Болит грудь у кормящей матери что делать. Как следует поступать если болит грудь во время кормления ребенка

На всех этих этапах очень важно прислушиваться к своему организму и синхронизировать его с потребностями ребенка, только так можно добиться того, что будет приносить радость общения и малышу и маме. Но бывают случаи, когда ошибки при приводят к тому, что у кормящей мамы болит грудь.

Эти симптомы ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку последствия могут быть различные в зависимости от причины вызвавшей боль при кормлении, а так же от степени запущенности случая. Рассмотрим основные причины, по которым у кормящей мамы болит грудь.

Трещины сосков

При первом знакомстве малыша с грудью очень важно правильное прикладывание, которое обеспечит захват не только соска, но и части ареолы и создаст давление на молочную железу, необходимое для лактации. В противном случае, при захвате малышом только соска, стимуляции молочной железы не происходит и молоко не поступает наружу. Ребенок не получает должного питания сколько бы он не старался и вместе с тем, вытянутый сосок непременно травмируется. Возникают трещины на сосках при кормлении, которые ужасно болят и препятствуют дальнейшим попыткам правильно приложить малыша. При этом если пропускать кормления образуется застой молока в груди, а это повлечет за собой еще более серьезные проблемы, которые нарушат планы женщины на грудное кормление малыша.

К причинам появления трещин, кроме неправильного положения ребенка и неполного захвата ореолы при сосании, можно добавить так же неподготовленность сосков и длительные кормления малыша при заниженном сосательном рефлексе. Как правило, трещины сосков возникают на ранних этапах грудного вскармливания, в первую неделю после родов. Тем не менее, некоторые женщины жалующиеся акушерам, что: «кормлю грудью, болит грудь», не прекращают попыток наладить ГВ и терпят боль при процессе кормления.

Как вылечить трещины на сосках и уменьшить боль при кормлении грудью

Лечение трещин сосков занимает от 2 – 3 дней до недели, при этом уже на следующий день болит грудь у кормящей матери значительно меньше. Для быстрого заживления нежной кожи соска акушер может посоветовать различные заживляющие мази, действующие только на эпителий и не проникающие в кровь и молоко, например Бепантен, Видестим , которые наносятся непосредственно на больной сосок после каждого кормления и смываются перед ним. Кроме того для быстрого заживления необходимо обеспечить соскам воздушное пространство, то есть не носить слишком тесное белье и чаще открывать место трещин на несколько минут в день.

Правильное прикладывание ребенка не то что бы ускорит заживление, но устранит одну из причин возникновения трещин на сосках. Поэтому в процессе кормления необходимо следить, чтобы нижняя губа малыша была слегка вывернута наружу, а подбородок прилегал к груди.

В том случае, если очень больно кормить грудью, необходимо на время заживления соска прикладывать малыша только к здоровой груди, если же повреждены оба соска, использовать специальные силиконовые накладки распределяющие нагрузку от сосания и частично снимающие ощущение боли. Очень важно не вскрикивать каждый раз, когда ребенок прикасается губами к соску, иначе он может испугаться и навсегда отказаться от груди.

Для профилактики трещин рекомендуется во время беременности протирать соски махровым полотенцем, делая тем самым их поверхность более грубой. Так же после каждого кормления можно смазывать поверхность соска каплей «заднего» молока, которое имеет хорошую жирность и предотвращает истончение кожи.

Лактостаз груди, причины и лечение

На первых порах грудного вскармливания при налаживании лактации у подавляющего большинства женщин возникают проблема с застоем молока в груди и закупоркой молочных протоков именуемая лактостазом.

Многие мамы, особенно в первые две недели после родов, когда лактация только налаживается, обращаются с жалобы вроде этой: «кормлю грудью, болит грудь». Справиться с подобной проблемой можно самостоятельно, но перед этим следует непременно проконсультироваться с акушером – гинекологом, поскольку причиной болевых ощущений при кормлении или между ними могут быть воспалительные процессы , а это уже серьезно и подлежит стационарному лечению.

