И пусть говорят, что беременность является естественным для женщины состоянием, не требующим специальных ограничений и мер, но издавна женщину в положении пытались оберегать и всячески ограждать от потенциальных рисков. Именно с этим связанно множество народных примет и поверий относительно того, что можно и что нельзя беременным.
Сегодня медицине точно известно: организм вынашивающей плод женщины подвергается большой нагрузке. Но не меньше трудностей приходится пережить и эмбриону. Природа позаботилась о будущих маме и ребеночке, обеспечив множественные механизмы для их защиты от воздействия опасных факторов. Но этого бывает не всегда достаточно. Вот почему неплохо бы проявить дополнительную осторожность в периоды, когда плод является особенно уязвимым и беременности угрожает опасность. Это в особенной степени касается женщин с привычным невынашиванием или тех, у кого в прошлом уже случались выкидыши или замирание плода . Но в целом никому не будет лишним знать, что акушеры выделяют несколько периодов на протяжении всего срока, когда под воздействием самых разнообразных факторов повышается риск прерывания беременности или формирования у плода патологий.
Критические периоды беременности по неделям: в первом, во втором и в третьем триместре
Оплодотворенной яйцеклетке предстоит пройти сложный путь превращения в полноценного человека. И с первыми трудностями она сталкивается сразу же после зачатия. Только сильное, генетически здоровое плодное яйцо способно добраться до матки и вживиться в ее стенку для дальнейшего развития. Но очень многое зависит и от здоровья матери, а также от влияний извне. Совокупность всех этих факторов имеет самое большое значение в периоды, когда риск прерывания беременности по тем или иным причинам возрастает.
Самыми критическими сроками в развитии беременности считаются следующие.
2-3 недели
В этот период образовавшееся плодное яйцо преодолевает путь к матке. Препятствовать его благополучному продвижению способны спайки в маточных трубах и их слабая перистальтика. В таком случае яйцо неспособно достигнуть места назначения и вынуждено совершить посадку раньше, вследствие чего развивается внематочная беременность .
Но бывает и обратная ситуация, когда оно достигает матки слишком быстро, что тоже нехорошо, поскольку яйцеклетка еще не готова для внедрения и может погибнуть. Если же путь к матке был пройден благополучно, то через день-два после этого начинается имплантация . Для ее совершения необходимы все условия, самым главным из которых является здоровый, готовый к посадке плодного яйца маточный эпителий.
Но и сам эмбрион должен обладать достаточной силой, чтобы внедриться в стенку матки и начать дальнейшее развитие. Если он имеет какие-нибудь патологии или дефекты, то, скорее всего, будет отторгнут материнским организмом - таким образом, происходит естественный отбор, в результате которого выживает только качественный «генетический материал».
Прерывание беременности на таком раннем сроке происходит, преимущественно, вследствие разного рода гинекологических заболеваний и патологий - со стороны материнского организма и дефектов - со стороны плода.
4-6 недель
Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Эмбрион сейчас очень уязвим к любым негативным воздействиям.
8-12 недель
Начало развития беременности оказывается возможным благодаря повышению уровня прогестерона в женском организме. Именно этот гормон главным образом создает все необходимые для развития плода условия.
С момента оплодотворения и в течение всего первого триместра прогестерон усиленно вырабатывает желтое тело , образовавшееся после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Но ближе к концу первого триместра желтое тело постепенно деградирует, передавая свои функции по выработке гормона формирующейся в этот период плаценте. На таком переходном этапе может создаться ситуация, когда уровень прогестерона будет недостаточным для сохранения беременности - и она окажется под угрозой срыва. Но если ситуацию держать под контролем (для этого вставшей на учет женщине назначаются соответствующие анализы), то поддержать количественный уровень прогестерона можно при помощи медикаментозных средств.
Еще одна опасность - влияние внешних факторов в виде курения, плохой экологии, приема лекарственных препаратов, дефицита витаминных веществ и пр., что может негативно отобразиться на состоянии плаценты и ее способности исправно выполнять возложенные на нее обязанности.
18-22 недели
Как только плацента будет окончательно сформирована, плод получит дополнительную надежную защиту, и многие риски отступят на задний план. Но угроза может скрываться в неправильном креплении органа или в его поражении патогенными вирусами (уреаплазмы , хламидии, герпеса, токсоплазмоза). Предлежание или отхождение плаценты во втором (и потом в третьем) триместре может происходить в результате гинекологических заболеваний будущей матери, среди которых не только половые инфекции, но и патологии в строении репродуктивных органов.
Отдельную опасность представляет истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки сильно растяжима и неспособна удерживать растущий плод внутри.
Кроме того, со второго триместра матка стремительно увеличивается в размерах, что также оказывает влияние на «нездоровую» плаценту.
28-32 недели
До конца вынашивания ребенка остается еще немало времени, в течение которого он полностью созреет для жизни вне материнского организма. Последние недели беременности очень важны в этом плане. Но даже если она прервется на этом сроке, то речь уже будет идти не о выкидыше, а о преждевременных родах, поскольку при надлежащей терапии такого недоношенного ребенка можно будет спасти и выходить.
К такому исходу может привести отслойка плаценты, фетоплацентарная и все та же истмико-цервикальная недостаточность. Но добавляются также и другие риски, в частности, поздний гестоз. Это самый критический период при беременности двойней или тройней, то есть вынашивании многоплодной беременности.
Кроме того, если у женщины в прошлом уже случались прерывания или замирания беременностей, то срок, когда это происходило, считается критическим в этом конкретном случае. Существует гипотеза, будто бы женский организм имеет свойство «запоминать» периоды таких серьезных гормональных перестроек. Кроме того, психологи уверенны, что на подсознательном уровне женщина со страхом ожидает этого момента. А потому рекомендуется исключить на этот период любые физические и эмоциональные нагрузки. А в случае привычного невынашивания даже госпитализироваться на несколько дней в стационар, чтобы ощущать себя в полной безопасности под тщательным врачебным наблюдением.
Критические периоды беременности при гиперандрогении
Вам известно, что в течение всего менструального цикла уровень половых гормонов в организме женщины постоянно изменяется, благодаря чему становятся возможными и овуляция, и зачатие, и имплантация, и развитие беременности. По этой же причине любой из указанных процессов может не происходить. Именно дисбаланс гормонов бывает одной из самых частых причин бесплодия и трудностей с вынашиванием ребенка.
В частности, если в организме женщины повышен уровень мужских гормонов (что называется гиперандрогенией), риски прерывания беременности многократно возрастают. Женщины с данным диагнозом непременно должны находиться под медицинским контролем: постоянно определяется уровень половых гормонов и производится его коррекция.
При такой беременности отдельную опасность представляют периоды, когда помимо материнского организма мужские гормоны дополнительно начинают вырабатываться и плодом. В частности, это такие сроки беременности:
- 13 недель - в организме будущего ребенка начинает синтезироваться тестостерон;
- 20-24 недели - мужские половые гормоны и кортизол продуцируются корой надпочечников плода;
- 28 недель - усиливается выработка мужских гормонов под влиянием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого в этот период гипофизом будущего ребенка.
Беременная с гиперандрогенией в обязательном порядке должна проверять уровень гормонов в указанные сроки, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
Критические сроки в развитии беременности: что нужно знать
Независимо от того, сталкивалась женщина с трудностями при вынашивании в прошлом или нет, очень многое зависит от нее самой. Речь идет, прежде всего, о поддержании своего здоровья в порядке. Даже если беременность наступила не запланировано, огромного множества проблем можно избежать, если женщина имела привычку регулярно проходить гинекологические осмотры и держать под контролем состояние своей репродуктивной системы и половых органов.
Любая беременная, желающая благополучно вынашивать здорового ребенка, обязана с полной ответственностью подойти к режиму своего дня. При любой занятости необходимо найти возможность для полноценного ночного сна и хотя бы непродолжительного дневного отдыха. Следует делегировать свои дела и обязанности по максимуму другим людям, чтобы не подвергать себя лишней опасности. Если Вы попадаете в группу риска по прерыванию беременности, то в указанные критические периоды лучше соблюдать постельный режим и половой покой.
О вредных привычках, пожалуй, лишний раз говорить не стоит. Безусловно, рацион будущей матери не только должен быть сбалансированным, но и просто обязан состоять из полезных здоровых продуктов: всяческие вредности допускаются только в качестве исключения в минимальном количестве, чтобы лишь, как говорится, «сбить оскомину».
Важно также избегать перегревов и переохлаждений, подъемов тяжестей, ограждать себя от контактов с больными людьми.
Особую осторожность и внимание к своему здоровью нужно проявлять в первом триместре, поскольку весь этот период считается для плода критическим, главным образом, потому что дополнительной защиты в виде плаценты сейчас еще нет - орган только формируется. Вследствие воздействия на плод патогенных факторов у него могут формироваться тяжелые пороки и аномалии в развитии. В некоторых случаях (если женщина заболевает краснухой на ранних сроках или проходит химиотерапию, к примеру) врачи рекомендуют прервать беременность.
Наибольшую опасность представляют заболевания матери, лечение медицинскими препаратами, воздействие токсических веществ на организм женщины и плода (в виде никотина, алкоголя, химических соединений, вирусов и бактерий) и пр.
Помимо описанных периодов критическими во время беременности считаются также дни, в которые до наступления зачатия у женщины происходили месячные.
И в завершение, если Вы замечаете у себя любые признаки прерывания беременности, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Среди таких симптомов:
- боль внизу живота, в крестце , пояснице, в области копчика, прямой кишки;
- кровянистые (коричневые , мажущие , красные) и желто-зеленые выделения из влагалища;
- неприятный запах выделений;
- повышение температуры тела;
- внезапное исчезновение признаков беременности на ранних сроках ;
- исчезновение или изменение характера и активности шевелений плода на поздних сроках;
- появление схваткообразных болей, которые учащаются и усиливаются;
Как пережить критические периоды при беременности
Мы искренне надеемся, что Вы дочитали статью до этого момента. Потому что сейчас мы хотим сакцентировать на главном.
Несмотря на то, что в развитии беременности существуют сравнительно более опасные периоды, речь идет лишь о повышенном риске, а не о закономерности в развитии патологий и появлении проблем. Любая беременность должна протекать своим путем, без излишнего волнения, страха, мнительности и перестраховки. Действительно нет причин выжидать критические периоды и прекращать любую активность, впадая в уныние и страх.
Если Вы хорошо питаетесь, ведете здоровый образ жизни, следите за интимной гигиеной, спите достаточное количество часов, совершаете пешие прогулки и регулярно посещаете гинеколога, проходя назначаемые обследования, то беременность проходит обычным образом, как это и должно быть.
Не стоит придавать этому неоправданно большого значения. Женщина в положении может и должна работать, развлекаться, ухаживать за собой, заниматься сексом и вообще получать удовольствие от жизни.
Но врачебное наблюдение в этом перечне так же важно! Согласовывайте свой ритм и образ жизни с врачом - и проживите этот неповторимый период полноценно и радостно! Эта беременность больше никогда не повторится.
Будьте счастливы и здоровы!
Специально для - Лариса Незабудкина
В течение беременности существуют периоды, которые являются критическими для развития плода. Также наиболее высока и угроза прерывания самой беременности, другими словами, невынашивания. В это время следует предельно внимательно относиться к себе, к состоянию своего здоровья, чтобы помочь будущему малышу чувствовать себя уютно в его первой вселенной – мамином животике. Подробно рассказать Вам том, когда нужно соблюдать осторожность и по каким причинам, - основная цель нашей статьи.
«Критические периоды» - что это значит?
Беременность - одна из форм сосуществования двух организмов, двух миров, сливающихся в единое целое: женщины и развивающегося в её утробе дитя.
Успешное течение беременности обеспечивается адаптацией мамы и будущего ребенка друг к другу. Всё дело в том, что процессы этой адаптации очень сложные и в определенные моменты функционируют чрезвычайно напряженно.
Критические периоды беременности, или критические периоды в развитии эмбриона и плода - это те периоды, когда чувствительность их повышается, а адаптационные возможности снижаются и зародыш становится особенно легко уязвимым.
Эти периоды характеризуются активными клеточными и тканевыми процессами и значительным повышением обмена веществ.
Действие неблагоприятных факторов окружающей среды:
А) недостаток кислорода (гипоксия),
Б) переохлаждение,
В) перегревание,
Г) врачебные препараты,
Д) токсины,
Е) продукты химического производства,
Ж) возбудители вирусных и бактериальных инфекций и т.д.,
в зависимости от стадии развития зародыша может оказаться крайне опасным и даже губительным для него.
Итак, давайте выделим в каждом триместре свои критические периоды параллельно с характерными причинами прерывания беременности.
I триместр (с первой по 15 неделю беременности).
Первый критический период приходится на 2-3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь . На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться:
- при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки);
- при травмах эндометрия, т.е. внутреннего слоя матки в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
- при наличии миомы матки;
- при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.
Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках - хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства.
Кроме того, имплантации могут воспрепятствовать любые сбои в деятельности материнского организма, стрессы, переживания, тяжелая физическая нагрузка . Об этом и о том, как стараться предупредить угрозу, говорилось в статье «Угроза выкидыша – что делать?» .
И все же хочется еще раз заметить, что именно на ранних сроках наиболее уязвим. Такая работа, как подъём тяжелых сумок, передвижение мебели или стирка объёмных вещей вручную сейчас не для Вас. Даже если проблема заключается в отсутствии помощников, некоторые дела можно сделать и после родов. Не слишком свежие шторы на окнах явно потерпят до смены еще несколько месяцев. Все дело в том, чтобы Вы теперь осознали, что сами должны пока потерпеть их ради себя и будущего крохи.
Обещаю, что после его рождения Вы будете так благодарны себе, что не стали лишний раз рисковать ради поддержания идеальной чистоты и других любимых, но опасных дел!
Второй критический период – это 8-12 недель беременности.
В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.
Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:
- нарушение функции яичников,
- усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов,
- нарушение функции щитовидной железы.
Нередко эти гормональные нарушения одновременно могут наблюдаться у одной женщины. При невынашивании беременности обычно речь идет о стертых формах эндокринных нарушений, не имеющих отчетливых симптомов. Вне беременности эти расстройства, как правило, никак себя не проявляют, но при беременности приводят к нарушению механизмов, обеспечивающих ее сохранение.
Нарушения функции яичников могут быть врожденными или следствием абортов, воспалительных процессов или нарушения функции других эндокринных желез - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона - гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ее ранних сроках.
Снижение уровня прогестерона приводит к угрозе прерывания беременности. В некоторых случаях может быть исходно снижен как уровень прогестерона, так и других яичниковых гормонов, в особенности эстрогенов. Последние, в частности, влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки - эндометрия. После оплодотворения плодное яйцо внедряется в эндометрий. Если он развит недостаточно, то процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что приводит к выкидышу.
Усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках . В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к неразвивающейся («замершей») беременности в ранние сроки.
Беременность
Нарушение функции щитовидной железы нередко сопровождается дисфункцией яичников.
II триместр (с 15 по 27 неделю беременности).
Критический период - 18-22 недели беременности.
- Сейчас основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Возбудители инфекций:
- хламидии,
- токсоплазмы,
- уреаплазмы
- вирусы герпеса и др.,
коварны в плане возможности нарушения функции плаценты, инфицирования плодных оболочек, преждевременного излития вод.
Внимание! Здесь остановлюсь специально, чтобы сказать: пожалуйста, не предавайтесь панике, если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, называемых также «скрытыми инфекциями». Акушерская практика показывает, что огромное количество детишек рождается абсолютно здоровыми, если у мамы есть подобные проблемы, и наяву все шансы благополучного исхода беременности. Если заболевание не удалось пролечить заранее (что, в основном, встречается при незапланированной беременности), можно лечиться и сейчас. Существуют препараты (в том числе и антибиотики), разрешенные в период беременности и не наносящие вреда плоду.
В это время активно растет матка. А представляют опасность аномалии расположения плаценты, например, низкое прикрепление.
Истмико - цервикальная недостаточность.
Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки.
Истмико-цервикальная недостаточность - это патология шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и… беременность прерывается.
Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки. Бояться абсолютно не стоит, обычно эта манипуляция проводится после сдачи необходимых анализов, с обезболиванием.
здоровье своего ребенка, - задача нелегкая и уж тем более далеко не приятная.
Но важно то, что при своевременном обращении многие заболевания и патологии можно пролечить доступными средствами и во время беременности. Если много работы по дому, то в критические периоды попытаться распределить свои силы, отложить или «отбросить» наиболее опасные занятия. При излишних напрягах на работе поможет четкое знание современного законодательства , регулирующего права беременных женщин.
Знания в наш век – это серьёзное, мощное оружие, которое позволяет избежать куда более тяжелых проблем, если им вовремя воспользоваться. И пусть у Вас все будет хорошо!
Елена ВЛАДИМИРОВА
Понятие опасных сроков во время беременности связано с периодами вынашивания малыша, в которые, по статистике, под влиянием разных факторов, увеличивается риск ее самопроизвольного прерывания. Во время внутриутробного развития ребенок постоянно находится под воздействием внешних факторов со стороны организма матери, но в ее силах снизить негативные риски. Для этого следует точно соблюдать врачебные предписания, своевременно проходить необходимые обследования, самостоятельно спокойно отслеживать изменения в своем самочувствии.
Что такое опасные сроки беременности
Опасные или критические сроки беременности – это моменты, в которые по ряду негативных внешних и внутренних факторов возрастает угроза выкидыша или самопроизвольного прерывания беременности. В эти периоды развития плода формируются все жизненно важные органы и системы ребенка, под влиянием изменений внутриутробной и внешней среды увеличиваются риски формирования отклонений и различных патологий. Будущей матери необходимо быть особенно внимательной по отношению к своему здоровью и состоянию. Провоцирующими факторами являются:
| Внешние условия | Условия, связанные с состоянием здоровья матери |
|---|---|
|
|
Опасные периоды беременности по неделям
Опасные месяцы при беременности приходятся на все ее триместры. В плане угрозы выкидыша, развития замершей или внематочной беременности самым опасным считается первый триместр, во время которого эмбрион имплантируется в матку (2-3 неделя) и закладываются основы формирования всех органов и систем. Геоплацентарный барьер в первом триместре развит слабо, начинает полноценно работать только с 12 недели. До этого времени организм эмбриона практически незащищен от внешних воздействий.
Второй триместр относительно безопасен, у будущей матери к этому времени, как правило. заканчивается токсикоз, она чувствует себя хорошо, поскольку размеры плода еще невелики, и он не доставляет ей никакого ощутимого дискомфорта. На это время приходится только один критический период, во время которого по ряду факторов существует вероятность позднего выкидыша (18-22 неделя).
Третий триместр опасен поздним токсикозом (гестозом), особенно если он сопровождается симптоматикой, способной спровоцировать преждевременные роды, угроза которых существует с 28 по 32 неделю . Это последний опасный период вынашивания малыша. На этих сроках организм ребенка сформирован практически полностью. Благодаря современным медицинским достижениям рожденные в этот период младенцы в большинстве выживают и полноценно развиваются в дальнейшем.
Для беременности после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) критические периоды беременности приходятся на то же самое время, что и при обычной. Опасными моментами являются:
- 2-3 неделя;
- 4-6 неделя;
- 8-12 неделя;
- 18-22 неделя;
- 28-32 неделя.
В первом триместре
Опасные недели беременности в первом триместре – это вторая и третья недели (имплантационный период); момент со второй по шестую неделю (время, когда происходит формирование зачатков ключевых систем и органов эмбриона), время с восьмой по двенадцатую неделю (активное формирование плаценты). В первом критическом периоде происходит прикрепление эмбриона к стенке матки. На таком малом сроке женщина часто не знает о своем положении, поэтому может не соблюдать режима и мер предосторожности для предотвращения самопроизвольного аборта.
Факторами, из-за которых процесс имплантации проходит с нарушениями, что может привести в итоге к отторжению эмбриона, являются:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Эмоциональные перегрузки, стресс.
- Аномалии и патологии развития эмбриона.
- Неполноценный эндометрий матки (из-за инфекционного заболевания или хирургического вмешательства).
- Миома матки.
- Рубцы на матке после операционных вмешательств, аномалии ее строения.
- Критические дозы отравляющих веществ (этанол, никотин и другие) в организме матери.
Вторым опасным периодом первого триместра считается время с четвертой по шестую неделю. В этот период возрастает риск формирования пороков развития плода. Если они несовместимы с жизнью, происходит непроизвольное прерывание беременности. По этой причине женщине необходимо постараться свести к минимуму возможное влияние любых негативных факторов (вредные привычки, стресс, нарушенный режим дня) и точно соблюдать врачебные предписания и рекомендации.
Третий опасный период – с восьмой по двенадцатую недели – это время формирования плаценты. Если этот процесс происходит с нарушениями, возникает риск развития замершей беременности, часто завершающейся ее самопроизвольным прерыванием. Основными причинами патологий на этом сроке являются нарушения гормонального фона, связанные со следующими факторами:
- нарушенными функциями щитовидной железы;
- увеличением выработки прогестерона;
- увеличение выработки тестостерона, понижающего уровень эстрогенов.
Во втором триместре
Опасные сроки беременности второго триместра – это период времени с восемнадцатой по двадцать вторую неделю. В этот период угрозу позднего выкидыша несут в себе следующие патологии:
- неправильное положение плаценты;
- гипертонус матки;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Нарушения расположения плаценты, возникающие в период ее формирования, проявляются в ее частичном или полном предлежании, слишком низком прикреплении, расположение в области рубцов или других новообразований на стенках матки. В таких случаях возникает угроза отслоения плаценты, опасная развитием кровотечения или внутриутробной гибелью плода.
Истмико-цервикальная недостаточность – это явление, при котором шейка матки во время беременности раскрывается из-за расслабления мышц под воздействием веса эмбриона или тонуса матки. Такое состояние может провоцировать преждевременную родовую деятельность. Встречается данное нарушение редко, существует возможность избежать негативных последствий с помощью несложных медицинских манипуляций (наложение на шейку нескольких швов или применение акушерского пессария).
Передающиеся половым путём инфекции (хламидиоз, герпес, уреаплазмоз) способны проникать через плацентарный барьер, провоцировать частичное или полное подтекания околоплодных вод. Все эти факторы являются прямой угрозой жизни плода, поэтому во время беременности женщине стоит уделять особое внимание мерам защиты от половых инфекций, тщательно предохраняться при сексуальных контактах.
К концу второго триместра завершается формирование скелета плода, ребенок может шевелить ручками и ножками. Его костная система к этому сроку практически готова к процессу завершения внутриутробного периода и к процессу появления на свет. И хотя этот триместр считается относительно безопасным с точки зрения самопроизвольного прерывания беременности, женщине необходимо не менее внимательно относится к себе, своему здоровью и состоянию.
В третьем триместре
Самый опасный срок беременности в третьем триместре – это время с двадцать восьмой по тридцать вторую неделю. К этому периоду у будущего малыша уже сформированы головной мозг и нервная система, процесс его внутриутробного развития подходит к завершению. Преждевременное начало родовой деятельности на последнем критическом сроке в большинстве случаев связано со следующими явлениями:
- поздний гестоз (токсикоз);
- преждевременная отслойка плаценты;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- фетоплацентарная недостаточность;
- аномалии, связанные с недостаточным количеством или избытком околоплодных вод;
- гормональные сбои.
Самые опасные недели беременности
Критические недели беременности связаны не только с физиологическими и внешними факторами, но и с психологическим состоянием женщины. Если в анамнезе беременной присутствуют одно или несколько самопроизвольных прерываний беременности, период, в которое они происходили, считается опасным и для данного вынашивания. Независимо от вызывавших выкидыш причин (замирание развития эмбриона, внематочная беременность и др.), женщина подсознательно боится повторения той ситуации, испытывает серьезный стресс. В ряде случаев на этот период рекомендуется госпитализация.
Небольшой риск для некоторых женщин представляют собой моменты предполагаемых менструаций, то есть время, в которые ежемесячные кровотечения происходили во время зачатия. При нормальном течении беременности и отсутствии патологий на гормональном уровне в такие дни необходимо соблюдать спокойствие и рекомендованный врачом режим питания и отдыха.
Как себя вести в критические сроки
Опасные периоды не являются факторами риска потери ребенка для абсолютного большинства женщин. На эти сроки по статистике выпадает большее количество самопроизвольных прерываний беременности, что является причиной повышения внимания к себе и своему здоровью в эти моменты. Не следует со страхом ожидать наступления опасных недель, нужно постараться спокойно пережить их , соблюдая следующие врачебные рекомендации:
- отказ от повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузок;
- максимальное снижение уровня стресса и повышения уровня позитивных эмоций;
- половой покой (особенно при наличии прямой врачебной рекомендации);
- полноценный сон;
- выработка способности полноценно расслабляться;
- соблюдение режима дня, питания;
- отказ от перелетов, дальних поездок.
Когда нужно срочно вызывать врача
Для предотвращения критических ситуаций в опасные периоды необходимо своевременно проходить плановые осмотры и обследования (УЗИ, анализы крови и мочи). Ведущий беременность врач в этом случае имеет полную картину состояния женщины, может предусмотреть и предотвратить развитие осложнений и неблагоприятных случаев, назначить курс терапевтического профилактического лечения в случае хронической инфекции или другой патологии. Обращаться к врачу в срочном порядке требуется при внезапном появлении следующих симптомов:
- тянущие боли внизу живота (на любом сроке);
- алые или коричневые кровянистые выделения из влагалища, мажущие или обильные.
Видео
Ожидание рождения крохи для каждой пациентки считается достаточно волнительным жизненным периодом. Это время наполнено приятным ожиданием и хлопотами по подготовке приданного для крохи. Но помимо приятного ожидания всегда есть и некоторые риски спонтанного прерывания, самопроизвольного выкидыша или преждевременного родоразрешения. Многие акушеры-гинекологи предупреждают пациенток, что самые опасные недели беременности в первом триместре. Именно в данное время чаще всего случаются прерывания и выкидыши. Какие же опасности подстерегают мамочку на начальной стадии вынашивания, и как быть при появлении угрозы?
Важную роль играет поддержка любящего супруга
Когда мамочка узнает о предстоящем материнстве, она начинает уделять своему здоровью и образу жизни гораздо больше внимания, чтобы малыш родился крепким и здоровеньким. Но во время опасных недель при беременности необходимо быть намного осторожнее, чем обычно, и уделять себе намного больше внимания. Такие негативные факторы, как оставляющая желать лучшего экология, нездоровое питание или частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки – только вредят женщине, а если она еще и подхватит какую-нибудь инфекцию, то это и вовсе может привести к внутриутробной гибели плода или прерыванию.
Первый триместр относится к самым опасным этапам вынашивания, потому как вероятность выкидыша в это время возрастает втрое, нежели в остальные недели вынашивания. Именно в дни 1 триместра у беременных осуществляется закладка внутриорганических структур и систем плода. На третьей акушерской неделе плодное яйцо вживляется в эндометриальный слой, после чего продолжается его нормальное развитие. Уже после этого начинают формироваться зачатки пуповины, плацентарных структур и плодного пузыря.
К пятой неделе по акушерским подсчетам у малыша начинается формирование сердечных тканей и позвоночника. Обычно в это время начинается токсикоз, наблюдается слабость и прочие недомогания. Если имеют место неблагоприятные факторы, то под их влиянием может произойти формирование пороков в плодном развитии, к примеру, в сердечно-сосудистых структурах или головном мозге.
Самыми опасными считаются:
- Первые дни третьей недели, именно в это время зародыш имплантируется к маточной стенке.
- Период с 8 по 12 неделю, когда происходят кардинальные изменения в гормональном фоне беременных, а резкие сбои в гормональных структурах могут спровоцировать крайне негативные последствия.
Кроме естественных факторов, типичных для вынашивания, бывают и патологические состояния, которые могут привести к крайне неблагоприятному исходу беременности. Сюда относят такие факторы, как прием медикаментов, инфекции и облучение рентгеновскими лучами. Около четверти всех успешно оплодотворенных яйцеклеток не могут имплантироваться в маточный эндометрий и гибнут, покидая матку вместе с месячными. Порой женщина даже не понимает, что у нее произошел выкидыш.
Поэтому первый триместр очень важен для будущего малыша и самой мамочки, поэтому беременной необходимо избегать всяческих негативных факторов, только так можно избежать негативных последствий. Кстати, малыш к этому времени достигает порядка 6 см.
Причины тревоги
При малейшем недомогании нужно обратиться к лечащему врачу
Для тревоги на первом триместре есть немало причин. Одной из таких является незнание пациентки о наличии беременности в первые недельки. Особенно опасно, если пациентка принимает медикаментозные средства, не зная, что она беременна. В подобных ситуациях понадобится дополнительное обследование при постановке на акушерский учет, чтобы исключить вероятные плодные патологии.
Масштабные гормональные преобразования тоже угрожают малышу и беременности в целом. Такие гормональные перепады чреваты развитием восприимчивости к патологиям вирусного характера, что в итоге ведет к опасности патологий, вплоть до смерти ребенка. Мало того, если мать будет принимать какие-либо лекарственные препараты, то на формировании малыша они также могут отразиться не лучшим образом, вызвав разного рода отклонения в его развитии.
Скрытых и явных опасностей в первом триместре достаточно, но практически все они могут быть успешно предотвращены, если сама беременная будет соблюдать определенные правила. Реальная угроза исходит ребенка исходит от вирусных и простудных инфекций, особенно на начальной стадии формирования плода.
Простуда
По мнению специалистов, самый непредсказуемый результат могут иметь простудные патологии матери в первые недели вынашивания. Они способны спровоцировать в формировании и развитии плода самые трагические последствия, особенно при запущенном состоянии патологии или ее неправильной терапии. К категории самых опасных патологий относят ОРВИ и различные штаммы гриппа. Если их не лечить, то они просачиваются в плодные ткани и провоцируют разнообразные аномалии, которые чаще всего приводят к плодной гибели еще на стадии внутриутробного развития. Это связано с тем, что в первые недели малыш еще не защищен плацентарным барьером, поэтому и зловредное воздействие он испытывает в полной мере.
После первого этапа, к примеру, при беременности во втором триместре, если мамочка подхватила вирусное заболевание, то оно уже не сможет воздействовать на плод напрямую. Хотя и при таком раскладе есть риск развития фетоплацентарной недостаточности. Подобная патология приводит к нарушению всех плацентарных функций, что ведет к плодной гипоксии или прерыванию. При длительной гипоксии плода происходит замедленное развитие, нарушается деятельность основных его функций и внутриорганических систем.
Кроме ОРВИ и гриппозных вариаций критичными для крохи считаются патологии вроде пневмонии либо бронхита. Эти патологии чреваты преждевременным отхождением вод или внутриматочным кровотечением. Последствием подобных состояний являются разного поражения нервносистемных структур ребенка. При запущенности пневмонии либо бронхита происходит нарушение кровотока плаценты, что чревато все той же плодной гипоксией.
Еще одним крайне опасным патологическим состоянием для мамочки и растущего внутри нее плода является краснуха. Характерной симптоматикой подобной патологии выступает гипертермическая реакция с насморком и выраженным кашлем, а также заметное припухание лимфоузловых структур.
Что нужно знать
Поэтому, чтобы исключить вероятные риски, рекомендуется предпринять профилактические меры. Для этого еще до того, как девушка забеременела, т. е. на этапе планирования, ей уже нужно приступить к профилактическим мероприятиям:
- Пить витаминные комплексы для повышения иммунных сил;
- Необходимо избегать мест большого скопления людей, особенно, когда свирепствует какая-либо эпидемия;
- Если пациентка уже вынашивает малыша, то для лечения носа рекомендуется использовать препараты с морской водой;
- Также в сезон эпидемий рекомендуется носить специальные защитные маски, меняя их почаще;
- Также мамочке необходимо постоянно держать ноги и тело в тепле, ведь беременным переохлаждение крайне противопоказано;
- А после пребывания в местах, где большое скопление людей, нужно обязательно промывать носовые полости и тщательно полоскать горло, чтобы возможные вирусные агенты погибли и не смогли спровоцировать заболевание.
Последствия простуды для малыша могут быть весьма плачевными, поэтому крайне важно, чтобы мамочка предприняла все меры по профилактике гриппозных и ОРВИ инфекций.
Температура
Очень опасно заниматься самолечением
При простудах и гриппе у беременных могут возникать гипертермические или гипотермические состояния. Иногда подобные явления считаются лишь особенностями организма пациентки. Хотя чаще всего такие термодинамические перепады представляют для плода серьезную угрозу, особенно если наблюдаются резкие перепады в первые недели вынашивания. Ситуации, при которых происходит изменение температуры, могут быть разными. Если гипертермия не превышает 37°С в первый месяц беременности, то такое явление не должно серьезно пугать девушку. Подобное состояние часто связано с гормональными изменениями, но при наличии прочих симптомов, указывающих на развитие простудной инфекции, необходимо принимать меры по лечению патологии.
Если же термодинамические показатели поднялись выше 37 градусов, к примеру, 37,5, и никак не сбивается, то нужно обязательно сходить к акушер-гинекологу. Подобный признак может свидетельствовать о наличии эктопической беременности, что чрезвычайно опасно для женщины и иногда заканчивается летально. Если же температура поднимается выше 38 градусов, то это уже реальная угроза для малыша. Особенно опасно, если такая температура не устраняется с помощью приема жаропонижающих препаратов.
Такая высокая и долго не сбиваемая температура в недели первого триместра опасна серьезными нервносистемными нарушениями, которые проявляются мышечной гипотомией, нарушениями в умственном развитии, синдактилией или микроцефалией, разными пороками в развитии либо выкидышем и пр. Гипертермия негативно отражается на ребенке и плаценте, потому как способствует тромбообразованию.
Кроме того, гипертермические состояния провоцируют у беременных маточные сокращения, что чревато прерыванием беременности из-за невольного отторжения плодного яйца. Поэтому в недели первого триместра женщине необходимо отказаться от посещения инфракрасных кабин, саун или бань, чтобы не допустить перегрева. Когда на беременную оказывается ультрафиолетовое или тепловое воздействие, то происходит повышение температуры тела пациентки, что категорически недопустимо для слабого и пока еще незащищенного плацентой плода. Если у беременной в течение 8-часового периода температура будет повышена хотя бы на полтора градуса, то это приводит к негативному влиянию на развитие крохи.
Нормой считается, если температура составляет 37,2°С на первых неделях вынашивания. Просто в организме пациентки в этот период происходят серьезные изменения, которые и сопровождаются незначительными гипертермическими реакциями. Но при этом у пациентки должны отсутствовать признаки каких-либо инфекций или воспалительных процессов. Мало того, такое повышение показателей считается нормальным только в течение первого триместра. В дальнейшем она понижается до стандартных 36,6.
Опасности по неделям
Итак, врачи предупреждают, что самым опасным периодом вынашивания считается первый триместр (до 12-недельного срока), когда угроза выкидыша возрастает втрое. Опасность существует из-за того, что в это время происходит сам факт зачатия, а потом у крохи активно закладываются и начинают формироваться внутриорганические структуры.
- В начале 3 акушерской недели зародыш имплантируется в маточный эндометрий. Если в это время не беречься, то может произойти непоправимое и плод не приживется, а погибнет и выйдет с месячными.
- Позвоночные структуры и сердечко закладываются к 5-недельному сроку.
- На шестой неделе повышается риск развития разного рода плодных пороков. Под влиянием неблагоприятных факторов на 3-7-недельном сроке может развиться сердечный порок, а вот головномозговые пороки могут развиться уже в 2 недели беременности.
- В период с 8 по 12 неделю происходит бурная гормональная перестройка, в ходе которой усиливается продукция андрогенов и падает выработка эстрогеновых гормонов. Такой перепад опасен замиранием плодного развития или выкидышем.
По статистике, порядка 25% оплодотворенных яйцеклеток так и не имплантируются, погибают и выходят с менструальной кровью, а женщина даже не догадывается, что была беременна.
Опасное время при ЭКО
Если девушка долго не могла зачать и забеременела только с помощью экстракорпорального оплодотворения, то высока вероятность рождения двойни. А при вынашивании двоих деток все риски увеличиваются вдвое. Особенно опасно время первых недель, когда серьезно повышается вероятность прерывания, поэтому девушкам после ЭКО для профилактики назначаются гормональные средства. Иногда факторы, мешающие девушке зачать естественным способом, могут негативно повлиять на развитие крохи из искусственно оплодотворенной и подсаженной клеточки.
Самыми опасными при ЭКО считаются первые недели после подсадки эмбриона. Ведь в эти дни он должен как следует закрепиться в маточном теле, нужно полноценно развиться плацентарным тканям. Усугубляет положение то, что девушка принимает гормональные препараты, зачатие проходит нестандартно, посредством подселения оплодотворенной яйцеклетки, а иногда и сама иммунная система отвергает кроху, активно продуцируя антитела. В результате влияния этих негативных факторов в первые недели после экстракорпорального оплодотворения повышаются риски кровотечений и самопроизвольного прерывания.
Каждый триместр имеет опасные периоды вынашивания, но первый считается наиболее тревожным, потому как на этом этапе происходит само зачатие и имплантация, закладываются системы и внутриорганические структуры крохи. Малейшее негативное воздействие на этой стадии может спровоцировать плодный порок, замирание или выкидыш. Чтобы уберечься от вероятных опасностей, пациентке рекомендуется максимально внимательно следить за собственным самочувствием, потому как своевременная квалифицированная помощь позволит пролонгировать вынашивание и сохранить жизнь малыша.
Ритм жизни современных женщин отличается суетой, напряженностью, обилием информации, людей, эмоций, дел и ситуаций. Не имеющие особого значения для привычной жизни, при наступлении беременности все эти факторы становятся важными и требующими внимания. Ведь на протяжении всех девяти месяцев женщина отвечает не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри неё.
Любые отрицательные факторы именно сейчас могут привести к самым печальным последствиям. Однако существуют моменты, когда необходимо быть особенно внимательной к своему здоровью и окружению. Такие критические периоды беременности можно выделить в любом из трех триместров.
Первые три месяца
В календаре беременности женщины это период с момента зачатия и до 12-й недели включительно. Внешне пока еще ничего не заметно, все изменения происходят внутри организма. Оплодотворённая яйцеклетка начинает продвигаться к матке и примерно на седьмой день прикрепляется к одной из её стенок. Вокруг неё нарастает слизистая оболочка, формируя будущую плаценту. Перестраивается вся гормональная система, основной задачей которой теперь становится сохранение беременности.
Особенности триместра
К концу первого месяца длина эмбриона составляет один сантиметр. Именно в этот момент начинают закладываться будущие органы малыша, формируется костная, мышечная и хрящевая ткани, кровеносная и лимфатическая системы. Всего за два месяца эмбрион увеличивается в росте вдвое. У него появляются крохотные ручки и ножки, становятся заметны уши и нос. К 12-й неделе все органы и ткани почти полностью сформированы, малыш может шевелить пальчиками, открывать рот и слышать звуки. Правда, эти шевеления женщиной пока не ощущаются, ведь его рост составляет всего 9 см, а вес примерно равен 10–15 гр.
Основная опасность этого периода – вероятность развития пороков у эмбриона, которая в первом триместре намного выше, чем во все последующие и может привести к выкидышу.
Опасные недели
Важность первых месяцев заключается в том, что в это время происходит формирование практически всех органов малыша. Но именно в эти сроки часть женщин может даже не подозревать об изменении своего положения, конечно, если беременность не была запланирована, и не менять жизненные привычки. Существует несколько наиболее ответственных периодов:
- Вторая неделя – время, когда происходит прикрепление эмбриона, опасна высокой вероятностью самопроизвольных абортов. Причиной их может стать стресс, высокая физическая нагрузка, слишком активный отдых, аномалии развития или инфекционные и воспалительные заболевания.
- Время с 4-й по 6-ю неделю, опасно вероятностью формирования пороков развития и, как следствие, прерыванием беременности.
- Конец третьего триместра, а именно период с 8-й по 12-ю неделю беременности, когда происходит активное формирование плаценты и любые негативные воздействия могут помешать её нормальному развитию. В дополнении к этому в организме начинают усиленно вырабатываться гормоны и нарушения в этом процессе также могут привести к аномалиям развития.
Меры предосторожности
В это время опасность для женщины представляют любые инфекционные и воспалительные заболевания, даже банальная простуда, которую многие привыкли переносить на ногах и на работе. Под запрет попадает прием большинства препаратов, особенно гормональных, антидепрессантов и антибиотиков. Использование которых, в тех случаях, когда обойтись совсем без лекарств невозможно, отныне согласовывается с врачом в обязательном порядке.
Опасность могут представлять даже некоторые из трав, такие, например, как окопник или мать-и-мачеха.
Вторые три месяца
Период, начиная с 13-й недели и до 24-й, называется вторым триместром. Обычно это самое приятное время, когда токсикоз, усталость и вялость уже отступили. Организм адаптировался к беременности, а едва наметившийся животик не мешает жить в привычном темпе.
Особенности триместра
К 16-й неделе завершается закладка всех органов и тканей малыша, и он начинает питаться через плаценту. Его рост в это время составляет примерно 16 см, а вес достигает 100 гр. Еще через две недели у крохи сформируется скелет со всеми суставами, установится свой суточный ритм сна и бодрствования, станет более совершенным слух. Теперь мама вполне может начать читать сказки и петь песенки, он все это отлично слышит. К концу второго триместра рост малыша составляет примерно 30 см, а вес около 500 гр. Он уже не может свободно кувыркаться в матке и постоянно прислушивается к маме и её эмоциям.
Особое внимание следует уделять выделениям, которые могут стать предвестниками инфекции, представляющей в этом периоде наибольшую опасность.
Опасные недели
Во вторые три месяца также есть свои критические периоды беременности, в которые женщине надо быть особенно внимательными.
Время беременности с 16-й по 17-ю неделю беременности, когда любая инфекция, включая обычную простуду, может оказать негативное влияние на окончательное формирование скелета малыша. В дополнении к этому начиная с 16-й недели иногда проявляет себя гипертонус матки.
Если вы ожидаете девочку, то на 19–20-й недели инфекционные заболевания могут отрицательно сказаться на процессе закладывания в её организме яйцеклеток.
Время с 18 недели и до конца второго триместра, то есть до 24-й недели включительно, представляет собой особую опасность, так как беременность может осложниться появлением истмико-цервикальной недостаточности. Из-за увеличивающейся массы плода происходит сокращение длины шейки матки и раскрывание зева. Причинами этого могут быть полученные ранее травмы шейки матки, например, в результате перенесённых абортов.
Чаще такой патологией страдают женщины ожидающие двойню или тройню.
Меры предосторожности
В это время беременной женщине стоит с особой тщательностью следить за своим рационом и образом жизни. Стараться избегать больших скоплений народа, тесных, плохо проветриваемых помещений и общественного транспорта. Особенно если второй триместр пришелся на зимний период, богатый на простудные заболевания.
Как правило, при угрозе выкидыша из-за повышенного тонуса или при наличии истмико-цервикальной недостаточности врач прописывает строгий постельный режим, иногда на дому, но чаще в стационаре.
Последние три месяца
Финальный этап начинается с 25-й недели и длится собственно до родов, то есть до 40-й недели беременности. Значительно выросший животик мешает женщине свободно ходить и спать, а прибавившиеся килограммы могут вызывать боли в суставах и пояснице. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы, провоцируя отдышку, изжогу, проблемы с пищеварением и мочеиспусканием. Физически этот период самый тяжелый.
Особенности триместра
На 28-й неделе рост малыша равен примерно 35 см, а вес уже составляет 1100 гр. Однако останавливаться на достигнутом он не намерен. Продолжает развиваться головной мозг и нервная система, совершенствуются органы чувств. К концу третьего триместра он может дорасти до 50 см и набрать вес до 3500 гр. Матка постепенно опускается вниз, а перед самыми родами вниз опускается и головка малыша.
Наибольшая опасность в этот период – преждевременные роды и появление на свет недоношенного ребенка.
Опасные недели
Все неприятности связанные с этим периодом приходятся в основном на 28-ю и 32-ю недели. Именно в это время могут случиться преждевременные роды, вызванные сбоями в гормональном фоне, провоцирующими поздний токсикоз или недостаточностью шейки матки.
Одним из наиболее опасных осложнений этого периода является отслойка плаценты. Строго говоря, эта патология может проявить себя в любом триместре, но именно на поздних сроках, когда все компенсаторные возможности организма уже исчерпаны, она протекает наиболее тяжело. Любые признаки отслойки служат поводом для экстренной госпитализации. Если же отслойка произошла непосредственно перед родами или во время них, то производят либо стимуляцию родовой деятельности, либо кесарево сечение.
Еще одним осложнением может стать фетоплацентарная недостаточность, возникшая из-за перенесённых ранее инфекционных заболеваний. Развитие этой патологии вызывает нарушение выполняемых плацентой функций. Она перестает снабжать малыша питательными веществами и кислородом, не справляется с продуктами жизнедеятельности и не может защищать кроху от неблагоприятных факторов, которые могут привести к прерыванию беременности.
Меры предосторожности
Не стоит с тревогой ждать приближения назначенного врачом срока. Если ваш малыш не появился четко в назначенную дату, это совсем не означает, что что-то пошло не так. Избегайте стрессовых ситуаций, побольше отдыхайте, откажитесь от длительных поездок и с повышенным внимание отнеситесь к любым появляющимся в организме изменениям.
Начиная с 34-й недели, родившийся малыш считается вполне здоровым. Такое завершение беременности, немного раньше срока, как правило, не несет в себе никакой опасности. Если же врач обнаружил любое из состояний угрожающих здоровью мамы или малыша, то вплоть до родов женщина ложится на сохранение.
Максимальное внимание к себе и своевременное обращение к врачу за советом или помощью помогут избежать большинства угрожающих факторов. А ожидание появления на свет сына или дочки будет приятным и счастливым.
