Каком сроке можно увидеть близнецов. Какие признаки расскажут о беременности двойней на ранних сроках

Каждая женщина, которая узнает о своей беременности, хочет быть в курсе, кто и когда у нее родится. И если особых проблем с обычно не возникает, то вот пол можно определить только на УЗИ, да и то не всегда правильно. А что же делать в том случае, когда женщина ожидает не одного, а нескольких детей. Как можно заподозрить, что у вас многоплодная беременность? Признаки существуют, но они отличаются у разных девушек и не всегда достоверны, но все-таки попытаемся их описать.

Многоплодная беременность: признаки

Чаще всего женщины, вынашивающие двоих детей или больше, отмечают очень быструю утомляемость. Это вполне объяснимо, ведь организм испытывает большие нагрузки, и поэтому усталость возникает гораздо быстрее. При этом бывает так, что женщина не обращает на это внимание, поскольку считает, что стала старше и обязанностей больше, чем во время первой беременности. Некоторые вообще не замечают этого признака.

Что еще может указывать на многоплодную беременность? Проявляющийся гораздо раньше и сильнее токсикоз: сильнее тошнит, больше недомоганий и чаще может быть рвота. Если вас сильно беспокоит токсикоз, необходимо пожаловаться врачу.

Быстрый набор веса, особенно в первом триместре, может указывать на то, что женщина ждет не одного ребенка. Происходит это из-за быстрого увеличения матки и количества крови. Правда, иногда и при вынашивании одноплодной беременности женщины быстро набирают вес, особенно при приеме гормональных препаратов.

Еще одно отличие, которое может подсказать беременной, что у нее будет не один малыш, а два или три - большой размер живота. При этом надо знать, что во время живот растет быстрее по сравнению с первой и не всегда может указывать на многоплодие.

Следует сказать также о том, что движение плодов в животе женщины начинают чувствовать раньше, если они вынашивают двойню. Хотя и это очень индивидуально.

Как определить многоплодную беременность

Во время осмотра у гинеколога он может определить многоплодную беременность из-за несоответствия размера матки предполагаемому сроку - она будет больше. Но точно сказать врач не сможет, поскольку такая же картина наблюдается и при миоме матке, или многоводии.

Обязательно проводится опрос будущей мамы в женской консультации, и если в роду у нее или мужа двойни, то это может указывать на развитие многоплодной беременности. Также подсказкой может быть информация об или стимуляции овуляции.

Повышенный уровень гормонов также говорит о многоплодной беременности: ά-фетопротеина и хорионического гонадотропина.

Самый точный способ подтвердить то, что у вас многоплодная беременность - узи диагностика. Этот метод позволяет на ранних сроках определить количество зародышей с точностью 99,3%.

Во второй половине многоплодная беременность признаки имеет более четкие и легче по ним определить ее наличие. значительно превышают положенные по сроку, окружность живота может быть более 110 см.

Матка может иметь специфическую форму - седловидную, так как ее углы выпячиваются за счет положения плодов. На передней стенке бывает горизонтальная или продольная борозда, в зависимости от соответственно поперечного или продольного.

Отчетливое определение трех частей плода при пальпации: двух головок и таза, или двух тазов и головки.

При прослушивании выявляется наличие двух точек сердцебиения, должна быть разница 10 ударов/минуту.

Получается, что многоплодная беременность признаки имеет, и может быть определена на разных сроках с различной степенью достоверности.

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель - 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге - в 10-14 недель.

Многоплодная беременность представляет собой развитие двух и более плодов в матке женщины, что можно распознать благодаря ультразвуку.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.

Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

беременной женщине более 35 лет;
наследственность по женской линии;
отклонения в структуре матки;
беременность в результате ЭКО;
беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.

Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз - явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов - прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

усиление хронических болезней;
гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.

Первая встреча с ребенком случается на ультразвуковом исследовании (УЗИ). Оно безвредно для мамы и малыша, но очень эффективно для выявления на ранних сроках патологий, заболеваний или их отсутствия, особенностей развития. Также на УЗИ на ранних сроках можно точно увидеть, сколько эмбрионов в утробе.

Обычно, если женщина встала на учет до 12 недели, то на протяжении беременности она пройдет не менее трех обязательных УЗИ. Определить наличие плода в матке можно уже на третьей неделе.

Обязательные УЗИ назначают:

На пятой неделе – когда уже можно подтвердить не просто наличие эмбриона, но и увидеть сокращения его сердечка, то есть увидеть его жизнедеятельность. Именно на этой неделе в 80% случаев (на современных аппаратах УЗИ-диагностики) можно определить двойню. На этом сроке уже хорошо видна многоплодная беременность, двойня на УЗИ выглядит как два темных пятна в полости матки;
На сроке 10-14 недель назначается плановое обследование. В этот период, до окончания первого триместра, возможно диагностирование ранних пороков развития, не совместимых с жизнью или приводящих к инвалидности;
С 20 по 24 неделю проводится второй плановый УЗИ-скрининг. Уже можно разглядеть черты лица малыша, хорошо видны руки и ноги, а также пол ребенка. Врач может измерить и сопоставить с нормой размеры внутренних органов, конечностей и увидеть функционирование основных систем;
Третий УЗИ-скрининг проводится с 32 по 34 недели. Цель этого обследования – определить соответствие развития ребенка плановым показателям, и оценить кровоток в плаценте и сосудах. На этом сроке родители часто делают 3D УЗИ, чтобы детально рассмотреть уже полностью сформированное лицо и самого маленького человека, а также сделать первую фотографию или даже видеозапись.

Иногда УЗИ назначается и на более позднем сроке, ближе к родам, если у врача есть сомнения в том, как лежит ребенок, например, не перевернулся ли он ножками вниз.

Так выглядит классический план УЗИ-обследований, если не выявлено никаких патологий, заболеваний и беременность одноплодная. Если же беременность многоплодная, и определяется на УЗИ двойня или тройня, то план корректируется. Обычно в этом случае УЗИ повторяют раз в месяц, чтобы следить за развитием малышей и состоянием плаценты, кровотока и систем.

На самом деле, уже на 9-10 неделе врач акушер-гинеколог может определить двойню без УЗИ – по соответствию размеров матки и сроку. Увеличенная матка является в этом случае признаком многоплодной беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ (тест на хорионический гонадотропин) может косвенно свидетельствовать о наличии двойни – его показатели будут вдвое выше нормы. На большом сроке, более 20 недель, можно уже пальпацией живота определить двойню по самым крупным частям тела (голова и таз). Также в народе бытует мнение, что сильный токсикоз, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная одышка и набор веса служат признаками многоплодной беременности. Однако самый точный результат может дать только УЗИ-диагностика.

Уже на 12й неделе беременности можно не только определить двойню на УЗИ, но и понять, что плод - это однояйцевые близнецы. Фото с ультразвукового исследования очень хорошо показывает малышей близнецов. Скрининг однояйцевых близнецов нужно делать обязательно.

Монозиготные или однояйцевые близнецы образуются из одной яйцеклетки. Они практически идентичны, у них один генотип. Гетерозиготные или дизиготные близнецы – это дети, которых в народе называют двойняшками. Они рождены из двух яйцеклеток, оплодотворенных парой сперматозоидов. Они похожи между собой, но у них разный генотип.

Для чего назначается УЗИ так часто? Дело в том, что двое малышей делят все питательные вещества и место в матке на двоих. Поэтому они обычно рождаются с меньшим весом и ростом, чем малыши при одноплодной беременности. Так, двойня в 12 недель имеют рост примерно по 6 см каждый, а вес – около 8 граммов. В 20 недель они весят уже по 350 граммов, а в 34 недели - около 2 кг. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды из-за большой нагрузки на организм матери.

Кроме того, несмотря на то, что два сердцебиения можно определить уже на 5 неделе, рекомендуют сделать повторное УЗИ на 12й неделе. К сожалению, гибель второго плода в этот период весьма распространенное явление.

На самом деле, многоплодная беременность - явление не такое уж и редкое. Иногда определить двойню не могут до поздних сроков, но современные УЗИ-аппараты в руках опытных врачей минимизируют такую вероятность. Кроме того, если у женщины и ее мужа в роду были близнецы, то вероятность зачатия многоплодной беременности у такой пары выше среднепопуляционной. Вероятность родить разнояйцевую двойню передается по наследству. Так что счастье родить сразу двух малышей ожидает множество мам. Следуйте рекомендациям врачей, и пусть интересное положение будет легким!

Каждая восьмидесятая женщина по статистике беременеет двойней или даже тройней. На ранних сроках беременности всегда хочется узнать, кто же живет в животике, один ли там ребенок или нет. В этой статье мы расскажем вам, как распознать многоплодную беременность, лишь только узнав о своем интересном положении. Кроме того, мы кратко объясним, как должна протекать беременность двойней и как происходят роды.

Беременность двойней — это особое испытание для женщины. Ведь в таком случае будущей маме гораздо сложнее вынашивать деток. Это зависит от того, какой вид многоплодной беременности у дамы.

Врачи могут вам диагностировать следующее:

Полизиготное многоплодие – при котором оплодотворяется несколько яйцеклеток. При нем плоды имеют половину общих генетических черт, но отличаются набором хромосом. К тому же выглядят дети как обычные братья или сестры. Они развиваются в отдельных водных, ворсистых оболочках и собственных плацентах. Полизиготное многоплодие может происходить несколькими способами:

путем одномоментного оплодотворения – при котором оплодотворяются яйцеклетки из разных яичников;
путем единовременного оплодотворения – при котором оплодотворяются яйцеклетки из одного яичника;
оплодотворение нескольких яйцеклеток разными мужчинами.

Монозиготное многоплодие – при котором оплодотворенная яйцеклетка расщепляется, в результате чего формируются два или еще больше однояйцевых, однополых, генетически идентичных плода. У них одинаковые черты лица, если они заболевают, то одновременно. Они во всем похожи. Монозиготное многоплодие происходит:

когда оплодотворенная клетка делится на две в течение 3 трех дней после зачатия. В этом случае каждый плод будет иметь свою плаценту и амниотическую жидкость;
когда эмбриональное расщепление происходит с 4 по 8 день после зачатия. В этом случае эмбрионы будут развиваться в общем детском месте, с общей хориальной оболочкой, но с отдельными амниотическими полостями;
когда происходит эмбриональное разделение на 9-12 день после зачатия. При этом формируются амниотическая, хорионическая полости и плацента.

Полизиготное многоплодие – при котором две яйцеклетки расщепляются, в результате чего формируются два или еще больше однояйцевых, однополых, генетически идентичных плода.

Причины беременности двойней

У кого может произойти зачатие двойни:

У тех, у кого к этому есть наследственная предрасположенность.
У тех, кому за 35 лет (в этом случае женщинам часто делают стимуляцию яичников гормональными препаратами, под воздействием которых созревают одновременно несколько фолликулов).
У тех, кто только что прекратил применение контрацептивов в виде таблеток. Из-за этого яичники активируются и начинают синтезировать собственные гормоны.

Признаки беременности двойней

Беременная женщина может на ранних сроках распознать, что у нее несколько деток в утробе по таким признакам:

Если тест на беременность показал явную жирную вторую полоску в первый день задержки месячных (это свидетельствует о повышенном уровне хорионического гонадотропина в организме женщины).
Если будущая мама все время хочет спать и ничего другого делать не желает, потому что у нее снизилась работоспособность, она стала сильно уставать.
Очень сильный токсикоз до 8 недели беременности двойней.
Изменяется кожа лица – на ней появляется сыпь, пигментные пятна, покраснения, кожа становится сухой.
Очень быстро растет живот при беременности двойней, потому что деткам в утробе тесно.

Все эти ощущения при беременности двойней весьма условны и зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

Медицинское подтверждение беременности двойней на ранних сроках

Врачи могут подтвердить многоплодную беременность женщины по таким признакам:

если имеет место быть горизонтальная бороздка;
если углублено дно матки (что ощущается при пальпации);
по результатам ультразвукового исследования в первом триместре (узи при беременности двойней – самый точный показатель).

Стоит отметить, что врачи могут ошибиться на ранних сроках. Поэтому на сроке 20 недель беременности они назначают женщине фоноэлектрокардиографию, с помощью которой врачи могут услышать биение двух сердец, их сердечные тоны.

Развитие беременности двойней

Беременная женщина двойней должна будет посещать своего гинеколога каждые десять дней, а на последних сроках вообще каждую неделю. На последних неделях беременности врачи часто проводят доплерографию и кардиотокографию, чтобы исключить или подтвердить «феномен обкрадывания» у детей – когда один ребенок развивается лучше, чем второй.

Если у вас ранняя беременность двойней, то опасаться не стоит, особенно в том случае, если ваши мамы и бабушки выносили двойняшек спокойно и без особых осложнений. Ведь ваш организм предрасположен к тому, чтобы вынашивать несколько деток сразу.

Беременность двойней: фото

Особенности родоразрешения при беременности двойней

При беременности двойней женщина вряд ли доходит до 40 недели. Обычно беременные несколькими детками рожают на сроке 35-36 недель. Главная задача врачей при этом сделать следующее:

обеспечить во время родов и после них реанимацию для детей и особый уход, потому что они родятся недоношенными (доношенными считаются дети, рожденные на 37 неделе и позже);
роды происходят естественным путем только в том случае, если оба ребенка расположены в матке головой вниз. В противном случае, роженице делают кесарево сечение, чтоб избежать всевозможных негативных последствий.

Будущей маме двойни будет непросто выносить деток, однако к этому процессу она может успеть подготовиться, если своевременно определит, что в ее животе развиваются несколько плодов. Надеемся, что перечисленные нами советы, как распознать многоплодную беременность, помогут вам. Следите за своим здоровьем, пусть процесс вынашивания ребенка принесет вам только радость и счастье.