Какая температура тела у грудничков считается нормальной

Появление малыша в семье приносит родителям множество забот. Не только режим дня, период кормления и сна интересуют папу и маму, но и, в первую очередь, здоровье ребенка. Первым симптомом заболевания у малыша становится повышение температуры. Чтобы вовремя его заметить, надо знать, какова норма температуры у грудничков?

Как измеряется температура?

Сегодня производители выпускают множество приборов, способных измерить температуру тела у детей до года:

• традиционный ртутный градусник;
• электронный термометр;
• пустышки с табло;
• налобные пластины.

Современные устройства гораздо удобнее и практичнее, но в показателях часто дают сбой. В то же время обыкновенный ртутный градусник дает наиболее точные значения.

Температуру тела у малышей до года можно мерять в разных местах тела:

• под мышками;
• в локте;
• в ротовой полости;
• в заднем проходе и т.д.

В зависимости от способа измерения норма может отличаться.

Для детей до года при стандартном способе измерения под мышками норма может колебаться от 36,4 до 37,5. Этот факт объясняется несколькими причинами:

• неразвитость нервной системы;
• недостаточное функционирование щитовидки;
• несовершенная терморегуляция.

В жаркое время года, после длительного плача или стресса у малышей до года температура может увеличиться до 38 градусов. Это тоже норма, которой не стоит опасаться. Такие показатели сохраняются в течение первого месяца жизни ребенка.

При переохлаждении температура тела может упасть ниже 36 градусов. В этом случае нужно дать малышу согреться.

Ректальная

Указанная выше норма подходит для температуры, измерявшейся подмышками. Если замер производится в прямой кишке, норма может доходить до 38 градусов. Все зависит от состояния ребенка.

Лучше всего измерять ректальную температуру тела в период сна, через полчаса после засыпания. В случае замера во время еды, игры или любой активности показатель может быть немного выше.

Оральная

Этот вид температуры тела измеряется под языком. Норма колеблется в промежутке от 36 до 37,1 градуса.

К сожалению, провести измерение оральной температуры у грудничков сложно, в случае с ртутным термометром почти невозможно. Если нужно измерить именно оральную температуру, лучше взять электронный градусник и сделать замер, когда малыш спит. При отсутствии необходимости рекомендуется выбрать другой способ измерения.

Температурная норма у малышей после года

Уже в течение первых трех месяцев температура тела малыша постепенно приближается к взрослой.

Под мышками в этом возрасте температурная норма может колебаться от 36,5 до 36,9 градусов. Незначительное повышение температуры может быть в вечерние часы после активных игр или купания в теплой воде. Однако если жар продолжает держаться во сне, это означает, что малыш заболел.

У малышей после года температура во рту измеряется довольно редко. Даже в этом возрасте высидеть с открытым ртом несколько минут ребенку будет сложно. Этот показатель колеблется в границах от 36,4 до 36,8 градусов.

Температура, измеряемая в прямой кишке у детей после года, колеблется в диапазоне от 36,4 до 37 градусов.

Исключения

Диапазон нормальных показателей температуры довольно широкий. Однако иногда температура поднимается или опускается за пределы нормы, когда болезнь отсутствует.

• Повышение температуры может происходить в результате перегрева, усиленных физических нагрузок, еды, массажных процедур. Значимым фактором для повышения температуры является появление зубов у детей. Тем не менее, значение температуры не должно быть выше 37,7 градусов. Многие считают, что повышение температуры до 39-40 градусов также могут спровоцировать зубы. Однако в этом случае на фоне понижения иммунитета активизируется воспалительный процесс. Завышенные значения могут получиться, если измерять показатели сразу после купания ребенка.
• В течение первых 2 лет у малышей может наблюдаться беспричинное понижение температуры. Косвенным фактором может выступить переохлаждение, прием медицинских препаратов, холодное время года. Однако мамочкам надо учесть, что температура не должна быть ниже 36 градусов. Если показатель опустился ниже этого предела, стоит проконсультироваться с доктором.

В медицине были зафиксированы ситуации, когда у совершенно здорового ребенка поднималась температура до 38 градусов. Однако не стоит искать оправданий и думать, что ваш малыш исключение. Лучше пройти обследование и удостовериться, что с вашим ребенком все в порядке.

Когда принимать жаропонижающее?

Традиционно врачи рекомендуют принимать жаропонижающие препараты для детей при температуре от 38,5 градусов. Это нормальная защитная реакция организма, который противодействует болезнетворным бактериям. Однако если у ребенка начались судороги, стоит воспользоваться медицинской помощью и при более низкой температуре тела.

В группу риска попадают малыши до 2 месяцев. Среди допустимых жаропонижающих парацетамол, ибупрофен. Как правило, мамочки предпочитают давать их малышам в форме сиропа. Если у детей рвота на фоне температуры, можно поставить ректальные свечи.

Ни в коем случае нельзя давать детям анальгин и аспирин. Эти лекарства негативно влияют на работу внутренних органов, в частности на почки и на систему кроветворения. Если вы сомневаетесь, стоит ли давать жаропонижающее, по возможности посоветуйтесь с врачом.

Норма температуры тела у детей может варьироваться. Но если вы заметили отклонения, обязательно обратите на этот факт внимание и пройдите обследования.

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36-37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0-36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1-0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24-28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1-0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5-1,0 °С.

От чего зависит температура ребенка в разном возрасте

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела у детей раннего возраста в среднем на 0,3-0,4 °С выше, чем у взрослых, и в большей мере, чем у взрослых, подвержена колебаниям.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4-5 часов утра, самая высокая — в 16-17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2-5 лет — 0,6-1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3-0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1-2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24-25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Когда надо мерить ребенку температуру

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3-5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5-7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1-2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16-17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3-4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Почему повышается температура

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

Продолжение следует.

Появление младенца на свет – это всегда самый волнительный момент в жизни его родителей, ведь крошечный и хрупкий новорождённый нуждается в их ласке, любви и заботе. Новоиспечённые мамы и папы должны многому научиться, чтобы обеспечить малышу комфорт и правильный уход.

На что обратить особое внимание родителям новорождённого

Как можно чаще следите за температурой тела новорождённого в первый месяц жизни.

Особенное внимание родители уделяют здоровью ребёнка, замечая малейшие изменения в его состоянии и это касается в первую очередь температуры тела грудничка.

И основные вопросы, тревожащие молодых мам – это какая температура новорождённого считается нормальной, а при каких показателях термометра следует бить тревогу.

По каким параметрам определяется нормальная температура у младенца

У взрослого здорового человека температурный режим тела варьируется в пределах 36,6–36,9 градусов . Когда этот показатель поднимается на отметку выше 37 градусов, то это первый сигнал для человека, что его организм подвергся атаке болезнетворных бактерий и таким образом пытается побороть инфекцию.

Но у новорождённых малышей физиологические процессы, в том числе и терморегуляция , отвечающая за температуру тела, ещё не успели сформироваться, поэтому у них эти показатели могут существенно отличаться .

Как только младенец появляется на свет, температура его тела соответствует температурному режиму матери, то есть не превышает 36,6 градусов . Но в последующие дни из-за не налаженного механизма терморегуляции этот показатель может повышаться или снижаться в зависимости от условий окружающей среды. Таким образом малыш приспосабливается к внешнему миру и главная задача его родителей – помочь организму новорождённому адаптироваться к новым условиям.

Нормы температуры у новорождённого ребенка в 1 месяц

Верхняя граница нормальной температуры тела у новорождённого ребёнка.

Температура тела грудничка в первый месяц его жизни может колебаться от 36,3 до 37,5 градусов.

И тот и другой показатель считается нормальным, при условии, что младенец хорошо себя чувствует, не капризничает, не отказывается от еды и у него крепкий здоровый сон.

Режим дня

Температура тела у ребёнка в 1 месяц может изменяться от режима дня.

Кроме того, температурный режим новорождённого может изменяться на протяжении всего дня и показатели термометра зависят от дневного и ночного времени и активности самого малыша . Например, сразу после прогулки, приёма пищи или купания температура тела будет немного повышена. И наоборот, во время сна и спокойствия этот показатель может быть незначительно занижен.

Если температура тела грудничка незначительно колеблется в сторону снижения или повышения, это нормальное явление и повода для беспокойства родителей нет.

Если же показатель термометра несколько дней подряд показывает отметку 37 градусов и выше, то необходимо срочно обратиться к врачу .

По каким причинам повышается температура у младенца

Перегрев и обезвоживание могут стать причиной повышения температуры тела у ребёнка в 1 месяц.

Как уже отмечалось выше, температурный режим новорождённого зависит от нескольких факторов, в том числе и от температуры окружающей его среды. Поэтому, если градусник при измерении температуры тела младенца показал отметку 37–37,5 градусов, то это не значит, что ребёнок простудился или заболел. Возможно, его просто слишком тепло укутали или положили возле горячей батареи .

Гипертермия (перегрев)

В жарком непроветриваемом помещении или под прямыми солнечными лучами грудничок может подвергнуться гипертермии (перегреву). Чтобы этого избежать, мамам следует знать, что может спровоцировать такое состояние.

Что может вызвать гипертермию

• Слишком жаркий воздух в комнате , где большую часть времени находится новорождённый.
• Перегрев бывает и в том случае, если на ребёнка надевают много тёплой одежды и сверху ещё укрывают толстым пледом.
• Длительные прогулки в жаркую летнюю погоду под открытыми лучами солнца.
• Слишком горячая вода при купании грудничка также может повысить у него температуру.
• Гипертермия возможна и при отсутствии шапочки на голове новорождённого во время прогулки под палящими солнечными лучами.
• Пребывание в машине во время длительной поездки в тёплый летний день.
• Нельзя оставлять младенца в коляске под солнцем или возле батареи , так как нагревается не только коляска, но и сам малыш.
• Обезвоживание организма также одна их распространённых причин гипертермии у грудничка.

Как не допустить перегрева

Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в детской комнате.

Чтобы не допускать состояния перегрева у новорождённого родителям необходимо контролировать температурный режим и влажность в комнате , а также не одевать малыша в многочисленные распашонки, если в помещении тепло.

Прочие причины повышенной температуры

Длительный плач или колики могут стать причиной повышения температуры у новорождённого.

Но не только гипертермия может стать причиной повышения температуры у младенца. Некоторые процессы, протекающие в его организме во время развития, также могут спровоцировать повышенную отметку при измерении температурного режима.

Возможные причины высокой температуры:

• длительный плач новорождённого;
• колики , сопровождающиеся болями и спазмами в животике;
• аллергическая реакция , например, на искусственную смесь;
• реакция организма на вакцинацию , к примеру, прививку от гепатита В или туберкулёза.

Если повышение температуры у грудничка связаны с плачем или коликами, то тревожится родителям не следует, это нормальное явление для всех новорождённых и, чтобы все пришло в норму, достаточно успокоить малыша или дать ему чай для облегчения болевых симптомов в животике.

В том случае, если температура у младенца повысилась вследствие аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При вышеперечисленных симптомах давать ребёнку жаропонижающие средства недопустимо! Медицинскими препаратами лечат грудничка, если температура у него 38 градусов и выше, причём лечение проводится только под наблюдением квалифицированного врача.

По каким причинам понижается температура ребёнка в 1 месяц жизни

Состояние, при котором отметка градусника опускается на несколько делений ниже принятой температуры (35,5–35 градусов) называется гипотермией , и она может указывать на то, что младенец переохладился.

Что может вызвать гипотермию

• Недостаточное количество тёплой одежды во время прогулки в прохладную погоду. Особенно это касается зимней поры годы.
• Понижение температуры у младенца может быть связано со сном , когда все процессы в организме замедляются. Ночью малыша желательно накрывать тёплым одеялом, чтобы он не замёрз.
• Отсутствие головного убора на головке грудничка . Чепчик обязательно должен быть на голове малыша, даже летом.

Симптомы

Посинение губ и носа являются первыми признаками переохлаждения новорождённого ребёнка.

Как родителям понять, что ребёнок переохладился? Главными симптомами того, что младенец замёрз являются икота, посинение кончика носа или губ, или холодный затылок. В этом случае следует переодеть малыша в более тёплую одежду или сделать ему массаж всего тела, который улучшит кровообращение.

Особенное внимание необходимо обращать на температуру тела грудничков, которые появились на свет раньше срока. Для недоношенных младенцев переохлаждение может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему или на развитие коры головного мозга.

Приборы и методы для измерения температуры у новорождённого младенца

Для контроля за температурой тела грудничка родителям следует приобрести специальный термометр.

Виды градусников

• Самый распространённый и привычный термометр – это ртутный . Его преимущества в том, что он показывает самую точную температуру. Но в нём также есть много недостатков. Для измерения температуры такой градусник держат не менее 10 минут, а выдержать такое время с грудничком очень сложно. Кроме того, ртутный градусник изготовлен из хрупкого стекла, и он легко разбивается, а вытекшая из него ртуть представляет серьёзную угрозу для здоровья. Поэтому для новорождённого такой термометр не подходит.
• Безопасным и простым в применении считается электронный термометр . После измерения он подаёт звуковой сигнал, что очень удобно. Недостаток градусника в том, что он показывает неточную температуру, если им измерять температуру в паху и для более точных данных нужен плотный контакт с телом.
• Всё большую популярность среди мам приобретает термометр-пустышка . Он изготовлен в виде соски из безопасного материала и показывает довольно точную температуру. Для его применения достаточно дать малышу пососать в течение 3–5 минут.
• Ещё один безопасный и удобный в применении градусник – инфракрасный бесконтактный . Среди минусов такого измерителя является неточность данных и высокая цена.

Ещё один вопрос, волнующий молодых родителей – как правильно определить температуру у новорождённого младенца. Это можно сделать несколькими способами.

Правильное измерение температуры у новорождённого

• Градусник помещают в подмышечную или в паховую область . Для этой цели используют электронный или ртутный градусник. Легче всего это делать, когда младенец спокойно лежит или спит.
• Измеряют температуру и орально , то есть кладут термометр в рот малыша. Но это трудно сделать, так как грудничок может кусать градусник или пытаться его вытолкнуть изо рта.
• Самый точны показатель температурного режима новорождённого можно получить, измерив его ректальным методом. Для этого градусник помещают в анальный проход младенца, предварительно смазав прибор вазелином. Можно использовать как электронный, так и ртутный измеритель, но лучше всего остановить свой выбор на электронном.

Измерять температуру новорождённому следует только тогда, когда малыш в расслабленном состоянии, например, после еды или тёплой ванны. Если младенец капризничает и плачет эту процедуру необходимо на некоторое время отложить.

Выводы

Чтобы всегда держать под контролем температурный режим новорождённого и замечать малейшие изменения, происходящие в его организме, температуру следует мерить несколько раз на протяжении дня, включая утро и вечер. Если высокая температура держится у малыша продолжительное время, и он при этом постоянно плачет и плохо ест, родителям не следует откладывать визит в детскую поликлинику.

Видео о нормах температуры у детей и способах её измерения

Повышение температуры у детей является причиной 20% телефонных звонков педиатрам в нерабочее время. Конечно, любое повышение температуры необходимо воспринимать серьезно, особенно когда дело касается маленького ребенка. Но, как понять, насколько ситуация критична? Какую температуру можно назвать высокой? Постараемся разобраться в этом вопросе.

В зависимости от возраста малыша, способа измерения, времени суток и других факторов показатели «нормальной» температуры могут варьироваться весьма существенно. Чтобы правильно оценить состояние маленького пациента, необходимо прежде всего четко знать, какая температура является для него нормальной.

Нормальные значения температуры тела у детей
по результатам измерений в подмышечной впадине/паховой складке

(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у маленьких детей . В Европейском Союзе распространен ректальный способ , когда градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании. Ректальная температура человека примерно на 0,5-1°C выше, чем при измерении в привычной нам подмышечной впадине (аксиллярная температура). Результаты измерений в подмышечной впадине и паховой складке , должны быть примерно одинаковыми. А вот оральная температура , то есть измеренная во рту, будет примерно на полградуса выше аксиллярной. Этот способ наиболее популярен в США, Британии и других англоязычных странах и считается вполне точным, однако имеет ряд противопоказаний. Педиатры не рекомендуют измерять температуру орально ребенку до 4-5 лет, а также детям склонным к повышенной возбудимости, психическим больным (все они могут случайно разбить или укусить термометр и нанести себе травму). Еще одно противопоказание – наличие у пациента заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.

Помните, что температура у детей колеблется в течение суток – повышаясь к вечеру на 0,5°, а у некоторых детей - на 1,0°, поэтому «контрольные» измерения лучше делать в течение нескольких дней в одно и то же время. Например, в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Все манипуляции желательно проводить, когда малыш сыт и спокоен – не кричит и не играет. Рассчитав средний результат из нескольких замеров, можно узнать индивидуальную температурную норму ребенка для данного времени суток.

Важно помнить, что вне зависимости от возраста ребенка (даже в первые месяцы жизни) и способа измерения температуры, если у крохи к вечеру температура «подскакивает» до 37,3 — 37,5 °C, для беспокойства особых причин нет. А вот если столбик термометра «перевалил» за 38,0°C – это повод задуматься и попытаться разобраться в причинах лихорадки.

Когда родители впервые берут на руки крошечный комочек, вместе с законным чувством радости и гордости приходит тревога. Как сделать, чтобы кроха была здоровой? Какой-то он горяченький. Как узнать, какая температура у ребёнка от месяца до года считается нормальной?

Люди с гипертрофированным чувством ответственности начинают штудировать учебники по педиатрии. Мамы и папы, у которых появляется второй и третий малыш, относятся к таким вещам намного спокойнее. Они уже знают, какая норма температуры есть для каждого возраста и в каких случаях нужно бить тревогу. Это не так уж и сложно.

Причины колебания температуры у детей первого года жизни

У новорождённых 1, 2 месяцев идет стремительное развитие нервной и гормональной регуляции. Именно от нее зависят все признаки состояния здоровья, особенно, равновесие между отдачей и образованием тепла в организме. Сильнее всего влияют на теплорегуляцию два органа:

• щитовидная железа, которая находится на передней части шейки,
• гипоталамус - он расположен в центре мозга.

До 6 месяцев эти два органа работают несогласованно, с 7 до 12 месяцев связь между ними только налаживается. Поэтому малейшее изменение внешних условий может вызвать у абсолютно здорового ребёнка повышение теплоты кожных покровов, то есть гипертермию или снижение - гипотермию .

Ответ на закономерный вопрос "какая норма температуры у ребёнка с 1 до 12 месяцев?" прост - 36,4-37,3℃ при измерении в подмышечной впадине, при сильных изменениях внешних условий и активности грудничка - кратковременно 35,5-36,3 (пониженная) или 37,4-38℃ (повышенная).

Небольшие отклонения вверх и вниз от этого промежутка при хорошем настроении крохи и без дополнительных симптомов - это скорее показатель недостаточно внимательного ухода, чем болезни. Если это беспокоит - посоветуйтесь с педиатром. Он развеет ваши сомнения и даст нужные рекомендации.

Причины температуры у детей до годовалого возраста

Эти влияния зачастую закономерны и не опасны. В других случаях угрозу для малыша можно легко устранить или предупредить, Но все родители должны знать, когда у здорового малыша термометр показывает значения выше общеизвестной нормы температуры:

• Надрывный плач и крик по разным причинам: из-за колик в животике, мокрых пеленок, голода или жажды - до 38℃ . Активно работает дыхательная мускулатура, поэтому организм вырабатывает много тепла.
• Активные движения, когда маленький человечек научится быстро ползать в 7, 8, 9 месяцев и топать в 10, 11, 12 месяцев. Это для неокрепшего тела тяжёлый труд, особенно, если с крохой не занимаются специальными развивающими упражнениями или плаванием. Он получает во время прогулки нагрузку, как спортсмен на тренировке. А если на улицу надет шерстяной костюмчик и сверху толстый комбинезон, то перегрев обеспечен.
• Во время сосания груди нормальная температура у детей составляет в среднем 37-37,2℃ . Это не такая легкая работа. Чтобы получить мамино молоко, несколько групп мышц должны напрягаться, работать как насос, и от этих усилий тело разогревается.
• Появление первых молочных зубок. Это в типичных случаях происходит в полгода, но может быть и в 3, 4, 5 месяцев, у современных детей акселерация проявляется даже в этом. Если в 7-10 месяцев - это тоже нормально. Обычно сочетается с обильным слюнотечением, прозрачными выделениями из носа, повышенной возбудимостью, набуханием и покраснением десен, попытками грызть все, что оказывается в зоне досягаемости. Помочь могут мази для обезболивания дёсен, специальные охлаждающие слизистую игрушки-прорезыватели.
• Перегревание из-за жаркой погоды или слишком теплой одежды во время гуляния на улице - до 37,6℃, и это уже не норма. Обратите внимание, что дальнейшее повышение температуры по этой причине может вызвать тепловой удар. Это особенно опасно для детей в 1, 2, 3 месяца. Их механизмы терморегуляции еще слишком слабы.

