28.06.2020

Что лучше утрожестан или. Дюфастон и Утрожестан (описание и сравнение). Влияние прогестерона на женский организм


Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном. Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний. Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.

Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов

Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.

Описание лекарственных средств

Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.

Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.


Показания и противопоказания

Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза. Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении. Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.

Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.


Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.

Утрожестан имеет намного больше противопоказаний, что объясняется его натуральным происхождением.

Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:

  • заболевания печени и почек;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • мозговые кровоизлияния;
  • наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.


Схема применения и дозировка

Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.

Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:

  • планирование беременности – 1 раз в сутки;
  • ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
  • угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
  • ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.

Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:

  • угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
  • ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
  • маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
  • дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.

Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: ). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта. Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: ). Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.


Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.

Побочные эффекты

Прием Дюфастона практически не сопровождается побочными действиями. Препарат не оказывает влияние на работу ЦНС, поэтому после его приема можно спокойно садиться за руль и не прерывать деятельность, требующую концентрации внимания. В редких случаях отмечается болезненное набухание молочных желез и маточные кровотечения. В последнем случае врач увеличивает дозировку препарата.

Прием Утрожестана сопровождается рядом побочных эффектов:

  • крапивница;
  • головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница, повышенная утомляемость;
  • нарушение менструального цикла (сокращение или появление ациклических кровянистых выделений), набухание молочных желез;
  • вздутие живота, запор или диарея;
  • боль в суставах;
  • набор веса.

Перечисленные побочные эффекты устраняют путем интравагинального использования лекарства или перехода на безопасный Дюфастон. Осложнения от лечения свечами возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с непереносимостью лецитина сои, входящего в состав лекарства. Проявляются побочные эффекты в виде местных реакций:


  • жжение;
  • гиперемия;
  • крапивница в области половых органов;
  • маслянистые выделения из влагалища.

Какой препарат эффективнее?

Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.

При планировании беременности

Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться. Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия. Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.

При угрозе выкидыша

Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.

Если опасность самопроизвольного прерывания беременности сохраняется в последующие месяцы, во избежание вредного влияния на плод лучше перейти на Дюфастон.

Гинекологические патологии

Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.

Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.

Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?

Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.

Применение гормональной терапии во время беременности порой является необходимостью. Поэтому при назначении лекарства у женщины возникает закономерный вопрос: «Дюфастон» или «Утрожестан» – что лучше? Постараемся честно и беспристрастно ответить на него.

Оба лекарственных средства являются гормональными препаратами, действие которых направлено на доставку в организм прогестерона. Однако каждый из них имеет особенности, отличающие его от конкурента.

  • «Утрожестан» является уникальным средством, в котором прогестерон синтезирован из листьев тропических растений. Отличительной особенностью считается форма выпуска – возможно выбрать между таблетками или свечами. Последние снижают нагрузку на печень, так как интравагинальный (глубоко в вагину) способ введения позволяет оказывать местное действие. Также положительной характеристикой является возможность снизить уровень эстрогенов и андрогенов, которые способны вызвать осложнения при беременности. Препарат применяется при подготовке к ЭКО, а также в качестве терапии при дисфункции яичников.
  • «Дюфастон» является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого женским организмом. Несомненным плюсом является возможность приема препарата без побочных действий в виде тошноты, сонливости, слабости и колебаний веса. Курс «Дюфастона» назначается для остановки и профилактики маточного кровотечения.

Какой же препарат лучше при беременности: «Дюфастон» или «Утрожестан»? Помочь в выборе способен только лечащий врач на основании анализов женщины. Менять лекарство самостоятельно запрещено, а изменять схему приема возможно лишь по индивидуальным показаниям и под строгим наблюдением гинеколога.

Инструкция по применению и дозировка

Для наглядного сравнения двух препаратов, обратите внимание на таблицу, представленную ниже. Разница схем приема и доз станет очевидна.

Установленный диагноз «Дюфастон» «Утрожестан»
Эндометриоз 10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла – 20 дней 100 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью 10 мг/сутки с 14 дня цикла – 10 дней 200 – 300 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Угроза выкидыша 10 мг дважды в сутки до 20 недели беременности 200 – 600 мг/сутки до второго триместра беременности
Угрожающий аборт 40 мг единовременно, далее 10 мг каждые 8 часов до исчезновения угрозы Как при угрозе выкидыша
Предменструальный синдром 10 мг дважды в сутки с 11 дня цикла – 14 дней 200 – 400 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Нерегулярная менструация Как при эндометриозе
Аменорея Как при предменструальном синдроме Как при эндометриозе
Дисфункциональное маточное кровотечение: остановка/профилактика 10 мг дважды в сутки: 5 – 7 дней с 11 дня цикла в течение 14 дней Не применяется
Заместительная гормональная терапия 10 мг/сутки 14 дней 100 мг/сутки с 15 дня цикла – 10 дней
Дисменорея 10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла 20 дней Как при предменструальном синдроме

Несмотря на достаточно подробную инструкцию по применению, начинать использование препарата без назначения врача запрещено. Чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и плода, также важно строго соблюдать предписанную дозировку.

Прием таблеток назначается на утренние и вечерние часы, при этом лучше соблюдать постоянный режим. Свечи также применяются в определенное время ежедневно в дозировке, указанной врачом.

Какой препарат эффективней

Любой гормональный препарат назначается для улучшения и оздоровления организма. Выбор между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» делает врач. Пациент может повлиять на решение гинеколога. Причины могут быть различны: непереносимость одного из препаратов, побочные эффекты или какие-то личные убеждения на этот счет. Специалист может пойти на компромисс или настоять на озвученном варианте лечения. В любом случае, большинство гинекологов сходятся во мнении, что принципиального отличия «Дюфастона» от «Утрожестана» при приеме не наблюдается.

При беременности

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает гормональные изменения, из-за этого женщина становится более нервной и чувствительной. «Утрожестан» благодаря натуральному составу и возможности влиять на уровень эстрогенов способен снизить тревожность и агрессию. Седативный эффект позволяет нормализовать сон и улучшить общее состояние организма. А возможность снизить нагрузку на почки путем приема вагинальных свечей делает «Утрожестан» незаменимым препаратом при беременности.

При планировании беременности

Оба препарата прошли многочисленные клинические исследования, которые подтвердили надежность и отсутствие негативного влияния на ДНК ребенка при планировании беременности. Однако «Дюфастон» существует на рынке лекарственных средств немного дольше, в результате этого проведенных опытов и наблюдений больше. К тому же для достижения одинаковой концентрации прогестерона требуется большее количество препарата «Утрожестан».

Еще одним преимуществом является возможность лечения маточных кровотечений с помощью «Дюфастона». Поэтому гинекологи склонны назначать именно его при подготовке к беременности.

Можно ли применять одновременно лекарственные средства

Одновременный прием двух гормональных препаратов возможен, так как их действие сводится к решению одной и той же задачи – нормализации уровня прогестерона.

Гинекологи чаще всего используют положительные отличия каждого из них для сохранения беременности или лечения гинекологических заболеваний. То есть прием «Дюфастона» назначается на утро для исключения побочных эффектов в течение дня, а свечи «Утрожестан» прописываются на вечернее время в качестве натурального седативного препарата и снижения воздействия терапии на печень.

Как заменить Дюфастон на Утрожестан

Переход от одного гормонального препарата на другой возможен, когда выявлена индивидуальная непереносимость пациенткой определенного лекарственного средства. Перейти с «Дюфастона» на «Утрожестан» возможно достаточно быстро. Эффективнее всего делать это в течение суток. Вечерний прием «Дюфастона» заменяется идентичной дозировкой «Утрожестана» в виде свечки, а утром следующего дня предыдущий препарат полностью заменяют новым. Важно лишь верно рассчитать с врачом индивидуальную дозу для сохранения прогестерона на необходимом уровне.

На женское здоровье во многом влияет правильное функционирование гормонов. Прогестерон – наиболее важный компонент в гормональной системе организма. Если этого гормона не хватает, в репродуктивной системе могут возникнуть сбои.

В таких случаях врачи-гинекологи назначают гормональные препараты, содержащие прогестерон, чаще всего Утрожестан или Дюфастон.

Утрожестан: свойства и инструкция

Утрожестан содержит прогестерон, подобный естественному гормону желтого тела, вырабатываемому яичниками или плацентой (при беременности). Он помогает поддерживать нормальную толщину стенок эндометрия, к одной из которых в начале беременности крепится яйцеклетка.

Показания

Препарат может применяться внутрь или вагинально при прогестерононедостаточных состояниях, ведущих к аномальной работе гормональной системы:

В акушерстве Утрожестан назначается женщинам с привычным невынашиванием в анамнезе, при угрозе прерывания беременности и преждевременных родов.

Инструкция по применению

Дозировка и кратность применения Утрожестана определяется причиной нехватки гормона. Этот препарат можно принимать перорально или вагинально.

  • при уменьшении лютеиновой фазы дозировка составляет от 200 до 400 мг в сутки с 16-го по 26 день цикла;
  • перед менопаузой (в комплексе с приемом эстрогенов) по 200 мг в однократно в течение 12 дней;
  • в период постменопаузы по 100–200 мг в сутки (в комплексе с эстрогенами). Индивидуальную дозировку должен рассчитать специалист.

Вагинально:

  • при угрозе выкидыша или преждевременных родов суточная дозировка, разделенная на два приема через одинаковые промежутки времени, обычно составляет 200–400 мг в I и II триместрах беременности;
  • при отсутствии выработки прогестерона из-за дисфункции яичников в комплексе с эстрогенами утрожестан принимают согласно назначениям врача по индивидуальной схеме;
  • при ЭКО обычно назначается от 200 до 600 мг в сутки в течение первых 28 недель беременности;
  • при функциональных нарушениях желтого тела принимают 200–300 мг в сутки с 17 по 27 дни цикла; в случае наступления беременности прием должен быть продолжен.

Окончательное решение о приеме препарата должен принимать врач, исходя из индивидуальных потребностей пациентки.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится организмом, однако в некоторых случаях могут возникнуть нежелательные явления:

Устранить слабость и головокружение поможет снижение дозировки, прием препарата перед сном или переход на вагинальное применение.

Цена препарата

Стоимость Утрожестана варьируется приблизительно от 360 до 500 рублей, в зависимости от региона и места продажи медикамента.

Дюфастон: свойства и инструкция

Основной составляющей Дюфастона служит дидрогестерон – синтетической прогестерон, близкий по своей структуре и свойствам к природному. При недостатке прогестерона Дюфастон не влияет на подавление овуляции.

Дидрогестерон способствует зачатию и успешному вынашиванию беременности. В период менопаузы он улучшает действие эстрогенов, при этом не повышает свертываемость крови и не разрушает печень, легко переносится организмом.

Показания к применению

Дефицит прогестерона и связанные с ним заболевания (воспаление эндометрия, предменструальный синдром, болезненные менструации, бесплодие, угроза выкидыша, различные нарушения цикла; период климакса и менопаузы).

Дюфастон может назначаться врачом при планировании беременности для создания нужного гормонального фона в первом триместре вынашивания плода.

Инструкция по применению

Дюфастон принимают перорально один или несколько раз в день (в зависимости от дозировки и назначения специалиста) в одно и то же время.

Отмену Дюфастона при беременности проводят постепенно (снижают дозировку на 10 мг раз в три-четыре дня). В противном случае существует риск кровотечения.

Побочные действия

Прием Дюфастона как гормонального препарата иногда может быть связан с развитием нежелательных эффектов:

  • анемии;
  • головной боли;
  • незначительных нарушениях функциях печени;
  • недомогании;
  • редко – кровотечений;
  • кожного зуда и иных аллергических реакций.

Побочные явления при приеме Дюфастона отмечаются крайне редко, однако в случае их обнаружения следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Цена препарата

Стоимость препарата Дюфастон колеблется примерно от 450 до 600 рублей в зависимости от того, где продается данный медикамент.

Сравнительная характеристика противопоказаний препаратов Дюфастон и Утрожестан

Как любые гормональные препараты, Утрожестан и Дюфастон имеют ряд противопоказаний, которые можно представить в виде таблицы:

Очевидно, что Дюфастон имеет меньше противопоказаний. Это связано с тем, что дидрогестерон легче усваивается женским организмом, чем природный прогестерон, который, с одной стороны, налаживает работу гормональной системы, с другой – может ухудшить работу желудочно-кишечного тракта и печени.

Утрожестан или Дюфастон при планировании беременности - что лучше?

Утрожестан является полным аналогом женского прогестерона. Он способствует выработке природного прогестерона у женщин. Однако надо знать, что препарат Утрожестан оказывает сгущающее влияние на кровеносную систему.

Дюфастон – синтетический аналог прогестерона. Он полностью или частично заменяет нехватку природного женского гормона. В любом случае, планирование беременности – серьезный шаг, поэтому только врач после полного обследования пациентки может сделать окончательный выбор в пользу того или иного препарата.

Утрожестан или Дюфастон - что лучше при беременности и угрозе выкидыша?

Утрожестан имеет больше нежелательных эффектов, он позже начал применяться в клинической практике, однако его натуральный состав и возможность вагинального введения часто заставляет сделать выбор в пользу этого препарата.

Во время беременности утрожестан уменьшает напряжение мускулатуры матки, тем самым снимает ее тонус, который может стать причиной угрожающего аборта.

Надо понимать, что тот или иной препарат может подойти не каждой беременной женщине. Поэтому при вынашивании плода и, тем более, угрозе выкидыша не рекомендуется принимать Дюфастон или Утрожестан без консультации с врачом.

Таким образом, и Дюфастон, и Утрожестан – по-настоящему хорошие препараты, с помощью которых можно победить различные женские недуги.

  1. Оба медикамента содержат прогестерон, необходимый для нормального функционирования женской репродуктивной системы (в том числе, успешного вынашивания плода).
  2. Утрожестан изготовлен из растительного сырья, содержит природный прогестерон, а Дюфастон – синтетический препарат, но именно благодаря этому свойству Дюфастон лучше усваивается организмом, а значит, действует быстрее. Поэтому в ситуациях, не терпящих промедления, врачи отдают предпочтение именно Дюфастону. Если же требуется продолжительное курсовое лечение, чаще назначают Утрожестан, поскольку он состоит из большего числа натуральных компонентов.
Где написано хоть слово, что это вообще прогестерон?

Дюфастон®

Регистрационное удостоверение: П №011987/01-2000

Общие сведения о препарате Дюфастон®
Форма выпуска:
таблетки для приема внутрь.

Состав:
активное действующее вещество: дидрогестерон
oдна таблетка содержит 10 мг дидрогестерона
прочие составляющие вещества: лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, Opadry Y-1-1000 белый, коллоидная безводная двуокись кремния, магния стеарат
Фармакологические свойства
Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Показания к применению
Прогестероновая недостаточность
Для лечения таких состояний, характеризующихся дефицитом прогестерона, как:

Эндометриоз;
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
угрожающий или привычный аборт, связанные с установленным дефицитом прогестерона;
предменструальный синдром;
дисменорея;
нерегулярные менструации;
вторичная аменорея;
дисфункциональные маточные кровотечения.
Заместительная гормональная терапия
Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав препарата. Синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора.

Специальные предостережения и меры предосторожности
У некоторых больных могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, однако, могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

Существует общее правило, согласно которому заместительная гормональная терапия не должна назначаться без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии.

Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.

В сочетании с эстрогенами следует с осторожностью применять дидрогестерон у больных с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

Применение во время беременности и лактации
Препарат может применяться во время беременности.

Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приема Дюфастона® не рекомендуется.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами
Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Дюфастон® не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.

Передозировка
До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Способ применения и дозы
Эндометриоз
10 мг два или три раза в день с 5-го по 25-й день цикла и или непрерывно.

Бесплодие
10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение трех-шести следующих друг за другом циклов и более.

Угрожающий аборт
40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые восемь часов до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 неделю. Затем дозу Дюфастона® постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, то лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Привычный аборт
10 мг два раза в день до 20-й недели беременности.

Предменструальный синдром

Дисменорея
10 мг два раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации
10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея
эстрогенный препарат один раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)
10 мг два раза в день в течение пяти или семи дней в сочетании с эстрогенами.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)
10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами
При непрерывной схеме приема эстрогенов – по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приема эстрогенов – по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Побочные действия
В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе, вирилизующего эффекта.

Форма выпуска
В картонную коробку упакован блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки, не покрытый или покрытый ПВДХ, содержащий 20 таблеток по 10 мг.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не ниже 0° C и не выше 30° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
Препарат стабилен в течение 5 лет после выпуска при условии его хранения при температуре от 0° С до 30° С в оригинальной и неповрежденной упаковке.

Препарат нельзя использовать позже указанной на упаковке даты.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Беременную женщину на протяжении всего девятимесячного пути подстерегают опасности, которых не всегда удается избежать. Для будущей мамочки самым тяжелым осложнением является угроза прерывания беременности, возникающая, как в самом начале, так и во втором триместре гестационного срока. Тянущие боли внизу живота и поясничной области, кровянистые выделения из половых путей, повышенный тонус матки – тревожные симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Одной из основных причин возникновения угрозы является низкий уровень прогестерона - гормона, отвечающего за сохранение беременности. В тех случаях, когда лечить угрозу прерывания еще не поздно, врач назначает прием прогестерона, представленный на отечественном рынке в виде таких препаратов, как Дюфастон или Утрожестан. В чем разница между этими лекарственными средствами, и в каких случаях назначают тот или иной препарат?

Дюфастон или Утрожестан? Влияние прогестерона на организм женщины.

Чтобы понять механизм действия Утрожестана и Дюфастона, необходимо иметь представление о сугубо женском гормоне – прогестероне, принадлежащем к группе гестагенов, который синтезируется надпочечниками, яичниками либо тканями плаценты.

В работе женской репродуктивной системы прогестерон, или, так называемый «гормон беременности», играет важную роль – он подготавливает эндометрий матки к имплантации уже оплодотворенного плодного яйца. Пик активности прогестерона приходится на вторую половину менструального цикла - при отсутствии беременности, а также наблюдается на протяжении первого триместра - при оплодотворении яйцеклетки. Именно благодаря этому гормону беременность на первых порах протекает без таких осложнений, как угроза прерывания.

В течение первых 12 недель гестационного срока за выработку гормона отвечает желтое тело яичников, которое таким образом поддерживает жизнедеятельность эмбриона и препятствует выходу последующих яйцеклеток. Выполнив свою функцию, желтое тело во втором триместре передает "эстафетную палочку" уже созревшей плаценте, которая вплоть до родов будет отвечать за выработку прогестерона.

Низкий уровень прогестерона – один из предрасполагающих к бесплодию факторов. Женщины, отчаянно желающие ощутить вкус материнства, в первую очередь должны позаботиться об уровне прогестерона, от которого зависит не только течение беременности, но и наступление овуляции.

Стабилизируем гормональный фон: Дюфастон или Утрожестан?

Дюфастон и Утрожестан, на первый взгляд, имеют больше сходств, нежели отличий. Однако при более тщательном изучении данных лекарственных форм прогестерона, «точек соприкосновения» становится меньше. Рассмотрим в отдельности каждый из них.

Утрожестан - препарат натурального прогестерона, изготовленного из растительного сырья. Молекулы прогестерона данного лекарственного средства идентичны тому, который вырабатывается в организме женщины, благодаря чему Утрожестану удается в точности воссоздать эффективность, присущую подлинному «гормону беременности».

Утрожестан эффективен при:

  • гормональном бесплодии;
  • угрозе прерывания беременности;
  • привычном невынашивании;
  • гиперандрогении, то есть при повышенном уровне мужских половых гормонов;
  • нарушениях менструального цикла;
  • мастопатии (фиброзно-кистозной форме);
  • миоме матки и т.д.

Дюфастон (дидрогестерон), в отличие от& Утрожестана, является синтетическим аналогом натурального прогестерона. Несмотря на промышленное химическое происхождение, Дюфастон по своему строению сходен с эндогенным прогестероном, что обеспечивает фармакологический эффект, идентичный натуральному гормону. Благодаря своему уникальному составу, препарат не оказывает побочного воздействия, присущего растительному прогестерону и безопасен для приема в период беременности.

Дюфастон эффективен при:

  • подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • угрозе аборта;
  • хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
  • патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
  • эндометриозе и т.д.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

Преимущества Дюфастона в сравнении с Утрожестаном:

  • Отсутствие побочных эффектов, характерных для натурального прогестерона (слабость, сонливость, эмоциональная лабильность);
  • Высокая эффективность во время подготовки к ЭКО;
  • Прием препарата снижает риск развития преждевременных родов и возникновения фетоплацентарной недостаточности;
  • Высокая безопасность использования, подтвержденная многолетними исследованиями;
  • Не оказывает токсического воздействия на печень.

Преимущества Утрожестана в сравнении с Дюфастоном:

  • Препарат идентичен натуральному прогестерону;
  • Не оказывает влияния на массу тела;
  • Не влияет на уровень артериального давления;
  • Не влияет на углеводный и липидный обмен;
  • Эффективен при лечении гиперандрогении;
  • Подавляет действие окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки;
  • Препарат можно принимать не только перорально, как большинство таблетированных форм, но также интравагинально (вводить глубоко во влагалище), что особенно актуально при раннем токсикозе тяжелой степени. Интравагинальный путь введения наиболее эффективен при угрозе прерывания беременности.

Дюфастон или Утрожестан? С акцентом на побочные эффекты.

Несмотря на активное применение Утрожестана и Дюфастона в период развития беременности , оба лекарственных препарата обладают побочными действиями.

Побочные эффекты Утрожестана:

  • Повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • Слабый снотворный эффект;
  • Перепады настроения;
  • Головокружение.

Побочные эффекты Дюфастона:

  • Риск возникновения маточного кровотечения.

Утрожестан или Дюфастон: каковы противопоказания к назначению?

Противопоказания к приему Дюфастона.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, медикаментозный препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам. Кроме того, Дюфастон не назначают при таких заболеваниях печени, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

В отличие от периода беременности, когда Дюфастон может активно применяться, на время кормления грудью препарат отменяют, ввиду его проникновения в грудное молоко.

Противопоказания к применению Утрожестана:

  • наличие кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • аборт в ходу;
  • злокачественные новообразования молочных желез и органов репродуктивной системы;
  • порфирия (генетически обусловленная патология печени);
  • повышенная чувствительность к препарату

При склонности к образованию тромбов и наличии тяжелых функциональных нарушений печени, Утрожестан назначают только для интравагинального приема.

Препарат с особой осторожностью назначают в третьем триместре, когда риск нарушения печеночных функций в значительной степени повышен, а также в период грудного вскармливания.

Какой препарат эффективнее, Дюфастон или Утрожестан, решит лечащий врач, так как данный выбор базируется не только на свойствах лекарственных веществ, но и на индивидуальных особенностях организма, течении беременности, акушерском анамнезе, возрасте и т.д. Важно понимать, что внимательное отношение к собственному здоровью и следование рекомендациям врача только способствуют нормальному течению беременности и последующим родам.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди