В обширном мире болезней существует целый ряд диагнозов, более-менее понятных простому человеку, но врача, который вынесет этот диагноз на лицевую сторону истории болезни, в лучшем случае, ждет устный выговор от руководства. Одним из таких «псевдодиагнозов» является микроинсульт, или даже «микроинсульт мозга».

Имеет ли этот диагноз «право на жизнь»? По каким причинам развивается и как проявляется такое заболевание?

Быстрый переход по странице

Микроинсульт — что это такое?

Прежде всего, «инсульт» — это удар. Старые врачи называли инсульт «апоплексическим ударом», не подразделяя его на инфаркт мозга или геморрагический инсульт. Прижизненная диагностика была невозможной вследствие отсутствия современных способов лучевой диагностики, таких, как КТ и МРТ.

Тем не менее, клиническая картина «большого» инсульта очень показательна: это красное лицо, шумное, громкое дыхание, полное отсутствие движения в одноименных конечностях слева или справа, оглушенность, паралич одной из половин лица, «хлопающая» или «парусящая» щека на стороне поражения, рвота, бессознательное состояние. В случае наличия сознания возможно резкое ограничение, либо слабость в конечностях справа или слева, смазанность речи, грубая слабость в руке или ноге.

Таковы всем известные признаки «большого» инсульта. С точки зрения врачей и пациентов, микроинсульт – это состояние, при котором развивается микроочаговая неврологическая симптоматика, возникающая либо на короткое время, либо не приводящая к выраженным расстройствам, снижающим качество жизни или инвалидизации.

Микроинсульт МКБ 10 — есть ли такой диагноз?

Известно, что все названия диагнозов кодируются. Так, инсульты, в том числе ишемические и геморрагические относятся вовсе не к нервным болезням, а к болезням системы кровообращения, к разделу цереброваскулярных заболеваний. Далее инсульты классифицируются в более мелкие группы, согласно механизму развития болезни. Так, выделяют ишемические и геморрагические инсульты. В свою очередь, ишемические поражения подразделяют на:

Атеротромботические инсульты;
Эмболические инсульты, при которых источником закупорки сосуда явился «приплывший издалека» эмбол, например, из ушка левого предсердия при мерцательной аритмии;
Лакунарные – обусловленные патологией микроциркуляторного русла. В данном случае поражаются мелкие проникающие (или перфорирующие) артерии, просвет которых не превышают в толщину 0, 5 мм.

Именно последняя группа ишемических поражений мозга может подходить к микроочаговой симптоматике, которая не приводит к инвалидизации, и служить примером «микроинсультов».

О лакунарных инсультах

Эта группа инсультов чаще всего отличается наиболее легким течением, и может проявляться «деликатной» симптоматикой, например, слабостью в одной руке или одной ноге.

Причинами лакунарных инсультов являются следующие ситуации, возникающие в структурах микроциркуляторного русла:

Артериолосклероз. При этом возникает простое утолщение сосудистой стенки, например, вследствие кальцификации. Чаще всего, такие состояния сопровождают артериальную гипертензию и сахарный диабет в пожилом возрасте. Они также возникают у пациентов, например, с деменцией сосудистого генеза;
Атеросклероз. Это состояние, в отличие от простого утолщения сосуда приводит к образованию бляшки, возникающей в более крупном сосуде микроциркуляторного звена. Именно этот «бляшечный» характер закупорки «виноват» в возникновении одной трети лакунарных инфарктов головного мозга, или микроинсультов;
Процессы липогиалиноза. В результате под внутренней оболочкой сосуда возникает скопление макрофагов, в итоге происходит окклюзия сосудов мелкого калибра. Этот процесс приводит не только к ишемии, но и к мелким внутримозговым кровоизлияниям, возникающим в глубоких отделах мозга. В результате могут проявляться мелкие очаги в мосту, таламусе, мозжечке или в области базальных ганглий.

Важно, что при лакунарных инсультах летальность также является очень низкой, порядка 1%.

Таким образом, термин «микроинсульт» можно объяснить относительной легкостью течения, способностью восстановления «на ногах», либо даже полным обратным развитием всей симптоматики.

Именно в последнем случае возникает состояние, когда микроинсультом называют ТИА, или транзиторную ишемическую атаку.

ТИА – это микроинсульт или нет?

Известно, что в том случае, если симптомы инсульта существуют до 24 часов с полным их обратным развитием, то спустя сутки врачи могут выставлять такой диагноз, как ТИА — транзиторная ишемическая атака. Что это означает?

Только то, что некроза нейронов не произошло, либо зона некроза обладала хорошим коллатеральным кровотоком и была маленькой, либо произошла спонтанная реканализация и разрушение тромба, но спустя несколько часов инсульт спонтанно «рассосался». Хотя вначале симптомы микроинсульта и инсульта схожи, и невозможно определить будет ли состояние ухудшаться.

Конечно, это наиболее благоприятное событие, но его нужно рассматривать как «тревожный звонок». Оно говорит о скорой возможности повторения атаки, поскольку все ТИА чаще всего возникают у пациентов с высоким уровнем риска.

Так вот, иногда вместо ТИА также употребляют такой термин, как «микроинсульт», но в данном случае, показывают, что ущерб от болезни был кратковременным и впоследствии полностью разрешился.

Таким образом мы видим, что в связи с полным отсутствием точного определения, понятие «микроинсульт» является достаточно расплывчатым и неопределенным, как по тяжести состояния, так и по срокам развития симптомов. Но поскольку все-таки есть различия между «микроинсультом» и большим инсультом, то постараемся описать признаки и симптомы такого поражения.

В клинических рекомендациях по ведению пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения присутствует понятие малого инсульта, или обратимого неврологического дефицита. Это такое состояние, при котором все симптомы инсульта, стопроцентно диагностированные у больного, спонтанно или вследствие лечения, исчезли в течение 3 недель.

Первые признаки и симптомы микроинсульта

симптомы микроинсульта фото

Совершенно естественно, что первые симптомы микроинсульта возникают на таком же причинном фоне, как и признаки большого инсульта. Так, у пациентов, как правило, перед развитием симптомов наблюдается длительно текущий сахарный диабет, есть артериальная гипертония и длительная привычка к курению.

Первые признаки и симптомы «микроинсульта» у мужчин и женщин складываются из различных поражений, однако при таком «микроинсульте», как правило, никогда не возникают следующих симптомов, говорящих о возможном тяжелом поражении и неблагоприятном течении болезни:

нарушение сознания;
появление недержания мочи;
возникновение анизокории – разных по величине зрачков;
появление пареза взора – ограничения сочетанного перемещения глазных яблок;
глубокий парез или плегия в конечностях;
появление выраженного симптома Бабинского;

Кроме этого, если инсульт развился на фоне мерцательной аритмии или сердечно-сосудистой недостаточности, то это тоже может служить неблагоприятным фоном развития болезни, а также свидетельствовать о возможном повторе эпизода.

Никакой половой «разницы» в симптомах инсульта нет, поскольку строение нервной системы и развитие патологических процессов одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

К первым признакам микроинсульта у мужчин и женщин относят чаще всего:

паралич (парез) или плегия мышц руки, ноги, либо мимических мышц лица – изолированное моторное поражение;
возникает снижение чувствительности (тактильной, болевой или температурной). Возникает в 20% случаев;
появляется нарушение речи, иногда ассоциированное с парезом руки.

Могут появляться и другие симптомы, но чаще вся картина состоит из таких «мелких мазков», каждый из которых, а также все они вместе не приводят к тяжелым нарушениям. Такие лакунарные инсульты обычно не требуют срочного помещения больного в реанимационное отделение. Пациенты находятся в общей палате, либо в палате интенсивной терапии, но вне профильной нейрореанимации.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах

Чрезвычайно часто у пациентов, которые не следят за своим течением артериальной гипертонии и сахарного диабета, возникает периодически микроинсульт, перенесенный «на ногах». Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными, наиболее часто встречаются симптомы остаточной слабости в руке или ноге, и легкое расстройство речи.

Вся опасность в том, что после такого «легкого» инсульта может развиться более тяжелое поражение, вследствие которого у пациента могут возникнуть стойкие остаточные признаки или инвалидизация. Такое поражение можно рассматривать как повторный инсульт. Конечно, пациенту может «повезти», и повторно снова возникнет лакунарный микроинсульт, но также может возникнуть и более тяжелое состояние.

Так, например, симптомы микроинсульта у мужчины пожилого возраста могут полностью исчезнуть спустя несколько недель, а через 6 месяцев возникнет большой полушарный ишемический инсульт со стойкими параличами и расстройством чувствительности.

Известно, что у 10%, больных, перенесших любой, даже самый «легкий» микроинсульт, в течение следующего года разовьется повторная острая церебральная ишемия. К концу первого года этот риск падает вдвое.

Неотложная помощь при микроинсульте

При микроинсульте первая помощь оказывается в таком же объеме, как и при более серьезных заболеваниях. Ведь неизвестно, ограничится ли поражение существующей симптоматикой, либо зона будет увеличиваться.

Поэтому пациенту нужно принять горизонтальное положение и вызвать «скорую помощь», если это возможно. Но при лакунарных инсультах единственное, что требуется – это просто динамическое наблюдение, поскольку у пациента состояние стабильное, без признаков его ухудшения.

Часто бывает так, что уже в больнице врачи не могут найти признаков острой неврологической симптоматики, поэтому после проведения КТ или МРТ и отсутствия очага поражения пациента отпускают домой под наблюдение невролога, участкового терапевта и кардиолога.

На догоспитальном этапе в порядке оказания помощи обычно с пациентом удается поддерживать контакт, поскольку сознание сохранно, тошнота и рвота не беспокоит, и пациент сам способен рассказать врачам, какие жалобы у него присутствуют.

Этим догоспитальный этап при микроинсультах отличается от такового при тяжелых поражениях, где требуется полноценная реанимация, обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание атрериального давления, а также борьба с отеком мозга.

Лечение микроинсульта у женщин и мужчин, препараты

В основе лечения микроинсульта у женщин и мужчин лежит коррекция и рациональная гипотензивная терапия. Кроме этого, пациенту назначается диета с ограничением жирной, острой, соленой пищи. Проводится терапия аспирином и другими дезагрегантами.

Проводится инфузионное лечение с применением ноотропов («Пирацетам»), средств для улучшения мозгового кровообращения («Кавинтон»), а также нейропротективных препаратов (« », «Семакс», «Цитофлавин»).

Их отрицательной стороной является отсутствие строгой доказательной базы, как, например, у «Церебролизина» и «Кортексина», и доказанное воздействие — но у пациентов с применением ВАШ (или визуально-аналоговой шкалы) наблюдается субъективное улучшение самочувствия.

Поскольку при лакунарных инсультах поражаются очень малые калибры артерий, то тромболизис при этом типе микроинсультов практически не проводится.

Восстановление и прогноз

В заключение нужно сказать о том, что при лакунарном инсульте, в связи с небольшим объемом очага, восстановление происходит быстрее и эффективнее, чем при других видах инсультов. Для того, чтобы удостовериться, что у пациента именно лакунарный микроинсульт, должны быть выполнены следующие условия:

У пациента есть артериальная гипертензия, а приступ, который привел к неврологическому дефициту, произошел ночью;
Появление новых симптомов возможно в течение нескольких часов или суток, возможно, со ступенчатым нарастанием, либо с волнообразным;
Голова у этих пациентов не болит, или болит незначительно во время развития инсульта;
При КТ и МРТ часто отмечаются либо очень мелкие очаги, либо их вообще не определяется.

В том случае, если все это есть, то восстановление после микроинсульта обычно идет хорошими темпами и в течение 6 месяцев у пациентов отмечается значительная положительная симптоматика. Но за этот же срок у больного может возникнуть несколько повторных эпизодов лакунарного инсульта, что может привести к значительному ухудшению течения болезни и развитию стойкого дефицита.

Кроме того, все может закончиться большим инсультом, если своевременно не модифицировать все возможные факторы риска и не лечить и сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет.

Поэтому микроинсульт нужно рассматривать, как «тревожный звонок», который в любое время может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

Микроинсульт: «младший» брат инсульта с опасными последствиями

Несмотря на нестрашную приставку «микро», такое заболевание, как микроинсульт все равно остается достаточно серьезным поводом, чтобы пересмотреть свой образ жизни и вплотную заняться собственным здоровьем. Многие считают, что этой болезни в основном подвержены люди преклонного возраста, чьи сосуды уже изношены, но, как говорят врачи, микроинсульт стремительно молодеет, и в современном мире нередко застигает врасплох даже тех, кто еще не достиг тридцати лет. Просто далеко не все способны распознать основные симптомы микроинсульта – головные боли, мелькающие перед глазами белые пятна, тошноту, ведь они характерны не только для этого заболевания. А многие просто не придают им значения и переносят заболевание на ногах, что в целом очень и очень плохо, ведь подобное поведение создает высокую вероятность повторения микроинсультов в будущем.

Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов? Обо всем этом следует рассказать подробнее, поскольку заболевание это достаточно серьезно и представляет собой существенную угрозу для жизни человека.

Микроинсульт и его отличие от инсульта

Такое заболевание сердечно-сосудистой системы, как , известно всем. Это поражение сосудов головного мозга несет за собой крайне разрушительные последствия для человеческого организма, вплоть до паралича тела, утраты речевых функций, зрения, и наступления летального исхода.

Факт: ежегодно в России диагностируют свыше 400 000 случаев инсульта. Из них 35% оборачиваются летальным исходом.

Микроинсульт является частным случаем проявления поражения сосудов мозга. Приставка «микро» в данном случае указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды , либо участки их скопления небольшого размера. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время – от нескольких минут до суток. После этого происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга. Нередки случаи, когда у человека случился микроинсульт, но остался незамеченным и недиагностированным вовремя. Но в то же время, поскольку повреждения при микроинсульте не являются столь обширными, шансы на полное выздоровление и восстановление при своевременном лечении очень высокие.

Основные симптомы микроинсульта

Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.

и мышц лица, вплоть до внезапной полной потери чувствительности, невозможность контролировать мимику.
Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела.
Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями.
Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения.
Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины.
Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы.
Раздражение от яркого света, сильных звуков.
Возможно возникновение рвотных позывов.
Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания.

Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно.

Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов – за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме.

Кто подвержен микроинсульту: группа риска

Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг.

Кто же входит в группу риска:

В первую очередь, это люди, страдающие и . Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта;
Микроинсульт – заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или ;
Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и ;
Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом;
Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией;
Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт;
Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте.

Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, .

Последствия поражения мозга

Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.

Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. Также в 60% случаев после микроинсульта у пациентов возникает . А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта.

Основные способы лечения

Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия;
Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение. Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными.

Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов.

Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке. Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь.

Видео: что такое инсульт?

материалы по теме:

Микроинсульт за последние десятилетия становится довольно распространённым явлением. Кроме того, он стремительно молодеет. Если в прошлом основная масса больных уже перешагнула шестой десяток, то теперь всё чаще встречаются случаи, когда подобный диагноз ставится людям, не достигшим ещё 30 лет. Это состояние опасно и тем, что на его симптомы просто не обращают внимания, ведь приступ может продолжаться от нескольких секунд до суток и после него всё приходит в норму. Но если ничего не предпринимать, то шанс на то, что следующий приступ закончится необратимыми последствиями, повышается многократно. Как вовремя распознать первые симптомы и признаки микроинсульта у мужчин и что при этом предпринять - давайте разбираться.

Что такое микроинсульт

Если обратиться к медицинским терминам, то микроинсультом считают некроз, то есть разрушение, участка мозга из-за недостаточного кровоснабжения. Происходить это может как из-за полной закупорки просвета сосуда тромбом, так и из-за его сильного сужения (например, атеросклеротической бляшкой). Отличие этого состояния от инсульта заключается лишь в размере сосуда и поражённого участка. Из-за очень маленькой площади поражения организм способен быстро компенсировать функции отмерших нервных клеток за счёт других, и поэтому кажется, что здоровье восстановлено, но фактически крошечный участок головного мозга перестал существовать. В отличие от инсульта, симптомы микроинсульта продолжаются от нескольких минут до суток. Именно поэтому так важно при первых признаках этого заболевания принимать серьёзные меры, ведь чем меньше очаг некроза, тем больше шансов на восстановление. При этом не стоит считать, что мозг восстановится самостоятельно. К сожалению, такие случаи единичны. Если, несмотря на принятые врачами меры, нарушенные функции восстановить не удалось, то речь пойдёт уже о полноценном инсульте. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, ведь в этом случае вопрос о том, ограничатся повреждения мозга микроинсультом или всё будет гораздо серьёзнее, решают даже не часы, а минуты.

Симптоматика

За последние десятилетия микроинсульты встречаются не только у пожилых людей, но и у тех, кому не исполнилось ещё и 40 лет

Первые признаки и симптомы у мужчин

Признаки микроинсульта ничем не отличаются от симптоматики инсульта более серьёзного. У мужчин чаще всего его спровоцировать могут высокое давление, стрессовая ситуация или большая физическая нагрузка. На их фоне возникает сильная, чаще всего внезапная головная боль, головокружение, нарушается восприятие окружающего. Постепенно состояние начинает ухудшаться. В зависимости от того, какая область головного мозга оказалась повреждена, могут появиться следующие расстройства:

утрата координации - пошатывание при ходьбе, чувство, что руки и ноги «не слушаются»;
онемение рук или ног, мышц лица вплоть до полной потери чувствительности;
слабость в конечностях (часто она появляется только с одной стороны);
расфокусировка зрения - трудности возникают при рассматривании предмета обоими глазами;
нарушения речи (вплоть до утраты способности членораздельно говорить), могут проявляться и нарушения восприятия (больной не понимает обращённые к нему слова);
на фоне головных болей может возникнуть рвота;
без ощущения холода тело покрывается «гусиной кожей»;
раздражение вызывают яркий свет, резкие звуки;
возможна кратковременная потеря сознания и нарушение памяти (амнезия).

При микроинсульте перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе. Существует несколько простых тестов, которые с вероятностью до 90% указывают на инсульт.

Встаньте перед человеком и попросите его улыбнуться. При этом бывает очень хорошо заметна неподвижность или перекос мимических мышц на одной половине лица.
Попросите его показать вам язык - об инсульте будет говорить его поворот или искривление в сторону.
Поднимите выпрямленные руки больного ладонями вверх перед грудью и попросите его удерживать их в таком положении - при поражениях мозга уже через несколько секунд одна рука начнёт «проваливаться» вниз или вбок.
Попросите больного назвать своё имя или какую-то простую фразу. Так вы можете оценить степень его понимания и речь. Она чаще всего бывает невнятной, как при сильном алкогольном опьянении.

Если совпал хотя бы один тест, нужно как можно быстрее вызывать «скорую».

Микроинсульт на фоне алкогольной интоксикации (после запоя)

Алкоголь является тем фактором, который в разы усугубляет состояние больного при микроинсульте . Начнём с того, что у людей, страдающих алкоголизмом, в основе почти всех патологических изменений в организме лежат сосудистые нарушения и, в частности, поражения сосудов мозга. Микроинсульту несвойственны такие ярко выраженные проявления, как резкая, длительная потеря сознания, кома. Обычно он имеет более стёртые формы, и вовремя заметить эти нарушения у человека, находящегося в запое, бывает очень сложно. Как правило, симптомы микроинсульта теряются на фоне обычных жалоб и поведения человека, несколько дней, а то и недель злоупотребляющего алкоголем. Первыми появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, которые усиливаются при попытке встать или сесть. Речь становится невнятной, артикуляция «сглаживается», часто в ответ на вопрос можно услышать только невнятное бормотание. И, следуя своему опыту, человек пытается поправить здоровье привычным способом, то есть новой дозой алкоголя. Состояние при этом начинает ухудшаться. Как правило, таких больных госпитализируют только тогда, когда неврологическую симптоматику становится невозможно игнорировать, а это означает безнадёжно упущенное время.

Прогноз при микроинсульте на фоне алкогольной интоксикации всегда будет неутешительным

Перенесённый «на ногах»

То что мужчины опасаются больниц и не любят лечиться - это общеизвестный факт. Поэтому и микроинсульт, перенесённый «на ногах», не является такой уж и редкостью. Да, подскочило давление, поболела голова, немела и отнималась нога или рука - так прошло ведь. И так думают многие. Конечно, бывают случаи, когда такие тревожные симптомы возникают и проходят в течение часа или даже нескольких минут. Но это не значит, что они не вернутся уже в более сложном и тяжёлом варианте. Даже если приступ был кратковременным и все функции, по вашему мнению, благополучно пришли в норму, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, ведь тот сосуд, по которому кровоснабжение так удачно восстановилось в этот раз, в следующий может закрыться окончательно, и последствия этого будут непредсказуемы.

Причины

Разумеется, большинство мужчин причиной ухудшения своего самочувствия считают привычное «устал», «переутомился», «переработал», но в корне проблемы лежат следующие факторы:

атеросклероз - это заболевание является основной причиной как инсультов (в том числе и микро-), так и инфарктов, да и почти всех заболеваний сердца и сосудов;
гипертония, особенно если она сопровождается скачками давления;
нарушения сердечного ритма;
уже перенесённый инфаркт;
так как доказано, что склонность к этому заболеванию передаётся по наследству, то нужно быть осторожнее тем, у кого родственники перенесли инсульт или инфаркт;
сахарный диабет - колебания сахара не добавляют прочности сосудистым стенкам;
склонность к повышенному тромбообразованию;
ожирение;
алкоголь и курение.

Первая помощь

Микроинсульт относится к тем заболеваниям, которые важно вовремя заметить и принять меры. Если у кого-то из окружающих появились перечисленные выше симптомы, важно не паниковать и выполнить несколько простых действий.

Если человек потерял сознание, нужно придать ему устойчивое положение на боку

Действия больного

Если болезнь настигла вас самих и вы подозреваете, что у вас развивается микроинсульт, то тут тоже важно не растеряться.

Нужно как можно быстрее оповестить окружающих о возникшей проблеме. Чаще всего во время приступа человек неспособен полностью контролировать свои действия и поступки, именно поэтому нужно как можно скорее донести информацию до остальных. Если же вы находитесь один, позвоните в «скорую» и вызовите бригаду (не забудьте открыть входную дверь).
После этого нужно лечь, положив что-нибудь под голову.
Не стоит самостоятельно принимать какие-либо лекарства или пить.

Если не принять меры

Даже если вы счастливо избежали серьёзных последствий после перенесённого микроинсульта, не нужно считать, что все обошлось. Если не принять мер, то болезнь может вернуться в любое время, и тогда никто не даст гарантий на благополучный исход. Особенно это касается мужчин уже в зрелом возрасте. Как бы избито ни звучала фраза о необходимости здорового образа жизни, отказе от вредных привычек и выполнении всех рекомендаций врачей, в вашем случае она (точнее, её воплощение в жизнь) определяющая. Возраст сам по себе является фактором риска для инсульта, и чем меньше внимания вы будете обращать на своё здоровье, тем больше вероятность новой атаки этого заболевания.

