Как правильно кормить ребенка грудью. Как правильно прикладывать ребенка к груди для кормления

Специалисты, занимающиеся проблемами грудного вскармливания, настаивают на том, что мама не должна отказывать младенцу в молоке, если он этого хочет. Получается, что ребенка можно кормить столько, сколько он того требует, однако многие педиатры не соглашаются с подобным утверждением, указывая на различный режим кормления при естественном и искусственном вскармливании. Двоякое мнение вызывает у мам очевидный вопрос: как часто кормить новорожденного - по режиму или по его желанию?

Кормление новорожденного можно осуществлять по графику или руководствоваться исключительно желанием малыша

Частота кормлений молозивом

В первые дни после родов материнская грудь наполняется молозивом. Чистое грудное молоко начнет вырабатываться спустя 2-3 дня. Естественно, что новорожденный получает в эти дни только молозиво. Желательно приложить младенца к груди сразу после родов и на протяжении всего периода кормления молозивом часто прикладывать грудничка к груди. Количество его невелико, но новорожденный наедается, благодаря высокой питательности продукта.

Частота прикладываний к груди очень важна для младенца. Во-первых, малыш получает полноценное питание. Во-вторых, происходит рефлекторное привыкание новорожденного к способу добычи пищи, он приспосабливается к форме соска, тренируется правильно сосать. В-третьих, частые прикладывания стимулируют лактацию и предупреждают застой молока.

Дополнительно возникает взаимосвязь между спросом (кормление малыша) и предложением (молоко накапливается в достаточном количестве). Активно давая крохе грудь, мама способствует успешной лактации.

Долгое время грудное вскармливание велось по часам, с четкими интервалами. Педиатры рекомендовали мамочкам прикладывать малыша каждые 3-4 часа и давать ему сосать 10-15 минут. Кроме того, оставшееся молоко следовало сцедить. Практические наблюдения показали ошибочное применение такого режима. Статистика прошлых лет отмечает частые случаи образования мастита у матерей и расстройства пищеварения у детей.

Сегодня специалисты ушли от жестких рамок и считают, что частоту кормлений мама должна определять по желанию малыша. Что значит кормить по желанию? Грудь дается новорожденному в любое время по первому его требованию и где бы мама не находилась в это время. Новый метод вскармливания основывается на установлении частоты кормлений по поведению ребенка, а не по точному соблюдению часов. Собственно, режим устанавливает ребенок, а вы подчиняетесь такому выбору.

Как определить, что малыш хочет грудь?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Следуя такому методу, мамы дают грудь новорожденному при малейших признаках беспокойства, если он не отказывается от нее. Тем не менее, вряд ли вам удастся приложить младенца к соску, когда он плачет или сильно капризничает. Желательно, чтобы мама научилась понимать свое чадо и отличала желание пососать грудь от других причин его капризов. Запомните следующие признаки:

малыш чмокает губками;
ваш «птенец» активно раскрывает ротик и вертит головой;
начинает сосать уголок пеленки или собственный кулачок.

Свободный режим кормления позволяет малышу сосать грудь не только когда он проголодается. Ребенок тянется к груди для душевного спокойствия, получает от процесса защиту, психологический комфорт, впитывает любовь и тепло мамы. Важно, чтобы и мамочка подходила к процессу с удовольствием, получая массу положительных эмоций от близкого контакта со своим сокровищем. Время грудного вскармливания – это бесценный период, когда устанавливается тесная связь между мамой и ребенком, длящаяся всю жизнь.

Самое замечательное, что участники процесса получают обоюдную пользу. Свободный метод, как показали исследования, благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии мамы и малыша:

Развитие новорожденных проходит быстро и гармонично. Дети, получающие грудь по требованию, растут крепкими, меньше подвержены заболеваниям, отличаются уравновешенностью нервной системы.
Женщина быстро возвращает себе дородовые формы. Естественным образом сохраняется контрацептивная защита. Мама избегает проблем с сосками при условии правильного захвата соска ребенком.
Вырабатываемое грудное молоко отличается высоким содержанием полезных веществ, обладает высокой жирностью и поступает в большом количестве.

При правильном захвате груди вскармливание становится естественной профилактикой лактостаза и мастита

Чем полезно частое прикладывание к груди?

Некоторые мамы высказывают сомнения по такому способу кормления, тревожась о количестве молока, которое нужно малышу. Волнения связаны с мыслями о переедании или недоедании ребенка. Беспокоиться не стоит, поскольку такая частота кормлений уравновешивается выработкой молока в достаточном количестве, а новорожденные едят настолько активно, что невольно провоцируют правильную лактацию (см. также: ). Происходит своеобразное регулирование ребенком количеством молока, которое ему требуется. Маленький хитрюга, интуитивно контролируя объем пищи, прекрасно наедается и чувствует себя счастливым.

