30.08.2019

Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей. Правила обработки пупка новорожденного после выписки из роддома


Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Первое время в роддоме на остаток пуповины накладывается специальный зажим

Уход за пупком грудничка в родильном доме

Сразу же после родов вступают в силу правила гигиенического ухода за ребенком, один из обязательных этапов которого – обработка пупка. Длина пупочного остатка на этот момент не превышает двух сантиметров. Обрабатывать пупок в родильном доме могут по-разному.

  1. Открытый метод. На пупочный остаток накладывается металлический или пластиковый зажим, повязка в этом случае не используется. До момента выписки новорожденного остаток ежедневно обрабатывается перекисью водорода и раствором марганцовки. Не более чем через пять дней лишняя кожа отпадает, оставляя после себя небольшую ранку.
  2. На вторые сутки после родов остаток пуповины отсекают хирургическими ножницами или скальпелем с последующим наложением стерильной давящей повязки. Через два часа ее ослабляют и через сутки снимают. Образовавшаяся ранка обрабатывается ежедневно перекисью водорода и перманганатом калия. Со временем ранка затягивается с образованием корочки, которая быстро отпадает.

В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше всего обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Среди самых популярных средств, используемых для обработки пупка новорожденного, специалисты выделяют традиционные препараты и новинки. Их необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

  • 3-процентный или спиртовой раствор перекиси водорода . Первый закапывают в пупочную ямку, вторым смачивают ватную палочку, которой обрабатывают пупочное кольцо.
  • 2-5-процентный раствор марганцовки . Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из новинок можно выделить 1-процентный раствор хлорофиллипта . Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, действуя мягко и не вызывая болевых ощущений.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Сегодня специалисты рекомендуют отказаться от этого варианта, т. к. он вызывает появление на коже тонкой пленки, препятствующей быстрому заживлению пупка.

Обработка пупочной ранки может проводиться с использованием различных специальных средств

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?

Полное заживление ранки занимает около трех недель. В течение 1-1,5 недель родители должны обрабатывать пупок после ежедневного купания новорожденного. Технику проведения манипуляции объяснят медсестры в роддоме или патронажная медсестра.

Чтобы правильно обработать ранку, необходимо приготовить 3-процентную перекись водорода, раствор марганцовки или хлорофиллипта, ватные палочки и тампоны, пипетку.

  1. Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, малыша необходимо искупать. Иногда в ванну добавляют травяные отвары, что также ускоряет заживление пупочной ранки.
  2. После купания новорожденного ему на пупок капается несколько капель перекиси водорода.
  3. Нужно подождать несколько минут, тогда корочка смягчится.
  4. Участок кожи вокруг пупка осторожно раздвигается, с помощью ватных палочек или дисков удаляются размягченные кусочки корочки, кожа высушивается.
  5. Пупок смазывается хлорофиллиптом или марганцовкой.

Сначала первый этап будет сопровождаться вспениванием перекиси, через какое-то время это пройдет. Такая реакция будет указывать на то, что пупок зажил.

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке

Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Иногда наблюдается повышенная кровоточивость ранки, чаще всего она связана с отхождением очень большой корочки. В этом случае можно использовать особую кровоостанавливающую губку.

Главное, о чем стоит помнить неопытным родителям, – не нужно стесняться обращаться за помощью или консультацией к врачам. Первые дни жизни малыша – один из самых волнительных периодов, и нужно, чтобы воспоминания об этом времени остались только положительные.

С этой процедурой сталкиваются все без исключения молодые мамочки. И хотя педиатры в роддоме вроде бы все подробно объяснили, но…
На свет появился ваш малыш. Жизнь семьи наполнилась новыми переживаниями. Но для молодых родителей уход за младенцем - дело непростое. Столько вопросов появляется буквально с первых дней!

Когда отпадает пуповинный остаток?

После рождения ребенка пуповину перерезают, оставляя небольшую часть - пуповинный остаток (примерно 1,5 см). В наше время в большинстве крупных роддомах пуповинный остаток отсекают хирургическим путем на 2-е сутки жизни малыша. В других родильных домах пуповинный остаток не удаляют, он отпадает самостоятельно, обычно на 3-5-й день жизни.После отпадения пуповинного остатка или его удаления хирургическим путем образуется раневая поверхность - пупочная ранка, требующая тщательного ухода. Пупочная ранка может стать «входными воротами» для инфекции.

Аптечка для новорожденного

У вас должны быть:

  • стерильные ватные палочки;
  • 1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • марлевые салфетки (стерильные);
  • 3%-ный раствор перекиси водорода.

    Как обрабатывать пупок новорожденного

    Перед обработкой ранки обязательно тщательно помойте руки.
    Обработку пупочной ранки проводите 1-2 раза в день, перед утренним кормлением и после вечернего купания малыша.
    Шаг за шагом:

    • промокните кожу ребеночка после купания;
    • хорошо растяните края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки;
    • смочите стерильную ватную палочку в 3%-ном растворе перекиси водорода и смажьте центр и края пупочной ранки (направление движений от центра к периферии);
    • при этом если есть свежее или засохшее отделяемое из ранки, его предварительно осторожно удалите с помощью ватной палочки, смоченной в 3%-ном растворе перекиси водорода;
    • сухой ватной палочкой или ватным тампоном просушите ранку;
    • другой ватной палочкой обработайте пупочную ранку зеленкой по направлению от центра к наружным краям пупочной ранки;
    • к обработанной пупочной ранке приложите стерильную салфетку, чтобы ограничить контакт с кожей.

      Пеленать ребеночка старайтесь так, чтобы к ранке прилежала распашонка (распашонку необходимо после стирки проглаживать), а уже сверху подгузник.

      Пока ранка не зажила, можно ли купать кроху?

      Да, но только в кипяченой воде с добавлением раствора марганцовки. Нельзя непосредственно добавлять в ванну кристаллы марганцовки. Они не всегда растворяются в воде и, попав на детскую кожицу, могут вызвать ожог. Потому в воду надо доливать уже готовый раствор. Его можно заранее приготовить, раствор должен быть темного цвета, и хранить его следует в холодильнике в стеклянной баночке, закрыв крышкой. Добавлять марганцовку в ванну надо непосредственно перед процедурой. Вода - светло-розовая. А когда все заживет, можно купать кроху в воде уже без марганцовки.

      Сколько заживает пупок у новорожденного?

      • Через 10-14 дней после рождения пупочная ранка в норме - сухая и чистая. Не должно быть выделений из ранки, изменения цвета кожи вокруг пупка. Если остаются изменения, обязательно обратитесь к врачу.
      • В 1-2-е сутки после выписки из родильного дома к вам придут врач и медсестра из детской поликлиники. Медсестра будет ежедневно посещать ребенка до заживления пупочной ранки .

Во время беременности все жизненно важные для плода вещества поступают из маминого организма через пуповину. Так кроха получает питательные вещества, аналогичным путём в мамин организм попадают и продукты переработки. Только после рождения акушерка или врач, принимающий роды, зажав пуповину, перережет ее. Теперь ваша кроха потеряла физическую связь с вами, появился вполне самостоятельный человечек. Но разве выживет этот крохотный человечек без маминой опеки и ухода? Нет, конечно.

Теперь, чтобы ваше ненаглядное чадо росло здоровым, развивалось, вам необходимо освоить азы по уходу за новорожденным. В первые недели жизни малыша уход включает в себя также обработку пупочной ранки.

Обрабатываем пупочную ранку по всем правилам

Увидев своего малыша в первый раз, мама заметит, что у новорожденного нет обычного пупка. При обрезании пуповины оставляют недлинный кончик пуповины длиною в несколько сантиметров. Обычно на четвертый-пятый день жизни произойдет отторжение этого уже высохшего канатика. Период может растянуться до декады, но и это нормально.

Внимание! Пупочный канат не удаляется принудительно! Он должен отпасть сам. Все действия по удалению канатика могут травмировать кроху.

На месте отпадения пупочного канатика формируется пупочная ранка, которая заживет в ближайшее время. Но до тех пор, пока она не окончательно зажила, сохраняется опасность инфицирования через раневую поверхность. Поэтому особенно важен уход в первые дни и недели жизни.

Пока рана не заживет, ее необходимо подвергать обработке антисептическими препаратами, не допускать травмирования одеждой и одноразовыми подгузниками, не трогать рану руками без крайней необходимости.

Обработка проводится один-два раза в сутки. Лучшее время для этого — утро и вечер после купания.

Что вам будет нужно?

Для обработки пупочной раны следует заранее приготовить то, что понадобится вам во время процедуры.

Набор необходимых средств и инструментов выглядит так:

  • 3-процентный раствор перекиси водорода;
  • 1-процентный раствор бриллиантового зеленого (зеленки) или другой антисептик по рекомендации педиатра;
  • Ватные палочки;
  • Стерильные салфетки из марли.

Для такой обработки кроме раствора бриллиантового зеленого возможно использование и других антисептиков. Это может быть 1-процентный раствор хлорофиллипта или 5-процентный раствор марганцовки (перманганат калия). Последний препарат можно приготовить самостоятельно, но следует учитывать, что раствор можно использовать в течение 10 часов после приготовления. Выбор антисептика лучше осуществлять по рекомендации педиатра, наблюдающего за новорожденным.

Важно! Использование раствора перекиси водорода возможно только в рамках срока действия.

Алгоритм действий

Обработка ранки проводим в такой последовательности :

  1. Старательно вымыть руки.
  2. Область вокруг ранки обтереть увлажненными салфетками, не касаясь ранки, или выкупать ребенка.
  3. Полотенцем осушить кожу ребенка максимально осторожно, не тереть кожу, а обмакивать.
  4. Смочить ватную палочку перекисью водорода. Пальцами раздвиньте края ранки и деликатными движениями от центра к краям произвести обработку. Подождать, пока перекись перестанет шипеть и пениться.
  5. Промокните ранку сухой ватной палочкой.
  6. Обработать раневую поверхность раствором бриллиантового зеленого с помощью ватной палочки, движения производить от центра к краям раны.

Такую обработку необходимо проводить все время, пока во время обработки перекись водорода пенится. Именно прекращение такой реакции является признаком того, что раневая поверхность зажила, и в этой процедуре больше нет необходимости.

Внимание! Не обрабатывайте зеленкой кожу вокруг пупка, иначе можно обжечь нежную кожу младенца. Кроме того, окрашивание кожи вокруг ранки не позволит вовремя обратить внимание на покраснение вокруг ранки, что является симптомом возможных осложнений.

Ухаживаем за крохой с незажившей ранкой

Купать такого малыша разрешается.

Внимание! Купание новорожденного с незажившей ранкой следует проводить в кипяченой воде. Перед кипячением воду нужно очистить доступными в быту методами, например, профильтровать.

Во время переодевания малыша устраивайте воздушные ванны , оставляя ранку открытой. Воздух будет способствовать быстрейшему подсыханию ранки.

Используйте подгузники для самых маленьких с выемкой для пупочной зоны или самостоятельно прорежьте отверстие в подгузниках. Если вы подвернете подгузники, то ранка останется открытой и не будет мокнуть.

Совершенно недопустимо заклеивание раневой поверхности пластырем, потому что она будет мокнуть, а не подсыхать, что чревато разными осложнениями.

Когда заживет пупочная ранка?

Если придерживать всех правил ухода за пупочной ранкой, то полное заживление произойдет на десятый-четырнадцатый день жизни. В любом случае к исходу третьей недели после рождения должно произойти полное заживление.

Если же в эти сроки ранка не заживет и будет продолжать кровить и мокнуть, если вы увидите припухлость и покраснение кожи возле раневой поверхности или появления гноя, следует немедленно обратиться к врачу.

Все эти признаки могут указывать на развитие омфалита бактериального воспаления пупочной ранки . В таком случае педиатр может добавить к обычным средствам ухода и обработку раствором фурацилина , а иногда назначается и лечение антибиотиками . Все эти меры принимаются для предотвращения перитонита — воспаления брюшной стенки. Но обычно применение современных лекарственных препаратов позволяет избежать такого тяжелого осложнения.

Обработка пупочной раны: видео

Процедура обработки незажившей пупочной ранки несложна. Чтобы убедиться, что вы все делаете корректно, посмотрите видеоролик, в котором опытный врач, показывает основные приемы обработки.

Первую процедуру обработки пупочной ранки новорожденного проведет врач-акушер еще в роддоме, спустя несколько секунд после обрезания пуповины. Но дальше осуществлять уход за ней маме придется самостоятельно. И пусть вас не страшит само понятие - «ранка», при правильном уходе она заживает буквально на глазах.

Моя кроха - «пуп земли»

То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни после родов, на самом деле пока еще мало напоминает нормальный, стандартный, человеческий пупок.

После обрезания пуповины, врач, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик - длинной буквально несколько сантиметров. Спустя 4-10 дней этот «хвостик», подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пытаться избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не стоит травмировать собственного ребенка своими же руками.

Собственно, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и есть то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из общем массы младенцев.

В медицинской науке под термином «новорожденный» принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Как раз столько в норме требуется, чтобы пупок малыша полностью зажил.

После того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще нужно систематически ухаживать, а именно: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от ), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой или . Как правило, в среднем пупочная ранка новорожденного полностью заживает за 3-4 недели.

Пупочный "хвостик" обычно отпадает сам по себе примерно на 4-5 день после рождения ребенка.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь - достигнут ли желаемый эффект - посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного...

Содержание статьи:

После появления малыша на свет пуповина, связывающая в течение беременности мать и ребенка, пересекается врачом-акушером, фиксируется снизу скобой. Всего несколько лет назад остаточную часть пуповины удаляли непосредственно в родильном доме, на второй день жизни новорожденного. В момент выписки родившая женщина получала врачебные инструкции по уходу за пупком младенца. В настоящее время все выглядит по-другому. Давайте рассмотрим, как советуют обрабатывать пупочную ранку современные врачи-педиатры.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своих рекомендациях от 1999 года призвала сохранять культю пуповины до ее самостоятельного отторжения. Основанием послужили многочисленные исследования, в результате которых выяснено, что при длительной обработке остатка пуповины процесс его отделения затягивается.

Исходя из этих данных, малышей выписывают из роддома с остатком пуповины, которая самостоятельно отторгается в течение его первых двух недель жизни. Каждый случай индивидуален. У кого-то это происходит на 5-ый день после рождения, а у кого-то и на 15-ый день, зависит от слоя плотности пуповины. Обработка пуповины входит в утренний туалет новорожденного ребенка.

Для того чтобы процесс мумифицирования пуповинного остатка протекал без его инфицирования необходимо четко соблюдать следующие правила по уходу за ним:

2. При использовании памперса следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Для этого подворачивают памперс спереди, или делают в нем круглый вырез необходимой глубины.

3. Здоровым новорожденным не следует обрабатывать пупочную зону до того момента, пока не отпадет остаток пуповины.

4. В обязательном порядке купать малыша в кипяченой воде и регулярно выкладывать его на живот. Ни скоба, ни остаток пуповины не помешают проведению этих процедур.

5. Как только остаток пуповины отпадет, надо оставить ребенка с открытым животиком, в положении «лежа на спине», для того чтобы просохла пупочная ранка.

6. Обрабатывать пупок новорожденного можно зеленкой не более одного раза. Раствор зеленки наносится непосредственно на область пупка, область кожных покровов вокруг этой зоны нельзя затрагивать.

Необходимо знать! Одежда новорожденного должна быть из качественных натуральных тканей, которые обеспечат доступ воздуха и не вызовут возникновения опрелости кожного покрова ребенка. Для того чтобы не травмировать область пупка желательно использовать ползунки со слабой резинкой.

Родителям следует внимательно относиться к процессу заживления пупочного места. При малейших изменениях в виде выделений, покраснений или отечности следует обратиться за консультацией к лечащему врачу-педиатру. После того как врач осмотрит ребенка и сделает необходимое назначение, необходимо его выполнить.

Пошаговая инструкция процедуры ухода за пупочной ранкой

В результате отпадания остатка пуповины образуется ранка, которая может немного кровоточить. Далее, в ранке образуются корочки, имеющие желто-коричневый цвет.
Для того, чтобы избежать возникновения бактериальной инфекции (а вышеуказанные корочки являются благоприятной средой для этого), необходимо обрабатывать область пупочной ранки один раз в день, после вечернего купания.

Для проведения гигиенической процедуры потребуется:

Перекись водорода 3%;

Раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% (зеленка);

Палочки ватные;

Тампоны ватные;

Пипетка.

Данную процедуру необходимо проводить каждый день. Выполняется она следующим образом:

Раствор перекиси водорода 3% набрать в пипетку;

Капнуть несколько капель в пупочную ранку;

Излишний раствор промокнуть с помощью ватного тампона;

Двумя пальцами руки, очень нежно, раздвинуть края пупка малыша;

Ватной палочкой, предварительно смоченной в растворе перекиси водорода, аккуратно очистить пупочную ранку от образовавшихся корочек;

Промокнуть область пупка ватным тампоном. Ранка должна просохнуть;

Обмокнуть ватную палочку в зеленку и смазать ранку или капнуть несколько капель из пипетки внутрь пупка, окружающая кожа должна быть не затронута.

Важно! Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и соблюдать стерильность.

Возможные осложнения в период заживления пупочной ранки

Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.

Тревожными симптомами являются:

1. Цвет выделений с зеленым или желтым оттенками.

2. Неприятный запах выделяемой из пупочной ранки жидкости.

3. Воспаление и отечность кожного покрова пупочной области.

Перечисленные симптомы, это возможное инфицирование. При их возникновении требуется срочно обратиться к врачу-педиатру, так как воспаление пупка у новорожденных - это серьезное заболевание, которое может потребовать прием антибиотиков перорально или местно в мазях.

Пупочная грыжа у новорожденного ребенка

Данное осложнение не редкость у новорожденных малышей. Возникает из-за слабости мышц брюшной полости ребенка. Проявляется в виде бугорка в области пупка при напряжении или плаче. Это происходит вследствие выхода фрагмента кишечника через имеющееся отверстие. Чаще всего исчезает самостоятельно, без помощи медиков.

Оперативное вмешательство показано при наличии увеличенного отверстия в брюшной полости ребенка и при больших размерах пупочной грыжи. Чтобы грыжа не увеличилась в размере, и ее не пришлось бы оперировать, необходимо стараться не допускать долгого детского плача.

На бэби ру: уход за пупком у новорожденных


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди