисает на ней, как на лиане. Их действиями руководит генетическая память биологического вида, в которую прочно впечатаны врожденные рефлексы новорожденных . Имеются они и у человеческого детеныша, причем очень разные.

Все мамочки знают, что в первые месяцы жизни кроха умеет плавать и нырять - задерживает дыхание и зажмуривает глазки, когда вода попадает на личико. Делает он это исключительно благодаря врожденным рефлексам, которые угасают, если их не поддерживать. Будете заниматься с крохой в ванне, чтобы развить этот навык, и он закрепится на всю жизнь. Но есть и такие врожденные реакции, которые угасают к определенному сроку - сохранить их невозможно, да и не нужно. Ребенку, вышедшему из грудного возраста, ни к чему сосательный рефлекс - вот он и исчезает на втором году. По силе и выраженности врожденных рефлексов новорожденных , а также по тому, вовремя ли они прекращают свое существование, уступая место более сложным двигательным реакциям, педиатр и невролог могут многое сказать о состоянии нервной системы и перспективах развития малыша. А взяли их на вооружение, разрабатывая гимнастику для самых маленьких. Вызывая определенные рефлексы в нужной последовательности, специалисты заставляют кроху поработать мышцами - ему ведь не объяснишь, какие следует делать, но благодаря врожденным двигательным реакциям все происходит само собой.

Упражнения для новорожденных

Вложите большие пальцы в ладошки лежащего на спинке малыша. Придерживаясь за них, он немного напрягается, поднимает головку, сгибает ручки, отрывает плечики от пеленальника, словно пытаясь сесть (только сажать его по настоящему пока не нужно). Здоровому доношенному ребенку это упражнение можно делать с 2-4 недель.

Сосательный рефлекс

За то, чтобы ребенок всегда был сыт, отвечают так называемые рефлексы орального (ротового) автоматизма, которые осуществляются на самом нижнем этаже подкорки - на уровне ствола головного мозга.
Стоит мамочке дать грудь малышу, и он автоматически делает сосательные движения. Малыш вообще сосет все, что попадает в ротик, будь то пустышка, пальчик, игрушка, краешек пеленки. На что обратить внимание. Ритмичное сосание успокаивает младенца. Для него это и тяжелая работа (когда приходится добывать молочко из маминой груди), и удовольствие (когда посасывает пустышку). Очень важно, чтобы кроха удовлетворил свою потребность в сосании (а это легче всего сделать при грудном вскармливании). Если он не насосался всласть в младенчестве, могут сформироваться - от сосания пальчика и волос до обкусывания ногтей.

Когда угасает.
Ослабевает после 12 месяцев, а окончательно исчезает к 1,5 годам. Правда, посасывающие движения во сне кроха будет делать и в более старшем возрасте, особенно если спит сладко и глубоко.

Поисковый рефлекс

Чтобы вызвать его, достаточно дотронуться пустышкой до щечки сбоку от ротика крохи (не прикасаясь к губкам). Уголок рта у него тут же опустится, малыш повернет головку в сторону раздражителя. А если чуть надавить соской на середину нижней губки, ребенок откроет ротик, сложит его хоботком и чуть согнет шейку - попытается захватить пустышку. Эти реакции особенно ярко проявляются перед кормлением, когда малыш голоден. Замечали: прежде чем покрепче взять сосок, кроха немного покачивает головкой? Со временем этот жест приобретет смысловую окраску - будет сопровождать укоризненное «ай-ай-ай!» или решительное «нет!». Основой для подобного разговора на языке тела послужит именно поисковый рефлекс новорожденных . С его помощью кроха понемногу овладевает мимикой, и в частности учится улыбаться. На что обратить внимание. Гримасы крохи, когда врач или мамочка вызывают поисковый рефлекс, должны быть одинаковыми (симметричными) с обеих сторон. Если это не так, кроху нужно показать детскому неврологу: если одна половинка лица реагирует не так, как другая, надо исключить родовую травму и воспаление лицевого нерва. Когда угасает. После 3-4 месяцев необходимость в поисковом рефлексе отпадает: младенец уже реагирует не на прикосновение соски к губам, а на ее вид - замечает, что мамочка берет в руки пустышку или готовится к кормлению, и открывает ротик.

Два-три раза во время кормления отнимайте малыша от груди (только осторожно, чтобы не расстроить и не рассердить его). Вот видите - он снова ищет сосок, тянется к нему! Это очень полезно для развития мимических мышц и формирования речевого аппарата.

Хоботковый рефлекс

Быстрое и легкое прикосновение маминого пальчика или пустышки к детским губкам заставляет малыша складывать их хоботком. Эта реакция - постоянный элемент сосательных движений. О ней даже в песенке поется: «Губки бантиком, бровки домиком…» На что обратить внимание. У детских неврологов есть такое понятие - «ротовое внимание». Это когда малыш первых месяцев жизни внимательно всматривается в лицо склонившейся над ним мамочки и словно пытается копировать ее мимику. Причем в первую очередь в движение приходит ротик. Вот тут-то и выручает хоботковый рефлекс новорожденного , помогающий крохе складывать губки трогательным бантиком.

Когда угасает.
После 2-3 месяцев. Если рефлекс сохраняется дольше, покажите кроху детскому неврологу!

Ладонно-ротовой рефлекс

Уложите дитя на спинку, возьмите его ручку в свою и слегка надавите большим пальцем в центр ладошки сначала с одной, а потом с другой стороны. Малыш откроет ротик и склонит головку. На что обратить внимание. Ребенок страдал от кислородного голодания, находясь у мамочки в животике, или во время родов? Получил родовую травму? Появился на свет ослабленным? Если в первые дни вызывается ладонно-ротовой рефлекс у новорожденных - это хороший признак: нервная система прекрасно восстанавливается после перенесенных испытаний! На что обратить внимание. Рефлекс не вызывается с какой-то одной стороны? Причина - в слабости мышц руки (парезе). Обязательно расскажите об этом педиатру и детскому неврологу!

Когда угасает.
В идеале - к 3 месяцам. Ладонно-ротовой рефлекс должен уступить место очень важным для крохи произвольным руко-ротовым реакциям, формирующимся на его основе. Сначала малыш тянет в ротик игрушку, широко открывая его (младенцу важно узнать предмет не только на ощупь, но и на вкус), а потом - подносит к нему печенье и ложечку с кашкой. Если же этот рефлекс со временем усиливается и возникает даже при малейшем прикосновении к детским ладошкам, значит, с нервной системой крохи не все в порядке. Наблюдение и лечение у невролога поможет предотвратить формирование детского церебрального паралича.

Что умеет новорожденный?

Ползать, стоять и даже ходить - все это получается у новорожденного само собой, без малейших усилий. Набор движений, совершаемых в первые месяцы жизни, одинаков, и даже более того - строго обязателен, для всех малышей и программируется на уровне спинного мозга. Со временем эти реакции исчезают, чтобы ребенок мог выработать соответствующие навыки самостоятельно - раз и на всю жизнь.

Защитный рефлекс

Кладете кроху на животик - он поворачивает головку в сторону. Не будь этой автоматической реакции, ребенок попросту задохнулся бы, уткнувшись личиком в подушку!

На что обратить внимание. Если нервная система крохи недостаточно созрела или пострадала в родах, защитный рефлекс может отсутствовать. Тогда мамочке придется самой поворачивать головку малыша, выкладывая его на животик, и постоянно следить за этим в первые месяцы. Настораживает и другая крайность, связанная с чрезмерной реакцией: ребенок не только отворачивает личико, но и запрокидывает головку, довольно долго удерживая ее в таком положении. Это говорит о повышении тонуса мышц шеи и спины. По какой причине он так усилен - должен разобраться детский невролог! Когда угасает.
Полностью - к 3 месяцам, а ослабевает, когда крохе исполнится месяц.

Рефлекс ползания

Положили новорожденного на животик, а он пробует ползти по-пластунски. Мамочка приставила ладошку к детским стопам - малыш стал отталкиваться от них ножками, пополз еще активнее. Вот так маленький партизан! На что обратить внимание. Если движения с одной стороны не такие активные, как с другой, скорее всего, у ребенка проблемы с тонусом. У малышей, которые перенесли кислородное голодание (асфиксию) или родовую травму, рефлекс может отсутствовать. Такому крохе требуется специальное неврологическое лечение, а когда исполнится месяц - массаж и гимнастика. Правда, в первые 3-4 дня жизни отказываются ползать даже здоровые малыши. Это вполне нормально. Но если соответствующие движения не появились и потом, нужно обязательно показать ребенка специалисту.

Когда угасает.
В 4 месяца.

Фитбол для новорожденного

Положите ребенка на спинку и плотно прижмите к его стопам свои ладони или надувной мяч - малыш будет отталкиваться от препятствия, укрепляя мышцы своих ножек.

Рефлекс опоры и автоматической походки

Возьмите кроху под мышки (личиком к себе), создавая опору для его головки своими пальцами (с обеих сторон). Держите вертикально на весу - он подожмет ножки. А теперь опустите на пеленальный столик. Малыш будет стоять, полностью нагружая стопу. Проверьте - пальчики не поджимает, ножки чуть согнуты. Слегка наклоните его туловище вперед, и кроха сделает несколько шагов. В идеале ножки не должны перекрещиваться, но если это все же происходит в нижней трети голеней, не огорчайтесь - такой вариант тоже допустим для новорожденного. На что обратить внимание. Если рефлекс у новорожденного отсутствует, одно из двух - либо у малыша слабенькие мышцы, либо пострадала нервная система. Кроха ходит на прямых ножках, высоко перекрещивая их? Опирается не на всю стопу, а только на ее краешек, поджимает пальчики? Расскажите об этом неврологу!

Когда угасает.
В 1-1,5 месяца. После этого ножки у крохи сами собой подкашиваются, когда мамочка пытается поставить его на пеленальник. Только ближе к году ребенок снова научится стоять, а затем и ходить.

Хватательный рефлекс

Вкладываете свои пальчики в ладошки малышу, а он так крепко обхватывает их, что даже может повиснуть у вас на руках, если вы слегка приподнимите его. Подобным образом поступают и обезьянки, цепляющиеся за волосяной покров матери. Вот вам и зримое подтверждение эволюционной теории Дарвина! Более того - хватательный рефлекс можно вызвать и на подошвах. Нужно лишь чуть нажать большим пальцем на подушечку стопы - и пальчики тут же согнутся. А если быстро и отрывисто провести по подошве крохи тупым концом карандаша, они разойдутся веером (рефлекс Бабинского).

На что обратить внимание?
Если хватание очень активное, значит, малыш чересчур возбудимый. Захват слабоват и вызывается не всегда? Нервная система заторможена, угнетена. В обоих случаях нужно непременно проконсультировать ребенка у невролога.

Когда угасает.
Рефлекс Бабинского - в год, хватательный - в 3-4 месяца. Ведь ему на смену должно прийти произвольное хватание: кроха увидел игрушку, потянулся и взял ее.

Пальчики раскрылись веером

Аккуратно положите малыша на спинку, возьмите его ножки снизу за пяточки, зажав их между указательными и средними пальцами, словно в рогатке. Большими пальцами поглаживайте крохе края стоп - в ответ он повернет их наружу и раздвинет веером пальчики. Нажмите мягко на подушечки стоп у основания пальчиков - малыш тут же подожмет их. Это упражнение может послужить отличной профилактикой плоскостопия!

Рефлекс Моро

Если вы уронили бутылочку на пеленальный стол рядом с крохой или слишком резко приподняли его за ножки, меняя памперс, малыш пугается - раскидывает ручки в стороны и раскрывает
ладошки, а затем снова складывает кулачки и прижимает их к груди.

На что обратить внимание?
Мамочку должно интересовать - равномерно ли ребенок разводит ручки. Если одна отстает от другой, значит, тонус подкачал. Плохо, когда рефлекса нет в первые дни после рождения - это говорит о родовой травме. Кроха поминутно раскидывает ручки, когда вы переодеваете его, при малейшем шуме и даже вообще без повода? Нервная система перевозбуждена - посоветуйтесь со специалистом!

Когда угасает. В 4-5 месяцев.

Рефлекс Таланта

Положите кроху на животик и проведите кончиком указательного пальца слева от позвоночника (отступив от него не более 1 см) сверху вниз. Малыш выгнет спинку в противоположную сторону. Теперь проделайте то же самое справа.

На что нужно обратить внимание? Реакция должна быть одинаковой с обеих сторон. Она вызывается с 5-6-го дня жизни. Если рефлекс у новрожденных ослаблен или отсутствует на протяжении первого месяца, покажите ребенка неврологу.

Когда угасает. В 3-4 месяца.

Вырабатываем красивую осанку.

Вызывайте рефлекс Таланта по очереди слева и справа от позвоночника несколько раз подряд, чтобы укрепить мышцы спины - это поможет крохе выработать красивую осанку в будущем.

Рефлекс Переза

Имейте в виду: малышам очень не нравится это исследование! Чтобы лишний раз не беспокоить кроху, предоставьте проверять рефлекс Переза неврологу. Он проведет пальцем по позвоночнику снизу вверх, слегка надавливая на остистые отростки, которые прощупываются под кожицей. В ответ на такое обращение ребенок протестующе закричит, приподнимет головку, разогнет туловище, согнет ручки-ножки. Сразу видно, что ему неприятно! Зато теперь и мамочка, и доктор могут быть спокойны за кроху - реакция у него хорошая, мышечный тонус равномерный, со спинным мозгом все в порядке.

На что обратить внимание? Отсутствие, угнетение или слишком долгое сохранение этого рефлекса говорят о поражении центральной нервной системы.

Когда угасает. В 3-4 месяца.

После появления на свет новорожденного ребенка, все его органы и системы начинают адаптироваться к совершенно новым условиям жизни. Совсем маленькие детки лишены основных человеческих навыков, которые им предстоит осваивать в дальнейшем по мере взросления. Немаловажную роль и значение в процессе адаптации, занимают рефлексы новорожденных, с помощью которых малыш выживает и может в дальнейшем полноценно жить без них.

При появлении крохи, его первыми осматривают педиатр и невропатолог. Очень важной частью осмотра является проверка врожденных рефлексов. При нормальной работе центральной нервной системы, все физиологические рефлексы должны быть у ребенка в норме. Их тестирование проводится специалистами в теплом, хорошо освещенном помещении. При этом малыша в состоянии бодрствования, сухого и сытого, укладывают на ровную полужесткую поверхность, что также имеет значение для правильной диагностики.

Оглавление [Показать]

Основные группы рефлексов

Врожденные рефлексы новорожденных являются ничем иным, как специфической ответной реакцией, на те или иные внешние раздражители. Каждый из рефлексов возникает и исчезает в определенное время. Одним свойственно появляться непосредственно при рождении и с взрослением малыша затухать, другим – появляться уже в процессе взросления.

Все рефлексы у здорового новорожденного ребенка, должны иметь симметричный характер. Речь идет об одинаковом ответе левой и правой стороны на раздражители. Ненормальной реакцией считается, когда рефлекс присутствует с одной стороны, а с другой – отсутствует.

Это может свидетельствовать о проблемах с нервной системой.

Рефлексы можно условно классифицировать на две основные группы:

• безусловные рефлексы новорожденных, которые заложены самой природой, имеют место сразу после рождения и со временем утихают, уступая место условным;
• условные рефлексы новорожденных, которые ребенок приобретает из собственного жизненного опыта в процессе созревания головного мозга и физического, а также психоэмоционального развития.

Среди врожденных или безусловных рефлексов различают около 15 видов. Именно они помогают пережить ребенку сложный процесс адаптации, связанный с приспосабливанием к совершенно новым условиям жизни. Некоторые из них выполняют толчковую роль для приобретения других рефлексов, а некоторые и вовсе остаются с ребенком на всю жизнь.

Среди врожденных рефлексов можно выделить несколько групп:

• с помощью которых обеспечивается нормальная жизнедеятельность всех систем малыша – дыхательный, глотательный, сосательный, а также спинальные;
• с помощью которых слабый детский организм может защищаться от внешних раздражителей, например, холода или жары, яркого света и т.д.;
• временные, играют разовую роль в жизнедеятельности малыша, например, во время родовой деятельности при прохождении по родовым путям младенец способен рефлекторно задерживать дыхание.

Оральные рефлексы новорожденных

Под этим понятием следует понимать, возможность малыша сосать материнскую грудь или соску при искусственном вскармливании, а также глотать получаемую пищу.

Среди основных оральных рефлексов следует отметить:

Сосательный - начинает себя проявлять буквально с первых часов жизни малыша. Проявляется он в виде готовности ребенка хватать своими губами любые раздражители, которые касаются губ или попадают в ротовую полость. Активные и ритмические сосательные движения обеспечивают ребенку питание и проявляются примерно до 1 года жизни, после чего начинают постепенно стихать. (подробнее о сосательном рефлексе)

Глотательный - с помощью которого ребенок может глотать поступающую пищу.

Хоботковый - при малейшем прикосновении к губам ребенка, он выпячивает их, свернутыми в трубочку, что напоминает хоботок. За это отвечает круговая мышца рта, которая непроизвольно сокращается при прикосновении (зачастую уже к 2-3 месяцам пропадает).

Поисковый или рефлекс Куссмауля - при котором ребенок опускает нижнюю губку и поворачивает головку в сторону раздражителя, активно занимаясь поиском маминой груди. Происходит рефлекс при каждом осторожном прикосновении к уголкам рта малыша и чаще всего также присутствует лишь в первые месяцы жизни ребенка.

Ладонно-ротовой или рефлекс Бабкина - выражается в открытии ротика ребенком с одновременным движением головы в направлении раздражителя при легком, одновременном нажатии на его ладошки. Явно выражен только в первые месяцы и уже к третьему месяцу жизни ребенка начинает постепенно угасать.

Спинальные - представляющие собой набор специфических реакций, которые указывают на состояние мышечного аппарата малыша. Специалисты проверяют эти рефлексы на протяжении всего периода новорожденности.

Защитный - активируется в первые часы жизни ребенка. Если малыша выложить на животик, его головка поворачивается в сторону и он пытается ее приподнять (подробнее об удерживании головки). Таким образом от природы у ребенка заложена защитная функция от нарушения дыхания.

Хватательные и двигательные реакции

Рефлексы Робинсона и Янишевского или хватательный - выражаются в хватательном движении обеих ручек малыша и достаточно сильном удерживании в ручках маминых пальцев. Иногда сила захвата бывает настолько сильной, что таким образом удается даже слегка приподнять ребенка. Начинает ослабевать этот рефлекс примерно к 3-4 месяцам жизни новорожденного. Если он сопровождает малыша в более позднем возрасте, то это может указывать на наличие неврологических проблем.

Рефлекс Бабинского или подошвенный , когда легкое поглаживание наружной части подошвы ребенка сопровождается раскрытием пальчиков на ножках в виде веера. При этом с тыльной стороны стопы слегка сгибаются. Этот навык оценивают по его энергичности и симметричности.

Рефлекс Моро - происходит в виде двух фаз, являющихся специфической реакцией малыша на громкий стук или другой резкий звук. При этом в первой фазе ребенок раскидывает в стороны ручки, разжимая при этом пальчики и выпрямляя ножки. Во второй фазе малыш возвращается в свое прежнее положение. Иногда его называют рефлексом объятий, так как во второй его фазе ребенок делает движение, которое напоминает объятие самого себя. Остается явно выраженным примерно до 5-месячного возраста.

Рефлекс Кернига - проявляется в виде специфической ответной реакции на попытки разжать ножки в коленных суставах и отвести их в стороны в тазобедренном суставе. У нормального здорового ребенка сделать это движение не удается. Проявляется до достижения малышом 4 месяцев.

Рефлекс автоматической походки или шаговый - малыш делает движения ножками, имитирующие самостоятельную ходьбу. Происходит это, когда его немного приподнять, слегка наклонив тело вперед. При этом он должен наступать на всю ступню, что является хорошим сигналом. Если же стопы начинают цепляться друг за друга или ребенок становится с опорой на пальчики, то это может быть сигналом для обращения к неврологу.

Рефлекс Галанта , при котором определяется степень ответной реакции позвоночника ребенка на внешние раздражители. Малыш должен выгнуть спинку, если провести по позвоночнику пальцем (в дальнейшем, выгибание спинки может говорить о проблемах).

Это далеко не полный список всех реакций. Существуют и некоторые другие врожденные реакции, которые в обязательном порядке проверит специалист в роддоме.

В каких случаях родителям следует беспокоиться

В случаях, когда врожденные рефлексы проявляются со слабой степенью интенсивности или немного запаздывают, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Такие отклонения могут указывать на определенные проблемы со здоровьем, например:

• получение малышом травмы в период родовой деятельности;
• присутствие некоторых заболеваний;
• рождение ребенка недоношенным;
• рождение с асфиксией;
• специфическая индивидуальная реакция на прием некоторых лекарственных препаратов и т.д.

Особо опасной будет ситуация, когда рефлексы полностью отсутствуют в виду серьезных родовых травм, тяжелых внутриутробных пороков, глубокой асфиксии. Этот факт является основанием для проведения экстренных реанимационных мероприятий. Однако, если ребенку своевременно помочь, то можно с легкостью избежать проблем, так как резервы организма малыша огромные.

Чтобы новорожденный младенец выжил после родов и быстрее адаптировался к новым условиям жизни, природа дала крохам рефлексы. Так называют реакции на какие-либо раздражители, как действующие на малыша извне, так и внутренние. При этом у только что родившегося малютки есть множество рефлексов, которые нужны ему лишь в первые месяцы жизни. Их проверка и оценка помогает определить, здоров ли младенец.

Рефлексы новорожденного служат показателем того, что ребенок здоров и развивается нормально Основные рефлексы и их виды

Для выживания новорожденного необычайно важны врожденные рефлексы, которые также называют безусловными. Благодаря им ребенок может совершить первый вдох, найти мамину грудь, сосать молоко или ухватиться за маму, если ощутит падение. Это физиологические рефлексы, которые должны присутствовать у всех здоровых малюток. Многие из них угасают и полностью исчезают к 3-4 месячному возрасту.

Если они остаются в возрасте, когда давно уже должны были отсутствовать, это будут патологические рефлексы. Однако есть немало безусловных рефлексов, которые не исчезают. К примеру, важные физиологические рефлексы, которые остаются у ребенка и после периода новорожденности, представлены рвотным, роговичным, глотательным и другими рефлексами.

Если рефлексы не проходят к положенному сроку, возможно, необходима консультация невролога

Далее, по мере роста карапуза, в его жизни появляются новые рефлексы, основанные на опыте малютки. Их называют условными, поскольку для их выработки нужны определенные условия, например, если мама будет кормить грудью карапуза в определенной позе, то, когда она уложит малютку в это положение, младенец сразу же начнет делать сосательные движения. К важным для крохи первого года жизни условным рефлексам можно отнести захватывание предметов руками, жевание и самостоятельную ходьбу.

Все врожденные рефлексы педиатры делят на группы в зависимости от их направленности. Они выделяют рефлексы, которые:

• Обеспечивают жизнедеятельность. Младенец не сможет жить без сосательного, глотательного и дыхательного рефлексов, а также без спинальных рефлексов (так называют реакции, связанные с состоянием мышечного аппарата ребенка).
• Защищают кроху от внешних раздражителей. Такими раздражителями могут быть жара, холод, яркий свет и другие факторы.
• Нужны младенцу временно. Примером таких рефлексов можно назвать задержку дыхания, когда кроха продвигается по родовым путям, а также рефлекс выталкивания, благодаря которому малютка защищен от попадания в пищеварительный тракт твердой пищи до определенного возраста (чтобы ребенок не подавился).

Безусловные рефлексы новорожденного, которые вызываются воздействием на рот или рядом с ним, называют оральными. В эту группу рефлексов относят сосательный, хоботковый, глотательный, поисковый (его также называют рефлексом Куссмауля), рефлекс Бабкина и другие. Рефлексы, за проявление которых ответственен спинной мозг, называют спинальными. К ним относят рефлексы Моро, Галанта, Бауэра, опоры, хватательный, защитный и другие рефлексы.

Таблица основных врожденных рефлексов

Врожденные рефлексы новорожденного называются безусловными рефлексами

Как проверить многие важные рефлексы, вы можете увидеть, посмотрев следующее видео.

Причины аномальной реакции на вызов рефлекса

Рефлексы могут быть ослабленными или отсутствовать при:

• Гипоксическом поражении ЦНС во время родов.
• Внутричерепной родовой травме.
• Гипотонии мышц.
• Травмах спинного мозга.
• Угнетении нервной системы медикаментами.
• Парезах.

Как выработать рефлексы?

Для успешного развития условных рефлексов у ребенка раннего возраста важно действовать планомерно и регулярно. К примеру, для стимуляции хватательного рефлекса малышу нужно постоянно вкладывать в ручки разные предметы, подвесить над кроваткой игрушки, к которым крохе захочется дотронуться, предлагать захватить вещи, которые ему понравились.

Регулярными упражнениями родители могут развить рефлексы ползания, ходьбы, жевания и многие другие, которые кроха осваивает в первый год жизни.

Чтобы развить рефлексы ребенка, нужно регулярно с ним заниматься Что делать, если рефлексы снижены или отсутствуют?

У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.

Врач проверяет наличие рефлексов у малыша сразу после его рождения

Особенно важен сосательный рефлекс, ведь с помощью него малютка получает пищу. Если он отсутствует, кроху приходится кормить через бутылочку или зонд, а в некоторых случаях – вводить питательные вещества внутривенно.

После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.

В следующем видео популярный доктор Комаровский расскажет еще больше о безусловных рефлексах новорожденного ребенка.

Появившийся на свет ребенок обладает рядом автоматизмов (безусловных, атавистических, физиологических, условных), играющих большую важность на каждом этапе его развития. Некоторые умения, например: врожденные, приобретаются сразу после рождения крохи, другие – по мере ее взросления. Правильно ли развиты рефлексы новорожденного, а также работа нервной системы – оценивает детский педиатр или невропатолог.

Основные рефлексы у младенцев: безусловные и условные

Что же такое «рефлексы» (автоматизмы)? Согласно «Большой Советской Энциклопедии» – это физиологическая реакция организма маленьких детей на внешние раздражители, которые проявляются на какие-то действия. По тому, как у крохи выражены физические способности (например: хоботковый, сосательный, хватательный) можно оценить его психофизическое развитие.

Разделяют 2 основные группы – это безусловные и условные.

Безусловные рефлексы новорожденных – для чего нужны?

В период новорожденности (первые несколько месяцев) ярко выражены только безусловные рефлексы: глотательный, роговичный, сухожильный. Эти и другие врожденные умения позволяют грудным детям, как можно быстрее адаптироваться к новой жизни вне утробного организма.

Наличие безусловных рефлексов у ребенка играет важную роль, а именно:

• защищают организм, помогают выжить и приспособиться к новым условиям;
• обеспечивают нормальную деятельность нервной системы и выживание во внешней среде впервые месяцы после рождения;
• помогают правильно развиваться и формируют новые рефлексы в старшем возрасте.

Важно! Если ребенок не проявляет каких-либо рефлекторных реакций на раздражитель, его необходимо показать врачу.

Ослабление или отсутствие у грудничка базовых рефлексов может свидетельствовать о неврологических расстройствах и негативно влиять на его дальнейшее развитие.

Условные рефлексы новорожденного – как проявляются

Полагаясь на медицинскую энциклопедию, условные рефлексы новорожденных относят к числу врожденных реакций младенческого организма на внутренние и внешние раздражители. Они формируются в процессе развития ребенка и служат «фундаментом» для приспособления к новым условиям жизнедеятельности.

В зависимости от вида контактного раздражения выделяют простые (половой, пищевой, ориентировочный, оборонительный) и сложные (имеют выраженный эмоциональный характер).

Физиологические рефлексы ребенка

Родителям кажется, что родившийся ребенок беспомощное создание, которое ничего не умеет делать. Однако некоторые физиологические способности помогающие крохе выжить уже заложены в утробе матери.

Итак, давайте изучим оральные рефлексы, которые имеются у новорожденных деток.

• Сосательный

Данный рефлекс необходим для питания и развивается с первых дней жизни грудного ребенка. Как правило, продолжается до 1-1,5 года, а затем, постепенно угасает. Если в ротовую полость малыша положить соску (пустышку) или дать материнскую грудь, то появятся сосательные движения губами и язычком.

• Глотательный

Это врожденный автоматизм на глотание пищи через ротовую полость. Он подконтрольный нервной системе и остается на всю оставшуюся жизнь.

• Хоботковый рефлекс

Проявляется при легком прикосновении указательным пальцем к губам ребенка. Ответная реакция на раздражитель – сокращение мимических мышц верхней и нижней губы и выпячивание вперед в виде «хоботка» (трубочкой). Такой рефлекс позволяет малютке плотно захватить сосок во время прикладывания к груди.

• Ладонно-ротовой (Бабкина)

Автоматизм Бабкина существует до 3 месячного возраста. Проверяется путем надавливания пальцем руки на ладонь малютки. Рефлекс ребенка на это действие – поворачивание головы в сторону ладони и открытие рта.

• Поисковый (Куссмауля)

Суть рефлекса, если осторожно прикоснуться к углу рта (щеке) новорожденного, он начнет поворачивать голову, чтобы найти грудь своей мамы. В ответ на нежную манипуляцию кроха открывает ротик и начинает кушать молоко.

Бывалым мамочкам этот оральный рефлекс уже знаком, поэтому перед началом грудного вскармливания они прикасаются соском к щечке младенца.

• Рефлекс защиты

Не менее значимым является защитный рефлекс, который проявляется во время переворотов на животик. Находясь в позиции «лежа на животе» кроха сразу повернет голову на бочок. В первый месяц жизни грудничка его наличие способствует развитию дыхательной функции.

Спинальные рефлексы у младенца

Спинальные безусловные автоматизмы или двигательные рефлексы проявляются с первых минут жизни новорожденного. По их выраженности можно узнать состояние скелетных мышц у ребенка. Объективную оценку и динамику их развития может дать только специалист. Поэту плановые осмотры играют важную роль при патронатном наблюдении за крохой.

Согласно медицинскому справочнику к спинальным рефлексам относятся:

• Верхний хватательный рефлекс (Янишевского или Робинсона)

Хватательные рефлексы определяют реакцию ладошек ребенка на факторы внешних раздражителей. Если прикоснуться к ладони новорожденного или положить погремушку, он крепко сцепит ее своей ручкой. Иногда сжатие пальчиками настолько сильное, что младенца можно легко приподнять. Атавистический рефлекс Янишевского существует непродолжительное время – от 1 до 4 месяцев, после чего затухает.

• Шейный тонический рефлекс (ассиметричный и симметричный)

Ассиметричный тонический рефлекс у малышей возникает в период новорожденности. Он характеризуется высокой возбудимостью и повышенным мышечным тонусом. У здоровых детей проявление тонического автоматизма наблюдают в возрасте двух-четырех месяцев, а ближе к полугодию он ослабевает или вовсе исчезает.

Диагностируется шейный автоматизм следующим образом: например, при повороте головы ребенка в левую сторону, он согнет правую ножку и ручку, а две противоположные – автоматически выпрямит. Такое положение тела чем-то напоминает «фектовальщика».

У детей с патологией ДЦП присутствие асимметрического рефлекса остается на долгий период времени. Такой категории малышей очень трудно ориентироваться в пространстве (отсутствует фокусировка взгляда) и координировать свои движения.

Симметричный тонический рефлекс проявляется в любом положении тела новорожденного. Он может быть сильно выраженным или слабым.

При сильно выраженных шейных рефлексах, ребенок не может принять удобную позицию, ему тяжело свернуться в калачик, сесть и даже ползать. После полугода возможна частичная задержка развития мелкой моторики.

Самостоятельно определить степень растяжения и сжатия мышц можно с помощью простого упражнения: наклонив голову ребенка к груди, сделать несколько движений на разгибание и сгибание рук и ног. При сильном сопротивлении ручек во время разгибания, а ножек при сгибании, кроху следует показать врачу-ортопеду.

• Рефлекс опоры

Опорный рефлекс проявляется у новорожденного до 2 месячного возраста. Если кроху поставить ступнями на твердую поверхность, то он выпрямит ножки и будет стараться стоять.

• Ползания (Бауэра)

Спинальный рефлекс Бауэра в норме у ребенка – до 4 месяцев. Выложенный на животик младенец будет проявлять попытки ползать (отталкивающие движения от ладоней взрослого), если его ножки почувствуют малейшую опору.

• Шаговый (автоматической походки)

Как и ползание, данный рефлекс угасает на 2 месяце жизни ребенка. Проявление автоматизма походки у новорожденного можно наблюдать, если приставить его ступни на стол или другую твердую поверхность. Находясь вертикально, он начнет автоматически передвигать левой и правой ножками.

• Галанта

Рефлекс Галанта проявляется, если провести пальцами или ладошкой (сверху-вниз) по позвоночнику. На внешний раздражитель в паравертебральной области ребенок выгибает спинку дугой. У детей этот автоматизм сохраняется впервые 2-3 месяца.

• Подошвенный

Если провести ладонью по подошве (от подушечки к пятке), то большой пальчик начнет разгибаться. Одновременно четыре других пальца, веерообразно раздвигаются в стороны и разгибаются. Такую реакцию малыша на внешний раздражитель, еще называют рефлексом Бабинского.

• Рефлекс Моро у грудничка

Можно проверить 3 способами: хлопком по пеленальному столику либо другой поверхности, на расстоянии 10-15 см от младенца; пассивным выпрямлением ножек; опусканием тела вниз и поднятием в исходное положение. В ответ на раздражение новорожденный реагирует так: вначале отводит ручки в разные стороны, а затем возвращает к туловищу, как бы его охватывая. Данный автоматизм можно наблюдать у детей с первых дней новорожденности. Как правило, он угасает после 4 месяцев, у недоношенных деток может длиться намного дольше.

• Кернинга

Проверяется у грудного ребенка до 2-3 месяцев, путем сгибания ножек в коленных суставах на сопротивление. Рефлекс Кернинга считается в норме, если разогнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах невозможно.

Как проверять наличие рефлексов у младенца

Большинство молодых родителей не знают что делать, если рефлексы у ребенка ослабленные, отсутствуют или не угасают после 5-6 месяцев развития.

Иногда причиной угасаний автоматизмов у детей могут стать послеродовые травмы, недоношенность, противопоказанность принимаемых лекарственных препаратов или заболеваний во время протекания беременности.

Появление и угасание врожденных рефлексов можно проверять у невропатолога, как при плановых осмотрах малютки, так и самостоятельно дома.

• При каждом кормлении грудью или из бутылочки проверять, как ребенок реагирует на легкие прикосновения к щечке, или верхней губе – открывает ли он ротик, ищет ли раздражитель. Таким способом мама проверит реакцию на оральные рефлексы новорожденного.
• Во время игр с 2-3 месячным малышом, как можно чаще давать в ручки игрушки (погремушки). Проверить степень развития хватательного рефлекса очень просто: положите в ладонь крохи свой указательный палец, и вы заметите, как он молниеносно сожмет своей ручкой. В случае угнетения, проконсультируйтесь с врачом.
• Наблюдайте, поворачивает ли кроха на бок головку, когда лежит на животике. Ослабление или отсутствие поворотов головой может свидетельствовать о наличии такого неприятного заболевания как ДЦП.
• Во время удерживания грудничка в вертикальном положении, поставьте его стопы к опоре, он должен совершить активные движения ножками. Так проверяются рефлексы опоры и автоматической походки.

Контролировать ответные реакции организма необходимо постоянно, особенно впервые месяцы жизни новорожденного. В случае каких-либо отклонений – это может свидетельствовать о патологических нарушениях в развитии мышечной, костной и нервной систем.

Родителям, которые знают, какие должны быть рефлексы в норме, когда возникают, их значение, намного легче воспитывать и растить здорового ребенка.

Рефлекс - это бессознательная реакция организма в ответ на воздействие раздражителей, поступающие из окружающей среды. Они делятся на безусловные и условные.

Безусловный рефлекс - это врожденное реагирование на уровне инстинкта на определенные стимулы.

Условный рефлекс - это реакция организма, которая вырабатывается под воздействием определенных условий в процессе жизнедеятельности малыша.

Безусловные рефлексы по мере развития нервной системы угасают. Наибольшую роль они играют у малышей в период новорожденности и являются существенным диагностическим признаком многих нарушений, в первую очередь, в нервной и мышечной системе крохи.

Рефлексы у новорожденных:

Наличие правильных врожденных (безусловных) указывает на нормальное и завершенное развитие плода и достаточный уровень созревания его нервной системы.

Все отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях в нервной системе и требуют консультации невролога и контроля за состоянием и развитием ребенка.
Такие нарушения могут иметь временный характер и являться результатом адаптационных расстройств, незрелости плода даже в случае доношенности.

Рефлексы у новорожденных проявляются при участии определенных мышц и воздействии на них раздражителей. Нормальное проявление рефлекса возможно только при нормальной мышечной силе и напряжении в совокупности с ничем не нарушенной цепной реакцией начиная от раздражителя до ответной реакции на него.

Чем глубже недоношенность малыша, тем слабее рефлекторные реакции его мышц.

Сосательный, глотательный и поисковый рефлексы:

Сосательный и глотательный рефлексы появляются независимо друг от друга и являются начальными признаками зрелости нервной системы плода. Правильное формирование этих рефлексов заканчивается к 32-й неделе беременности, что позволяет новорожденному сразу после рождения уметь сосать и глотать.

Наиболее зрелым безусловным рефлексом новорожденного является сосательный. Вызвать его способны раздражители, которые вовсе не связаны с процессом кормления. Легко прикоснувшись к щеке малыша, он сразу поворачивает головку в вашу сторону, выпячивает губы и начинает искать соску или грудь.

Поисковый рефлекс говорит о нормальном напряжении и силе мышц шеи. Но очень быстро он исчезает.

Сосательный рефлекс - один из важнейших безусловных рефлексов новорожденных

Рефлекс Моро:

Рефлекс Моро (спинальный) начинает проявляться у всех доношенных новорожденных. Он характерен для малышей в возрасте до 1 месяца.

Протекает такая реакция в два этапа:

1. Ударив по поверхности, где лежит кроха, на расстоянии 15 см от головки или неожиданно разогнув ножки, он разведет ручки в стороны, разогнув при этом кулаки;

2. Возвращение рук в начальную позицию по истечении нескольких секунд.

Первая фаза такого рефлекса вызвана испугом ребенка, вторая - желанием найти защиту у мамы.
Наиболее сильно такой вид рефлекса проявляется в первые 2 недели жизни малыша. Чаще всего его проявление можно заметить при пеленании, смене одежды, купании.

Такой рефлекс у ребенка - это реакция на страх. Поэтому приближаться к малышу необходимо очень плавно и аккуратно.
Отсутствие или слабая выраженность такой реакции у новорожденных указывает на очень слабый тонус мышц или другие нарушения в нервной системе. Также важно учитывать и контролировать симметричность проявления реакции Моро.

Рефлекс Моро угасает к месячному возрасту

Рефлекс хватания:

Протекает в две стадии:

1. При надавливании пальцем на ладонь или стопу малыша, он сожмет пальчики;

2. Малыш так сильно охватывает пальчики взрослого своей кистью, что его вполне можно поднять за руки.

Этот рефлекс может сохраняться до 4-х месяцев. Взамен ему должно прийти произвольное и осознанное захватывание предметов детскими ручками.

Хватательный рефлекс существует до 4 месячного возраста

Постуральные рефлексы:

Таки рефлексы длятся на протяжении всего периода воздействия раздражителя. Наблюдение за этими рефлексами позволяет доктору оценить, нормально ли протекает двигательное развитие малыша. К этой категории реакций относят следующие:

1. Рефлекс опоры;

2. Автоматическую ходьбу;

3. Рефлекс ползания.

Ползание:

Необходимо кроху уложить на животик и приставить ладошку к его стопам. Ребенок инстинктивно оттолкнется от нее, а мышцы-разгибатели нижних конечностей будут поочередно сокращаться. Малыш начнет ползти.

Рефлекторное ползание (рефлекс Бауэра)

Рефлекс опоры и автоматической ходьбы:

Необходимо взять малыша подмышки и удерживать головку. Стопы должны полностью соприкасаться с поверхностью. Здоровый ребенок будет сильно разгибать ножки, стопой упираться в поверхность. Когда это произойдет, наклоните ребенка слегка вперед - он сделает несколько маленьких шагов. В некоторых случаях дети в процессе такой «ходьбы» скрещивают ножки в районе голени и стопы. Такая реакция называется автоматической ходьбой. Важно оценивать симметричность таких перекрещиваний ног и их силу.

Рефлексы автоматической ходьбы

Шейный рефлекс:

Уложите малыша на спинку. Пассивно поворачивайте его головку вбок. При таком повороте в одну сторону конечности будут автоматически разгибаться, а в другую - сгибаться. Иначе такой рефлекс называют ассиметричным шейно-тоническим. Такой же рефлекс можно вызвать, уложив ребенка на спинку, подложив под лопатки ладошки рук взрослого и приводя голову к груди. При сгибании головы ручки будут сгибаться, а ножки разгибаться. При возвращении головы реакций ног будет противоположной.
Этот вид рефлекса не проявляется у всех новорожденных. Больше всего его наблюдают у младенцев более старшего возраста.

У новорожденных этот рефлекс часто проявляется поворотом туловища в сторону головки.

Рефлекс Галанта:

Такая реакция сформирована с 27-й недели беременности. Кроху необходимо уложить на спинку и поочередно проводить пальцем от копчика к шее с обеих сторон от позвоночника. В ответ на это малыш выгибается вбок дугой, которая открыта в бок раздражителя. Выраженность такого рефлекса указывает на состояние тонуса и работы мышц спины и их симметричность.

Рефлекс Галанта

Глазной рефлекс Пейпера:

Такая реакция позволяет в очень раннем возрасте определить, видит ли ваш малыш. Необходимо направить сбоку к глазкам ребенка свет маленького фонарика. В ответ на это у крохи сузятся зрачки, он сомкнет веки и откинет голову назад. Если в это время поднести руку к глазам малыша, то реакции никакой не последует. Такой вид безусловных рефлексов очень быстро исчезает, поскольку орган зрения привыкает к свету.

Рефлекс «глазки куклы»:

Иногда такой рефлекс называется «убегающие глазки». Его суть состоит в том, что при повороте головки малыша вбок глазные яблоки двигаются в противоположную сторону. Этот рефлекс практически полностью исчезает до десятого дня жизни, поскольку зрительные нервы очень быстро развиваются и дозревают.

Рефлекс Керера:

Относится к слуховым рефлексам. При резком звуке ребенок плотно смыкает веки. Если такая реакция отсутствует, то никогда не рассматривайте это явление как глухоту у малыша. Рекомендуется повторять такие проверки несколько раз. Только после длительного отсутствия реакции необходимо более тщательно наблюдать за состоянием ребенка.

Рефлекс перекрестного разгибания:

Необходимо уложить малыша на спину и аккуратно разгибать ногу в колене. Одновременно проводите пальцем по подошве. В результате такого воздействия вторая нога ребенка сначала согнется в колене, затем разогнется и прикоснется стопой к раздражителю - пальцу руки взрослого.

Сильнее всего такой рефлекс проявляется с 34-36-й недели беременности, но в некоторых случаях его можно наблюдать и у недоношенных детей с 28-й недели беременности.

Важно проверять такой рефлекс с обеих сторон на симметричность и соблюдение последовательности реакции. Асимметрия, как правило, указывает на нарушение в нервной системе и костно-мышечном аппарате (дефекты тазобедренного сустава).

Рефлекс Переса:

Указывает на нормальное развитие шейных мышц и их тонус. Определяется таким образом: приподнимите малыша в вертикальное положение и обратите внимание на угол между головой и спиной. Чем он меньше, тем ниже тонус мышц шеи у новорожденного. Особенно хорошо заметен такой рефлекс у недоношенных детей, когда их головка сильно запрокидывается назад.
Если подобная картина отмечается у доношенных малышей, то это может указывать на заболевания, которые приводят к слабости шейных мышц. Также часто такое состояние наблюдается у детей после приема обезболивающих препаратов или вследствие послеродового ацидоза.

Повышенной тонус шейных мышц легко определить так: приподнимите малыша за ручки вертикально. Если он в таком положении легко удерживает головку как ребенок 2-3 месяцев - это сигнал наличия определенной патологии, что требует наблюдения за крохой. Наиболее частая причина такого состояния - гипоксия. С первых дней жизни таким детям назначают специальный комплекс упражнений и расслабляющий массаж.

Подошвенные рефлексы:

Такие рефлексы являются физиологическими только у новорожденных и младенцев. У детей более старшего возраста они указывают на наличие патологии.

Проведите пальцем руки по внешнему краю стопы в направлении от пятки до большого пальца. При этом к подошве должны пригибаться все пальчики, кроме большого - он отклоняется назад. Очень часто ребенок одергивает ногу при воздействии раздражителя. Такая реакция носит название рефлекс Бабинского.

Другой вариант такого рефлекса: несильными и отрывистыми ударами воздействуйте на пальчики ног со стороны подошвы. В ответ на это пальцы будут сгибаться. Эта реакция иначе называется рефлексом Россолимо.

Оба вида подошвенных рефлексов не имеет никакого диагностического значения у малышей первого года жизни.

Хоботковый рефлекс:

Заключается в выпячивании губ ребенка при прикосновении к ним пальца взрослого. Объясняется эта реакция сокращением мышцы рта малыша - сосательного мускула. Сохраняется этот рефлекс 2-3 месяца, потом исчезает. Если этот рефлекс сохраняется до шести месяцев, тогда необходимо сообщить об этом педиатру.

Регулярная проверка рефлексов и контроль за динамикой их развития имеют важное диагностическое значение. Часто отклонения в рефлексах являются наиболее ранними признаками заболеваний центральной нервной системы.

При рождении каждый младенец попадает из комфортной и привычной среды в неизвестный и такой пугающий для него мир. Приспособиться к новым условиям и выжить вне организма мамы малышу помогают врожденные рефлексы, которые должны иметься у всех новорожденных. Отсутствие какого-либо физиологического рефлекса обычно считается патологией и свидетельствует о различных отклонениях в развитии.

Краткая справка

Еще в роддоме врачи-неонатологи проверяют главные рефлексы новорожденного ребенка и оценивают, правильно ли развита нервная система крохи. Здоровый малыш имеет целый набор врожденных (безусловных) рефлексов, которые часто называют автоматизмами. Они нужны младенцу для того, чтобы пережить процесс родов, быстрее адаптироваться в послеродовой период и полноценно развиваться в дальнейшем. Некоторые безусловные, имеющиеся с рождения рефлексы новорожденного со временем исчезают, другие – сопровождают человека до конца жизни.

А вот условных рефлексов у только что появившегося на свет малыша быть не может. Такие реакции ребенок приобретает по мере своего развития, осваивая окружающий мир и накапливая бесценный опыт.

Виды и нормы

Все основные рефлексы здорового новорожденного можно разделить на два вида: оральные (обусловленные работой сегментов мозгового ствола) и спинальные (обусловленные работой спинного мозга). Такая классификация считается общепринятой в мировой педиатрии.

Оральные рефлексы младенцев в свою очередь делятся на следующие разновидности:

1. Сосательный. Эта реакция появляется у новорождённых в момент рождения и исчезает примерно к году. Малыш должен делать ритмичные сосательные движения, захватывая губами сосок маминой груди, пустышку, палец, бутылочку с едой и пр.
2. Глотательный. Кроха должен не только сосать молочко, но и проглатывать его. Данное умение остается с человеком на всю оставшуюся жизнь.
3. Хоботковый. Если легко прикоснуться ко рту ребёнка, он вытянет свои губки в трубочку (хоботок). Такой врожденный автоматизм сохраняется до 2-3 месяцев.
4. Рефлекс Бабкина. Этот ладонно-ротовой автоматизм особенно ярко проявляет себя в первые два месяца жизни младенца. Если надавить одновременно на обе ладони крохи, он обязательно приоткроет свой рот.
5. Рефлекс Куссмауля. Данный автоматизм направлен на то, чтобы ребенок смог найти еду. Если дотронуться до уголка рта малыша, он автоматически повернет головку в сторону раздражителя. Такой поисковый автоматизм обычно исчезает к 3-4 месяцам. После этого кроха способен искать пищу глазами.

Спинальные рефлексы у здорового новорожденного бывают следующими:

1. Защитный. Если родители уложат младенца на животик, он сразу же начнет поворачивать головку в одну или другую сторону и будет пытаться приподняться. Защитный рефлекс новорожденного необходим для того, чтобы малыш мог защитить себя от нарушений дыхания (поворачивая голову, кроха обеспечивает себе доступ кислорода). У грудных детей защитный автоматизм наблюдается до полутора месяцев.
2. Верхний хватательный (рефлекс Янишевского). Если коснуться пальцем ладошки малыша, он должен сжать пальчики в кулачок. Сильнее всего верхний хватательный рефлекс у новорожденных выражен в моменты кормления или тогда, когда дети голодны. Сохраняется данный автоматизм до 3-4 месяцев.
3. Нижний хватательный (рефлекс Бабинского). Если провести большим пальцем по стопе ребенка, кроха начнет разгибать пальчики ног и сгибать ножку в суставе. Данный автоматизм обычно исчезает после года.
4. Рефлекс Моро. Этот автоматизм, который часто называют рефлексом объятий, состоит из двух фаз: если малыш услышит резкий громкий звук (например, хлопок по пеленальному столику, где он лежит), то сначала он раскинет ручки в сторону, распрямит пальчики и вытянет ножки, а уже спустя несколько секунд вернет конечности в прежнее положение. Рефлекс Моро у новорожденных начинает угасать приблизительно к 4-5 месяцам.
5. Рефлекс опоры. Если кроху взять за подмышки и приподнять, он начнет сгибать ножки в коленях и бедрах. Когда его ножки коснуться горизонтальной поверхности (например, пола), он автоматически распрямит стопу и упрется ею в поверхность. При нормальном развитии исчезнет такая реакция примерно в полтора месяца.
6. Рефлекс ползания Бауэра. Положив малыша на живот и приставив к его пяточкам руки, родители должны видеть, что их ребеночек пытается отталкиваться и ползать, помогая себе руками. Данный автоматизм проходит на 4-5 месяц жизни.
7. Рефлекс Галанта. Если провести пальцем вдоль позвоночника крохи, он выгнет спинку и выпрямит ножку с той стороны, где находится раздражитель. Такая реакция у деток сохраняется до 3-4 месяцев.
8. Рефлекс Переса. Ребенок, лежащий вниз животом на ладони мамы, при надавливании на отростки позвоночника от копчика к шее должен закричать, согнуть конечности, приподнять головку. Такое действие родителей вызывает негативную реакцию у младенца. Окончательно исчезает данный автоматизм к 3-4 месяцу жизни.
9. Рефлекс автоматической ходьбы. Если кроху поднять, поставить на ноги и немного наклонить вперед, он начнет автоматически передвигать ножки, как будто бы делая шаги. Перебирать ножками на уровне автоматизма здоровый малыш должен до 1-1,5 месяцев.
10. Рефлекс Ландау. Если поднять младенца в воздух личиком вниз, придерживая его ладонями за живот, он приподнимет головку и верхнюю часть туловища, выгнет спинку, выпрямит ноги и руки. Этот автоматизм чаще всего проявляется не сразу после рождения, а к 3-4 месяцам. Исчезает такая реакция после года.

Отклонения от норм

Многие родители начинают беспокоиться, если видят, что у их малыша отсутствуют или сильно ослаблены те или иные врождённые рефлексы. Действительно, такая патология может свидетельствовать о том, что в развитии ребенка имеются проблемы. Чаще всего автоматизмов нет у тех детей, которые родились раньше срока, перенесли тяжелые роды, имеют родовые травмы или внутриутробные пороки развития, страдали во время беременности от асфиксии (удушья пуповиной) или гипоксии (нехватки кислорода). В подобных ситуациях мамам и папам нужно показать младенца неврологу, который выявит отклонения и назначит лечение.

В некоторых случаях физиологические рефлексы новорожденного могут наоборот значительно усиливаться (обычно это бывает с двигательными автоматизмами – автоматическая ходьба, ползание и пр.) и не исчезать к определенному возрасту. Причиной таких отклонений может стать мышечный тонус, нарушения работы нервной системы, перенесенные заболевания и пр. Ребенок, имеющий усиление автоматизмов, также должен быть обследован врачом. Родители при этом должны приложить максимум усилий, чтобы поскорее начать проводить лечебные манипуляции (массажи, медикаментозная терапия и пр.).