Но не стоит расслабляться и молодым. Если в вашем анамнезе уже был микроинсульт, значит он может повториться, но уже в более тяжёлом варианте. И даже если сейчас его последствий не ощущается, не нужно считать, что благополучно закончившиеся микроинсульты безопасны. Повторение таких эпизодов ведёт к значительному снижению интеллектуальных возможностей человека, а в итоге они могут привести к слабоумию.

Лечение микроинсульта у молодых и пожилых мужчин

Немедленное обращение за квалифицированной помощью при микроинсульте обязательно, более того, полностью убрать его последствия можно, если лечение было начато не позднее чем через 3 часа после приступа. Если же прошло 6 часов и более, эффективность принятых мер резко снижается.

Давать какие-либо препараты самостоятельно пострадавшему запрещено! Это делает только врач

Прежде всего врачи стараются восстановить проходимость сосуда и кровоснабжение поражённого участка. Как правило, для этого используют следующие группы препаратов:

сосудорасширяющие - средства, расширяющие просвет сосуда и усиливающие кровоснабжение повреждённого участка;
антиагреганты - препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов между собой, прикреплению их к сосудистой стенке, образованию тромбов;
ангиопротекторы - их действие направлено на улучшение микроциркуляции и обменных процессов в сосудах, кроме того, они снижают проницаемость стенок сосуда;
ноотропы - повышают способность клеток мозга противостоять агрессивным воздействиям, улучшают память, активизируют умственную деятельность.

Лечение обязательно должно быть комплексным и проходить под наблюдением специалистов. Период реабилитации включает массаж, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику и ЛФК, при необходимости проводятся занятия с логопедом. И даже если все функции организма благополучно восстановились, раз в год нужно обязательно проверять состояние глазного дна (сосуды этого участка быстрее всего реагируют на малейшие изменения).

Народные средства

Медикаментозное лечение микроинсульта обязательно, и пребывания в стационаре под наблюдением специалистов не избежать. Но восстановительный период занимает гораздо больше времени и здесь помочь организму можно, используя рецепты народной медицины.

Лекарственные растения, полезные при микроинсульте (фото)

Средства, приготовленные из марьина корня, оказывают стимулирующее действие на нервные волокна Настойка из чабреца поможет восстановить чувствительность Отвары и настои из корней диоскореи снижают холестерин и укрепляют сосуды Доказано, что шалфей может восстанавливать нарушенные речевые функции В малых дозах чистотел помогает вернуть утраченную подвижность Шишки сосны помогают быстро восстановиться после микроинсульта

При помощи сосновых шишек можно очистить сосуды, снизить уровень холестерина, нормализовать давление. Кроме того, доказано положительное влияние этого средства в восстановлении после параличей и нарушений речи.

Чтобы получить максимальную пользу, собирать сосновые шишки нужно с июня по сентябрь. Их рвут прямо с дерева, выбирая ещё нераскрывшиеся.

Спиртовая настойка

Шишки споласкивают, и доверху наполняют ими литровую банку. Оставшееся пространство заливают водкой и оставляют при комнатной температуре на 3 недели. После того как средство настоится, его процеживают (жидкость должна иметь насыщенный тёмно-красный цвет). Принимают по 1 ч. л. трижды в день. Курс лечения составляет 3 недели, потом делают недельный перерыв и повторяют процедуры.

С яблочным уксусом

5–7 шишек;
1 стакан 70% спирта;
1 ч. л. яблочного уксуса.

Шишки нарезают и заливают спиртом. Ёмкость закрывают и оставляют в тёмном месте при комнатной температуре на 10 дней. Настойку нужно ежедневно встряхивать. По прошествии времени её процеживают и добавляют уксус. Принимают по 1 ч. л. трижды в день, добавляя её в некрепкий чай. При желании туда же можно добавить и 1 ч. л. мёда. Курс лечения составляет полгода.

Крепкий чай и кофе после микроинсульта не рекомендуются

Отвар

5 шишек;
0,5 л воды.

Шишки нарезают, залив горячей водой, доводят до кипения и кипятят 5 мин. Отвар процеживают и пьют по ¼ стакана 3 раза после еды не меньше месяца.

От головных болей

1 ст. л. боярышника (можно использовать как цветы, так и плоды);
1 ст. л. шиповника;
1 ст. л. пустырника;
1 л воды.

Смесь трав и плодов залить кипятком и, укутав, дать настояться до остывания. Принимать по стакану средства за 30 мин. до еды 3 месяца. Повторить курс можно после перерыва в 3 месяца.

Восстановить повреждённые мозговые клетки поможет настой чистотела. Для него понадобятся:

1 ст. л. травы;
1 стакан кипятка.

Измельчённый чистотел заливают кипящей водой и настаивают 40 мин. После этого его процеживают и принимают по 1 ст. л. 3 раза. Курс лечения составляет 3 недели.

С помощью этой травы можно не только нормализовать микроциркуляцию в повреждённых тканях, но и восстановить речь после микроинсульта. Для приготовления настоя понадобятся:

1,5 ст. л. травы шалфея;
1,5 стакана кипятка.

Шалфей используют для лечения заболеваний нервной системы, однако в некоторых случаях может вызвать повышение АД, поэтому гипертоникам не рекомендован

Измельчённую траву заваривают кипятком в термосе и настаивают 3 часа. Настой процеживают и принимают по 0,5 стакана 3 раза в день в течение месяца.

Снизить холестерин, очистить сосуды, восстановить повреждённые ткани поможет настойка из диоскореи кавказской.

100 г корневищ;
500 мл водки.

Корни измельчают, заливают водкой и настаивают 10 дней, периодически взбалтывая. После этого настой процеживают и принимают по 30 кап. 3 раза после еды. Лечение продолжают месяц, после чего на неделю его прерывают и повторяют вновь.

Настой этого растения окажет восстанавливающее и тонизирующее действие на нервные волокна. Для приготовления отвара понадобится:

1 ч. л. травы;
1 стакан кипятка.

Сырьё заливают кипятком и настаивают 30 мин. Принимают по ст. л. 4 раза в сутки.

Для приготовления спиртовой настойки берут:

1 ч. л. измельчённого корня;
1 стакан водки.

Корень настаивают 7 дней, процеживают и принимают по 20 капель трижды в день.

Использование наряду с медикаментозной терапией народных средств позволяет восстановиться в кратчайшие сроки

Лавровый лист

Листья этого растения часто используют для приготовления мазей, которые применяют при параличах и нарушении чувствительности.

6 ч. л. порошка из листьев лаврового листа;
1 ч. л. сосновых игл;
1 ч. л. игл ели;
12 ч. л. сливочного масла.

Иглы и лавровый лист измельчить до порошкообразного состояния и смешать со сливочным маслом. Втирать мазь 2 раза в день. Хранить в холодильнике.

Приготовить мазь можно и на основе растительного масла.

30 г лаврового листа;
1 стакан оливкового или любого другого растительного масла.

Лаврушку измельчают, заливают маслом и, периодически встряхивая, настаивают в тёплом месте 2 месяца. После этого настой доводят до кипения, остужают, процеживают и втирают в поражённые участки 2 раза в сутки.

Восстановить чувствительность при парезах и параличах поможет настойка чабреца.

50 г травы чабреца;
1 стакан водки.

Траву залить водкой и настаивать 2 недели. Настойкой растирать парализованные участки.

Обратите внимание! К каждому из растений имеется ряд противопоказаний, поэтому перед таким лечением обязательна консультация доктора!

Меняем образ жизни

Если у пациента отсутствует мотивация к занятиям, родственникам не стоит его заставлять, следует немного повременить с занятиями

Микроинсульт - это даже не намёк, а настоятельное требование пересмотреть свой образ жизни, ведь если не принять решительных мер, с вероятностью в 60% в течение года приступ повториться и результат может быть гораздо плачевнее.

В первую очередь нужно тщательно выполнять все назначения врача. Недопустимо пропускать приём лекарственных средств и лечебных процедур.
Нужно обратить внимание на свой рацион. Из него лучше убрать жирные, солёные и жареные продукты и в большем количестве использовать зелень, фрукты, морскую нежирную рыбу. Ограничить яйца (не более 3 штук в неделю) и молочные продукты, а также потребление икры и креветок. Хлеб использовать чёрный из цельного зерна или отрубей. От кофе и крепкого чая лучше отказаться вовсе.
Нужно исключить такие вредные привычки, как курение и приём алкоголя.
Необходимы и разумные физические нагрузки. Начинать можно с непродолжительных прогулок на свежем воздухе. Дальнейшие рекомендации зависят от индивидуального состояния и назначаются лечащим врачом.

Видео: Как проявляется недуг и каковы его последствия

Прогноз

Микроинсульт является серьёзной патологией, и даже если на этот раз удалось избежать необратимых последствий, то дальнейшее развитие событий во многом зависит от самого больного. Результаты многочисленных исследований подтверждают, что если не уделять достаточного внимания своему здоровью, то болезнь обязательно возвращается в течение следующих 2 лет, и смертность в этом случае превышает 20%. Но если вовремя принять меры и регулярно выполнять необходимый комплекс обследований и назначенное лечение, то качество жизни не страдает.

Микроинсульт - это очень серьёзное состояние, которое требует пересмотра своего отношения к здоровью и образу жизни. Ведь даже если после приступа все функции полностью восстановились, какая-то часть мозга, пусть и крошечная, была безвозвратно утрачена. Избежать повторения приступов поможет внимательное отношение к своему здоровью и тщательное выполнение назначений специалистов.

В результате нарушения мозгового кровообращения человек, сам того не подозревая, может перенести микроинсульт. Незначительное повреждение тканей головного мозга происходит из-за закупорки или спазмов кровеносных сосудов. В медицине используется другой термин этого заболевания – транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Отличие от инсульта

Малый инсульт проявляет себя немного иначе, чем геморрагический инсульт, при котором симптомы выражены в большей степени, чем при ишемическом. Если геморрагический инсульт сопровождается рвотой, кровоизлиянием в сетчатку глаз, спазмами затылочных мышц, быстрым развитием всех симптомов, то признаки микроинсульта выглядят немного иначе.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Развитие ишемического инсульта начинается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Преходящие нарушения кровообращения сосудов головного мозга, так называемые предвестники кровоизлияния в мозг схожи по симптоматике с инсультом, но длятся в течение нескольких минут, реже – в течение суток и заканчиваются восстановлением утраченных на время функций.

Люди часто переносят транзиторную ишемическую атаку «на ногах», думая, что минутное помутнение сознания и потеря двигательной активности одной из конечностей явились следствием переутомления, недосыпания и др. причин, не имеющих ничего общего с серьезным заболеванием.

Как определить наступление микроинсульта? Пострадавший испытывает целый ряд неприятных и болезненных ощущений:

Ощущение слабости, неловкости в верхней или нижней конечности, которая проявляется как онемение, как будто человек «отлежал» ногу и руку. Такое часто бывает, когда человек лежит в неудобном положении, и через пережатые артерии приток крови в конечность становится ограниченным.
На кратковременный срок нарушается речь или появляются провалы в памяти.
Предметы двоятся, возникает головокружение и затемнение сознания.
Нарушается координация движений.

Причины

От чего бывает ишемическая атака? Причинами мозгового кровоизлияния становятся заболевания, предрасположенность к которым человек получил на генетическом уровне.

Приобретенные болезни тоже приближают человека к опасному для жизни и здоровья событию. Люди, злоупотребляющие тяжелой пищей, курением, алкоголем могут стать жертвами микроинсульта.

К заболеванию также могут привести хирургические операции на сердце.

Факторы риска

Мини-инсульт может наступить в любой момент, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:

предрасположенность по наследственной линии, если кто-либо из родственников перенес инфаркт или инсульт;
курение или регулярное употребление алкоголя;
достижение возраста 45-65 лет, но бывают случаи заболевания в более молодом возрасте;
перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, преходящие нарушения работы сосудов головного мозга;
сильные частые стрессы;
склонность к тромбообразованию;
неправильное питание;
плохие экологические условия;
беременность;
прием противозачаточных препаратов;
метеозависимость;
нарушение режима сна и отдыха;
малоподвижный образ жизни;
резкая смена климатических условий;
жизнь в суровых климатических условиях (районы крайнего Севера).

Провоцирующие заболевания

К заболеваниям, на фоне которых удается распознать микроинсульт, являются:

стенокардия или артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
сердечная аритмия;
быстро развивающийся атеросклероз сосудов;
поражения клапанов сердца, возникшие в результате перенесенных инфекционных и ревматических болезней;
воспаления внутренних стенок артерий (артерииты);
апноэ (прекращение дыхания во сне на время более 10 минут);
тромбоз.

Симптомы

Мужской и женский организм функционируют по-разному, поэтому ишемическая атака проявляется у мужчин иначе, чем у женщин.

У мужчин

Приступ проявляется через следующие первые признаки у мужчин:

чувство внезапно навалившейся тяжести и слабости в теле;
помутнение сознания, спутанность восприятия;
временная потеря слуха;
сильная головная боль;
отсутствие реакции на внешние раздражители;
нарушение координации движений.

Типичные симптомы заболевания, перенесенного на ногах, проявляются у большинства мужчин во время наступления приступа, однако признаки микроинсульта могут быть схожи с женскими. В редких случаях последствия микроинсульта у мужчин полностью отсутствуют.

У женщин

Женщины более склонны к тромбообразованию, чаще переносят сильные стрессы – это обусловлено особенностями их нервной системы и функционированием организма.

Процент страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями женщин тоже значительно выше. К типичным симптомам заболевания у женщин добавляются неспецифические проявления болезни.

Первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин:

онемение одной или обеих половин лица;
нарушение речи, невозможность связать слова в единое логичное высказывание;
«мурашки» в ногах и руках или онемение одной из конечностей;
учащенное, прерывистое дыхание;
жалобы на то, что пропало зрение, ощущение помутнения в глазах;
резкие головные боли.

Иногда болезнь у зрелых и пожилых женщин проявляет себя через нетипичные признаки:

внезапная сильная икота;
потеря контроля над своим эмоциональным состоянием;
боль в конечностях или в одной из них;
ощущения стеснения, сдавливания в груди;
нарушение координации в пространстве;
чувство сухости во рту;
нехватка дыхания;
учащенный ритм сердца.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Последствие кровоизлияния в мозг можно приостановить и повернуть процесс вспять можно только в первые часы, поэтому при обнаружении характерных признаков заболевания необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Если речь человека внезапно стала спутанной и бессвязной, пропала реакция на любые внешние раздражители, появляется заикание, с рук падают предметы, и пострадавший ведет себя, словно алкоголик после недавнего принятия большой дозы спиртного – нужно срочно бить тревогу и обращаться за помощью к медицинскому персоналу.

Если скорая приедет быстро, приступ в большинстве случаев удается купировать.

Проверить, микроинсульт ли стал причиной странного поведения, до приезда скорой можно следующими способами:

попросить человека дать простой ответ на незамысловатый вопрос;
попросить улыбнуться (при наступлении кровоизлияния в мозг выявляется сильная асимметрия лица);
попросить поднять обе руки перед собой (нарушение синхронности движения тоже указывает на малый инсульт).

Диагностика

После того, как больной доставлен в клинику, врач назначает ему прохождение магнитно-резонансной томографии мозга (МРТ) и компьютерной томографии. Эти обследования позволяют проследить за очаговыми поражениями мозговой ткани.

Проводится полное обследование шейного отдела позвоночника, так как остеохондроз вызывает нарушения кровообращения в мозгу из-за сдавливания артерии – поставщика крови к главному органу человека.

Приходится делать и рентгенографию позвоночного столба. Используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Больного отправляют в кабинет ЭКГ, где ему делают эхокардиограмму и электрокардиограмму. Эта процедура позволяет оценить деятельность сердца пострадавшего.

Пациент сдает анализы на биохимический анализ крови, общий анализ крови. При необходимости пациент проходит комплексное обследование у других специалистов клиники.

Лечение

Лечебные мероприятия позволяют купировать начинающийся приступ или успешно бороться с его последствиями, если медицинская помощь была оказана грамотно и своевременно.

Важно отреагировать на начинающуюся ишемическую атаку еще до приезда врачей, потому что правильные действия в первые минуты помогут организму больного восстановиться намного быстрее.

Препараты

Лечение больного включает в себя проведение курса сосудистой терапии, во время которого используются медицинские препараты, улучшающие деятельность головного мозга, такие как винпоцетин, вазобрал, ницероглин, циннаризин, мексидол и др.

А также лекарства, улучшающие мозговой метаболизм: глицин, актовегин, пантогам, пирацетам, пиритинол и др.

Действия до приезда скорой помощи

Необходимо уложить больного на кровать, расстегнуть или снять одежду, если она затрудняет дыхание. Нужно открыть форточки или окна, чтобы в комнату поступало достаточное количество свежего воздуха.

Из ротовой полости пострадавшего надо вытащить зубные протезы, если таковые имеются. Когда человека мучает рвота, необходимо своевременно удалять рвотные массы изо ротовой полости, поворачивая его на бок.

Голова и плечи должны лежать на одном уровне на подушке для того, чтобы кровоток не был нарушен. Если шея согнута, то возникает сдавливание позвоночной артерии, и кровь поступает в мозг в недостаточном количестве.

В этом состоянии больному нельзя давать ни пить, ни принимать пищу.

Если человек потерял сознание, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Очень важно распознать приступ, начавшийся во сне. До приезда скорой надо поддерживать разговор с пострадавшим, успокаивать, рассказывать что-нибудь нейтральное.

Главное, соблюдать спокойную доброжелательную интонацию. Паника совершенно недопустима.

Реабилитация и восстановление

Если человека удалось госпитализировать в течение 5 часов после приступа, то его восстановление и реабилитация происходят довольно быстро. С пострадавшим нужно разговаривать, задавать простые вопросы для того, чтобы постепенно нормализовалась его речь, восстановилась память.

К эффективным методам оздоровления относятся физиопроцедуры, лечебный массаж и оказание пациенту психотерапевтической помощи.

Врач-диетолог предложит больному специальную диету, в которой почти не используется соль. Из питания исключаются на первых порах твердые продукты, если есть нарушения глотательного рефлекса. Пища должна быть теплой, жидкой, аппетитной и калорийной.

Вредные привычки придется оставить в прошлом. Регулярно измеряется артериальное давление, не меньше 2 раз в день. После выписки следует соблюдать все предписания лечащего врача, прописанный им режим.

Умеренное питание, посильная физическая нагрузка (прогулки, неспешная ходьба на свежем воздухе) способствуют укреплению здоровья.

Последствия и осложнения

Мини-кровоизляиние в мозг, несмотря на то, что организм быстро восстанавливается, не гарантирует полного выздоровления людям разных возрастных категорий.

Но с этими проявлениями можно и нужно бороться.

У взрослых

Последствия заболевания зависят от многого: своевременно ли была оказана медицинская помощь, долго ли длился приступ, сколько лет пациенту и др. Риск повторного микроинсульта возрастает тем больше, чем длительнее были симптомы.

Микроинсульт головного мозга может повториться повторно, если больному не была оказана своевременная медицинская помощь.

Примерно в 10% случаев в течение первых суток после приступа у больных развивается инсульт, а в течение 3 месяцев – еще у 20%. У 25-30% людей, перенесших ишемическую атаку, следующий приступ происходит в течение 5-6 лет.

Необходимо серьезно относиться к своему здоровью, как к самой большой жизненной ценности. Несоблюдение рекомендаций врача может усугубить состояние здоровья пациента в любой момент.

У детей и подростков

Приступы возникают не только у людей зрелого и пожилого возраста, но и у детей и подростков. Чем опасен мини-инсульт для этой возрастной категории?

Из-за родовых травм малые кровоизлияния в мозг могут происходить у новорожденных. Причины состоят во врожденных тяжелых заболеваниях сердца, в травме позвонков шейного отдела.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что ребенок в течение жизни страдает разными нарушениями в работе внутренних систем организма.

Во время школьного обучения это может проявляться в гиперактивности и невозможности сосредоточиться на теме урока, хотя при этом подросток демонстрирует феноменальные возможности своей памяти и интеллекта.

Отсутствие собранности приводит к тому, что у ребенка появляются проблемы при освоении новых знаний, возникают конфликты со сверстниками.

У детей старшего возраста приступ возникает на фоне сопутствующих заболеваний: ожирения, сахарного диабета, нарушений работы сердца. Последствия микроинсульта у молодых людей могут впоследствии не проявляться, либо сказываются на работе нервной системы, психическом состоянии и поведении.

Профилактика

Врачи своевременно выявляют людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом. Больные находятся под постоянным контролем врачей, проходят курсы профилактического лечения.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, рациональное умеренное питание (исключены жирные, копченые, соленые, мучные, сладкие блюда) помогают сохранять хорошее состояние здоровья на протяжении многих лет.

Пациентам вручается памятка, в которой есть развернутые ответы на вопросы, касающиеся микроинсульта: определение болезни, что может послужить развитию болезни, как ее избежать, что зависит от самого больного, совет непременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания.

В свою очередь, врачебный персонал должен:

своевременно госпитализировать больного;
провести все необходимые обследования;
организовать срочный осмотр и обследование пациента, если существуют подозрения на перенесенный малый ишемический инсульт;
при невысоком риске развития приступа начать лечение аспирином, проверить состояние здоровья больного в течение 1 недели;
при подтверждении болезни организовать вторичную профилактику.

Часто задаваемые вопросы

Качество жизни после перенесенного заболевания меняется, и люди часто задают вопросы, связанные с этими переменами.

Можно ли принимать алкоголь?

После каждого очередного приема спиртных напитков возникает резкое расширение сосудов. Продукты распада алкоголя через выделительные системы выводятся из организма, и в сосудах возникают спазмы. Интоксикация и нарушения работы сосудистой системы проявляются чувством тяжести в голове.

Человек ощущает, как будто ее зажали в тиски или натянули массивный шлем. Прием алкоголя после микроинсульта должен быть исключен, так как повышает риск развития повторного инсульта в результате нарушений кровообращения.

Исключение составляют лекарственные препараты, настойки на основе спирта, которые нужно принимать строго в указанной дозировке.

Дают ли инвалидность?

После перенесенных ишемических атак возникают различные поражения, вызывающие частичную или полную потерю работоспособности.

Функции организма могут восстановиться после курса реабилитации полностью, но возможно и иное развитие событий. Инвалидность устанавливается на основании заключения МСЭК.

При надвигающейся мозговой катастрофе очень важно сохранять самообладание и выдержку, потому что беспорядочные действия и причитания больному не помогут, а счет идет на секунды. От грамотного оказания первой помощи полностью зависит состояние человека после приступа.

Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками , самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.

Причины развития микроинсульта

В большинстве случаев данная патология развивается на фоне церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры.
Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у , особенно – если имеют место . В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:

васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов);
ревматизм;

Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным , а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.

Признаки микроинсульта

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

головокружение;
появление «мушек» перед глазами;
различной интенсивности;
общая слабость и недомогание;
тошнота.

К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:

повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
сонливость;
временное снижение остроты зрения;
онемение лица и (или) конечностей;
состояние «оглушенности»;
непродолжительное нарушение сознания;
невнятная речь;
нарушение слуха;
более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
резкое увеличение или, наоборот, падение АД.

Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание : появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.

Лечение микроинсульта

Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание.
В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.

Что делать после микроинсульта?

После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор.