Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура тела при замершей беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: температура тела при замершей беременности
2011-08-04 09:12:18
Спрашивает Анна :
Доброе утро! Хочу обратиться к Вам со своей проблемой. Мне 28 лет. С самого детства у меня проблемы с месячными: постоянные задержки (иногда до полугода). С 14 лет мне ставят поликистоз яичников. Лечили гомеопатическими препаратами (безрезультатно), пила гормоны - пока пила все было нормально, перестала пить - наша песня хороша... В 21 год мне сделали операцию (лопнул правый яичник) и после операции доктор сказала, чтобы мы с мужем не затягивали с беременностью, а то можем вообще никогда не родить. Через три месяца я забеременела и родила хорошего мальчика без осложнений (да, чуть не забыла за пол года до операции у меня была замершая беременность). Сейчас хотим родить второго. Два года безрезультатно. Пила гормоны (доктор сказала, что у меня нехватка прогестерона, но анализы я не сдавала, она сказала что все и так видно по базальной температуре). Во время лечения похудела на 6 кг. Пила гомеопатию, меряла базальную температуру (во второй фазе выше 36,8 не поднимается, но нормальная температура тела у меня 36,0; но при первой беременности базальная была 37,1-37,2). Вообщем сейчас я как у разбитого корыта, ничего не выходит, беременности нет и после гормонов и месячные сами не идут, постоянно вызываю дуфастоном на 65-70 день цикла. Что делать???
2011-07-13 12:31:30
Спрашивает Таня :
Добрый день! Меня зовут Таня, мне 38 лет. У меня проблема невынашивния беременности. С 2008 года было 3 замерших беременности с последующим выскабливанием, и одна беременось - спонтанный аборт. Все происходит на строке от 6 до 11 недель. Прошла следующие обследования:
1) вместе с мужем - цитогенетический анализ лимфоцитов периферической крови - компьютерная идеограмма хромосом - заключение - муж: Кариотип 46,XY. Я - кариотип 46, XY,21ps+- увеличение размера спутников на коротком плече хромосомы 21- нормальная вариабельность размера спутников согласно ISCN 2005.
2)УЗИ внутренних органов - паталогии шейки матки нет, матка нормальная, яичники нормальные.
3) проходимотсь маточных труб - нормальная.
4) УЗИ грудей - фиброзно-кистозная мастопатия
5)Спермограмма мужа - нормальная
6) Анализы - краснуха, токсоплазма, дегидроепиандростерон, пролактин, тестостерон общий, тиреотропный гормон, ФСГ, хламидии, вирус обычного герпеса,цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма,антитела к фосфолипидам IgG, IgM, кортизол, анализы сдавала в динамике - в норме
7)17-оксипрогестерон - повышен - при подготовке к четвертой беременности на протяжении полтора года принимала дексаметазон - пол-таблетки один раз в день, гормон нормализовался
8) кроме того, на протяжении полтора года, перед четвертой беременностью принимала витамн Е, прогестерон 1% уколы, дуфастон (чередовала с уколами прогестерона), постоянно дексаметазон
9) была также перед четвертой беременностью одна попытка неудачной стимуляции - клостилбегит + прогинова
10) муж также обследовался на инфекции, узи простаты, на воспалительные процесы - нарушений не найдено, анализы в норме
При наступившей самостоятельно четвертой беременности (июнь 2011г.) сдала анализ ХГЧ на строке 7 недель - соответствовал норме, измеряла базальную температуру - до последнего дня перед выкидышем была на уровне 37,2-37,3 С, температура тела держалась на уровне 37,1 -37,2 С.Всю беременность (9,5 недель принимала дексаметазон, дуфастон, вит. Е, фолио. Выкидишь произошел стремительно.
Подскажите, пожайлуста, какие могут быть причины невынашивания, возможно надо здать какието еще дополнительные анализы, провести другие исследования и каковы мои шансы самостоятельно выносить и родить ребенка? В какую клинику в Киеве можно обратиться для дополнительной консультации? Буду очень благодарна за ответ!
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :
Рекомендую повторить обследования на ИППП(хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз). В похожих ситуациях, учитывая невозможность 100%-ного выявления инфекций, я рекомендую пациентке пройти курс противовоспалительной терапии с иммуномодуляцией(возможно,это не совсем правильно,нов 80-90%случаев женщина после этого вынашивает беременность).
2011-07-10 17:58:39
Спрашивает ирина :
Здравствуйте! у меня ребенок 7 лет, проблем с вынашиванием не было, но было кесарево, поскольку врач при осмотре перед родами сказал что чтото в шейке матки и она не откроется.Со временем я обследовалась ничего не подозрительного не нашли. Теперь новый муж и во время первой беременности на 13-14 неделе у меня был грип температура 38,8. Но до этого ХГЧ был слишком низкий, хотя на узи все было чудесно. На 16-17 неделе у меня начались схватки, после чего врач сказал, что ребенок замер на 13-14 неделе. Через месяц после месячных я беременна и ребенок прикрепился на рубце матки после кесарева. Диагноз беременность что не развиваэтся или замершая беременность.
Нам посоветовали здать спермограмму Результаты таковы:
Фізико-хімічні дослідження
Кіотість 8,2 мл
колір біло-сірий
мутніст мутна і прозорими слизовими згустками
Час повного розжиження до 20 хв
в"яість 0,3-0,4 см
запах квітів каштану
рН сперми 7,4-7,6
кількіст в 1 мл 50 млн/мл
загальна кількість у еякуляті 410 млн
живі 50%
мертві 50%
Морфоло-кінетичне дослідження
нормокінезіс 1 год-23%; 4 год11%;8 год-7%
гіпокінезіс 8%; 8%; 6%
дискинезіс 7%; 8%; 5%
акінезіс 62% 73% 82%
Диференційна сперміограма
нормальні форми 30%
юні та старі до 0,5%
дегенеративні форми70%
патологія головки 1%
патологія шийки/тіла 32%
патолоія хвоста 2%
змішана патологія 35%
клітини сперматогенезу (сперматиди, сперматоцити ІІ поряу)до 0,5%
лейкоцити (нейтрофільні гр-ти, лімфоцити) (400х) 2-4-5 в п/з, локальні скупчення в слизу до 60-70 в п/з
еритроцити -
епітеліоцити (плоский епітелій) + поодиноі клітини, локальні скупчення
багатоядерні гігантські літини (400Х) не виявлено//псевдобагатоядеоні 0-1 в п/з
сперматофаги -
спермаглютинація через 1 год -
ліпоїдні/амілоїдні тільця +++ (значна кількість
сімяні кристали -
слиз (дифузний)+ локальні фраменти, скупчення мікрофлора -
Показник плідності 127
Висново про здатність до запіднення: Здатність знижена. Помірна астенотератозооспермія. Локальні елементи неспецифічного запального процесу.
Мужу 25 лет.спортсмен (балет)
мне 31 од
Уреаплазмы, микоплазмы, хламидий нету, хотя уролог сказал что проблема на клеточном уровне при том что канал красный.
Я здала все анализы кроме уреа, микоплазм и хламидий.
Подскажите что делать дальше. Огромное спасибо! Извините за ошибки.
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте, Ирина! Судя по результату спермограммы и заключению в сперме Вашего мужа находится большое количество аномальных сперматозоидов, а активность здоровых клеток заметно снижена, что может быть причиной бесплодия. Эти изменения могут быть проявлением воспалительного процесса (признаки которого также налицо), который нужно обязательно пролечить. Вашему мужу рекомендуется сдать повторный анализ спермы (через 2 недели после предыдущего) и обратиться с результатами на очный прием к урологу, на которой врач поставит окончательный диагноз и определит тип лечения, в котором нуждается Ваш муж. Берегите здоровье!
2010-12-26 19:58:10
Спрашивает Лера :
Здравствуйте. 28.09.2010г. были последние месячные, по окончании с 02.10. до 13.10. использовали прерванные половые акты ежедневно,с 19.-21.10. коричневая мазня (по другому не назовешь) очень мало на ежедневной прокладке. 21.10. пошла на прием к гинекологу она посмотрела, сказала скоро месячные, мазня от регулярной половой жизни и в матке взяла анализ на скрытые инфекции ПЦР, хотя я ей сказала, что возможна беременность и крепится плодное яйцо. я выехала в другой город, и на 11 день задержки (05.11.) при положительном тесте, была на узи (смотрели сверху) диагноз беременность 5 недель 2 дня(деформированное плодное яйцо, желтое тело+), на приеме у гинеколога посоветовали обязательно сохранить, т.к. беременность первая в 33 года, группа 3 отрицательная, деформированное плодное яйцо-"это ничего страшного", назначили элевит и фолиевую кислоту, кроме того, т.к. у меня был сухой кашель сказала можно принимать отвар шалфея с медом внутрь. я его пропила 3 дня 3 раза в день-кашель прошел, также 2 дня сильно болела голова и я пользовалась мазью Доктор МОМ. Признаков токсикоза за беременность не было, только повышенный аппетит, иногда вечерняя тошнота и частое мочеиспускание, половой жизнью жила регулярно, но я находилась в нервном напряжении. Результат анализов методом ПЦР -все инфекции отрицательно. 04.12. по приезду домой решила встать на учет в мед.центре-состояние было хорошее, выделений не было. показала предыдущие анализы, гинеколог смотреть не стала,сразу отправила на узи (трансвагинально) -диагноз-замершая беременность на сроке 5-6 недель без эмбриона, плодное яйцо неправильной овальной формы. дали направление на чистку. я обратилась к другому гинекологу (к той которая брала мне анализ на скр.инф (ПЦР), она посмотрела на кресле и сказала все у тебя нормально, иди на узи только в 12 недель. но я решила сходить на узи через 2 дня не говоря про свой диагноз, все подтвердилось-диагноз неразвивающаяся беременность на сроке 7 недель (размер матки дл.68мм,шир.60мм,п/з 53мм, плодное яйцо 33х26мм неправильной формы,яичник правый 29х13мм,левый 33х20мм с наличием единичной фолликулярной полости разм.17х12мм, эмбрион и желтое визуализировать не удалось, миома (впервые) субсерозной формы по задней стенки матки 18х18мм). 08.12. сделала выскабливание методом вакуума, иммуноглобулин не вводили, сказали "где мы тебе его возьмем?". 7 дней лежала в стационаре выделений почти не было, кололи цефазалин, окситоцин, кальция глюконат, витамины В1,В6, на второй день стала принимать регулон, были сильные боли, сказали что это от окситоцина-матка сокращается; результат гистологии-БЕРЕМЕННОСТЬ (???), также сдала анализ на инфекции (ИФА)- результат хламидиоз, уреплазмоз,токсоплазмоз отр, вирус прост.герпеса (1:5), цитомегаловирус(1:14) если я правильно поняла(принимаю лечение) . 13 числа выписалась домой (посоветовали принимать крапиву и ципролет) и сразу начало кровить + сильные боли (один раз вышел большой сгусток с белыми прожилками) вплоть до 21 числа, когда я пошла на узи, и мне поставили -неполный аборт, и сразу сделали повторную чистку вручную. через час ушла домой, на след.день пошла на прием, т.к. была темп.37,3 (ни боли, ни выделений не было) выписала ампициллин. до сегодняшнего дня выделений не было, а сегодня сильные боли и выделения как месячные но не обильные. температура 37-37,3 . на узи мне только 28 числа. Я так подробно писала, потому что у меня много вопросов, на которые я не могу найти ответа у своего врача. 1.Мог повлиять анализ методом ПЦР на неразвивающуюся берем., и мазня это уже плохо? 2.Возможно ли было назначить лечение при деформированном плодном яйце, могла ли миома повлиять на деформацию? 3.Мог повлиять прием шалфея и доктора мом, нервное напряжение, регулярная половая жизнь или то, что беременность наступила в результате ППА (последнее по моему абсурд)? 4. Миома и цитомегаловирус при их размерах (врач сказала, что это возможные причины)? 5. что значит результат гистологии? 6. как повлияет, что не вводили иммуноглобулин (отец ребенка 3+)? 7. нормально, что сейчас на 5 день у меня начались выделения и боли после повторной чистки, какова вероятность, что опять недочистили и сколько дней могут быть выделения?8.как регулон повлияет на миому (я не хотела принимать, но врач настояла для регулирования месячных)?9. срок на первом узи установили акушерский, хотя должны были смотреть по размерам плодного яйца и как это без эмбриона, что с левым яичником? 10. Когда мне начинать проходить обследование, чтобы начать лечение. Пожалуйста, помогите мне разобраться, я очень на вас надеюсь. Беременность была первая, неожиданная, но все равно желанная. Было тяжело смириться с диагнозом. Очень хочется родить здорового ребеночка. Спасибо
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :
Замершая беременность чаще из-за генетических нарушеий бывает. и к сожалению - зделать ничего невозможно. Врачи сделали всё правильно по протоколу. Не ищите виноватых. пейте регулон 1 год, так как вам 1 год не рекомендуется беременеть. Иммуноглобулин делать и не нужно было - так ка антитела в плоде образуются к 12 неделям беременности, а у вас замерла на 5-6 нед.
2010-02-24 09:38:28
Спрашивает Ната :
Здравстуйте!Мне 33г.Ответьте пожалуйста:может ли стать причиной замирания беременности на сроке до 8 недель рост субсерозного и субсерозно -интрамурального узла в этом периоде?Беременность (в последствии замершая)произошла на фоне приема дюфастона до 20 мг.,когда наступила беременность назначили 30мг,а при незначительных кровяных выделениях- до 40 мг.Отмечался на УЗИ гипертонус,боль в области узла,повышение температуры тела до 37,4,рост узла с 20 мм до 30мм.Подскажите: как в дальнейшем правильно принемать гормоны для подготовки к следующей беременности с учетом поведения узлов? Нужен ли дюфастон,если прогестерон на 21день цикла в норме,а вот цикл укороченный:26 дней,овуляция на 15 день.И могут ли узелки давать очень продолжительную боль в области матки во второй фазе если после чистки(аборт) прошло 2 безболезненных цикла без приема КОК и других гормонов (на УЗИ при болях обратилась:цикл овуляторный,узелки:25 мм и 20 мм,хронический аднексит.назначено свечи мовалис.) ?Спасибо большое за помощь
Задать свой вопрос
Каждая женщина, мечтающая о ребенке, должна знать, что такое базальная температура, как ее измерять и какие цифры могут говорить о наступлении беременности. Стабильное повышение до 37°С в течение 10-14 дней является самым ранним признаком оплодотворения. Базальная температура при замершей беременности более низкая, чем при нормально протекающем процессе вынашивания плода.
Первые недели беременности несут не только радость, но и тревогу. Именно в это время может произойти замирание плода. Эта патология является разновидностью невынашивания беременности, признаком остановки развития и гибели эмбриона.
Будущая мама должна знать, что такое , и научиться составлять график еще при . Рассмотрим, какая базальная температура сигнализирует о наступлении зачатия и как она меняется после него.
Изменения температуры после оплодотворения
После обследования доктор назначит гормональную терапию для нормализации фона женских гормонов. При необходимости будет дано направление на стационарное лечение. Это часто является единственным способом сохранить беременность, особенно у женщин с отягощенным анамнезом.
О чем говорит повышенная температура при анэмбрионии?
Низкие температурные значения не являются определяющим моментом в диагностике этой патологии. Без дополнительных методов исследования обойтись нельзя, так как базальная температура в 37°С при замершей беременности - явление нередкое. Это возможно при сопутствующих воспалительных заболеваниях женщины, погрешностях измерения, неисправности градусника.
Часто это явление наблюдается на фоне заболеваний, угрожающих жизни. Повышение температуры до 37°С или выше может свидетельствовать о воспалении эндометрия, вызванном разложением эмбриона. Высокая температура наблюдается также на фоне септических осложнений, вызванных гибелью плода.
Как правильно измерить базальную температуру?
Несоблюдение правил измерения ведет к искажению результатов, что может вызвать волнение, нежелательное для будущей мамы, или опасную беспечность.
Для получения достоверных данных важно соблюдать следующие правила:
- Срок беременности - ранний. Позже гормональный фон у беременной женщины совершенно другой. Поэтому колебания температуры не представляют большой ценности.
- Время суток - утро. Измерение оптимально делать в одно и то же время. БТ зависит от приема пищи, поэтому проводить измерение оптимально до завтрака.
Допустимо измерение днем, но этому должен предшествовать пятичасовой дневной сон, но такой отдых при современной напряженной жизни вряд ли возможен.
Методика измерения
Женщина должна измерять температуру, лежа в постели. Нужно стараться сохранять неподвижное горизонтальное положение. Поэтому перед сном желательно положить термометр на столик около кровати, чтобы можно было, проснувшись, легко дотянуться до него, не вставая с постели.
Наконечник градусника нужно смазать вазелином, маслом или детским кремом. Ввести термометр на глубину 2 см на 5-7 минут. Считается, что оптимально для получения точных данных вводить термометр в прямую кишку, но допустимо введение и во влагалище. Важно в процессе мониторинга температуры не менять локализацию введения прибора.
Градусник должен быть один и тот же. Перед применением нужно убедиться в его исправности. Допустимо использование обычных ртутных термометров и электронных приборов. Считается, что ртутные градусники дают более точные результаты.
Когда не стоит верить показаниям?
Данные, полученные при измерении, не всегда отражают действительное состояние матери и плода. Температура может повышаться на фоне неправильного поведения женщины. Так можно потерять ценное время, что опасно для здоровья.
К искажению результатов приводят следующие ошибки измерений:
- Бессистемное измерение в разное время суток.
- Нерегулярный контроль базальной температуры.
- Регистрация значений после нагрузок. Период активного бодрствования или вечернего отдыха после утомительного дня - не самое подходящее время для процедуры. Базальная температура чутко откликается на активность, переутомление женщины, ее подъемы можно расценить неправильно.
- Неправильное положение при процедуре. Нельзя измерять температуру в положении сидя в постели, так как возможно ее повышение за счет притока крови к органам малого таза.
- Наличие половых контактов. Их желательно исключить на весь период контроля. В крайнем случае должен соблюдаться минимальный интервал - покой после секса не меньше 12-14 часов.
- Прием лекарственных препаратов. На ранних сроках в норме они должны быть исключены, чтобы не навредить плоду. Но иногда женщина вынуждена их принимать по жизненным показаниям. Это также необходимо учитывать.
- Обострение хронического заболевания или острая патология. График, составленный на фоне плохого состояния, не информативен.
- Измерение температуры на фоне стрессовых ситуаций.
Кроме изменений температуры, подтверждают гибель плода и другие симптомы: быстро исчезают все признаки раннего , прекращается увеличение молочных желез, проходит пигментация сосков, появляются схваткообразные или постоянные тянущие боли в нижней части живота. Могут возникнуть кровянистые или из влагалища, часто с неприятным запахом.
Нельзя ориентироваться только на значения базальной температуры, даже измеренной по всем правилам. Женщине не стоит беспокоиться, если в анамнезе еще до оплодотворения она была ниже среднестатистической нормы. В таком случае при беременности низкие цифры часто сохраняются. Это возможно на фоне нормального развития плода. Поэтому так важен контроль температуры уже при планировании беременности.
Об отсутствии патологии при обследовании говорят следующие факторы:
- доктор выслушивает
Большинство женщин в положении интересуются показаниями базальной температуры в первом триместре беременности. Это связано с тем, что данный период опасен возможностью замирания беременности с последующим . Если женщина знает, какой должна быть в нормальном состоянии, тогда она сможет проследить за отклонениями и с уверенностью, а также оперативностью обратиться к специалисту. Чтобы предположить подобные действия, нужно разобраться в том, как зависит базальная температура от замирания и других патологий беременности
Замирание плода при беременности: симптомы
Уже давно известно, что базальная температура после беременности начинает повышаться и держится на определенном уровне некоторое время. С ее помощью можно определить наступление беременности, поэтому женщины, планирующие зачатие, постоянно меряют базальную температуру и ведут графики. Однако сегодня можно встретить более удобные современные методы диагностики развития процесса беременности. Поэтому нужно не только разобраться с базальной температурой в случае осложнений, но и с некоторыми другими признаками замирания плода.
Примерно через две недели после зачатия женщина начинает замечать некоторые изменения в своем организме. Одними из них являются отсутствие месячных и начало раннего токсикоза. Также может возникать боль в , набухание и увеличение груди, пигментация соска. Будущая мамочка привыкает к подобным изменениям. Если же они внезапно исчезают, такое положение обязательно должно насторожить всех будущих мамочек.
Резкая отмена токсикоза, снижение болезненности молочных желез привлекает внимание женщин. Когда симптомы сопровождены различными коричневыми или красными выделениями из половых путей, можно точно говорить о неблагополучном исходе беременности.
Анэмбриония и базальная температура
Когда на этапе планирования малыша женщины отмечают повышение базальной температуры, факт беременности будет сохранять данное повышение. При нормальном протекании процесса вынашивания ребенка температура будет повышенной до самых родов. Если же она начинает падать ниже показателя 37 градусов, следует полагать, что начинается замирание плода или анэмбриония. Базальная температура начинает приходить в состояние, в котором она была до зачатия – от 36.7 до 36.9 градусов. Однако такие показатели могут возникнуть при неправильном измерении базальной температуры.
Нужно отметить, что в любом правиле могут быть исключения. Очень редко базальная температура даже при замирании беременности может держаться выше показателя в 37 градусов! Поэтому нет стопроцентной гарантии, что физиологическая беременность проходит нормально в каждом конкретном случае. Да и те подозрения, которые заметила женщина, также могут быть необъективными.
Часто заканчивается выкидышем, поскольку матка начинает сокращаться, отслаивая плодное яйцо и выводя его из влагалища при помощи кровотечения. Но при замершей беременности может не произойти отторгания плода. Чтобы точно знать о своем состоянии, необходимо находиться под бдительным наблюдением врача и своевременно выявить проблемы.
Диагностика процесса замирания плода
В медицине существует несколько методов для диагностики замершей беременности на разных сроках. Это анализ мочи и крови на уровень человека. Уровень ХГЧ во время замершей беременности начинает снижаться по сравнению с показателями нормальной беременности. Лабораторный анализ крови или тест на уровень хорионического гонадотропина может показать замершую беременность.
Также можно диагностировать анэмбрионию на ультразвуковом исследовании, на котором специалист моментально видит отсутствие сердцебиения у крохи, поставив диагноз замершей беременности.
Еще одним способом диагностики можно назвать консультацию гинеколога. При пальпации доктор вполне способен увидеть несоответствие размера матки будущей матери определенному сроку беременности. На приеме гинеколог может прослушивать сердцебиение плода и также почувствовать его отсутствие.
Женщины в свою очередь должны следовать рекомендациям врачей после установления факта замершей беременности, чтобы совместно спланировать следующее зачатие. Не нужно расстраиваться ни в коем случае, поскольку медицинская статистка говорит об успешности последующей беременности, нормальном ее протекании и рождении здорового малыша. Нужно верить в благоприятный исход любой ситуации!
Невынашивание беременности - патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии - замершая беременность
.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.
Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).
На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.
Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.
Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.
Причины замершей беременности
На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:
- употребление никотина и алкоголя;
- применение ряда лекарственных препаратов;
- инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха);
- ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
- сахарный диабет;
- нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена);
- бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака);
- антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет);
- работа на вредном производстве;
- поднятие тяжестей;
- регулярные стрессы.
Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:
- в возрасте после 35 лет;
- делавшие множество абортов;
- женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность;
- женщины с аномалиями развития матки;
Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.
Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.
Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.
Как определить замершую беременность?
Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.
У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.
Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.
Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:
- внезапное прекращение токсикоза;
- схваткообразные боли;
- мажущиеся кровянистые выделения;
- прекращение набухания молочных желез;
- базальная температура при замершей беременности снижается;
- общая температура при замершей беременности может быть повышенной.
Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.
Как определить замершую беременность – диагностика
Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности - форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.
Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?
1.Анализ на ХГЧ.Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) - таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.
2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.
3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.
Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.
Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.
Лечение после замершей беременности.
К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.
Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.
Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:
- Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
- Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.
Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.
Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.
Планирование беременности после замершей беременности
Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.
На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности.
По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.
Какие сдавать анализы после замершей беременности?
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:
- анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
- мазок из влагалища на ЗППП;
- УЗИ органов таза;
- исследование тканей матки (гистология).
После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.
Профилактика замирания беременности
Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.
Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение.
Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.
А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.
Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.
