"Вызвать бригаду скорой помощи!" - это первая мысль, которая возникает у нас, когда внезапно ухудшается самочувствие. Во время беременности причины для беспокойства возникают еще чаще. Что же может стать поводом для обращения в эту экстренную службу?
"Вызвать бригаду скорой помощи!" — это первая мысль, которая возникает у нас, когда внезапно ухудшается самочувствие. Во время беременности причины для беспокойства возникают еще чаще. Что же может стать поводом для обращения в эту экстренную службу?
Поводы для вызова бригады скорой помощи — это акушерские состояния, требующие госпитализации, "острый живот" и беременность, обострения соматических заболеваний, имеющихся у будущей мамы, Конечно, "скорую" необходимо вызывать и в однозначно экстренных ситуациях, но мы остановимся только на перечисленных состояниях, так как именно в подобных случаях у женщины чаще возникают вопросы о том, как же себя вести: ждать, пока боль пройдет, самой идти к врачу или вызывать бригаду домой.
Экстренные акушерские состояния
Акушерские кровотечения — патологическое выделение крови из половых путей во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Кровянистые выделения могут быть различной интенсивности и продолжительности, могут принимать характер кровотечения. В зависимости от причины и срока беременности кровотечение может сопровождаться такими симптомами, как боль, слабость, головокружение, нарушение двигательной активности плода.
Причины кровотечения при беременности:
- Самопроизвольный аборт — спонтанное прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного гестационного срока. Основные жалобы: боли в нижних отделах живота, часто схваткообразные; кровянистые выделения, которые могут принимать характер кровотечения; повышение тонуса матки. Ваши действия: набрать "03", до приезда "скорой помощи" лечь в постель, принять средства, снижающие сократительную активность матки (Метацин, Но-шпу или свечи с Папаверином — не более 2 таблеток или свечей).
"Острый живот"
Если боли стали более интенсивными и частыми, необходимо вызвать "03".
Термин "острый живот" объединяет большую группу заболеваний органов брюшной полости, остро возникающих и угрожающих жизни, что требует срочного вызова "скорой помощи". Основные симптомы "острого живота":
- Приступ сильных болей в животе. В одних случаях боли возникают совершенно внезапно, в виде сильнейшего приступа — так называемые кинжальные боли, в других случаях вначале боли не очень интенсивные, но быстро нарастают, достигая значительной интенсивности.
- Ограниченное или распространенное напряжение мышц передней брюшной стенки живота.
- Группа симптомов, отражающих резкое нарушение функции пищеварительного тракта: тошнота, рвота, значительный метеоризм, задержка стула и отхождения газов.
- Бледность, обморочное состояние, холодный пот, снижение артериального давления.
- Нарастающие признаки воспаления: повышение температуры тела, учащение сердцебиения.
Причины "острого живота" у беременных могут быть связаны с гинекологической патологией ( , разрыв матки по старому рубцу, перекрут и нарушение питания кисты яичника, нарушение кровоснабжения миоматозного узла и др.) и патологией органов брюшной полости (острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка, острый холецистит — воспаление желчного пузыря, острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы и др.).
- Внематочная беременность — беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне полости матки. Это наиболее частая причина "острого живота" у беременной, она составляет до 1,8% от числа всех беременностей. Основные жалобы: , кровянистые выделения из половых путей, боли различного характера и интенсивности. Различают развивающуюся и прервавшуюся трубную беременность. При прервавшейся бере-менности боль носит резкий, приступообразный характер, боли внизу живота чаще односторонние и отдают в прямую кишку, поясницу или нижние конечности, сопровождаются снижением артериального давления, холодным потом, бледностью кожных покровов, тошнотой. При развивающейся трубкой беременности боли будут менее интенсивными, их может вообще не быть. Развивающаяся трубная беременность не часто является поводом хотя обращения в "скорую помощь" — чаще она обнаруживается на осмотре у доктора или в уль-тразвуковом кабинете.
- Разрыв матки по старому рубцу — указанием на возможность данного осложнения могут быть данные по поводу ранее перенесенных хирургических вмешательств на матке (кесарево сечение, удаление узлов при доброкачественной опухоли — миоме матки, иссечение трубноматочного угла после удаления внематочной беременности и др.). Основные жалобы: локальная, нарастающая боль и болезненность при пальпации в области рубца на матке, изменения и деформация контуров матки.