Ежегодно бывают случаи, когда мамочки гуляют на улице в жаркую погоду, а кроха спит в коляске из плотного синтетического материала, который буквально раскаляется под прямыми солнечными лучами. Малыш даже не успевает заплакать, прежде чем потеряет сознание.

В смысле перегрева также опасны "кенгурёнки", в которых часто носят детей 4, 5, 6, 7, 8 месяцев. Тело крохи нагревается от мамы, что в душном помещении какого-нибудь торгового центра может стать очень опасным.

Почему у детей в возрасте от 1 месяца до 1 года бывает температура 35-36,5℃?

Для грудного ребенка уровень температуры меньше 36,4℃ можно считать поводом для беспокойства, но причины здесь чаще всего не патологические. Хотя лишняя консультация с педиатром в любом случае не помешает.

Пониженные значения термометра не являются признаками болезни в таких случаях:

• При переохлаждении температура у детей может отклониться от нормальной и достигнуть значений 35,8-36,5℃. Обычно такое состояние проявляется и в поведении в виде беспокойства, плача, каких-то движений в попытках согреться.
• Усиленная реакция на переохлаждение. Это особенно характерно для возраста 1, 2, 3 месяца. Если при этом у младенчика есть аппетит, он бодрствует в хорошем настроении и спокойно спит от 20 часов за сутки в возрасте 1 месяц до 15 часов для 3-хмесячного, то нужно просто изменить для него внешние условия. Надевать ползунки и распашонки потеплее. И не пеленать. Пускай учится двигаться и вырабатывать больше килокалорий тепла.
• Недоношенность или рождение с весом меньше 2,8 кг для девочек и 2,9 кг для мальчиков. Для таких деток низкая температура 35,5℃ плюс-минус полградуса будет характерна, пока не наберут нормальную для их возраста массу. Нужна защита от переохлаждения, но и перегрев недопустим.
• Измерение рано утром сразу после пробуждения. Даже у взрослых людей к вечеру тело становится на 1-1,5℃ теплее, чем утром. Что уже говорить о температуре крохи в 6, 8 или 11 месяцев. Вполне нормально, если утром будет 35,5-35,8 , а вечером 37,2. Гиперответственная мама начинает нервничать - что такое, почему опять скачет, почему постоянно поднимается к вечеру. Но если малыш без признаков простуды, то, скорее всего, температура повышается по физиологическим причинам.

Все виды энергии в организме: электрическая, химическая, механическая - в конечном итоге превращаются в тепловую. Поэтому к вечеру тепло накапливается, а за ночь расходуется.

Заключение

Родители, наблюдая за состоянием малыша до 1 года, не должны пугаться небольшого снижения температуры до 36,4-36,2℃ и повышения до 37,3℃, если нет других тревожных симптомов. Нужно только убедиться, что крохе комфортно - он адекватно одет, сухой, воздух вокруг него достаточно теплый и влажный. Ежедневное повышение к вечеру для грудничков тоже считается нормальным явлением.

Нужно понимать, что показания термометра для здорового организма - это отражение двух противоположных процессов: образования тепла и его отдачи. Поэтому определить, какая норма, можно только применительно к конкретной ситуации, но в любом случае она не должна быть ниже 35 и выше 38. Если тепла в маленьком теле образуется больше, чем отдается во внешнюю среду, нужно помочь избавиться от перегрева, меньше - защитить малыша от переохлаждения.

Но когда к температуре у ребёнка добавляются тревожные симптомы, кожные, простудные или кишечные, а также если стабильное снижение или повышение держится постоянно - необходима помощь врача, в первую очередь педиатра, который затем может направить к более узким специалистам.