Кстати, именно при почасовом кормлении молоко не выпивается крохой полностью, что и приводит к его застою. Ухудшается лактация, грозя полностью остановится, что может подтолкнуть маму к переводу малыша на искусственное кормление. Кроме того, момент застоя провоцирует образования мастита у мамы. Останутся ли у вас сомнения после таких выводов по поводу того, каким методом лучше кормить малыша? Выберите тот, который устроит не только вас по всем параметрам, но и будет оптимальным для ребенка.

Когда менять число прикладываний?

Учитывая, что частота кормлений и наполненность груди при свободном методе вскармливания абсолютно индивидуальны, точных рекомендаций по количеству прикладываний дать невозможно. Есть малыши, которые сосут быстро и напористо, а есть такие, которые «перекатывают» сосок во рту, медленно вытягивая каплю за каплей. Очевидно, что рассчитать точное число прикладываний сложно, однако нельзя не сказать о периодах активного роста ребенка, когда ему нужно больше молока.

Наблюдая за циклическим развитием ребенка, специалисты выявили четыре ярких периода до возраста 1 года, в которые ребенок резко прибавляет в росте. Примерные показатели таковы:

7-10-й дни жизни;
с 4 по 6 неделю;
к 3 месяцам;
в 6 месяцев.

Подходя к этим срокам, мамам кажется, что малыш недоедает, что он постоянно голоден. Думая, что у нее мало молока, женщина пытается докармливать кроху смесями. Так поступать не стоит. Пройдет 2-3 дня и ваш организм сам подстроится под потребности крохи, начнет вырабатывать большее количество молока. Нестабильность показателей по частоте прикладываний связана и с общим развитием ребенка, и с его аппетитом. Мамам не следует волноваться из-за таких колебаний - просто давайте малышу грудь, когда она ему нужна.

Статистические данные, собранные педиатрами, указывают на то, что ребенок может просить грудь 8-12 раз в сутки. Цифры, безусловно, предположительные, они не отражают полной картины. Нормальным считается желание малыша сосать молоко и 20 раз в день. Грудное молоко усваивается очень быстро, поэтому нет ничего страшного, если ваш кроха попросит грудь через полчаса после кормления. Естественное питание не влияет на работу пищеварительной системы младенца.

Сколько времени уходит на одно кормление?

Каждый малыш сам решает, сколько ему надо сосать грудь. Торопыга управляется за короткое время, а вдумчивый человечек растягивает удовольствие и ест более получаса. Подрастая и осваивая сосание, дети увеличивают скорость приема пищи, выбирая необходимое количество молока за несколько минут. Временные показатели, рекомендуемые педиатрами, усреднены, поэтому примите способности вашего сокровища и кормите столько, сколько требуется - точной нормы не существует. Особые рекомендации установлены лишь для вскармливания смесью.

Чем старше становится ребенок, тем меньше времени ему требуется для полноценного приема пищи

Как чередовать грудь при кормлении?

Чередование груди при кормлении полезно для мамы, оно помогает снять болезненное набухание молочных желез ко времени принятия пищи ребенком. Продолжительность удержания на одной груди зависит от процесса выработки молока у мамы и нагулянного ребенком аппетита. Какой-то малыш управляется с одной грудью за 5 минут, а другой растягивает процесс на 10-15 минут. Если действовать по рекомендациям специалистов, то необходимо проводить смену груди, разделив общее время кормления пополам.

Мамочки с консервативными взглядами предпочитают давать одну грудь на одно кормление. Принявшие свободный метод, ведут записи, чтобы отслеживать график приема пищи. Дети тоже разные: одни любят сосать одну грудь, другие спокойно меняют соски, думая только о том, чтобы получить достаточно молока. Педиатры сходятся на том, что чередование груди в одно кормление более удобным и правильным.

Доктор Комаровский положительно комментирует свободный подход к кормлению, но подчеркивает, что требования ребенка должны основываться на голоде, а не на других причинах. Если подгузник малыша переполнен или кроха страдает от перегрева, его донимает потница, он может потянуться к груди, пытаясь найти в ней избавление от дискомфортных ощущений. Давать ему грудь не следует. Маме важно точно знать, когда малыш действительно хочет кушать. Получается, что кушать ребенку по свободному методу можно, но соблюдая интервал в 2 часа.