- Перекрут и нарушение питания кисты яичника — о возможности этого осложнения могут свидетельствовать данные о наличии опухоли яичников. Основные жалобы: возникновение резких болей, часто после полового акта, активного занятия спортом, тошнота или рвота, необильные кровянистые выделения из половых путей.
- Нарушение кровоснабжения миоматозного узла — данную патологию возможно заподозрить при наличии у беременной миомы матки. Основные жалобы: тупая, постоянная боль в области локализации узла.
- Острый аппендицит — у беременных встречается в 0,7-5,2% случаев. На первую половину беременности приходится 75% всех случаев заболевания у беременных, и клиническая картина не отличается от течения вне беременности. Основные жалобы: боли в эпигастральной области (верхней трети живота), правой подвздошной области (нижней трети живота) или по всему животу, напряжение мышц передней брюшной стенки, сухость и обложенность языка белым налетом, тошнота, рвота, подъем температуры тела до 37,6-38,0°С, учащение пульса до 100-110 уд/мин.
- Острый холецистит — второе по частоте хирургическое заболевание у беременных. Частота желчнокаменной болезни у беременных достаточно высока — 7-12,% но в большинстве случаев ее течение бессимптомное. Острый холецистит отмечается у 0,05-0,1% беременных. Основные жалобы: боли в правом подреберье с отдачей в правое плечо и лопатку, рвота без облегчения, учащение сердцебиения выше 80 ударов в минуту, может быть повышение температуры тела до 38-39°С.
- Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. Основные жалобы: внезапная, сильная, постоянная боль в верхних отделах живота, которая отдает в спину или имеет опоясывающий характер, нередко неукротимая рвота.
При появлении кровянистых выделений до приезда "скорой" необходимо лечь в постель, приняв положение на левом боку с возвышенным положением таза.
Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Так называют образование отверстия в стенке желудка или кишки в области язвы. При прободении язвы боль носит кинжальный характер: она очень интенсивна. Такое осложнение может возникнуть, если ранее женщина знала, что у нее язва, но может и быть первым ее проявлением.
Что делать до приезда скорой помощи? При "остром животе" у беременных необходима неотложная госпитализация. Нельзя есть и пить, следует принять удобную позу, для облегчения болей допустим прием спазмолитических препаратов (1-2 таблетки Но-шпы). Категорически противопоказаны слабительные средства, клизмы, анальгетики (обезболивающие препараты), так как они могут вызвать кратковременное обманчивое улучшение самочувствия, затушевать признаки раздражения брюшины и тем самым очень затруднить диагностику.
Соматические заболевания
Соматические заболевания — это различные заболевания внутренних органов, на фоне которых наступила беременность. Беременность часто утяжеляет течение этих заболеваний.
Бронхиальная астма. Причина вызова "скорой помощи" — острый приступ удушья, обусловленный полностью или частично обратимой бронхообструкцией (закупоркой бронхов). Основные жалобы: шумное, свистящее дыхание, одышка с удлиненным выдохом, беспокойство, чувство страха, сердцебиение, приступообразный кашель. Что делать до приезда "скорой помощи"? Во время приступа необходимо обеспечить свободное дыхание: расстегнуть тугой воротник, облегчить приток свежего воздуха. Положение — с приподнятым головным концом, по возможности сидя с упором для рук (для подключения дополнительной дыхательной мускулатуры). Кисти рук и стопы ног можно опустить в горячую воду или приложить к ним горчичники. Можно пить очень горячий чай из брусники (из листьев и ягод, свежих или сухих): это способствует разжижению вязкой мокроты. Найдите препараты, которыми вы обычно пользуетесь. Беременным предпочтительнее использовать ингаляционные формы, так как они создают высокие концентрации препарата в дыхательных путях при минимуме системных эффектов. Обычно для купирования приступа достаточно 1-2 вдохов препарата. Применение больших доз может привести к появлению нежелательного действия: генерализованному спазму, аритмии, тахикардии, резкому ухудшению состояния.
Почечная колика. Это приступ болей, обусловленный возникновением препятствия для оттока мочи из почечной лоханки или мочеточника. Основные симптомы: боль — внезапная, постоянная, схваткообразная, продолжительностью от нескольких минут до 10-12 часов, локализованная в поясничной области и /или подреберье. Чаще развивается на фоне мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита, протекающих до беременности скрыто, а во время беременности проявляющихся появлением в моче лейкоцитов, крови. У беременных мочекаменная болезнь почти в 80% случаев сопровождается пиелонефритом: камни, травмируя мочевые пути, облегчают распространение инфекции и способствуют развитию этого заболевания. Что делать до приезда "скорой помощи"? Во время болевого приступа нельзя принимать жидкость. При резкой боли допустим прием спазмолитиков из домашней аптечки {Но-шпы, Папаверина, Эуфиллина), а также Цистенала — препарата, обладающего спазмолитическим, бактериологическим и седативным действием (принимают 4-5 капель на сахаре).
Береснева Татьяна, врач акушер-гинеколог, г. Санкт-Петербург
Комментировать статью "Звоните "03""
Со вполне себе соматическими заболеваниями. а чем беременность мешала-то? естественно массовость складывается из единичных историй, но у большинства работающих женщин детей все-таки столько, сколько не мешает работе.
Обсуждение
Все просто))
24.02.2017 18:03:49, напоследок
Дети нынче дорогие пошли, даже если вычесть расходы на бесплатное" образование. Раз
(В теплых менее развитых странах еще пока значительно дешевле)
Два - гос - во практически сняло с себя ответственность за социальную сферу (пенсия, медицина, ... образование). А раз на гос- во никакой надежды нет, то остается надеяться на семью и детей в т.ч. Если постараться дать им приличное образование, то у них будет возможность (при желании) помочь родителям в старости, т.к. других помощников не предвидится...
Не факт, конечно, но хоть родители будут считать, что использовали существующие возможности.
Я так это себе представляю...Ваши дети и их обучение в школах никому не нужны, не то время. И не дай Бог надеяться на учителя, который даст качественные знания вашему ребёнку. Если вы отправили дитятко в продлёнку, мотивируя это тем, что школа вам всё должна, то вы ставите крест на нём. Только сами и никто более не заинтересован заниматься с вашим ребёнком. Поэтому пошёл ребёнок в 1 кл., а вы в очередной декрет или на подходящую работу.И труд изо дня в день, до той поры, пока ребёнок без контроля будет выполнять всё сам.
24.02.2017 14:57:55, тамараПсихосоматика?. Эмоциональное состояние мамы. Беременность и роды. Психосоматика? Вот интересно: вроде бы уже третья беременность, а переживаю как в первый раз. И вроде бы стрессы бывали и раньше - наша жизнь без них не обходится.
про боль в животе и психосоматику. Пищеварение. Детская медицина. Мне кажется, похоже на психосоматику, но можно ли это как-нибудь проверить? В принципе, мне не трудно его сводить, например, к гастроэнтерологу, но деть склонен к ипохондрии - а там всякие...
Обсуждение
Большое спасибо всем, кто ответил. Все возможные варианты попробую проверить.
Приведу еще одну возможную причину. Я сова. Всю школу мучилась, так как утром есть ТАК РАНО (чтобы к 9 в школу) не могу - подташнивает. Сейчас либо мне на работу позже, либо утром не завтракаю. Благодарна родителям, что хоть по врачам не таскали. Все эти "завтрак съешь сам..." - только для жаворонков. А уж летнее время совам и вовсе траур.
Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови Кто беременел во время кормления грудью? Надо лечить. Кстати, до наступления беременности при лечении зубов можно применять различные сильные обезболивающие и "заморозки", которые...
Обсуждение
После обследования врач разрешила беременеть уже в 4 цикле (min) - 6 месяцев - оптимально. Я пока активно не планирую, жду 6 месяцев.
Было прерывание на 16 неделях по мед показ (порок не совместимый с жизнью - аномалия почки и неразвита была мочевыводящая система плода)Нас тут таких минимум двое (с вами трое). В смысле, кто после неудачных родов-прерывания озадачился этим же вопросом. пока работаем над собой. В своё время я интересовалась этим вопросом в связи с замершей.
Были случаи, когда залетали прямо в следующем месяце. А вообще-то 3 месяца - самый минимальный срок выжидания. Лучше пол-года, в идеале-год-два (но это, ясно дело, не для нас)У беременной женщины основной обмен увеличивается на 25%, таким образом, энергетическая потребность ее организма в первой половине беременности составляет примерно 2500 ккал. Суточный рацион I триместра беременности должен включать: 110 г белка...
Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Ещё нехватка витаминов, воспаление и всякие соматические заболевания. Планирование беременности. еще - часто путешествие может вызвать необоснованную...
Обсуждение
девочки....короче..сходила я на узи:((((
тетя какая-то странная-ниче не понимает...:-(она сказала-левый яичник сильно увеличен...правый где-то чуть ли не за маткой..матка обычна..не как пр Б..да к тому же двурогая!!!это я ваще впервые слышу...НО сказала слева в сатке есть маленькая неоднородность-на Б не похоже но типа всяко бывает.возможжно это мал.срок очень..возможно регресиир.бер-ть.те не смогла прижиться или воспаление какое-нить.я в растерянности.не знаю че делать???
мы позвонили в Москву моему врачу. она все это отменила, так как анализ показателен лишь после 16 недели, а если результаты спорные, то его обязательно повторяют... короче, напугали подругу синдромом Дауна и все... она, в общем, к экватору возвращается в Москву на ведение беременности и роды...Обсуждение
Я е специалист, поэтому мнение у меня дилетанское, но опыт свой есть. Первая беременность была очень нервной, приходилось скрывать беременность, муж не мог оформить развод с первой женой и отец выгонял из дома. Ребенок родился нормальный, как я потом поняла, даже не очень крикливый. Вторая беременность протекала в абсолютном душевном равновесии, даже волнений на работе не было, так как я дома сидела. А детка родилась беспокойная, с-рук-не-спускаемая.
Ребенок имеет тот тип нервной системы, который он наследует от родителей. Ведь зачастую случается, что у одних и тех же родителей совершенно разные дети: один совершенно спокойный, другой гиперактивный с рассеяным вниманием. То есть, что заложено, то заложено. Так что от стресса это не зависит. ИМХО Если же во время беременности женщина переносит продолжительные стрессовые ситуации, все зависит, на мой взгляд, во-первых, от типа нервной системы самой женщины, во-вторых, от ее состояния здоровья на текущий момент и, в-третьих, от отношения самой женщины к случившемуся. А так как любой стресс может вызвать непредсказуемые последствия для здоровья человека (от головной боли до инфаркта), то именно особенности протекания этих последствий у беременной женщины и будут влиять на плод. Последствия могут быть различными и известны, наверное, всем. В основном это вегето-сосудистые расстройства: повышение давления, приступы панической атаки, сердцебиения, головные боли, отсутствие аппетита, бессоница, дипрессия и т.д. Это, в свою очередь, может вызвать (как в цепной реакции) осложнения течения беременности и даже угрозу выкидыша. Мне кажется природа-мать и тут постаралась защитить нервную систему женщину от подобных вещей во время беременности. Если беременность желанная и ребенок долгожданный, то это настолько положительная эмоция для женщины, что многие стрессовые ситуации она переносит значительно легче. Так что выраженных паталогий у ребенка, родившегося у матери, беременность которой протекала в стрессовых ситуациях, но без осложнений и последствий для ее здоровья, я думаю не будет. Если же в результате этих стрессов, здоровье матери ухудшилось и как следствие возникли осложнения течения беременности, то тут ответ очевиден - отклонения будут, но не обязательно в развитии нервной системы ребенка. Здесь уже все будет зависеть от того, на какой стадии беременности были эти стрессовые ситуации, приведшие к болезни матери.
Или же соматические заболевания женщины - перенесенные черепно-мозговые травмы, близорукость высокой степени, отслоение сетчатки. Но показания к кесареву сечению могут и не повториться в последующих беременностях. Это предлежание плаценты (когда плацента...
Ожидание ребенка – прекрасное состояние, которое делает женщину счастливой. Чтобы все девять месяцев думать только о хорошем, стоит позаботиться о квалифицированной и оперативной перевозке в роддом или больницу. Телефон скорой для беременных в Москве и Московской области должен быть у каждой будущей мамы. Быстрая транспортировка поможет избежать серьезных проблем со здоровьем и у женщины, и у ребенка. Коммерческая скорая для беременных медицинской службы «Доктор 03» - это безопасность, профессионализм и максимальный комфорт при платной госпитализации.
Когда может понадобиться платная скорая для беременных
За девять месяцев беременности неоднократно возникают ситуации, при которых женщина нуждается в помощи врачей. Однако не всегда можно самостоятельно разобраться, стоит ли вызывать неотложку или достаточно посетить лечащего врача. Если же вы столкнулись с какими-либо из перечисленных ниже симптомами, немедленно вызывайте скорую помощь для беременных в Москве:
- кровотечение в ходе беременности или в начале родов;
- сильные схваткообразные боли в области поясницы, низа живота, половых органов;
- хирургические патологии (внематочная беременность, аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит и пр.);
- соматические заболевания, которые могут резко обостриться в период беременности (мочекаменная болезнь, бронхиальная астма);
- начало родовой деятельности, сопровождающееся регулярными схватками или излитием околоплодных вод.
Стоит понимать, что в любой их этих ситуаций квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Водитель такси или даже близкий человек за рулем – не лучший вариант, так как они не справятся с возникшими сложностями. Наиболее комфортный и безопасный способ перевозки беременных в роддом – платная акушерская скорая помощь медицинской службы «Доктор 03».
При наличии у вас родового сертификата, коммерческого договора или же в случае личной договоренности с врачом, машина нашей скорой помощи доставит вас в любой роддом.
Преимущества платной скорой помощи для беременных в Москве службы «Доктор 03»
Оперативность.
Бригады частной скорой «Доктор 03» работают круглосуточно. Наши диспетчеры примут
заявку и составят оптимальный маршрут, чтобы прибыть по вызову как можно скорее. Машины платной скорой в
роддом «Доктор 03» оборудованы спецсигналами, что увеличивает скорость движения медтранспорта в плотном
городском потоке.
Техническая оснащенность.
Каждый автомобиль платной скорой для беременных оборудован современными
приборами, позволяющими поддерживать стабильное состояние будущей мамы и малыша. При необходимости наши
врачи примут роды или проведут реанимационные мероприятия. Для переноса и перевозки беременных в нашей
скорой в роддом или клинику используются удобные носилки, в которых женщина может находиться лежа или
полулежа.
Беременность – это время волнений, тревог и радостного ожидания, и великолепно, если ваша беременность пройдет без единой жалобы на здоровье. Но так бывает далеко не у всех женщин, так как мало кто из нас с вами может сегодня похвастать идеальным здоровьем – как общим, так и репродуктивным, у многих за плечами выкидыши, аборты, бесплодие, воспаление придатков и многие другие сложности в здоровье. И если наступило долгожданное зачатие и беременность, то любой тревожный симптом может вас обеспокоить, а сильная боль, появление крови на белье или другие опасные симптомы – могут быть поводом для того, чтобы вызывать скорую помощь. Когда же в ситуациях нездоровья у беременной можно побыть дома и полежать в постели, обратившись к участковому врачу-гинекологу или терапевту, а когда нужно срочно звонить в «скорую помощь» и немедленно вызывать врачей и госпитализироваться? Если это ваша первая беременность – эти вопросы могут быть крайне актуальными, да и женщинам, у которых малыш не первый также нужно знать – какие проблемы в здоровье требуют немедленного вмешательства медиков.
Когда нужно вызывать "Скорую помощь"?
Поводом для вызова скорой помощи могут быть разные проблемы в здоровье, это различного рода акушерские патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности, и требующие стационарного лечения. Но не всегда проблемы беременности могут быть связаны с акушерскими проблемами – это могут быть и острые хирургические патологии, по типу «острого живота», аппендицита или других процессов. Также это могут быть обострения хронической патологии, имевшейся у женщины до наступления беременности и могущей повлиять на ребенка и на дальнейшее развитие беременности. Кроме этого, в "Скорую помощь" стоит звонить в случае любых серьезных симптомов, которые возникают при беременности и нарушают самочувствие будущей мамы, но перечисленная выше патология бывает наиболее часто, и женщины во многих случаях просто не знают, как правильно себя вести – ждать улучшения состояния дома или обратиться к врачу, либо вызвать врачей скорой помощи и отправиться в больницу.
Экстренная акушерская патология.
При беременности могут возникать особые экстренные состояния, которые угрожают жизни и здоровью будущего малыша и зачастую и самой матери. Особенно опасными при беременности становятся акушерские кровотечения- это выделение крови из половой щели во время любого срока беременности, во время самих родов или же после них. Выделении крови может быть разной интенсивности – от незначительных, кровянистых и мажущих, до обильного кровотечения со сгустками или алой кровью. Кроме кровотечения могут в разные сроки беременности присутствовать и другие опасные симптомы – боли в области поясницы, малого таза, животе, слабость с головокружениями, проблемы с движениями плода.
Почему же могут возникать кровотечения из половых путей на протяжении беременности? Причин тому может быть несколько – прежде всего, это начало самопроизвольного аборта или выкидыша, это происходит в сроки, когда плод еще не может быть жизнеспособен вне утробы матери, примерно до 22 - 24 недель беременности. При этом будут проявляться типичные жалобы со стороны женщины – возникновение болей внизу живота. Порой даже очень сильных, схваткообразного характера, появление на фоне болей сначала необильных мажущих выделений, а затем все нарастающих кровотечений. Кроме того, повышается резко тонус матки, что приводит к отторжению плода. В таких случаях необходим вызов скорой помощи и до ее приезда нужно успокоиться, лечь в кровать и принять спазмолитик – "Папаверин" или "Но-шпу", две свечи или две таблетки.
Другой причиной кровотечений может стать предлежание плаценты – это когда плацента вопреки нормальному положению, крепится в области шейки матки, перекрывая собой выход из полости матки. Предлежание плаценты часто дает симптомы кровотечения, причем они могут быть частыми, повторяющимися и достаточно обильными и опасными. Как таковых, других субъективных симптомов при предлежании плаценты может и не быть. Основными жалобами женщин с предлежанием плаценты будут кровянистые выделения, возникающие внезапно, без болей и спазмов, они могут возникать и на какое-то время прекращаться, но затем снова возникают разной силы и длительности.
При возникновении любого кровотечения самыми правильными действиями будет вызов "Скорой помощи" и немедленная госпитализация. До приезда врачей необходимо принять удобное и горизонтальное положение постели, успокоиться, подложить под область таза подушку, чтобы ноги и попа находились на возвышении.
Также может возникать еще и преждевременное отслоение при нормально расположенной плаценте. Это слишком раннее, до рождения малыша отслоение плаценты в силу разных обстоятельств. Состояние это очень опасное, особенно если отслаивается более чем четверть площади плаценты – это может быстро нарушить самочувствие малыша и состояние матери. К основным жалобам матери в таких случаях относят боли в области низа живота во второй половине беременности, либо
во время первого периода родов. Также возникает гипертонус и сильное напряжение матки, головокружения и сильная слабость, кровотечение из половых путей.
Прежде всего, при выявлении похожих симптомов нужно позвонить в "Скорую помощь", а вплоть до ее приезда немедленно лечь в постель, успокоиться, перевернуться на левый бок, помочившись положить на область низа живота пузырь со льдом, не кушать и не пить, так как в стационаре скорее сего будет необходимость в экстренной хирургической операции. Для операции нужен наркоз и будет лучше, ели желудок будет пустым.
При острой боли в животе при беременности или кровотечении из области половой щели необходимо лежать, это показание для немедленной госпитализации в акушерское отделение больницы, ни в коем случае нельзя от нее отказываться. При сильном кровотечении речь идет о минутах, поэтому везут женщину в ближайшее отделение или роддом и только в лежачем положении на носилках. Самим по пробкам ехать не стоит, тем более за рулем. Срочно передают беременную бригаде дежурных врачей и назначают немедленный осмотр и операцию, если это необходимо.
Если возникает мазня?
При кровотечении женщины обычно тревожатся больше, чем при проявлении кровянистых выделений необильного характера. Если же на белье появляются небольшие выделения, женщины относятся к ним более спокойно. В третьем триместре подобные явления могут быть при размягчении шейки матки и не всегда опасны, но вот насколько все серьезно в вашем случае, может решить только врач. Такие выделения в любом случае должны стать поводом для обращения к врачу и обследования. Можно обратиться в женскую консультацию самостоятельно или прийти в приемное отделение любого родильного дома, а можно позвонить и в "Скорую помощь", особенно если до родов еще достаточно длительное время впереди. До приезда скорой нужно успокоиться и лечь в постель, положив лед на низ живота и приняв положение "на левом боку".
Если возникает боль.
Во время беременности женщину могут периодически беспокоить боли в разных областях живота и спины. В первые двадцать недель боли могут возникать кратковременного ноющего или колющего характера внизу живота и в области поясницы, что объясняют активным ростом матки и растяжением связок, а также могут возникать боли в животе из-за газов кишечника или запоров, которые возникают по причине ослабления тонуса кишечной стенки. Все эти изменения связаны с гормональными перестройками. Они несильные и не представляют угрозы для здоровья. Сложнее обстоит дело с болями, возникающими как симптом угрозы выкидыша в ранние сроки – они могут быть ноющего характера, как перед менструациями, отдают в крестцовую область и могут сопровождаться мазней или признаками кровотечения.
Во второй половине беременности могут возникать боли из-за увеличения нагрузки на спинные мышцы, стопы или поясницу. Но, появление боли в области низа живота, в пояснице или повышение тонуса матки с проявлением боли может говорить о начале родовой деятельности и угрозе преждевременных родов. Если боли несильные – стоит поговорить с врачом женской консультации. Если же боли интенсивные, появляется кровь на белье, немедленно вызывайте "Скорую помощь" и ложитесь в постель, примите спазмолитики и настойку пустырника или валерианки.
Ни в коем случае не стоит принимать никаких кровоостанавливающих препаратов, обезболивающих по типу "Анальгина", "Баралгина", кроме "Папаверина" в свечах или "Но-шпы". Не стоит при появлении сильной боли самостоятельно отправляться к врачу или лежать дома и терпеть – так вы можете потерять драгоценные минуты времени. Если у вас есть телефон врача, до приезда "Скорой" позвоните ему и опишите симптомы, выслушайте его советы. Но не стоит лезть за советом в интернет и также терять время. Завтра мы продолжим разговор об экстренных состояниях при беременности.
Во время беременности многие мамочки переносят болезни, которые проходят при повышенной температуре тела. Беременных чаще всего не волнует по какой причине возникло повышение температуры, главное насколько опасна высокая температура для них и малышей.
Почему повышается температура во время беременности?
Температура 36,6 С необходима для поддержания нормального протекания всех процессов в организме. Происходит обеспечение равновесия между теплопродукцией и теплоотдачей. Центр, отвечающий за терморегуляции, находится в гипоталамусе. В организме могут вырабатываться активные вещества - пирогенны, которые воздействуют на центр терморегуляции, вызывая повышение температуры тела (гипертермия).
Гипертермия - защитный механизм для борьбы с инфекциями, так как при повышенной температуре тела происходит повышение скорости биохимических реакций в организме, происходит ускорение выведения вредных агентов, повышается потоотделение, чаще происходит мочеиспускание, иммунная система вырабатывает защитные антитела. При этом повышение температуры тела беременной создает среду для гибели микробных тел.
Во время беременности происходит значительное повышение уровня гормона прогестерона, который, с одной стороны, является эндогенным пирогенном, с другой оказывает существенное влияние на благоприятное течение беременности. Беременные отмечают повышение температуры тела без каких-либо патологических симптомов. Повышение температуры тела до 37,4 С в первом триместре беременности является вариантом нормы. Во втором и третьем триместре температура должна быть меньше 37 С.
Чем опасна повышенная температура во время беременности?
Температурная реакция - защитная реакция организма матери, однако гипертермия во время беременности может оказать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Нужно учитывать уровень температуры тела, длительность повышенной температуры, причину по- которой произошел подъем температуры тела. Повышение температуры до 38 С не оказывает риска для дальнейшего течения беременности. Если температура выше 38 С в течение 2-3 дней и более, то это опасно, особенно на ранних сроках беременности, так как идет процесс закладки всех органов и систем будущего ребенка.
Высокая температура вызывает нарушение синтеза белка, может привести к возникновению тромбов и закупорке тромбами сосудов плаценты, что приведет к гибели ребенка или же приведет к формированию пороков развития центральной нервной системы ребенка. Воздействие гипертермии в первые 4 недели беременности может вызвать нарушение формирования головного мозга ребенка, в 4-7 недель другие разнообразные пороки развития - расщепление верхней губы и неба, пороки развития челюсти, пороки развития глазных яблок.
Гипертермия также увеличивает сократимость мышц матки, что приведет к прерыванию беременности на раннем сроке. Во время беременности иммунитет ослаблен и беременная может легко заразиться инфекционными заболеваниями. Пониженный иммунитет нужен для успешного вынашивания беременности, плодовое яйцо лишь на 50% несет родную генетическую информацию, другая половина достается от отца. Чтобы не произошло отторжение плодового яйца, иммунитет подавляется организмом.
Заболевания и повышенная температура во время беременности
Грипп и ОРВИ.
У беременных высок риск заболеть вирусной инфекцией, особенно в период эпидемий. Проявление гриппа во время беременности не отличается от обычного: температура до 39-40 С, симптомы интоксикации - слабость, апатия, головная боль, ломота в мышцах, сонливость. Интоксикация проходит на 2-3 день, появляется насморк, боль в горле, сухой кашель.
На фоне гриппа и ОРВИ могут развиться пневмония, воспаление среднего уха, гортани, трахеи, что значительно утяжеляет состояние беременной. Вирусная инфекция может дать осложнение в виде гипоксии для плода, может произойти внутриутробное инфицирование плода, произойти формирование пороков развития, прерывание беременности.
Вызывать «скорую помощь» нужно только если на фоне клинических проявлений гриппа, появляется затрудненность дыхания, происходит усиление кашля, появляется головокружение, рвота.
Пиелонефрит. Пиелонефрит - заболевание почек, оно может возникнуть на фоне беременности. Из-за затруднения оттока мочи из почек за счет сдавления; происходит увеличение тонуса мочевыводящих путей, может развиться пиелонефрит. Моча при нарушенном оттоке является хорошей питательной средой для патогенных микробов.
При пиелонефрите происходит повышение температуры тела, озноб, интоксикация, которая сопровождается слабостью, головной болью, ломотой во всем теле.
Также могут быть боли в поясничной области, в области бедра, паха, мочеиспускание болезненно, регистрируется появление крови в моче. Признаки поражения почек при беременности могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику. Пиелонефрит является причиной поздних гестозов, может быть причиной прерывания беременности. Пиелонефрит оказывает отрицательное воздействие на состояние плода - втрутриутробное инфицирование, плацентарная недостаточная, внутриутробная гипоксия, задержка развития плода.
Повышенная температура во время беременности - экстренные ситуации
При экстренных ситуациях нужно по меньшей мере в течении суток обратиться к врачу-акушеру или терапевту.
Вызывать скорую помощь нужно: подъем температуры выше 38 С, сопровождается ознобом; появление резких болей по ходу мочеточника, сопровождающиеся тошнотой и рвотой; чередование резких повышений температуры.
Повышенная температура во время беременности - как снизить?
Прежде, чем снижать повышенную температуру во время беременности, нужно установить заболевание, которое является первопричиной повышенной температуры. Снижать температуру нужно только если она поднимается выше 38 С.
Самолечением заниматься нельзя, для назначения лечения нужно обратиться к врачу, использовать при возможности не медикаментозные средства (пить больше жидкости в виде горячих морсов с ягодами, молоко с медом, куриный бульон); наиболее безопасным для снижения температуры во время беременности является ПАРАЦЕТАМОЛ. Его нельзя принимать более 1 таблетки и чаще 4 раз в сутки, без перерыва между приемами (перерыв в 4 часа). Длительное употребление парацетамола приводит к анемии, возникает опасность кровотечения и др.; аспирин применять нельзя, особенно в первом триместре беременности, так как он может быть причиной пороков развития плода.
Повышенная температура во время беременности - признак заболевания, которое и нужно лечить, сбивать температуру следует, если она выше 38 С, в первом триместре температура 37,4 С является нормой.
