Демченко Алина Геннадьевна
Время на чтение: 3 минуты
Благодаря технологии экстракорпорального оплодотворения огромное количество бесплодных пар во всем мире смогло стать родителями. Несмотря на это, вокруг нее все время циркулирует множество слухов и мифов. Один из них о фертильности детей из пробирки: бесплодны ли дети ЭКО, способны ли они дать здоровое потомство?
Источники заблуждений
По этому поводу и среди ученых продолжаются дискуссии.
Немного цифр:
- метод ЭКО применяется более 35 лет;
- за это время с помощью ЭКО было рождено более 4 млн. детей;
- в России оплодотворение бесплатно, в странах СНГ (Беларусь, Украина, Казахстан и т.д.) стоимость варьируется в пределах 2 – 4 тыс. долларов;
- нет ни одного подтверждённого факта, что дети после эко отличаются от сверстников.
Слухи о том, что экстракорпоральное оплодотворение делает детей бесплодными, появились благодаря очередному заявлению немецких и британских исследователей. Сделали они такие выводы на основании того, что такие дети, в частности - мальчики, имеют относительно короткие безымянные пальцы. Часто такое же явление наблюдается у мужчин с низким качеством спермы.
С ними не согласились многие другие ученые, т. к. в процессе ЭКО не происходит вмешательства в генетический код, а значит, и нет никакого влияния на фертильность. После этого исследование продолжили.
Связь между негативом и обществом
Правда это или вымысел? Однозначного ответа на этот вопрос пока нет. Способность к воспроизведению детей из пробирки еще очень мало изучена, поскольку метод начал широко применяться сравнительно недавно и большинство детей не успели достигнуть детородного возраста.
Однако есть уже немало случаев, доказывающих, что подобные слухи являются не более чем настороженным отношением общества к «другим» детям.
В процессе ПГД анализируются генетические нарушения эмбрионов. Это происходит перед их пересадкой в матку. Анализ эмбриона проводится в возрасте нескольких дней, когда он представляет собой всего пару-тройку клеток.
Это исследование довольно дорогостоящее, но оно позволяет избежать передачи таких тяжелых наследственных заболеваний, как синдром Дауна, гемофилия, муковисцидоз и мн. др.
- старше возраста 38 лет;
- после нескольких неудачных попыток ЭКО зачатия;
- имеющим высокий генетический риск;
- у которых случались самопроизвольные прерывания беременности;
- при плохой спермограмме.
- определить пол малыша, а, значит, исключить передачу тех наследственных заболеваний, которые влияют на репродуктивную систему и связаны с полом;
- предотвратить наличие врожденных аномалий, влияющих на фертильность малыша, но не связанных с генетикой;
- исключить осеменение тех яйцеклеток, которые обладают хромосомными аномалиями, влияющими на бесплодие потенциального ребенка.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка оплодотворяется спермой вне тела (в пробирке). ЭКО является основным способом лечения бесплодия, когда другие методы консервативного лечения не увенчались успехом.
Впервые успешно эта медицинская технология была применена в Великобритании в 1977 году, в результате чего в 1978 году родилась Луиза Браун, первый человек, «зачатый в пробирке». По последним данным с тех пор на нашей планете при помощи ЭКО родилось более 8 миллионов детей. (ScienceDaily , 3 июля 2018 г.).
В 2010 году эмбриологу Роберту Г. Эдвардсу, была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Второй гений современности гинеколог Патрик Стептоу не удостоен этой чести, так как умер 21 марта 1988 года, что противоречит уставу премии.
Казалось бы, это благословение свыше: миллионы бесплодных пар наконец получили свой «счастливый билет», теперь у каждого есть реальные шансы изменить свою судьбу и родить здорового ребенка. Но, к сожалению, ЭКО, как и любое медицинское вмешательство, имеет свои «побочные эффекты».
Риски, связанные с многоплодной беременностью
Вот о чем рассказывает английская версия популярного сайта Википедия (эта информация опущена в Русской Википедии) в статье об экстракорпоральном оплодотворении.
Основным осложнением ЭКО является риск многоплодной беременности. Это напрямую связано с тем, что при экстракорпоральном оплодотворении в полость матки переносят сразу несколько эмбрионов, чтобы повысить вероятность наступления беременности. Многоплодная беременность связана с повышенной угрозой ее прерывания, осложнений во время родов, преждевременных родов, и неонатальных осложнений с потенциальными долгосрочными нарушениями. Путем двойного слепого рандомизированного исследования 73 детей «из пробирки» (33 мальчиков и 40 девочек) было обнаружено, что 8,7% младенцев от одноплодных беременностей и 54,2% двойняшек имели вес при рождении < 2500 грамм. (ncbi.nlm.nih.gov)
Одноплодная беременность не исключает осложнений
Последние данные также свидетельствуют о том, что дети от одноплодных беременностей после ЭКО подвергаются более высокому риску низкого веса при рождении по неизвестным причинам.
Исследование, проведенное в Аделаидском Университете, Австралия, в 2012 году показало, что риск серьезных осложнений, таких как мертворождение, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и смерть новорожденного, примерно в два раза выше у младенцев, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, по сравнению с младенцами, зачатыми естественным путем (sciencedaily.com)
Сотрудники из Института Робинсона при Аделаидском Университете сравнили результаты более чем 300 000 родов в Южной Австралии за 17-летний период. Из них 4300 детей родилось с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Они наблюдали, как разные формы доступного на сегодняшний день лечения (экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), стимуляция суперовуляции и криоконсервация эмбрионов) влияют на неблагоприятный исход родов.
«По сравнению с детьми, зачатыми спонтанно в парах, не имеющих репродуктивных проблем, у младенцев от одноплодной беременности после лечения бесплодия почти в два раза выше риск мертворождения, более чем в два раза выше риск преждевременных родов, почти в три раза выше риск низкого веса при рождении и в два раза выше риск смертности в течение первых 28 дней после рождения», — говорит руководитель исследования, профессор Майкл Дэвис из Аделаидского Университета.
«Использование замороженных эмбрионов устранило все существенные неблагоприятные последствия, связанные с ИКСИ, но не с ЭКО. Однако использование замороженных эмбрионов также связывают с повышенным риском макросомии у младенцев, зачатых методом ЭКО и ИКСИ»- поясняет исследователь.
Врожденные дефекты у ЭКО-детей
Исследования 2013 года говорят том, что дети, зачатые в результате ЭКО (с ИКСИ или без) имеют относительный риск врожденных дефектов на 1,32 % выше, чем дети, зачатые естественным путем (ncbi.nlm.nih.gov).
В 2008 году результаты анализа данных Национального исследования по предотвращению врожденных пороков в США показали, что некоторые врожденные дефекты значительно чаще встречаются у детей, зачатых с помощью ЭКО, в частности, септальные дефекты сердца, врождённая расщелина губы и/или неба, атрезия пищевода и аноректальная атрезия; причины не ясны (ncbi.nlm.nih.gov).
Тем не менее, в когортном исследовании, в котором участвовали 308 974 младенцев (из них 6163 были зачаты путем вспомогательных репродуктивных технологий, детей отслеживали с рождения до пяти лет) обнаружилось, что повышенный риск врожденных дефектов, связанных с ЭКО, нивелировался с учетом «родительских факторов» (ncbi.nlm.nih.gov).
К числу «родительских факторов»относятся возраст матери, курение и т.д. Авторы исследования Национального Реестра из Дании утверждают: «…наши результаты показывают, что сообщенная повышенная распространенность врожденных пороков развития, наблюдаемая у младенцев от одноплодной беременности, рожденных при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, частично вызвана лежащим в основе бесплодием или причинами, его вызвавшими».(www.bmj.com).
Интеллектуальные нарушения у детей, зачатых с помощью ЭКО
Было обнаружено, что виды ЭКО, применяемые при самых тяжелых формах мужского бесплодия, связаны с повышенным риском интеллектуальных нарушений и аутизма у детей.
Хотя у «детей из пробирки» редко диагностируют аутизм и нарушения интеллекта, при многоплодной беременности риски повышаются. Одно из исследований предоставляет важную информацию для родителей и врачей о соотношении рисков при использовании современных методов лечения бесплодия.
Данное исследование, опубликованное в Журнале Американской Медицинской Ассоциации, является крупнейшим в своем роде. Оно было проведено исследователями из Королевского Колледжа Лондона (Великобритания), Каролинского Института (Швеция) и Школы Медицины Горы Синай в Нью-Йорке (США) (sciencedaily).
Используя анонимные данные из шведского государственного реестра, исследователи проанализировали данные более 2,5 миллионов детей, рожденных в период с 1982 по 2007 год, и выявили среди них тех, кому до 2009 года был поставлен клинический диагноз аутизм или умственная отсталость (уровень IQ ниже 70). Из 2,5 млн. детей 1,2% (30 959) родились после ЭКО. Из 6 959 детей, которым был поставлен диагноз аутизм — 103 родились после ЭКО; из 15 830 детей с нарушениями интеллекта 180 были зачаты «в пробирке». Учитывая, что многоплодная беременность является известным фактором риска преждевременных родов и некоторых нарушений нервно-психического развития, исследователи также сравнили одноплодные и многоплодные роды.
Свен Сандин, соавтор исследования в Институте Психиатрии при Королевском Колледже Лондона, говорит: «Процедуры ЭКО сильно отличаются по сложности. Когда мы рассматривали показатели среди детей после ЭКО в целом, то обнаружили, что нет общего повышения риска развития аутизма, но есть несколько повышенный риск умственной отсталости. Когда мы разделили различные процедуры ЭКО, мы выявили, что «традиционное» ЭКО безопасно, но ЭКО методом ИКСИ, которое рекомендуется именно при мужском бесплодии, связано с повышенным риском как интеллектуальных нарушений, так и аутизма у детей».
Процедура ИКСИ появилась в 1992 году и рекомендуется при мужском бесплодии. На сегодняшний день ИКСИ используется примерно в половине случаев экстракорпорального оплодотворения. Этот метод представляет собой инъекцию одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, в отличие от стандартного ЭКО, во время которого оплодотворение происходит в пробирке.
Дети, родившиеся после ЭКО + ИКСИ (со свежими или замороженными эмбрионами), подвергались повышенному риску умственной отсталости (на 51% выше). Процент был еще выше, если случались преждевременные роды (на 73% выше). Таким образом, даже при учете многоплодных и преждевременных родов, ЭКО методом ИКСИ со свежими эмбрионами было связано с повышенным риском интеллектуальных нарушений.
Доктор А. Райхенберг из Института психиатрии при Лондонском Королевском колледже и Школы Медицины Горы Синай, возглавлявший данное исследование, добавляет: «Наше исследование показывает, что методы лечения, разработанные для лечения мужского бесплодия, связаны с повышенным риском нарушений развития у потомства. Точный механизм неясен, но есть ряд факторов риска, начиная с выбора процедуры ЭКО, заканчивая многоплодной беременностью и преждевременными родами. Хотя умственная отсталость или аутизм остаются редким исходом при зачатии с помощью ЭКО, знание о повышенном риске, связанном с конкретными методами ЭКО, позволяет выявить детей из группы риска, и потенциально наблюдать их на предмет нарушений развития, обеспечивая, таким образом, раннюю диагностику заболевания, своевременную помощь и лечение».
Онкология у детей после ЭКО
В то же время исследователи из Университета им. Бен-Гуриона в Негеве (Израиль) обнаружили, что младенцы, рожденные от матерей, которые прошли лечение бесплодия, подвергаются повышенному риску развития многих типов ранних раковых заболеваний и опухолей (новообразований).
В марте 2017 года в американском журнале Акушерство и Гинекология были опубликованы результаты популяционного когортного исследования детей, рожденных в период с 1991 по 2013 гг. в медицинском центре «Сорока» в городе Беэр-Шева, Израиль, с рождения до достижения 18 лет (ncbi.nlm.nih.gov)
«В Израиле все мероприятия по лечению бесплодия, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и стимуляцию суперовуляции, полностью покрываются страховкой, что позволяет гражданам всех слоев населения получить доступ к этим методам лечения», — говорит профессор Шейнер, врач, доктор медицинских наук, заместитель декана факультета медицинских наук Университета им.Бен-Гуриона, член кафедры Акушерства и Гинекологии и врач в медицинском центре «Сорока».
Из 242 187 новорожденных, участвовавших в исследовании, 237 863 (98,3%) были зачаты спонтанно (естественным путем); 2 603 (1,1%) были зачаты методом экстракорпорального оплодотворения, а 1 721 (0,7%) были зачаты после стимуляции овуляции.
За весь период наблюдения сроком около 10,6 лет было диагностировано 1498 новообразований (0,6%). Самый высокий уровень заболеваемости был обнаружен среди детей, рожденных после ЭКО (1,5/1000), несколько ниже у детей, рожденных после стимуляции овуляции (1,0/1000) и самый низкий – у детей, зачатых естественным образом (0,59/1000).
«Исследование показывает, что установлена явная взаимосвязь между ЭКО и общими показателями доброкачественных и злокачественных новообразований у детей», — говорит профессор Шейнер. — «Учитывая, что число детей, зачатых после лечения бесплодия, продолжает расти, важно следить за их здоровьем».
Другие дефекты у детей, зачатых с помощью ЭКО
Некоторые данные длительных наблюдений свидетельствуют о том, что ЭКО может быть связано с увеличением риска развития гипертонии, нарушением гликемии натощак, увеличением жировой массы, ускорением костного возраста, субклиническими расстройствами щитовидной железы, клинической депрессии у подростков и склонности к алкоголизму у потомства. (ncbi.nlm.nih.gov).
Однако пока неизвестно, являются ли эти потенциальные проблемы следствием процедуры ЭКО, следствием неблагоприятных стечений акушерско-гинекологических особенностей женщины, проходящей лечение методом ЭКО, наследственных факторов ребенка или иных, пока неизвестных причин, связанных с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения. (ncbi.nlm.nih.gov).
ЭКО, включая ИКСИ, связано с повышенным риском болезней геномной памяти (включая синдром Прадера-Вилли и синдром Ангельмана), при этом риск составляет 3,7 %. (ncbi.nlm.nih.gov).
В заключении, исследователи говорят о необходимости продолжать работу, анализировать возможные причины неблагоприятных исходов родов после ЭКО. Также указывается невозможность долгосрочных прогнозов (первому человеку, зачатому методом ЭКО, всего 40 на сегодняшний день). Будущие родители должны сделать максимально информированный выбор.
На весах две чаши: с одной стороны, желание во что бы то ни стало иметь собственного ребенка, с другой – многочисленные исследования, которые говорят о вероятных множественных рисках патологий у детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, а также угрозах для здоровья и даже жизни женщин, прошедших через ЭКО. Подробно об этом в следующих публикациях.
Перевод Ксении Наумовой
После одной из телепередач пошло мнение, что дети, рожденные посредством эко, бесплодны. Правда ли это? Попробуем разобраться. Экстракорпоральное оплодотворение стало достаточно популярным не так давно, и подробнее разобраться в этой проблеме не представилось шанса, поскольку немногие дети выросли достаточно, чтобы заводить своих детей.
Ходит мнение, что у бесплодных мужчин короткие безымянные пальцы, а потому и начали говорить, что дети после эко в будущем не смогут иметь потомства. Только из-за того, что у них также достаточно короткие пальцы. Но так ли все ужасно на самом деле? Все ли дети, которые были зачаты подобным способом, не смогут в дальнейшем стать родителями.
Правда или миф?
Первым ребенком, который родился благодаря подобному способу оплодотворения яйцеклетки, стала Луиза Браун из Великобритании. Она появилась на свет в 1987 году, а спустя 28 лет родила собственного ребенка, который был зачат естественным путем. При экстракорпоральном оплодотворении велик шанс выявления проблем еще на начальном этапе планирования беременности. Специалисты начинают выявлять здоровых сперматозоидов, которые после вводят в здоровую яйцеклетку матери. Многие считают, что после эко велик риск рождения ребенка с синдромом дауна, но, как правило, в большинстве случаев они рождаются все-таки после естественного оплодотворения.
Экстракорпоральное оплодотворение стало шансом для многих семей, которые изначально пытались добиться всех благ: подняться по карьерной лестнице, обустроить собственный дом и накопить хоть какой-нибудь капитал. И да, это все-таки правильно. В возрасте 30 лет любой человек уже начинает желать ребенка.
Дети из пробирки вырастают в любви, заботе, внимании. Они более уверены в себе, знают, чего хотят получить от жизни. Но если человек бесплоден, то узнает он об этом уже достаточно поздно. Лечение может помочь, а может и нет. К тому же на него попросту не хватает времени, поскольку потом может стать уже поздно рожать.
Эко в таком случае – просто находка. Какие-либо патологии, которые несет в себе эмбрион, могут быть выявлены еще до начала оплодотворения. Специалист выявляет тяжелые пороки и заболевания еще на этом уровне, а потому риск, что ребенок будет чем-то болен, достаточно мал.
Однако, да, дети из пробирки действительно могут быть бесплодны. Но остановимся на одном факте. Статистика показывает, что мальчики могут унаследовать не саму патологию, потому что бесплодие нельзя назвать заболеванием, а лишь причины ее возникновения. В таком случае они тоже после могут столкнуться с подобной проблемой. Но девочки в большинстве своем рождались полностью здоровыми. Если рассматривать на примерах, то наиболее близким будет считаться Дарья Донцова – первый ребенок эко в СССР. Она зачала и родила своих детей естественным путем.
В чем различия?
Существует масса различий между естественным и экстракорпоральным способом оплодотворения яйцеклетки. Ребенок после эко считается долгожданным, планированным. Согласно статистике, ему уделяется больше внимания, заботы, любви и ласки, в результате чего они становятся более успешными. Да, трудно поспорить и с тем, что дети, которые были зачаты естественным путем, нелюбимы своими родителями. Вовсе нет. Точнее, не всегда. Часто случается так, что они попросту нежеланные и незапланированные, а потому им достается мало любви, они чувствуют себя лишними и становятся часто неуверенными в себе.
Сама беременность проходит вполне обычно и с момента оплодотворения ничем не отличается. Диагностируется она в течение последующих двух недель. Возможно это в 35% случаев после эко. Если зачать ребенка все же не удалось, то в кратчайший промежуток времени можно повторить процедуру вновь.
Плюсов, разумеется, много, но есть и минус – многоплодная беременность. Да, возможно, это не для всех будет являться минусом, но тем не менее вынашивание нескольких плодов может тяжело даться для женщины, что также может способствовать выкидышу или же преждевременным родам. Однако плюсов значительно больше, и они весомее, а значит перевешивают минус.
Преимплантационная генетическая диагностика – процедура достаточно дорогостоящая, но посредством нее можно заранее проверить пол ребенка, что неплохо, учитывая тот факт, что ребенок из пробирки может оказаться бесплодным только из-за своей половой принадлежности. Данная процедура поможет также выявить, будет ли у малыша в дальнейшем, в его далеком будущем, собственные проблемы с зачатием. Также будет проверена фертильность плода насчет наличия каких-либо пороков, не связанных с генетикой. Все это представляет собой плюсы экстракорпорального оплодотворения, поскольку помогает выявить 
пороки и аномалии еще до непосредственного оплодотворения яйцеклетки. Это способствует развитию нормального плода и родоразрешению без лишних проблем, в которые входят преждевременные роды и выкидыши.
Так как эта проблема была мало изучена, то мнения людей расходятся на сей счет. Некоторые считают, что это не проблема и дети вырастут здоровыми. Чаще всего такие отзывы можно услышать от женщин, у которых кто-то из знакомых или друзей родился соответствующим образом. Некоторые из этих женщин уже смогли сами стать мамами, а вот другим этого не удалось осуществить, но они считают, что и при экстракорпоральном оплодотворении, и при естественном риск рождения ребенка с проблемами в данной области весьма велик.
Эти женщины могли быть и сами зачаты посредством эко, но у них нет еще времени задумываться о внуках, так как их дети достаточно маленькие. Но эта группа людей отвергают слухи о потенциальном бесплодии подобных людей.
Все остальные уверены, что дети эко подвержены данной проблеме гораздо больше, чем все остальные. Это происходит из-за того, что они сами с подобной проблемой не сталкивались, а их мнение складывается из предположений и теорий, но не фактов.
Процедура эко начинается с обследования пациентов и выявления различного рода причин, которые могут повлечь за собой нарушения в лечении. После этого подготавливают женщину посредством использования медикаментов, чтобы получить большее количество яйцеклеток. Мужчине необходимо сдать сперму, а у женщины в тот же день осуществляется забор яйцеклеток посредством проведения операции.
Если вы столкнулись с проблемой бесплодия, и вам предстоит процедура ЭКО, вас очень интересуют вопросы о том, будет ли ваш ребенок чем-то отличаться от малышей, зачатых естественным путем.
Сегодня является стандартным методом лечения бесплодия, ведь с ее помощью множество семейных пар смогли стать счастливыми родителями здоровых малышей. Несмотря на то, что за несколько десятилетий вспомогательные репродуктивные технологии достигли колоссального развития, вокруг них не перестают появляться различные мифы, которые часто не имеют ничего общего с реальностью.
Многие люди, далекие от медицины, до сих пор воспринимают зачатие методом экстракорпорального оплодотворения как нечто экзотическое. Мы постараемся подробно рассказать о детках «из пробирки», чтобы развеять ваши сомнения и страхи.
ЭКО-дети - популярные мифы
Когда вы только начинали собирать об , то могли услышать много различных домыслов, касающихся особенностей детей, рожденных таким способом. На самом же деле большинство из них являются просто мифами, которые мы и развенчаем:
Миф 1. Дети, зачатые с помощью ЭКО, рождаются стерильными и не способны сами стать родителями без лечения.
Первый ребенок, зачатый методом ЭКО, родился более тридцати лет назад. С тех пор, благодаря этой процедуре родилось еще более трех миллионов детей, многие из которых уже имеют собственных детей, зачатых естественных путем. В том числе и женщина, которая стала первым в мире ребенком, зачатым в пробирке, в 2007 году родила здорового малыша без помощи репродуктивных технологий. Все это еще раз доказывает, что нет никакой связи между тем, каким способом был зачат ребенок, и его репродуктивным здоровьем в будущем.
Миф 2. Дети, зачатые с помощью ЭКО, часто рождаются с задержкой в развитии и генетическими отклонениями.
Здесь важно подчеркнуть, что риск рождения ребенка с пороками развития имеется вне зависимости от того, наступила ли беременность естественным путем или с помощью репродуктивных технологий. Однако в ходе осуществления в нашей клинике есть возможность проведения высокотехнологичной предимплантационной диагностики, позволяющей с высокой достоверностью выявить различные генетические патологии на уровне эмбриона на 3 сутки его развития, и неинвазивной пренатальной диагностики, проводимой в нашем центре с 9 недель беременности.
Уже после отбора и имплантации здорового эмбриона за вашим состоянием на протяжении всей беременности будут наблюдать . Поэтому можно говорить о том, что при зачатии методом ЭКО риски рождения ребенка с генетическими отклонениями даже ниже, чем при естественном зачатии.
Стоит помнить о том, что при естественной беременности и беременности, наступившей в результате ЭКО, всегда имеются факторы риска, которые могут влиять на здоровье ребенка. К таким факторам относятся состояние здоровья обоих родителей, их возраст, наличие хронических или генетических заболеваний и даже экологическая обстановка в месте проживания.
Миф 3. «Дети из пробирки» обладают более слабым здоровьем и болеют.
Если верить многолетним наблюдениям, детки, зачатые методом экстракорпорального оплодотворения, не имеют склонности к частым болезням. После выписки из роддома такие малыши получают все необходимые прививки, им могут назначаться профилактические процедуры.
Миф 4. Эко-дети отстают в развитии.
Здесь скорее все наоборот, ведь ребенок, рожденный после ЭКО, является особенно долгожданным, а значит, к его здоровью родители относятся особенно трепетно, уделяя повышенное внимание его умственному и физическому развитию.
Миф 5. Если при процедуре ЭКО используются донорские клетки, у семейной пары рождается генетически «чужой» ребенок.
Специалисты нашей клиники прибегают к использованию донорского материала только при наличии , в остальных случаях для экстракорпорального оплодотворения используются половые клетки самих супругов. Если у женщины отсутствуют яичники, то в этом случае без донорских ооцитов не обойтись. Мужчина же может стать отцом даже в случае самых тяжелых форм , благодаря эффективным методам получения и отбора сперматозоидов. Все являются молодыми, здоровыми им проведено необходимое генетическое обследование.
Существуют ли риски
Как стало понятно, при зачатии методом экстракорпорального оплодотворения риски рождения детей с различными генетическими патологиями, такими как синдром Дауна, гемофилия и прочими, ничуть не выше, а зачастую даже ниже. Единственный риск, который присутствует при ЭКО - это многоплодная беременность, которая дает очень существенную нагрузку на организм женщины.
Чтобы успешной имплантации и наступления беременности, в полость матки женщины может вводиться сразу несколько эмбрионов. Согласно рекомендациям МЗ РФ в полость матки переносят не более 2-х эмбрионов. Но и 2 эмбриона могут превратиться в 4 плода! Только в случае показаний врач, при получении согласия пациентки на перенос 3-х эмбрионов, может перенести более 2- х эмбрионов.
Многоплодие развивается примерно в половине случаев. В нашей клинике процедура ЭКО проводится в соответствии с медицинскими стандартами, согласно которым в полость матки можно переносить не более двух эмбрионов, после чего назначается поддерживающая гормональная терапия. Благодаря этому, риск развития многоплодной беременности и осложнений, связанных с ней, сводится к минимуму.
Есть ли отличия детей ЭКО от обычных
На самом деле никаких видимых отличий ЭКО-детей от детей, зачатых естественных путем, не существует. Отличается только сам процесс зачатия. При проведении процедуры ЭКО медицинское вторжение происходит только на этапе соединения половых клеток обоих родителей, а также при переносе эмбрионов в матку. Когда плодное яйцо имплантируется, беременность начинает развиваться совершенно естественным образом.
Дополнительная информация
Как проводят процедуру ЭКО?
Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.
Сколько попыток может быть при ЭКО
С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.
Последствия ЭКО для детей, зачатых данным способом, могут быть очень разнообразны. После многочисленных исследований зарубежных и российских специалистов сделаны наблюдения, что дети, зачатые в результате ЭКО, имеют более высокий риск задержки внутриутробного развития, гипоксии, перинатального поражения нервной системы.
Последствия ЭКО для детей, зачатых данным способом, могут быть очень разнообразны. После многочисленных исследований зарубежных и российских специалистов сделаны выводы, что ЭКО ребенок имеет более высокий риск задержки внутриутробного развития, гипоксии, перинатального поражения нервной системы. Их мамы имели возраст старше 30-40 лет, страдали бесплодием по 5-15 лет, безуспешно лечились от него и имели по несколько хронических заболеваний.
Почти все женщины относились к группе высокого риска осложненного течения беременности и родов.
Первое ЭКО в мире, давшее результат, проведено в Великобритании в 1978 г. Первый ЭКО ребенок, появившийся из яйцеклетки, «оплодотворенной в пробирке», была Луиза Браун. К настоящему времени уже более четырех миллионов детей появились на свет в результате применения процедуры ЭКО.
И справедливо встает вопрос: какие могут быть негативные ЭКО последствия для ребенка и сможет-ли ЭКО ребенок иметь собственных, зачатых естественным способом детей.
К частым последствиям ЭКО беременностей можно отнести:
- преждевременные роды;
- случаи низкого веса при рождении;
- аномалии развития сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем;
- неврологические проблемы
Частота подобных нарушений у детей, зачатых методом ЭКО выше, чем у детей от естественной беременности. Дети после ЭКО требуют особенно тщательного наблюдения врачей и родителей.
Дети ЭКО последствия в будущем: синдром Дауна, инвалидность.
Очень часто можно сталкнуться с заблуждением, что родить ребенка через ЭКО просто. Но не стоит забывать, что сама ЭКО беременность может протекать не спокойно, а так же и последствия ЭКО для ребенка могут быть достаточно серьезными.
В первую очередь высока вероятность генетических нарушений.
ЭКО ребенок чаще рождается с расщелиной верхней губы, имеет серьезные нарушения развития пищеварительной системы, чем ребенок, зачатый естественным путем.
У детей ЭКО в будущем могут наблюдаться такие нарушения, как аутизм, умственная отсталость. С определенной периодичностью у детей наблюдается синдром Дауна при ЭКО, хотя доказано, что ЭКО и синдром Дауна прямых взаимосвязей не имеют.
Не редка ситуация, когда рожденные дети ЭКО инвалиды.
Как избежать негативных последствий после ЭКО
Исследований по сохранению фертильности (способности к деторождению) детей, зачатых с помощью ЭКО, пока не много. Первый ребенок ЭКО в мире Луиза Браун смогла стать мамой в 28 лет естественным образом, родив сына весом 2700 г.
А вот что касается мальчиков, зачатых с помощью ЭКО и метода ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции единичного сперматозоида в яйцеклетку), отцы которых сами страдали бесплодием, то существует вероятность негативных последствий ЭКО - передачи детям наследственных заболеваний, связанных с бесплодием.
Однако риск передачи наследственных заболеваний и негативных последствий после ЭКО можно значительно уменьшить при использовании преимплантационной генетической диагностики (ПГД) в цикле ЭКО.
ПГД представляет собой анализ генетических нарушений у эмбрионов еще до их имплантации в полость матки. Исследование проводится на самом раннем этапе развития человеческого организма, когда возраст эмбриона всего несколько дней и он состоит из нескольких клеток. ПГД позволяет отобрать здоровые эмбрионы еще до их переноса в матку, а также определить пол будущего ребенка.
Эта диагностика достаточно дорогостоящая, но позволяет значительно снизить риск передачи тяжелых заболеваний по наследству, таких как муковисцидоз, гемофилия и др. Благодаря данной диагностике можно исключить синдром Дауна после ЭКО.
Существует несколько групп риска, которым рекомендована преимплантационная генетическая диагностика (ПГД).
- женщинам старше 35 лет;
- мужчинам старше 39 лет;
- супружеским парам после неоднократных неудачных попыток
- мужчинам с тяжелыми нарушениями сперматогенеза (единичные сперматозоиды, высокий процент аномальных сперматозоидов и т. д.);
- женщинам с привычным невынашиванием в анамнезе (особенно в случаях прерывания беременности на ранних сроках);
- неудачные последствия ЭКО в анамнезе (более двух);
- супружеским парам с высоким генетическим риском (семейные случаи наследственных заболеваний, аномалии кариотипа).
Бесплодным парам, особенно старше 38 лет и имеющим вышеперечисленные заболевания, настоятельно рекомендуется при проведении процедуры не экономить и провести ПГД, чтобы потом избежать отрицательных ЭКО последствий и иметь более здоровое потомство.
Дети после ЭКО с донорскими гаметами
Исследования "зародышевой плазмы" показали, что дети, зачатые методом ЭКО с применением донорской спермы или донорской яйцеклетки, остаются генетическими наследниками именно биологических родителей, то есть тех, чьи яйцеклетка и сперматозоид участвовали в оплодотворении.и оправдан ли риск такой беременности? Все ЭКО последствия для женщины связаны с приемом гормональных препаратов.Все понимают, что это не может пройти бесследно. Конечно же, организм страдает из-за этого. Об этом говорят многочисленные отзывы тех, кто прошел через эту процедуру. Большинство женщин (заметьте, большинство) жалуются на то, что работа организма разладилась.Но ни одна из женщин не жалеет о том, что пошла на этот риск ради того, чтобы стать мамой.
