Микробное равновесие - динамический показатель, и находиться в прямой зависимости от возраста, типа питания, приёма медикаментозных препаратов, наличия хронических и острых заболеваний. У здоровых людей, несмотря на колебания состава микрофлоры, колебания не выходят за пределы нормальных значений.
Причинами дисбактериоза столь разнообразны, что все их перечислить просто невозможно. Во время беременности, нарушение микробного равновесия, чаще всего развивается в результате снижения работы иммунной защиты и обострения хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Симптомы
Дисбактериоз во время беременности скажется не только на вашем состоянии, но и на стоянии плода. Материнская микрофлора будет неким фундаментом для формирования микрофлоры кишечника малыша.
Для самого дисбактериоза характерно стадийное течение, и на каждой стадии возникают свои симптомы. Начинается синдром с уменьшения количества нормальной флоры в кишечнике, на этой стадии нет специфических клинических симптомов, и диагностика происходит случайно. После уменьшения полезной флоры, начинается увеличение количества условно-патогенной, гнилостной микрофлоры со своими симптомами - расстройства стула, неполное опорожнение кишечника, частые вздутия живота, обложенность языка, в редких случаях могут регистрироваться спастические боли. Такие симптомы дисбактериоза, как раздражительность, повышенная утомляемость часто списывают на беременность, и редко принимаются к вниманию.
Это так называемые классические симптомы дисбактериоза, но чаще, процесс протекает стёрто, без каких-либо специфических симптомов.
Диагностика дисбактериоза кишечника при беременности
Основным диагностическим критерием дисбактериоза будет определение качественного и количественного состава микрофлоры. Данные анализируются с учётом возраста, рациона и даже времени года.
Самым эффективным, но в то же время самым спорным методом исследования будет бактериологическое исследование с определением основных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Результаты анализа будут зависеть от забора и сроков доставки исследуемого материала в лабораторию. Также используются и другие методы исследования - газовая хроматография, спектрометрия. Эти методы исследования помогают определить метаболиты микрофлоры и специфические вещества.
Осложнения
При беременности, основным осложнением дисбактериоза будет обкрадывание ребёнка микрофлорой. Особенно опасен дисбактериоз на поздних сроках беременности. В остальном, осложнения встречаются редко и то, только при тяжёлом и затяжном течении.
Лечение
Что можете сделать вы
Во время беременности многие лекарственные препараты и методики лечения будут иметь ограничения. Даже лечение дисбактериоза не терпит самодеятельности. Поставить «диагноз» и назначать лечение может только доктор. Для успешного завершения процесса, необходимо лечить причину дисбактериоза и при помощи диеты, реже приёма медикаментов, микрофлора приходит в норму. Только в таком случае, можно говорить об успешном лечении.
За счёт того, что во время беременности, основная причина дисбактериоза - снижение работы иммунной защиты, докторами назначается соблюдение диеты и приём препаратов, поддерживающих микробное равновесие.
Основные правила диеты - не раздражающие, растительно-молочные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Кушать лучше всего часто, но небольшими порциями. Особое внимание необходимо уделять кисломолочным продуктам. Вредными будут считаться дрожжевые культуры - виноград, квас, свежий хлеб, рафинированные продукты, сладости, консерванты и др.
Что делает врач
Все лечение напрямую зависит от поставленного диагноза основного заболевания, поэтому, в лечении могут участвовать сразу несколько специалистов. Кроме основной терапии назначаются пребиотики, препятствующие развитию условно-патогенной микрофлоры, в редких случаях могут назначаться бактериофаги.
Профилактика
Предотвратить дисбактериоз при беременности можно строго соблюдая все рекомендации специалиста. Необходимо придерживаться принципов здорового питания и исключить все малополезные продукты и способы приготовления пищи.
При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта, необходимо сообщить об этом ведущему специалисту, который направит все силы на профилактику их обострения.
Статьи на тему
Показать всёВ статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дисбактериоз кишечника при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дисбактериоз кишечника при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дисбактериоз кишечника при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
Дисбактериоз при беременности может привести к передаче заболевания плоду либо новорождённому. При вынашивании женщине периодически приходится сталкиваться с указанным распространённым явлением. наблюдается у 90% граждан. Заболеванию сопутствует наличие некоторого количества условно-патогенной и откровенно вредной флоры, включающей стрептококки, протеи, стафилококки и прочие микроорганизмы. В зависимости от главного возбудителя меняются признаки патологического состояния. Рассмотрим проявление дисбактериоза у беременных, методики излечения, меры предосторожности.
Будущая мама становится центром, формирующим микрофлору малыша. Теперь учёные считают, что процесс начинается во внутриутробный период. Львиная доля бактерий проходит становление в кишечнике ребенка при родах и после рождения. Нужные для малыша штаммы появляются вокруг сосков кормящей груди. Приложить младенца, начать естественное кормление рекомендуется по истечении двух послеродовых часов. Подобным сильно упрощается жизнь будущего человека.
Подсчитано, что в кишечнике проживает 2 кг бактерий. 10% потреблённой с пищей энергии уходит на питание микроорганизмов. Затруднения дисбактериоза непонятны человеку, не имеющему представления о нормальной либо патогенной микрофлоре. Часть массы нормальной флоры составляют анаэробы, к примеру, лактобактерии. Основные функции:
- стимулируют защитные силы организма;
- участвуют в пищеварении;
- расщепляют сложные углеводы;
- сбраживают белки;
- помогают всасывать жиры;
- способствуют усвоению железа и витаминов.
Одновременно нормальная флора препятствует росту патогенных бактерий, занимая место на слизистой в полости кишечника. Выделяемые вещества создают рН-фактор среды, препятствующий размножению чужеродных штаммов. Все перечисленные преимущества пропадают при нарушении баланса. Дисбактериозом называют стойкое нарушение баланса микрофлоры, либо замену условно патогенной составляющей на откровенно вредоносную: грибки, протеи, стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки.
Бактерии присутствуют на любой слизистой, даже на поверхности кожи. Указанные нарушения затрагивают не только ЖКТ.
Причины
Сегодня считается нормальным, если будущая мама посещает увеселительные заведения, ведёт активный образ жизни, посещает публичные места. Причины, вызывающие дисбактериоз, разнообразны, включая неправильное питание и отсутствие нужного количества сна. На первом месте стоят антибиотики. Наряду с вредными бактериями лекарства уничтожают и полезную биоту. Баланс нормальной микрофлоры нарушается.
Бактерии живут во многих местах, но наибольший урон приходится на кишечник. Проблемы ожидают беременных с патологиями ЖКТ (к примеру, гастритом). Факторами риска являются отклонение от нормы артериального давления, болезни суставов, расстройство менструального цикла до наступления беременности. Обычный кариес, аллергические реакции становятся . К неполадкам организма ведёт нарушение гормонального обмена.
Добавьте сюда некачественные продукты питания, содержащие консерванты, далеко не идеальную экологию, стресс, вредные ионизирующие излучения (от сотовых телефонов). Причин немало. Большая часть девушек сегодня курит, невзирая на антитабачную государственную кампанию, что чрезвычайно вредит и нередко провоцирует дисбактериоз во время беременности.
Микрофлора плода
Плод неразрывно связан с матерью. Нарушения в организме женщины немедленно отражаются на будущем малыше. Разумно вести до возникновения болезни. Сомнительные лекарства, антибиотики подлежат исключению из списка разрешенных.
Выше говорилось о необходимости полноценного питания, означающего отказ от продукции, включающей:
- Консерванты.
- Усилители вкуса и аромата.
- Генномодифицированные продукты.
При нарушении баланса не все нутриенты усваиваются. Получается, веществ не хватает для строительства тканей плода. Поэтому роль мамы не настолько элементарна, как кажется на первый взгляд. Известно, что у 90% населения присутствует дисбактериоз в анамнезе. Сказанное означает, только одна мама из десяти здорова в упомянутом плане.
Лечение
Беременность – особый период жизни. Женщина становится капризной, требует повышенного внимания. Даже если анализы в порядке, требуется быть начеку, не допуская развития дисбактериоза. Первым шагом становится составление правильного рациона. Включите в меню необходимые сложные углеводы для питания микрофлоры. Примите во внимание простой факт: тотальное лечение невозможно.
Беременность требует особого подхода к диете. Прилагаем список продуктов, не заменяющих лечение, но создающих благоприятные условия для поддержания биоты на стабильном уровне. Дополните диету приёмом бактериальных препаратов, победив дисбактериоз кишечника при беременности.
- Инулин. Вид клетчатки улучшает всасывание кальция, требуемого молодым мамам. В качестве источника широко рекламируется цикорий. Содержится и в чесноке. Если не нравится резкий запах, ешьте бананы, артишок, корень одуванчика.
- Раффиноза является питательной средой взращивания бифидобактерий, основного содержимого йогурта. Чтобы микроорганизмы прижились в ЖКТ, нужна питательная среда. Потребляйте в больших количествах горох и фасоль.
- Пектин обладает стимулирующим действием, усиливает выработку желудочного сока. Содержащие пектин продукты проявляют эффект абсорбции (поглощения вредных веществ). Хорошими источниками являются яблоки, морковь (пюре полезно младенцу). Потребляйте чернику, абрикосы.
- Галактоолигосахариды способствуют формированию штаммов бифидобактерий. Трудность в том, что максимальное число указанных веществ содержит женское молоко. Детские смеси из аптеки станут неплохой заменой. На этикетке должна присутствовать информация о содержании веществ в составе.
- Фруктоолигосахариды сопутствуют инулину, встречаются в крупах, хлебе, репчатом луке и кукурузе. Играют роль питательной среды для бифидобактерий.
- Прочие пищевые волокна отыскивайте в списке составляющих, на упаковке помечается, как клетчатка. Богаты ею отруби.
Не каждый продукт понравится будущей маме, но лечение редко бывает приятным. Горох и фасоль нельзя заменить. Чеснок, лук достаточно перетереть в пюре, смешать с коровьим молоком, устраняя неприятный запах.
Дополнительные препараты посоветуют в ближайшей клинике: Смекта, Хилак Форте, прочие.
Дисбактериоз родовых путей
Родовые пути обрастают нужной микрофлорой, которую при рождении соберёт младенец. Здоровье родовых путей важная предпосылка для формирования здорового потомства. Состав штаммов определяется преимущественно возрастом с поправкой на гормональный фон и общее состояние. Здесь масса лактобактерий, отвечающих за поддержание кислой среды, препятствующих расселению патогенной флоры. Главными метаболитами выступают перекись водорода и молочная кислота.
В дни беременности изменяется гормональный фон, затрагивая все системы органов и мочеполовую. Слизистая родовых путей становится толще, плотность популяции лактобактерий растёт. Трудности начинаются при появлении внутри микроорганизмов, стойких к кислой среде, к примеру, грибков. Состав среды меняется, неблагоприятно отражаясь на иммунитете, приводя к дисбактериозу. В широком смысле это дисбиоз, частные случаи – кандидоз (размножение рода Кандида) и молочница.
По замыслу природы, плотность лактобацилл максимальна на момент родов. Новорождённый обеспечен хорошими культурами матери. У младенца-девочки родовые пути заполняются микрофлорой уже на первые сутки. И при сохранении баланса лечение в будущем не требуется.
Опубликовано: 1 октября 2015 в 14:22Дисбактериоз, который возник во время беременности, имеет свойство неблагоприятно сказываться не только на женском здоровье, но и на развитии малыша. Именно поэтому столь важно не допускать изменений в микрофлоре перед родами.
Причин, из-за негативного влияния которых появляется дисбактериоз во время беременности, достаточно большое количество. В первую очередь стоит сказать о приеме медикаментозных средств, которые имеют свойство предотвращать развитие патогенных микроорганизмов совместно с полезной микрофлорой.
Кроме того, в качестве причин для дисбактериоза кишечника при беременности могут выступать нарушения солевого и гормонального обмена, прием некачественной пищи, где содержится достаточное количество консервантов, плохое состояние экологии, психоэмоциональный стресс, ионизирующее излучение бытовой техники и использование различной химиотерапии.
Чем опасен дисбактериоз при беременности?
Дисбактериоз у беременных может возникнуть как в полости кишечника, так и во влагалище. Такое нарушение микрофлоры во время вынашивания малыша будет сопровождаться диареей или запорами. Стоит отметить, что борьба с запором и так не проста в период беременности и без наличия дисбактериоза, так как плод будет оказывать давление на полость прямой кишки и ее сосуды, а также на весь остальной кишечник. Это приводит к замедлению моторики и проблемам с опорожнением. Дисбактериоз во время беременности является дополнительным фактором нарушения эвакуации каловых масс, что вызовет ощущение дискомфорта и болезненные ощущения в животе. Благодаря такому состоянию возможно появление интоксикации организма.
Более опасной является ситуация, если дисбактериоз при беременности сопровождается диареей. Сам по себе частые акты дефекации, а также нарушения, связанные с патологическими процессами в кишечной полости, представляют собой фактор для раздражения и изменения маточного тонуса. При повышении маточного тонуса в случае дисбактериоза у беременных возможно возникновение преждевременных родов. Однако, диарея может привести и к утере жидкости организмом, что неблагоприятно сказывается на процессе кровообращения, а также на повышении вероятности образования тромбов.
Дисбактериоз влагалища при беременности, в особенности, если воспалительные процессы имеют яркую выраженность, может нарушить эластичность родового пути и уменьшить его устойчивость к травмированию. Такое состояние проводит к разрыву мягких тканей в процессе родов.
Однако дисбактериоз во время беременности негативно сказывается не только на женщине, но и на ребенке. В процессе прохождения родового пути, малыш будет заглатывать материнскую влагалищную микрофлору. Именно благодаря этому впоследствии будет происходить заселение кишечника бактериями ребенка. В том случае, если недостаточное количество нормального состояния микрофлоры или в случае повышенного уровня содержания патогенных бактерий – дисбактериоз возникнет у новорожденного.
Симптомы дисбактериоза при беременности
Признаки нарушения микрофлоры сводятся к появлению:
- Недостатка веществ с ферментативной активностью.
- Изжоги.
- Метеоризма.
- Запоров или диареи, а также их чередованию.
Кроме того при вынашивании ребенка может быть нарушена доставка полезных веществ в необходимые системы организма. Женщина более подвержена заболеваниям, так как снижается иммунная защита. Также нередко появление интоксикации организма, выражающейся в возникновении головных болей, повышении температуры, ощущения тошноты и рвоты, слабости и головокружения. Пищеварительная система не может справиться с выполнением своей функциональности, благодаря чему появляются боли в животе, отрыжка, урчание.
В том случае, если вы заметили у себя, хоть один из симптомов дисбактериоза во время беременности вам стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Чем лечить дисбактериоз при беременности?
Дисбактериоз при беременности будет лечиться также как и у всех остальных больных. Исключением являются только те стадии нарушения микрофлоры, когда требуется назначение приема курса антибиотиков.
Препараты, которые содержат представителей микрофлоры, не относятся к противопоказаниям для лечения в период вынашивания ребенка. Это означает, что специалистом на основе клинической картины нарушения микрофлоры и на результатах обследования каловой массы будет назначен прием пробиотиков и пребиотиков. Сюда можно отнести такие средства, как: Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин.
Проведение лечения дисбактериоза при беременности должно происходить под строгим контролированием специалиста, так как именно им может своевременно определиться причина и нежелательная эффективность от лечебных манипуляций.
Таким образом, при дисбактериозе важно поддерживать собственную полезную микрофлору. В данной ситуации требуется предоставление бактериям кишечника достаточного количества питательных веществ при исключении препаратов, которые приводят к их гибели. Чтобы во время лечения размножить и развить собственную нормальную микрофлору требуется сахар. Он будет потребляться бактериями в качестве источника клетчатки, имеющейся в овощах и фруктах. Также микрофлора нуждается в низкомолекулярном сахаре. Они можно также найти во фруктах, крупах и батате.
Важным аспектом лечения дисбактериоза при беременности является исключение продуктов и препаратов, которые негативно сказываются на нормальной микрофлоре кишечника. Так под запретом стоит употребление алкогольных напитков и антибиотиков, которые в случае неадекватного применения могут являться причиной заболевания.
Лечением данного нарушения должен заниматься только квалифицированный специалист, так как в данном случае на кону стоит не только ваше здоровье, но и внутриутробное развитие малыша.
Но теперь даже ребенку известно, что в кишечнике у человека живут микробы, Откуда они берутся и что делают? Можно ли прожить без этих микробов, нужно ли с ними бороться? Полезные они или вредные? Вот об этом мы и поговорим.
Микрофлора кишечника: зачем она нужна?
Прежде всего, микроорганизмы нашего кишечника предотвращают проникновение и заселение нашего организма другими, посторонними микро-организмами, которые могут оказывать вредное воздействие на организм.
Нарушение соотношения нормальных и болезнетворных бактерий в организме человека называется дисбактериозом.
Нормальная микрофлора кишечника состоит из следующих микроорганизмов:
Бифидобактерии образуют большое количество кислых продуктов, способствуют всасыванию кальция, железа, витамина D, вырабатывают лизоцим, что препятствует проникновению микробов из нижних отделов кишечника в верхние и в другие органы, Эти бактерии образуют аминокислоты, белки, многие витамины группы В, которые затем всасываются в кишечнике. При недостатке бифидобактерии (искусственное вскармливание, антибиотикотерапия, инфекционные процессы) развивается целый комплекс белково-минерально-витаминной недостаточности:
- уменьшается всасывание кальция и витамина D, что усиливает явления рахита или снижает эффективность лечения;
- при предрасполагающих факторах может развиться анемия, так как снижается всасывание железа;
- происходит избыточный рост болезнетворных микробов и их распространение в верхние отделы кишечного тракта, нарушается общее всасывание питательных веществ, что приводит к таким диспептическим нарушениям, как отрыжка воздухом после еды, снижение аппетита, могут быть поносы и метеоризм (вздутие живота). А так как всасывание питательных веществ нарушено, это может приводить к снижению или недостаточной прибавке в весе, сухости кожных покровов, общему снижению иммунитета.
Бифидобактерии накапливают витамины группы В (ВР В2, В6, В12), С, никотиновую, фолиевую кислоты и биотин.
Лактобактерии подавляют гнилостные и гноеродные микробы, они обладают антибактериальной активностью благодаря тому, что вырабатывают молочную кислоту, спирт и лизоцим, а также стимулируют собственный иммунитет организма, вырабатывая интерфероны. При недостатке лактобактерии резко снижается моторика кишечника, пища застаивается в кишечнике, приводя к еще большему скоплению микробов.
Нетоксигенные клостридии поддерживают способность кишечной микрофлоры противостоять заселению болезнетворных микробов. Но преобладание токсигенных видов клостридии в кишечной микрофлоре вызывает формирование хронического воспалительного процесса. Происходит расщепление пищевых веществ необычной для кишечника микро- флорой, в результате образуются продукты ненормального расщепления в большом количестве, что раздражает стенку кишечника. Усиливается перистальтика кишечника, нарушается нормальное всасывание питательных веществ, усиливается газообразование. Кроме того, возникает аллергия на обычные продукты расщепления пищевых веществ, что тоже приводит к нарушению функции кишечника.
При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл происходит повышенное газообразование, могут также возникать все вышеупомянутые нарушения в кишечнике.
Эшерихии (кишечная папочка) , точнее некоторые их виды, способствуют торможению роста болезнетворных видов кишечной палочки, вызывающей диарею - частый разжиженный стул. Происходит это благодаря выработке секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Также эшерихии принимают участие в образовании витамина К, обеспечивая нормальную свертываемость крови человека. Другие микро- организмы, живущие в кишечнике, при снижении иммунологической устойчивости организма также могут приводить к изменению функции кишечника, способствовать развитию воспалительных процессов не только в кишечнике, но и в других органах.
При нормальном составе микроорганизмов нашего кишечника вредные микроорганизмы, попавшие в кишечник, получают достойный отпор и не могут заселиться. Если нарушается соотношение нормальных микроорганизмов, в кишечнике может начаться инфекционный процесс за счет того, что будет увеличиваться число и количество видов патогенных (болезнетворных) бактерий.
Микроорганизмы кишечника отвечают за способность организма противостоять различным вредным факторам - формируют наш иммунитет.
Иммуномодулирующая функция кишечника, то есть формирование иммунитета, реализуется уже в первые часы после рождения под воздействием тех микроорганизмов, которые ребенок получил при прохождении через родовые пути матери и при первом, как можно более раннем прикладывании к груди. При наличии этих микроорганизмов происходит выделение собственного антибактериального средства - лизоцима и других веществ, которые стимулируют иммунную систему организма. Если этих микроорганизмов нет, то происходит уменьшение количества защитных образований кишечника. Если нет вещества, стимулирующего выработку защитных сил клетками кишечника, то эти клетки начинают функционировать неполноценно, слизистая оболочка кишечника становится тоньше, снижается высота ворсинок, которые всасывают и переваривают питательные вещества. Тогда поступающая пища переваривается не полностью, питательные вещества поступают в организм в меньшем количестве, меньше стимулируется вы-работка лизоцима, иммуноглобулина А, интерферонов.
Уже известный факт, что кишечник переваривает пищу, впитывая питательные вещества , но не всем известно, что это осуществляют в том числе и микроорганизмы кишечника.
В процессе жизнедеятельности микроорганизмов образуется большое количество ферментов, которые перерабатывают белки, жиры, углеводы, регулируют обмен микроэлементов, необходимых нашему организму. Также образуются в большом количестве гормоноподобные соединения, которые влияют на функцию эндокринных желез (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз и другие), да и на весь обмен веществ в целом. Отмечено, что микрофлора кишечника способна образовывать практически все витамины, которые необходимы для организма, и даже в нужном количестве. Более того, вырабатываются специальные кислоты, которые препятствуют размножению гнилостных и болезнетворных микробов.
Микроорганизмами стимулируется перистальтика (мышечные сокращения кишечника, которые приводят к механическому перемешиванию пищи и продвижению ее дальше по кишечнику) тонкой и толстой кишки, опорожнение желудка , пища не застаивается долго в кишечнике.
Микрофлора кишечника также защищает нас от вредных веществ, попавших в наш организм: пестицидов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов. В результате вместо ядовитых веществ образуются нетоксичные продукты, которые выводятся из организма. Детоксикационная (то есть обеззараживающая, убирающая токсины) функция кишечника сравнима с таким же действием печени.
Конечно, состав микрофлоры меняется в зависимости от расположения в кишечнике. Самые первые «этажи» - это полость рта, пищевод и желудок. В этих органах состав микрофлоры самый непостоянный из-за того, что он зависит от характера пиши, которую мы едим. В желудке образуется кислота, оказывающая антибактериальное действие. Следующим «этажом» является тонкая кишка. Здесь содержится среднее, промежуточное между желудком и толстой кишкой количество микроорганизмов. В толстой кишке находится больше всего микроорганизмов.
Микрофлора кишечника у детей
Естественно, что у детей микрофлора кишечника отличается от микрофлоры взрослого, а у новорожденного - от микрофлоры более взрослого ребенка, Когда же и как происходит заселение кишечника у ребенка?
Начнем с момента рождения. Уже при прохождении через родовые пути матери происходит контактное обсеменение полости рта и глаз ребенка бактериями матери; так ребенок получает первую порцию микроорганизмов. Это те микроорганизмы, которые населяют родовые пути матери. Таким образом, получается, что мать является первым источником микроорганизмов кишечника своего ребенка. Соответственно, если у женщины есть какие-то нарушения (чаще всего - инфекционный процесс, заболевания полости рта, желудка, печени, заболевания почек, гинекологических органов), это отразится на том, какие микроорганизмы получит ребенок.
Даже применение лекарственных средств (антибиотиков и антибактериальных препаратов) тоже оказывает влияние на будущий состав микрофлоры кишечника ребенка. Почему? Ведь ребенок не контактирует с этими органами. Дело в том, что микроорганизмы матери могут проникать через плаценту к плоду и накапливаться в еще не родившемся организме. А в дальнейшем это может привести к нарушению формирования нормального состава кишечника, так называемому дисбактериозу. И это при том, что сам ребенок не будет принимать никаких антибиотиков.
Правильное формирование нормальной микрофлоры кишечника новорожденного ребенка начинается тогда, когда ребенка первый раз приложили к груди, И сделать это надо как можно раньше, в течение первых 30 минут после рождения. Тогда малыш получит необходимую молочно-кислую флору, которая накапливается на поверхности сосков роженицы и попадает в молозиво. Если приложить ребенка к груди в течение 12-24 часов с момента рождения, то необходимая молочно-кислая микрофлора появится лишь у половины детей, еще более позднее прикладывание даст заселение микробактериями только у каждого 3-4-го ребенка. Доказано, что в грудном молоке матери в первые 7 дней после родов обнаруживаются бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и некоторые другие микроорганизмы. Поэтому необходимо раннее прикладывание новорожденного к груди, а затем -его совместное пребывание с матерью, чтобы про-изошло как можно более полноценное заселение кишечника нормальными микро- организмами. И так как заселение кишечника происходит от полости рта в нижележащем направлении, то уже со вторых суток после рождения в стуле новорожденных обнаруживаются лактобациллы и бифидобактерии, количество которых затем увеличивается, а с 4-го дня жизни уменьшается количество эшерихий. Бифидобактерии дают возможность детскому организму противостоять инфекционным заболеваниям и стимулируют развитие иммунитета. Таким образом, при правильном и раннем прикладывании новорожденного к груди формирование кишечной микрофлоры происходит к концу первой недели жизни. При более позднем прикладывании к груди формирование микрофлоры кишечника затягивается до 2-3 недель.
Конечно, помимо нужных, новорожденный одновременно получает и большое количество болезнетворных бактерий. Источником этих патогенных бактерий в первую очередь становится персонал родильных домов, особенно там, где новорожденные большую часть времени находятся отдельно от матерей. И это происходит именно в первые 5-6 дней после родов, когда в молоке матери есть те необходимые бактерии, которые она может и должна передать своему ребенку.
Формирование микрофлоры кишечника ребенка находится в полной зависимости от характера вскармливания. У детей, находящихся на естественном вскармливании, состав микрофлоры несколько отличается от такового у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. У последних обнаруживаются иные виды бифидобактерий, что влияет на консистенцию кала и частоту дефекации: кал становится более густой, «замазкообразный», а число дефекаций может уменьшиться до 1-2 раз в день. Бифидобактерий у детей, находящихся на естественном вскармливании, активнее подавляют рост потенциально болезнетворных микроорганизмов, поддерживая их состав на постоянном невысоком уровне.
Количество лактобактерий больше у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании, Но у них больше, чем необходимо, и количество клостридий -бактерий, способных вырабатывать кишечные токсины. Чаще и в большем количестве у «искусственников» выявляются такие микроорганизмы, как бактероиды и вейлонеллы, которые в избыточном количестве вызывают повышенное газообразование. Кроме того, такие дети не получают иммуноглобулин А, содержащийся в грудном молоке, а свой секреторный иммуноглобулин у них еще не вырабатывается, что приводит к снижению защитных сил организма. В этой ситуации те микроорганизмы, которые в небольших количествах не оказывают вредного влияния на организм, могут приобретать болезнетворные свойства и вызывать воспалительные процессы и частый жидкий стул.
При искусственном вскармливании увеличивается количество тех микроорганизмов, которые при естественном вскармливании поддерживаются бифидобактериями на постоянном уровне. Все это также приводит к формированию воспалительных поражений кишечника, возникновению инфекционного процесса.
Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует наиболее правильную микрофлору всего пищеварительного тракта, обеспечивает наиболее полноценное переваривание пищи, правильную работу кишечника, развитие иммунитета и контролирует работу всего организма в целом.
Если же происходит нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, то это проявляется в виде дисбактериоза. Но проявления дисбактериоза можно наблюдать гораздо позже, хотя изменения в кишечнике уже существуют. И симптомы эти могут быть совершенно различными, в зависимости от того, какие бактерии в кишечнике отсутствуют, а каких содержится больше нормы.
Причины дисбактериоза
Что же может влиять на развитие дисбактериоза? Самые разнообразные факторы: стрессы, несбалансированное питание (искусственное вскармливание), экологическое неблагополучие, хронические невоспалительные заболевания (муковисцидоз, фенилкетонурия, недоразвитие слюнных желез, сахарный диабет, гипотиреоз, рахит, нарушение формы челюстей, увеличенныеразмеры кишечника – мегаколон, долихосигма, неврологические заболевания и т.д.) могут вызвать изменение иммунного ответа. Причинами дисбактериоза у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут быть: позднее или неправильное прикладывание к груди, когда происходит заглатывание воздуха; нерациональное питание матери; прием антибиотиков ребенком или матерью; воспалительные процессы у матери (молочница, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.); недоношенность; аллергические заболевания у родителей; непереносимость белков молока.
Как проявляется дисбактериоз?
Различают 3 степени тяжести дисбактериоза: компенсированная, субкомпен-сированная и декомпенсированная. Однако из-за того, что используются разные клиниколабораторные критерии оценки, единой точки зрения на этот вопрос нет. Симптомы дисбактериоза зависят от места возникновения изменений. Дисбактериоз тонкой кишки чаще всего проявляется диареей и формированием синдрома нарушенного всасывания (вздутие живота, снижение веса и т.д.). Дисбактериоз толстой кишки может и не иметь клинических проявлений, но существуют данные о связи запоров с нарушениями микрофлоры. Вариант проявлений дисбактериоза - аллергическая сыпь на коже, раздражительность, плаксивость, снижение веса, замедление роста, сухость кожных покровов, анемия, частые простудные заболевания. У детей раннего возраста наиболее заметны проявления дисбактериоза, и это необязательно вздутие живота и жидкий стул. Это может быть отставание в нарастании массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, анемия, плаксивость, раздражительность, частые простудные заболевания, неприятный запах изо рта и другие симптомы.
Диагностика дисбактериоза
Как определить наличие дисбактериоза у ребенка? Кроме выявления различных симптомов нарушения пищеварения, необходима и лабораторная диагностика:
Микробиологический анализ кала помогает выявить различные сочетания качества и количества микроорганизмов в кале, а также определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам, что очень важно при назначении лечения, Для этого анализа нужно сдать свежий утренний кал, использование клизмы нежелательно.
Можно воспользоваться таким методом, как газожидкостная хроматография . Этот метод позволяет оценить химические соединения, которые образуются при жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника (в процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют определенные газообразные вещества; если этих веществ недостаточно или слишком много, то это будет видно по цветовой шкале). Для анализа желательно использовать свежий кал.
Оценка копрограммы (изучение кала под микроскопом) выявляет нарушение расщепления и всасывания пищевых веществ. Для анализа годится и вечерняя порция кала, которая хранилась на нижней полке холодильника в закрытой стеклянной емкости.
Анализ кала на количество углеводов также позволяет оценить способность переваривания. Для анализа лучше использовать свежий кал.
При любом лабораторном исследовании не стесняйтесь задать врачу вопросы о том, как правильно подготовиться к анализу и когда лучше его сдавать.
Лечение дисбактериоза
Как восстановить нарушенную микрофлору? Для начала обязательно нужно выявить причину, которая привела к возникновению дисбактериоза, учесть возраст ребенка, характер его питания, вскармливания, наличие или отсутствие аллергических реакций, перенесенные кишечные и другие инфекции, а также прием лекарственных средств. Это выявляется на приеме у врача, но, к сожалению, далеко не сразу при первом же собеседовании можно определить причину дисбактериоза.
Питание должно быть адекватным возрасту ребенка. Для детей раннего возраста применяются адаптированные смеси, обогащенные микрофлорой (Малютка, Биолакт адаптированный, Бифилин, Бифидок, Бифилайф и др.). Для детей грудного возраста также разработаны смеси в виде лиофилизированного грудного молока, которые обогащены бифидобактериями. Эти смеси могут применяться как при искусственном, так и при естественном вскармливании: одно или два кормления заменяются приемом одной из вышеупомянутых смесей.
При выявлении нарушений ферментативной активности педиатр может назначить ферментные препараты, которые дают хороший результат в комплексном лечении дисбактериозов и аллергических заболеваний.
Врач также может назначить энтеросорбенты, которые будут всасывать продукты деятельности болезнетворных микробов. И только специалист может решить, какие бактерийные препараты (с содержанием бактерий нормальной микрофлоры) необходимы при том или ином проявлении дисбактериоза. Для стимуляции роста нормальной микрофлоры применяются так называемые пробиотики: ЛИЗОЦИМ, ЛАКТУ-ЛОЗА, ХИЛАК-ФОРТЕ. В тяжелых случаях врач может назначить препараты, которые обладают антибактериальной активностью, направленной на определенные бактерии. Это различные фаги, которые обладают антибактериальным действием, направленным на определенные болезнетворные бактерии. Конечно, при нечувствительности болезнетворных организмов к фагам врач может предложить использовать и другие антибактериальные средства: ФУРАЗОЛИДОН, МЕТ-РОНИДАЗОЛ, ХЛОРФИЛИПТ, НИФУРОКСАЗИЛ, ИНТЕРИКС, а также антибиотики и антигрибковые средства, В некоторых случаях также назначают и иммуномодулирующие препараты. Лечение может продлиться довольно долго, так как зависит от основной причины этого состояния.
Не стоит забывать о таких препаратах, как микроэлементы и витамины, содержание которых также снижается при дисбактериозе.
Помните: чтобы вам не пришлось бороться с дисбактериозом кишечника своего ребенка, обратите внимание на состояние своего кишечника. А при рождении малыша не забудьте о важности грудного вскармливания с первых дней жизни.
– это удивительный период. Ощущения, которые испытывает женщина, нося под грудью малыша, непередаваемы. При всем при этом невозможно не отметить, что беременность – это еще и многочисленные волнения, заботы, а также проблемы, некоторые из которых напрямую связаны со здоровьем. Все женщины хотят, чтобы их малыш был самым умным, самым красивым и самым счастливым. Таким Ваш ребенок и окажется лично для Вас, особенно если он будет здоровым. Здоровье новорожденного напрямую зависит от работы всех систем и органов беременной. Очень важную роль в данном случае играет и состояние микрофлоры
будущей мамочки.
Для чего необходима микрофлора?
В организме человека насчитывается более 300 видов бактерий . Все они подразделяются на полезные и болезнетворные микроорганизмы. Полезные лакто- и бифидобактерии ведут контроль над патогенными микробами, при этом оберегая организм от вирусов и инфекций . Помимо этого полезные микроорганизмы принимают участие в расщеплении белков и углеводов, переваривании пищи и всасывании жиров, витаминов , а также белков. Как только соотношение между микроорганизмами нарушается, происходит отмирание полезных бактерий и ускоренное заполнение кишечника условно-патогенными микроорганизмами. Данный факт становится причиной как нарушения обмена веществ, так и снижения защитных сил всего организма. В кровоток начинают поступать канцерогены (вещества, повышающие риск развития опухолей ), печеночные токсины (вещества, угнетающие физиологические функции ) и нейротоксины (вещества, оказывающие негативное воздействие на нервные клетки ).Микрофлора кишечника при беременности
Основными составляющими флоры кишечника во время беременности являются лактобактерии и бифидобактерии. Именно они формируют специальную защитную пленку на поверхности слизистой оболочки данного органа. Помимо этого в составе флоры имеется кишечная палочка , при помощи которой осуществляется синтез девяти витаминов, а именно фолиевой и никотиновой кислоты, биотина, а также витаминов В1, В2, В5, В6, В12 . Кишечная флора улучшает работу нервной и пищеварительной системы, регулирует всасывание питательных компонентов и воды, а также ускоряет усвоение железа.Особенности функционирования кишечника беременных
Во время беременности отмечается изменение работы всех систем и органов, в том числе и кишечника:- Растущий плод давит на прямую кишку;
- Гормон беременности расслабляет матку, уменьшая перистальтику (волнообразное сокращение стенок ) кишечника;
- Растущий плод давит на кишечник, вследствие чего происходит нарушение процесса кровообращения в сосудах малого таза;
- Нередко будущим мамам прописывают спазмолитические и седативные средства, которые снижают двигательную функцию кишечника;
- В организме синтезируется большое количество веществ, стимулирующих кишечник, однако во время вынашивания плода способность реагировать на эти вещества очень сильно снижена;
- Частые стрессовые состояния, тревожность и плаксивость также приводят к различным нарушениям работы этого органа.
Возможные проблемы кишечника во время беременности
Учитывая все особенности работы этого органа, о себе могут дать знать следующие патологические состояния:1. Геморрой – заболевание, напрямую связанное с воспалением, тромбозом и извитостью геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки;
2. Запоры – затрудненное, замедленное либо систематически недостаточное опорожнение кишечника;
3. Дисбактериоз кишечника - нарушение нормального количественного и качественного состава микрофлоры.
Дисбактериоз кишечника при беременности
Дисбактериоз характеризуется наличием очень большого количества патогенной флоры, которая представлена стрептококками , стафилококками , протеями и другими микроорганизмами. Признаки данного патологического состояния могут быть весьма разнообразными. Чаще всего будущих мам беспокоят следующие симптомы:- незначительное повышение температуры тела;
- отрыжка;
- запоры либо поносы ;
- неприятный привкус во рту;
- аллергические реакции на обычные продукты питания.
- гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта;
- нерациональное использование медикаментов, особенно антибиотиков ;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- повышенное либо пониженное артериальное давление ;
- нарушение гормонального фона либо солевого обмена;
- поражения суставов;
- регулярные запоры либо диарея ;
Каким образом дисбактериоз кишечника может отразиться на состоянии здоровья ребенка?
Здоровая кишечная флора матери является фундаментом формирования нормальной флоры у малыша. Все дело в том, что новорожденный получает флору матери уже во время прохождения через родовые пути. Если флора нормальная, тогда она является гарантом нормальной работы кишечника младенца. В итоге, кишечник малыша начинает самостоятельно провоцировать рост полезных микроорганизмов. Если же флора нарушена, тогда уже через несколько дней дисбактериоз разовьется и у младенца.Защищаем организм ребенка
Профилактику дисбактериоза кишечника следует начинать еще до того, как ребенок появится на свет. Во время беременности специалисты рекомендуют в самую первую очередь отказаться от использования лекарственных препаратов. Помимо этого будущая мамочка должна начать правильно питаться. Рациональное и здоровое питание является гарантом нормального роста и развития плода. Стоит помнить и о том, что во время вынашивания плода организм нуждается в большем количестве питательных компонентов, которые необходимы для построения тканей малыша, формирования его скелета и других систем, а также поддержания нормальной работы организма беременной. Все питательные вещества будут усваиваться полноценно только в том случае, если микрофлора кишечника не будет нарушена. Перед зачатием очень важно избавиться и от всех инфекционных недугов, а также подлечить имеющиеся хронические заболевания.Нормальная микрофлора влагалища при беременности
Нормальная влагалищная флора беременных женщин включает в свой состав палочки Дедерлейна (молочные бактерии ), эпителиальные клетки (поверхностный слой стенок влагалища, которому свойственно шелушиться ), а также незначительное количество лейкоцитов (белых кровяных телец, которые ведут борьбу с различными возбудителями инфекций ). Лейкоцитов в мазке должно быть до 20 в поле зрения микроскопа. Если же их число превышает допустимые нормы, значит, у женщины имеется какая-то воспалительная или инфекционная патология. При обнаружении в мазке тел или спор грибков женщине ставят диагноз "истинная молочница ". Медицинские сотрудники именуют данное явление кандидозом (заболевание, возникающее вследствие воздействия на организм грибка рода Кандида ). Чрезмерное количество патогенных микроорганизмов – явный признак вагинального дисбиоза – нарушения микрофлоры влагалища.Причины нарушения влагалищной микрофлоры во время беременности
1. Гормональные изменения: изменения гормонального фона усиливают выработку молочной кислоты, что становится причиной увеличения уровня дрожжевых грибов, которые провоцируют развитие молочницы;2. Белье с содержанием синтетики: синтетика не пропускает воздух, создавая благоприятную среду для ускоренного размножения патогенных микроорганизмов;
3. Частое спринцевание: очень часто беременные спринцуются с целью избавиться от густых белых выделений из влагалища , которых во время беременности становится очень много. Частое спринцевание небезопасно, так как оно смывает естественную смазку и изменяет нормальную кислотность влагалища;
4. Использование для интимной гигиены туалетного мыла и гелей для душа: данные средства гигиены чаще всего делают слизистую оболочку влагалища очень сухой. В результате, беременную начинают беспокоить достаточно неприятные ощущения. Более того, такие средства могут нарушить нормальную флору влагалища.
Запомните! На протяжении всех девяти месяцев нужно внимательно отслеживать характер влагалищных выделений. Если выделения являются прозрачными или молочного цвета, у них равномерная консистенция и от них не исходит никакого запаха, тогда повода для беспокойств нет. Ели же на лицо явное изменение как их качества, так и их количества, тогда как можно быстрее получите консультацию гинеколога .
Нарушение микрофлоры влагалища во время беременности – насколько это опасно?
Нарушение флоры влагалища в период беременности – это достаточно опасное явление, которое может стать причиной как самопроизвольного выкидыша , так и преждевременного излития околоплодных вод, а также инфицирования плода. Продолжительный вагинальный дисбиоз может привести и к бесплодию . Инфицирование плода в данном случае происходит посредством пуповины, которая подвергается заражению первой, после чего патогенные микроорганизмы заселяют кожные покровы, слизистые оболочки респираторной системы, рот и глаза.Как восстановить микрофлору влагалища во время беременности?
Курс терапии вагинального дисбиоза предусматривает использование как системных, так и местных препаратов.Системные препараты – это таблетки, предназначенные для приема внутрь, которые оказывают благотворное влияние, прежде всего, на флору кишечника, после чего всасываются в кровь и проникают в остальные органы и ткани организма. Их применение является ограниченным, так как данные медикаменты очень токсичны и вызывают целый ряд побочных эффектов.
Местное лечение во время беременности является более предпочтительным. Оно основывается на использовании влагалищных кремов, таблеток и свечей.
Как снизить до минимума риск нарушения влагалищной микрофлоры?
Чтобы снизить до минимума риск нарушения флоры влагалища, каждой будущей мамочке нужно придерживаться некоторых очень простых правил:1. Подмывайтесь, совершая движения спереди назад, дабы исключить попадания патогенных микроорганизмов из области заднего прохода во влагалище;
2. Приобретите для интимного туалета специальные муссы и гели: используйте их таким образом, чтобы они не попадали внутрь влагалища;
3. Вода для проведения гигиенических процедур должна быть теплой и проточной: очень холодная или горячая вода может привести к угрозе прерывания беременности;
4. Используйте только те ежедневные
