Что принимать беременным при диарее. Понос при беременности: лечение опасного состояния

Довольно таки многих женщин мучает понос при беременности, и особенно часто с этим неприятным явлением женщины сталкиваются на ранних сроках. В первую очередь, это связано с тем, что в организме начинают происходить некие гормональные перестройки: он начинает несколько по-другому реагировать на, казалось бы, обычную еду и явления.

Что это такое?

Понос - это симптом, встречаемый у людей при самых разных нарушениях. Поэтому, следует понимать, что диарея не является болезнью.

Нормальным считается стул, который имеет кашеобразную или чуть более плотную консистенцию. К тому же, у здорового человека он не должен быть чаще, чем 2 раз за весь день. Но главным признаком диареи является не его частота, а форма/консистенция – стул становится очень жидким. В тоже время, если количество подходов «по большому» вдруг становится больше привычного, но сам стул плотный, - это так же является поводом обратиться к доктору. Такое состояние расстройство не считается, однако, скорее всего, придется пересмотреть свой рацион питания.

Виды расстройств

Как показывает практика, диарея при беременности может быть трех видов:

Острая.

Это состояние, возникающее по причине попадания в организм разного рода вирусов или из-за отравления. Как правило, длится острая форма поноса несколько дней и требует лечения, как и другие виды диареи.

Не проходящая.

Когда расстройство преследует женщину больше двух недель.

Хроническая.

Расстройство длится больше месяца, и связано оно с каким-то тяжелым заболеванием.

В чем причина?

Как утверждают специалисты, спровоцировать понос при беременности способны любые даже самые незначительные факторы. Дело в том, что каждая будущая мама в этот период подвергается как никогда воздействию окружающей среды. В это время в организме происходит много перемен, и все силы организма уходят на нормальное формирование плода. У беременных ослабевает иммунная система, их организм начинает остро реагировать на любые воздействия извне.

Иногда причины, которые вызвали диарею, вовсе могут быть незначительными, то есть, они не несут никаких отрицательных последствий. К примеру, зарядка, которая полезна для беременных, - она вполне может стать причиной поноса, так как усиливает моторику желудка. Или хорошее питание, которое внезапно резко стало насыщено клетчаткой и витаминами. Изменение рациона, пусть и в лучшую сторону, так же могло вызвать расстройство желудка.

Важно отметить и то, что нервная система женщин во время беременности подержана, как правило, дополнительным нагрузкам и в результате в ней наступают изменения, способные вызвать понос. Даже токсикоз, из-за которого страдает каждая вторая девушка, вполне может служить провокатором диареи, поскольку токсикоз является отравлением организма (токсинами), ну а отравление и понос, всем мы знаем, - это родные братья.

Что касается поздних сроков, понос при беременности в преддверие родов - это абсолютно естественная реакция организма, который пребывает в стадии очищения.

В целом, к причинам поноса можно отнести:

Хотя диарея при беременности не является заболеванием, но это состояние может иметь довольно таки неприятную общую клиническую картину, сопровождаясь следующими признаками:

тошнотой;
повышением температуры;
повышенным газообразованием;
болезненными ощущениями в желудке;
ознобом;
общей слабостью;
головной болью;
обезвоживанием организма.

Признаки, требующие немедленного обращения к врачу:

наличие в кале слизи и крови;
когда понос сопровождается тошнотой и повышенной температурой;
каловые массы имеют темный почти черный цвет;
если появилось головокружение (данные симптомы свойственны язве желудка, а так же заболеваниям ЖКТ).

Понос при беременности длится в среднем до 10-ти дней и является сигналом организма о каком-либо отклонении от нормы.

Насколько это опасно?

Диарея, которая длиться больше нескольких дней, – повод обратиться к врачу. Такое расстройство может вызывать болезненные ощущения в спине, а так же привести к опасному для организма состоянию, а именно – к обезвоживанию (это главный фактор риска для начала преждевременных родов).

Что делать при таком расстройстве?

Заниматься лечением диареи самостоятельно во время беременности очень опасно. Знайте, самолечением вы можете нанести вред, как себе, так и будущему ребенку.

В первую очередь, необходимо выяснить причину поноса, посетив врача.
Если расстройство носит слабо выраженную форму, желательно лечить его с помощью народных средств. Рекомендуется придерживаться специальной диеты и пить больше жидкости для восстановления желудочно-кишечного тракта.
Если понос у беременных сопровождается лихорадкой, тошной и рвотой, нужно срочно вызывать «скорую помощь». Чаще всего кишечные инфекции приходится лечить в больнице.
При инфекционной диарее опасным считается обезвоживание организма, по этой причине в ожидании доктора необходимо пить кипяченую воду.
Не следует использовать антибактериальные препараты или безрецептурные сорбенты. Большинство лекарств запрещены во время беременности.

Специальная диета

Исключите все молочные продукты, жирное, острое, жаренное, соленое и кислое.
Соблюдайте вот такой рацион один день (не больше суток).
Второй день можете начинать с легкой рисовой/овсяной каши, сваренной на воде без добавления сахара и соли.
Пить разрешается крепкий чай.
Можно перекусывать сухими сухариками или специальными диетическими хлебцами.
Желательно употреблять натертые на мелкой терке морковь и яблоко, но с добавлением ложечки оливкового масла.

В дальнейшем кушайте только пищу комнатной температуры, так как чрезмерно горячая или чересчур холодная еда раздражает среду желудка, и как результат ухудшение пищеварения.

Беременность – удивительный и незабываемый период в жизни каждой женщины. Но помимо радостного ожидания беременность может сопровождаться рядом неприятных явлений, к которым будущая мама должна быть готова. Самым известным осложнением беременности является токсикоз. Понос при беременности встречается значительно реже, однако он вполне возможен, и женщинам нужно знать, как встретить кишечные расстройства во всеоружии.

Диарея, как и токсикоз в большинстве случаев становится результатом глобальной биохимической перестройки организма после зачатия. Организм теперь должен работать за двоих и старается избавиться от токсинов и шлаков, которые в большом количестве содержатся в толстом кишечнике. Есть и ещё одна проблема. В первые недели беременности у будущей мамы резко падает иммунитет. Условно патогенная микрофлора, живущая в кишечнике и доселе не причинявшая вреда, становится причиной воспалительных процессов, которые сопровождаются поносом. Могут сыграть свою роль и внешние токсикоинфекции, которые казалось не представляют опасность для желудка и кишечника, так как организм незаметно справлялся с ними до беременности.

Причиной поноса может стать смена вкусовых пристрастий будущей мамы, нередко возникающая у беременных. Переход на новый рацион питания и употребление непривычных продуктов вызывает естественную негативную реакцию слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

В чем опасность диареи при беременности?

Неблагоприятные последствия при поносе у беременных те же самые – обезвоживание организма. Только вместе с матерью от него страдает и малыш. Кровь матери теряет воду и становится более густой, а значит менее текучей. К эмбриону в меньшем количестве доставляются кислород, питательные вещества, микроэлементы, витамины. Это особенно опасно на первых неделях беременности, когда закладываются основные органы и системы плода – головной и спинной мозг, сердечная трубка, органы брюшной полости, органы чувств, скелет. Гипоксия плода может пагубно сказаться на его развитии, а в тяжелых случаях даже привести к замершей беременности или выкидышу.

При этом мышечные напряжения, неизбежные при диарее, особенного влияния на развитие ребенка в чреве матери не оказывают, они скорее даже полезны, так как становятся своеобразным массажем. Опасны лишь очень сильные натужения, чреватые непроизвольным сокращением матки, но это более характерно для запора, нежели для поноса. В очень редких случаях у мамы могут возникнуть так называемые тенезмы – позывы к дефекации при реально пустой прямой кишке.

Проблема заключается еще и в том, что абсолютное большинство лекарственных средств, применяемых при диарее, нельзя употреблять беременным. Это касается прежде всего антибиотиков. Поэтому будущим мамам очень важно изначально знать, что можно беременным от поноса и соответствующим образом наполнить свою аптечку и арсенал средств народной медицины. Полезно также сбалансировать рацион и заранее исключить из него продукты, которые сильно слабят и вызывают кишечные расстройства. Всегда полезно посоветоваться с лечащим врачом и специалистом по правильному питанию. Нужно не забывать, что беременная должна кормить не только себя, но и «того парня», а у него цели и предпочтения немного другие – главное вовремя сформировать все органы и системы, вырасти и набраться жизненных сил.

Понос при гестозе

Если в первом и втором триместрах диарея о себе не заявляла, а началась лишь на 28 неделе беременности или позже, она может быть проявлением позднего токсикоза, который также называется гестозом. Это достаточно опасное состояние, связанное с нарушением функций эндокринной системы и имеющее общие симптомы с сахарным диабетом. Вовремя распознать гестоз можно с помощью анализа крови, который покажет повышение уровня сахара и снижение инсулинорезистентности. Лечить гестоз нужно строго под наблюдением врача или даже в стационаре. Даже в развитых странах, несмотря на высокий уровень медицинского обслуживания, гестозы – основная причина смертности и тяжелых осложнений на поздних сроках беременности.

Понос в предродовой период

Перед самыми родами понос у беременных может иметь чисто механические причины. Головка малыша спускается в область малого таза и давит на кости крестца. Если малыш крупный или у женщины близнецы, давление на окружающие органы, в том числе толстый кишечник, еще сильнее. Эффект от поноса во время беременности на позднем сроке только положительный – частый стул опорожняет нижние отделы кишечника и расчищает перед младенцем дорогу, а обезвоживания, характерного для первого триместра, не наступает, так как организм матери запас воду впрок. На позднем сроке это нельзя даже назвать диареей, стул обычно не жидкий, а кашицеобразный, позывы случаются три – пять раз в день и очень серьезного дискомфорта не вызывают, так как будущая мама к этому времени обычно уже не работает.

Понос перед родами может быть опасен лишь в том случае, если он вызван пищевым отравлением или бактериальной или грибковой инфекцией. Об этом скажет наличие в каловых массах слизи, прожилок крови, их зеленоватый или желтоватый цвет или резкий неприятный запах. При обнаружении таких симптомов нужно сообщить о них врачу. Насторожить маму также должна повышенная температура, боли в животе, кожные высыпания, сухость кожных покровов и слизистых, желтуха, общая слабость, тошнота, рвота.

Лекарства от поноса при беременности

Как мы уже отметили выше, синтетические лекарственные средства от поноса на первых неделях беременности противопоказаны почти в полном составе. При неинтенсивной диарее любой этиологии следует регулировать активность кишечника с помощью народных средств и закрепляющей диеты. Необходимо ограничить потребление фруктов, особенно тех, что имеют желтый, оранжевый и красный цвет. Универсальное средство от диареи – это рис. Из желтых фруктов можно есть бананы. Незаменимы при поносе сухарики из белого бездрожжевого хлеба.

Энтеросорбенты при поносе

Единственная разновидность лекарственных препаратов, разрешенная и даже рекомендуемая при беременности – энтеросорбенты. Они отличаются тем, что совершенно не всасываются сквозь стенки тонкого кишечника и таким образом никак не могут навредить плоду. Польза же от приема Энтеросгеля , Полисорба, даже простого активированного угля очевидна – они выводят из кишечника токсины, которые провоцируют понос. Эти средства можно пить в рекомендуемых врачом дозах и после того, как понос пройдет. Какой сорбент эффективнее? Каждый производитель приводит свои аргументы, но с точки зрения помощи при поносе особой разницы нет. Энтеросгель немного дороже, но он проще в употреблении благодаря своей консистенции.

При острой инфекционной диарее решение о применении антибиотиков должен принимать врач. Возможный вред от лечения в таких случаях должен быть меньше, чем ущерб организму матери и ребенка при отсутствии лечения.

Лоперамид и его аналоги

Начиная с 28 недели беременности ограничения постепенно снимаются, хотя далеко не все. В третьем триместре разрешается принимать препараты на основе лоперамида – Имодиум и его аналоги (Диара, Лопедиум, Энтеробене). Однако лоперамид не назначают при острых бактериальных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), так как он лишь понижает тонус кишечника и выделение жидкости из его стенок, но не борется с патогенными микроорганизмами.

Для борьбы с ними применяют препараты, имеющие минимальный тератогенный эффект например Нифуроксазид. После курса антибактериального средства назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), чтобы в кратчайший срок восстановить дружественную или условно дружественную микрофлору кишечника.

Питание при поносе у беременных

острого;
копченого;
жареного;
соленого;
сладкого.

Нужно как можно больше пить (до 2 – 2,5 литров жидкости в день), чтобы восстановить баланс воды и электролитов. Беременным можно пить специальные средства для регидратации, например, препарат Регидрон. Это простая смесь солей натрия и калия и вреда он нанести не может.

Как уже было сказано, при поносе лучшая пища – это вареный или приготовленный на пару рис. Но тут можно убить сразу двух зайцев и использовать оставшийся после варки риса бульон в качестве напитка. Закрепляющие вещества из кожуры зернышек риса будут дополнительно поступать в ЖКТ вместе с водой. Отвар можно в течение получаса покипятить, чтобы он за счет испарения влаги превратился в кисель. Закусывать такой напиток можно белыми сухариками.

Если понос пошел на убыль, на второй день разрешается снять ограничения, добавив к рису каши на воде без сахара и соли. Из фруктов и овощей можно попробовать натертую морковь и яблоки, очищенные от кожицы. Допустим овощной бульон. Для восстановления микрофлоры нужно пить натуральные молочные продукты низкой жирности. Содержащиеся в них лактобактерии придут на смену бактериям, «вымытым» диареей из кишечника.

На третий день к кашам добавляют тушеные и вареные овощи, паровые котлеты, легкий суп. В пище не должно быть твердых частиц. Есть нужно пищу комнатной температуры. Ассортимент напитков можно разнообразить киселями, компотами, травяными чаями на основе ромашки и мяты.

Народные средства при поносе у беременных

При острых кишечных инфекциях народные средства могут использоваться лишь как вспомогательные, так как содержание в них антибактериальных компонентов слишком мало, а терять время при беременности нельзя – токсины, выделяемые бактериями, не менее опасны для организма малыша, чем антибиотики.

При неинтенсивной и хронической диарее использование народных рецептов вполне допустимо, главное убедиться, что экстракты не вызывают аллергических реакций и не вредны для беременных.

Народные рецепты

Вот несколько рецептов народных средств от поноса для будущих мам:

Крахмальная вода. Столовая ложка картофельного крахмала разводится стаканом питьевой воды. По сути дела, это тот же энтеросорбент, только практически бесплатный.
Настойка листьев ежевики. Принимают три раза в день по 1 столовой ложке.
Кисель из черники. Пьют по стакану после приема пищи.
Гранатовый настой. Измельченная кожура граната заливается кипятком и настаивается в течение суток. Пьют по полстакана после еды.
От поноса, обусловленного переживаниями и стрессом, хорошо помогают настойки мяты и пустырника. Они успокаивают нервы и снижают интенсивность нейрогенной перистальтики кишечника.
Смесь травы зверобоя, ромашки, дубовой коры, листьев подорожника, корня лапчатки прямостоячей и исландского мха. Все экстракты берутся россыпью в равной пропорции. Считается, что компоненты не вызывают аллергических реакций, но будущим мамам, склонным к аллергии, стоит заварить все травы по отдельности и сначала принять каждую порознь. Если все пройдет гладко, отвары перемешать. Емкость хранить в холодильнике, принимать по полстакана после еды, предварительно согрев травяной отвар.
Смесь корня аира, коры белой ивы, листьев земляники и соцветий ноготков (календулы). Рекомендации те же, что и в предыдущем пункте.
Смесь подмаренника, полыни, травы соколиной, чабреца и шишек ольхи.

Существуют и другие комбинации высушенных трав и плодов, которые оказывают крепящее действие и лечат воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Профилактика диареи при беременности

Поскольку женщинам в «интересном положении» крайне трудно подобрать таблетки при бактериальной и вирусной диарее, встает вопрос о том, как не допустить одновременно беременность и понос. Иными словами, что сделать, чтобы будущую маму диарея не беспокоила в принципе.

Если речь идет о поносе как части гормональной перестройки в первые недели беременности, то женщине необходимо придерживаться следующих правил:

Есть часто и понемногу, не пытаясь пробовать новые, незнакомые блюда.
Не употреблять продукты, содержащие аллергены и различные химические добавки.
Отказаться от употребления газированных напитков.
Есть только свежеприготовленную пищу.
.Следить за сроками годности продуктов.
Не только отказаться от курения самой, но и избегать пассивного курения.
Избегать общепита и мест скопления людей, особенно в период эпидемий.

Будущая мама должна помнить, что она отвечает не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Для того чтобы избежать отравлений и кишечных инфекций, необходимо соблюдать правила личной гигиены и гигиены питания, особенно в летний период, когда возбудители инфекций размножаются максимально быстро. Будущая мама должна тщательно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения уборной. Желательно на время беременности отказаться от эффектных нарощенных ногтей, так как под акриловыми пластинами создаются отличные условия для размножения болезнетворных бактерий и грибов.

Лучше болезнь предупредить, принимая все профилактические меры, чтобы не проходить дополнительные испытания на выносливость в такой непростой жизненный период.

Желаем вам радостного вынашивания и благополучного появления малыша на свет! Будьте здоровы!

Кишечные расстройства, понос и жидкий стул могут стать причинами проблем со здоровьем будущей мамы. Некоторые проявления таких расстройств должны насторожить, а с некоторыми вполне можно справиться и в домашних условиях.

Внимательное наблюдение за самочувствием - гарантия максимальной безопасности и комфорта беременной женщины.

Показать всё

Отличия поноса от жидкого стула

Жидкий стул - это выделение испражнений в жидком виде. Диарея (понос) - частые испражнение, имеющее острую форму протекания в совокупности с дополнительными симптомами. Отличить одно от другого можно по следующим признакам:

при поносе акт дефекации происходит чаще трех раз в день;
общий объем каловых масс превышает 200 мл;
при жидком стуле кал не меняет свой цвет, в свою очередь, при поносе кал может быть белым, желтым, зеленым и даже черным;
при поносе, имеющего инфекционные причины возникновения, в кале нередко присутствует пена и/или слизь;
в отличие от жидкого стула при поносе появляется резкий и кислый запах от испражнений.

Симптомы поноса, имеющего инфекционные причины появления:

высокая температура тела;
наличие слизи и/или пены, крови в кале;
рвота и/или тошнота;
общая усиливающаяся слабость.

Причины появления расстройств ЖКТ при беременности

Расстройства работы кишечника неприятны и в ряде случаев опасны для любого человека, но при беременности опасность возрастает и становится настоящей угрозой.

Причинами поноса на ранних сроках могут быть:

Изменение питания, режима приема пищи - большинство женщин, узнав о беременности, стараются питаться здоровой пищей, но если до зачатия и после питание меняется слишком резко, появляется риск возникновения поноса.
Неожиданная реакция на продукты - перестройка организма меняет и восприятие желудком и кишечником некоторых продуктов. Так, пища, не вызывавшая ранее дискомфорта, при беременности может стать причиной метеоризма и/или диареи.
Гормональные перемены - во время вынашивания ребенка в женском организме начинают вырабатываться совершенно новые гормоны. Реакцией на это может стать понос.
Стрессы, проблемы психологического характера - неустойчивость психологической системы у беременных также может послужить толчком к нарушению пищеварения.

Если жидкий стул возник внезапно и сопровождается высокой температурой, рвотой, различными болями и слизью и /или пеной, то нужно немедленно вызвать скорую или идти к врачу (зависит от самочувствия), так как в этом случае не исключена кишечная инфекция.

Возникновение симптомов на ранних сроках беременности

В первом триместре, когда организм только начинает активно перестраиваться из-за беременности, очень часто появляется тошнота и жидкий стул по утрам, так называемый токсикоз. Это вполне нормальная реакция организма.

Начинается формирование плаценты, что существенно влияет на работу многих жизненно важных систем. Нарушается работа желчного пузыря, поджелудочной железы и всего желудочно-кишечного тракта. Изменяется углеводный и белковый баланс.

Если жидкий стул по утрам возникает однократно, то лечения такое состояние не требует. При таком явлении нужно внимательно следить за самочувствием и весом.

Понос во втором триместре

Возникающий в этот период понос может нанести удар материнскому организму, повлечь за собой иммунные сбои. Во второй стадии протекания беременности диарея может появиться даже после незначительных погрешностей в диете и чрезмерных физических нагрузках.

В течение второго триместра начинают развиваться внутренние органы малыша. Понос, появляющийся на разных неделях второго триместра, может повлиять на развитие плода.

До окончания второго триместра прием лекарственных препаратов строго запрещен, поэтому особо тщательно следить за диетой и наблюдаться у врача.

Жидкий стул в последнем триместре

Жидкий стул перед родами - явление, предупреждающее о скором родоразрешении в течение суток. Если по срокам на данную дату и предполагаются роды, следует незамедлительно собираться и ехать в роддом.

Если срок установлен гораздо позже, стоит принимать меры по восстановлению нормальной дефекации.

При возникновении диареи, сопровождающейся симптомами инфекционного процесса - слизью, пеной, повышенной температурой тела - необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Колики в животе могут спровоцировать повышение тонуса матки и вызвать преждевременные роды.

Опасность поноса в период беременности

Опасность диареи во время беременности заключается в риске сильного обезвоживания организма беременной и потери различных полезных минеральных солей, которые вымываются вследствие поноса. Несбалансированность водно-солевого баланса может привести к серьезному расстройству работы жизненно важных систем как у матери, так и у ребенка. В особо тяжких ситуациях длительная и сильная диарея приводит к развитию пороков у плода, а в редких случаях, к его внутриутробной гибели.

Опасность кишечных инфекций при беременности состоит в том, что инфекционные возбудители могут оказывать негативное влияние на плод, проникая сквозь плаценту. Сильная диарея провоцирует активные маточные сокращения, что может привести к выкидышу.

Устранение симптомов у беременных

Очень важно при возникновении поноса незамедлительно обратиться к врачу, который установит причину его появления.

Понос, возникший на фоне волнений и стрессов, остановить поможет настойка пустырника или валерианы. Принимать иные успокоительные препараты не рекомендуется.

Расстройство на фоне отравления несвежими продуктами лечится сбалансированной диетой, аналогичной диете при язве желудка.

Диарея, вызванная инфекцией, требует терапии антибиотиками. Насколько это допустимо, решает врач.

Если диарея несильная, то в домашних условиях можно попытаться с ней справиться с помощью риса. Крупу сильно не промывать, сварить таким образом, чтобы рис сильно слипался, это активизирует вяжущие свойства каши. Рис отлично выводит вредные вещества из кишечника и останавливает понос.
Включение в рацион черники в любом виде будет способствовать нормализации пищеварения.
Кисели, сваренные на картофельном крахмале, и компоты из сухофруктов мягко обволакивают кишечник, убирая неприятные симптомы.
Неплохо справляется с диареей запеченная или отварная груша. Можно приготовить специальный лечебный отвар из ее плодов. Для этого грушу нужно мелко нарезать и залить парой стаканов кипятка, после чего двадцать минут варить на маленьком огне и настоять несколько часов. Пить по половине стакана на голодный желудок 4 раза в сутки.
Поможет и отвар плодов калины с медом. Стакан сушеных плодов залить литром кипятка, довести смесь до закипания, прокипятить минут десять, процедить и развести в полученном отваре три больших ложки меда. Треть стакана пить три раза в день.

Под поносом понимают такое состояние, при котором происходит частое опорожнение кишечника. В медицинской среде эту патологию принято называть диареей. От поноса не застрахован ни один человек на планете, и будущие мамы не являются исключением. Почему возникает понос у беременных женщин?

Физиологические причины диареи

Единственный период, в который понос является нормой – последние дни перед предстоящими родами. В это время организм женщины активно освобождается от всего лишнего. Усиливается перистальтика кишечника, размягчаются каловые массы, и развивается кратковременная диарея. У некоторых женщин понос возникает за сутки до рождения ребенка, у других жидкий стул появляется за 3-5 дней. Каждый из этих вариантов считается нормой.

Диарея перед родами не сопровождается рвотой. Стул становится кашицеобразным, но не водянистым, без примесей гноя и крови. Понос беспокоит несколько раз в день, но обезвоживания при этом не происходит. Возможно появление легкой болезненности вокруг пупка. Общее состояние женщины не страдает. Отмечается снижение аппетита.

Диарея перед родами считается нормальным явлением и говорит об успешной подготовке организма к предстоящему событию. Паниковать не нужно. При развитии диареи стоит больше пить, а также отказаться от жареной, острой и другой тяжелой пищи. Специальное лечение не проводится.

Патологические причины диареи

На любом сроке беременности причиной развития поноса могут быть следующие состояния:

Пищевая токсикоинфекция

Банальное пищевое отравление – проблема, с которой может столкнуться любая беременная женщина. Недуг подстерегает будущих мам на любом сроке, от зачатия до самых родов. Причиной отравления может быть употребление некачественной пищи, а также продуктов с истекшим сроком годности. В результате в организм женщины попадают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, и развиваются все основные симптомы заболевания.

Отличить пищевую токсикоинфекцию от других заболеваний не так уж сложно. Болезнь начинается остро спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Возникает тошнота и многократная рвота, жидкий стул до 15 раз в день. Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями вокруг пупка и в подложечной области. При некоторых токсикоинфекциях повышается температура тела.

Общее состояние беременной женщины обычно нарушено. Отмечается слабость, потеря аппетита, бледность кожи. Выраженность симптомов будет зависеть от степени обезвоживания организма. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давление, холодный пот, цианоз конечностей и потеря сознания.

Особого внимания заслуживают такие кишечные инфекции, как брюшной тиф, холера и дизентерия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, однако ни одна будущая мама не может быть полностью от них защищена. Каждая из опасных инфекций имеет свои характерные черты и особенности течения. При подозрении на любое из указанных заболеваний беременная женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.

Хронические заболевания пищеварительного тракта

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, энтероколит – все эти болезни могут стать причиной развития диареи у беременных женщин. Спровоцировать понос могут также заболевания желудка, в результате которых нарушается выработка соляной кислоты. В отдельных случаях к диарее приводят патологические процессы в поджелудочной железе. При многих подобных заболеваниях происходит нарушение выработки ферментов, что существенно затрудняет пищеварение и становится причиной появления поноса.

Диарея при болезнях желудка и кишечника хроническая. Жидкий и кашицеобразный стул сопровождается появлением следующих симптомов:

умеренные боли в эпигастрии и вокруг пупка;
изжога;
отрыжка;
вздутие живота;
метеоризм.

Проблема обычно возникает задолго до зачатия ребенка. Развивающаяся беременность ухудшает состояние будущей мамы и приводит к обострению заболеваний пищеварительного тракта. Недуг может дать о себе знать на самых ранних сроках, нарушая нормальное течение беременности. На фоне подобных заболеваний токсикоз первого триместра протекает особенно тяжело и может сохраняться достаточно длительное время.

Другие хронические заболевания

Не только болезни желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие диареи. Причиной поноса могут быть аутоимунные заболевания, а также нарушения обмена веществ. Такая патология чаще всего проявляется задолго до беременности. Возможен и другой вариант, когда вынашивание ребенка становится пусковым механизмом для развития недуга. Лечение диареи проводит профильный специалист после полного обследования пациентки.

Погрешности в питании

Многие беременные женщины грешат тем, что успешно комбинируют между собой несочетаемые продукты. Немыслимые сочетания еды приводят к метеоризму, вздутию живота и диарее. Общее состояние будущей мамы при этом не нарушается. Рвота и повышение температуры тела не характерно.

Погрешности в диете чаще всего случаются на ранних сроках беременности. Токсикоз и отвращение к привычной пище заставляют женщин искать различные способы утолить свой голод. В результате страдает пищеварительный тракт, не способный справиться с повышенной нагрузкой. К диарее также может привести обычное переедание.

Лечение диареи при нарушениях диеты не требуется. Такой понос редко длится более 2 часов и не приводит к обезвоживанию. Все, что нужно – пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных и тяжелых продуктов. При переходе на здоровое питание проблемы со стулом исчезают сами собой в течение нескольких дней.

Пищевая аллергия

Реакция на аллергены в виде срыва стула больше характерна для детей, однако и беременные женщины могут страдать от этого недуга. Заболевание возникает у будущих мам с определенной наследственной предрасположенностью к аллергии. Причиной диареи становится употребление различных аллергенных продуктов. Нередко понос сопровождается появлением кожной сыпи и зудом. Для лечения используются сорбенты и антигистаминные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Ни для кого не секрет, что во время беременности женщине назначается большое количество лекарственных препаратов. Не все из них хорошо переносятся будущей мамой. В некоторых случаях прием лекарств может спровоцировать появление жидкого стула и болей в животе. После отмены препарата пищеварительный тракт продолжает функционировать в нормальном режиме.

Опасные симптомы диареи

Понос во время беременности не всегда является поводом обращения к врачу. Многие женщины предпочитают лечиться дома всеми доступными средствами. Такое допустимо при легких формах пищевого отравления или при диарее в результате погрешностей в диете. В остальных случаях необходимо обязательно показаться врачу и пройти назначенное обследование.

Ситуации, при которых помощь врача нужна немедленно:

жидкий стул с примесью крови и гноя (зелени);
темный дегтеобразный стул;
многократная рвота или рвота с кровью;
сильные боли в животе;
диарея, длящаяся более суток без эффекта от терапии;
высокая температура тела;
спутанность сознания;
судороги;
признаки угрожающего выкидыша или преждевременных родов (боль внизу живота, гипертонус матки, кровянистые выделения из половых путей).

При появлении любого из этих симптомов нужно вызвать на дом участкового врача или бригаду «скорой помощи».

Чем опасна диарея у беременных женщин?

Проблема №1. Обезвоживание

Длительно сохраняющийся понос может стать причиной обезвоживания организма. Риск этого состояния увеличивается при многократной рвоте. При обезвоживании организм теряет жидкость и минеральные соли, что приводит к значительному ухудшению самочувствия будущей мамы и ее малыша. Очень важно вовремя распознать признаки обезвоживания и принять все меры по его устранению.

Симптомы нехватки жидкости на фоне диареи:

сильная жажда;
выраженная сухость во рту;
сухость кожи и слизистых оболочек;
бледность или цианоз кожных покровов;
редкое мочеиспускание;
потемнение цвета мочи;
тахикардия;
снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст;
потеря сознания;
судороги.

Чаще всего обезвоживание развивается на фоне сильных пищевых отравлений. При некоторых токсикоинфекциях потеря жидкости и солей может происходить достаточно быстро. Если вовремя не оказать помощь, обезвоживание может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели беременной женщины.

Проблема №2. Дефицит минеральных солей

Такое состояние обычно развивается на фоне хронической диареи. Постоянный понос при заболеваниях пищеварительного тракта приводит к выраженному дефициту минеральных солей в организме женщины. Возникает нехватка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех органов. В результате и малыш недополучает важные микроэлементы. Нарушается развитие плода, отмечается задержка прибавки веса. На ранних сроках дефицит минеральных солей может стать причиной формирования пороков развития.

Проблема №3. Угроза прерывания беременности

Сильная диарея и боли в животе приводят к повышению тонуса матки. Кратковременный гипертонус вреда не принесет, но может привести к появлению болезненных ощущений в области лона и крестца. При тяжелом течении болезни повышение тонуса миометрия провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. На поздних сроках может произойти запуск преждевременных родов.

Распознать угрозу прерывания беременности при продолжающейся диарее бывает не так-то просто. Появившиеся боли внизу живота часто остаются незамеченными на фоне остальных симптомов. Однозначным поводом для обращения к врачу может стать лишь появление кровянистых выделений из половых путей. В такой ситуации помощь женщине должна быть оказана незамедлительно. При своевременном лечении высоки шансы на сохранение беременности и благополучный исход заболевания.

Что делать при развитии диареи?

Лечение поноса у беременных женщин будет зависеть от причины заболевания. При пищевом отравлении и риске обезвоживания проводятся следующие мероприятия:

Восполнение потерь жидкости . При поносе организм теряет большое количество жидкости, поэтому важно как можно быстрее восстановить ее объем. С этой задачей лучше всего справятся специальные солевые растворы («Регидрон», «Трисоль»). Если под рукой не оказалось этого полезного препарата, можно пить несладкий чай или обычную чистую воду. Ориентироваться следует на объемы выведенной жидкости. В среднем в час следует пить? стакана солевого раствора, чая или воды.
Сорбенты . При острой диарее важно не только восполнить потерю жидкости, но и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Из разрешенных во время беременности препаратов можно использовать активированный уголь, «Смекту» или «Полисорб». Энтеросорбенты, попадая в просвет кишечника, выводят из него все токсины и прочие опасные вещества. После применения сорбентов уменьшается диарея, снижается интоксикация и восстанавливается работоспособность пищеварительного тракта. Применять любые другие препараты следует с интервалом в 2 часа до или после использования энтеросорбентов.

Специфические лекарственные препараты (антибиотики и другие средства) применяются в особых случаях и только по назначению врача. После стихания всех симптомов болезни доктор также может порекомендовать прием лекарственных средств, восстанавливающих работу пищеварительного тракта. Лучше всего с этой задачей справятся препараты, содержащие большое количество полезных лактобактерий.

Большое значение в лечении поноса диареи имеет диета. В первые сутки острой диареи есть нельзя. На вторые сутки можно употреблять сухари из белого хлеба и несладкий чай. В дальнейшем диета расширяется до полного восстановления нормального рациона. При этом в первые дни под запретом находятся все жареные, острые и соленые блюда, жиры животного происхождения и цельное молоко. При легком течении болезни возвращение к привычному питанию можно ускорить.

Лечением хронической диареи занимается врач-гастроэнтеролог. Если понос вызван заболеваниями вне пищеварительного тракта, может потребоваться помощь других специалистов. Терапия всегда назначается с учетом сроков беременности и тяжести состояния будущей мамы. Все препараты, применяемые для лечения, должны быть безопасными для плода и не оказывать негативного влияния на течение беременности и предстоящих родов.

Профилактика

Предупредить развитие диареи при беременности помогут следующие рекомендации:

Соблюдайте правила личной гигиены. Банальное мытье рук перед едой сократит риск пищевого отравления в несколько раз.
Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
Не используйте в пищу сомнительные блюда.
Не посещайте малоизвестные рестораны и кафе.
Следите за своим рационом и избегайте переедания.
Откажитесь от продуктов, способных вызвать у вас аллергию.
Займитесь лечением хронических заболеваний пищеварительного тракта (лучше сделать это до наступления беременности).
Своевременно обращайтесь к врачу при появлении первых признаков диареи или других проблем с пищеварением.

Беременность считается самым счастливым временем в жизни любой женщины. Будущая мама покупает приданное, получает увеличенную порцию внимания от близких людей. Тем не менее этот период часто омрачают неприятные сюрпризы: токсикоз, плохое настроение, расстройства стула. Многие препараты противопоказаны во время вынашивании ребенка, поэтому в случае появления поноса при беременности вопрос о том, чем лечить, может поставить в тупик даже медицинских работников.

Жидкий стул периодически бывает у каждого человека. О диарее говорят, если каловые массы водянистые, имеют неприятный запах, нетипичный цвет и примеси, а частота испражнений увеличивается до 5 и более раз в сутки. При этом позывы к дефекации сопровождаются болями в животе, их сложно контролировать.

У беременной женщины критерии несколько иные. Диареей называют жидкий стул, возникающий более 3 раз и сопровождающийся неприятными ощущениями в области живота.

Причиной поноса при беременности могут стать естественные изменения женского организма или патологические процессы. Иногда расстройство желудка появляется до того, как женщина узнает о беременности, из-за изменения гормонального фона.

Диарея может быть вызвана:

измененными вкусовыми предпочтениями и скоростью пищеварения;
приемом витаминных комплексов;
естественным очищением организма перед родами;
увеличенной нагрузкой на кишечник в третьем триместре.

Во время беременности иммунитет снижается, поэтому женщина становится восприимчивой к любым инфекциям. Будущие мамы постоянно испытывают сильные эмоции и подвергаются стрессам, понос иногда возникает на нервной почве.

Специфика симптомов поноса у беременной

Диарея у беременных может сопровождаться теми же симптомами, что и у остальных, но имеет и особенности:

Опасно для женщины и ребенка обезвоживание? Вместе с калом из организма вымываются витамины, что сказывается и на развитии плода, и состоянии будущей мамы.

Понос у беременных нужно остановить как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Особенности терапии

Лечение беременных при диарее имеет некоторые особенности.

Во-первых, многие популярные средства от поноса противопоказаны будущим мамам (особенно на ранних сроках), поскольку через плаценту могут проникать в кровеносную систему малыша.
Во-вторых, навредить могут даже безопасные для остальных народные методы. Возможно появление неоднозначных реакций в виде аллергии, отеков из-за гормональной перестройки и ослабленного иммунитета.

Любое лечение поноса у беременных назначается только врачом после выяснения причины нарушения стула и с учетом всех рисков.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения, что можно употреблять беременным при поносе - все это зависит от причины расстройства. Решение принимает врач после осмотра и беседы с женщиной. Будущая мама должна сообщить:

что кушала в последние 24 часа;
какие имеются симптомы;
какие препараты (витамины, медикаменты) она принимает;
были ли эмоциональные потрясения.

На основании этих данных можно установить диагноз и определить тактику терапии. При необходимости проводят дополнительное лабораторные исследования.

Итак, понос при беременности чем можно лечить? Перечень разрешенных средств для беременных при поносе:

Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Эти препараты практически не имеют противопоказаний, не проникают в кровь, поэтому их можно принимать на любом сроке. Сорбент вбирает в себя токсины и другие вещества, поэтому нужно соблюдать интервал в 1–2 часа между ним и прочими лекарственными препаратами, чтобы не уменьшать их эффективность.
Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для устранения неконтролируемых сокращений органов брюшной полости.
В третьем триместре уже разрешено выпить препараты, останавливающие диарею: Лоперамид, Имодиум.
Нифуроксазид - эффективное противомикробное средство, которое быстро избавляет от поноса и сопутствующих симптомов.
Пробиотики для восстановления микрофлоры: Хилак Форте, Линекс.

Антибиотики - крайняя мера. Их назначают при тяжелых инфекциях, угрожающих жизни беременной.

Народные средства от поноса

Вылечить острый понос методами народной медицины у беременной практически невозможно из-за низкой концентрации в них действующих веществ. Однако при затяжной алиментарной диарее использование их эффективно.

Закрепление кала будет происходить постепенно, параллельно с нормализацией работы всего пищеварительного тракта.

Беременной при жидком стуле можно принять:

Крахмальную воду. Для приготовления лекарства 1 столовую ложку картофельного крахмала растворят в 100 мл жидкости.
Отвар риса. Две столовые ложки крупы варят в течение 30–40 минут в полулитре воды, перетирают, остужают и пьют.
Черничный кисель, который нужно пить после еды.
Настой корочек граната (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Если расстройство стула вызвано психоэмоциональными факторами, поможет чай с мятой, принимаемый несколько раз в день.

Лекарственные травы могут спровоцировать аллергические проявления. Относительно безопасны зверобой, дубовая кора, лапчатка, полынь и чабрец.

Питание и профилактика расстройства стула

Основное внимание при поносе у беременной женщины должно быть направлено на восполнение потерянной жидкости и питательных веществ, необходимых будущему ребенку.

Пить нужно после каждой дефекации примерно по стакану чистой воды, некрепкого чая или минеральной воды без газа. От фруктовых соков и молока лучше воздержаться, чтобы не спровоцировать раздражение кишечника.

Обычно при диарее рекомендуется отказаться от еды в первые сутки, соблюдать диету несколько дней. Будущей маме важно помнить о ребенке, поэтому рацион ее должен содержать легкий белок (отварную курицу или телятину), овощи и фрукты, кроме абрикосов, винограда, огурцов и капусты.

Понос в первом и последнем триместре опасен прерыванием беременности и развитием пороков у плода, поэтому беременная должна тщательно следить за гигиеной и быть сдержаннее в требованиях к еде. Даже если очень хочется, не стоит покупать еду на улице, привозные фрукты и сочетать заведомо опасные продукты. Кушать нужно только свежеприготовленные блюда небольшими порциями.

Если все-таки случился понос, в качестве первой помощи нужно принять активированный уголь или Смекту. Если стул не нормализуется через 2–3 дня, следует обратиться к гинекологу.