Тахикардия во время беременности относится к патологическим проблемам, вызывающим волнение у будущей мамы. Ее опасность в этот период кроется в том, что она мешает плоду полноценно развиваться. Женщине, столкнувшейся с учащенным сердцебиением необходимо правильное лечение, чтобы избежать преждевременных родов или выкидыша.
По каким причинам возникает тахикардия?
Тахикардия сама по себе не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, сигнализировавший о серьезных проблемах со здоровьем. Подобное отклонение чаще всего объясняется возрастающей нагрузкой на организм.
У беременной женщины в спокойном состоянии, сердце должно сокращаться не чаще чем 80 раз в течении минуты. При физической нагрузке количество ударов может возрасти на 10 – 15 в минуту, но не более того.
Рассмотрим, чем чаще всего вызывается учащенное сердцебиение у будущих мам:
- увеличенным объемом крови;
- изменениями в гормональном фоне;
- увеличенным объемом матки;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- лишним весом;
- малокровием;
- аллергической реакцией на некоторые медикаментозные средства;
- избыточным функционированием щитовидной железы;
- бронхиальной астмой;
- увлечением крепким кофе и чаем;
- инфекциями и воспалениями органов дыхательной системы;
- кровотечением, если женщина столкнулась с внематочной беременностью, травмами, ранней отслойкой плаценты;
- токсикозом, приводящим к обезвоживанию и истощению организма;
- внезапным повышением температуры;
- частыми стрессами, возбудимостью, тревожностью;
- алкоголизмом, наркоманией, никотиновой зависимостью.
Синусовая тахикардия
Данный вид тахикардии беспокоит беременных женщин довольно часто. Она сопровождается учащенным пульсом – 100 и больше ударов в течении минуты.
Ее различают по двум разновидностям:
- Физиологическая . Эта разновидность тахикардии может появиться на последних 3-х месяцах беременности. Объясняется это тем, что растущий в утробе плод начинает интенсивно увеличиваться в размерах и набирать вес, из-за чего ему требуется большее количество кислорода и питания. Это провоцирует усиленную работу сердца. Данная разновидность не несет опасности ни для женщины, ни для плода и проходит после родоразрешения.
- Патологическая. Она развивается из-за проблем сердечно-сосудистой системы. Это может быть связано с хроническими заболеваниями сердца, аномалиями его размера и формы. По той причине, что сердце может не выдержать нагрузки при естественном родоразрешении, женщинам с патологической синусовой тахикардией проводят кесарево сечение.
Если у женщины, столкнувшейся с патологической синусовой тахикардией будет отсутствовать правильное лечение, то у нее может появиться повышенная тревожность, бессонница, а также снизится иммунитет. Могут наблюдаться скачки давления, опасные перебои в работе сердца и сосудов, вплоть до инфаркта.
Пароксизмальной тахикардией называют состояние, при котором наблюдается пульс 140 – 200 ударов на протяжении минуты и, если присутствуют нарушения в электрическом импульсе. Она может поражать предсердия и желудочки.
Желудочковая тахикардия вызывается , инфарктом, отравлением медикаментозными препаратами. А предсердная – эндокринными патологиями, недостатком кислорода в сердечной мышце.
Помимо общей симптоматики присущей тахикардии, она проявляется:
- пониженным артериальным давлением;
- вялостью, слабостью, сонливостью, апатией;
- судорогами в нижних конечностях;
- чувством сжимания сердца;
- потливостью, метеоризмом, тошнотой, диареями;
Такой вид тахикардии опасен, как для здоровья матери, так и для развивающегося плода. Лечение проводится строго в лечебных заведениях под контролем врачей.
Тахикардия на первом триместре
Тахикардия на начальных стадиях вынашивания ребенка встречается очень редко. С незначительными приступами женщина может столкнутся из-за пагубных привычек, сильного волнения, чувства паники или физических нагрузок. В основном приступы такого характера вскорости отступают, и сердце продолжает функционировать в нормальном ритме.
Однако если беременность наступила недавно, а тахикардия беспокоит все время, и имеет длительные приступы, то необходимо выяснить причину и начинать лечение. Таким образом, организм может сигнализировать о возможном присутствии серьезных хронических болезней или патологий сердечно-сосудистой системы.
Рассмотрим, симптоматику, которая требует незамедлительного вызова скорой помощи:
- приступ тахикардии помимо учащенного сердцебиения сопровождается тревогой, болевыми ощущениями, значительным ухудшением самочувствия;
- женщину сильно тошнит и у нее кружится голова;
- в период приступа, сердце пропускает удары, что свидетельствует о том, что имеется пароксизмальная тахикардия.
Тахикардия на втором и третьем триместрах
С средины беременности и до ее конца, тахикардия является частым спутником женщины. Это связанно с тем, что матка и плод увеличиваются, все внутренние органы смещаются, давят на диафрагму и сердце. Из-за этого наблюдаются учащенные сердечные сокращения и их аритмичность. При таких обстоятельствах тахикардия не считается патологией и не требует длительного лечения.
Если учащенное сердцебиение связано не с физиологическими причинами, а возникло по причине заболеваний сердца и сосудов, то это считается опасным состоянием, требующим лечебной терапии.
Поэтому если женщина на втором или третьем триместре столкнулась с тахикардией, особенно, если она возникла спонтанно, без видимых на то причин, следует об этом сообщить своему гинекологу.
Как проводится диагностика?
Когда женщина обращается к доктору с подозрениями на тахикардию, она должна быть готова пройти обязательные лабораторные исследования. Нужно это для того, чтобы определить первопричину подобного состояния, и степень опасности для матери и плода.
| Исследование | Зачем проводится |
| Анализ крови | Нужен для того, чтобы узнать количество эритроцитов и уровень гемоглобина, а также для исключения опасных заболеваний крови. |
| Анализ мочи | На предмет продуктов распада адреналина. |
| Электрокардиограмма | Для определения сердечных патологий. |
| Реография | Чтобы определить в каком состоянии пребывают кровеносные сосуды. |
| Пробы с нагрузкой | Для определения в каком состоянии пребывает миокард. |
| Эхокардиограмма | Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков. |
Как действовать при приступах тахикардии?
Когда возникает приступ тахикардии, самое главное не паниковать. Нужно приложить все усилия, чтобы успокоиться и сделать следующее:
- сесть или лечь в удобном положении, и с закрытыми глазами постараться полностью расслабиться;
- сделать глубокий вдох, на короткое время задержать дыхание, после чего неспешно выдохнуть;
- очень хорошо помогает приложенный ко лбу холодный компресс, но если нет возможности, можно просто умыться прохладной водой;
- выйти из помещения на улицу или открыть все форточки.
Существуют также медикаментозные препараты на растительной основе ( , ), которые способны нормализовать сердцебиение. Однако без ведома гинеколога или терапевта, употреблять их не стоит.
Лечение
Методы избавления от тахикардии во время вынашивания ребенка определяются в зависимости от того, что ее спровоцировало. Если она связана с физиологическими изменениями в организме, то достаточно соблюдать покой, полноценно отдыхать, обеспечить организм витаминами, укрепить иммунитет. В таком случае, гинеколог максимум выпишет такие препараты, как и пустырник.
Если учащенное сердцебиение связано с патологическими процессами в организме, то врачом прописываются следующие медикаментозные препараты:
- чтобы нормализовать функционирование нервной системы – Персен, Новопассит;
- для выравнивания интенсивности сокращений сердца – Пропранолол, Флеканил;
- с целью восстановления тканей сердечной мышцы – Панангин.
Все вышеперечисленные лекарственные препараты разрешено принимать строго по назначению лечащего врача, при соблюдении установленной дозировки.
Прогноз и возможные осложнения
Тахикардия, которая возникла по физиологическим причинам имеет благоприятный прогноз. После родоразрешения, через короткий промежуток времени, симптомы проходят, и не требуется никакого лечения.
А если учащенное сердцебиение наблюдается в течении длительного периода, а правильное лечение отсутствует, то возможно появление следующих осложнений:
- сердечной недостаточности, а вместе с ней и нарушения проводимости сердца;
- быстрого износа сердечной мышцы;
- сердечной астмы;
- обморочных состояний.
Профилактические меры
Чтобы облегчить состояние и не допустить появления осложнений, нужно:
- контролировать свой вес, и не допускать его сильное увеличение;
- заниматься специально-разработанными для беременных физическими упражнениями, тренировками;
- следить за своим рационом питания, в нем должно быть много витаминов и минералов;
- избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
- больше отдыхать, особенно на последних сроках вынашивания ребенка;
- отказаться от алкоголя, табакокурения, кофеина, крепкого чая.
В период вынашивания ребенка, большинство женщин сталкиваются с тахикардией. Чаще всего она появляется по причине физиологической перестройки, такое состояние не опасно, ни для матери, ни для плода. А когда ее возникновение напрямую связанно с патологическими процессами, во избежание опасных осложнений, нужно незамедлительно принимать меры.
- Тахикардия при беременности и ее причины
- Тахикардия при беременности и ее симптомы
- Чем опасны тахикардии во время беременности?
- Виды тахикардии во время беременности
- Как лечат тахикардию в период беременности?
- Можно ли использовать беременной при лечении тахикардии народные средства?
- В чем заключается профилактика тахикардии во время беременности?
Многие представительницы прекрасного пола узнают впервые в своей жизни, что такое тахикардия, при беременности. Удивительного в этом ничего нет. Ведь в период беременности все системы организма, а также его органы начинают работать с удвоенной силой.
Сама по себе тахикардия не является заболеванием, она лишь является сопутствующим симптомом некоторых болезней. При выявлении тахикардии у беременной женщины необходимо провести комплексное обследование, для того чтобы выявить причины этого симптома и назначить соответствующее лечение.
Тахикардия при беременности и ее причины
Причин возникновения сердечной патологии немало. Но врачи все же выделяют основную причину — высокое содержание гормонов в организме будущей матери. Такие гормоны характеризуются симпатомиметической активностью, они способны учащать сердцебиение. Кроме основной и самой частой причины, есть и другие, которые вызывают учащенное сердцебиение при беременности.
К таким причинам относят:
- увеличение массы тела беременной женщины;
- анемию и гипертонию;
- тяжелый токсикоз во время беременности;
- повышенные нагрузки на сердце и его изменение в положении (в результате увеличения матки);
- курение и прием спиртного;
- употребление во время беременности крепкого чая или кофе;
- недостаток в организме беременной минералов и витаминов;
- использование сосудосужающих препаратов.
Получается, что только при таких случаях учащенное сердцебиение будущей мамы позволяет организму обеспечивать плод необходимым количеством кислорода и питательных веществ.
Вернуться к оглавлению
Тахикардия при беременности и ее симптомы
Заболевание при беременности проявляется учащенным сердцебиением, которые выше 90 ударов в минуту в состоянии полного покоя. При таком учащенном сердцебиении беременная не ощущает каких-либо болезненных ощущений. Частый пульс и сердцебиение могут доставлять будущей матери лишь определенный дискомфорт. Обычно тахикардия при беременности с такой частотой сердцебиения проходит самостоятельно. Но бывают случаи, когда сердцебиение достигает 120 и выше ударов в минуту. При таком количестве ударов сердца у будущей матери ухудшается общее состояние. Появляется слабость, тошнота и головокружение. Будущая мать испытывает нехватку воздуха. Беременная женщина может терять сознание.
Вернуться к оглавлению
Чем опасны тахикардии во время беременности?
Как правило, патология не опасна для самой матери. Однако выяснить причину развития тахикардии необходимо. Ведь она может быть связана с недугами сердца, возникшими во время беременности.
Если причина кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы, то в срочном порядке назначается соответствующее лечение.
А вот для малыша все же существует опасность, если тахикардия вызвана заболеваниями сердца мамы.
Тахикардия через непродолжительное время может вылиться в такие проблемы, которые не совместимы с беременностью.
Если патология вызвана перестройкой организма будущей мамы, то она не опасна для развития ребенка.
Вернуться к оглавлению
Виды тахикардии во время беременности
Существует два вида патологии, которая развивается во время беременности:
- синусовая;
- пароксимальная.
Возникает в результате сильнейших стрессов или при эмоциональных напряжениях. Вызывается она и сильными волнениями во время беременности или физическими нагрузками.
Пароксимальная тахикардия разделяется на желудочковую и наджелудочковую. При таком виде патологии главный симптом — это очень частое сердцебиение, бледнота и синюшность кожных покровов. Ко всему этому добавляется тошнота, одышка, рвота. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием.
Вернуться к оглавлению
Как лечат тахикардию в период беременности?
Учащенное сердцебиение во время беременности нельзя списывать только на особенность организма будущей мамы. Необходимо провести исследования, чтобы исключить или выявить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого беременной назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, . Если все же при обследовании выясняется, что тахикардия возникла на фоне заболеваний сердца, то будущей маме в срочном порядке назначается соответствующее лечение.
Беременной может быть назначено применение бета-блокаторов, антиаритмических средств, блокаторов кальциевых каналов. Бета-блокаторы призваны контролировать действие адреналина на синусовый узел. Антиаритмические средства и блокаторы кальциевых каналов производят контроль генерирования электрических импульсов тем же синусовым узлом. Но следует помнить, что аритмические препараты, такие как амиоданон, могут вызывать аномалии в развитии плода. Поэтому принимать такие препараты без рецепта и контроля врача запрещено.
Лечение тахикардии, которая возникла на фоне физиологических особенностей во время беременности, заключается в полном покое и комфорте будущей мамы. В первом триместре беременности учащенное сердцебиение возникает вследствие повышения гормонального фона. Поэтому в первом триместре женщине назначают успокоительные средства, такие как валерьяна или боярышник. Дозировку указывает врач, у которого беременная состоит на учете. Лечение во втором триместре мало чем отличается от лечения в первом триместре. Также назначаются успокоительные препараты, женщине рекомендуют избегать стрессовых ситуаций.
Если у беременной выявили наджелудочковую тахикардию, то справиться с приступом можно при помощи рефлекторных упражнений. Беременная должна незначительно натужиться и напрячь при этом брюшной пресс. В таком положении она должна время от времени задерживать дыхание и постараться искусственно вызывать рвотные рефлексы. Во время упражнения беременная должна несильно надавливать на глаза.
В третьем триместре беременности обычно учащенное сердцебиение достигает своего максимума, так как у подрастающего плода повышаются потребности. В этом триместре валерьяна или боярышник могут не приносить облегчения. Тогда врач может назначить более сильные по воздействию седативные средства. К таким препаратам относится Фитоседан, Персен и Новопассит. Вместе с седативными препаратами назначают витаминные и минеральные комплексы (Элевит, Матерна).
Тахикардия при беременности лишь одно из недомоганий, которые обрушиваются на женщину в положении. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят бурные и серьезные изменения. Практически все органы и системы вынуждены работать в усиленном режиме. Одни органы сдавливаются, а другие чрезмерно растягиваются. За 9 месяцев гормональный фон меняется несколько раз. Беременность — это своего рода испытание. Здоровая женщина выдерживает его с минимальными потерями, а ослабленный организм может пострадать больше.
Но все беременные в любом случае переживают неприятные недомогания. Некоторые женщины во время беременности впервые в жизни сталкиваются с учащенным сердцебиением. Это их пугает, поскольку не понятно, насколько это опасно и что с этим делать.
Тахикардия при беременности
Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Беременная может вдруг почувствовать, что сердце ее начинает стучать гораздо чаще. При тахикардии за минуту сердце может сократиться 90 раз. Через какое-то непродолжительное время сердце успокаивается, как будто ничего и не было. При этом каких-либо неприятных ощущений женщина может не испытывать, кроме страха. Тахикардия часто сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Но у беременных она может появляться при отсутствии патологий. От возрастающей нагрузки на сердце постепенно может нарастать ритм сокращений. Уже к 6-му месяцу частота пульса увеличивается на 15-20 ударов в минуту. В третьем триместре нагрузка на организм максимальная.
Различают синусовую и пароксизмальную тахикардию. Синусовая тахикардия возникает в случае отсутствия патологий. Она может появиться в результате стресса, после физической нагрузки или без видимых причин. Такие приступы тахикардии при беременности считаются вполне нормальным состоянием и не требуют лечения. Хотя иногда синусовая тахикардия при беременности может быть предвестником сердечной недостаточности.
При пароксизмальной тахикардии приступы повышенного сердцебиения связаны с нарушениями работы сердечной мышцы. В зависимости от вида нарушения пароксизмальная тахикардия делится на желудочковую и наджелудочковую.
Причины тахикардии
С помощью учащенного сердцебиения организм может восполнять нехватку кислорода и питательных веществ у плода.
Интенсивное кровообращение позволяет быстрее доставить ребенку все необходимое для его развития.
Причиной повышенного сердцебиения может быть высокий уровень гормонов.
Добавление третьего (плацентарного) круга кровообращения увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его работать активнее.
Женщины, набравшие много килограмм во время беременности, чаще подвержены приступам синусовой тахикардии.
Спровоцировать недомогание может ускоренный метаболизм, анемия, гипотония или стрессовая ситуация.
Положение плода в третьем триместре может давить на сердце, мешая его здоровому функционированию.
Употребление алкоголя и создают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. В таких случаях тоже часто развивается тахикардия.
Причиной тахикардии у беременной может быть и заболевание сердечно-сосудистой системы.
Тахикардия как признак заболевания
Иногда сердцебиение бывает очень интенсивным, частота ударов в минуту может достигнуть 120. Женщина может почувствовать слабость, головную боль, головокружение и тошноту. Может появиться онемение в различных частях тела, боль в груди и рвота.
Бывают случаи посинения кожных покровов. Если у беременной случился такой приступ, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Желательно оставаться под наблюдением врача до окончания беременности.
Нужно насторожиться, если приступы не отягощены недомоганиями, но повторяются слишком часто и длятся долго. Такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сердцем.
Тревожным признаком является тахикардия на первых месяцах беременности. Особенно в случаях, когда приступы сопровождаются другими неприятными ощущениями. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу.
Рожать естественным способом женщинам, у которых тахикардия обусловлена проблемами со здоровьем, не рекомендуется.
Поведение беременной во время приступов тахикардии
Женщине не стоит волноваться. Родные и близкие должны успокоить беременную. Синусовая тахикардия не несет угрозы здоровью.
Пульс восстанавливается в течение нескольких минут сам собой. Если это пароксизмальная тахикардия, то волнение может усилить проявление симптомов и ухудшить состояние женщины.
Женщине рекомендуется присесть или, если позволяет ситуация, прилечь. Максимально расслабиться. Это успокоит сердце.
Желательно находиться на свежем воздухе или открыть окна помещения.
Глубокое и спокойное дыхание поможет нормализовать ритм сердечных сокращений.
По возможности сконцентрироваться на чем-то приятном и успокаивающем.
При появлении тревожных симптомов во время приступа необходимо вызвать скорую помощь.
Лечение недомогания
Если у беременной нет никаких заболеваний сердца, лечение осуществляется с помощью успокоительных средств и витаминов. Как правило, назначаются витаминные комплексы с повышенным содержанием калия и магния.
Если не лечить такое состояние, у беременной может появиться нервозность, раздражительность, нарушится сон. Тахикардия может быть признаком голодания плода. Если ее не лечить, малыш может недополучать необходимых веществ. Поэтому игнорировать проблему нельзя. Даже при легких и кратковременных приступах тахикардии беременной нужно обратить внимание на свой режим дня и рацион. Будущей маме надо побольше гулять, желательно в утренние часы, когда воздух чище. По возможности выезжать на природу, в лес. Пересмотреть свой рацион. Сбалансировать его таким образом, чтобы в нем были все необходимые витамины и микроэлементы. Не готовить тяжелых, трудноперевариваемых блюд. Не есть много на ночь.
Если есть малейшие подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы, врач назначит электрокардиограмму, УЗИ сердца и другие исследования работы сердечно-сосудистой системы. Также врач может назначить анализ крови на определение уровня гормонов.
На период обследования беременной предложат лечь в больницу. В условиях стационара легче не допустить развития патологий и проще предоставить своевременную медицинскую помощь во время приступов.
Женщине не стоит отказываться, так как существует угроза для здоровья матери и ребенка. Ведь, если заболевание есть, оно будет стремительно развиваться. Приступы будут становиться чаще и сильнее. В результате могут появиться многочисленные осложнения, которые серьезно травмируют сердечно-сосудистую систему.
Со временем может появиться порок сердца. От проблем со здоровьем у мамы страдает малыш. Заболевания матери негативно влияют на его внутриутробное развитие и могут осложнить процесс родов.
Профилактика тахикардии
Понимая, что беременность является нагрузкой для организма, необходимо заранее к ней готовиться. Желательно за несколько месяцев до планируемой беременности пройти профилактический осмотр в поликлинике и выяснить состояние своего здоровья. Если выявлены какие-то заболевания или предрасположенности, рекомендуется максимально восстановить здоровье.
Во время беременности необходимо сообщить гинекологу обо всех проблемах со здоровьем. Врач может назначить превентивное лечение, которое не даст развиться заболеванию во время беременности.
С первых месяцев беременности нужно заниматься лечебной гимнастикой. Строго контролировать набор веса. Очень полезно беременным плавать в бассейне. Такая физическая нагрузка поможет поддерживать организм в хорошей физической форме. Плаванье также успокаивает нервную систему и расслабляет, имеет легкий закаливающий эффект. Полезны регулярные пешие прогулки в парке или в лесу.
Многие беременные пытаются совмещать карьеру и вынашивание ребенка.
Интенсивный рабочий график, стрессы и недосыпания могут надорвать здоровье как матери, так и ребенка. Женщине необходимо на время отказаться от амбиций и уделить время себе и малышу. Крепкое здоровье мамы и новорожденного будет лучшей наградой.
Тахикардия при беременности - это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.
Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!
Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма . Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.
Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд . При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.
Тахикардия бывает физиологической (вызывается нагрузками, волнением) и патологической (развивается вследствие заболеваний).
Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная
Различают три формы тахикардии:
- синусовая , при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
- предсердная , супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
- пароксизмальная , при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.
Причины сбоев у беременных, факторы риска
Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:
- увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
- меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
- увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.
Состояние считают нормальным, если отсутствуют сердечно-сосудистые патологии. Но при их наличии такое состояние может быть опасно для здоровья - как будущей матери, так и ребенка.
К факторам риска также относят:
- лишний вес;
- анемия (малокровие);
- аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
- избыточная функция щитовидной железы;
- бронхиальная астма;
- употребление кофе, чая;
- инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
- кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
- токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
- резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
- частые стрессы, возбудимость, тревожность;
- инфекции, сепсис;
- вредные привычки - алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.
Опасность для матери и плода
Тахикардия - распространенное явление, особенно в 3 триместре
беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.
Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери . Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.
Но все же тахикардия - коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания . Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.
Симптомы и признаки
Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:
- учащается сердцебиение;
- в области сердца возникает боль;
- кружится голова;
- появляется слабость, быстрая утомляемость;
- меняется режим мочеиспускания.
Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут . Но и кратковременное недомогание - повод для обращения к доктору.
Опасность представляет состояние, когда количество ударов сердца превышает 120 единиц, симптомы длятся дольше, к ним присоединяются тошнота, рвота, паника, страх, потеря чувствительности участков тела.
Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л , а также с кровопотерей.
Диагностика
При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ крови () для уточнения уровня и гемоглобина - для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
- анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
- анализ мочи - на предмет продуктов распада адреналина;
- (ЭКГ), в том числе (суточное наблюдение) - выявляет сердечные патологии;
- реография - определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
- пробы с нагрузкой - помогают оценить состояние миокарда;
- эхокардиограмма или для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.
Дифференциальная диагностика исключает заболевания:
- мерцательная аритмия;
- микроинфаркт;
- анемию;
Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода . Полезно сделать , о котором вы можете прочитать в отдельной статье.
Что делать для лечения
Лечение зависит от поставленного диагноза.
Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться . Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.
Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками - йогой, медитацией.
Устранить проявления поможет диета . Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.
В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.
До родов сводят к минимуму употребление химических лекарственных средств.
Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности - Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.
Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В . Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:
- калий - поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
- магний - регулирует работу сердечной мышцы.
Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.
При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.
Прогноз и возможные осложнения
При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный
. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.
Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:
- развитие сердечной недостаточности;
- образование тромбов, что приводит к и ;
- обморочные состояния.
Профилактика
Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:
- наблюдение за массой тела и ее изменениями;
- физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
- здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
- благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
- отказ от вредных пристрастий - алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.
Очевидно, что тахикардия у беременных - почти норма.
Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.
Во время беременности организм будущей матери испытывает усиленную нагрузку, ведь он обеспечивает жизнедеятельность сразу двух человек. Сердечно-сосудистая система работает с удвоенной силой, поэтому нет ничего удивительного в том, что частота пульса женщины, ожидающей ребёнка, может отличаться от обычных значений. Учащённое сердцебиение во время вынашивания малыша должно насторожить - любые изменения в работе сердца могут привести к проблемам со здоровьем не только у будущей мамы, но и у плода.
Нормы пульса при беременности
Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 - тахикардией.
Определить частоту пульса довольно просто, необходимо лишь иметь при себе аппарат, позволяющий замерять время с точностью до секунды (это могут быть часы - как электронные, так и механические, таймер, телефон, секундомер), и найти точку на теле, где пульсация крови ощущается достаточно сильно. Таких зон несколько, наиболее подходящими считаются:
Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.
При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.
Стоит помнить, что чем меньше время, в течение которого проводился замер, тем большую погрешность он даст при пересчёте количества пульсаций в минуту.
Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.
Видео: что такое тахикардия
Виды тахикардии
Различают два вида тахикардии в зависимости от локализации очагов возбуждения.
Синусовая
Диагноз синусовая тахикардия ставится, если во время приступа ритм сердца не меняется, при этом число ударов в минуту увеличивается до 90 и выше. Называется патология так по синусному узлу сердца - именно там возникают электрические импульсы, что и ведёт к столь частому сокращению предсердия с правой стороны.
Когда данное состояние вызвано физиологическими (обусловленными нормальным ходом беременности) причинами, реакцией на физическую нагрузку, стресс, оно является неопасным, и всё, что требуется от женщины в это время - следить за своим самочувствием и вовремя оповещать врача, если будут происходить какие-либо изменения. К физиологическим причинам можно отнести:
- увеличение объёма крови, что влечёт за собой усиленную работу сердца по её перекачке;
- увеличение веса;
- анемию;
- перестройку гормонального фона;
- изменение круга кровообращения для питания плода;
- эмоциональные переживания.
Кроме этих причин, существуют и другие, которые можно выделить в группу патологических. К ним относятся:
- заболевания кардиоваскулярной системы;
- расстройства эндокринной системы;
- попадание инфекции в организм;
- вредные привычки - алкоголь, курение, излишнее потребление кофеина;
- отслойка плаценты.
Если ускоренное сердцебиение возникло в результате физической нагрузки или стресса, не сопровождалось иными неприятными ощущениями и прекратилось после отдыха, то оно, скорее всего, не несёт для матери и ребёнка ничего угрожающего. Тем не менее о нём стоит сообщить врачу и постараться в дальнейшем беречь себя и не повторять подобных ситуаций.
Пароксизмальная
Причиной пароксизмальной тахикардии становятся патологии сердца и сосудистой системы. На фоне беременности из-за возросшей нагрузки на сердце незамеченные ранее проблемы могут вырасти в полноценные заболевания.
Приступ пароксизмальной тахикардии может быть достаточно продолжительным - несколько часов или даже дней, а может длиться всего несколько секунд. Частота пульса при этом резко возрастает до 140–200 ударов в минуту. Названа патология так от слова «пароксизм» – усиление болезненного состояния до наивысшей степени.
Причина приступа заключается в электрических импульсах, возбуждаемых в одном из отделов сердца, - предсердии или желудочках. В связи с этим пароксизмальная тахикардия может называться предсердечной или желудочковой.
Фотогалерея: электрокардиограмма в норме и при тахикардии
Электрокардиограмма - это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека При синусовой тахикардии ритм сердца остаётся прежним, а частота его сокращений увеличивается При пароксизмальной тахикардии меняется и ритм сердца, и частота его сокращений
Причины тахикардии
Список причин, вызывающих тахикардию, обширен и разнообразен. Наличие аномалии зависит от состояния женщины, настроения, принимаемых ею медикаментов и даже от срока беременности.
На ранних сроках беременности
На раннем этапе беременности тахикардия возникает довольно редко, если к ней нет серьёзных предпосылок. Обычно это результат эмоционального напряжения, вредных привычек, гормональных перестроек в организме. Если же в первом триместре приступы тахикардии часто повторяются, сопровождаются плохим самочувствием, тошнотой, головокружением, то это повод проверить состояние сердца.
Чтобы справиться с лёгким приступом учащённого сердцебиения, будущей матери необходимо принять удобное положение, успокоиться, прикрыть глаза и медленно вдыхать и выдыхать с задержкой после вдоха.
При лёгком приступе тахикардии беременной необходимо прилечь и успокоиться На поздних сроках беременности
Ближе к концу беременности приступы тахикардии бывают практически у каждой женщины. Напряжённая работа сердца, смещение его дном растущей матки, стрессы - всё это влияет на работу сердечно-сосудистой системы и может вызвать временную «перегрузку». Но стоит сообщить врачу, если:
- ускорение пульса началось внезапно, не на фоне физической или эмоциональной нагрузки;
- тахикардия сопровождается онемением конечностей, тошнотой, головокружением;
- приступы проходят часто, и после них женщина продолжает плохо себя чувствовать.
Во втором триместре у меня случился приступ тахикардии. Мы ехали в душном трамвае, я к тому времени сильно устала, было довольно жарко - видимо, всё это и спровоцировало приступ. Мне внезапно стало плохо: появилось головокружение, в районе груди я почувствовала пульсацию, руки и ноги стали словно ватные. Замерив частоту сердечных сокращений, я увидела цифру в 120 ударов в минуту. С собой у меня не было никаких лекарств, да я и не знала, что именно можно принимать в такой ситуации. Мы с мужем вышли из транспорта на свежий воздух, я, опираясь на него, неспешно походила, медленно и глубоко дыша, и вскоре мне стало легче. Так как в подростковом возрасте мне ставили диагноз «сердечная аритмия», я обратилась к врачу и сделала электрокардиограмму, на которой никаких проблем с сердечно-сосудистой системой выявлено не было. По всей видимости, моё плохое самочувствие и недостаток кислорода и вызвали проблемы в работе сердца.
Приступы на протяжении беременности
Приступы могут происходить на любом сроке беременности.
Причинами их обычно являются:
- проблемы со щитовидной железой;
- эмоциональные проблемы;
- недостаток сна;
- пониженное содержание сахара в крови;
- болезни сердца.
Существуют определённые закономерности между причинами тахикардии и её симптомами:
- если после приступов женщина теряет вес, то, скорее всего, это вызвано гормональным дисбалансом;
- тремор конечностей указывает на перенесённый стресс или реакцию на медикаменты;
- усиленное потоотделение происходит при чрезмерном употреблении кофеина;
- повышенная нервная возбудимость возникает из-за слишком высоких физических и эмоциональных нагрузок.
Чем опасна тахикардия у будущей мамы
При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям - женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.
Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.
Симптомы тахикардии
Главный и основной симптом тахикардии - это, конечно же, учащённое сердцебиение. Но не всегда женщина в положении, почувствовавшая себя внезапно плохо, будет проверять свой пульс. Поэтому стоит знать и другие признаки, которые могут сопровождать приступ тахикардии, чтобы при их появлении обратить внимание на сердечно-сосудистую систему:
- головокружение;
- тошнота и/или рвота;
- потеря сознания;
- сильная слабость;
- ощущение гипоксии - нехватки кислорода;
- онемение или покалывание в конечностях;
- боль в районе сердца или за грудиной.
При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в том случае, если женщина испытывает внезапный приступ усилившихся сердечных сокращений на фоне одного или нескольких симптомов, таких как:
- постоянная слабость и вялость;
- головокружение, шум и звон в ушах;
- понижение давления;
- вздутие живота, тошнота;
- повышенное потоотделение;
- предобморочное состояние;
- «пропуск» удара сердца;
- усиленное мочеиспускание после приступа.
Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.
Диагностика тахикардии
Первый врач, которому ожидающая ребёнка женщина должна сообщить о своих жалобах на работу сердца - это гинеколог. Именно он определяет дальнейший план действий. В список мероприятий, выполняемых для обследования состояния пациентки, входят:
- общий анализ крови - для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
- анализ крови на гормоны - проверяется работа щитовидной железы;
- анализ мочи - определяется уровень продуктов распада адреналина;
- электрокардиограмма - графически отражает электрическую активность сердца;
- реография - позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
- эхокардиограмма - оценивает состояние сердечной мышцы.
По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.
Лечение тахикардии при беременности
Лечение можно разделить на две составляющие. Первая - это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая - это устранение причин патологии.
Первая помощь для нормализации пульса
Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины - это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.
Если же отдых не помог, то следует вызвать скорую помощь, а до её прибытия выполнять следующие упражнения:
- медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом - это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
- давление (в границах разумного) на глазные яблоки - надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
- умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.
Если приступ только начался, то его можно попробовать прервать, вызвав у женщины сильный кашель или рвоту.
Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.
Лекарственные препараты
Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.
Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха. Для стабилизации эмоционального состояния будущей матери врач может прописать успокоительные, разрешённые при беременности, - средства на основе пустырника, валерианы, мелиссы.
Если же синусовая тахикардия вызвана патологическими причинами, то на помощь будущей матери приходят лекарственные препараты. У некоторых из них беременность является противопоказанием. Но иногда приём таких медикаментов необходим - в случае, если польза превышает вред. Например, если приступ тахикардии угрожает жизни будущей матери, то спасение женщины является более приоритетной задачей, чем безопасность лекарств для плода.
Любые медикаменты должны приниматься только по назначению и под контролем врача. Самолечение может привести к неконтролируемым побочным эффектам, нести в себе опасность для матери и/или плода, исказить картину болезни и помешать врачу поставить точный диагноз.
Таблица: лекарственные препараты, которые врачи могут назначать при тахикардии беременным
| Название | Действие | Противопоказания | Побочные эффекты | Средняя стоимость |
| успокоительное |
|
|
200 р. | |
|
|
|
200 р. | |
| Магне B6 | восполнение дефицита магния | тяжёлая почечная недостаточность | аллергические реакции | 300 р. |
| Флекаинид | антиаритмическое |
|
|
5000 р. |
|
|
5000 р. | ||
| Аденозин |
|
|
|
250 р. |
|
гиперчувствительность |
|
20 р. | |
|
|
|
150 р. |
Фотогалерея: медикаментозные средства
Ново-Пассит - это комбинированное седативное лекарственное средство из растительного сырья Принимать Персен при беременности рекомендуется под контролем специалиста Магне В6 - это лекарство, которое восполняет дефицит магния в организме Пропранолол применяется для лечения нарушений сердечного ритма С переутомлением и симптомами стресса эффективно справляется Валидол Панангин при беременности не под запретом, но принимать его нужно строго по показаниям и под контролем врача
Народные средства
К народным средствам относятся отвары различных лекарственных трав, помогающих успокоиться, расслабиться и справиться с эмоциональным напряжением. При этом не стоит забывать, что растения так же, как и медикаменты, имеют свои побочные действия, поэтому их тоже следует принимать только после разрешения лечащего врача.
Используются такие народные средства:
- Отвар ромашки действует как седативное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство.
- Мята оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие.
- Валериана снимает спазмы мышц, налаживает сон, устраняет раздражительность и усталость.
- Пустырник нормализует артериальное давление, восстанавливает работу сердца, снимает спазмы, успокаивает.
Профилактика
Как известно, болезнь проще предотвратить, чем лечить. Особенно верно это утверждение во время беременности, ведь диапазон доступных медикаментозных средств в этом состоянии резко сужается. Поэтому полезно запомнить несколько принципов профилактики тахикардии:
- следует избегать стрессовых факторов;
- необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
- стоит снизить потребление кофе и чая - напитков, поднимающих давление;
- не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
- необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.
Прогноз
Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный - после родов она проходит самостоятельно и бесследно.
Если же причиной приступов были патологические изменения, в особенности если женщина игнорировала болезнь, не сообщала о ней врачу и не принимала требуемые лекарства, то последствия могут быть печальны:
- преждевременная родовая деятельность;
- развитие сердечной недостаточности;
- образование тромбов.
