Что должен есть ребенок в 6 месяцев. Список продуктов и важные правила прикорма для шестимесячного ребенка. Количество грудных кормлений до года

6 месяцев

Ирина Беляева

Научный сотрудник отделения для новорожденных Научного центра здоровья детей РАМН, к.м.н.

Журнал «9 месяцев»

Конечно, каждый из молодых родителей знает, что рано или поздно малышу станет мало одного маминого молока и ему потребуется другая, более «взрослая» пища. Но одно дело – знать о проблемах питания ребенка «теоретически» и совсем другое – столкнуться с ними на практике. С чего начать знакомство крохи с новыми для него продуктами? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто ставят мам и пап в тупик. Надеемся, что примерные меню для подрастающего ребенка, публикацию которых мы начинаем в этом номере, станут тем образцом, который поможет вам составить индивидуальное меню для вашего малыша.

Вашему малышу уже около полугода. Он заметно подрос, стал более активным и деятельным. Он интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает их, все чаще издает гортанные, певучие звуки, повторяя их с разными интонациями. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается матери, отцу, другим людям, которых часто видит, и настораживается при виде незнакомых, реагирует на интонацию взрослых. Конечно, вы до сих пор кормите малыша грудью, но состав грудного молока уже не может полностью удовлетворить его потребности. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Знакомимся с новыми блюдами

Если ребенок, находящийся на естественном вскармливании, развивается нормально, то до 4 – 6 месяцев он не нуждается ни в каких дополнительных продуктах питания, в том числе фруктовом пюре и соках. Это относится и к тем детям-«естественникам», которые обнаруживают склонность к аллергии: если педиатр не выявляет какого-либо недостатка питания, то прикорм вводится в обычные сроки с учетом индивидуальной переносимости продуктов.

Дети-“искусственники” быстрее начинают испытывать нехватку ряда веществ, необходимых для нормального роста и развития, следовательно, у них несколько раньше появляется потребность в дополнительном питании. Поэтому новые продукты в виде соков, а затем и фруктового пюре вводят в их рацион примерно в 3,5 – 4 месяца. Дети, получающие смеси, изготовленные на основе соевого белка или гидролизата белка (это бывает в случае аллергии на белки коровьего молока), раньше других испытывают нехватку животного белка. Поэтому в их рацион уже в 5 – 5,5 месяцев вводится мясное пюре из дважды вываренного мяса. При непереносимости говядины, телятины, белки которых по составу похожи на белки коровьего молока, рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или курицы, а также детское питание, содержащее конину или свинину. Однако вводить эти продукты детям с аллергией нужно осторожно, обязательно учитывая индивидуальную переносимость.

Переходим на новый рацион

На пятом месяце жизни ребенка следует кормить уже не 6, а 5 раз в день с промежутками в 3,5 часа и 10-часовым ночным перерывом. Прикорм лучше всего давать в обед (примерно около 13 часов), а если это почему-либо неудобно, то в любое другое кормление, кроме первого и последнего. В этом случае ребенку будет легче отвыкнуть от первого кормления (в 6 часов утра), а переедать на ночь детям вредно так же, как и взрослым.

Немолочный продукт следует предлагать перед кормлением грудью или молочной смесью – пока малыш еще голоден и пища его привлекает. Начните с малого объема (нескольких капель сока, половины чайной ложки пюре или каши). В течение 10 – 12 дней постепенно доведите количество пищи до нужного объема (для блюд прикорма этот объем составляет около 150 граммов). Чтобы малыш научился глотать густую пищу, кормить его с ложечки надо терпеливо и осторожно; желательно, чтобы первая ложка малыша была мягкой (например, силиконовой). Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, не настаивайте; принудительное кормление недопустимо! Дайте ребенку сначала привыкнуть к одному блюду и лишь после этого вводите в его рацион другое. Вводя новый вид прикорма, опробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с половины чайной ложки кабачкового пюре. В течение недели давайте малышу только это пюре, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте половину чайной ложки пюре из горошка. Продолжайте постепенно увеличивать объем смеси из кабачка и горошка и т.д.

Начинать прикорм следует либо с каши, либо с овощного пюре. В тех случаях, когда у ребенка есть признаки рахита, анемии, пищевой аллергии, советуем начинать с овощного пюре. В состав пюре для детей с пищевой аллергией необходимо включать овощи только зеленой и белой окраски (кабачки, капусту, стручковую фасоль, горошек, картофель). Так как картофель обладает довольно высокими аллергенными свойствами, его количество не должно превышать 20% от общего объема пюре. Для приготовления пюре могут использоваться как натуральные (в том числе и замороженные) овощи, так и овощные консервы для детского питания из вышеперечисленных светлоокрашенных овощей. К овощному пюре добавляют растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) – предпочтительно рафинированное и дезодорированное.

Детям с недостаточной массой тела, а также малышам, у которых часты срыгивания, в качестве первого прикорма можно дать кашу. В рацион здоровых младенцев каша, как правило, вводится после овощей. Лучше начинать с безглютеновых молочных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). При этом предпочтение следует отдавать кашам для детского питания промышленного производства, которые готовятся из экологически чистого сырья, обогащены витаминами, минеральными солями (в том числе железом) и не требуют варки. Даже если ваш ребенок здоров, у него нет признаков аллергической настроенности и вы предпочитаете готовить кашу самостоятельно, до 8 месяцев желательно не использовать цельное коровье молоко для приготовления каши. Ее можно готовить грудном молоке, той смеси, которой вскармливается ребенок, при необходимости – на воде. Многие каши промышленного производства в своем составе уже содержат сухое молоко, их вы также можете давать в 5-6 месяцев. В первые дни кашу готовят 5- процентную (5 граммов крупы на 100 граммов жидкости): каша должна быть жидкой – такой, чтобы лилась с ложки. Постепенно готовьте кашу более густой. В готовую кашу можно добавить сливочного масла (с 5 месяцев) и 1/4 крутого яичного желтка (с 6 месяцев).

Детям, страдающим непереносимостью белков коровьего молока, второй прикорм – безмолочную кашу – вводят с 5 месяцев. Это могут быть гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, ячневая каши (ассортимент круп подбирают индивидуально). Приобретая готовую кашу, обратите внимание, чтобы она не содержала сухого коровьего молока. Каши готовят на воде или на специализированной смеси, которую получает ребенок (на основе сои или гидролизата белка).

Меню на разные случаи жизни

Вариант 1. Если ваш ребенок до 5 – 6 месяцев получал исключительно грудное молоко и при этом рос и развивался нормально, то теперь настала пора начать введение в его рацион новых продуктов. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, рекомендаций врача и ваших личных пожеланий это могут быть сок, пюре – фруктовое или овощное. При склонности ребенка к аллергическим реакциям в качестве первого, нового для ребенка продукта в некоторых случаях можно рекомендовать овощное пюре (с половины чайной ложки постепенно довести объем порции до 150 г). Через 2 – 3 недели после этого ребенку можно предложить очередной новый продукт. Через месяц после того, как малыш начал получать новые продукты, его меню может выглядеть примерно так:

I кормление

Грудное молоко

II кормление

Фруктовое пюре

Грудное молоко

III кормление

Овощное пюре или каша

Растительное масло

Фруктовый сок (можно дать между кормлениями)

около 140 – 150 г

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Грудное молоко

Фруктовое пюре

V кормление

Грудное молоко

Вариант 2. Если ваш ребенок начал получать дополнительное питание и прикорм в более ранние сроки (с 4 – 4, 5 месяцев) по назначению врача, то к 6 месяцам его рацион может выглядеть примерно так:

I кормление

Грудное молоко

II кормление

Молочная каша

Сливочное масло

Фруктовое пюре

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Фруктовый сок

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Грудное молоко

Фруктовый сок

V кормление

Грудное молоко

Вариант 3. Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании и получающего новые продукты с 4 месяцев:

I кормление

180 – 200 мл

II кормление

Молочная каша

Сливочное масло

Фруктовое пюре

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Фруктовый сок

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Адаптированная молочная смесь

Фруктовый сок

V кормление

Адаптированная пресная или кисломолочная смесь

180 – 200 мл

Вариант 4. Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:

I кормление

Грудное молоко

Кисломолочный продукт

Соевая смесь

180 – 200 мл

II кормление

8-10% безмолочная каша с добавлением грудного молока, кисломолочного продукта, соевой смеси или гидролизата

Топленое (растительное) масло

Фруктовое пюре (яблоко, груша, слива)

3 г (1/2 ч.л.)

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Мясное пюре

Фруктовое пюре

3 г (1/2 ч.л.)

20 – 50 г (4 ч.л.)

20 г (4 ч.л.)

IV кормление

Блюдо из крупы и овощей блюдо

(кабачок+рис; цветная капуста+гречка 1:1)

Растительное масло

Мясное пюре

Фруктовое пюре

3 г (1/2 ч.л.)

V кормление

Грудное молоко

Кисломолочный продукт

Соевая смесь

Смесь на основе гидролизата белка

180 – 200 мл

К шестимесячному возрасту ваш ребенок уже, вероятно, ест каши, различные фруктовые и овощные пюре. Он может получать прикорм 1, 2 или 3 раза в день. Примерное меню для ребенка состоит из каши на завтрак, овощей и соевого творога или хорошо проваренной фасоли на обед, каши и фруктов на ужин. Однако здесь не может быть строгих правил. Все зависит от аппетита ребенка и от ваших предпочтений.

Например, ребенку с не слишком хорошим аппетитом можно дать фрукты на завтрак, тофу с овощами или фасоль на обед и кашу на ужин. Если у малыша склонность к запорам, ему каждый вечер можно давать чернослив с кашей, а на завтрак и на обед другие фрукты. Вы можете также дать ребенку на ужин фасоль и овощи, как и всем членам семьи, а на обед кашу и фрукты.

Многие грудные дети и некоторые дети-искусственники начинают есть твердую пищу только к 6 месяцам. Их пищеварение и вкусовые пристрастия к этому времени сформированы лучше, чем в 4 месяца. Им можно предлагать новую пищу чаще и, соответственно, быстрее переходить к трехразовому питанию.

Еда руками в 6 месяцев

К тому моменту, когда ребенку исполняется 6-7 месяцев, ему хочется брать пищу в руки, сосать и облизывать ее. Это хорошая подготовка к самостоятельной еде ложкой в годовалом возрасте. Если детям никогда не позволяли есть руками, им, скорее всего, не захочется попробовать есть ложкой.

Традиционно первая пища, которую дают ребенку в руку, - это черствая хлебная корочка или сухарик. Подойдет и небольшая сухая булочка. Дети с удовольствием сосут и грызут ее своими беззубыми деснами. Если у них в это время режутся зубы, то десны чешутся, и кусание доставляет им особое удовольствие. По мере того как слюна размягчает хлеб, часть его попадает в рот, и ребенок чувствует, что он что-то ест. Конечно, в основном хлеб попадает на руки, лицо, волосы и на мебель. Печенье зачастую содержит слишком много сахара, что приучает ребенка к сладостям. Поэтому лучше дать ему что-нибудь более безобидное.

В 8-9 месяцев у большинства детей уже достаточно развита координация движений, чтобы брать пальцами мелкие предметы. В этот момент можно выкладывать на столик перед ребенком кусочки фруктов, вареных овощей или соевого творога, чтобы он брал их руками. (Это как раз тот возраст, когда вам надо тщательно следить, чтобы на полу не валялись мелкие предметы, которыми ребенок может подавиться. Существует хорошее правило: предмет представляет опасность для малыша, если проходит в отверстие рулона туалетной бумаги.)

Дети любят, когда родители дают им кусочки пищи со своих тарелок. Некоторые малыши отказываются от еды, которую дают им родители, но с удовольствием возьмут ее своими собственными руками. Многие дети тащат в рот все подряд и сразу, поэтому лучше для начала предлагайте им пищу по одному кусочку.

Обычно первые зубы появляются к 7 месяцам. В год у многих детей во рту уже 4-6 острых передних зубов. (Однако не существует строгого графика прорезывания зубов, и этот процесс происходит по-разному у всех детей. У многих вполне здоровых малышей первые зубы вырастают только после года.) Первые коренные зубы, которыми можно пережевывать пищу, появляются у большинства детей только к 15 месяцам. Однако с зубами или без них, но они каким-то образом настолько успешно справляются с едой, что к первому дню рождения большинство из них в состоянии отказаться от специально приготовленной детской пищи и могут есть руками то же самое, что едят и все остальные члены семьи, при условии, что пища мелко нарезана и в ней отсутствуют твердые куски, которыми можно подавиться.

Пюре и кусочки после 6 месяцев

После 6 месяцев надо приучать ребенка к пище кусочками. Если он после этого возраста будет продолжать есть только протертую пищу, то вам все труднее будет осуществить этот переход.
Некоторые дети, по-видимому, от природы легко справляются с кусочками пищи. Другие же даже в более старшем возрасте легко давятся кусочками еды. Это происходит, вероятнее всего, потому, что родители либо слишком резко или слишком поздно пытались перевести их от пюре к кусочкам, либо заставляли детей есть тогда, когда им этого не хотелось.

Когда вы переходите от протертой пищи к кусочкам, необходимо учитывать два существенных момента. Во-первых, переход должен быть постепенным. Когда вы первый раз даете ребенку овощи кусочками, тщательно разомните их вилкой. Не накладывайте в рот малышу слишком много пищи. Когда он привыкнет к такой консистенции пищи, разминайте ее уже не так тщательно. Во-вторых, разрешайте ребенку самому брать небольшие кусочки руками и класть их в рот. Но не пытайтесь засунуть ему в рот полную ложку кусочков, к которым он не привык.

Итак, начните менять характер питания примерно в 6 месяцев, разрешая ребенку брать еду руками. Вы можете готовить пищу для ребенка и в виде пюре, и кусочками из тех вареных овощей и фруктов, которые вы используете для всех остальных членов семьи, либо купить ему детское питание, где использованы измельченные продукты. Совсем не обязательно всю еду давать в виде кусочков, но ребенку полезно привыкать, что каждый день он получает не только пюре.

Если вы даете ребенку мясо, то оно должно быть тщательно измельчено. Большинство детей не любят жевать большие куски мяса. Они подолгу жуют их и никак не решаются проглотить, как это делают взрослые. Это может привести к тому, что ребенок начнет давиться. Существуют и другие причины, по которым следовало бы отказаться от употребления мяса или, по крайней мере, отложить введение его в рацион малыша до более старшего возраста.

Большинство детей любят картофель, макароны и рис. Их можно давать ребенку вместе с другой пищей. Макароны, сделанные из цельных зерен пшеницы, и неочищенный (коричневый) рис содержат больше клетчатки и витаминов, чем рафинированные продукты.

Детское питание домашнего приготовления для детей в 6 месяцев

Многие родители предпочитают сами время от времени или постоянно готовить еду для малышей. В этом нет ничего особенно сложного. Когда вы готовите сами, вы лучше контролируете ингредиенты блюд и способы их приготовления. Вы можете использовать для этого свежие продукты, выращенные на органических удобрениях. Кроме того, пища, приготовленная в домашних условиях, дешевле, чем купленная в магазине.

Имеется множество хороших книг с рецептами для детей. Для приготовления еды вам потребуется миксер, блендер или кухонный комбайн.

Перед тем как кормить ребенка, обязательно тщательно перемешайте подогретую еду и проверьте ее температуру, особенно если вы подогревали ее в микроволновой печи, где пища подогревается изнутри, за счет чего в ней могут оказаться слишком горячие участки. В результате одна ложка может оказаться холодной, а другая чересчур горячей. Вы можете готовить для ребенка пищу такой консистенции, которая ему подходит. При необходимости ее можно разбавить водой, сцеженным грудным молоком или искусственной молочной смесью. Или же заморозить в форме для льда и хранить сколько потребуется.

Пища для ребенка в возрасте до года не должна содержать никаких приправ.

Если малыш ест ту же пищу, что и вы, вам придется несколько изменить свои вкусовые пристрастия с точки зрения использования соли и сахара и тщательно измельчать все продукты.

Готовое детское питание в возрасте 6 месяцев

Когда впервые начали выпускать детское питание в баночках, оно состояло либо из одних овощей, либо из одних фруктов, либо только из мяса. В наши дни компании по его производству предлагают пюре, состоящие из овощей и крахмала, фруктов и крахмала, а также комбинированные мясо-растительные пюре, в которые входит крахмал, овощи и мясо. Чаще всего для изготовления крахмала используются очищенные рис, кукуруза или пшеница.

Если вы покупаете ребенку готовое питание, внимательно читайте надписи на упаковке, сделанные мелкими буквами. На банке может быть написано большими буквами «Пюре из фасоли», а приписка мелким шрифтом гласит: «Фасоль с кукурузным крахмалом». Старайтесь покупать просто овощное или фруктовое пюре, чтобы быть уверенными, что ребенок получает именно эти ценные продукты, а не рафинированный крахмал. Избегайте питания, в состав которого входят сахар или соль.

Не приучайте ребенка к пудингам и десертам, содержащим желатин. Они не обладают необходимой пищевой ценностью и содержат Много сахара. Лучше дайте малышу обычные протертые фрукты. Если ребенок никогда не пробовал рафинированного сахара, то фрукты будут иметь для него естественный сладкий вкус.

Как быть, если ребенок подавился?

Все дети иногда давятся, когда начинают есть твердую пищу, точно так же как они падают, когда учатся ходить. Ниже перечислены самые распространенные продукты, которыми чаще всего давятся дети до 5 лет:

кусочки мяса;
конфеты драже;
кусочки сырой моркови;
арахис;
виноград;
кусочки яблока;
печенье;
попкорн.

В девяти случаях из десяти дети, подавившись, легко выплевывают пищу или проглатывают ее без посторонней помощи. Когда малышу это не удается, достаньте застрявший кусочек пальцами, если вы его видите. Если он не виден, положите ребенка к себе на колени животом вниз и энергично постучите ладонью между лопатками. Это почти всегда помогает, и ребенок может снова приступить к еде. В отдельных случаях вам может потребоваться принять неотложные меры.

Некоторые родители так беспокоятся по поводу того, что ребенок может подавиться, что с большим запозданием разрешают ему брать еду руками и давать пищу кусочками.

Проблема не в том, что дети не умеют жевать или глотать. Чаще всего это случается, когда ребенок делает во время еды глубокий вдох. Такое может произойти, если малыш засмеется, заплачет или удивится. В этот момент пища изо рта попадает прямо в дыхательные пути, перекрывая их.

Это не означает, что ребенку до 5 лет нельзя давать вышеперечисленные продукты (хотя драже я бы не рекомендовал в любом возрасте). Однако дети должны есть сидя за столом под постоянным наблюдением взрослых. Учите их тщательно пережевывать пищу и откусывать от крупных кусков более маленькие.

В настоящее время педиатры советуют в соответствии с протоколами ВОЗ первые 6 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Здоровому, нормально развивающемуся малышу, получающему материнское молоко, только в 6-месячном возрасте, согласно рекомендации ВОЗ, нужно начинать вводить прикорм.

Можно назвать несколько причин с 6 месяцев:

Во-первых, малыш уже более продолжительно бодрствует, самостоятельно сидит, а значит, и энергии тратит больше. Только грудное молоко не в состоянии обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.
Во-вторых, его пищеварительная система уже лучше сформирована, чем в первые месяцы жизни, и может уже переваривать и другие продукты, кроме материнского молока. Новые продукты будут способствовать дальнейшему развитию моторики системы пищеварения и выработке ферментов.
В-третьих, у ребенка в этом возрасте проявляется интерес к пищевым продуктам взрослых в процессе познания мира. Интерес к еде (малыш тянет ручки к посуде и продуктам, как бы «попрошайничает») не является в данном случае проявлением голода, это стремление к подражанию взрослым. Оно поможет приучить малыша к более сложным по структуре продуктам.

По достижении полугодовалого возраста ребенка следует постепенно переводить на 5-разовое кормление с 4-часовыми промежутками между кормлениями.

Некоторые мамы считают, что если , то можно начинать прикорм и с 2–3-месячного возраста малыша. Это неправильная точка зрения. Пищеварительная система младенца не в состоянии переварить, кроме маминого молока, другие продукты. При недостаточной лактации педиатр должен подобрать ребенку .

С чего начинать прикорм при грудном вскармливании?

Если ребенок не маловесный, прикорм лучше начать с монокомпонентного овощного пюре.

Выбор первого блюда для прикорма зависит от состояния малыша. Можно начинать прикорм с или фруктового (если нет аллергии) пюре. Такое первое блюдо лучше выбрать, если у крохи склонность к . Если ребенок , то можно первым видом прикорма выбрать – гречневую, кукурузную, рисовую.

Первая доза нового блюда должна быть небольшой, примерно 0,5 ч. л. (или даже четверть). Дать новую пищу ребенку нужно сначала, пока он голоден, а потом докормить грудью. Очень постепенно разовая доза увеличивается, чтобы довести в течение 2 недель до 150 г, т. е. полностью заменить одно грудное кормление.

После доведения порции нового продукта до максимально рекомендуемого объема малышу начинают вводить другой продукт в виде прикорма. Можно использовать готовые пюре из овощей или фруктов и каши или готовить малышу эти блюда самостоятельно.

Особенно полезно варить овощи на пару и измельчать их затем в блендере (или протирать через ситечко). При таком способе приготовления в овощах лучше и полезные вещества. Ребенок еще не умеет глотать густую пищу, поэтому вначале пюре должно быть жидким.

Если ребенку данное новое блюдо не понравилось, не следует кормить его насильно. Лучше взять другой овощ, а непонравившийся предложить спустя 3–4 недели. Не нужно добавлять во фруктовое пюре сахар, а в овощное – соль. В овощное пюре добавляют половину желтка, начиная с 1 капли и доводя до 1 ч. л. на полную порцию пюре (150 г).

Для приготовления каши крупу предварительно следует измельчить в кофемолке. Вначале нужно варить кашу из одного вида крупы, а через 3 недели можно использовать смесь круп. Варить можно на воде (и класть растопленное сливочное масло) или на грудном молоке.

Постепенно новые продукты могут вытеснять дневные кормления малыша грудью. Но полностью исключать грудное молоко не нужно. Им можно докармливать дитя при небольшом объеме нового продукта, оставить грудное кормление ранним утром и перед сном. Если ребенок требует кормления ночью, то следует также дать ему грудь.

В любом случае материнское молоко – . Оно не только представляет особую ценность по составу, но и содержит факторы роста, гормоны антитела, обеспечивающие иммунную защиту ребенку.

Достаточно часто малыш не съедает рекомендованную по возрасту порцию прикорма. Это объясняется тем, что интереса к новому и стремления подражать не хватает на весь объем нового блюда. А чувство голода кроха может утолить привычным естественным путем, т. е. маминым молоком.

Заинтересованность ребенка нужно учитывать. Не нужно пытаться любой ценой скормить всю порцию. Во-первых, в этом случае малыш будет высасывать меньше молока из груди, что приведет к снижению его выработки и угасанию лактации. Во-вторых, такое кормление может привести к абсолютной потере интереса к еде и плохому аппетиту у ребенка в будущем.

Основной целью прикорма должно быть одно – сформировать естественное пищевое поведение малыша. Поэтому не столь важно, соответствуют ли продукты и их количество рекомендациям. Нужно учитывать и желание крохи. Если родители не будут преследовать цель соблюдать количественную порцию детского питания, то активный интерес к пище сохранится, и не будет вытеснено грудное вскармливание. В этом случае переход к питанию с общего стола будет постепенным.

Режим кормления 6-месячного малыша

Организовать питание ребенку с естественным вскармливанием в 6 месяцев можно таким образом (такого режима придерживаются европейские диетологи и педиатры):

в 6 ч. – кормление грудью;
в 10 ч. – пюре из фруктов (30 г) и докорм грудным молоком;
в 14 ч. – пюре из овощей (150 г с растительным маслом) или каша, свежеотжатый фруктовый сок (50 мл) или докорм молоком матери;
в 18 ч. – пюре из фруктов (30 г) и молоко матери;
в 22 ч. – кормление грудью.

Для ребенка-искусственника рекомендуемый режим кормления:

в 6 ч. – адаптированная смесь (молочная или кисломолочная);
в 10 ч. – каша на молоке со сливочным маслом и пюре из фруктов;
в 14 ч. – суп (на бульоне из мяса или из овощей), пюре из овощей с добавлением растительного масла и половинки желтка, свежеотжатый сок из фруктов;
в 18 ч. – молочная смесь или творог, печенье;
в 22 ч. – или адаптированная смесь.

С учетом индивидуальных привычек ребенка можно менять время кормлений, но 4-часовые интервалы между кормлениями следует соблюдать.

Резюме для родителей

Несмотря на то что основное и наиболее физиологичное питание ребенка на 1-м году жизни – материнское молоко, приходит время, когда малышу рекомендуется вводить прикорм. По мнению специалистов, таким возрастом является 6 месяцев.

Многие мамы пытаются вводить продукты с общего стола раньше и считают, что тем самым обеспечивают организм ребенка нужными питательными веществами. На самом деле это не так: не полностью сформированная пищеварительная система не способна еще переваривать такие продукты в первом полугодии жизни.

Даже с 6 месяцев прикорм следует вводить очень постепенно, начиная с минимальных доз и продолжая кормить ребенка грудью. Маленькие порции готовят (тренируют) пищеварительную систему к взрослому питанию. С 6 месяцев малыша переводят на 5-разовое кормление с 4-часовым интервалом. Все вопросы по прикорму следует согласовывать с педиатром.

О режиме кормления и прикорма маленьких детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Одно дело – знать о проблемах питания ребенка «теоретически» и совсем другое – столкнуться с ними на практике. Как организовать ? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто ставят мам и пап в тупик. Надеемся, что примерные меню для подрастающего ребенка, публикацию которых мы начинаем в этом номере, станут тем образцом, который поможет вам составить индивидуальное меню для вашего малыша.

К 6 месяцам ребенок заметно подрос, стал более активным и деятельным. Он интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает их, все чаще издает гортанные, певучие звуки, повторяя их с разными интонациями. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается матери, отцу, другим людям, которых часто видит, и настораживается при виде незнакомых, реагирует на интонацию взрослых. Конечно, вы до сих пор кормите малыша грудью, но состав грудного молока уже не может полностью удовлетворить его потребности. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Меню ребенка 6 месяцев: новые блюда

Если ребенок, находящийся на естественном вскармливании, развивается нормально, то до 4 - 6 месяцев он не нуждается ни в каких дополнительных продуктах питания, в том числе фруктовом пюре и соках. Это относится и к тем детям, которые находясь на грудном вскармливании склонны к аллергии: если педиатр не выявляет какого-либо недостатка питания у ребенка 6 месяцев , то прикорм вводится в обычные сроки с учетом индивидуальной переносимости продуктов.

Дети-“искусственники” быстрее начинают испытывать нехватку ряда веществ, необходимых для нормального роста и развития. Следовательно, несколько раньше появляется потребность в дополнительном питании у детей 6 месяцев . Поэтому новые продукты в виде соков, а затем и фруктового пюре вводят в их рацион примерно в 3,5 - 4 месяца. Дети, получающие смеси, изготовленные на основе соевого белка или гидролизата белка (это бывает в случае аллергии на белки коровьего молока), раньше других испытывают нехватку животного белка. Поэтому в их рацион уже в 5 - 5,5 месяцев вводится мясное пюре из дважды вываренного мяса. При непереносимости говядины, телятины, белки которых по составу похожи на белки коровьего молока, рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или курицы, а также детское питание, содержащее конину или свинину. Однако вводить эти продукты детям с аллергией нужно осторожно, обязательно учитывая индивидуальную переносимость.

Меню ребенка 6 месяцев: новый рацион

На 5 месяце жизни ребенка следует кормить уже не 6, а 5 раз в день с промежутками в 3,5 часа и 10-часовым ночным перерывом. Прикорм лучше всего давать в обед (примерно около 13 часов), а если это почему-либо неудобно, то в любое другое кормление, кроме первого и последнего. В этом случае ребенку будет легче отвыкнуть от первого кормления (в 6 часов утра), а переедать на ночь детям вредно так же, как и взрослым.

Немолочный продукт следует предлагать перед кормлением грудью или молочной смесью - пока малыш еще голоден и пища его привлекает. Начните с малого объема (нескольких капель сока, половины чайной ложки пюре или каши). В течение 10 - 12 дней постепенно доведите количество пищи до нужного объема (для блюд прикорма этот объем составляет около 150 граммов). Чтобы ребенок научился глотать густую пищу, кормить его с ложечки надо терпеливо и осторожно; желательно, чтобы первая ложка малыша была мягкой (например, силиконовой).

Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, не настаивайте; принудительное кормление недопустимо!

Дайте ребенку сначала привыкнуть к одному блюду и лишь после этого вводите в другое. Вводя новый вид прикорма, опробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с половины чайной ложки кабачкового пюре. В течение недели давайте малышу только это пюре, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте половину чайной ложки пюре из горошка. Продолжайте постепенно увеличивать объем смеси из кабачка и горошка и т.д.

Начинать прикорм следует либо с каши, либо с овощного пюре. В тех случаях, когда у ребенка есть признаки рахита, анемии, пищевой аллергии, советуем начинать с овощного пюре. В состав пюре для детей с пищевой аллергией необходимо включать овощи только зеленой и белой окраски (кабачки, капусту, стручковую фасоль, горошек, картофель). Так как картофель обладает довольно высокими аллергенными свойствами, его количество не должно превышать 20% от общего объема пюре. Для приготовления пюре могут использоваться как натуральные (в том числе и замороженные) овощи, так и овощные консервы для детского питания из вышеперечисленных светлоокрашенных овощей. К овощному пюре добавляют растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) - предпочтительно рафинированное и дезодорированное.

Меню ребенка 6 месяцев с недостаточной массой тела, а также детям, у которых часты срыгивания, в качестве первого прикорма можно дать кашу. В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей. Лучше начинать с безглютеновых молочных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). При этом предпочтение следует отдавать кашам для детского питания промышленного производства, которые готовятся из экологически чистого сырья, обогащены витаминами, минеральными солями (в том числе железом) и не требуют варки. Даже если ваш ребенок здоров, у него нет признаков аллергической настроенности и вы предпочитаете готовить кашу самостоятельно, до 8 месяцев желательно не использовать цельное коровье молоко для приготовления каши. Ее можно готовить грудном молоке , той смеси, которой вскармливается ребенок, при необходимости - на воде. Многие каши промышленного производства в своем составе уже содержат сухое молоко, их вы также можете давать в 5-6 месяцев. В первые дни кашу готовят 5- процентную (5 граммов крупы на 100 граммов жидкости): каша должна быть жидкой - такой, чтобы лилась с ложки. Постепенно готовьте кашу более густой. В готовую кашу можно добавить сливочного масла (с 5 месяцев) и 1/4 крутого яичного желтка (с 6 месяцев).

Меню ребенка 6 месяцев

Вариант 1. Если ваш ребенок до 5 - 6 месяцев получал исключительно грудное молоко и при этом рос и развивался нормально, то теперь настала пора начать введение в его рацион новых продуктов. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, рекомендаций врача и ваших личных пожеланий это могут быть сок, пюре – фруктовое или овощное. При склонности ребенка к аллергическим реакциям в качестве первого, нового для ребенка продукта в некоторых случаях можно рекомендовать овощное пюре (с половины чайной ложки постепенно довести объем порции до 150 г). Через 2 - 3 недели после этого ребенку можно предложить очередной новый продукт. Через месяц после того, как малыш начал получать новые продукты, его меню может выглядеть примерно так:

Вариант 2 . Если ваш ребенок начал получать дополнительное питание и прикорм в более ранние сроки (с 4 - 4, 5 месяцев) по назначению врача, то к 6 месяцам его рацион может выглядеть примерно так:

Вариант 3 . Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании и получающего новые продукты с 4 месяцев:

Вариант 4. Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:

I кормление	Грудное молоко Кисломолочный продукт Соевая смесь
II кормление	8-10% безмолочная каша с добавлением грудного молока, кисломолочного продукта, соевой смеси или гидролизата Топленое (растительное) масло Фруктовое пюре (яблоко, груша, слива)	3 г (1/2 ч.л.)
III кормление	Овощное пюре Растительное масло Мясное пюре Фруктовое пюре	3 г (1/2 ч.л.) 20 – 50 г (4 ч.л.) 20 г (4 ч.л.)
IV кормление	Блюдо из крупы и овощей блюдо (кабачок+рис; цветная капуста+гречка 1:1) Растительное масло Мясное пюре Фруктовое пюре	3 г (1/2 ч.л.)
V кормление	Грудное молоко Кисломолочный продукт Соевая смесь Смесь на основе гидролизата белка

Ребенок, который отпраздновал первые полгода жизни, уже может получать прикорм. Более того, некоторые малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, к этому возрасту уже успели попробовать несколько видов овощей, каши. Как правильно кормить ребенка в таком возрасте, о чем следует помнить родителям? Мы собрали в нашем материале рекомендации специалистов по введению прикорма детям в 6 месяцев, находящихся на грудном и на искусственном вскармливании. Кроме того, отдельно описали правила кормления малышей, нуждающихся в корректирующем питании.

В возрасте 6 месяцев ребенку станет мало одного грудного молока и ему потребуется другая, более взрослая пища

Вводим прикорм по правилам

По мнению педиатров, вводить прикорм детям на ГВ следует, начиная с 24 недели, то есть на 7 месяце, не раньше. Иначе возникает риск возникновения проблем с животиком, поскольку ЖКТ крохи еще не готов к получению иной пищи, кроме маминого молока.

Однако существуют и общие для каждого грудничка правила введения прикорма:

Новое блюдо следует давать перед тем, как малыш получит привычную порцию молока. Лучше всего, если мама будет кормить кроху с ложечки. Важно следить, чтобы еда была теплой, ведь именно к такой пище ребенок привык.
Начинать кормить кроху следует с минимальной порции – от половины чайной ложки или даже меньше. На следующий день слегка увеличить дозу и за неделю-две довести ее до нормы. Следующий вид продукта можно вводить за более короткий промежуток времени – за 5-7 дней. За это время необходимо следить за реакцией ребенка – контролировать стул, аллергические проявления. При малейшем подозрении на аллергию, следует сразу же прекратить давать новую пищу.
Не следует смешивать несколько видов продуктов в одной порции. Сначала ребенок должен получать пюре из одного вида овощей или круп.

Введение любого нового вида пищи следует начинать с одного продукта

Вводить прикорм всегда лучше в первой половине дня. Это даст возможность качественней проконтролировать реакцию организма на новый продукт.
Любой новый продукт следует вводить тогда, когда малыш здоров.
Первые кашки должны быть приготовлены на безглютеновых крупах – гречке, рисе, кукурузной муке. Не следует в кашу добавлять молоко, можно разбавить смесью, к которой привык малыш.
Овощи лучше подбирать гипоаллергенные – брокколи, кабачок, цветную капусту.
Если ребенок имеет недостаток веса, лучше всего начинать подкармливать его кашей. Овощи - оптимальная еда для тех деток, которые страдают запорами.

Отличия в прикорме для детей на ГВ и ИВ

Дети на грудном вскармливании готовы к прикорму в 6 месяцев, а малыши на искусственном или смешанном – уже в 4. В связи с этим, к полугоду рацион этих деток имеет значительные отличия.

Однако сегодня некоторые педиатры имеют другую точку зрения. Доктор Комаровский считает, что время введения прикорма не должно зависеть от типа вскармливания. По его мнению, в те времена, когда детское питание представляло собой слегка разбавленное коровье молоко, педиатры старались как можно раньше вводить в меню ребенка другие продукты, чтобы обеспечить его необходимым количеством полезных веществ.

Доктор Комаровский утверждает, что современные детские смеси почти идентичны по составу с женским молоком, что сводит на нет необходимость раннего прикорма.

Современные смеси почти идентичны по составу с грудным молоком

Режим питания при введении прикорма в первый раз

Хлеб грудничку лучше не предлагать раньше 7 месяцев

Не все продукты можно предлагать на пробу шестимесячному малышу. Исключаются аллергены, тяжелые для усваивания продукты, а также многое другое. Не стоит давать крохе сухарики, печенье и сушки, пока ему не исполнится 7 месяцев. Чтобы не ошибиться в выборе новых блюд, изучите информацию, представленную в схемах кормления.

Важно соблюдать несложное правило – вводить один новый продукт в неделю. Как только малыш адаптируется к нему, разрешается добавлять следующий. По мнению педиатров, оптимальный режим прикорма – это 2-4 новых продукта в месяц.

Таблицы кормлений на неделю

В первой таблице план питания ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, который стал получать прикорм с 4 месяцев. Считается, что к этому возрасту он уже попробовал цветную капусту, брокколи, тыкву, кабачок. Кроме того малыш уже знаком с рисом, гречкой, кукурузной кашей, яблоком. В этот период приходит время вводить мясо - в нашем примере это кролик.

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник		пюре из кролика* с рисом	пюре из кабачка, яблочное пюре	ГМ/С	ГМ/С
вторник		кролик с кукурузной кашей
среда		кролик с гречкой	брокколи, яблочное пюре
четверг		кролик с рисом	тыква, яблочное пюре
пятница		кролик с кукурузной кашей	кабачок, яблочное пюре
суббота		кролик с гречкой	цветная капуста, яблочное пюре
воскресенье		кролик с рисом	брокколи, яблочное пюре

*В первый день масса пюре составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки - 50 гр.

Во второй таблице составлено примерное меню ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании, который получает прикорм уже четыре недели, т.е. с 5 месяцев - знакомимся с новой крупой - в нашем примере это рис, т. к. ранее была введена гречка. По аналогии может быть предложена другая крупа.

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник	грудное молоко (ГМ) или смесь (С)	гречка	пюре из кабачка	ГМ/С	ГМ/С
вторник		рис* и гречка	пюре из цветной капусты
среда		рис и гречка	пюре из брокколи
четверг		рис и гречка	пюре из кабачка
пятница		рис и гречка	пюре из цветной капусты
суббота		рис и гречка	пюре из брокколи
воскресенье		рис	пюре из кабачка

*В первый день объем риса составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки - 170 гр., при этом доля предыдущей каши (гречки) пропорционально уменьшается.

Гречневая каша замечательно подходит в качестве прикорма полугодовалому крохе на завтрак

В третьей таблице приведен пример рациона ребенка на грудном вскармливании, который лишь сейчас готов впервые получать первый прикорм. Составим меню к 28 неделе, т. е. когда ребенок попробовал 4 разных продукта. В данном примере прикорм начинался с овощей, они все испробованы и теперь предлагаются малышу на обед, а на завтрак - знакомимся с первой кашей - гречкой.

День	После сна	Завтрак	Обед	Ужин	На ночь
понедельник	грудное молоко (ГМ) или смесь (С)	гречка* + докорм ГМ/С	пюре из кабачка	ГМ/С	ГМ/С
вторник		гречка + докорм ГМ/С	пюре из цветной капусты
среда		гречка + докорм ГМ/С	пюре из брокколи
четверг		гречка + докорм ГМ/С	пюре из кабачка
пятница		гречка + докорм ГМ/С	пюре из цветной капусты
суббота		гречка + докорм ГМ/С	пюре из брокколи
воскресенье		гречка	пюре из кабачка

*В первый день объем гречки составляет 3 гр. Ежедневно количество увеличивается вдвое до достижения максимальной дозировки - 170 гр., при этом доля докорма смесью/грудным молоком пропорционально уменьшается.

Рецепты блюд для грудничка

Мы подготовили несколько рецептов правильного приготовления блюд для ребенка от полугода. Проверьте, знаете ли вы основные способы обработки продуктов для крохи. Наши рецепты содержат общие рекомендации по приготовлению овощных пюре, каш, супов и мяса. Важно не забывать, что вы готовите грудничку, и не использовать много соли - лучше вообще обходится без нее. Вместо этого разрешается сдабривать блюда маслом – и кроха будет с удовольствием кушать предложенное.

Овощи

Начинать знакомство с продуктами следует с вкусных овощей – капусты, патиссона, кабачка

Овощи перед приготовлением нужно помыть, очистить, снова промыть. Затем их режут кусочками и готовят на пару, столько, сколько потребуется до мягкости. После этого массу протирают сквозь сито, либо измельчают в блендере. Полученное пюре можно слегка разбавить овощным отваром, либо смесью, к которой привык кроха. Не рекомендуется солить пюре, можно лишь добавить пару капель растительного масла.

Каши

Каши идеально подходят для питания ребенка в 6 месяцев. В домашних условиях их готовят двумя способами, и выбрать можно тот, который покажется удобнее:

Каша в кофемолке. Для этого способа нужно взять хорошо промытую крупу и подсушить ее, чтобы избавиться от влаги. Затем смолоть в кофемолке до состояния порошка. Этот порошок всыпать в кипящую воду, помешивая ложкой. Кашка получится однородной и нежной по консистенции, причем на ее приготовление понадобится совсем немного времени. Для упрощения процесса смолоть крупу можно заранее и использовать по мере необходимости.

Каша для полугодовалого ребенка должна быть однородной консистенции, без комочков

Второй способ предполагает долгую варку. Крупу нужно промыть, залить водой и варить около часа. После чего остудить, измельчить – поможет ситечко или блендер. В массу добавить немного воды или детской смеси и довести до кипения.

Мясное пюре

Мясо может присутствовать в меню крохи, если его прикорм начался в 4 месяца. В противном случае пробу мяса стоит отложить до 8-9 месяца. Для начала стоит использовать мясо кролика, также подойдет филе индейки или курицы, говядина. Готовить мясо для детей до года несложно. Нужно нарезать его на кусочки, залить водой и варить до полной готовности. После этого остудить, дважды пропустить через мясорубку. Некоторым нравится измельчать в блендере. Развести овощным отваром или водой, довести до кипения. Затем влить пару капель растительного масла.

Супы

Педиатры не рекомендуют давать 6-месячному ребенку суп, если только он не искусственник, и его прикорм не начался в 4 месяца. Какие супчики разрешается готовить крохе? Если вы решили варить суп малышу, стоит помнить, что готовить кушанье нужно на овощном отваре или воде. Также для ребенка 6 месяцев супчик должен содержать только пару ингредиентов и немного масла. Чуть позже в суп можно пробовать добавлять крупы – сначала рис, гречку, потом ячневую и кукурузную.

Суп-пюре на основе цветной капусты и кабачков - отличный вариант на обед

Суп-пюре на основе цветной капусты и кабачков вполне подойдет в качестве первого знакомства с такими блюдами. Для него нужно взять кабачок и цветную капусту в равных частях (по 50-60 г) залить стаканом воды и варить до готовности. После этого протереть ингредиенты, добавить отвар, в котором они варились, снова довести до кипения. Снять с огня и добавить половину чайной ложки сливочного масла.
Рисовый супчик с брокколи (или цветной капустой) и кабачком – следующий этап для прикорма грудничка. Чтобы его приготовить, сначала нужно отварить 1 столовую ложку риса. Отдельно сварить 150 г цветной капусты и 50 г кабачка, овощной отвар слить в отдельную посуду. Протереть рис и овощи, разбавить отваром, поставить на огонь, довести до кипения. Добавить сливочного или растительного масла.

Альтернативное мнение доктора Комаровского

По мнению ВОЗ, в питании шестимесячного ребенка кроме молока и смеси могут присутствовать только каши и овощи. Все зависит от особенностей конкретного малыша – его веса, состояния здоровья. Однако у известного педиатра доктора Комаровского иное мнение - он считает, что лучше всего начинать с кефира.

Дело в том, что кефир – близкий родственник молока и пищеварительная система малыша наилучшим образом справится именно с этим продуктом. Кефир содержит кисломолочные бактерии и грибы, положительно влияющие на работу кишечника. К тому же этот напиток не нагружает печень, способствуя качественному пищеварению.

Кефир для грудничка очень полезен

Кефир предлагать пить малышу следует с утра, один раз в день, внимательно следя за реакцией организма на новый продукт. Сначала можно предложить крохе 2 чайные ложки кефира, день ото дня увеличивая порцию. Со временем кефир должен заменить одну из дневных трапез. Объем напитка должен составлять приблизительно 150 мл.