Детское питание с 3 х месяцев. Врачебные основания для прикорма. Порядок введения раннего прикорма

Прикормом называются три группы продуктов, которые постепенно заменяют детское молочное кормление:

• пюре из овощей и фруктов;
• каша;
• мясо и рыба.

Все остальное, с чем познакомится ребенок на первом году жизни правильней называть «корректорами питания». Многие современные педиатры считают, что начинать вводить прикорм ребенку стоит около 6 месяцев. Но в силу некоторых обстоятельств (недостаток молока у мамы, болезнь мамы, недоношенность и пр.) приходится вводить первый прикорм уже в 3 месяца.

Схема прикорма с 3 месяцев

С чего начать и какой прикорм выбрать в 3 месяца? Стоит понимать, что подход к каждому ребенку должен быть индивидуальным. Чаще всего начинают прикорм с фруктового или овощного пюре. Если есть проблема с набором веса, то стоит начинать знакомить малыша с безмолочными кашами, в которых не содержится глютен (белок, содержащийся в злаках) – гречка, рис и кукуруза.

• 1 день – 1 ч. ложка – 5 г.
• 2 день – 2 ч. ложка – 10 г.
• 3 день – 3 ч. ложки – 15 г.
• 4 день – 4 ч. ложки – 20 г.
• 5 день – 10 ч. ложек – 50 г.
• 6 день – 100 г.
• 7 день – 150 г.

Таким способом можно знакомить малыша с пюре или кашей. Но не забывайте о постепенности – в одну неделю только один новый продукт и только после того, как вы убедились, что ребенок адаптировался к предыдущей пище. И следите за стулом, если он изменился, значит, вы торопитесь, либо продукт «не пошел» ребенку.

Раньше было принято в качестве первого знакомства с взрослой пищей давать сок. Но современные специалисты доказали, что содержащиеся в соке в большом количестве фруктовые кислоты, оказывают плохое действие на слизистую желудка, хотя во всех рекомендациях и таблицах по введению прикорма графа «сок» остается.

Чтобы было проще понять какой должен быть рацион питания ребенка 3 месяцев приведем для вас таблицу.

Стоит учитывать, что таблица и схема введения прикорма примерные. Таблица вообще была разработана еще в 1999 году и с тех пор не корректировалась. Более подробное и индивидуальное меню, нужно, не стесняясь, обсуждать с вашим педиатром!

Режим и норма питания в 3 месяца

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то в 3 месяца лучше всего придерживаться графика, в котором перерывы между приемами пищи не менее 3,5 часов. Искусственные смеси усваиваются дольше грудного молока, отсюда и такой промежуток времени.

Находясь полностью на грудном вскармливании, врачи советуют также придерживаться 6-7 разового кормления. Но, в данном случае, никто не запрещает кормить чаще, если это необходимо ребенку.

А теперь давайте посчитаем, сколько примерно должен съедать ребенок за сутки и за один прием пищи. В норме малыш 3 месяцев должен съедать примерно 1/6 от своего веса за сутки. Если, допустим, ребенок весит 6 кг, то за день он должен съедать около 1000 г. Разделим 1000 г. на количество кормлений за сутки и получим объем одного кормления. Вот такая не сложная арифметика.

Помните о том, что нельзя вводить прикорм и новые блюда, если ребенок болеет или вы знаете, что в ближайшее время предстоит плановая прививка.

Грудной возраст считается критическим периодом в жизни малыша, ведь именно в этом возрасте происходит формирование главных механизмов регуляции, в том числе и центральной нервной системы. Поэтому молодые мамы должны знать, чем кормить ребенка в 3 месяца, если нет молока. Ошибки в питании грудничка допускать нельзя, так как исправить эти ошибки уже будет невозможно. При принятии решения, чем кормить ребенка в 3 месяца, если нет молока, надо учитывать его индивидуальные особенности. Очень важно, чтобы ребенок прибавлял в весе. Ежемесячно он должен набирать не менее 700 граммов.

Чем кормить малыша, если нет молока

Самым полезным для организма ребенка считается грудное вскармливание. Если у матери нет молока, то малыша надо перевести на искусственное вскармливание. Определиться маме, чем кормить ребенка, поможет врач. Смеси лучше выбирать гипоаллергенные. Лучше выбирать смеси для кормления ребенка с пробиотиками. Пробиотики помогут укрепить иммунитет и улучшить работу кишечника грудничка. Некоторые дети не переносят молоко. В этом случае надо выбирать специальные смеси, в составе которых нет молока.

Определяясь в 3 месяца ребенка, чем кормить малыша, следует помнить, что питание зависит от того, как младенец развивается и набирает вес. Ночью желательно не кормить ребенка. Но если малыш проснулся и кричит от голода, то тогда лучше его успокоить и покормить.

Бывает так, что мама не может определиться в 3 месяца ребенку, чем кормить и какую смесь выбрать. Однако следует помнить, что слишком частая смена смесей навредит здоровью малыша. Также не стоит упорно давать лучшую, по мнению врача и родителей, смесь, если малыш ее плохо переносит.

Правильно подобранная смесь не вызывает у ребенка диспептических расстройств (срыгивания, рвоты, жидкого, плохо переваренного стула или запоров), дефицитных состояний (гипотрофии, железодефицитной анемии, паратрофии).

Чем кормить ребенка в 3 месяца, кроме смеси

Если ребенок медленно набирает вес или у него имеются признаки анемии, рахита, то допустимо введение прикорма с трех с половиной месяцев.

Определяясь, чем кормить и какие продукты выбрать в качестве прикорма, надо помнить, что введение прикорма – это первый шаг перехода малыша к твердой и более густой пище. Поэтому любой прикорм надо вводить очень осторожно. Для первого прикорма лучше выбирать соки и пюре со сладким или умеренно-сладким вкусом. Позднее постепенно можно увеличивать ассортимент и объем блюд.

Чтобы кислые соки лучше усваивались, желательно наполовину разводить их теплой кипяченой водой. Так как яблочный сок довольно легко усваивается, то лучше всего начать с него.

Сначала надо предложить малышу всего несколько капель сока, на следующий день можно увеличить дозу сока до половины чайной ложки после двух кормлений. В течение месяца надо довести суточное количество сока до четырех-шести чайных ложек.

Нельзя давать соки для утоления жажды, вместо воды. Предлагать соки малышу можно только после кормления. Нельзя смешивать фруктовые и овощные соки, так как некоторые из них содержат вещество (аскорбиназу), которое разрушает витамин С.

Когда мама выбирает в 3 месяца ребенку, чем кормить и какой сок предпочесть, она должна помнить, что детям до полугода нельзя давать виноградный сок. Виноградный сок содержит много глюкозы и фруктозы, усиливающих процессы брожения и вызывающих вздутие кишечника. А морковный сок в больших количествах может вызвать аллергию. Наряду с фруктовыми соками малышу в те же сроки и в тех же количествах можно предложить однокомпонентное фруктовое пюре.

В три с половиной месяца уже можно предложить малышу желток куриного яйца. Начинать надо с небольшого кусочка перед основным кормлением, а через неделю ежедневно можно давать примерно по половине желтка.

Тема введения прикорма актуальна для каждой мамочки, ведь от того как это делать, во многом будет зависеть отношение у ребенка к еде в дальнейшем. Педиатры рекомендуют начинать знакомить малышей с новой взрослой пищей только в 6 месяцев, но это касается грудничков, находящихся на естественном вскармливании. А тех детей, которые питаются с рождения искусственно, то есть адаптированной смесью, можно и с 3-х.

Почему возникает необходимость такого раннего прикорма ребенка (с 3-х месяцев) и по какой схеме его делать, чтобы не нарушить рацион питания новорожденного, вы узнаете в этой статье.

Причины введения первого прикорма ребенку в 3 месяца

Из маминого грудного молока ребенок получает все нужные ему элементы: жиры, белки, витамины, при этом оно легко переваривается, поэтому у ребенка практически нет проблем с животиком и со стулом. Бывают ситуации когда, молока у мамы нет совсем или не достаточно, тогда грудничок питается смесью, и при некоторых обстоятельствах, педиатры рекомендуют начинать прикармливать с 3-х месяцев. К ним относятся:

• недоношенность ребенка;
• плохой набор веса;
• проблемы со стулом и повышенное газообразование;
• ребенок недополучает нужные ему ферменты и элементы питания;
• аллергические реакции на смеси и молоко.

Чтобы введение грудничку прикорма с 3-х месяцев, принесло здоровью пользу, нужно выдерживать схему питания, разработанную педиатрами.

Какой прикорм можно вводить в 3 месяца?

Постепенно ребенок познакомится со всеми продуктами, но в таком юном возрасте необходимо выбирать их, основываясь на существующей проблеме и правила – не навредить. Поэтому можно использовать:

• безмолочные каши без глютена на основе гречки, риса или кукурузы – при недоношенности или недоборе веса;
• соки и фруктовые или овощные пюре (используя гипоаллергенные продукты: яблоко, кабачок, картошку) – при проблемах с пищеварением (запорах);
• кефир – при проблемах в работе кишечника (сильных ).

Для помощи мамам существует таблица прикорма, которая начинается именно с 3 месяцев, фруктовыми соком и пюре, но от этой системы уже давно отошли, и теперь мама сама решает, с чего она начнет.

Чтобы не вызвать негативных последствий раннего ввода прикорма, следует постепенно расширять рацион питания ребенка 3 месяцев, то есть новый продукт вводить не раньше, чем через неделю, после того, как предыдущий начал хорошо усваиваться желудком ребенка. А каждый из них начинать давать с 5 г, увеличивая постепенно в течение 7-10 дней до 150 г. При любой нежелательной реакции на продукт, следует его ведение отложить на более поздний срок.

Режим питания в 3 месяца

Чтобы ребенок хорошо рос и развивался ему нужно ежедневно получать необходимое количество питания, поэтому мама должна точно знать, сколько составляет норма питания в 3 месяца. Высчитать это очень легко: собственную массу ребенка следует поделить на 6, это и будет суточный объем питания, который, при искусственном вскармливании следует разделить на 6 раз, то есть примерно по 150-180 грамм за 1 кормление. Вот именно к этому объему необходимо стремиться довести выбранный мамой продукт для начала прикорма, то есть полностью одно кормление.

Многие считают, что введение прикорма в 3 месяца может принести больше вреда, чем пользы, так как еще полностью не начали вырабатываться основные пищеварительные ферменты, поэтому вредные вещества могут проникать в слизистую кишечника, а также глотательный рефлекс для полужидкой и твердой пищи тоже еще не совсем хорошо сформирован. Все это нормализуется примерно в 4-5 месяцев, поэтому каждая мама должна взвесить, так ли необходимо начинать прикорм в 3 месяца, или его можно отложить на месяц.

К 3 месяцам в развитии ребенка происходит сильный рывок. Родители замечают в его поведении много изменений. Мозг стремительно развивается, позволяя ребенку распознавать окружающие объекты, лучше воспринимать запахи и вкусы. Обостряется слух. Иногда малыш, слыша ваш голос, пытается смотреть прямо на вас и «разговаривать». Улыбаясь незнакомым людям, воркуя с ними, он учится отличать самых близких, но маму, безусловно, предпочитает всем остальным.

Малыш развивается физически и умственно. Вслед за этим должен прогрессировать и процесс кормления. Будь то грудное молоко или искусственные смеси – жидкая пища по-прежнему составляет основу питания 3-месячного младенца.

Вы лучше знаете своего ребенка, научились понимать его мимику, движения. Но вопросов и волнений, связанных с питанием крохи, не стало меньше.

У трехмесячного ребенка в связи с ускорением роста и развития повышается аппетит. В этом возрасте все еще продолжается кормление по требованию. Возможно, вам придется увеличить количество прикладываний к груди. Вы сможете почувствовать более тесный контакт с малышом, ведь он станет чаще улыбаться.

Наблюдая за реакциями 3-месячного малыша, важно обращать внимание на сигналы о насыщении или, напротив, о недостаточном количестве съеденного. Сытый ребенок может замедлить сосание, отвернуться от груди или бутылочки.

Материнское молоко все еще является единственным источником питания для трехмесячного младенца. Пока рано вводить прикорм или докармливать малыша смесью. Грудное молоко стоит на первом месте не только по пользе, но и по удобству. У мамы всегда с собой готовая еда для ребенка: свежая, теплая, в нужном количестве.

Настало время постепенного перехода на кормление по часам. Ведь приучение к распорядку и соблюдению режима ‒ дело отнюдь не простое, требующее времени и усилий. Выработка и закрепление навыка питания по часам происходит постепенно. Если вы еще вчера прикладывали малыша к груди каждые 2 часа, не стоит резко начинать кормить его через 3 или 3,5.

Постарайтесь кормить трехмесячного младенца после прогулки, и делайте это регулярно. Со временем ребенок привыкнет к такой практике. После вечернего купания снова наступает время кормления, а далее – сон. Тем самым у крохи вырабатывается привыкание к правильному режиму кормления, отдыха и бодрствования.

На 12 неделе развития у детей наблюдается период интенсивного роста. У мам возникает ощущение, что молока перестает хватать. Ведь ребенок сосет дольше и просит грудь чаще. Но бывает и так, что в этот период жизни малыш неожиданно резко отворачивается от груди, много капризничает. Мама, обеспокоенная тем, что малыш не наедается, что с ним что-то не так, что нарушен режим питания, начинает готовить докорм в виде смеси. Поскольку из бутылочки сосать гораздо легче, и маленький хитрец вовсе отказывается от груди. По этой причине грудничка в трехмесячном возрасте чаще всего переводят сначала на смешанное, а потом – на искусственное вскармливание.

В три месяца врачи рекомендуют дополнительно . Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то чаще всего необходимые питательные элементы уже включены в состав детской смеси. Но все-таки лучший способ получить витамин D естественным образом ‒ пребывание на солнце.

Что такое лактационный криз?

На самом деле молока не стало ни меньше, ни больше. Просто пищевые потребности ребенка увеличились. Случился так называемый лактационный криз. Естественное явление, от которого не застрахована ни одна мама. Как пережить это время и как долго оно длится?

Во-первых, не надо нервничать. Панические настроения, стресс пагубным образом сказываются на лактации. Длиться криз может два-три дня, самое большее ‒ неделю. В это время надо чаще прикладывать ребенка к груди (как в первые месяцы), больше бывать с ним на свежем воздухе. Маме рекомендуется выпивать около 2,5 л жидкости в сутки (избыток воды может снизить лактацию) и по возможности скорректировать свое питание.

Опасности преждевременного докорма

Ни в коем случае не успокаивайте себя, переведя малыша на докорм. Смесь переваривается значительно дольше и усваивается не так хорошо, как материнское молоко. Ребенок может спать по 3-4 часа, переваривая новую еду, а на большее сил у него может не хватать.

При резком переходе на смесь меняется микрофлора кишечника 3-месячного младенца. При последующем возврате к грудному вскармливанию она уже не вернется к прежнему состоянию. В кишечнике поселяются анаэробные микроорганизмы, которые со временем будут размножаться. К таким последствиям приводит даже всего одно кормление смесью в сутки.

Хочется предостеречь родителей от докорма грудничков козьим молоком или кефиром. Это не адаптированное питание, оно наносит вред ребенку до года, увеличивая нагрузку на почки и поджелудочную железу.

Наберитесь терпения, слушайте компетентные советы, спокойно идите к цели, сохраняя уверенность, что у вас все получится.

Распространенные сомнения кормящей мамы

Нежирное молоко

Ваше молоко уникально. Даже в одном стаде нет коров с одинаковым молоком. Человек же – существо более высокоорганизованное, значит, все процессы протекают у него на более высоком уровне, чем у животных. Жирность вашего молока меняется не только в течение суток, но и в процессе кормления. «Ближнее» молоко более жидкое, в нем меньше жиров, а когда малыш добирается до «дальнего», то получает и более жирное питание.

Как избавиться от этого предубеждения? Нет причин для беспокойства, если ребенок прибавляет в весе соответственно норме. В три месяца прибавка должна составлять около 800 г за 4 недели.

Ребенок часто просит грудь, значит, голодный

С момента рождения и до трех месяцев детей нельзя ограничивать в прикладывании к груди, а вот дальше надо постепенно переходить на определенный режим кормления. Малыш у груди решает три проблемы: насыщение, успокоение, общение. Детское спокойствие важнее всего, согласитесь. Поэтому на первых порах позвольте малышу самому делать выбор.

Важный момент: если на грудном вскармливании число мочеиспусканий более 10 в сутки, молока ребенку хватает.

Мое молоко невкусное

Детское представление о вкусе отличается от взрослого. Младенец различает больше оттенков из-за большего количества вкусовых рецепторов. Успокойтесь, ваши страхи необоснованны.

Ребенок плохо спит ночью из-за нехватки молока

Бывает, что у детей установился такой режим: чаще есть ночью, чем днем. Малыши не различают время суток. Они привязаны к другому ритму: еда ‒ сон. Если прибавка в весе вашего крохи соответствует норме, отбросьте волнения по этому поводу.

У женщин с маленькой грудью мало молока

Грудь – не емкость, куда наливают молоко. Чем больше сосет ребенок, тем больше будет молока. Это рефлекторная связь. Если вес вашего ребенка находится в пределах возрастной нормы, забудьте об этом предубеждении.

Об искусственном вскармливании

Ребенок, который находится на искусственном вскармливании, должен подчиняться четкому режиму кормлений.

Смесь слаще грудного молока и течет из бутылочки легко, поэтому существует опасность переедания, что влечет за собой боли в желудке, обильные и частые срыгивания. Какой же режим питания для ребенка в 3 месяца можно считать оптимальным?

Детей в этом возрасте кормят 7-8 раз в сутки. Объем смеси должен составлять 1/6 часть от веса ребенка, что примерно соответствует 760 мл в сутки.

Сроки введения прикорма для детей на искусственном вскармливании несколько отличаются. Некоторые педиатры рекомендуют уже в три месяца вводить прикорм. Но делать это можно только по совету специалиста, который будет ориентироваться на уровень развития ребенка, его физиологические особенности и устоявшийся режим кормлений.

Несколько правил, которые желательно соблюдать, составляя меню ребенка в 3 месяца при искусственном вскармливании:

• Обязательно давайте воду малышу.
• Нельзя отступать от способа приготовления смеси, который указан на упаковке.
• Нежелательно самим менять марку адаптированного питания, увеличивать или уменьшать дозировку.
• Ни в коем случае нельзя использовать несколько смесей одновременно.
• Никогда не кормите и не поите ребенка насильно, дайте ему возможность решать самому.

У детей третьего месяца жизни прибавка в весе составляет примерно 750 г, а рост увеличивается на 2,5 см. Но важно понимать, что все рекомендации носят приблизительный характер. Только мама точно знает, как правильно вырастить здорового малыша, особенно если она прислушивается к советам специалистов, сама ищет необходимые знания, доверяет себе и своему малышу.

Дети трёх месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании, по мнению педиатров, составляют этакую условную группу риска. Именно в этом возрасте появляются или усиливаются до максимума пресловутые колики. Дети становятся капризными, беспокойными и делают жизнь всей семьи «весёлой». Бабушки, папы, мамы, старшие дети - все оказываются задействованными. Но есть одна хитрость, которая помогает сгладить неприятности трёхмесячного младенца-искусственника - обратить пристальное внимание на его питание.

Чем кормить ребёнка третьего месяца жизни на искусственном вскармливании?

Ответ один: адаптированной смесью, подобранной ранее. Некоторые педиатры по-старинке советуют мамам начинать давать фруктовые или овощные пюре. Да и на полках магазинов встречаются баночки готовых пюрешек с указанием этого возраста. Нет, ещё рано. Ваш ребёнок пока может полноценно переваривать только адаптированные смеси и пить водичку. Всё.

Сколько раз и в каком количестве давать смесь малышу?

На третьем месяце жизни кратность кормлений сокращается до 6-7.

Смесь даём в суточном объёме, рассчитанном по формуле: v/6, где v - вес ребёнка в граммах.

К примеру , ребёнок в 2,5 месяца весит 5,4 кг, тогда ему нужно 5400/6 - 900 мл молока в сутки. На один раз - 900/7 = 130 мл.

Однако в три месяца у малыша уже вырабатывается режим. И ему в одно время суток хочется есть больше, в другое меньше. Сейчас педиатры и ВОЗ рекомендуют так называемое «свободное» искусственное вскармливание, когда мама сознательно наливает смеси чуть больше, чем нужно, но не настаивает на том, чтобы ребёнок опустошил бутылочку полностью. Может получиться, что в одно кормление кроха высосет всего 90 граммов, а в другое - все 200. Ничего страшного, главное, чтобы суточный объём укладывался в рекомендованный.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?". Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!

Рекомендованный суточный объём - не догма, а только ориентир. Отклонения могут быть как в сторону увеличения, так и уменьшения. Всё зависит от темперамента и энергообмена малыша. Лучше всего ориентироваться на самочувствие, поведение, стул и набор веса ребёнком.

Почему у ребёнка-искусственника третьего месяца жизни часто бывают колики?

Дети становятся более активными и сильными. Они начинают жадно сосать соску, просто "набрасываясь" на неё и заглатывают воздух. В результате колики усиливаются. Мамам нужно учесть этот момент и принять меры:

• кормить малыша только на руках;
• обязательно заполнять соску смесью полностью и только потом давать её ребёнку;
• следить за правильным положением малютки при сосании;
• своевременно убирать пустую бутылочку.

После кормления поносить кроху «столбиком» минут 10-15, если заснул - в кровать укладывать на бочок.

Если перечисленные выше меры не помогают, то можно приобрести специальные бутылочки для кормления с системой «антиколики». Такие бутылки выпускают несколько компаний:

• Авент;
• MamUltivent;
• Доктор Браун.

Есть антиколиковые бутылочки и у других компаний.

Подобные приспособления стоят в 2-3 раза дороже обычных и требуют повышенных усилий по отмыванию и осторожности при стерилизации. Эффект, обычно, есть, но иногда не такой выраженный, как бы хотелось.

Типичные ошибки мам детей трёх месяцев, находящихся на искусственном вскармливании

1. Не брать малыша на руки, кормить в кроватке. Некоторые боятся приучить к рукам, другие - разбудить при перекладывании с рук в кроватку после кормления. Однако так нарушается связь матери с ребёнком, увеличивается риск возникновения колик и срыгиваний.
2. Менять смесь. Колики - явление неприятное, но вряд ли оно пройдёт после замены смеси. Здесь нужно решать проблему комплексно (как описано выше) и замена питания стоит на самом последнем месте в списке возможных решений.
3. Начинать ранний прикорм. Адаптированная смесь снабжает малыша всеми необходимыми ему компонентами для роста и развития. Поэтому торопиться с прикормом нет никакой необходимости.

А как у вас прошёл третий месяц на искусственном вскармливании? Пользовались ли вы антиколиковыми бутылочками?

Скачайте чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?"

Каждая мама беспокоится и переживает когда плачет ее ребенок. И нет такой мамы, кто хоть раз и сама не заплакала бы вместе с малышом.​ Скачайте чек-лист и узнайте точно отчего плачет ваш кроха после кормления.