Как перейти на другую смесь? Как вводить новую смесь новорожденному при искусственном вскармливании

За режимом и рационом питания ребёнка, который вскармливается искусственным путём, важно особенно тщательно следить. Но достаточно распространены ситуации, когда необходимо сменить смесь. Поэтому большое количество мам интересуются вопросом, как перевести ребёнка на другую смесь.

Менять смесь без особых причин не стоит. Это связано с тем, что частые смены питания способны вызвать проблемы с пищеварением. Нужно дать ребёнку привыкнуть к новой смеси, тогда вы сможете проследить, как ваш ребёнок реагирует на данное питание, и узнаете, подходит ли оно ему.

Сколько дней занимает правильный переход с одной смеси на другую?

Важно знать, как перейти с одной смеси на другую, при этом не навредив здоровью ребёнка. в короткий срок. Для того, чтобы правильно адаптировать пищеварение малыша к новому питанию, придётся затратить до двух недель. На протяжении этого времени возможны изменения:

Вероятны перемены произойдут в стуле ребёнка. Такие изменения не могут быть поводом для прекращения перехода на новую смесь.
Изменения в аппетите ребёнка.
Изменения в настроении малыша.

Для того, чтобы точно убедиться, подходит ли смесь вашему малышу, должно пройти несколько недель. Но если вы заметили у ребёнка высыпания, тогда стоит немедленно записаться на приём к педиатру. Скорее всего, при таких проявлениях, вам придётся воздержаться от перехода на новую смесь.

Не стоит торопить события. Вначале нужно твёрдо убедиться, что смесь не подошла малышу, и только после этого искать подходящую замену.

Как перейти на другую смесь новорожденному правильно

Это достаточно щепетильный вопрос, и для проведения такой процедуры необходимо следовать определённым правилам. Следует точно определить дневную норму смеси, от чего и будет зависеть период перехода.

Если ребёнок чувствует себя нормально, получая изначально выбранное питание, то менять смесь не стоит. Частая смена молочных смесей не сможет улучшить здоровье ребёнка, а, наоборот, испортит пищеварение и может привести к расстройствам кишечника.

Предлагаем одну из схем, как перевести с одной смеси на другую. Семь кормлений в сутки - переход одна неделя:

1 день: Первое кормление должно быть прежней смесью, второе - новой. В это время необходимо понаблюдать за реакцией ребёнка - он должен быть спокоен.

2 день: Кормить новой смесью во второй и четвёртый раз кормления.

3 день: Кормить новой смесью во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

4 день: Начать первое кормление новой смесью, а также кормить во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

5 день: Кормить новой смесью в третий раз кормления.

6 день: Кормить ребёнка новой смесью во все разы, кроме пятого раза.

7 день: Все разы кормления осуществлять новой смесью.

Такой простой и правильный переход способен перевести ребёнка на другое питание, при этом у него не возникнет дискомфорта и других неприятных последствий для организма.

Переход новорожденного с ГВ или ИВ на новое питание — сложный процесс, требующий внимания, как мамы, так и врача. Чем меньше грудничок, тем труднее ему будет перестроиться. К причинам, из-за которых необходимо поменять смесь новорожденному ребенку, относятся :

Внимание! Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов частенько встречается у грудничков. При такой ситуации поможет только полное исключение смеси, в которой содержался непереносимый продукт.

Выявляется симптом индивидуальной непереносимости легко: у малыша появляется сыпь на коже, начинается зуд, рвотные позывы и тошнота, срыгивания. Разница с аллергией лишь в том, что при ней реакция проявляется на состав в целом, а при непереносимости на отдельные компоненты.

Из-за того, что грудное молоко и смеси содержат большое количество лактозы, кроха получает необходимую энергию. Молочный сахар, который как раз содержится в лактозе, влияет на микрофлору кишечника, а при его нехватке углеводы начинают плохо усваиваться.

Отказ ребенка от еды или отсутствие аппетита – эта проблема довольно часто встречается у новорожденных. Причины отказа от питания бывают разные :

сытость(родители перекармливают ребенка);
отсутствие интереса(резкий перенос приема пищи на другое время или в другое место лишает некоторых малышей аппетита и интереса к еде).

При этих факторах есть решение, но бывают случаи, когда грудничок отказывается от предложенной смеси наотрез. Будет правильно, предварительно проконсультировавшись с детским терапевтом, попробовать перейти на другой продукт.

Плохой набор веса – это следствие недостаточного кормления и нехватки определенных компонентов . Лучшее решение проблемы — подобрать для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, соответствующий его физиологическим потребностям продукт питания и ввести его согласно рекомендованной педиатром схеме.

Поменять смесь на лечебную у новорожденных при лактазной недостаточности будет, несомненно, правильно. Такие смеси обогащены специальным гипоаллергенным белком. Лечебные смеси также нужны для питания недоношенных детей на искусственном вскармливании.

Состав лечебной смеси :

гидролизованный белок;
клейковина рожкового дерева;
глюкоза;
кукурузный крахмал;
мальтодекстрин;
лактулоза;
среднецепочечные триглицериды.

Планово вводить новую смесь после того, как ребенку, находящемуся на ИВ, исполнилось полгода — правильно, так как в прежней смеси содержится уже недостаточное количество полезных веществ для его возраста.

Важно! Проблемы ЖКТ в первую очередь могут быть связаны с неправильным питанием малыша, поэтому колики и дискомфорт в животике вполне вероятно вызваны некачественной смесью.

Что значит правильно менять питание новорожденному на ИВ?

Рассмотрим, как перевести грудничка на другую смесь. Существуют незыблемые пункты по поводу смены продукта питания новорожденному, позволяющие избежать побочных действий. Соблюдение данных норм обязательно. Главное проконсультироваться со специалистом перед тем, как переходить на новую смесь для новорожденного!

Чтобы правильно сменить продукт при искусственном вскармливании, педиатрами разработаны специальные схемы для ввода новой смеси. Они помогают родителям сделать процесс привыкания младенца к новой пище более спокойным и безболезненным. Есть различные схемы перехода на новый продукт, но все они имеют примерный характер. Ориентируйтесь на то, как малыш переносит нововведения. Готовить искусственное питание необходимо в разных бутылочках . Через три-четыре дня пропорции смесей уравниваются, а на седьмой дней малышу можно дать полный прием другой смеси.

Перед тем, как вводить новый продукт грудничку на искусственном вскармливании, узнайте как можно больше о той или иной смеси:

Адаптированные смеси — содержат сыворотку коровьего молока и подходят для большинства новорожденных детей. Они быстро и легко усваиваются в организме у грудничка, максимально приближены к составу грудного молока.
Частично адаптированный продукт — подходит малышам старше 4-5 месяцев, так как они кроме лактозы содержат сахарозу и менее сходны по структуре с молоком мамы.
Казеиновые смеси — включают в состав коровьего молока, из-за чего тяжело усваиваются.
Справка! Питание казеиновыми смесями подходит для более развитого пищеварения, которое свойственно для малышей старше полугода.
Лечебное питание — включает антирефлюксные, гипоаллергенные и кисломолочные смеси. Первые назначают при аллергии на коровий белок или лактазу, вторые – при частых запорах и обильных срыгиваниях, третьи – при нарушении работы пищеварения, дисбактериозе, частых и сильных коликах.

Схема 1. Таблица введения новой смеси.

Схема 2. Как сменить питание новорожденному на искусственном вскармливании?

Деткам, которые уже адаптировались к искусственному вскармливанию, необходимо следовать другому режиму. Для этого постепенно нужно добавлять новый продукт к старой смеси. Небольшое количество питания обязательно в первую неделю кормления смесью. Рекомендуется не более 90 мл., так организму малыша будет гораздо комфортнее переносить новый состав.

Нельзя новорожденному вводить новую смесь во время вакцинации . А также если он себя плохо чувствует: озноб, колики, бессонница. При любых обстоятельствах важно знать, что недопустимо менять продукцию, к которой уже привык ребеночек, без веской причины.

Возможные трудности

В качестве побочных эффектов возникают сильные колики, из-за чего ребеночек становится достаточно беспокойным, он начинает вертеться, появляется бессонница. Возможно, что у малыша начнется аллергическая реакция, которая может выражаться в сыпи и покраснениях на теле или отдельных частях тела.

Обильные срыгивания также являются побочным эффектом при переходе . Замена в кормлении отражается на цвете стула ребенка. В случае появления тошноты или рвоты, пятнышек крови в кале следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Внимание! Если грудничок отказывается от нововведенного продукта, то следует задуматься о правильности выбора.

Нужно попробовать приучить ребенка к смеси, но, только в том случае, если отказ вызван не аллергическими реакциями, коликами или расстройствами ЖКТ, а характерными чертами малыша (организм малыша не способен перестроиться быстро).

Часто ли допускается переход на новую еду?

Можно ли вызвать нарушение пищеварения, если часто менять питание новорожденному? Безусловно, да. При особой необходимости педиатры разрешают сменить одну смесь и привыкнуть к другой, но лучше делать это не чаще, чем один раз в месяц. Не факт, что обычное белковое питание избавит грудничка от аллергических реакций . Поэтому в таких случаях рекомендуется выбирать лечебные составы.

Подходит ли пища младенцу?

Понять, правильно ли подобрано питание для грудничка, довольно просто. Проследите за реакцией ребенка в течение недели. В том случае, если он активно развивается, хорошо спит и чувствует себя отлично, смесь подошла. Иногда бывает так, что питание малышу вовсе не подходит, он становится беспокойным, начинает плакать после кормлений, обильно срыгивает, у него возникают запоры или разжиженный стул, могут появиться покраснения кожи или сыпь.

Если грамотно ввести новую смесь, согласно рекомендованной схеме приема, риск того, что она не подойдет, снижается. Тут главную роль играет организм ребенка, именно по нему необходимо ориентироваться. Нормальной реакцией в первые 3-4 дня после перехода считается изменение консистенции стула, колики, срыгивание, но, если данные симптомы остались или усилились по истечению недели после замены, стоит задуматься о правильности выбора смеси.

Мамам, которые кормят ребенка грудью, необходимо тщательно планировать свой рацион, чтобы малыш рос здоровым и крепким. Вместе с молоком он получает витамины, полезные бактерии - все, что так нужно новорожденному. Любые изменения питания могут привести к аллергической реакции, расстройству пищеварения, запорам, коликам.

По-другому обстоит дело с теми крохами, которые вынуждены довольствоваться молочной смесью. Искусственное вскармливание проводится по рекомендации врача, именно педиатр может посоветовать смену продукта, а также конкретного производителя, выпускающего качественный товар.

Лучше всего доверить подбор молочной смеси ведущему педиатру, который осведомлен об особенностях организма конкретного ребенка

Когда нужно заменить смесь?

Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений - недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: ). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.

Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто - у малыша наблюдается:

развитие анемии;
нарушения стула в течение долгого срока;
аллергические реакции;
частые вздутия животика;
ребенок подрос – нужен плановый переход.

Если после приема смеси малыш начинает срыгивать, наблюдается вздутие животика или нарушения стула - скорее всего, данный тип питания не подходит

Покупка смеси с учетом особенностей организма

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.

Чаще всего переходить на специальное питание приходится при признаках дисбактериоза. Искусственные продукты не обогащены бактериями для желудка, поэтому классическая смесь не подходит для детей с проблемами пищеварения - им нужно вводить в рацион пробиотики, но только с разрешения педиатра.

Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: ). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.

Как поменять смесь ребенку: основные принципы

Переводить ребенка на другую смесь необходимо не спонтанно. Вы должны следовать рекомендациям:

Действуйте постепенно, не стоит резко отменять старый рацион, так как в желудке возникнет сбой, нарушится стул, что приведет к диарее и обезвоживанию. Плавность очень важна, если вы хотите давать смесь иного производителя.
Постепенная замена происходит не только в случае с разными марками и составами; когда вы меняете рацион, который не подходит по возрасту подросшему ребенку, делайте это плавно. Одной-двух недель бывает вполне достаточно.
Если вы хотите поменять марку, разводите продукт в разных емкостях. В одно кормление давайте бутылочки по очереди: сначала новый, а потом старый состав. Сменить питание по возрасту проще: порошки можно смешивать в одной бутылочке.
Переход по возрасту на новое питание требует плавного увеличения рациона. Каждые пару дней вы добавляете ложечку нового порошка вместо старого – дозировка постепенно увеличивается.

Чтобы ввести новую смесь по возрасту, понадобится некоторое время смешивать ее с привычной и постепенно менять пропорции

Схема перехода с одной смеси на другую

Как же должен происходить переход? Если меняется марка детского питания, то вам потребуется две бутылочки. Раз в двое суток нужно менять рацион, увеличивая объем новой смеси и снижая объем старой. Например, когда малыш съедает 180 мл смеси, вы можете спланировать рацион следующим образом:

первые-вторые сутки – 30 мл воды + 1 чайная ложка новой смеси / 150 мл воды + 5 ложек старой;
3-4 сутки – 60 мл воды + 2 ложки / 120 мл + 4 ложки;
4-6 сутки – по 3 ложки и 90 мл воды в каждую бутылочку;
7-8 стуки – 120 мл воды + 4 ложки / 60 мл + 2 ложки;
9-10 – 160 мл воды + 5 ложек / 30 мл + 1 ложка;
11-12 день – смесь полностью заменяется.

Смена питания по возрасту происходит аналогичным образом, только теперь порошки можно смешивать между собой. Примерный рацион выглядит следующим образом:

первые-вторые сутки – 1 ложка свежего порошка + 5 ложек старого;
3-4 сутки – 2 ложки свежего + 4 – старого;
4-6 сутки – по 3 ложки каждого вида;
7-8 сутки – 4 ложки свежего + 2 – старого;
9-10 сутки – 5 ложек свежего + 1 – старого;
11-12 сутки – полный переход.

Узнать заранее, как организм отреагирует, невозможно, но если малыш нормально воспринял замену, можно немного сократить сроки. Просто добавляйте новый объем ежедневно.

Узнать реакцию организма на новую смесь можно только после ее приема ребенком - нужно внимательно наблюдать за изменениями в пищеварении

Трудности при смене рациона

Перевод на новое кормление растянут специально - детскому организму требуется время, чтобы привыкнуть к необычному питанию. Желудок должен адаптироваться и нормально переваривать смеси. Разумная осторожность никогда не будет лишней, особенно если дело касается малыша - нередко организм начинает негативно реагировать. У ребенка появляются такие симптомы:

вздутия;
колики;
диарея.

Если признаки расстройства продолжаются более 3 дней, состояние крохи постоянно ухудшается, грудничок становится беспокойным, обратитесь к детскому врачу. Возможно, выбранная смесь вам не подошла и нужно ее заменить другим продуктом.

Если неприятные симптомы кишечных расстройств и кожных высыпаний не проходят, малыша нужно показать врачу

Чтобы переход прошел удачно, как и было запланировано, составьте таблицу с графиком перехода, где будут отражаться объемы, дни и реакции детского организма на изменения. Врач сможет понять, подходит ли рацион ребенку.
Разводить порошок нужно так, как указывает производитель в инструкции. Если малыш не может наесться, просто увеличьте количество смеси на 30 мл. Категорически запрещено оставлять прежний объем воды и добавлять больше порошка.
Переход, как утверждает доктор Комаровский, всегда является стрессом для организма. Колики будут частой проблемой малыша, поэтому постарайтесь облегчить его состояние, делая массажи, прижимая к себе, согревая теплом своего тела – ребенок чувствует материнскую любовь, даже если вы кормите его искусственным способом (рекомендуем прочитать: ).

Вскармливание ребенка заменителями грудного молока в полном объеме или в количестве 2 / 3 от всего объема питания называют искусственным . Если смесь занимает не более половины всего объема питания ребенка, тогда такое вскармливание называется смешанным и, конечно, оно предпочтительнее искусственного, так как при этом частично сохраняются преимущества грудного молока (об этом мы писали ранее).

Считается, что искусственное вскармливание ребенка - своего рода «метаболический стресс» (метаболизм - обмен веществ), поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока малыша все равно необходимо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание грудным молоком.

Можно перечислить и еще несколько недостатков искусственного питания:

повышается опасность инфицирования (в детской смеси бактерии развиваются очень быстро, и бутылочки необходимо каждый раз тщательно пастеризовать);
детские смеси, в отличие от грудного молока, не содержат защитных антиинфекционных факторов;
усвоение некоторых витаминов и микроэлементов из смесей гораздо ниже, чем из грудного молока;
ребенок-«искусственник» подвергается большему риску развития железодефицитной анемии, развития аллергических состояний, чем младенец, находящийся на грудном вскармливании.

По ряду причин (болезнь матери, тяжелое состояние ребенка) младенец может оказаться на искусственном вскармливании с самого рождения. Но, к сожалению, очень часто решение о переводе ребенка на такое питание с легкостью принимается самой мамой, когда у нее просто нет желания кормить грудью.

Некоторых мам может привлекать кажущаяся легкость и отсутствие всяких проблем при вскармливании искусственными смесями. Бывает, что переводу на искусственное вскармливание способствует подозрение на нехватку молока в тех случаях, когда ребенок кричит и проявляет беспокойство во время или сразу после кормления, когда женщина ощущает полное опорожнение грудных желез еще при активном сосании ребенка, когда уменьшается число мокрых пеленок в течение дня. Решить вопрос о том, действительно ли количество молока уменьшается безвозвратно (а такое бывает, но крайне редко) или это проявления обратимого состояния - так называемого «лактационного криза» - лучше совместно с вашим врачом. Существует множество способов увеличения объема молока, иногда бывает достаточно просто чаще прикладывать младенца к груди. Было бы желание. Но если все предпринимаемые мероприятия оказываются малоэффективными и введение в рацион малыша искусственной смеси неизбежно, необходимо посоветоваться с педиатром для грамотного выбора той или иной смеси, исходя из особенностей развития вашего ребенка.

Какие бывают смеси?

Следует сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.

Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси - сухие и жидкие, пресные и кисломолочные . В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, - сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах. К адаптированным молочным смесям - заменителям грудного молока относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: «Нан», «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария), «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).

Вторая степень адаптации - адаптированные смеси на казеиновой основе без добавления сывороточных белков. К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия). Казеин - это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.

Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или «последующие формулы »): «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия), «Бэби-2» («Сэмпер», Швеция), «Хумана-2», «Хумана Фольгемильх» («Хумана», Германия), «Энфамил-2» («Мид Джонсон», Голландия/США), «Нан 6-12», («Нестле», Швейцария).

Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения . Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом. Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.

Таблица 1. Примерная схема введения новой смеси.

Срок введения	Количество смеси на 1 прием, мл	Кратность приема	Количество в сутки, мл
1-й день	10,0	1	10,0
2-й день	10,0	3	30,0
3-й день	20,0	3	60,0
4-й день	50,0	5	250,0
5-й день	100,0	4	400,0
6-й день	150,0	4-5	600,0 и более

Как вводить вводить новую смесь в рацио ребенка?

Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Однажды у меня на приеме молодая мамочка сокрушалась: «Доктор, моему ребенку не подходит ни одна из существующих смесей!». Оказалось, что за два месяца мама поменяла своему малышу 7(!) разных смесей, так и не выбрав идеальной.

Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.

Конечно, разводить смесь следует только кипяченой водой и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси. Если питание приготовлено сразу на несколько кормлений, то бутылочки со смесью должны храниться в холодильнике не более суток.

Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании

При смешанном вскармливании режим питания остается свободным. Необходимо только контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой, надев на нее упругую соску с мелкими отверстиями на конце (при большом отверстии или неправильно подобранном размере соски ребенок может одновременно с сосанием заглатывать большие порции воздуха, что бывает главной причиной частого срыгивания).

При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом. При этом важно определить необходимый объем питания. Самым точным является «калорийный» метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором - 110 ккал/кг массы тела. Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев - 1 / 5 массы тела, от 2 до 4 месяцев - 1 / 6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1 / 7 , от 6 мес. до 1 года - 1 / 8 - 1 / 9 массы тела. Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.

Сроки ведения продуктов прикорма при искусственном вскармливании несколько отличаются от схемы введения прикорма при естественном вскармливании. Отличие заключается в возможности более раннего введения каши, овощного и мясного пюре (см. Таблицу 2).

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни («Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», Методические указания МЗ РФ №225, Москва 1999 г.)
Наименование продуктови блюд	Возраст, месяцы
Наименование продуктови блюд	0-3	3	4	5	6	7	8	9-12
Молочная смесь	700-900	800-900	700	400	300-400	350	200-400	200-400
Фруктовый сок, мл	-	5-30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Фруктовое пюре, г	-	5-30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Овощное пюре, г	-	-	10-100	150	150	170	180	180-200
Молочная каша, г	-	-	-	50-100	150	150	180	180-200
Творог, г	-	-	-	40	40	40	40	40-50
Желток, шт.	-	-	-	-	0.25	0.5	0.5	0.5
Мясное пюре, г	-	-	-	-	5-30	50	50	60-70
Рыбное пюре, г	-	-	-	-	-	-	5-30	30-60
Кефир и другие кисломолочные продукты, мл	-	-	-	-	200	200	200-400	200-400
Цельное молоко, мл	-	-	100	200	200	200	200	200
Хлеб пшеничный	-	-				5	5	10
Сухари, печенье, г	-	-		3-5	5	5	10	10-15
Растительное масло, г	-	-	1-3	3	5	5	5	6
Сливочное масло, г	-	-		1-4	4	5	5	6
Примечание: Фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока. Цельное молоко до 9 месяцев используется только для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши).

В заключение хочу еще раз напомнить родителям о непревзойденных преимуществах женского молока перед молочными смесями и уникальности естественного вскармливания. Никогда не торопитесь дать ребенку молочную смесь без действительно серьезных на то причин!

В этой статье:

Кажущаяся простота искусственного вскармливания оборачивается различными трудностями, например, ребенку может не подойти тот или иной продукт. И тогда встает вопрос - как менять смесь?

Подобрать качественное и безопасное питание для грудничка - ответственная задача. Если по каким-то причинам смесь не подошла, выбор нового продукта становится для малыша стрессом. Поэтому родители должны учесть все нюансы, чтобы минимизировать последствия.

Когда нужно менять смесь?

Просто так перевести новорожденного с одной на другую нельзя - как минимум для этого должны быть веские причины. Если малыш чувствует себя хорошо и ест с аппетитом, оснований вносить коррективы в его рацион нет.

Причинами, по которым приходится поменять привычную смесь на новую, становятся следующие факторы:

на «старый» состав;
необходимость введения лечебного питания в связи с возникшими проблемами со здоровьем у малыша (например, лактазная недостаточность);
переход на адаптированные молочные продукты после лечебных смесей, обусловленный устранением заболевания у ребенка;
достижение грудничком возраста введения нового продукта в связи с возросшими потребностями детского организма;
категорический отказ младенца от пищи, недостаточные прибавки в весе;

О том, что грудничку требуется перейти на новую смесь, подскажут следующие признаки неблагополучия в его организме:

Изменения в поведении - сонливость, расторможенность, повышенная возбудимость.
Малыш не выдерживает временные интервалы между приемами пищи, получая достаточный объем смеси.
Обильные срыгивания после окончания кормления или несколько раз в течение суток.
Проблемы с пищеварением - , метеоризм, окрашивание кала в зеленый цвет.
Появление аллергии.

Если у малыша появились перечисленные симптомы, его следует показать педиатру. Специалист поможет выяснить причину возникшего состояния. Если оно было вызвано неподходящим детским питанием, врач даст рекомендации и подскажет.

Как часто это можно делать

К сожалению, многие родители уверены, что до тех пор, пока не будет найден подходящий продукт, питание малыша можно менять чуть ли не до бесконечности. Это мнение ошибочно. Детский организм не сможет перестраиваться часто под новые смеси, которые меняют родители, возникает нагрузка на пищеварительный тракт и иммунную систему, и как следствие - проблемы со здоровьем.

Если ребенок хорошо усваивает новую пищу, не срыгивает и внешне выглядит здоровым, значит продукт ему подходит. По собственному желанию часто менять смеси грудному ребенку нельзя и если возникли сомнения - можно обратиться к педиатру и узнать, как он смотрит на эту ситуацию.

Правила перехода и схема введения новой смеси

Рассмотрим, как правильно менять смесь для новорожденных:

Перед тем как перейти на другую смесь, необходимо проконсультироваться с детским врачом.
Менять продукты в рамках одного бренда, например, Nutrilon «1» на «двойку» или «Безлактозный» можно без соблюдения поэтапности введения. То есть «старый» продукт сразу замещается другим в полном объеме. С разными брендами так поступать нельзя. Адаптация организма младенца к новому составу питания должна быть постепенной.
Менять смесь грудному ребенку можно при условии, что он здоров - повышенная температура или не то состояние, когда следует вводить в рацион малыша новую пищу.
Нельзя переходить на другое детское питание без веских оснований.

Существуют различные схемы, позволяющие перейти на новую смесь без последствий. Какую из них лучше выбрать, подскажет педиатр.

Схема № 1

В разных бутылочках мама готовит два состава - привычный и новый.

Действовать нужно по следующему плану:

В утреннее кормление ввести в рацион ребенка 10 мл непривычной смеси. При этом ее нельзя смешивать со старым продуктом.
Если за 24 часа самочувствие малыша осталось прежним, ему предлагают 20 мл новой смеси в первое и пятое кормление.
Каждый день мама должна вводить по 20 мл непривычного продукта в первое и пятое кормление, пока они не будут замещены.
После этого на новую смесь постепенно начинают заменять другие по счету кормления полностью (не по 20 мл, а цельной порцией): 1-й день - второе, 2-й - третье, 3-й - четвертое, 4-й - шестое, 5-й - седьмое.

В среднем на эту схему уходит не менее 2 недель. Если у ребенка аллергия на детскую смесь, подобный вариант ему не подходит. В этом случае рекомендуется воспользоваться экспресс-способом.

Схема № 2

Перейти по этому методу на новое питание можно за 6 дней. Рассмотрим, как выглядит план перехода в таблице.

Менять смесь для новорожденных нельзя без наблюдения детского врача - только специалист в случае неудачи сможет объяснить, почему у ребенка возникла непереносимость того или иного продукта и как действовать дальше. Только так можно оградить своего малыша от неприятных неожиданностей.

Чего делать нельзя

Как правильно перейти на другую смесь грудничку? Переходить к новому питанию нужно поэтапно, в течение нескольких дней, но ни в коем случае не резко. Не следует игнорировать изменения в состоянии ребенка. Если малыш начал обильно срыгивать или покрылся сыпью, необходимо прекратить кормление непривычной пищей и проконсультироваться с педиатром.

Запрещено одновременно вводить два и более новых продукта. Нельзя менять смесь в моменты, когда ребенок простыл или ему предстоит прививка - в это время важнее его хорошее самочувствие, так как новая пища является дополнительным стрессом для малыша.

Какие трудности могут возникнуть

При переходе на смесь с ГВ или ее замене, в том числе при смешанном вскармливании, ребенок может отказываться от нового вида продукта.

Почему это происходит и как правильно действовать маме в сложившейся ситуации? В первую очередь, не нужно забывать о рекомендациях по постепенному переходу к новому питанию. Дело в том, что вкусовые качества непривычной смеси могут не понравиться малышу, и резкий переход на нее обернется такой реакцией.

Во-вторых, мама должна быть готова к тому, что процесс привыкания займет некоторый промежуток времени. Даже если первые порции новой пищи малыш ест с неохотой, не следует торопить события и бежать в магазин за очередным брендом.

В случае, когда младенец при переходе с одной смеси на другую продолжает есть понемногу и без аппетита, паниковать не нужно. Возможно, ему достаточен тот объем, который он получает. Внимание необходимо обратить на количество мочеиспусканий, прибавку в весе и особенности поведения новорожденного. Если они не соответствуют норме, нужно искать пути решения проблемы недостаточного аппетита ребенка.

Как понять, что новая смесь подходит

Не все мамы знают, как определить, что продукт малышу не подходит.

О том, что организм грудного ребенка адаптировался к питанию, подскажут следующие признаки:

Здоровая кожа. Если на теле новорожденного отсутствуют какие-либо раздражения и высыпания, это говорит о хорошей переносимости введенной смеси.
Нормальный стул. Полноценная работа кишечника также свидетельствует о качестве подобранного питания.
Интервалы между кормлениями. Если малыш ест каждые 3 часа и не просит бутылочку чаще, значит, питательный состав смеси полностью удовлетворяет его требованиям.
Прибавки в массе тела по возрасту.
Спокойный сон, заинтересованность окружающим пространством и хорошее самочувствие ребенка как минимум говорят о том, что безболезненно перейти на адаптированную смесь после грудного вскармливания или заместить ее новым продуктом по всем правилам получилось.

Итак, как правильно менять смесь для новорожденных? Процесс должен быть максимально плавным, только в этом случае все пройдет гладко, и здоровье крохи не пострадает. Часто менять смесь для новорожденных, как ради интереса, так и для разнообразия, категорически запрещено, поскольку перейти с одного на другое питание можно только по врачебным показаниям, а не из-за собственной прихоти - вряд ли вашему ребенку нужен лишний стресс.