Для начала отметим, что речь пойдет именно о ребенке, находящемся на грудном вскармливании.
Диету малышей, получающих искусственные смеси, определяет лечащий врач.
Мамам грудничков сложнее: нередко участковые педиатры, привыкшие к преобладанию «искусственников», дают всем одинаковые рекомендации. А это не совсем верно.
4 важных правила введения прикорма детям на грудном вскармливании
- Прикорм детям, находящимся на полноценном грудном вскармливании, вводится не ранее 6-месячного возраста.
В этом возрасте дети обычно начинают сидеть, управлять своими руками, тянуть еду в рот. Более зрелыми становятся их пищеварительная и иммунная системы. Таким образом, полугодовалый малыш уже готов есть мягкие и полутвердые продукты. В отдельных случаях, по строгим медицинским показаниям (гипотрофия, отсутствие прибавок в весе) прикорм может быть введен с 4 месяцев.
- Не пичкайте ребенка прикормом насильно.
Дети, которых кормят грудью по требованию, самостоятельно регулируют потребление молока. Когда к молочному «меню» добавляется другая пища, младенцы продолжают контролировать свой аппетит. Если ваш кроха не любит некоторые продукты, он может добирать необходимые калории с помощью маминой груди. Очень важно следовать за пищевым интересом ребенка, а не пытаться накормить его во что бы то ни стало. Заинтересованность сохраняется, если малыш участвует в совместной трапезе, видит, как с удовольствием едят все вокруг, проявляет инициативу, а не пассивно употребляет приготовленную пищу. Тем более речь не может идти о насилии.
- Не спешите отменять грудное вскармливание после введения прикорма.
Противоинфекционные факторы, содержащиеся в грудном молоке, обеспечивают защиту против болезней и смягчают остроту их протекания. Эта мощная материнская защита полезна ребенку и после введения прикорма, тем более что новая пища и напитки могут «нагрузить» пока еще слабую иммунную систему малыша различными инфекциями и болезнетворными микроорганизмами.
- Прикорм не замещает грудное вскармливание, а дополняет его.
Материнское молоко и после полугода остается для малыша важным источником белка, витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и защитных факторов. В нем содержится больше калорий и питательных веществ, чем в большинстве других пищевых продуктов, и гораздо больше, чем в кашах или овощных пюре – основном прикорме грудничков старше 6 месяцев. В среднем, малыши в возрасте 6–8 месяцев получают из грудного молока около 70% энергии, 9–11 месяцев – 55%, 12–23 месяцев – 40%. Ваша задача – понять, как кормить малыша другими продуктами, чтобы они дополняли грудное молока, а не заменяли его. Кормление грудью по требованию связано, как правило, со сном. А прикорм вводится в те часы, когда обычно принимают пищу, – на завтрак, обед, полдник, ужин. Грудью можно кормить и до, и после предложенного прикорма, если ребенок хочет «запить» незнакомую еду.
Что давать в качестве прикорма?
Сразу же оговоримся: сок и кефир в настоящее время прикормом не считаются. Согласно последним рекомендациям диетологов, сок вообще не стоит вводить в рацион малыша, пока он не начал питаться взрослой пищей в больших объемах. Также не нужны в качестве дополнения к грудному молоку смеси и коровье молоко, так как это гораздо менее ценные в пищевом отношении продукты.
В целом все разнообразие схем введения прикорма можно разделить на две части: «лучшие кусочки с семейного стола» (максимально радикальный вариант – педприкорм) и традиционная схема – специальное детское питание, купленное в магазине или приготовленное самостоятельно. Выбор, разумеется, за мамой.
I. Прикорм с семейного стола
Главный принцип этого способа – знакомить ребенка с пищей, которой питается его семья, давая ему возможность постепенно встроиться во взрослый рацион. Разумеется, это не значит, что в 6 месяцев детей можно полностью переводить с грудного вскармливания на еду с взрослого стола. Малышам надо давать «лучшие кусочки» семейной трапезы, наиболее питательные и соответственно подготовленные (порезанные, размягченные и т.д.).
К таковым относятся:
- продукты животного происхождения (мясо, домашняя птица, рыба или яйца);
- бобовые (бобы, горох, чечевица, горошек, тофу);
- молочные продукты (йогурт, сыр, творог);
- овощи как гарнир к основной пище – рису, картофелю, кукурузе и т.п.;
- фрукты как дополнение к основной пище.
Яркие плоды и овощи содержат больше питательных веществ, чем бледные.
Поначалу младенцы просто знакомятся с новой пищей, ее консистенцией, вкусом. Постепенно, по мере возрастания интереса, количество прикорма возрастает. Дополняющее питание дает малышу возможность развития общения (ребенка теперь может кормить не только мать), координации и моторных навыков плюс закладывает основу правильных пищевых привычек на всю оставшуюся жизнь.
II. Прикорм специальной детской пищей
Если мама предпочитает прикармливать ребенка специально приготовленной пищей, то обычно начинают с монокомпонентных пюре (из одного овоща) или, если ребенок плохо прибавляет в весе, с каши.
- С чего начинать введение прикорма? Сейчас не советуют начинать прикорм с фруктов. Они имеют сладковатый привкус и формируют у ребенка пристрастие к сладкому. Кроме того, фрукты часто раздражают слизистую кишечника, вызывая расстройства и аллергию. Введение прикорма лучше начинать с овощей: кабачка, цветной капусты, моркови. Позже вводится картофель.
- Как часто вводить в прикорм новый продукт? Новый продукт добавляется в овощное пюре не чаще одного раза в неделю . Если малыш отреагировал высыпанием, жидким стулом или запором, минимум на месяц исключите данный продукт из рациона. Но помните, что с введением прикорма стул малыша может измениться, например, в нем могут появиться кусочки съеденной пищи; это нормально. Через месяц после введения овощей можно порадовать малыша кашкой – рисовой, кукурузной или гречневой. Для ребенка на грудном вскармливании больше подходит безмолочная каша. Если вы покупаете каши, не требующие варки, убедитесь в том, что они не содержат глютен. Глютеносодержащие каши (пшеница, овсянка, многозерновые) вводят в рацион малыша не ранее 8–9 месяцев. После каши наступает время фруктов (сначала желтых и зеленых), печенья (детского, несдобного), мяса (лучше начинать с индейки, затем вводить телятину, курицу, говядину; от свинины желательно воздержаться), рыбы (морской).
- Сколько прикорма давать ребенку? Любой новый продукт вводится в детский рацион, начиная с одной чайной ложки. Постепенно объем увеличивается и доводится до рекомендованных 150–180 граммов. Однако помните, что эти цифры предназначены для детей на искусственном вскармливании, и не огорчайтесь, если ваш грудничок съедает меньше. Все необходимое он доберет с материнским молоком. Кроме того, питаясь небольшими порциями, он научится контролировать свое чувство насыщения и не переедать.
Это важно знать!
Пожалуйста, удерживайтесь от соблазна скормить ребенку больше того, чем он хочет съесть. Жалко выбрасывать с любовью приготовленное пюре или почти полную баночку недешевого питания? Зато потом, после года, вам не придется мучиться от того, что у ребенка нарушен аппетит и он совсем ничего не ест. Можно замораживать питание маленькими порциями сразу после приготовления или вскрытия баночки – например, в емкостях для льда. И размораживать крохотными порциями. Тогда выбрасывать придется совсем не много.
Не нужно непременно доводить объем до определенного количества. Это ошибка многих мам, которая ведет к перекорму ребенка и последующему отказу от еды. Как только ребенок отвернулся от ложки – убирайте еду и предлагайте грудь.
- Как приготовить каши и овощные пюре самостоятельно? Для приготовления овощей лучше всего использовать пароварку. Овощи в ней готовятся быстро и сохраняют витамины. Измельчать удобнее всего блендером. Ближе к году, в 10–11 месяцев, начинайте разминать пюре вилкой, чтобы ребенок учился жевать. Каши тоже можно готовить самостоятельно. Для этого крупа моется, высушивается, перемалывается в кофемолке и заваривается кипятком. Прикорм желательно сдобрить маслом (не с первых дней!): кашу – сливочным, овощи – оливковым. Оливковое масло вообще идеально для первого прикорма. Начинайте вводить его с двух капель. Если у малыша запоры, можно добавлять оливковое масло и в овощи, и в кашу (соблюдая объем, чтобы не добиться обратного эффекта). В среднем, в блюдо добавляется 1 чайная ложка оливкового масла.
- Допаивать или не допаивать малыша на прикорме? Чаще всего дети, находящиеся на грудном вскармливании, до года не интересуются никакой другой жидкостью, кроме молока матери. И это нормально. Вы можете предлагать малышу чай, компот, если он этого хочет. Если же отказывается – не настаивайте.
Каким бы способом вы ни решили вводить прикорм, обязательно соблюдайте правило постепенности, не кормите ребенка насильно, не замещайте полностью грудного вскармливания, учитывайте вкусовые пристрастия малыша и проявляйте смекалку!
Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…
Чем кормить ребенка?
До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.
Признаки готовности к прикорму
Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.
Правильное начало
Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!
Первый продукт
Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.
Советы маме
Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.
Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ
Примерный график введения
(взято у пользователя Navi с ее разрешения)
примечание: объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже - это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.
6 месяцев - овощи
1 раз в день - обед.
1 неделя - кабачок
1 день
- 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)
2 неделя - цв. капуста
1 день
- 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день
- 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.
3 неделя - картошка
1 день
- 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день
- 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.
4 неделя
- морковка
1 день
- 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день
- 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки
3 день - 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.
5 неделя - тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.
Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!
7 месяцев - каша
1 раз в день - завтрак.
Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды - 2-3 ч.л. крупы)
1 неделя - гречка
1 день
даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день
- 3-4 ч.л. гречки
3 день
- 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день
- делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день
, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.
Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.
2 неделя - рис
1 день
- 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день
- 3-4 ч.л. риса + остальное гречка
Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.
3 неделя - кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.
8 месяцев - творог и фрукты
1 раз в день - фрукты как второй завтрак, творог на полдник.
1 неделя - творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)
1 день
2 день
- 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день
4 день
- 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день
- 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день
- 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)
2 неделя
- яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.
3 неделя - груша (вводим так же как и овощи методом замены)
4 неделя - персик/банан
5 неделя - слива
можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 - завтрак - каша
11.30 - фрукты
13.00 - обед - овощи или овощное пюре
16.00 - творог.
9 месяцев - мясо
Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.
1 вид мяса - кролик
1 день
- 1 ч.л.кролика
2 день
- 2 ч.л.кролика
3 день
- 3 ч.л.кролика
4 день
- 3 ч.л.кролика
5 день
- чистые овощи без мяса
2 вид мяса - индейка
1 день
- 1 ч.л. индейки
2 день
- 2 ч.л. индейки
3 день
- 3 ч.л. индейки
4 день
- 3 ч.л. индейки
5 день
- чистые овощи без мяса
3 вид мяса - телятина
4 вид мяса - говядина (вводим так же как и предыдущие)
в 9 месяцев после мяса пора вводить желток . Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).
также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печенью смешивая её с мясом и овощами:
1 раз
- 0,5 ч.л.
далее
- 1 ч.л. 1-2 раза в неделю
как самостоятельный продукт печень можно давать после года.
10 месяцев - рыба
рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.
1 день
- овощи + рыба (судак)
2 день
- овощи + мясо
3 день
- чистые овощи
4 день
- овощи + мясо
5 день
- овощи + мясо
кефир
кефир даем на ночь.
Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.
меню к концу 10 месяцев
грудное молоко как всегда в любом количестве
завтрак каша - до 100г.
второй завтрак фрукты - 50г
обед - суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи - 80-100г
полдник - творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир - 100-150г
сок и молоко после года
воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.
Первый прикорм ребенка всегда нужно вводить вовремя и грамотно, особенно если речь идет о грудном вскармливании. Слишком позднее знакомство малыша с взрослой пищей может привести к сезонной нехватке витаминов и других полезных веществ для активно растущего организма. И наоборот, если ввести такие продукты чрезвычайно рано, могут появиться проблемы с нормальной работой желудочно-кишечного тракта.
Что такое прикорм и почему он так важен?
Первый прикорм при грудном вскармливании - это пища, вводя которую вы изрядно обогащаете рацион малыша. В чем различия этого процесса при естественном и искусственном питании? Обычно - в сроках. А обуславливается это именно важностью знакомства ребенка с такой едой:
1. Таким образом развивается и тренируется пищеварительная система. Ведь до этого момента кроха ни разу не пробовал фрукты или овощи. Начинает активно работать кишечник благодаря стимуляции его перистальтики. Также формируется жевательный рефлекс на фоне уже существующего сосательного.
2. Из-за быстрого роста и развития ребенка в первые месяцы жизни наступает момент, когда витаминов и других полезных веществ, содержащихся в материнском молоке, оказывается просто недостаточно. Как раз-таки первые прикормы малыша способны восполнить эту нехватку благодаря содержанию в них большого количества жирных кислот, углеводов, микроэлементов, растительного и животного белка.
Чем отличается докорм от прикорма?
Главное, как объясняют опытные педиатры, не путать первый прикорм при грудном вскармливании и докорм. Есть несколько отличий в этих важных для каждого малыша понятиях:
1. Докорм - это молочный продукт, будь то специализированная смесь или коровье, козье молоко, который дают ребенку в случае нехватки материнского. Прикорм же - знакомство малыша с взрослой пищей, которая постепенно заменит ему искусственное или естественное питание.
2. Сроки введения докорма и прикорма значительно разнятся. Так как кроха нуждается и в том и в другом на разных этапах своей жизни. Докармливание смесью может понадобиться для роста и развития малыша уже в первые дни его существования в связи с нехваткой материнского молока. Прикорм же вводится в рекомендуемые врачами сроки.
3. Количество и того и другого, соответственно, неодинаковое. Когда вводится первый прикорм ребенка, то обычно это делается вместе с употреблением им докорма. Постепенно первый вытесняет второй из рациона вашего чада. Таким образом, тренировка маленького организма заканчивается полноценным его привыканием к прикорму.
Сроки введения первого прикорма
Данный вопрос очень важен, особенно если вводится первый прикорм при грудном вскармливании. Могут возникнуть две основные проблемы:
1. Слишком поздно введенная взрослая пища приведет к недостатку витаминов и других питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша.
2. Очень ранний прикорм вызовет аллергию, а в дальнейшем и болезни желудочно-кишечного тракта.
Вспомните только, сколько внимательности и усилий требует введение обычной смеси ребенку, если материнского молока становится недостаточно. А что говорить о еде, которую кроха вообще никогда не пробовал? Есть несколько моментов, которые укажут вам на готовность малыша к прикорму:
1) у него появились первые зубки;
2) он поправился в два раза, если сравнивать с весом, с которым родился малыш;
3) желание крохи в этом случае немаловажно, т. е. его неготовность к взрослой еде будет проявляться абсолютным безразличием к ней и наоборот;
4) когда вы попробуете дать своему чаду ложечку жидкого пюре, обратите внимание на то, глотает он его или нет;
5) способность вертеться и крутиться, как ни странно, здесь только сыграет положительную роль, потому что при необходимости малыш просто отвернется и кушать не будет, например, если наелся.
Шесть месяцев - оптимальный срок?
Для многих именно это время является отправной точкой, началом пути знакомства ребенка с разнообразием взрослой пищи. Почему именно в возрасте полугода он готов получать что-то новое из еды? Врачи объясняют, что первый прикорм при грудном вскармливании детям должны давать не раньше 6 месяцев, но и не позже 8, так как в этот период материнского молока в плане витаминов и различных питательных веществ для роста и развития ребенку становится просто недостаточно. А если речь идет о малыше, находящемся на смешанном или искусственном питании, то этот срок должен варьироваться в пределах между 4 и 6 месяцами. Благодаря своевременно введенному прикорму малыш растет в соответствии с возрастными нормами, развивает мелкую моторику, совершенствует жевательный рефлекс.
С чего начинать первый прикорм?
Это тоже немаловажный вопрос, продуктов много, но какие из них подойдут именно вашему малышу, можно понять только с помощью проб. Обычно знакомство ребенка с взрослой едой происходит с помощью легких овощей и фруктов. Ведь нет цели накормить его, а необходимо просто познакомить с новым вкусовым ощущением. Естественно, что всех неопытных родителей волнует первый прикорм. С чего начать и в каких пропорциях - это самые распространенные вопросы. В первую очередь малыш должен попробовать овощи и фрукты, затем каши, а потом уже мясо и молочные продукты. Безусловно, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка очередность может значительно измениться.
Овощи в качестве первого прикорма полезны для пищеварения
Только вам как родителям дозволено решать, чем и когда впервые накормить ребенка. Но есть некоторые общие правила, которые очень просто объясняются опытными педиатрами:
- Когда малыш много набирает в весе за счет грудного или смешанного, а также искусственного кормления или же страдает запорами на протяжении первых нескольких месяцев, то медики настоятельно рекомендуют начать прикорм с овощей, преимущественно зеленого цвета (к примеру, кабачок, цветная капуста и брокколи). Прикорм овощными пюре улучшит работу желудочно-кишечного тракта, а также нормализует массу крохи.
- В противоположной ситуации, когда существует проблема недобора веса, следует обратить внимание на ввод в ежедневное меню малыша безмолочных каш.
Это могут быть различные их виды, конечно, лучше начать с однокомпонентных и без добавок. Уже чуть позже можно попробовать каши для первого прикорма, содержащие глютен и приготовленные с добавлением молока.
Есть полезная информация насчет введения именно прикорма на основе овощей. Если ребенок без проблем ест кабачок, цветную капусту, броколли, то после этого можно пробовать другие разновидности данной пищи, например, тыкву или морковь. Помните, что в любое овощное пюре можно добавлять чайную ложку оливкового масла и 1/4 часть лука репчатого.
Каши молочные и безмолочные
Ранее было указано, что врачи советуют брать каши для первого прикорма именно безмолочные. Они служат прекрасным средством для набора недостающей массы тела, а также для нормальной работы желудочно-кишечного тракта ребенка. Это могут быть гречка, рис или что-то другое. Доверяйте проверенным производителям или готовьте каши сами. Важно, что чуть позже можно разнообразить меню крохи уже молочным вариантом этого блюда, а также использовать различные фруктовые добавки (яблоко, персик, банан или другое). Вот вы и смогли определиться, что дать своему чаду в первый прикорм. Каши служат прекрасным лакомством в этом случае и обогащают организм ребенка полезными веществами, которые в них содержатся.
Фрукты - вкусный десерт для малыша
Существует такая категория родителей, которые уверены, что даже в раннем возрасте дети нуждаются в поедании сладостей. Но это далеко не так. Достаточно обеспечить им оптимальное количество фруктов каждый день, и маленький человек будет активен и весел. Важно отметить, что фрукты являются прекрасным блюдом, которое в раннем возрасте заменит ужин. Благодаря этому у ребенка не будет нагружен желудок во время ночного сна, и малыш будет спокоен. Естественно, фрукты не смогут полноценно заменить первый прикорм. Каши в сочетании с ними - это совсем другое дело: сытно и очень нравится детям.
Мясные продукты - когда вводить?
Многие родители по неизвестным причинам считают, что именно мясо должно выступать в качестве первого прикорма для их детей. Но запомните, что оно содержит животный белок, который в раннем возрасте может не только не перевариться у малыша за счет нехватки определенных ферментов, но и просто вызвать неправильную реакцию желудочно-кишечного тракта. Поэтому отложите пробу мяса вашим крохой до более позднего срока.
Молочные продукты: мнение современных педиатров
Зачастую именно такой вариант прикорма не воспринимается в настоящее время родителями и врачами. Многие считают, что молоко, будь оно коровьим или козьим, в первый год, а то и полтора, очень тяжело воспринимается пищеварительной системой маленького человечка. Если вы не верите этому мнению, то придерживайтесь следующего правила введения прикорма в виде молочных продуктов: старайтесь в первое время покупать специализированное детское питание в виде творожков, йогуртов, молока и различных кисломолочных вариантов. Последние содержат большое количество полезных бифидобактерий, которые только самым лучшим образом отразятся на качественном и количественном составе микрофлоры кишечника малыша.
Мнение доктора Комаровского
Многие врачи имеют большое количество предложений по поводу того, как ввести первый прикорм. Комаровский Евгений Олегович, популярный среди современных мам педиатр, советует не спешить с этим делом. Говорит он, прежде всего, о том, что только родителям под силу знать на интуитивном уровне, что и когда вводить их ребенку. Также доктор отмечает, что вероятность появления у малыша аллергических реакций на новый продукт будет небольшой, если все делать правильно:
Не вводить его на фоне болезни крохи или любой введенной вакцины (за три дня до и три дня после);
Главное правило доктора Комаровского: в первую очередь в меню грудничка должен появиться любой нежирный кисломолочный продукт, затем творог, каши, овощи, мясо; фрукты будут являться лишь дополнением к материнскому молоку.
Делать самим или покупать готовое питание?
Безусловно, готовить детское питание самим - это самый лучший вариант, особенно если овощи и фрукты выращены вами на собственном участке без всяких добавок и примесей. Тогда польза от них для вашего ребенка будет максимальной. Но запомните, что современное детское баночное питание проходит огромное количество проверок и инспекций, поэтому использовать его в качестве знакомства с взрослым столом можно без опаски для здоровья малыша. Пюре для первого прикорма вы можете приготовить собственными усилиями с помощью пароварки или мультиварки или сварить в обычной посуде. Главное - хорошо вымыть фрукты и овощи. Добавление соли, сахара или других приправ в раннем возрасте совсем необязательно, так как вкусовые рецепторы у ребенка еще не развиты, и он с удовольствием будет есть пресную пищу, что намного полезнее для его организма.
Основные правила: когда и что, в каком количестве вводить
Как приготовить первый прикорм, описано выше. Но в каком количестве его вводить, как увеличивать порцию и грамотно в последующем накормить ребенка, чтобы он в росте и развитии не отставал от сверстников, будет указано в следующих правилах:
- Количество первой порции должно составлять не более 1 ч. л., тогда вы сможете отследить аллергическую реакцию и сделать соответствующие выводы о непереносимости вашим малышом того или иного продукта.
- Затем количество прикорма постепенно увеличивается, и примерно за одну неделю достигает объема около 100 г (или 1 банки покупного детского пюре).
- В период болезней или прививок новые продукты не вводятся, дабы избежать отрицательной реакции организма.
- Нужно постепенно заменить прикормом одно и последующие кормления грудью или смесью. Начинать лучше всего с утреннего приема пищи, тогда и реакция малыша в течение дня будет более отчетливой.
- Купите специальную посуду, которая будет не только удобной для первого прикорма, но и привлечет внимание малыша, благодаря чему он всегда с удовольствием откроет ротик.
- Не допускайте переедания у малыша, это может привести к ухудшению его состояния, а также в дальнейшем - к ожирению.
Мы разобрались, как вводить первый прикорм. С чего начать - решать только родителям маленького создания с учетом его индивидуальных особенностей роста и развития. Ведь от этого напрямую зависит здоровье крохи.
При рождении ребенка ни у одной мамы не возникает вопроса: чем его кормить? Все знают, что младенцу необходимо грудное молоко, или если у мамы не возможности кормить грудью, то подключается молочная смесь.
Однако по мере его взросления родители начинают задаваться вопросом: когда можно начинать вводить в рацион малыша более «взрослую» пищу?
С какого возраста начинать прикармливать ребенка?
Если обратиться с таким вопросом к бабушкам, то можно услышать мнение о том, что подкармливать малыша необходимо начинать уже с двух месячного возраста. Однако это мнение о начале прикорма является устаревшим.
В настоящее время, по указанию всемирной организации здравоохранения первый прикорм ребенку следует предлагать не раньше, чем в 6 месяцев, если он находится на грудном вскармливании, и не раньше, чем в 4 месяца - на искусственном вскармливании.
Именно к этому возрасту у детей созревают функции, ответственные за глотание более твердой пищи, а также формируется система ферментов, ответственная за переваривание новой пищи.
Признаки готовности к началу прикорма
Для того чтобы определить, готов ли ваш малыш к введению первого прикорма, следует понаблюдать за ним.
Определить у ребенка готовность к знакомству с более взрослой пищей поможет наличие следующих признаков:
- он не наедается. Кормление грудью или смесью стало происходить чаще, поскольку малыш проявляет явные признаки голода;
- отсутствует рефлекс выталкивания пищи изо рта языком. Проверить это можно, если предложить ребенку немного воды с ложечки;
- кроха способен самостоятельно сидеть или делает это с помощью родителя, но при этом статично удерживать голову;
- у ребенка присутствует явный интерес к пище родителей, он может с любопытством залезть к вам в тарелку;
- малыш прибавил в весе не меньше, чем в два раза с момента рождения.
Правила введения новых продуктов
Введение прикорма предполагает соблюдение ряда правил:
- Вносить новые блюда в рацион ребенка можно, если он полностью здоров, а также ему не предстоит в скором времени делать прививки.
- Перед введением прикорма необходимо проконсультироваться с врачом, который объяснит вам как правильно это делать и с чего начать.
- Предлагать новую пищу ребенку следует в первой половине дня для того, чтобы была возможность отследить его реакцию на продукт - качество стула, кожные высыпания и другие признаки.
- Предлагаемые вами блюда должны иметь пюреобразную структуру, сначала более жидкую, а уже по мере взросления осваивать более густую пищу.
- Предлагать прикорм следует до кормления крохи грудным молоком или смесью.
- Начинать следует с маленьких объемов (5г), постепенно увеличивая объем порции прикорма до 150г, если ребенок нормально переносит новую пищу.
- Начинать прикармливать следует с однокомпонентных пюре, а уже после привыкания к отдельным компонентам допускается их смешивание.
- Добавлять в рацион новый овощ или другой продукт во время прикорма можно только после того, как малыш адаптируется к предыдущему.
- Для прикорма нужно использовать только свежеприготовленные соки и пюре. Перед процессом приготовления следует позаботиться о тщательном мытье самих продуктов, ваших рук и необходимой посуды.
- Не кормите насильно. Если кроха не желает кушать, не стоит его заставлять, предложите ему новый продукт чуть позже или на следующий день.
Чем прикармливать малыша: план введения
Приведем план введения новой пищи для малыша, начиная с 6-ти месячного возраста. Если ваш ребенок питается искусственными молочными смесями, введение прикорма следует начинать согласно этому же плану, только уже в возрасте 4-х месяцев.
Примерная таблица введения прикорма представлена ниже:
Овощные пюре
Начинать прикорм лучше всего с введения в рацион крохи пюре из овощей. В исключительных случаях при низкой массе тела врач может посоветовать вам начать с введения безмолочных каш.
Сначала в рацион вносятся наименее аллергенные овощи - это кабачок, цветная капуста, капуста брокколи. Затем добавляются такие овощи, как тыква и морковь.
Морковь не следует предлагать ребенку больше трех раз в неделю, поскольку она может вызвать пигментацию конечностей у ребенка. Овощные пюре начинают давать в обеденное время с последующим докармливанием грудным молоком.
Начинают с объема примерно равного половине чайной ложки, затем постепенно увеличивают количество даваемого овощного пюре вплоть до 150 грамм, сокращая при этом объем потребляемого грудного молока.
Безглютеновые крупы
В семь месяцев к прикорму добавляются безглютеиновые каши (рисовую, гречневую и кукурузную), которые готовятся без молока. Молоко как коровье, так и козье не следует вносить в рацион малыша до года, поскольку они плохо усваиваются и отяжеляют работу пищеварительной системы.
Допускается добавление в кашу грудного молока или смеси. Каши вводятся во время завтрака также начиная с небольших количеств.
Картофель
В 8 месяцев к рациону питания добавляют сразу несколько продуктов - это мясо, желток и картофель. Картофель вводят позже всех остальных овощей потому, что он часто приносит с собой аллергические реакции.
В конечном введении картофель не должен составлять больше трети в составе овощного пюре.
Яичный желток
Желток добавляют в утренний прием пищи, его можно смешивать с кашей или давать как самостоятельный продукт. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то прикорм стоит начать с перепелиного желтка, который менее аллергичен.
Начинают с четвертинки желтка, постепенно увеличивая его количество. Дают желток не более двух раз в неделю.
Мясное пюре
Мясное пюре вводится в обеденное время, часто его рекомендуют смешивать с овощами, поскольку в таком виде дети лучше его едят. Первыми вводятся наименее аллергенные индейка и кролик, ближе к девяти месяцам можно вводить в прикорм говядину, телятину, курицу и ягненка.
В общий объем овощного пюре мясо не стоит добавлять в количестве более 50 грамм.
Творог и кефир
В возрасте 9 месяцев постепенно вносят в рацион творог и кефир. Начинают с введения творога в вечернее кормление с небольшого объема, примерно с одной чайной ложки. Творог не должен иметь зернистую структуру, его следует делать однородным, кроме того не допускается содержание в нем сахара.
Кефир также начинают вводить в прикорм с маленьких объемов, постепенно доводя его до объема в 100 мл.
Фрукты
В 10 месяцев на перекус следует пробовать ввести фрукты. К этому возрасту у детей уже, как правило, есть зубы, поэтому можно давать фрукты как в виде пюре, так и отдельными кусочками.
Начать также следует с малых объемов, а также лучше выбирать фрукты для малыша, которые произрастают в нашей полосе - это яблоки, груши, чернослив. В этом же возрасте возможно добавление в рацион свежевыжатых соков и компотов из сухофруктов.
Что делать, если ребенок отказывается от прикорма?
Знать, как правильно вводить прикорм - это одно, но на деле, может оказаться так, что ваш кроха просто откажется принимать новый вид пищи. Что делать в таком случае? Предложить снова.
Предлагать стоит не менее 10 раз, после чего попробовать перейти на другой вид овоща. А через неделю или две снова попробовать дать предыдущий. Если ребенок снова отказывается, не настаивайте. Все дети индивидуальны, возможно, ваш просто не любит этот овощ.
Еще одна хитрость заключается в том, что можно добавить чуть-чуть грудного молока или смеси в то овощное пюре, которое малыш отказывается есть. Это чуть подсластит вкус блюда, чего может быть вполне достаточно для вашего крохи.
При этом, ни в кое случае не стоит прикармливать ребенка продуктами, приправленными солью, сахаром или какими-либо специями. Так вы только навредите его неокрепшей пищеварительной системе.
По мере роста ребенка возрастает необходимость в разнообразном питании, чтобы обеспечить увеличивающиеся потребности. Прикорм при грудном вскармливании - важная веха в жизни малыша. Как и когда правильно это сделать, чтобы избежать отрицательных реакций в развитии детского организма?
Чтобы не навредить еще несовершенной пищеварительной системе малыша, необходимо знать, с каких продуктов начинают прикорм, и в каком количестве его следует давать.
Возраст, в котором начинают прикорм
Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют вводить прикорм ранее, чем ребенку исполнится полгода. До этого возраста ему вполне хватает тех полезных веществ, которые он получает из материнского молока. 6 месяцев - возраст приблизительный, все дети отличаются, поэтому матери необходимо наблюдать за своим малышом и принимать решение о прикорме тогда, когда малыш в нем нуждается. Об этом сигнализируют определенные признаки в поведении крохи.Ребенок будет готов к введению прикорма, если:
- его вес удвоился по сравнению с первоначальным весом при рождении,
- он умеет сидеть самостоятельно,
- он начинает интересоваться едой в тарелке мамы,
- не выталкивает язычком комочки пищи,
- чаще стал прикладываться к материнской груди,
- на ближайший период не запланированы прививки.
Введение прикорма при грудном вскармливании
Педиатры ВОЗ не рекомендуют начинать прикорм при грудном вскармливании до исполнения ребенку полгода. И тому есть уважительные причины:- У мамы может снизиться количество вырабатываемого молока, и грудничок не сможет получить в достаточном количестве ценные уникальные питательные вещества и антитела.
- Органы системы пищеварения грудничка, которому еще нет полугода, не способен усваивать и принимать новую пищу, и это может вызвать пищеварительные расстройства или аллергические проявления.
Питаясь только грудным молоком, малыш не может воспринимать вкус новой еды, развивать жевательные навыки, что замедляет его рост и развитие.
Какие продукты подходят в качестве прикорма при грудном вскармливании?
Молодые родители, следующие тем же традициям вскармливания детей, что и наши бабушки, считают, что прикорм следует начинать с соков. Сегодняшние исследования говорят об обратном: не стоит давать сок до тех пор, пока ребенок не стал питаться мясом, овощами и кашей в нормальных количествах.Употребление соков в раннем возрасте имеет много отрицательных последствий. Среди них - аллергии у малыша. Соки - достаточно тяжелоусваиваемая пища, его трудно усваивает желудок ребенка и пищеварительная система в целом.
Соки из магазинов, даже имеющие маркировку «детское питание», в большинстве своем содержат сахар. Если ребенок быстро набирает вес или имеет его избыток при возрастных нормах, если наблюдаются запоры, то начинать прикорм следует с овощей. Пюре можно приготовить своими силами, а также купить в отделах детского питании я в супермаркете или аптеке.
Покупая детское питание, следует отдавать предпочтение проверенным торговым маркам, хорошо зарекомендовавшим себя в сфере детского питания.
Овощи и каши - лучший способ прикорма
Наиболее хорошо усваиваемыми овощами для стартового прикорма будут кабачки, морковь и цветная капуста. Затем следует вводить брокколи, тыкву, картошку.Поначалу давайте малышу 1/2 чайной ложечки, максимум ложку, новой для него пищи, затем количество порции может медленно возрастать.
Спустя месяц после введения овощей в рацион грудничка, предложите ему кашу. Если грудничок недобирает в весе или имеет проблемы с работой пищеварительной системы, можно начинать прикорм с каши, а не с овощных пюре.
Следует готовить безглютеновые каши: гречневую, кукурузную, без добавления молока. Начиная с 8 месяцев можно давать овсянку, пшено и многокомпонентные каши.
После введения в рацион питания грудничка овощей и каш, можно понемножку предлагать ему иные продукты, фиксируя в дневнике, что именно и в каком количестве вы дали малышу. Можно составлять специальную табличку. Введение следующего продукта должно иметь интервал не меньше трех недель.Мясо. Начиная с восьми месяцев, с 1/2 чайной ложечки, давайте малышу мясное пюре из индейки, кролика, курицы или телятины. При низком содержании в крови гемоглобина мясной прикорм можно начать с 7 месяцев, предварительно проконсультировавшись с врачом. Мясной бульон детям первого года жизни давать нежелательно.
Фрукты. Однокомпонентные пюре: яблочное, грушевое, персиковое или банановое, их вводят с 6-7-месячного возраста ребенка. Количество фруктового пюре, который следует давать за один раз, рассчитывают таким образом: количество месяцев, исполнившихся ребенку, умножают на 10. Полученное количество в граммах дают малышу, при условии, если он хорошо переносит данный продукт.
Кисломолочные продукты. С 7-8 месяцев попробуйте дать малышу кефир или творожок, постепенно увеличивая их дозировку. Кисломолочные продукты особенно необходимы при кишечных расстройствах.
Яйца. Желток вводят в 9-10 месяцев, сначала 1/8 желтка, постепенно дойдя до половины. Белок дают в более взрослом возрасте. Лучше отдавать предпочтение перепелиным яйцам.
Рыба. Рыбу вводят не раньше 11 месяцев, а если ребенок страдает аллергическими проявлениями, то и того позже. Поначалу стоит предлагать ему нежирные сорта.
Схема введения продуктов прикорма при естественном вскармливании детей до 1 года
Схема введения продуктов прикорма при искусственном вскармливании детей до 1 года
Как правильно дают прикорм при грудном вскармливании
- Новую пищу дают маленькими порциями, начиная с ½ чайной ложки, доходя до необходимой порции за 10 дней.
- Поначалу ребенку дают пюре и каши, состоящие из одного компонента.
- Не стоит докармливать кроху, если он того не желает - организм ребенка способен разобраться, в каком количестве пища лучше усвоится. Недополученную еду он также сможет добрать из материнской груди.
- Записывайте в специальный пищевой дневничок ежедневные порции прикорма и то, как малыш отреагировал на тот или иной продукт. В том же дневничке держите схему введения продуктов по возрасту и дозировке.
- При возникновении аллергии или пищеварительном расстройстве не давайте данный продукт какое-то время. Внимательно отбирайте овощи и фрукты для приготовления детского пюре. Можно заморозить их в специальных контейнерах.
- Пользуйтесь пароваркой. Давайте ребенку только что приготовленное блюдо, без соли, сахара и приправ.
- Кормите ребенка, когда он голоден, не проявляя настойчивости при отказе от какого-то продукта.
- Не спешите сворачивать грудное вскармливание.
Польза грудного вскармливания во время прикорма
Некоторые матери, начав прикорм и введя в рацион малыша некоторое количество новых пищевых продуктов, торопятся отказать ему в грудном кормлении. Но ведь несформировавшийся иммунитет малыша требует продолжения грудного вскармливания.Грудное молоко содержит огромное количество полезных компонентов, которые могут защитить ребенка от инфицирования и смягчить течение заболевания. Давайте малышу грудь после съеденного прикорма, и при первом требовании.
Не стоит огорчаться, видя, что малыш не съел весь прикорм. Дети, которые еще находятся на грудном вскармливании, не едят много прикорма. В то же время, младенцы могут контролировать чувство насыщения и не переедают.
