Калькулятор веса ребенка при рождении. Как рассчитать вес ребёнка в утробе маттери

Калькуляторы веса плода по УЗИ – популярное направление, которое используется многими будущими мамами, чтобы проверить состояние своего ребенка. Но в первую очередь методика применима для специалистов ультразвукового исследования. Такое вычисление помогает в определении параметров ребёнка. Данные параметры сравниваются со специальной таблицей, что помогает определить, насколько правильно ведется развитие.

Важно подчеркнуть, что точно вес плода по УЗИ невозможен к определению. Однако существуют формулы специального порядка, которые помогают в определении ПВП, что расшифровывается как предполагаемый плодный вес. Выведение формул было выполнено врачами, специализирующимися на радиологии, в рамках экспериментальных действий. Это статистическое исследование показателей тысяч пациенток. Важно подчеркнуть, что результаты, которые многие будущие матери получают в рамках использования разного рода формул, могут отличаться, причем значительно по цифрам. Важно учитывать в таком случае то, с какими особенностями развивается ребенок. Речь не идет об отклонениях.

При присутствии достаточно длинных ног, формулы, которые используют параметр, учитывающий бедерную костную длину, продемонстрируют больший результат, чем те, что такую величину при расчете не учитывают. Если ребенок отличается низким цефалическим индексом, то есть параметр БПР – бипариетальный размер головы несколько демонстрирует низкие, в сравнении с нормой показатели, при нормальной головной окружности, то формулы, применяющие такой параметр, будут демонстрировать меньшие весовые показатели. Поэтому рекомендуется привести к среднему показателю результаты, которые вы получите за счет использования разного рода методик.

Важно отметить, что высчитать вес ребенка до 11 недели невозможно. Дело в том, что дети на этом этапе развития еще не представляют достаточно информации для формульного использования. На УЗИ можно различить показатели только трех параметров:

• диаметр плодного яйца;
• бипариетальный диаметр;
• КТР – копчико-теменной размер.

Первый параметр помогает в определении размера плодного яйца, то есть зародыша, который развивается с учетом всех оболочек. Под КТП понимается «предшественник» роста, который позволяет определить расстояние между копчиком и зачатком теменных костей. Последний параметр подразумевает «поперечник» головы.

Когда же речь идет о том, как рассчитать вес плода, пользуясь специальными калькуляторами, нужно понимать, что требует он куда более определенную информацию. Такие данные просто не релевантные. Уже после 11 недели определяют врачи-радиологии куда больше параметров, которые именуются все вместе фетометрией плода.

УЗИ в помощь

Чтобы выполнить расчет веса плода, нужно знать несколько параметров. В первую очередь срок беременности, обозначающийся в неделях. Все остальные данные относятся к показателям ребенка. Это размер лобно-затылочной части, головной обхват, бипариетальный диаметр, окружность живота, длинник бедерной кости.

Порой врачами, чтобы узнать вес ребенка с более точными показателями, к этому списку причисляется длина голенной костей, плечевой и предплечной. определение этих данных обязательно выполняется по УЗИ и при рождении. Речь идет об УЗИ, выполняемом в виде второго скрининга.

Часто вес ребенка по УЗИ предлагается узнать, используя для этого специальные калькуляторы, которые представлены в виде программ на различных сайтах. Для получения результата достаточно ввести в нужные поля требуемые параметры ребенка, на выходе будет получена масса. Врачами используются специальные таблицы и номограммы.

Если вы хотите использовать табличный вариант, то ничего сложного в этом нет. Достаточно найти в каждом столбике свои показатели, и посмотреть в какой точке они пересекаются. На точке пересечения вы и получите цифру веса.

Важно отметить, что при несовпадении показателя вашей недели и плодных параметров с полной точностью, расстраиваться или пугаться не надо. Это нормально, ведь каждый ребенок развивается по-своему, а в таблице представлены данные после предварительного усреднения. Несоответствие параметров допустимо с колебанием на одну-две строчки в обе стороны. Вес малыша лучше всего определять по той строчке, в которой присутствует большее количество из имеющихся сведений, которые близки к вашим по значениям.

Наружные измерения

Для определения размеров и веса ребенка не всегда обязательно использовать данные, полученные при УЗИ-исследовании. Присутствуют и специальные расчетные формулы, позволяющие дать оценку размерами, весу, когда срок уже велик. При этом выполнить расчет можно самостоятельно, поскольку сложности вычисления не представляют. Такие расчетные способы актуальны на сроке от 32 недель.

Они отличаются минимальным показателем точности. По этой причине не стоит воспринимать результат как стопроцентный. Основная весовая формула заключается в перемноженных показателях животной окружности и высоты стояния маточного дна. Измерения проводятся в сантиметрах, полученные результаты измеряются в граммах. Важно отметить, что к результату можно добавить или отнять от него 200 грамм, так как расчет приблизительный.

Проблема таких расчетов заключается в том, что повлиять на конечный результат может много факторов. Это и телосложение будущей матери, количество вод, которые окружают плод, положение, в котором ребенок находится в матке. Чтобы уточнить результат, нужно провести расчет веса по трем дополнительным формулам. Это все те же показатели, однако теперь окружность живота и высота стояния дна складываются и делятся на четыре, после чего умножаются на сто.

Выше уже было отмечено, что на показатель может повлиять телосложение будущей матери. Выделяется три варианта. Это астеническое, нормостеническое и гиперстеническое телосложение.

Чтобы рассчитывать свое телосложение, замеряется в сантиметрах рост стоя, из него вычитается масса тела в килограммах, предварительно сложенная с окружностью грудной клетки, измеряемой в сантиметрах.

Если показатель менее десяти, то для вас характерно плотное телосложение. Получилась цифра в промежутке от 10 до 25 – это нормальное телосложение. Для тех, кто набрал от 26 до 35, показатель демонстрирует астеническое телосложение.

Третья формула предполагает вычет из ВДМ 12 см, если у вас плотное телосложение, или 11, если нормальное или астеническое. После вычитания полученное перемножается со 155. Все результаты, которые продемонстрировали три формулы, складываются и делятся на три.

В течение всего времени беременности медики определяют рост и вес плода по неделям. Эти действия нужны для того, чтобы вовремя выявить аномалии в развитии плода, кроме того, они могут помочь установить более точно дату родов. Вес плода по неделям считается средним, и если он отвечает сроку беременности, то тревожиться заранее не нужно. Окончательные выводы о том, как отклонения от нормы скажутся на формировании плода, можно сделать только после исследования всей картины хода беременности.

Как растет плод

Процесс роста эмбриона – значимый аспект его формирования. На равных условиях с остальными показателями рост плода по неделям укладывается в цепь характеристик, по которым гинеколог судит о благоприятно проходящей беременности. Запаздывание роста указывает на некоторые патологии формирования, а на ранних сроках иногда свидетельствует о замершей беременности.

До 8-й недели протекает эмбриональная фаза становления будущего ребеночка. В этот период он всего лишь получает признаки, характерные для человека. Хороший рост зародыша с нормальным увеличением объема матки является показателем благоприятной беременности. Так, сама матка подвергается за 9 месяцев большим метаморфозам, как никакой иной орган - из начальной величины в 7 см она доходит до 40 см.

Фетометрия плода при беременности

Рост и вес плода по неделям могут соответствовать нормам, а могут быть, чуть больше или меньше. Отставание или ускоренный рост должны быть не более чем на 2 недели. Ни запаздывание созревания, ни опережение в рамках этого различия за аномалию не признается. Более того, гинеколог может осведомиться, с каким ростом и весом появились на свет родители ребеночка.

Данные формирования человеческого эмбриона в материнской утробе определяет такой метод, как фетометрия. Она дает возможность с высочайшей достоверностью установить сроки беременности и определить зримые аномалии пренатального периода.

Только объединение произведенных замеров способно стать основой для раскрытия патологий развития. Сравнивать средние показатели нормы веса плода по неделям с признаками фактического роста эмбриона не имеет смысла: исключительно гинеколог выносит решение, оперируя всей информацией. Естественно, настоящие цифры могут разниться с указанными в таблицах, так как на подлинные размеры воздействуют разные причины, в частности наследуемые признаки.

Для того чтобы сделать объективные выводы о том, как развивается плод, недостаточно сравнить его фактические параметры с нормативными. Главное здесь - это общая тенденция к увеличению обоих показателей роста и веса. Обычно к измерению роста эмбриона приступают исключительно с половины первого триместра, так как более ранняя величина его еще весьма незначительна.

Рост плода - это расстояние от темени до конца позвоночника. Поэтому именуется такая величина копчико-теменной и классифицируется как КТР.

Норма веса и роста плода по неделям

Вес каждой крохи при рождении индивидуален. У кого-то он равняется 2,5кг, а кто-то считается крупным малышом – от 4кг и более. На такой разброс в весе новорожденных влияет несколько факторов:

1. Потенциал роста и веса. Определяется показатель генами, и изменить его невозможно.
2. Здоровье матери. Если женщина до или во время беременности перенесла анемию, болеет сахарным диабетом или прочими не гинекологическими болезнями с осложнениями, существует риск снижения весовых параметров плода.
3. Здоровье плаценты. Кровеносные сосуды должны находиться в идеальном состоянии, чтобы поставлять ребенку достаточное количество питательных веществ. Если кровообращение между маткой и плацентой нарушено, кроха не сможет вырасти до предназначенных генами размеров.

Еженедельно малыш, находящийся в утробе, немного прибавляет в весе. Каждый этап его развития требует больше жизненно важных ресурсов, которые кроха получает через плаценту. С началом беременности плод набирает в среднем 10 г в неделю. Начиная с 4 месяца, этот показатель увеличивается до 80г. Тенденция к резкому ускорению набора массы продолжается с 26 до 38 недель: на означенном этапе ребенок прибавляет до 200 г в неделю. После 38 недели темп замедляется. Врачи объясняют это тем, что плацента со временем стареет и уже не может проводить столько же ресурсов, сколько было раньше.

Нет смысла делать УЗИ ранее 8-й недели. Предварительно специалист сумеет только засвидетельствовать присутствие яйцеклетки в матке и установить ее размер. Обычно на 6–7 неделе (акушерской) этот показатель составляет 2–4 миллиметра в диаметре, а на 10-й – почти 22 миллиметра.

С таблицей предположительной массы малыша в зависимости от срока беременности можно ознакомиться ниже.

Таблица веса плода по неделям:

Акушеры на протяжении многих лет замечали связь некоторых параметров матери с тем, каким в итоге родится малыш:

• соотношение роста матери к весу новорожденного имеет прямую зависимость. Женщины со средним и высоким ростом (выше 164 см) рожают детей с массой на 250-300 г больше, чем матери низкого роста (ниже 158 см);
• первенец будет весить при рождении примерно на 200 г меньше, чем последующие;
• мальчики в утробе растут быстрее девочек. Итоговая разница составляет около 150-200 г.

Отклонения в весе плода

Здоровье беременной важно для ее малыша. Если во время вынашивания крохи мама болела, при рождении ребенок может весить меньше или больше положенного.

Матери с сахарным диабетом могут рожать настоящих богатырей. Чтобы избежать негативных последствий, диабетики вынуждены постоянно принимать инсулин. Это лекарство стимулирует деление жировых клеток, в результате чего их становится больше. Другие клетки и ткани тоже развиваются гораздо быстрее. На ребенке это сказывается потому, что кроха в утробе не болеет сахарным диабетом, но инсулина при этом получает больше, чем необходимо. Как следствие, набирается лишний вес.

Анемия – болезнь, при которой в крови не хватает гемоглобина. При отсутствии данного элемента плацента развивается плохо. Ребенок может не просто родиться с малым весом, но и с задержкой развития плода.

Плацентарная недостаточность может развиться не только из-за анемии, но и из-за проблем с кровообращением между маткой и плацентой. Если плацента стареет раньше срока, к плоду не поставляется достаточно кислорода и жизненно необходимых витаминов. Недополучив ресурсов, малыш рождается слишком маленьким. Здесь также возможны проблемы с дальнейшим развитием.

Само наличие у беременной анемии или диабета не свидетельствует о том, что у новорожденной крохи обязательно будут проблемы. Каждый случай индивидуален.

Если женщина с сахарным диабетом будет придерживаться необходимой диеты и соблюдать все рекомендации врачей, у нее родится здоровый ребенок с нормальной массой тела. Плацентарная недостаточность, которая была вовремя выявлена и пролечена, также необязательно станет причиной рождения плохо развитого или недоношенного малыша.

Доношенным называют ребенка, родившегося в полные 37 недель вынашивания. Его масса должна минимально составлять 2500 г, а нормальным ростом считается 45 см. Средние показатели массы мальчиков равняются 3500-3600 г, а девочек – 3200-3600. Длина тела колеблется от 48 до 53 см. Врач, ведущий беременность, способен индивидуально оценить возможные отклонения массы плода от средних показателей.

Крупный плод

Неправильно проходящая беременность или болезни женщины влияют на вес ребенка по неделям таким образом, что он может родиться слишком крупным. Большую роль играет питание беременной. Увлечение вредной едой негативно сказывается на развитии плода. В большом количестве случаев, когда дети родились с чрезмерно большим весом, на это повлияло неконтролируемое потребление пищи матерью. Чтобы питание было оптимальным, следует составить меню на каждый день и придерживаться не только продуктовых, но и порционных рекомендаций.

Не последнее место по важности занимает генетика. Если оба родителя большого роста, то и ребенок родится немаленьким. В случае сахарного диабета у беременной, принимаемый ею инсулин повышает содержание глюкозы в крови малыша. Происходит сильный скачок роста. Чтобы избежать неприятных последствий, следует регулярно наблюдаться у медиков, а также перед родами не позднее 32-й недели лечь в роддом. В определенных случаях происходит перенашивание малыша. Содействие врачей нужно, чтобы подобного не произошло.

Мало весим?

Низкий вес в индивидуальных случаях свидетельствует о нарушениях развития. Но все патологии будут видны при УЗИ.

Другой причиной недовеса плода часто становится наследственность. Новорожденный будет весить примерно столько же, сколько и его родители при рождении. А если оба родителя небольшого роста, то и гиганта ждать не следует.

Еще одна причина – образ жизни, который ведет беременная. Даже избавившись от вредных привычек – к примеру, курения – женщина не избавляет организм от последствий воздействия никотина. Часть клеток уже мутировала, а генетическая информация может быть нарушена. Эти факторы влияют на развитие патологий у малыша.

Матери с действующими или имеющимися в анамнезе вредными привычками принадлежат к группе риска. За протеканием их беременности нужно следить с особой тщательностью.

Алкоголь, наркотики, сигареты в настоящем или даже очень раннем прошлом повлияют на развитие ребенка при беременности. Если же не избавиться от привычки до зачатия, ребенок гарантированно родится с отклонениями.

Антибиотики при беременности противопоказаны. Применять их следует только если существует угроза жизни женщины. Само название «анти» – против и «био» – живой, свидетельствует о том, что это лекарство влияет на живые ткани и компоненты организма. В том числе и на живущего в утробе малыша. Среди возможных негативных последствий приема антибиотиков беременной значится даже выкидыш.

Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.

Как растет малыш?

В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.

Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.

Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.

Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 3 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.

После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.

В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.

С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.

Что влияет на массу?

На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.

Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.

Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.

На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.

Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.

Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.

Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.

Как определяется?

Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.

Формула Ланковиц

Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).

Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.

Формула Бубличенко

Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться

Формула Якубовой

Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.

Формула Жордания

Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.

УЗИ

Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.

В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.

Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):

• Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
• По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).

Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10% , при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.

Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.

Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.

Нормы в разные сроки

Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.

Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:

Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.

Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:

Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.

Отклонения от нормальных значений

Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.

Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.

Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.

Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.

При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).

Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.

Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи кардиотографии (КТГ), дополнительно назначается лечение (иногда в стационаре), которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Предполагаемый вес крохи контролируется при помощи промежуточных ультразвуковых обследований.

Отставание от норм не считается особо опасным, если все параметры малыша уменьшены симметрично . Тогда это может быть вариантом нормы, анатомической особенностью данного ребенка.

Начиная с 7 месяцев беременности , вес малыша представляет собой не только предмет жгучего любопытства будущих мам, но и важную информацию для акушеров. На основании общих данных о беременности и приблизительного веса крохи они делают выводы о том, каким способом лучше родить ребенка на свет.

Достоверность определения и погрешности

Как уже говорилось выше, наиболее точным считается метод определения предполагаемого веса малыша в материнской утробе по УЗИ. По данным, которые получили американские доктора из Флориды, погрешность при расчете по Хэдлоку составила примерно 14% от массы тела малыша. Иными словами, реальная масса отличалась от предсказанной аппаратом на 14% в ту или иную сторону. На сегодняшний день это самый высокий результат.

Методы, которыми пользовались акушеры до широкого распространения УЗИ, формулы и измерения, сегодня практически не применяются, ведь в них нет никакой необходимости. Для получения информации о возможной массе тела крохи не надо ничего подсчитывать. Рассчитать все поможет компьютерная программа. Точность формул (представленных выше и некоторых других) оценивается примерно в 40-55%. Тогда как на УЗИ точность оценки массы тела ребенка набирает практически 82%.

Самый точный метод, как любят говорить врачи-гинекологи, – это взвешивание. Поэтому тем, кто хочет узнать, сколько в граммах весит чадо, нужно просто набраться терпения и дождаться родов. Они ответят на этот вопрос с исчерпывающей точностью. Все остальные методы напоминают гадание. Размеры костей и головки малыша даже на УЗИ могут говорить о весе лишь косвенно, ведь есть дети с длинными ногами (в маму), но худые или большой головой (в папу).

Сами врачи утверждают, что на точность определения веса плода может повлиять качество визуализации во время проведения УЗИ. Если женщина полная, имеет лишние килограммы, жировые отложения на животе, то погрешность увеличится. Если у женщины беременность протекает на фоне маловодия, вероятность более существенной ошибки, чем 14% от массы тела, также увеличивается. Сложнее вычислить вес малышей при беременности двойней, особенно на больших сроках, ведь конечности одного малыша на УЗИ легко принять на конечности другого, в результате чего в прогнозы массы тела малюток может закрасться существенная ошибка.

Если у ребенка имеются патологии развития (гидроцефалия, микроцефалия, гастрошизис), определить его предполагаемый вес затруднительно, ведь размеры, важные для составления математических уравнений, не будут отражать реальный вес ребенка.

Беременные женщины, как правило, жаждут знаний о своем малыше. Уже от начала зачатия им хочется знать о своем будущем ребенке буквально все. Интерес будущей матери к самым мелким подробностям развития своего чада - абсолютно природное и естественное явление.

Одним из показателей развития плода является его вес. А потому будущие мамы нередко интересуются вопросом, как же можно вычислить внутриутробный вес своего младенца? Для этого необходимы теоритические знания.

Способ расчета по измерениям живота

Для беременных женщин существует теория, как вычислить вес будущего ребенка. Для формулы необходимо знать данные, которые может сказать врач, после определенных измерений. Необходимо узнать высоту дна матки и окружность живота. Эти два цифровых показателя необходимо умножить на два и полученный результат обозначить буквой А.

Второй шаг вычислений - два первых параметра суммировать, а результат разделить на четыре, полученную цифру умножить на сто. Полученный результат нужно обозначить буквой В.

Последний шаг - нужно отнять от показателя высоты дна матки число одиннадцать, а результат умножить на сто пятьдесят пять. Получается третий показатель - обозначаем его буквой С.

Затем необходимо суммировать все три показателя и найти среднее арифметическое, которое и будет являться весом плода беременной женщины.

Второй способ расчета

Второй вариант расчета требует тех же показателей, что и первый - высоту маточного дна и окружность живота будущей мамы. Затем к окружности живота прибавить необходимо показатель высоты маточного дна, и полученный результат умножить на двадцать пять. Получаем число А.

Формула Жорнадо или число В равняется показателю умноженного на будущей мамы. Число С или формула Ланковица, это умножение на десять суммы таких показателей, как: высота маточного дна, рост беременной и вес на момент вычислений.

Теперь необходимо суммировать все три полученных цифры: А, В, С. После чего найти среднее арифметическое. Это и будет вес плода.

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видно из вышеописанных сведений, сделать самостоятельно вычисления веса своего плода не очень простая задача. Ведь даже измерение окружности живота в правильном ракурсе невозможно сделать самостоятельно. Ну и, конечно, стоит заметить, что любой результат, полученный после столь длительных вычислений, тоже является весьма приблизительным.

Поэтому напрашивается вывод, что самостоятельные вычисления массы тела своего плода - напрасный труд. В период вынашивания ребенка все же стоит довериться специалистам, и регулярно посещать врача, чтобы он смог наблюдать развитие плода, а в случае малейшего отклонения, оказать помощь и назначить корректирующие медицинские мероприятия.

Подобные вычисления делаются с помощью разных формул, но самыми точными все же остаются результаты исследования с помощью ультразвука. Этот метод позволяет узнать практически обо всех важных параметрах развития младенца внутри утробы матери. Сюда относятся и бипариентальный размер головки ребенка, и длина бедра, и диаметр грудной клетки. Все эти данные показатели специалистами - медиками используются для вычислений массы тела ребенка на разных сроках беременности.

Самостоятельные расчеты массы тела ребенка лучше всего проводить на тридцать седьмой неделе беременности. Именно в этот период объем околоплодных вод снижается. И это позволяет сделать расчеты более точно и правильно.

И все же, полученный результат соответствовать действительности будет всего лишь на шестьдесят - восемьдесят процентов. Ведь каждый отдельно взятый организм каждой индивидуальной женщины имеет свои, сугубо личные, неповторимые особенности. И, соответственно, каждый плод в утробе матери, так же не повторим и индивидуален.

И скорее всего, при применении двух теорий расчета в результате получатся две разных цифры. Более того, они будут сильно разниться не только между собой, но и в сравнении с результатами .

Нередко наблюдающий беременность гинеколог предлагает женщине пройти ультразвуковое исследование на предмет последующих расчетов массы тела малыша уже непосредственно перед родами. Так ая необходимость возникает в случаях многоводной беременности или когда женщина имея узкие бедра, набирает слишком много лишних килограмм в последние месяцы беременности. Для объективной оценки предстоящего родоразрешения, врач должен знать массу тела ребёнка. После расчетов он оценивает степен риска развития осложнений при естественных родах. А для случая кесарева сечения важно знать все параметры, которые дает ультразвук.

Но даже в этом случае, исходя из практики, полученные результаты расчётов обычно расходятся с показателями веса ребенка, которого взвешивают после рождения на двести - пятьсот грамм.

Выводы из всего вышесказанного можно сделать такими: поскольку все результаты, независимо от того, кем они проводятся и каким способом, всегда очень приблизительны, то они не являются крайне важными для самой мамы.

Главное в период беременности, чтобы родился здоровый ребенок, тщательно выполнять все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, следить за своим весом с помощью витаминотерапии и диетического рациона для беременных.

Беременные женщины часто задаются вопросом о массе будущего ребенка, так как от этого на прямую зависит способ родоразрешения, растет ли ребенок нормально. Рассмотрим, как определяется предполагаемая масса плода по таблице. Стоит отметить, что некоторые женщины не вникают в то, что дает фетометрия, а просто хотят знать показатели измерения из простого любопытства. Именно по причине повышенного интереса к этому вопросу акушеры и предлагают определять массу плода.

Предлагаются самые разные способы вычислений. Среди них простые арифметические подсчеты и формулы автоматических подсчетов. И в каждом случае обязательно предлагается таблица. Через 19-20 недель, будущая мамочка сможет уже узнать пол своего будущего ребеночка, но вот масса тут еще не определяется.

Основные способы

Определение массы плода проводится не при всех сроках беременности. А примерно с 19-20 недель. Почему? Да потому что до 19-20-й недели малыши имеют маленькую, примерно у всех одинаковую величину веса. И фетометрия плода мало что даст относительно этого фактора. А вот измерения БПР и ЛЗР тут более важны.

Масса плода чаще всего определяется по показателям матери и ребенка, которые определяются во время измерений беременной и плода на УЗИ в 19-20 недель. Эти данные содержит фотометрия, определяемая узистом и соответствующая таблица.

К основным способам, позволяющим более-менее точно определить ожидаемый вес ребенка по окончании периода беременности, относят такие формулы:

• Ланковиц;
• Бубличенко;
• Джонсона
• Якубовой;
• Жорданиа;
• с помощью УЗИ.

Определяют ожидаемые килограммы, которые будет иметь ребенок в момент рождения, используя следующие параметры:

• вес самой будущей мамочки;
• рост будущей мамочки;
• охват ее живота на данном сроке беременности;
• высота матки, вернее ее дна, будущей мамочки.

Иногда при вычислении веса будущего малыша требуются и другие параметры. Но это бывает нужно крайне редко, все нужные данные содержит выдаваемая аппаратом фетометрия. Кроме того, современная УЗИ аппаратура имеет программные возможности автоматических расчетов. И эти программы имеют все, что необходимо для этого, фетометрия плода дает все необходимые размеры, в том числе и ЛЗР. В таблицы ее чаще всего включают с 19-20 недель беременности.

Ну, как работают программы в ультразвуковых аппаратах, понятно. А вот как определяют массу плода по линейным параметрам, замеряемым врачом-гинекологом? Попробуем разобраться, как ведутся подсчеты по предлагаемым формулам:

• Формула Ланковиц. Определяется масса будущего малыша так. Суммируют все перечисленные выше параметры будущей мамочки, а потом умножают результат на 10. Получается приблизительная масса. Причем этот результат дает достаточно точный результат.
• Формула Бубличенко. Для вычисления массы будущего малютки. Требуется знание массы беременной мамы. Эту массу нужно разделить на 20. Полученный результат и даст необходимую массу будущего новорожденного.
• Формула Джонсона. В данном случае масса плода определяется умножением разности высоты стояния матки и числа 11 на 155. Здесь 11 является условным показателем, если масса будущей мамочки не достигает 90 кг.
• Формула Якубовой. Д ля вычисления массы малютки при рождении высоту матки мамочки складывают с окружностью ее живота. То, что получится, делится на 4 и умножается на 100.
• Формула Жордания. Массу определяют, перемножив длину окружности живота с высотой матки, вернее дна ее.

Все. Конечно, хорошо, но как эту самую высоту дна найти? Ну и все остальные измерения как провести правильно?

Правила измерений

Для измерений нужна лента измерительная, которой пользуются закройщики. Она есть у каждой хозяйки. Далее:

• Охват живота измеряется на линии пупка.
• Высота дна матки измеряется так: конец измерительной ленты нужно положить на верхнюю крайнюю часть лобкового подвижного сочленения, и измерить расстояние до дна матки. Для минимальной погрешности нужно ребром руки провести вдоль матки, чтобы точнее определить ее дно.

Только возможны искажения результатов измерений, причем часто эти искажения не зависят от ошибки измеряющего. Например, если будущая мамочка ожидает не одного ребенка, а двойню или тройню. Ошибки возможны и в случаях многоводия или когда женщина полная.

Определение по УЗИ

Самый точный расчет предполагаемой массы при рождении, как уже упоминалось, делается на УЗИ. Фотометрия на УЗИ выполняется по многим параметрам с первых же недель. Но для данных расчетов важны те размеры, которые содержит фетометрия, сделанная на УЗИ в 19-20 недель. Вычисления, которые проводит аппарат УЗИ, помогают не только спрогнозировать ответ на этот вопрос с высокой точностью, но и сопоставить соответствие всех полученных данных со сроком и нормами. Создана таблица с указанными нормами по УЗИ. Для получения результатов, необходим протокол. Потом потребуется такие размеры и данные:

• срок беременности в неделях;
• БПР головки;
• ЛЗР или окружность головы ребеночка;
• ОЖ – окружность живота малыша;
• длина бедра;
• диаметр грудной клеточки.

Вычисление веса малютки по данным УЗИ не зависит от веса вод, положения плода в и даже числа плодов. Далее работает программа расчета массы малыша, выдающая результат. Рассчитанная масса плода с помощью УЗИ более близка к реальной массе ребенка, с которой он родится. Как используются полученные измерения для таких расчетов? Следует только иметь в виду, что фотометрия в таблицах отображает лишь средние, часто несовпадающие с конкретным ребенком параметры. Отклонения могут быть по любым из них. Используя все размеры, которые на разных сроках беременности делаются для каждого плода, и ведется расчет.

Норма веса малыша, которую выдает таблица УЗИ, далека от идеальной, потому как она зависит от куда большего количества параметров. И немалую роль здесь играют гены, количество детей. Вес каждого малыша из двойни значительно меньше. Вот одно такое нормативное перечисление, которое приводит таблица по разным неделям развития беременности.

Фотометрия плода по некоторым неделям (таблица)

Нормальные показатели массы ребенка при рождении

Этот показатель колеблется очень сильно: от 2,5 до 4 кг.

Если масса малыша при рождении меньше 2,5 кг, то ставится диагноз: гипотрофия. Она была еще в утробе матери и означает, что плацента не справлялась со своей функцией. Если новорожденный весит более 4 кг, то это крупный ребенок. Он относится к группе риска и нуждается в более внимательном наблюдении в дальнейшем.

Зачем нужно определение массы?

Когда ребенок предполагается очень крупный, с большой массой, то выход тут один: кесарево сечение. Хотя бывали случаи рождения ребенка массой более 5 кг естественным путем.

А для ребенка со слишком маленькой массой необходимо подготовить все меры, чтобы после рождения малыш получил все, что ему недоставало в утробе мамочки. Таких деток тоже нередко принимают с помощью кесарева сечения. Но не всегда малая масса малютки является признаком недоношенности или патологий. На этот параметр малыша влияет и наследственный фактор.

Так что если фетометрия ребенка имеет отклонения каких-либо размеров, это еще не причина тревожиться. Все возможные болезни, врач обязательно скажет.