Причиной лактостаза чаще всего бывает неопытность женщины в тонкостях кормления грудью. Так, закупорка протоков может, возникнут при ношении слишком тесного белья, непредназначенного для кормящих мам, неправильное положение при кормлении которое не обеспечивает отток молока из всех долей железы, несоблюдение питьевого режима. Но, пожалуй, самой основной и часто встречающейся причиной возникновения уплотнений в молочной железе при грудном вскармливании является пережиток прошлого – сцеживание молока до последней капли. Все дело в том, что грудь женщины, устроена таким образом, что молоко в ней не накапливается, а вырабатывается по мере необходимости. В период становления лактации именно потребность малыша предопределяет, сколько молока вырабатывать и через какой промежуток времени. В том случае если после того, как ребенок поел, продолжать сцеживать молоко, в мозг идет сигнал, что малыш еще ест и молоко продолжает вырабатываться. На следующее кормление, молоко будет вырабатываться в количестве, которое высосал малыш, плюс еще то, что сцедила мама. Таким образом, сцеживание приводит к выработке лишнего молока и провоцирует его застой в молочных протоках.

Симптомы лактостаза:

Ощущение каменной груди.
Уплотнения в молочных железах.
Кожа груди в местах уплотнения становиться горячей.
Болевые ощущения при кормлении малыша.
Незначительное повышение температуры тела.

Способы лечения лактостаза

Несмотря на то, больно ли кормить грудью при лактостазе или терпимо, а это был, и остается единственный способ избавиться от застоя молока. Для того чтобы облегчить болевые ощущения от процесса кормления перед этим необходимо немного сцедить грудь уменьшив тем самым приток молока для того чтобы ребенку легче было справиться со своей задачей, и рассосать застой . Полезен так же , который проводиться по периметру груди круговыми массирующими движениями и так же способствует устранению закупорки молочной железы.

Специалисты так же рекомендуют перед кормлением принимать теплый душ, снимающий отечность в груди, а в перерывах между кормлениями можно использовать компресс из капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить и смазать медом. Такой компресс отлично снимает воспаление и способствует рассасыванию шишек и уплотнений в молочных железах.

При своевременном и правильном подходе к решению проблемы закупорки протоков, от проблемы можно избавиться своими силами за 2 – 3 дня. В том случае, если, кроме того, что болит грудь у кормящей матери, поднимется температура и из соска вытекают гнойные, выделения необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Мастопатия при грудном вскармливании не является помехой для лактации, однако в местах спаек часто происходит закупорка проток и возникает лактостаз, поэтому мамам, имеющим такие проблемы, рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди и менять его позицию во время кормления, так чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит при грудном вскармливании возникает в случае воспаления молочных путей при воздействии бактерий и грибков. В 80% случаев возникновения мастита предрасполагающим фактором было наличие лактостаза, и только в 20% виной стала инфекци я, распространенная с током крови или лимфы, очаг которой находиться внутри организма (кариес, пиелонефрит, воспаления мочеполовой системы).

Симптомы мастита практически совпадают с проявлениями закупорки молочных протоков, но кроме того воспалительный процесс вызванный инфекцией бактериального или грибкового происхождения способствует повышению температуры до критических показателей, а так же проявлением общей интоксикации организма. При этом необходимо отметить, что после сцеживания состояние женщины не улучшается, как это бывает при лактостазе.

Можно ли при мастите кормить грудью будет зависеть от степени развития этого заболевания, а так же от способов лечения. Так острый или серозный мастит являются показанием к применению антибиотиков, что исключает грудное вскармливание, однако на период их применения можно сцеживать молоко, чтобы пролонгировать лактацию и кормить ребенка после окончания приема антибиотиков. При гнойном или инфильтративном мастите показано хирургическое вмешательство для осуществления прочистки молочных желез от инфильтрата и гноя, как правило, лактация после этого не восстанавливается.

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
острая болезненность во время сосания;
ареола не находится во рту младенца;
сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
лихорадка, озноб;
распирание, тяжесть в груди;
воспаление подкожных вен;
увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

Стадия заболевания	Изображение	Длительность течения	Симптоматика
		1-3 дня	Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов
		5-10 дней	Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе
		Более 10 дней	Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
Резко снижается чувствительность соска.
Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.

Неверный захват

Некоторые специалисты в вопросах вскармливания считают именно неверный захват соска ребёнком основной предпосылкой к возникновению болезненных ощущений в молочной железе во время лактации.

Именно подобное ошибочное захватывание часто приводит к возникновению других нежелательных последствий: трещинок, мастита.

Если ребёнок неправильно схватывает соски, женщина может почувствовать острейшую боль при вскармливании. В таком случае необходимо сразу прекратить кормление и дождаться, когда малыш верно возьмёт сосок.

Лишь после этого появится приятное ощущение, а кроха начнёт полностью выпивать молоко.

Процедура оптимального захватывания соском ребёнком должна сопровождаться определёнными материнскими действиями:

Сначала нужно дождаться, когда ребёнок широко распахнёт рот. Если этого не происходит, следует провести сосочком по нижней губе. Обычно после подобного действия «срабатывает» сосательный рефлекс, являющийся врождённым.
Следующий шаг – притягивание головы ребенка к бюсту. Матери нужно как бы «нацепить» детский рот на сосочек таким образом, чтобы на виду осталась маленькая часто грудной ареолы. В случае верного захватывания соски располагаются на одном уровне с язычковым корешком, а, значит, повредить их ребёнок никак не может.
Если захватывание у ребёнка не удаётся, женщине необходимо стянуть околососковую область. Для этого большой пальчик располагается сверху ареолы, а указательный – снизу. Кожа стягивается, формируя своеобразную «складку», затем она вкладывается в детский рот и опускается. После озвученных действий ареола распрямляется, обеспечивая тем самым необходимое захватывание.

Очерёдность шагов матери не должна зависеть от позы при вскармливании. Если ребёнок развивается нормально, то очень скоро «поймёт», что от него требуется, и молочная железа больше страдать не будет.

Что может помешать? Прежде всего, молоко станет доходить до ребенка с большими трудностями, если у него обнаружена укороченная уздечка либо нарушение строения верхнего нёба.

В подобных ситуациях нужно обращаться к лицевым хирургам (при «волчьей пасти») или стоматологам, чтобы подрезать уздечку. Подобные операции сейчас достаточно распространены и выполняются только квалифицированными специалистами.

Молочные железы в период лактации могут болеть и по причине трещин на сосках. Факторов, провоцирующих повреждение кожных покровов соска, несколько. Иногда они возникают в комплексе, усиливая боль.

При образовании неглубоких трещинок нужно просто исключить все вышеперечисленные факторы: научить ребенка правильному захватыванию, забыть о частом мытье молочной железы и прекратить отбирать грудь у малыша.

Однако если молочная железа повреждена слишком сильно или подключилось инфекционное воспаление, необходимо обратиться к доктору для проведения соответствующей терапии.

Доктор подберёт медикаменты, направленные на борьбу с грибком или бактериальным возбудителем, если таковые имеются. Молоко остаётся в рационе ребенка, поскольку многие препараты не требуют обязательного прекращения естественного вскармливания.
Скорее всего, потребуется подобрать особые мази и гели, предназначенные для заживления ранок. Делать это также должен профессионал. Самые популярные средства – Бепантен, Актовегин, Судокрем, Цинковая мазь. Иногда помогают народные рецепты – молочная железа намазывается облепиховым либо кедровым маслом.
Специалисты рекомендуют в период лактации (до и после кормления) чаще ходить с обнажённой грудью. Если такой совет невыполним, используйте свободное бельё из натуральных материалов. Чтобы соски не тёрлись об вещи, нужно .

При подключении к трещинам различных инфекционных возбудителей бороться с этой проблемой самостоятельно не рекомендуется. Если подключился грибок – возможно развитие молочницы, если бактерии – мастита.

Трещинки сосков и прочие повреждения кожи молочной железы часто приводят к грибковым поражениям. Первый симптом – белёсый налёт, покрывающий соски, переходящий на дёсны и щёчки ребенка после кормления.

Женщине больно кормить грудью, болевой синдром сохраняется и во время отдыха, подобное случается, когда возбудители проникают глубоко в молочные протоки. Молочница возникает при слабой иммунной системе, гормональном дисбалансе или из-за неправильной гигиене груди.

У ребенка симптомы кандидоза выглядят следующим образом:

Кормящая мама должна обратиться к доктору, который подберёт необходимые медикаменты, борющиеся с грибковой инфекцией. При успешном лечении молочная железа скоро восстановится, а лечение можно будет продолжить.

Медик посоветует и препараты для излечения кандидоза у ребенка.

Лактостаз

Молоко может застаиваться в груди по разным причинам – например, отказом матери от вскармливания по требованию. Из-за лактостаза молочная железа ощутимо болит при приёме ребёнком пище.

Эксперты по ГВ рекомендуют маме помнить, что не только ребёнок может требовать покушать, но и женщина может свободно прикладывать малыша к молочной железе после того, как почувствует переполненность в груди. Делать это нужно регулярно, в ином случае молоко будет застаиваться, что приведёт к лактостазу.

Если всё же заболела одна либо другая молочная железа и женщина подозревает лактостаз, следует обратить внимание на следующие признаки: застаивание сопровождается затвердением отдельных участков груди, отёками, повышенной температуры.

Основные методы против застаивания молока являются:

рассасывание ребёнком определённой молочной железы;
массирование твёрдых участков в повреждённой груди.

Чаще всего молочная железа перестаёт болеть через несколько суток, однако при тяжёлом лактостазе неприятные ощущения при вскармливании могут наблюдаться ещё неделю.

Воспалительные процессы, протекающие в молочной железе, называют маститом. Воспаление развивается в результате сильных застойных явлениях в груди. Ещё одной причиной может стать повреждение груди (трещины сосков) после проникновения внутрь инфекционных возбудителей.

К основным симптомам лактационного мастита специалисты относят следующие проявления:

При начальной стадии воспалительного процесса достаточно будет прикладывать холод на молочные железы и полностью опорожнять грудь (чаще кормить кроху либо ). Если с молоком выходит гной, о грудном вскармливании речь уже не идёт.

Что же делать кормящей маме? Медики назначают антибактериальные препараты, в особо запущенном случае – операцию. Если молочные железы, поражённые маститом, не лечить, возможна их деформация, заражение крови и даже смерть женщины.

Вазоспазм

Если у корящей матери болят молочные железы при вскармливании ребенка или после него, неприятные ощущения проявляются в виде болезненной пульсации, соски после процедуры начинают белеть, вероятно, она страдает от вазоспазма. Диагностируется он достаточно редко.

Первым это состояние подробно описал канадский учёный Ньюмен. Вышеописанные симптомы, как он посчитал, возникают из-за спазмов мелких сосудов, расположенных рядом с грудными сосками.

Причина развития спастических явлений – разница температур между окружающей средой и тёплой полостью рта ребенка. Малыш выпускает соски, из-за спазмов к ним прекращается поступать кровь, это и приводит к болезненному синдрому.

Если подобные симптомы во время ГВ возникают постоянно, когда ребёнок отпускает сосок, матери лучше обратиться к врачу для исключения различных аутоиммунных болезней, которые также провоцируют вазоспазм.

Эксперты же для предупреждения спастических реакций советуют делать следующее:

всё время держать молочные железы в тепле, незамедлительно прикрывая их после вскармливания;
избегать приёма кофейного напитка и крепкого чёрного чая;
посещать массажиста и .

Болезненные ощущения в груди во время вскармливания ребёнка не побеспокоят женщину, если она будет выполнять все необходимые рекомендации специалистов. Профилактические процедуры обычно состоят из гигиенических норм и правильного способа кормления.

Прежде всего, матери нужно научиться верно прикладывать ребёнка к груди. «Старорежимные» акушеры иногда советуют применять при кормлении так называемые ножницы, когда одна или другая молочная железа захватывается двумя пальцами. Подобный способ чреват тем, что молочные протоки переживаются, молоко не вытекает, застаивается, что . Не следует придерживать грудь в столь нехарактерной позиции, напротив, нужно обеспечить себе и ребёнку наиболее комфортное положение: малыш захватывает сосок и околососковую область, при этом маме лучше прилечь на кровать.
Не рекомендовано мыть грудь постоянно. Молочная железа априори не может загрязниться, если, конечно, женщине не станет пачкать её грязью. Оптимальная гигиена груди включает ежедневное обмывание тёплой водой, причём нужно избегать применения мыла и спиртовых растворов.
Накладки и впитывающие вкладыши следует использовать крайне редко. «Молокотечение» наблюдается обычно в период становления лактации (первые 4 недели), затем женский организм подстраивается под запросы ребёнка. С этого момента вкладыши становятся ненужными. Если же носить их постоянно, образуется среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов, которые любят тепло и влажность. Это приводит к инфекционным болезням.
Не следует отмахиваться от начавшегося воспаления. Как только кормящая мать замечает признаки воспалительных процессов, ей стоит сразу же приступать к лечению. Поначалу можно просто прикладывать капустные листья, смазывать соски грудным молоком. При тяжёлых симптомах нужно применять особые мази, например, Бепантен. В особых случаях может потребоваться операция.
«Простыла – заболела грудь», – так часто описывают начало заболеваний молочных желёз. Следовательно, женщинам необходимо исключать переохлаждение, теплее одеваться и не попадать под сквозняки.
Как уже говорилось, запрещается силой отрывать ребёнка от соска, ориентируясь лишь на свои ощущения. Эксперты рекомендуют дожидаться, когда грудничок накушается и сам отпустит грудь.
Приобретайте одежду, которая не обтягивает молочные железы, не давит на грудь. Вещи должны быть изготовлены только из натуральных материалов, синтетические ткани исключены.

Немногие кормящие мамочки знают, что природа уже изготовила идеальное лекарство от воспалений, трещин и прочих повреждений груди. Это средство – обычное грудное молочко.

Кормление грудью – процесс, приносящий удовольствие всем участникам: мамочке и крохе. Если женщине больно кормить ребёнка, необходимо обязательно разобраться с причиной подобного явления.

Неприятные ощущения обычно сигнализируют о неправильном прикладывании малыша к груди либо о начинающемся воспалительном процессе. В любом случае, женщине лучше проконсультироваться со специалистом, который определит провоцирующий фактор и назначит грамотное лечение.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Логическим продолжением послеродового периода является начало лактации, при котором в организме женщины происходят серьёзные изменения. У первородящих женщин молочные железы не приспособлены к выработке и накоплению грудного молока, поэтому начальный этап лактации может сопровождаться болевыми ощущениями и чувством тяжести.

При определённых обстоятельствах во время грудного вскармливания женщина может отмечать интенсивную боль в одной или обеих молочных железах. Кроме болевого синдрома может беспокоить повышение температуры тела и наличие уплотнения в области молочной железы.

Причины

Среди всего многообразия патологических состояний, которые могут возникнуть во время лактации можно выделить 2 основные причины появления боли в сочетании с повышением температуры тела.

Лактостаз

Усиленная выработка грудного молока способствует перерастяжению ткани молочной железы. В ситуациях, когда у женщины происходит чрезмерная выработка грудного молока или нарушается его отхождение, развивается застой (лактостаз). Застойные явления обуславливают появление болевого синдрома и чувства распирания в области молочных желез.

При развитии застоя грудного молока не наблюдается повышение температуры, однако затягивание лечения может привести к развитию более серьёзной патологии, такой, как мастит.

Начальная стадия мастита ничем не отличается от симптоматики лактостаза, но следует учитывать, что данное заболевание ставит под угрозу не только лактацию, но и здоровье кормящей женщины. Основными проявлениями мастита является локальная болезненность в молочной железе, наличие уплотнения и повышение температуры тела.

В местах развития воспалительного процесса образуются очаги покраснения кожных покровов. Изначальной причиной мастита является лактостаз, на фоне которого присоединилась бактериальная инфекция. Грудное молоко из больной молочной железы должно регулярно сцеживаться. Для кормления ребёнка оно является непригодным.

Симптомы

К основным проявлениям застоя грудного молока в молочных железах можно отнести:

наличие уплотнения в определённой части молочной железы;
появление отёка болевые ощущения при кормлении ребёнка и при надавливании на грудь;
покраснения кожных покровов над областью уплотнения;
при осуществлении сцеживание количество молочных струек значительно уменьшается;
повышение температуры тела при её измерении в подмышечной впадине на стороне развития лактостаза.

Лечение

Если во время грудного вскармливания женщина столкнулась с проблемой мастита, то лечение данного заболевания должно осуществляться под руководством врача. Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих, рассасывающих средств для наружного применения в виде компрессов и мазей. При этом кормящей женщине рекомендовано регулярное опорожнение больной молочной железы посредством сцеживания.

Если процесс носит односторонний характер, то кормление ребёнка следует продолжать здоровой грудью. Если мастит двухсторонний, то врачи, как правило, рекомендуют временно перейти на искусственное вскармливание.

Для лечения и профилактики лактостаза, каждой кормящей женщине рекомендовано придерживаться следующих правил:

Уделять внимание состоянию молочных желез. При обнаружении очагов набухания и уплотнения необходимо использовать приёмы самомассажа. Целью массажа является улучшение кровообращения в молочных железах, расширение молочных протоков облегчение отхождения грудного молока.
Во время кормления грудью ребёнок опустошает только одну молочную железу. С целью профилактики застойных явлений кормящей женщине рекомендовано сцеживать молоко из второй груди.
Тщательно подбирать нижнее бельё . При выборе бюстгальтеров следует уделить внимание белью без косточек, которые в процессе ношения могут сдавливать молочные железы. Лучшим вариантом является ношение спортивных топиков или специальных бюстгальтеров на резинках.
Оберегать молочные железы от переохлаждения. Находясь в помещении или за его пределами, рекомендовано следить за тем, чтобы на грудь не попадали сквозняки.
Не переусердствовать со сцеживанием. Сцеживание грудного молока рекомендовано проводить только при условии необходимости, когда женщина начинает ощущать дискомфорт и чувство распирания.
Употреблять ежедневно не более 1,5 литров жидкости.
Спать лучше всего на боку, избегая положения на животе. Перед прикладыванием ребёнка к груди и после кормления рекомендовано принять тёплый или контрастный душ, избегая горячей воды.

Если у кормящей женщины развился лактостаз или мастит, то крайне не рекомендовано заниматься прогреванием и энергичным массированием молочных желез. Воздействие высоких температур и чрезмерное надавливание на грудь провоцирует повреждение молочных протоков, а также создаёт благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Боль в груди у кормящей – не такое уж редкое явление. Причины и проявления могут быть разными, как и интенсивность боли. Терпеть, не зная причины, по которым она появилась, ни в коем случае нельзя, поскольку боль в период лактации может говорить о серьезном заболевании. Нужно выяснить, что случилось, и принять соответствующие меры. Последствия игнорирования боли могут быть очень серьезными.

Возможные причины боли:

неправильный захват;
приливы;
лактостаз;
мастит;
трещины на сосках;
молочница;
вазоспазм.

Физиологичная боль

Во время лактации, особенно в период ее установления после родов, грудь может болеть, если мама по какой-то причине долго не кормила новорожденного. Это лечится простым прикладыванием ребенка к груди. Природа таким образом напоминает матери, что малыша пора кормить.

Прилив молока в первое время после родов также может давать болезненные ощущения в виде жжения или покалывания.

Наиболее выражены эти явления после рождения первого ребенка. Усиливается покалывание, если перед кормлением выпить что-то горячее: чай, компот или бульон. Приливы могут быть и несколько раз за кормление или сцеживание. Но со временем грудь становится менее чувствительной. Остается лишь легкое покалывание. Некоторым оно даже приятно.

Так что в большинстве случаев ответ на вопрос «Почему болит грудь после родов?» простой – она настраивается на вскармливание новорожденного.

Трещины сосков

Если болят соски при кормлении грудью, то чаще всего это связано с трещинами на них. К сожалению, эта проблема при лактации знакома многим. А у некоторых трещины образуются уже в роддоме.

Когда ребенок начинает сосать грудь, он язычком и деснами воздействует на нежную кожу соска и ареолы, которая пока еще к этому не привыкла. Постепенно кожа станет более грубой, на ней как бы сформируется мозоль, позволяющая кормить совершенно безболезненно, естественно при условии правильного прикладывания. На это уходит от 2 дней до 2 недель.

В первое время сосок может чуточку растрескаться, побелеть, на нем могут образоваться беловатые корочки. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно с первых часов после родов правильно ухаживать за грудью. Недопустимо мыть ее с мылом перед каждым кормлением. Это очень сильно пересушивает кожу. Вполне достаточно принимать обычный гигиенический душ 1-2 раза в сутки. Нельзя мазать соски зеленкой, поскольку любые спиртовые растворы также сушат кожу.

Как нужно действовать:

После кормления некоторое время ходить с открытой грудью.
Носить нежное белье без жестких швов, особенно в области соска.
Регулярно менять прокладки, чтобы не допускать возникновения в них инфекций.
Правильно прикладывать ребенка к груди, следить, чтобы малыш захватывал почти всю ареолу и не сползал на сосок в процессе кормления.

Если ребенок правильно захватил грудь, то при кормлении не будет сильной боли даже в самые первые дни после родов. Если малыш сползает на сосок и захватывает его деснами, то появление трещин и сильная боль во время кормления неизбежны. Если причиной неправильного захвата является короткая уздечка у малыша, то ее нужно подрезать, если получится, то уже в роддоме.

Нужно правильно отнимать ребенка от груди. Лучше этого не делать вообще, малыш должен сам отпускать грудь. Но если вдруг по какой-то причине понадобилось срочно прекратить кормление, то недопустимо тащить сосок изо рта малыша. Это приводит к тому, что он инстинктивно сжимает десны и травмирует сосок. Нужно аккуратно вставить мизинец в уголок ротика, бережно разжать десны и только после этого вытащить сосок.

Если трещинки уже образовались, то после кормления сосок нужно обработать ранозаживляющим средством, например облепиховым маслом или кремом на основе ланолина.

Молочница

Признаки:

трещинки, несмотря на лечение, не заживают;
соски выглядят опухшими, чешуйчатым;
у женщины болит грудь после кормления;
острая стреляющая боль отдает в глубину груди, в спину или руку;
ареола становится раздраженной и сухой.

В случае молочницы грибок, который постоянно живет на коже, размножается и поражает грудь женщины и рот ребенка.

Лечение обычно не требует прекращения грудного вскармливания. Матери назначают мази, а малышу растворы для протирания ротовой полости. Но в сложных случаях требуется серьезная противогрибковая терапия. Если молочницу не лечить, то она может привести к маститу. Поднявшаяся на фоне молочницы температура требует немедленного обращения к врачу.

Причиной молочницы могут быть антибиотики, вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности, долго незаживающие трещины сосков, хронические заболевания, постоянной мытье сосков с мылом.

Лактотаз

Еще одной часто встречающейся причиной, по которой болит грудь у кормящей, является лактостаз. Возникает он, если из какой-то дольки груди не выходит молоко. Проявляется уплотнениями, которые легко пальпируются. Иногда поднимается температура, что является тревожным симптомом.

Если вовремя заняться лактостазом, то справиться с ним можно буквально за сутки. И никаких последствий он не оставит. Но небольшая болезненность при нажатии на уже мягкой груди может сохраняться 2-3 дня. А вот температура держаться не должна.

Причины лактостаза:

Чаще всего он возникает при слишком больших промежутках между кормлениями. Не зря лактостаз в переводе означает застой молока.
Если ограничивать время сосания, например, давать ребенку грудь строго на 15 минут, то он может не успевать как следует высосать молоко из груди. Следствие – лактостаз.
Иногда он может возникнуть из-за того, что мама кормит в одном и том же положении. Тогда некоторые дольки молочной железы постоянно опустошаются хуже других.
Если мать спит постоянно на одном и том же боку, то с этой стороны, обычно под мышкой, тоже застаивается молоко. А так бывает очень часто, если практикуется совместный сон, ведь женщина во время ГВ обычно всю ночь спит лицом к малышу.
Подача груди ребенку в позиции «ножницы», т.е. между средним и указательным пальцами опасна застоем в верхних долях груди.
Проблемы при лактации вызывает и слишком тесное белье.
Мало кто знает, но лактостаз может вызвать однообразная работа по думу, состоящая из повторяющихся движений, например, работа с пылесосом или развешивание белья.
Фактором риска служит и общая усталость кормящей, и хроническое недосыпание.
Использование пустышки приводит к тому, что ребенок начинает хуже сосать грудь, не опустошает ее полностью. А это прямая дорога к застоям молока.
Переедание жирного приводит к росту вязкости молока, что увеличивает риск застоя.
Когда температура на улице начинает резко изменяться, увеличивается количество женщин с лактостазом. В такую погоду стоит уделить особое внимание профилактике застоев.

Можно использовать компрессы для снятия отечности и расширения протоков. Делают их из капустного листа, медовой лепешки, деревенского творога. Если температура поднимается выше 39 градусов или держится более 2 дней, то нужно обратиться к врачу.

Хорошо помогает следующий метод борьбы с лактостазом:

Стоя под теплым душем, надо сцедить молоко из груди так, чтобы остался только лактостаз.
После этого приложить малыша к груди в позе, когда нижняя губка смотрит в сторону уплотнения.
После кормления сделать прохладный компресс на грудь.

От этой процедуры грудь быстро становится мягкой. Ее можно проводить до 3 раз в день, но не больше. Слишком частое сцеживание может привести к выработке слишком большого количества молока.

Мастит

Мастит – это воспаление тканей грудной железы. Сопровождается повышением температуры, покраснениями на груди, болезненностью при прикосновении.

В неинфицированный мастит переходит лактостаз, если не обращать на него внимания. Если же имеется очаг инфекции: незаживающие трещины сосков, кариес, пиелонефрит, то может развиться инфицированный мастит.

Вазоспазм

Если у женщины болит грудь после кормления и во время него, боль пульсирующая, а сосок после кормления белеет, то возможно у нее вазоспазм. Встречается он не очень часто. Вызывается тем, что какой-то нерв слишком близко расположен к соску. Чаще всего является следствием какой-то первичной проблемы, например, молочницы. И устранять нужно, конечно, причину, а не следствие. Облегчить боль помогает сухое тепло, а некоторым, наоборот, холод.

Матери обязательно надо выяснить, почему болит грудь при кормлении, и решить эту проблему. Дело в том, что постоянные неприятные ощущения могут привести к тому, что женщина не выдержит и прекратит грудное вскармливание младенца. А в некоторых случаях боли при ГВ, особенно сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о заболеваниях, представляющих серьезную опасность для здоровья. Грудное вскармливание должно быть приятным и для малыша, и для мамы.