Зачатие после 45 лет – не уникальное явление для нашего времени. Женщины беременели и рожали в очень зрелом возрасте задолго до распространения идей феминизма и стремления карьерной и общественной самореализации до появления на свет первого ребенка. Просто ранее поздние беременности чаще всего были не первыми, а то и неожиданными – на фоне климакса и угасания детородных функций.
Теперь же, с ростом амбиций современных женщин и фантастическими достижениями репродуктивной медицины, наблюдается бум «возрастных» беременностей, в том числе первых. Общественное мнение неоднозначно: одни горячо поддерживают неюных мам, другие рьяно протестуют против родов после 40-45 лет.
У запоздалой беременности есть свои преимущества, но, решаясь на нее, обязательно нужно подготовиться и узнать все о рисках и сложностях зачатия, вынашивания и родов после 45 лет.
Причины поздних беременностей
Забеременеть после 45 лет и испытать счастье материнства хотят и могут не только карьеристки. Другие распространенные причины такого отважного шага зрелых дам:
- Длительные проблемы со здоровьем и наступление долгожданной беременности в результате лечения.
- Желание иметь второго (или третьего) ребенка другого пола.
- Чувство «опустевшего гнезда» после ухода из дома старших детей или их гибели.
- Повторный брак и желание родить совместного ребенка.
- Незапланированная беременность в период климакса.
Возможность забеременеть после 45 лет
Способность к зачатию у девушек возникает с началом менструаций, но физиологически и психологически они еще не готовы к беременности и родам. Такая готовность формируется с дальнейшим физическим развитием и установлением регулярного менструального цикла.
Оптимальным возрастом для первых родов медики считают 20-27 лет – это пик фертильности у женщин. Затем организм начинает ослабевать, развиваются заболевания половой сферы и других органов и систем, уровень женских гормонов постепенно снижается, уменьшается количество яйцеклеток, они стареют, мутируют и созревают все реже.
К 35 годам способность зачать и выносить ребенка ослабевает, к 40 – значительно уменьшается, а к 45 – ощутимо спадает. Забеременеть в 45 лет самостоятельно могут всего около 10% дам. Остальным остается надеяться на удачное ЭКО после 45 лет.
45-55 лет – период климакса у женщин, после завершения которого беременность естественным путем уже невозможна. Все чаще используют технологию ЭКО после 45 лет, отзывы о которой чаще положительные. Однако шансы на самостоятельное зачатие сохраняются и в это время – до последней овуляции. Именно так зарождаются неожиданные запоздалые беременности, изначально принимаемые за менопаузу.
Риски поздней беременности
Отношение к «возрастным» беременностям с ростом их количества становится лояльнее, в том числе и со стороны медиков. Но стоит знать и помнить, что чем старше женщина, планирующая стать матерью, тем с большими проблемами при беременности и родах она может столкнуться.
С угасанием репродуктивных функций, при беременности после 40-45 лет растет риск:
- Обострения хронических заболеваний у будущей матери.
- Раннего и позднего токсикоза.
- Развития диабета беременных, гипертонии, гестоза и эклампсии.
- Генных мутаций и врожденных пороков физического и умственного развития у плода, в том числе синдрома Дауна.
- Невынашивания беременности и внутриутробной смертности.
- Недоношенности, преждевременных родов и рождения ребенка с малым весом.
- Предлежания и преждевременной отслойки плаценты, неправильного положения и гипоксии плода, слабости родовой деятельности и других причин, требующих оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
- Послеродовых осложнений и долгого восстановления после родов.
С возрастом растет также вероятность многоплодной беременности – а это дополнительная нагрузка. Кроме того, рождение ребенка подразумевает необходимость быть физически активными еще минимум 10-15 лет.
Рисков много, но многое зависит от здоровья и настроя будущей матери. Патологии беременности и родов возникают и у 18-20-летних женщин, а 40-45-летние могут забеременеть и легко родить здорового ребенка, особенно если он не первый. Методики современной медицины и пренатальной диагностики позволяют оздоровить и укрепить организм перед беременностью, повысить шансы зачатия, своевременно выявить проблемы и свести к минимуму осложнения и риски.
Преимущества «зрелой» беременности
Среди плюсов поздней беременности и родов:
- Накопленный жизненный опыт и материальное благополучие.
- Сознательное отношение к своему состоянию, выполнение врачебных рекомендаций.
- Омолаживание организма, стимулирование работы яичников.
- Сглаживание неприятных симптомов в период будущей менопаузы.
- Повышение шансов стать долгожительницей.
- Осознанный подход к воспитанию, раннее раскрытие талантов и способностей ребенка благодаря использованию различных развивающих методик.
Как увеличить вероятность забеременеть после 45 лет
Шансы успешно зачать малыша зависят не только от возраста будущих родителей. Важны также состояние здоровья партнеров, в особенности их репродуктивных систем, наличие или отсутствие вредных привычек и стрессов, частота занятий любовью, регулярность менструаций у женщины.
Повышают вероятность зачатия и ускоряют наступление беременности:
- комплексное медицинское обследование обоих партнеров и при необходимости прохождение курса лечения на этапе планирования беременности;
- прием поливитаминов с фолиевой кислотой;
- разнообразное и полноценное питание, поддержание в норме массы тела;
- достаточный отдых, сон, длительные прогулки, умеренные занятия спортом – плаванием, йогой, танцами, отказ от вредных привычек;
- избегание стрессов и освоение навыков самостоятельного расслабления и успокоения;
- регулярные половые акты – ежедневно или через день, обязательные соития в середине цикла – дни предполагаемой овуляции. Лучшие позы – с партнером сверху или сзади, оптимальное завершение близости – отдых дамы лежа на спине с приподнятым тазом.
Если самостоятельная беременность так и не наступает, на помощь могут прийти технологии ЭКО – искусственного зачатия с помощью собственных или донорских яйцеклеток.
В технологии ЭКО после 45 лет положительные результаты оплодотворения во многом зависят от того, какие яйцеклетки используются в протоколе. В состоянии до менопаузы сохраняются шансы на проведение процедуры ЭКО после 45 с собственной яйцеклеткой, отзывы о которой чаще положительные. Если попытки ЭКО с собственной яйцеклеткой закончились неудачей, женщине может быть предложено ЭКО после 45 с донорской яйцеклеткой. Удачные ЭКО, в которых используют донорские яйцеклетки после 45, так же не редки.
Применение после 45 ЭКО, отзывы о котором можно найти в интернете, дает женщине большие шансы на зачатие ребенка.
Беременность – особое состояние и нагрузка на женский организм в любом возрасте. К 40-45 годам возможность зачатия существенно падает, усугубляются риски беременности и родов, но при достаточном уровне самодисциплины и сознательном выполнении врачебных рекомендаций вполне реально забеременеть и стать мамой здорового малыша даже после 45 лет.
Не стоит забывать, что ЭКО после 45 лет, удачный опыт которого все чаще и чаще подтверждает статистика, это еще одна возможность семьи стать полной.
Поздняя беременность один из самых спорных вопросов акушерства и гинекологии. Возможна ли беременность после 40 лет? Можно ли выносить и родить здорового малыша в 45 лет и старше? Можно, но это сделать сложнее, чем более молодым женщинам.
Спонтанная беременность в 45 лет скорее исключение, чем правило. В этом возрасте, если пара или женщина решилась обзавестись потомством, она подходит к вопросу ответственное:
- своевременно проходит обследование;
- выполняет рекомендации врача по витаминной поддержке организма, питанию и лечению имеющихся недугов;
- заботится о режиме труда и отдыха;
- отказывается от вредных привычек;
- не носит узкую стесняющую одежду.
В возрасте 45 лет женщина состоялась, как специалист, как личность, сделала карьеру и укрепила материальное положение. Решившись на зачатие, она предполагает уделить максимум времени воспитанию и развитию ребенка.
Минусы поздней беременности
С возрастом человек не становится здоровее. Нужно помнить, что выносить и родить здорового ребенка — это еще не родительская роль. Его нужно вырастить. На первом году жизни малыша маме нужно быть готовой к постоянному недосыпанию. Как только ребенок начал ходить, нужно готовится проводить на улице много времени в движении.
Поддерживать двигательную активность своего чада порой трудно и молодым родителям, тем более это будет трудно сделать возрастным родителям.
Ребенок быстро растет и тяжелеет. Нужно быть готовой носить на руках 10-20 кг живого веса. Позвоночник не каждой молодой мамочки выдерживает такую нагрузку. Тем более туго придется женщине уже имеющей изменения межпозвоночных дисков или проблемы с суставами.
К моменту поступления ребенка в школу женщине будет слегка за 50, это значит, что она в среднем будет старше других родителей в 2 раза. С психологической точки зрения, это может не комфортно ни ей, ни ребенку. К моменту окончания школы такая мама будет уже на пенсии. И нужно заранее продумать, как она сможет помочь своему чаду продолжить учебу.
Сам процесс вынашивания ребенка в столь зрелом возрасте сопряжен со многими трудностями, проблемами и осложнениями. Большинство женщин в предклимактерическом периоде:
- уже страдают от гипертонии;
- имеют гипертрофические изменения миокарда;
- склонность к варикозному расширению вен или перенесли тромбофлебит;
- имеют хронические патологии ЖКТ;
- страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондрозы, межпозвоночные грыжи и т. д.);
- и другие более или менее серьезные патологии.
Нужно быть готовой к обострению этих заболеваний. В возрасте после 45 лет и старше выше риск:
- развития серьезных гестозов, преэклампсии и эклампсии;
- срыва беременности на сроке до и ранних родов;
- развития гипертонуса матки и гипоксии плода;
- развития фетоплацентарной недостаточности;
- слабой родовой деятельности и необходимости проведения оперативного родоразрешения;
- рождения ребенка с генетическими отклонения из-за накопления ошибок в генетическом материале;
- появления ребенка с нарушениями развития соединительной ткани, то есть с разными дисплазиями (дисплазия тазобедренного сустава, дополнительными хордами сердца, неправильным прикусом), с нарушениями, затрагивающими орган зрения.
- разрывов в родах, постродовых кровотечений, которые требует оперативных мер, вплоть до ампутации матки, тромбозов и других осложнений;
- восстановительный период после родов длится дольше.
Дисплазии не смертельны, дополнительная хорда не влияет на работу сердца. Максимум, что можно от нее ожидать — это легкий шум в сердце. Неправильный прикус несложно исправить, и даже дисплазия тазобедренного сустава при своевременной диагностике поддается лечению.
Но у таких детей выше риск развития пороков клапанного аппарата сердца, заболеваний суставов и еще очень многих патологий соединительной ткани.
После 40 лет женщина вступает в предклимактерический период. Это значит организм начинает готовиться к увяданию детородной функции. Меньше вырабатывается половых гормонов. Ткани, в том числе матки и влагалища, становятся менее эластичными.
К этому возрасту большинство женщин успело переболеть воспалительными заболеваниями половых органов, некоторые перенесли гинекологические операции, кто-то сделал много абортов. Это не только снижает шансы на зачатие, но и шансы на успешное полноценное вынашивание плода.
В возрасте от 40 лет и старше женщина редко имеет достаточно молока, чтобы полноценно выкормить малыша грудью. Ей приходится кормить кроху смешанно или адаптированной смесью. Это делает иммунную систему ребенка менее подготовленной к борьбе с инфекциями, но более склонной к развитию аллергических реакций.
Разные люди, разные мнения
Мнение специалистов в вопросе поздней беременности далеко от единодушного. Все признают, что чем старше женщина, тем выше риск и для нее, и для ребенка. Но ответственный подход к вынашиванию и рождению малыша может скомпенсировать возрастные недостатки.
Также считается, что поздние роды могут отодвинуть менопаузу и связанные с ней патологии (остеопороз, инсульт) на более поздний срок. Климакс у женщин, рожающих в зрелом возрасте, обычно проходит мягче и физиологичнее.
Что делать, если у женщины начались климактерические изменения она не уделяла вниманию предохранению и забеременела? Решение может принять только она сама при участии будущего отца ребенка.
Врачи обычно советуют хорошо подумать, прежде чем зачинать ребенка в этом возрасте, но если зачатие уже состоялось у будущей мамы есть все шансы выносить полноценное дитя. Просто ей потребует более тщательный надзор и нужно будет своевременно сдавать все анализы, в том числе генетические.
Трудности зачатия после 45 лет
Если пара встретилась поздно или спохватилась после 40 лет, что жизнь идет, а наследников все нет, и задумалась о продолжении рода, стоит взвесить все за и против. Учесть нужно не только биологический, но и психологический возраст будущих родителей. Если пара чувствует себя пожилой в возрасте 40-45 лет, то нет смысла задумываться о ребенке.
Если же будущие родители вели здоровый образ жизни, чувствуют себя в самом расцвете сил, бодры и активны, почему бы не поднять вопрос о продолжении рода.
В этом возрасте шансы на успешное зачатия ниже, чем у пары оптимального детородного возраста. К 40 голам у женщины снижается количество яйцеклеток, могут быть гормональные нарушения. Слизистая выстилка матки не так хорошо нарастает, как в юности, что может препятствовать внедрению эмбриона.
Но современный уровень медицины позволяет обеспечить возрастной паре удачное зачатие, нормальную беременность и рождение здорового потомства. Если у женщины в 40-45 лет обнаружились признаки беременности. Первое, что она должна сделать — это попасть на прием к гинекологу.
В конце прошлого года СМИ облетела зарубежная новость: беременность в «бальзаковском» возрасте, оказывается, продлевает женщине жизнь. Так что рожать после 40–50 лет даже полезно. Так или это на самом деле? Какие преимущества и риски несут в себе столь поздние роды?
Спорный вопрос наш корреспондент обсуждает с кандидатом медицинских наук, научным сотрудником 1-го отделения акушерской патологии беременных Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова в Москве, акушером-гинекологом Еленой Ивановной Дегтяревой.
Американские ученые установили: женщины, которые рожают последнего ребенка в зрелом возрасте - от 40 до 50 лет, живут дольше. Кроме того, поздние роды отдаляют наступление климакса. Получается, теперь врачи будут не запрещать, а рекомендовать поздние роды?
Действительно, есть женщины, которые могут родить без проблем и после 40, и даже после 50 лет. Например, в нашем отделении практически всегда находятся беременные такого возраста. И как правило, эти пациентки выписываются домой со своими малышами. Справедливо и то, что в возможности стать мамой после 40 решающую роль играет наследственность. Любой акушер-гинеколог всегда спросит у «поздней» беременной, в каком возрасте, как и на каком сроке ее рожала мама. Если у вашей мамы и бабушки долго сохранялся регулярный цикл и наступала спонтанная беременность, то и у вас есть шансы стать мамой в 40 лет. Однако «репродуктивное долголетие» еще не дает гарантий жизни до 100 лет. Да, в определенной степени зрелой маме удастся отдалить наступление менопаузы. Но рано или поздно этот период все равно наступит. И так или иначе проявятся связанные с ним возрастные проблемы.
Многие думают, что во время беременности вырабатываются особые омолаживающие гормоны. Но это не так. Основной «гормон беременности» - прогестерон - не обладает столь чудодейственным свойством. А истинные «гормоны молодости» - это эстрогены. Но во время беременности их значение второстепенно. На самом деле материнство после 40 и тем более 45 лет - это достаточно серьезное испытание. Речь идет о среднестатистической женщине, то есть о большинстве. Беременность после 40 лет сопряжена с риском как для матери, так и для будущего ребенка. И вот по каким причинам. Во-первых, в этом возрасте резко снижается сама способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Уже с 35–37 лет сокращается количество яйцеклеток. Возрастает число циклов с неполноценной овуляцией и второй фазой. Возникают проблемы с подготовкой эндометрия. Все это - признаки естественного угасания репродуктивной системы. Если на этом фоне все-таки наступает беременность, то из-за гормональной недостаточности часто ей угрожает «срыв». Необходим прием поддерживающих препаратов. Иногда - в течение всех девяти месяцев ожидания. Женщина находится под строгим контролем врачей. Нередко ложится в стационар на сохранение. Также с возрастом увеличивается частота возникновения миомы матки.
По статистике, после 40 лет эта проблема есть более чем у половины женщин. И пусть само наличие миомы не всегда мешает наступлению беременности. Однако в процессе ее развития узел может расти. И в этом случае становится причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и задержки роста плода. Увеличивается процент и других неблагоприятных процессов в организме. В том числе доброкачественных и даже злокачественных заболеваний молочных желез.
- А разве беременность не «лечит» миомы, кисты, мастопатию? Не восстанавливает нарушенный гормональный фон?
В молодом и среднем возрасте беременность может иметь некое оздоравливающее значение. Например, на ее фоне могут рассасываться небольшие функциональные кисты яичников. Восстанавливаться состояние молочных желез при мастопатии. Иногда на время исчезает эндометриоз. Но про миомы матки такого уже не скажешь. Во время беременности они ведут себя непредсказуемо. Разумеется, ни гипертония, ни сахарный диабет, ни проблемы с почками не являются противопоказанием к беременности. Просто надо понимать, что любое хроническое заболевание может осложнить процессы вынашивания и родов. Сами понимаете, в такой ситуации беременность не будет оздоравливать или омолаживать. Вопрос в том, стоит ли добровольно рисковать? Откладывать рождение ребенка на потом, ориентируясь на моду, примеры западных знаменитостей? Они, кстати, нередко пользуются донорскими яйцеклетками, услугами суррогатных матерей. Только об этом, естественно, умалчивают.
А существует ли какой-то особый анализ, по которому можно узнать, в течение какого времени женщина еще сможет рожать детей?
Специального такого анализа, увы, пока нет. Но есть ряд исследований, по которым можно сделать косвенные выводы. Например, одним из первых признаков может быть слишком малый размер яичников и скудное количество яйцеклеток. Такая картина может наблюдаться у одних женщин в 40 лет, а у других - значительно раньше.
- Это означает, что беременность становится проблематичной?
Да, забеременеть так просто, как в молодости, уже вряд ли получится. Скорее всего придется применить лекарственную стимуляцию. На сегодняшний день есть несколько групп препаратов, с помощью которых можно «разбудить» «засыпающие» яичники. Это гормоны, «антигормоны», витаминные препараты, гомеопатия. В более сложных случаях можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Однако нужно иметь в виду - если яичники окончательно «заснули», даже ЭКО может оказаться бессильным. Конечно, можно воспользоваться донорскими яйцеклетками, но в этом случае вы будете вынашивать генетически чужого ребенка.
- Правда ли, что беременной «в возрасте» всегда требуется кесарево сечение?
Далеко не всегда. Но гораздо чаще, чем молодым роженицам. Дело в том, что роды в позднем репродуктивном возрасте не всегда протекают «по плану». Возможно несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость потужного периода. Повышен риск повреждений родовых путей. Поэтому поводы к кесареву сечению у таких пациенток расширены. Безусловно, если женщина самостоятельно и без осложнений рожала своих предыдущих детей, ей и теперь разрешат это сделать естественным путем. И, как правило, все заканчивается успешно. Евгения КОЛЕСНИКОВА
Евгения КОЛЕСНИКОВА
Достаточно большое количество женщин задается вопросом, можно ли забеременеть в 45 лет. Если Вы относитесь к их числу, то данная статья именно для Вас. Здесь Вы сможете найти ответ на интересующий вопрос и узнать, есть ли у женщины в достаточно зрелом возрасте шанс стать матерью.
Чем объясняется желание забеременеть?
Женщины, достигшие этого возраста, зачастую решаются на самые отважные и порой непонятные окружающим поступки. Самые распространенные смелые действия женщины в 45 лет:
- кардинальная смена имиджа;
- уход из семьи к молодому любовнику;
- беременность;
- смена профессии.
Все эти действия 45-летней женщины связаны с тем, что в этом возрасте обыденная жизнь надоедает, дети, если они есть, вырастают и «улетают из гнезда». Из-за этой скучной жизни женщина и решается на такие резкие перемены в своей судьбе.
Еще эти отважные шаги могут быть связаны с перебоями в гормональной системе. Как правило, в 45 лет у женщин случается климакс, и реагируют они на это по-разному. Кто-то пускается во все тяжкие и окунается с головой в новые любовные отношения, а кто-то становится очень раздражительным, нервным и тревожным, «зарабатывая» себе проблемы со здоровьем, такие как инсульт и инфаркт.
Как зачать ребенка в 45 лет?
Беременность у женщины может наступить до того момента, пока у нее в организме исправно 
работают яичники и происходит овуляция. С возрастом детородные органы работают все хуже, овуляция уже отсутствует, яйцеклеток в женском организме становится все меньше. Месячные у женщины идут примерно до 50 лет, поэтому шанс забеременеть в 45 лет все же есть, но он не так велик, как в 25-30 лет.
Если Вам 45 лет и у Вас регулярный менструальный цикл, то забеременеть можно, выбрав тот день, когда у Вас наступит овуляция.
Если цикл длится 28 дней, то овуляция происходит, как правило, на 14-й день. В этот день, а также в день перед ним и после него рекомендуется приложить все усилия, чтобы зачать ребенка, т.е. активно заниматься сексом. Причем поза наездницы здесь не подойдет, Вам лучше заниматься любовью в миссионерской позе или коленно-локтевой, а после семяизвержения во влагалище полежать с приподнятыми ногами примерно 10 мин.
Другие советы, которые будут полезны, если Вы ищете ответ на вопрос, как забеременеть в 45 лет:
- чаще бывайте на свежем воздухе;
- высыпайтесь;
- принимайте поливитаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты для беременных и кормящих мам;
- избегайте стрессов, а также физического и умственного переутомления;
- пройдите полное медицинское обследование, обратившись к врачу-гинекологу.
Можно ли забеременеть при климаксе в 45 лет?
Климаксом называют период, когда у женщины постепенно снижается репродуктивная функция яичников и менструальный цикл становится нерегулярным. Это переходный момент от того времени, когда месячные у женщины идут регулярно, до того момента, когда они исчезают совсем. Как правило, он происходит после 40 лет, но бывает и ранний климакс, который наблюдается даже у 30-летних женщин.
Забеременеть во время климакса очень сложно, но все же шанс есть.
Менструальный цикл в это время сбит, бывает такое, что приходят месячные и через месяц, и через два, поэтому наступление беременности женщина может и не заметить сразу. Если поздней беременности Вы не планируете, стоит предохраняться даже во время климакса.
Итак, теперь Вы знаете, как забеременеть после 45 лет, если не получается. Только помните, что чем старше беременная женщина, тем слабее может быть здоровье у ее малыша, да и беременность будет переноситься тяжелее. Поэтому взвесьте все за и против, прежде чем решитесь стать мамой.