Кроме того, знаменитый педиатр настоятельно обращает внимание на один существенный момент: каким бы методом вы ни кормили младенца, удовольствие должны получать и мама, и ребенок.

Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.

Частота кормлений при использовании смесей

Молочная смесь для грудничков, несмотря на заверения производителей, что она максимально приближена по составу к материнскому молоку, значительно от него отличается. Ребенку, который вскармливается смесью, требуется больше времени на ее переваривание, поэтому свободный график питания не подходит. Мама должна распределить кормление смесями на фиксированные интервалы. Оптимально перерыв длится 3-4 часа в дневное время и 6-7 часов ночью.

Разбирая варианты кормлений для искусственников, следует помнить, что педиатрами вычислены примерные нормативные показатели, которых желательно придерживаться. Малыш получает столько смеси, сколько ему требуется в определенном возрасте. Неправильно организовав питание младенца смесью, вы можете спровоцировать проблемы со здоровьем крохи. Особенно уязвима от употребления смесей пищеварительная система малыша.

С появлением вашего малыша на свет возникает множество вопросов и, наверное, самый первый из них это питание. Ведь от правильно организованного кормления зависит и спокойный сон, и нормальный стул и отдых самой мамы. Как же правильно организовать сам процесс, и как часто кормить новорожденного?

Из этой статьи вы узнаете:

В первые или вторые сутки у женщины, родившей ребенка появляется молозиво, которым нужно начинать кормить своего малыша. Примерно на 3-6 день оно сменится грудным молоком. И чтобы все процессы настроились и работали правильно, и ваш малыш получал полноценное питание, стоит часто прикладывать ребенка к груди, по его требованию.

Вот несколько советов которые помогут организовать процесс вскармливания:

Старайтесь давать ребенку грудь каждые два часа. Пусть он сосет даже маленькое количество молозива.
Не впадайте в панику. Ребенку этого вполне достаточно. Ваше нервозное состояние передается малышу и он начинает капризничать, но это не значит, что он хочет кушать.
Не стесняйтесь обращаться к медперсоналу за помощью. Если вы не знаете, как прикладывать ребенка к груди и как часто кормить малыша – попросите акушерку, она вам все покажет и поможет.
Выберите удобную позу для вас и вашего ребенка. Учитесь давать ему грудь правильно, это не получится с первого раза, однако немного тренировки и все будет в порядке.
Пейте побольше жидкости: чая или воды.
Не допаивайте ребенка водой и не давайте ему смесь.

Как часто кормить новорожденного малыша

Чтобы решить, сколько раз в день кормить своего новорожденного малыша, наблюдайте за его поведением. Чаще всего младенца раз в 3 или 4 часа прикладывают к груди. Однако кормить ребенка стоит по требованию – он никогда не съест больше необходимого, поэтому вы его не перекормите.

Частота приема молока зависит от длительности процесса сосания. Ведь бывает, что ребенок засыпает, не успев насытиться, тогда он проснется от голода и интервал между едой будет меньше.

Наблюдайте за поведением младенца

Если у мамы получается заметить сигналы ребенка, которыми он сообщает о готовности к сосанию, то ему не нужно будет плакать и обращать на себя внимание. В результате у вас спокойный малыш, а вы счастливые родители!

Чтобы понять, как часто кормить новорожденного нужно научится различать, что хочет младенец. В первые недели своей жизни грудное вскармливание способно удовлетворить все потребности ребенка: в питании, в общении, в защите и успокоении. Однако есть некоторые признаки, по которым можно определить, что малыш голоден.

Признаки голода у новорожденных:

заметно движение глаз под веками;
наблюдается напряжение мышц;
малыш начинает крутиться, вертеться;
издает различные звуки;
тянет руки в рот;
пытается пососать свою руку или предмет, находящийся рядом.

Как кормить новорожденного правильно

Существует несколько правил, которых нужно придерживаться при кормлении ребенка.

c мылом помойте свои руки;
оботрите сосок небольшим количеством своего молока;
правильно подавайте грудь малышу;
следите, чтобы ребенок захватил ареолу, а не только сам сосок;
после того как младенец насытился и отпустил грудь, подержите его вертикально;
положите малыша на бочок.

Кормление ночью

Пищеварительная система маленьких детей не позволяет им долгое время находится без еды. Поэтому вам придется вставать ночью, чтобы покормить свое чадо. Некоторые спят вместе с ребенком, так называемый совместный сон, чтобы не вставая, покормить проснувшегося младенца. Другие боятся во сне лечь на ребенка и поэтом спят отдельно. Здесь нет правильных решений. Как обустроить свой сон, и как будет удобнее, решать только вашей семье.

Важно, при кормлении ночью, приложить к груди ребенка несколько раз между 3 и 9 часами . Это способствует процессу выработки молока. В остальное время можете кормить его по требованию.

Удобные позы для кормления

В какой позе кормить малыше значения не имеет, главное это удобство вам и ребенку. На сегодняшний день в продаже можно увидеть специальные подушки для кормления. Можно применять их, однако можно обойтись и без такой подушки.

Положение сидя

Одним мамам удобно кормить ребенка, сидя на стуле, кресле или кровати. В этой позе под головой ребенка находится рука, на стороне которой он получит грудь. Когда он подрастет, то сможет есть, сидя на вашей ноге.

Положение лежа

Удобнее кормить ребенка лежа на боку. Стоит положить младенца на подушку, чтобы не пришлось прогибаться и напрягать мышцы спины.

Как часто кормить новорожденного смесью

Что делать если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Как часто кормить новорожденного в этом случае? Врачи едины в своей позиции в этом вопросе – нужно придерживаться режима кормления не чаще чем через 3 часа. Это позволяет наладить регулярный стул у младенца.

Существует также формула по которой рассчитывается норма питания смесью: количество дней жизни ребенка умножаем на 80 (если малыш рожден более 3,2 кг) и на 70 (если его вес был менее 3,2кг). К примеру, если ребенку 6 дней и он родился с весом 3 кг, то его суточный рацион должен составлять 420 мл (6х70). Нужно разделить этот объем на количество кормлений и получите норму смеси на один раз. Чаще всего месячный малыш выпивает 30-60 мл молочной смеси за один раз.

Нужно ли давать новорожденному воду

А вот в этом вопросе как раз единства мнений нет. Все зависит от климата помещения, в котором находится малыш. Если слишком жарко и душно, то стоит давать ребенку кипяченую водичку, но не стоит этим злоупотреблять, потому как выпив воды, он съест меньше молока.

Если вы практикуете плаванье в прохладной воде, тогда тоже нужно давать ребенку воду. Однако стоит сказать, что грудное вскармливание способно обеспечить младенца всеми необходимыми ему веществами, поэтому в большинстве случаев допаивать ребенка не нужно.

Как помочь крохе привыкнуть к этой нелегкой и ответственной работе? Как сделать так, чтобы эта работа стала радостной и приятной и для малыша, и для его матери? Ответ на этот вопрос удивительно прост: поза матери и ребенка должна быть максимально удобной.

Для успешного кормления грудью чрезвычайно важно, чтобы молочные ходы в железе имели широкий просвет: это обеспечивает свободное отхождение молока, хорошее опорожнение груди и легкое сосание для малыша. Если же тело матери напряжено, если она испытывает неудобство, то это отвлекает ее, мешает сосредоточиться на кормлении. Кроме того, напряжение мышц тела вызывает рефлекторный спазм молочных ходов. В результате молоко из железы начинает выделяться скудно, и грудь опорожняется не полностью. Малыш нервничает, не получая питание в необходимом количестве, а грудь , не опорожняясь полностью, подвергается риску возникновения лактостаза (застоя молока).

Вот почему, начиная кормить малыша грудью , так важно знать о правильных позах, помогающих кормлению.

Позы кормления для малыша

Если ротик у ребенка закрыт, можно прикоснуться соском к уголку рта или ласково «пощекотать» пальцем верхнюю губку рядом с углом рта. Обычно в ответ на такое раздражение рот новорожденного рефлекторно открывается, и ребенок начинает искать ртом грудь . Это так называемый «поисковый рефлекс» новорожденного, облегчающий крохе первые кормления .

Когда ребенок широко откроет ротик, вы должны направить сосок в центр рта и быстрым движением руки прижать кроху к себе. Это важный момент: не нужно наклоняться к ребенку, выпячивать грудь , иначе во время кормления вы быстро утомитесь. Ребенок должен захватить сосок и ареолу в околососковый кружок.

Если ареола большая, то радиус захвата должен составить приблизительно 2-2,5 см. Губки малыша не должны быть подвернуты внутрь - они должны обхватывать грудь так, чтобы при этом была видна их красная кайма. Подбородок крохи должен соприкасаться с грудью , но не слишком плотно, а ровно настолько, чтобы это не препятствовало дыханию.

Если вам все же покажется, что крохе трудно дышать, подтяните к себе его ягодицы, немного изменив угол положения тела, или слегка нажмите большим пальцем на грудь , чтобы освободить носик. Если ребенок взял грудь неправильно или вам нужно освободить грудь по другой причине, следует аккуратно разжать десны ребенка, осторожно введя палец в уголок рта.

Не оставляйте своих попыток до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь правильно. При правильной позе заметно, что ребенок расслаблен делает медленные и глубокие сосательные движения, и вы слышите, как он глотает молоко. Вы не испытываете боли в области сосков .

Кормление лежа и сидя

Существует две основные позы для кормления грудью - сидя и лежа. Остановимся подробнее на каждой из них.

В положении лежа обычно прикладывают к груди новорожденных в первые дни после родов, когда матери трудно или нельзя сидеть. Подходит она также и для ночных кормлений. При этом способе прикладывания к груди мать должна лечь на бок, соответствующий той груди, к которой будет приложен ребенок. Под головой нужно разместить подушку такой высоты, чтобы голова не была приподнята слишком высоко. Подушка должна быть умеренно жесткой, чтобы обеспечивать хорошую опору для головы, шеи и верхнего плечевого пояса.

Малыша нужно положить рядом с собой на кровать, постелив предварительно на простыню детскую пеленку. Головку ребенка положите на плечо на уровне груди, придерживая его туловище полусогнутой рукой. Можно также положить ребенка на кровать, а свою руку убрать под голову. Другой рукой, противоположной той груди, к которой прикладывается малыш, нужно приподнять молочную железу, разместив ее в ладони, как в чаше, Большим и средним пальцами этой руки захватите сосок на границе ареолы с кожей груди и слегка придавите его, придав ему уплощенную форму параллельно губкам малыша После того как ребенок захватил сосок и начал активно сосать, нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям. Обратите внимание на состояние мышц спины, шеи, рук - постарайтесь, чтобы все эти группы мышц были расслаблены. Если вы испытываете какое-либо неудобство, попросите кого-нибудь из находящихся рядом положить подушку рядом с той частью тела, в которой вы чувствуете напряжение. Например, можно разместить еще одну подушку под спиной или под той рукой, которая придерживает ребенка.

Положение сидя для подавляющего большинства матерей и их малышей является более удобным. После того как мать уже достаточно окрепла после родов, когда ей уже можно сидеть, лучше кормить ребенка сидя в кресле или в кресле-качалке.

Вариант 1. Сядьте в кресле, положив на подлокотник небольшую подушку со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Под ногу с той же стороны можно поставить маленькую скамеечку. Займите положение, максимально удобное для всего тела. Разместив локоть на подушке, лежащей на под-локотнике кресла, положите ребенка на предплечье так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе на уровне груди. Можно чуть-чуть развернуть малыша лицом к себе. Свободной рукой возьмите грудь в ладонь описанным выше способом и, слегка придерживая ее, дайте ребенку сосок .

Вариант 2. Предположим, вы хотите покормить ребенка правой грудью . Расположите ребенка на полусогнутой левой руке таким образом, чтобы его головка лежала в ладони. Правой рукой возьмите правую грудь и вложите ребенку в ротик. Если положить руку с ребенком на колени, то спина довольно сильно согнута, а это неудобно. Если на колени (под руку) положить подушку, то становится легче. В такой позе кисть одной руки тонко «управляет» грудью , а другая направляет головку ребенка и не дает ему сползать с ареолы на сосок .

Вариант 3. Поза с ребенком под мышкой особенно актуальна для женщин, перенесших кесарево сечение, так как ребенок находится в стороне от шва. Она также идеально подходит для активных младенцев, которые двигают ножками во время кормления, а также для недоношенных или для тех детей, которые испытывают сложности при захвате ареолы.

Вам следует расположиться сидя на кровати или широком кресле с большим подлокотником. Рядом с собой с той стороны, к которой вы собираетесь приложить малыша, положите подушку или расположите небольшую подушку на широком подлокотнике. На подушку положите малыша - получится, что он лежит у вас под мышкой. Головка малыша располагается на вашей ладони, спинка - на предплечье, ножки - за вашей спиной, а рукой, которой вы держите ребенка, вы прижимаете к себе его бедра. Одной рукой вы придерживаете малыша, а другой даете ему грудь .

Какую бы позу вы ни использовали, обратите внимание на то, чтобы не было выраженных искривлений позвоночника ребенка - он должен лежать прямо. Обеспечить это можно при помощи той руки, которая придерживает тело ребенка. Следите за этим моментом. Это важно потому, что в костных каналах, расположенных по обе стороны позвоночного столба, проходят крупные артерии, питающие как спинной, так и головной мозг. Из-за несовершенства связочного аппарата позвоночного столба новорожденного эти артерии весьма уязвимы. Чрезмерное или длительное сгибание позвоночного столба вызывает рефлекторный спазм артерий, что ухудшает кровообращение в головном и спинном мозге малыша.

Как кормить ребенка в общественных местах?

Если малыш плачет и самой вероятной причиной его недовольства является голод, то кормить ребенка можно и нужно в том месте, где вы находитесь. Перед кормлением протрите руки влажной салфеткой, которая должна быть всегда под рукой у молодой мамы. Кроме этого, для таких кормлений вам пригодятся прокладки для груди и сухие салфетки - эти предметы тоже нужно носить с собой. Нужно найти относительно безлюдное место, где можно присесть, если такое место найти сложно, то можно просто отвернуться от окружающих. Пригодится специальная одежда для кормящих мам, которая дает возможность легко обнажить грудь . Обычно у людей хватает такта, чтобы не мешать вам своим приближением. Если же нет - пусть это останется их собственной проблемой. Наберитесь здорового безразличия, и - приятного аппетита вашему малышу!

Кормя ребенка грудью , смотрите на него, находитесь с ним в контакте - телесном и зрительном. Эти моменты близости матери с малышом становятся первыми драгоценными минутами и часами общения, формирующими психику ребенка. Используйте их полностью и с радостью!

Как правильно кормить грудью? В этом вопросе заключаются десятки сомнений молодой мамы. Как приложить? Какую позу принять? Когда грудь забрать? Как часто давать? Можно ли кормить лежа или сидя? О выборе правильной позиции для начала и успешного продолжения грудного вскармливания.

Правильное кормление грудного ребенка начинается с момента его рождения. Это первое требование, которое ВОЗ предъявляет сотрудникам родильных домов, и которое должно доводиться акушерами-гинекологами до сведения будущих мам в период вынашивания малышей. В течение первых тридцати минут жизни кроха должен получить ваше грудное молоко, ведь это важно для вас обоих!

Важность первого прикладывания обусловлена рядом причин.

Момент встречи с мамой. Во время родов ребенок проделал долгий и тяжелый путь. Он устал, нуждается в тепле материнского тела и спокойствии, которое может подарить ему только грудное молоко. В составе молозива, которое уже вырабатывается у женщины в эти минуты, присутствуют обезболивающие компоненты и гормоны, позволяющие малышу спокойно заснуть после трудной работы.
Защита от кровотечения. Стимуляция груди сосанием способствует отделению плаценты в теле матери, заставляет многократно увеличенную матку стремительно уменьшаться. Это становится лучшим и безопасным способом предупреждения постродового кровотечения.
Становление лактации. Именно в первые минуты после родов начинается работа женского организма по выработке молока. Уже сейчас закладываются основы лактации, в частности, количества пищи, требуемой малышу. Первое правильное прикладывание к груди дает организму сигнал: пора! Самое прекрасное время в жизни мамы и малыша начинается!

К сожалению, во многих родильных домах до сих пор сохранились устаревшие подходы к грудному вскармливанию. Женщин не учат базовым позициям, правилам прикладывания, что крайне важно для успешного вскармливания. Остановимся на двух постулатах, как правильно кормить грудного ребенка, о которых важно знать каждой маме.

Основы прикладывания к груди

Консультанты по грудному вскармливанию придерживаются позиции кормлений по требованию. Это значит, что прикладывать малыша к груди следует такое количество раз, какое ему необходимо.

«Кормить по требованию - самое главное в успешном вскармливании, ведь только в этом случае ваш организм будет вырабатывать достаточное количество молока, - уверена консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Ирина Рюхова. - Спрос и предложение - вот основные факторы стимуляции лактации. Чем больше малыш сосет, тем больше пищи для него пребывает».

Правильное кормление грудного ребенка «по требованию» нужно, чтобы избежать сцеживания. Необходимость сцеживать грудь была «изобретена» в двадцатом веке, чтобы помочь женщинам хоть сколько-нибудь поддерживать лактацию и защитить их от мастита. Основную угрозу представляла необходимость прикладывания к груди по часам, не чаще шести раз в сутки.

Сегодня полное несоответствие данного подхода физиологии женщины и новорожденного доказано многочисленными исследованиями. Отсутствие необходимости сцеживаться, если вы даете крохе грудь всякий раз, когда она ему нужна, подтверждается рекомендациями ВОЗ.

Правила

Регулярно. Важно предлагать крохе грудь «по первому писку». Отбросьте стереотипы и предубеждения, которыми активно снабжают каждую молодую маму бабушки и опытные тети. Их предубеждения сформированы стереотипами прошлого века, в котором самая продолжительная лактация не превышала и четырех месяцев. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся, пытается уснуть. В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток.
Днем и ночью. Ночные кормления важны для стимуляции лактации. Они поддерживают достаточный уровень пролактина, от которого зависит выработка грудного молока.
Одной грудью. Чтобы малыш наедался, не спешите менять грудь во время кормления. Старайтесь кормить его только одной грудью в одно кормление, так как при длительном сосании молочной железы малыш «добирается» до заднего молока. Оно более густое, чем переднее, в нем содержатся жиры, питательные вещества, поддерживающие сытость. Первым жидким молочком кроха, скорее, напьется, чем наестся. Но и оно необходимо для утоления жажды ребенка.
Без докорма. Отсутствие докорма и допаивания водой - основной фактор в вопросе, как правильно кормить грудью новорожденного. До наступления шестимесячного возраста ему не нужно ничего, кроме вашего молока. Допаивание и докармливание нарушают естественную микрофлору кишечника, продлевают процесс созревания желудочно-кишечного тракта.
Без пустышек. Соска, бутылочка, пустышка - главные враги полноценного грудного вскармливания. Они формируют у малыша неправильные навыки сосания, что негативно отражается на уровне лактации, исключает полноценное опорожнение груди, создает риск травмирования сосков у мамы из-за неправильного захвата.

Эти правила несложно исполнять. Они свидетельствуют лишь о том, что для успешного начала и продолжения грудного вскармливания маме и малышу не нужно вообще ничего, кроме постоянного пребывания рядом.

Техника

Считается, что природа заложила в каждого ребенка сосательный рефлекс, поэтому кроха обязательно будет сосать грудь правильно. Это неверно. Сосательный рефлекс действительно существует, но реализовать его так, чтобы грудное вскармливание не вызывало дискомфорта у мамы, может только мама. Малыш может сосать что угодно: от соски до своего пальчика. Но сосание груди в корне отличается от сосания предметов посторонних.

Правильное прикладывание при грудном вскармливании - основа всех основ. Только научившись ему, мама избежит травмирования сосков и появления трещин, многократно снизит риск застойных явлений и мастита или вообще никогда не столкнется с ними! Грудное вскармливание не должно восприниматься как источник многочисленных проблем, так как проблемы вызывает нарушение его базовых правил.

Остановимся подробнее на технике прикладывания к груди.

Возьмите малыша на руки или расположите рядом с собой. Кроха должен лежать ровно, личико повернуто к груди.
Проведите соском по нижней губке. Легкое прикосновение к ней побуждает малыша открыть ротик. Не касайтесь верхней губки, так как ребенок закрывает рот при воздействии на нее.
Убедитесь, что ротик широко открыт и вложите грудь в него. Для этого совместите два движения. Вам следует подтолкнуть головку малыша на сосок и самой податься слегка вперед. «Грудь в малыша - малыша на грудь», - называют это движение консультанты по ГВ. В этом случае расположение соска в ротике будет правильным.
Осмотрите захват. В ротовой полости должен находиться сосок (он расположен в районе неба в ротике у крохи) и основная часть ареолы. Визуально может быть заметен ее край или выступ на пару сантиметров (если ареола груди большая). Губки ребенка отвернуты наружу. Подбородок касается груди.
Оцените свои ощущения. Правильное прикладывание к груди исключает боль во время кормления. Если вам больно, значит, кроха захватил только сосок или на коже груди уже возникли повреждения в результате неправильного захвата. Последний всегда травматичен, вызывает образование болезненных трещин. Если кожа повреждена немного, что бывает в первые 6-7 недель вскармливания, некоторую болезненность мама может почувствовать лишь в начале кормления, буквально на несколько секунд. Затем боли она не ощущает. Сохранение боли требует приостановить кормление, аккуратно извлечь грудь изо рта ребенка и предложить ее снова, контролируя правильный захват. Тянуть грудь недопустимо. Заведите свой мизинец с уголка рта малыша, чтобы ослабить захват.

Правильное прикладывание обеспечивает бесшумное сосание крохи. Вам должно быть слышно, как он глотает. Его ротик всегда расслаблен, а под грудью может показываться язычок.

В этих ситуациях кормить ребенка грудью чревато повреждением груди мамы:

кроха громко сосет, причмокивает, делает жевательные движения;
в ротике находится только сосок;
подбородок далеко от груди, ребенок расположен не под ней, а напротив вас;
ротик слегка приоткрыт, губки и щеки втянуты;
на соске располагаются губки или десна малыша;
вы чувствуете боль.

Эти признаки говорят о неправильном прикладывании. Они опасны, так как могут вызывать повреждение груди матери с развитием воспалительных процессов. Молочные железы не могут полноценно освобождаться, поэтому вопрос, как правильно давать грудь новорожденному, при естественном и при смешанном вскармливании крайне важен.

Основные позы

Существует не менее пятнадцати позиций для кормления грудью. Осваивать все нет необходимости, хотя мамы «взрослых» полугодовалых малышей легко используют большинство из них, не отмечая никаких сложностей. Ребенка можно кормить сидя, лежа, стоя. Главное, чтобы вам обоим при этом было комфортно.

Выбор позиции для кормления зависит от нескольких факторов.

Удобство мамы. После родов женщине обычно тяжело кормить сидя, ощущается боль от разрывов и наложенных швов. Оптимальны позы, при которых мама лежит на боку, а кроха располагается рядом.
Укачивание. Малыши первого года жизни быстро засыпают только под грудью. Можно использовать это преимущество для скорейшего укладывания крохи спать. Подойдет поза стоя с равномерным покачиванием грудничка.
Решение проблем. Как правило, кормление в одной позе обеспечивает равномерное освобождение лишь некоторых молочных долей. В других, расположенных на другой стороне молочной железы, могут формироваться застои молока, что провоцирует развитие лактостаза. Чтобы не допустить этого или эффективно устранить уже образовавшийся лактостаз, следует использовать непривычные для вас позиции, позволяющие освобождать и другие грудные доли.

Независимо от того, какой будет поза правильного прикладывания к груди, и маме, и малышу должно быть удобно. Можно расслабиться и поспать, наслаждаясь обществом друг друга. Можно обложиться подушками, чтобы избежать неприятных ощущений в спине, руках. Можно приобрести кресло-качалку, чтобы во время кормления и вы, и ваш кроха могли отдохнуть.

Сидя

Техника, как прикладывать ребенка при кормлении сидя, считается классической. Это та самая «колыбелька», при которой малыш лежит у мамы в скрещенных руках и мирно посапывает под грудью.

Предварительно подготовьте место для кормления, под спину подложите подушку. Техника прикладывания в позе сидя следующая.

Возьмите кроху на руки. Поместите его головку на свое предплечье.
Прижмите животик к своему животу. При этом ножки должны быть вытянуты, а ушко, плечико и бедро - располагаться на одной линии. Носик и живот ребенка смотрят в одну сторону.
Держите малыша одной рукой. Попку вы сможете зафиксировать локтем, а головку - ладонью. При правильном расположении кроха будет находиться под грудью, с немного запрокинутой головкой. В этом случае он сможет широко раскрыть ротик.
Подайте грудь свободной рукой. При этом расположите пальцы параллельно губам малыша, подтяните кожу, чтобы сосок «смотрел» на носик ребенка. Вкладывайте грудь только в широко открытый ротик.

Когда малыш хорошо захватит молочную железу, можете поправить его на руках. Если носик уперся в кожу, придерживать ее пальцем не нужно, так вы мешаете оттоку молока. Спустите малыша немного вниз.

Лежа

Техника, как правильно кормить новорожденного лежа, быстро осваивается каждой мамой. Она самая удобная, так как позволяет женщине полноценно расслабиться. Кормление и сон одновременно - идеальное решение днем, когда маме хочется отдохнуть. В ночное время поза станет залогом спокойного сна всей семьи.

Прилягте на кровать или диван. Идеально, когда за спиной находится опора. Избегайте опираться на локоть, так вы быстро почувствуете неудобство. Подложите под голову подушку и расслабьтесь.
Положите кроху напротив, на бочок. Его тело должно быть, как прямая линия. Прижмите к себе животиком, спустите немного ниже груди, чтобы головка была приподнята вверх. Придерживайте кроху под лопатки.
Коснитесь соском нижней губки, дождитесь, когда малыш откроет ротик широко. Вложите грудь в ротик свободной рукой, подталкивая ее большим пальцем.
Смените руку для фиксации малыша, когда он хорошо возьмет грудь. Удобно прихватить его той же рукой, на которой вы только что лежали. Так вы будете придерживать и лопатки, и попку ребенка.

В каждом случае следует приостановить кормление, если оно причиняет вам боль. Ослабьте захват молочной железы своим мизинцем, и приложите малыша снова.

Вопрос, как правильно кормить грудью ребенка, включает множество нюансов. Но разобраться с ними несложно. С опытом приходит понимание, что кормление - вовсе не «тяжкий труд», которым представляют его наши бабушки. А настоящее удовольствие и возможность комфортного отдыха вместе со своим малышом.

Распечатать

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком