Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания - особенности и рекомендации. Беременность и лактация отлучение от груди

Многие кормящие мамы полагают, что кормление грудью – надежный способ контрацепции, и бывают очень удивлены, узнав о новой беременности. А некоторые пары не предохраняются в послеродовой период, мечтая о детях-погодках. И в том, и в другом случае возникает закономерный вопрос: "Можно ли совмещать беременность и грудное вскармливание?"

Врачи-гинекологи в ответе на поставленный вопрос практически единодушны: "Естественное вскармливание нужно срочно сворачивать, иначе…". Далее обычно следует пример страшных последствий вроде нехватки питательных веществ для плода или угрозы прерывания беременности. С другой стороны, статистика стран, в которых не принято отлучать ребенка от груди, пока он сам от нее не откажется, свидетельствует о совмещении лактации с беременностью в 12-50% случаев. Да и на Руси несколько поколений назад, когда контрацепция еще не получила столь широкого распространения, а кормление грудью длительностью в 1-2 года не считалось подвигом или глупостью, такое "совпадение" вряд ли было редкостью.

Стереотипы и факты

• Стимуляция сосков может привести к выкидышу или преждевременным родам

Когда новорожденный сосет грудь, в организме матери вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий прилив молока и сокращения матки. Существует мнение, что это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Однако доминирующим гормоном на протяжении большей части беременности является прогестерон, сохраняющий мышцы матки расслабленными, поэтому до 20-ти недель беременности матка не чувствительна к воздействию окситоцина, выделяющегося при стимуляции сосков. Кроме того, при установившейся лактации количество окситоцина снижается до уровня, недостаточного для начала преждевременной родовой деятельности.

Порядка 15-30% беременностей заканчиваются выкидышем. Возможно, что незначительная доля этих случаев совпадает с кормлением, но вряд ли именно оно является причиной трагического исхода.

• Лактация отнимет питательные вещества у плода

Бесспорно, кормить грудью ребенка, одновременно вынашивая следующего – огромная нагрузка на организм матери. Однако мудрая Природа расставила приоритеты таким образом, что поступающие с пищей вещества перераспределяются в пользу плода, затем следует выработка молока, а организм женщины снабжается по остаточному принципу или вовсе "несет убытки", отдавая детям накопленные внутренние ресурсы. Полноценное, в качественном и количественном отношении, питание с добавлением витаминных и минеральных комплексов позволит маме не исчерпать естественные запасы.

Из этого следует, что при нехватке тех или иных питательных веществ, скорее, может снизиться количество или качество молока, а не снабжение плода. В этом случае можно перевести грудничка на смешанное питание, а если малышу больше полугода, то сократить количество кормлений и/или ввести большее количество докорма.

• Грудничку может навредить прием лекарств, необходимых для поддержания беременности

В пику этому доводу стоит упомянуть, что большинство препаратов, противопоказанных при лактации, нельзя принимать и во время беременности. А список лекарств, категорически запрещенных при кормлении грудью, но разрешенных при беременности, совсем невелик.

Важно! Необходимо подчеркнуть, что все контраргументы относятся только к нормально протекающей беременности, в патологических случаях они могут утратить свою значимость.

Когда совмещение грудного вскармливания и беременности невозможно?

Из-за гормональной перестройки организма, вызванной наступившей беременностью, иногда возникают следующие ситуации, препятствующие продолжению грудного вскармливания:

• ребенок отказывается от груди из-за изменения вкуса и состава молока;
• сильный токсикоз у мамы служит причиной рвоты у грудничка;
• сильная чувствительность сосков делает кормление слишком болезненным;
• молоко "пропадает";
• кормление вызывает отрицательные эмоции.

Изменения в лактации, вызванные беременностью

Высокие уровни гормонов беременности – эстрогена и прогестерона – подавляют выработку молока, и его количество снижается. А приблизительно к середине беременности молоко, вне зависимости от питания матери, превращается в молозиво. Для некоторых мам и детишек это является поводом для свертывания грудного вскармливания, для других – нет.

После родов лактация восстанавливается с новой силой, и если кормление тандемом не вызывает у матери энтузиазма, то лучшим решением будет постепенно отлучить старшего ребенка от груди к середине беременности. Ну, а если перспектива параллельного вскармливания двоих детей маму не пугает, то оба малыша смогут в полной мере удовлетворить свои потребности.

Минимальный перерыв между беременностями должен составлять два года. За это время женский организм сумеет окрепнуть, восстановить запасы витаминов и минералов, потраченных на вынашивание ребенка и грудное вскармливание . О послеродовой контрацепции до поры до времени позаботится и природа. Первые 3–4 месяца от зачатия оберегает лактационная аменорея – способность организма подавлять овуляцию при кормлении грудью. Потом этот механизм начнет давать сбои, и потребуются дополнительные меры предохранения. Но иногда беременность все же наступает до того, как молодая мама отлучит кроху от груди. Что делать в этом случае? Попробуем взглянуть на ситуацию глазами всех участников процесса. Их трое – старший ребенок, младший и одна мама на двоих.

Мнение педиатра

Во время новой беременности лактация сама по себе не прекращается, а молоко продолжает оставаться таким же нужным и полезным для растущего ребенка, как и прежде. Количество питательных веществ и защитных факторов в нем оптимально для младенца. Однако по мере повышения уровня гормонов беременности количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, отчего меняется вкус продукта. Отсюда-то и идет поверье, что молоко беременной женщины становится горьким. Правильнее было бы сказать, что оно перестает быть сладким. Не исключено, что крохе новый вкус не понравится, и он сам откажется от груди. К такому повороту событий надо быть готовой. Переживать, что вопреки маминым планам малыша придется раньше времени переводить на адаптированные смеси, тоже не стоит.

Вторая опасность – у 70% женщин, забеременевших во время лактации, молока становится меньше. Ребенку не хватает еды, и без порций искусственного молока и прикорма не обойтись. Не расстраивайтесь, все к лучшему.

Мнение гинеколога

При беременности и лактации женский организм испытывает колоссальные нагрузки – физические, психические, гормональные. Происходит сложная перестройка работы всех органов и систем.

Если возник вопрос о сочетании беременности и грудного вскармливания , необходимо взвесить свои возможности, посоветоваться с лечащим врачом. Он может назначить анализы и тесты для определения ресурсов организма. Значение имеют многие факторы: возраст беременной, особенности течения предыдущей и настоящей беременностей, срок вынашивания, психоэмоциональное развитие уже родившегося малыша.

Есть и другие факторы риска. Когда ребенок сосет грудь, происходит выработка гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки и теоретически может спровоцировать прерывание беременности. И здесь мнения специалистов разделяются. Одни говорят, что практика показывает отсутствие риска: матка невосприимчива к окситоцину до 20 недель беременности, а значит, угрозы выкидыша нет. Если женщина здорова, то окситоцин и после этого срока не вызывает сокращений матки, которые могут привести к преждевременной стимуляции родовой деятельности. Аналогичный резонанс дает любая сексуальная активность, а ведь большинство пар не прекращают интимную близость во время беременности , и она из-за этого не прерывается.

Другие гинекологи считают, что опасность все же есть, а потому кормление при беременности может привести к ее осложнениям. Это особенно актуально для женщин с миомой, угрозой прерывания беременности и самопроизвольными абортами в анамнезе. Если же для сохранения беременности потребуются специальные медикаменты, ситуация вообще зайдет в тупик. Многие из лекарственных средств несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку их ингредиенты (гормоны) противопоказаны младенцам.

К единому мнению сторонники этих разных точек зрения не пришли, но выработали общую стратегию поведения. В соответствии с ней кормление грудью следует завершить во втором триместре беременности, после 22 недель. Особых правил стоит придерживаться при тренирововочных схватках Брэкстона-Хикса, если они происходят во время кормления. Детскую трапезу лучше прервать, выпить воды, распрямить ноги, и после этого можно еще немного покормить малыша. Главное – не затягивать сеанс, сопровождающийся тренировочными схватками.

Кормление при беременности: диета

Если, проконсультировавшись с врачом, вы убедитесь, что можете продолжать грудное вскармливание, придется пересмотреть свой рацион. Кормящей беременной стоит питаться примерно так же, как если бы она ожидала двойню. Особенно это важно для женщин, страдающих от токсикоза в I триместре беременности . Тошнота и рвота ограничивают меню, снижая рацион до минимума. Полезные вещества приходится делить на троих участников процесса, и каждому достается совсем мало. В первую очередь организм обеспечивает нерожденного малыша, затем – лактацию, и только потом кормит маму.

Неправильное питание скажется на развитии детей. У обоих может начаться авитаминоз и связанные с ним нарушения. Снижение гемоглобина в крови женщины способно обернуться железодефицитной анемией у нее и хронической гипоксией у младшего карапуза. Чтобы запасы питательных веществ регулярно пополнялись, надо следить за своим меню. Особенно это важно на последних трех месяцах беременности, когда младший ребенок интенсивно растет. Не надо есть за троих, гораздо важнее качество, а не количество потребляемых продуктов. Есть лучше не очень большими порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше.

Кормление при беременности: за и против

Специалисты по естественному вскармливанию во что бы то ни стало отстаивают свою точку зрения, ратуя за продолжение кормления при беременности вплоть до самых родов. Идеальным, по их мнению, является такой вариант: кормление прерывается на роды, но после возвращения из роддома мама опять приступает к процессу, расположив у груди уже двух карапузов. В иностранной литературе по грудному вскармливанию этот способ называется тандемом. Если разница между детьми не больше года, то эту схему следует рассматривать, как кормление близнецов. Трапезы могут быть совместными – каждый малыш сосет свою грудь – или по очереди. Вперед следует пропускать младшего ребенка. Чтобы молока хватало на двоих, надо опорожнять обе груди при каждом кормлении. Перерыв не надо делать, даже если один из малышей заболел: в молоке вырабатываются антитела к возбудителю недуга, которые помогут одному крохе выздороветь, а другому – не заболеть.

У тандема есть преимущества. Одно из них – отличное состояние груди. Приступая к кормлению новорожденного еще в роддоме, женщина не будет страдать от нагрубаний, резких приливов молока или от его нехватки – младенец сразу получит столько пищи, сколько ему нужно для нормального развития, и даже с избытком. Ему не придется прикладывать усилий, молоко будет буквально литься в ротик – молочные протоки в разработанной груди наполняются мгновенно. Болезненных трещин в сосках тоже не должно быть, но все же следите за тем, чтобы младший ребенок брал грудь правильно.

Тем не менее, проблемы с грудью все же появятся. Из-за беременности она станет очень чувствительной, а зона сосков – болезненной. Подобное состояние не предусматривает никакого лечения. Возможно, ко второму триместру беременности гормональный фон изменится и болезненные ощущения исчезнут, но обещать этого нельзя.

Второй аргумент в пользу тандема – психологический. Отлучение от груди ребенка, если он к этому не готов, может обернуться стрессом. А появление в семье карапуза-соперника, которому «достанется» мамина грудь, только усилит переживания. Наблюдая за тем, как маминой грудью – символом любви и защиты – без ограничений пользуется некто другой и пока неизвестный, кроха может чувствовать себя покинутым, обделенным и никому не нужным. Что и отразится на его поведении. Малыш станет капризным, будет плохо есть, спать и даже может разболеться.

Мама, испытывающая чувство вины, – ведь ее недальновидность привела к новой беременности и отлучению от груди старшего – может впасть в депрессию. Это приведет к психологической напряженности в отношениях «мама – старший малыш» и «старший ребенок – младший ребенок» с далеко идущими последствиями. Но если, вернувшись домой, мама освоит тандемное кормление – оба малыша получат свою порцию молока и нежности, и подобных проблем не случится.

Как отлучить от груди

Если все же принято решение в пользу отказа от кормления, то отлучать малыша от груди надо постепенно. При благоприятных медицинских показаниях лучше это сделать не позднее, чем за 1,5-2 месяца до родов. Считается, что за это время старший ребенок успеет забыть о маминой груди и не будет страдать, если ею завладеют младшие братик или сестричка.

Сначала нужно исключить дневные кормления, заменив их на смеси или прикорм. Первое утреннее, вечернее и ночные кормления должны уйти последними. Перевод на новый рацион может осложниться по разным причинам. Например, смесь вызовет у крохи аллергию. При первых же признаках неблагополучия надо заменить ее.

Не исключено, что малыша не устроит вкус смеси – предложите другую, третью. Некоторые карапузы с удовольствием переключаются на кисломолочные продукты. Если крохе уже больше шести месяцев, для улучшения вкуса смеси в ней можно развести немного детского пюре. Может быть такой вариант: ребенку не понравится пить молоко из бутылочки с соской. Попробуйте заменить ее специальной насадкой-носиком. Не забывайте, что после замены грудного молока на искусственные аналоги малыша надо допаивать водой.

Если будете все реже и реже прикладывать малыша к груди, молоко спадет само собой. Если этого не случится, то потребуются средства, снижающие лактацию.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

• в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
• на о. Ява (40%);
• в Сенегале (30%);
• в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

• кровянистые выделения;
• маточная боль;
• длительная потеря веса у матери;
• преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

1. Кормление ребенка по требованию.
2. Отказ от сосок и пустышек.
3. Возраст младенца до 6 месяцев.
4. Кормление исключительно своим молоком.
5. Совместный сон с ребенком.
6. Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

1. Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
2. Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
3. Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
4. Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
5. Неприятные ощущения в области матки и яичников.
6. Увеличение частоты мочеиспускания.
7. Задержка менструаций.
8. Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
9. Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
2. Внутриматочные спирали.
3. Оральные контрацептивы.
4. Спермициды.
5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Спермицидные препараты (таблетки, свечи, кремы) содержат вещества, обездвиживающие сперматозоиды. Они имеют эффективность всего 60-95%, но совершенно безопасны для ребенка. Применяются препараты местно и не всасываются в кровь. Спермициды не подходят для систематического применения, потому что часто вызывают зуд, дисбактериоз влагалища и аллергию.

Радикальным методом предохранения являются стерилизация женщины путем создания механического непроходимости маточных труб. Такой метод необратим, поэтому рекомендуется только для людей старше 35 лет и имеющих 3 и более детей.

Наиболее надежным способом контрацепции, который не влияет на ребенка, является воздержание. Но если кормящей женщине необходима интимная близость, то следует позаботиться об использовании противозачаточных средств, устраивающих обоих партнеров. Лучше лишний раз предохраниться и сделать экспресс-тест, чем потом делать аборт или рожать нежеланного ребенка.

Добрый день! Я – кормящая мама с 3-месячным стажем, месячные еще не начались. Скажите, а может ли ошибаться тест на беременность, если кормишь грудью? У меня вроде бы нет месячных, но ощущаю подобие токсикоза и тянет на соленое. Как точно определить диагноз беременности? Наталья, 23 года.

Добрый день, Наталья! По экспресс-тесту можно узнать о беременности на сроке от 7-10 дней, но он в определенных ситуациях может давать ошибочный результат. При следует можно обратиться к акушеру-гинекологу или сделать УЗИ.

Задать бесплатный вопрос врачу